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中国城乡企业卫生

中国城乡企业卫生杂志

Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 天津市职业病防治院
  • 影响因子: 0.23
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1003-5052
  • 国内刊号: 12-1170/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 6-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国城乡企业卫生》杂志编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 陈丽声
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂临床观察

    作者:张媛媛

    目的 探讨聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将120例宫颈糜烂患者分为聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗为联合组60人,单独使用微波治疗为对照组60人,比较两组的治疗效果、两组临床症状消失、临床症状情况改变、阴道流液情况及并发症.结果 观察12周疗效,治疗组治愈59例,治愈率98.33%;对照组治愈51例,治愈率85.00%.两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组阴道流液、白带消失情况治疗组与对照组比较差异有显著意义(P<0.01)腰酸腹坠消失情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚甲酚磺醛溶液联合微波治疗宫颈糜烂较单独使用微波治疗效果更好,阴道出血、排液消失快,腰酸腹坠症状得到改善.

  • 前交叉韧带重建的骨道定位研究

    作者:王跃华;黄永青;殷婷;赵巧丽;周凯

    目的 本文通过分析尸体标本和活体MRI影像前交叉韧带(ACL)解剖学测量,找出ACL胫骨、股骨止点相关数据,与矢状面、冠状面、胫骨关节面夹角,对比分析两者差异,为手术方案及手术效果提供相应依据.方法 通过解剖15个膝关节标本和对120例行膝关节MRI扫描.结果 尸体标本和活体MRI上ACL胫骨止点中心距胫骨平台前缘距离分别为:(12.3±1.2)mm,(11.9±1.9)mm,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI可以测量ACL相关解剖数据,一定程度上可替代尸体标本的实际测量,能同时进行较大样本量的测量,本研究所得相关数据可以为手术提供定位依据,并能客观评价骨道及韧带位置优劣,提高手术效果.

  • 康惠尔透明贴对胺碘酮致静脉炎的预防效果

    作者:姚蕊

    目的 广泛用于临床的盐酸胺碘酮注射液(赛诺菲可达龙)属Ⅲ类抗心律失常药,不同程度的静脉炎会在给药不久后,在部分不能适应其对血管地刺激性的患者注射局部出现.本文探讨用药时预见性评估静脉,静脉泵入胺碘酮时,穿刺局部使用康惠尔透明贴预防静脉炎发生的护理效果.方法 将应用赛诺菲可达龙泵入治疗心律失常患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.观察组为预防静脉炎的发生,用康惠尔透明贴敷于穿刺点及其上方51~10 cm处,对照组不做任何预防性处理.结果 对照组疼痛程度及静脉炎发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 康惠尔透明贴治疗静脉炎使用简便,用于治疗静脉炎,延长血管使用寿命,使患者痛苦减轻,消肿、减轻疼痛,疗效满意.预防性应用康惠尔透明贴可降低赛诺菲可达龙引起的静脉炎.康惠尔透明贴与皮肤贴合后,密闭的半透明贴膜可加速代谢,使局部组织微循环得到改善,保持局部地皮肤张力,刺激巨噬细胞多种因子地释放,在低氧分压状态下,使血管形成加快,加速炎症地愈合速度,改善局部供氧,保证治疗用药的顺应性.

  • 冠心病高血压患者护理的研究进展

    作者:王楠

    目的 高血压的发病率很高,在我国由高血压引起的并发症也很多,为了使人类能拥有高品质的生活和满足对健康体能的需求,如何使患者正确地了解高血压的危害,如何使高血压得到有效的控制,大限度的预防和避免高血压带来的危害,并得到有效地治疗.方法 将天津市第三中心医院分院心内科临床70例高血压不稳定心绞痛患者分为两组,治疗组30例,对照组40例.治疗组给予丹参多酚200 mg联合硝酸甘油5 mg静脉点滴,口服常规降压药,对照组给予丹参多酚200 mg静脉点滴,口服常规降压药,观察心电图在输液过程中的变化和发生不稳定心绞痛的发病频率是否减少,不适症状是否得到改善,两周后观察结果.结果 治疗组要比对照组效果显著,硝酸甘油不但改善心肌缺血引起的不稳定心绞痛,还起到了降压的辅助治疗作用,同时精心的护理指导是患者康复的关键.结论 通过丹参多酚与硝酸甘油联合应用对治疗不稳定心绞痛和高血压效果明显.

  • 52例行肾盂输尿管成形术患者的临床护理分析

    作者:王燕

    目的 探讨先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)行肾盂输尿管成形术患者的临床护理干预效果.方法 选取平煤神马医疗集团总医院自2015年3月-2016年2月收治的52例患有UPJO行肾盂输尿管成形术患者作为本次研究对象,随机将其分为观察组和对照组各26例,均予以两组患者常规治疗方法,对照组配合常规护理,观察组则行系统性护理干预,比较分析两组患者护理满意度及并发症发生率.结果 观察组患者护理满意度为96.16%(25/26),明显高于对照组的76.92%(20/26),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为3.85%(1/26),明显低于对照组的23.08%(6/26),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对患有UPJO行肾盂输尿管成形术予以必要的护理干预措施能够有效提高护理满意度,降低并发症率,值得临床推广应用.

  • 预见性护理对高血压脑出血并发症的影响

    作者:林育敏

    目的 探讨预见性护理对高血压脑出血患者术后急性期并发症的影响及效果.方法 收集2013年1月-2015年10月在汕头大学医学院第一附属医院诊断并行手术治疗的高血压脑出血患者120例,随机分两组,对照组60例给予常规护理措施,观察组60例在常规护理的基础上给予预见性护理,比较两组患者术后并发症发生情况及血压变化情况.结果 观察组患者消化道出血为1.67%、肺部感染为3.33%及再出血为0.00%发生率方面均明显低于对照组消化道出血的10.00%、肺部感染的11.67%及再出血的5.00%,各组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者收缩压及舒张压无明显差异,但是护理后观察组收缩压明显较对照组降低[(124.5±8.4)mmHg VS(149.7±12.7)mmHg],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);另外护理后观察组舒张压也较对照组明显降低[(82.7±7.9)mmHgVS(99.3±9.2)mmHg],两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理可以有效降低高血压脑出血患者术后并发症发生率及血压水平,值得临床推广.

  • 浅谈剖宫产术后护理方法

    作者:傅鑫

    目的 研究剖宫产术后的护理方法对患者术后康复的影响.方法 对2012年4月-2014年3月南阳市第二人民医院妇产二科收治的536例行剖宫产术患者的护理病历进行分析.结果 536例行剖宫产术患者,术后经过全科护理人员的精心护理,平均住院(7±2.1)d,均痊愈出院,无一例发生切口感染,肠粘连子宫内膜异位等并发症.对术后患者采取正确的护理方法,可以有效减少剖宫产术的并发症.结论 正确的剖宫产术后护理可以确保母婴平安.

  • 输尿管软镜下钬激光碎石术的护理体会

    作者:王素蕊

    目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石围术期的护理措施及效果.方法 在2015年1月-2016年1月平煤神马医疗集团总医院收治的肾结石患者中随机抽取104例,所有患者均行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗并知情同意.将104例患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各52例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施综合护理,对比两组护理效果.结果 观察组患者碎石成功率为98.1%(51/52),明显高于对照组的84.6%(44/52),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为96.2%(50/52),明显高于对照组的82.7%(43/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肾结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的过程中,围术期辅以综合护理,能获得较好的临床效果,可缩短患者手术时间和住院时间,提升碎石成功率和护理满意度,值得进行深入研究和推广.

  • 加强异位妊娠患者围术期护理

    作者:郭红燕

    目的 探讨异位妊娠患者围术期合理有效的护理方法,提高护理水平.方法 回顾性分析南阳市第二人民医院妇产科,2014年1月-2015年2月收治的37例异位妊娠患者的临床病历资料.结果 37例异位妊娠患者入院后经过及时地抢救,并给予优质的护理,均抢救成功并痊愈出院,无术后并发症及死亡病例发生.结论 对于异位妊娠患者的围术期护理,护理人员除了要有高度的责任心,更需要丰富的临床经验和高超技术水平,能够做出正确诊断与处理,积极而熟练地配合医生,只有这样才能使该类疾病患者转危为安.

    关键词: 异位妊娠 抢救 护理
  • 不孕症妇女心理状态分析及护理

    作者:汪红霞

    目的 探讨不孕不育人群心理特点,并配以相应的护理措施.方法 选取吉林市北华大学附属医院生殖中心2015年5月-2016年6月收治的不孕不育症患者128例,应用医院焦虑及抑郁量表(HAD)对128例不孕不育症患者进行评测,并将相关数据与国内常模比较,分析该人群的心理特点及其影响因素.结果 不孕不育症患者的抑郁、焦虑、人际关系敏感、躯体化、强迫症状等因子明显高于常模标准.结论 不孕不育症患者普遍存在明显的心理问题,常规治疗的同时需要辅以特殊的心理护理措施.

  • 规范化护理管理对社区冠心病患者的应用效果

    作者:魏盛红

    目的 探究对社区冠心病患者实施规范化护理管理的应用效果.方法 将60例东丽区金钟街社区卫生服务中心,于2015年1月-2016年1月接收的社区冠心病患者作为研究对象,并按照随机分配的原则,将其分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规护理管理,观察组则采用规范化护理管理,观察并对比两组患者的体重指数(BMI)、血脂、血压等值.结果 采用规范化护理管理的观察组中患者的BMI、血脂、血压等值均优于采用常规护理管理的对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化护理管理对于社区冠心病患者的护理效果显著,能有效促进患者康复,提高对冠心病患者的管理有效性,值得临床推广运用.

  • 延长偏瘫患者良肢位护理翻身间隔时间的研究

    作者:赵建红

    目的 探讨脑卒中后偏瘫患者有效的良肢位变换体位间隔时间.方法 随机选取天津市环湖医院70例脑卒中后软瘫期患者,随机分为干预组(40例)和对照组(30例).两组患者常规干预相同,对照组执行常规良肢位护理,干预组于入院5d后逐步延长良肢位摆放时间,间隔时间每天递增0.5 h,长延至4h.分别于入院和出院2个时间点行肌力和肌张力评定,并统计干预组患者有效变换体位时间间隔.结果 干预组患者平均变换体位时间为(3.16±0.40)h,单样本统计学分析具有统计学意义(P<0.01);两组患者入院和出院前肌力、肌张力评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 延长良肢位摆放持续时间的方法安全可行,不会降低治疗效果,软瘫期患者可延长至3h变换体位而不发生压疮.

  • 护理干预对新生儿脐部感染的预防效果观察

    作者:麦雪霞

    目的 进一步明确不同的护理方式在预防新生儿脐部感染中的作用.方法 选取2015年7月-2016年7月在广州市番禺区何贤纪念医院住院的60例新生儿作为本次的研究对象,按照随机数字的原则分为观察组和对照组,每组各30例,对照组患儿进行常规护理措施,包含对新生儿脐带的日常护理以及新生儿的沐浴更衣、喂养等日常护理,观察组患儿在对照组的基础上进行针对性的护理干预措施,比较两组患儿脐部感染的发生率以及脐带脱落的时间.结果 本研究发现,观察组的新生几经过护理干预以后,共有2例新生儿出现了脐部感染,感染率为6.67%;而对照组有13例新生儿出现了不同程度的脐部感染,感染率为43.33%,两组比较差异有统计学意义(x2=10.760,P<0.05).观察组新生儿脐带自行脱落时间5~11d,平均(6.45±0.54)d,对照组新生儿脐带自行脱落时间11~20 d,平均(11.23±1.35)d,两组比较差异有统计学意义(t=5.247,P<0.05).结论 护理干预对新生儿脐部感染具有良好的预防效果,值得临床护理中进一步推广及运用.

  • 无创呼吸机治疗尘肺合并COPD患者的观察与护理

    作者:秦静;李巧玲;闫红梅

    目的 探讨尘肺病合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者的临床护理措施.方法 对2015年4月-2016年4月所收治的22例职业性矽肺合并COPD患者进行积极、有效的临床护理.结果 22例尘肺合并COPD患者在抗感染、支气管扩张剂、祛痰、延缓肺纤维化等对症治疗基础上,应用无创呼吸机,经口鼻面罩行正压通气后,呼吸费力症状明显缓解,顺利脱机出院,血气分析示二氧化碳潴留和低氧血症均改善,血气分析PaCO2明显下降,均低于50 mmHg.结论 在积极采取无创呼吸机治疗缓解呼吸肌疲劳的同时,护士应加强对患者痰液的及时引流,做好患者的心理护理,对合并呼吸衰竭、心力衰竭尘肺患者要加强并发症的观察.

  • 个性化护理对口腔颌面损伤患者的护理效果

    作者:高巧萍

    目的 探究个性化护理干预对口腔颌面患者病情恢复的影响.方法 选取2014年1月-2015年1月在南方医科大学深圳医院接受治疗的80例口腔颌面损伤患者为研究对象,按照不同护理方法将患者分为对照组和观察组,每组各40例.在患者治疗过程中,对照组患者给予常规护理的方法,观察组患者给予个性化护理的方法.观察两组患者治疗效果,包括患者治疗过程中的焦虑、抑郁程度及护理满意度等,并对其应用效果进行探讨.结果 对照组治疗的总有效率为77.50%,观察组治疗的总有效率为95.00%;治疗过程中,对照组的焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS)分别为(48.68±1.02)分和(45.57±2.03)分;观察组的焦虑程度和抑郁程度分别为(33.21±1.53)分和(32.28±2.84)分;对照组的护理满意度为75.00%,观察组的护理满意度为97.50%.两组间各数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预能有效辅助治疗,提高治疗的总有效率,同时,可有效降低患者在治疗过程中的焦虑和抑郁程度,提高患者的护理满意度,值得推广应用.

  • 自我管理干预在社区老年慢性病患者中的应用

    作者:李丽金

    目的 探讨自我管理干预对社区老年慢性病患者服药依从性的影响.方法 选取2014年10月-2015年9月在社区登记的168例老年慢性病患者根据登记的顺序分为观察组和对照组,其中单号纳入观察组,双号纳入对照组,每组各84例.对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实行自我管理干预.对比两组患者护理前、后安全用药知识得分、慢性病防治信念得分及服药依从性.结果 两组患者护理前安全用药知识得分、慢性病防治信念得分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组护理后安全用药知识得分(17.51±1.85)分、慢性病防治信念得分(25.49±2.86)分及服药依从率为97.62%,明显高于对照组的(16.32±2.17)分、(23.91±3.06)分、89.29%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 结合自我管理干预能有效的提高社区老年慢性病患者对用药知识的认识,提升其对慢性病的防治信念,从而促进服药依从性的提升.

  • 脑卒中患者抑郁原因分析及心理护理对策

    作者:李艳艳

    目的 通过随机抽取天津市第四中心医院神经内科2015年5-12月期间住院治疗的脑卒中患者60例,调查研究脑卒中患者的抑郁心理状态,分析其产生抑郁的原因,探求护理方法及对策.方法 采用自评抑郁量表从60例患者中筛选出42例,分析其产生抑郁心理的原因,并对其进行心理护理.结果 患者接受心理护理后,对治疗的信心增加,能够更好的进行康复训练,达到比较满意的康复效果,提高了生活质量.结论 脑卒中患者抑郁发生率高,心理护理及有效的沟通能够改善患者的适应及应对能力,消除其不良情绪,使患者重新建立生活的信心,提高生活质量,因此心理护理起到了至关重要的作用.

  • 高胰岛素血症饮食治疗的研究与效果观察

    作者:周素宏;孙学丽

    目的 探讨单纯饮食治疗高胰岛素血症的临床疗效.方法 将75例高胰岛素血症患者随机分为观察组38例和对照组37例,对照组在饮食指导和教育基础上纠正其不合理的饮食习惯,观察组在对照组的基础上制订个体化饮食方案.根据患者的标准体重每日供给能量3.68~94.14 KJ/(kg· d)[20-22.5 kacl/(kg·d)],碳水化合物、脂肪、蛋白质占能量比值分别为60%、25%、15%,三餐能量分配比为30%、40%、30%;于治疗前及治疗8周时清晨采血测空腹血胰岛素,并在营养科门诊测体重、身高.结果 观察组在治疗8周时,血胰岛素及体重指数(BMI)较治疗前降低,且低于对照组差异有统计学意义(均P<0.05),未出现不良反应(不影响正常工作和生活).结论 单纯饮食治疗高胰岛素血症,疗效好,安全性高,值得临床上推广.

  • 传染病的社区预防和护理探析

    作者:马婧雅

    目的 对应用社区综合干预模式对高危传染病对象实施社区预防性干预护理的临床效果进行研究.方法 选择平煤神马医疗集团总医院收治的高危传染病对象76例,随机分为对照组和观察组,每组各38例.采用常规社区干预模式对对照组患者实施预防性护理;采用社区综合干预模式对观察组患者实施预防性护理.对比两组患者对社区传染疾病社区预防性护理干预模式的满意度、在社区干预期间终罹患传染病的人数、对社区传染病预防相关知识的了解情况、社区预防性干预计划实施总时间.结果 观察组研究对象对社区传染疾病社区预防性护理干预模式的满意度明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);在社区干预期间终罹患传染病的人数明显少于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对社区传染病预防相关知识的了解情况明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);社区预防性干预计划实施总时间明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用社区综合干预模式对高危传染病对象实施社区预防性干预护理的临床效果非常明显.

  • 异位妊娠保守治疗的必要性与可行性

    作者:王立维

    目的 对异位妊娠的保守治疗进行深入的分析与讨论,从而得出其在治疗异位妊娠的必要性与可行性.方法 由于异位妊娠保守治疗通常分为两类,一类是手术治疗,一类是药物治疗.为了得出异位妊娠的保守治疗的可行性与必要性,作者对天津市东丽区东丽医院2014年6月-2016年6月收治的120例异位妊娠的女性患者的两类相关临床数据进行统计与对比,从而得出更加客观可靠的结论.结果 两类保守治疗都对女性以后的生育功能都能起到几乎相似的保护作用,而手术类型的保守治疗相比于药物型的治疗,其术后宫内妊娠率要大于药物保守治疗.结论 两者在异位妊娠治疗上,都有很高的成功率,在可行性方面是毋庸置疑的,而在一些年轻的女患者中保守治疗对于她们来说是可以很大程度上避免治疗对子宫造成的不可逆性的损伤,规避不孕不育的风险,以免对患者造成不必要的负担.

  • 冠心病患者不同血液检验指标的临床诊断价值

    作者:连秋萍

    目的 探究分析冠心病患者不同血液检验指标的临床诊断价值.方法 选取2014年8月-2015年8月东丽区金钟街社区卫生服务中心接收的39例冠心病患者作为观察组,选取同期该院接收常规体检的39例健康者作为对照组,比较两组不同血液检测结果.结果 观察组心肌肌钙蛋白指标参数(CK-MB、cTnⅠ、hs-CTnT、cTn-T)和红细胞分布宽度(RDW)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血小板指标参数(PDW、MPV、PCT、PLT)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病患者血小板参数受病情影响存在较大波动,心肌肌钙蛋白检测在冠心病诊断中具有重要价值.

  • 右美托咪定对脊柱外科术后苏醒期躁动影响

    作者:于连有

    目的 探讨右美托咪定对脊柱外科患者术后苏醒期躁动及早期认知功能影响的研究.方法 选择2013年7月-2015年8月吉林市中心医院脊柱外科收治的80例需要手术治疗的患者资料,随机双盲分为观察组和对照组,每组40例,两组入复苏室前均未使用右美托咪定.入复苏室后观察组静脉内给予右美托咪定以0.25 μg/(kg· 10 min)的速度持续泵入;对照组给予等速率的生理盐水.观察和记录手术结束后患者自主呼吸恢复时间(T1)、呼之睁眼时间(T2)及清醒拔管时间(T3);记录各时点及拔管后1min(T4)、10 min (T5)、30 min (T6)患者的平均动脉压、心率、Riker镇静躁动评分.比较两组患者苏醒期的躁动情况以及血流动力学的变化.结果 两组患者麻醉时间、手术时间、术后拔管时间和停留复苏室时间相比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后各时点的平均动脉压、心率,明显低于对照组,且两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后躁动评分和躁动发生率低于对照组,且两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱外科手术后,应用右美托咪定可以减少患者手术后苏醒期躁动.

  • 住院患者跌倒的危险因素分析与预防

    作者:王燕

    现阶段,充分保证住院患者的安全是临床护理质量高低的重要检验标准之一,同时也是体现临床优质护理服务的一项重要指标.而跌倒是目前威胁住院患者安全的一项重要因素,是目前临床常见的不良事件之一.现通过对住院患者的特点和跌倒原因进行分析,探讨其跌倒发生的危险因素,并根据临床研究现状,总结相关防范对策,结合我国国情,强调应提高医务人员、患者本人以及陪护家属的防范意识,认识跌倒产生的不良后果,重视住院患者的年龄、性别、疾病及心理因素,完善对住院患者跌倒危险因素的评估,同时改善医院病房的环境,充分完善各项安全措施,以减少住院患者跌倒事件的发生,保证患者安全.

  • 老年糖尿病低血糖的预防及护理措施

    作者:王红显

    目的 探讨老年糖尿病低血糖的预防及其护理效果.方法 选取平煤神马医疗集团总医院内分泌科,自2014年1月-2015年12月收治的120例老年糖尿病患者作为本次研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各60例.对照组接受常规护理,观察组接受预防性护理,比较分析两组患者的临床疗效.结果 观察组患者经预防性护理后,其血糖正常率明显提高,出现低血糖和高血糖症状的患者比例明显降低,两组患者临床护理效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病患者接受预防性护理,有助于其低血糖症状发生率的降低,保证临床护理工作的有效性和安全性,因而临床应用价值较高.

  • 浅谈妇产科护理中的风险及对策

    作者:王芳

    目的 分析研究妇产科护理中存在的风险,并提出针对性的解决对策.方法 采用自设计问卷调查的形式,评价滨海新区塘沽妇产医院手术室护理人员判断产妇对高危因素的认知情况,以及自身对围产期高危因素、对生产过程中的相关法律、获得专业知识的途径、缓解工作压力的方法等的认知情况(每项分值2分).对自身能力评价评分<7分(满分14分)为能力不足.结果 40份全部收回,调查回收率100%.90%的被调查护理人员认为产妇对生产高危因素的认知存在缺陷.同时,45%的被调查护理人员认为自身产科知识和能力不足.其中22.5%护理人员认为完全掌握相关法律,17%的被调查护理人员认为自己完全了解获得专业知识的途径,12.5%的被调查护理人员认为了解缓解工作压力的方法,40%的被调查护理人员认为自己了解药物对产程的影响,47.5%的被调查护理人员认为自己对妊娠生产过程中重症并发症的应急程序认知充分,37.5%的被调查护理人员认为自己了解消毒隔离工作对围产期的重要性.结论 护理人员判断产妇和自身均需要提高相关知识和能力.

  • 检测结核分枝杆菌两种不同方法的比较

    作者:程艳玲

    目的 比较实时荧光定量PCR法与细菌培养法检验结核分枝杆菌的能力.方法 收集2013-2014年天津市某三甲医院痰涂片抗酸染色阳性肺结核患者的痰液标本200份,分别应用细菌培养法与实时荧光定量PCR法,对上述患者的痰标本进行检测.结果 痰涂片抗酸染色阳性结核病患者的痰标本中,应用实时荧光定量PCR法检测结核分枝杆菌的阳性率为58.5%,应用结核分枝杆菌培养法检测的阳性率为42.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 荧光定量PCR技术与细菌培养法尚不能取代痰涂片抗酸染色检测结核分枝杆菌.

    关键词: 结核病 细菌培养 PCR
  • 高血压的预防及社区综合干预的效果探究

    作者:叶林繁;欧春明;何观良

    目的 研究社区内存在高血压风险人群实施综合干预对其血压控制的效果.方法 选取宝安区松岗街道松岗社区100例有高血压潜在危险人群,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组不实施综合干预观察组研究对象在对照组基础上加强社区综合干预,对比干预前后研究对象血压控制情况.结果 两组研究对象在护理干预前血压均处于偏高状态,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05).经过综合护理干预之后,观察组研究对象血压明显下降,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).对比之下,观察组中处于高危高血压的比例明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小区存在高血压潜在危险的患者加强综合护理干预可显著改善患者血压控制情况,具有推广价值.

  • 运动疗法与饮食控制治疗社区糖尿病的可行性

    作者:张本诚

    目的 探讨运动疗法与饮食控制联合治疗社区糖尿病的可行性.方法 选取2013年3月-2015年9月在深圳市龙岗区第六人民医院六联晨曦社区健康服务中心,登记的社区糖尿病患者189例为研究对象,经随机数字比表法分组,观察组95例,对照组94例,对照组给予常规药物治疗及健康宣教,观察组在对照组基础上给予饮食控制与运动疗法,观察两组患者治疗效果及血糖变化.结果 观察组与对照组治疗总有效率分别为94.74%、84.04%,观察组显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有改善,观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区糖尿病患者接受饮食控制与运动疗法,可有效改善症状,促进血糖稳定,值得推广.

  • 卫生理化实验工作中有效数字的运用

    作者:苏孝华;王红荣

    本文对国内有效数字的修约和应用情况作了简单介绍.实验室评审认证中,在原始记录、计算、报告等各个环节,暴露出很多关于有效数字的问题.但实验室在不断进步,相关人员的认识与应用水平也逐步提高,发表了很多文章和见解,推动了工作的进步.作者根据有效数字修约及运算规则,结合多数同行的观点,总结归纳出五个注意事项,重在简洁实用,应用于卫生理化实验工作.并分别在仪器读数、简单计算、复杂计算、标准曲线、外标法求未知含量等方面作了举例说明,回应实验室工作中涉及有效数字的相关疑问.

  • 超声引导下微波消融治疗甲状腺结节的现状与展望

    作者:张梅;贾梅;郑志明;马守成

    微波消融作为热消融的一类,能够产生更高的热能,治疗甲状腺结节.一些研究表明常规手术和微波消融术对甲状腺结节进行治疗相比,两者的结节清除率差异无统计学意义,微波组产生并发症的机率低.超声引导经皮穿刺微波消融治疗甲状腺结节在门诊即可完成治疗,节约了医疗资源;创伤小,安全可靠,疗效确切,副作用小,达到美容和经济实惠的效果,易于为患者接受,成为可以替代外科的新型的甲状腺结节病的治疗方法.

  • 肺炎支原体肺炎发病机制研究进展

    作者:陈琳

    肺炎支原体(M P)是引起社区获得性肺炎(CAP)的重要病原体之一,可引起肺炎支原体肺炎(MPP),儿童及成人均易感这一特殊病原体,并且近年来MPP发病人数呈增高之势.MP不仅可以引起呼吸道感染,并可在呼吸道感染基础上并发心血管系统、皮肤黏膜、消化系统、血液系统、骨骼肌肉系统、神经系统、泌尿系统等肺外多系统器官的疾病.迄今,MPP的发病机制仍未完全明确,目前国内外学者的研究主要倾向于MP的黏附、侵入、直接造成细胞损伤及免疫学说.探讨其发病机制有利于指导临床治疗、评价治疗效果及预后.

  • 咳喘穴位贴敷膏现代研究

    作者:李宏伟

    咳喘是一种临床常见症状,可见于慢性支气管炎、慢性喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病等.针对咳喘的治疗方法很多,但疗效欠佳.咳喘在中医上为“喘证”.中医根据“内病外治、子午流注”和“冬病夏治”的理论,利用中草药刺激穴位治疗咳喘古已有之.传统咳喘穴位贴敷膏是一种经皮给药的药剂,其将中医治疗咳喘的处方药味制成糊膏状,加上固定的贴片制成,用于治疗呼吸道疾病.在经皮给药研究成为当下热点的时代背景下,对咳喘穴位贴敷膏的现代研究逐渐增多.本文将对传统咳喘穴位贴敷膏的现代研究做以下综述.

  • “互联网+”概念在慢性病监测中的应用

    作者:刘非

    由于生活节奏和生活习惯的改变以及生存环境的恶化,慢性非传染疾病在我国呈现“井喷式”增长,加之社会人口老龄化,发病人数急剧增加,已成为影响居民健康和生活、阻碍经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题.互联网医疗就是把过去应用传统方法采集到的医疗信息通过可穿戴的智能医疗设备上传至平台,将所得数据进行分析,为临床诊断治疗提供依据.“互联网+”概念的提出,使得互联网医疗走进大众视野,对于防治慢性病有积极作用.本文对互联网医疗应用于慢性病防治进行了展望,同时分析了当前存在的问题,为“互联网+”概念在慢性病监测中的应用提供理论参考.

  • 菏泽市2015年2 560例食源性疾病病例分析

    作者:李相鑫;陈仁强

    目的 了解某地食源性疾病的流行病学特征,为其辖区内食源性疾病的预防提供依据.方法 2015年菏泽市10家医院对符合食源性疾病病例标准的患者进行登记并网络直报,对报告的病例进行统计分析.结果 该市10家医院2015年共报告食源性疾病病例2 560例,其中男性1 333例(52%),女性1 227例(48%);夏秋季是该病高发季节;农民和0~10岁年龄组人群为重点关注人群;果蔬类和肉与肉制品是主要的致病食品.结论 该市应加强居民食品卫生管理工作,优先针对向农民、儿童等高发人群普及卫生饮食方法,减少食源性疾病的发生.

  • 联合检测血清CysC和RBP对肾炎早期诊断价值

    作者:李卉;吴翠翠

    目的 探讨联合检测血清胱抑素C(CysC)和视黄醇结合蛋白(RBP)对肾炎的早期诊断价值.方法 选取吉林市北华大学附属医院2015年6-12月肾炎患者106例为观察组,另选取该院106例健康体检者为对照组,对两组研究对象的CysC和RBP含量进行测定,比较两组研究对象血清中的CysC和RBP水平,并比较观察组肾炎患者不同检测项目的检测阳性率.结果 观察组肾炎患者经过检测后,其血清CysC水平(2.17±0.40)mg/L、RBP水平(96.27±18.71)mg/L;对照组的血清CysC水平(0.86±0.27)mg/L、RBP水平(35.83±15.52)mg/L、观察组患者数据明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).通过对观察组肾炎患者进行血清CysC和RBP的单项以及联合检测结果比较,联合检测阳性率明显高于单项检测,数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对肾炎患者的早期诊断中,对其血清CysC和RBP进行检测具有重要的临床诊断应用价值,肾炎患者血清中的血清CysC和RBP水平明显高于健康人群,而且对肾炎患者进行血清CysC和RBP联合检测,其检出率高于单项检测.

  • 2型糖尿病患者药品费用及影响因素的调查分析

    作者:马蔚姝

    目的 了解2型糖尿病患者药品费用情况及影响因素,为降低2型糖尿病患者药品费用提供建议和对策.方法 采用随机抽样方法,在天津市红桥医院、天津市人民医院、天津市三潭医院的内分泌科对260名2型糖尿病患者进行问卷调查,采用描述性分析和卡方检验进行药品费用及影响因素的分析.结果 医疗费用负担沉重,药品费用占较大比重,使用胰岛素的患者药品费用明显高于不使用胰岛素的患者,门诊特殊病相关医保政策不完善,医保管理不严格造成医疗资源浪费.结论 改革药品流通机制,降低药品价格,完善糖尿病相关医保政策,加强健康教育,非药物干预与药品治疗相结合.

  • 北辰区2010-2014年预防接种异常反应监测分析

    作者:吴淑勤

    目的 旨在通过收集整理2010-2014年期间天津市北辰区AEFI报告发生的数据,评价天津市北辰区AEFI信息报告管理系统监测数据指标及预防接种异常反应的发生率.方法 通过中国AEFI信息管理系统收集2010-2014年天津市北辰区报告的AEFI个案数据和2010-2014年常规免疫监测数据采用描述流行病学方法进行分析.结果 北辰区2010-2014年共报告AEFI案例268例次,总报告发生率21.45/十万剂次.AEFI报告发生率呈逐年增多的趋势.其中一般反应237例(占88.43%),异常反应29例(占10.82%),偶合症2例(占0.75%).一岁及以下年龄组AEFI报告177例,占66.05%.疫苗接种与AEFI发生的间隔在0~1d的报告例数为225例,占83.96%.百白破疫苗、麻疹疫苗的异常反应报告例数较多.结论 不断提高AEFI监测质量,有利于更客观评价疫苗安全性,提高接种服务质量,更好地控制相关传染病的流行.

  • 漯河市碘缺乏病健康教育实施效果评价

    作者:牛世文;赵桂让;王耀勃;应惠丽

    目的 对漯河市碘缺乏病健康教育实施效果进行评价.方法 在漯河市3个行政乡展开碘缺乏病健康教育,包括播放防治知识科普片、制作专题宣传栏、书写宣传标语、由村医对家庭主妇开展知识培训等.健康教育前后,以统一问卷调查形式,抽样了解上述行政乡5年级小学生和当地18 ~40岁家庭主妇对碘缺乏病防治知识的知晓情况.结果 健康教育后,该地5年级小学生的碘缺乏病防治知识知晓率由59.63%提高到96.30%差异有统计学意义(P<0.01);该地18~40岁家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率由54.81%提高到85.19%差异有统计学意义(P<0.01).健康教育后该地小学生对该病的知晓率高于18~40岁家庭主妇;后者在“预防缺碘好方法”知晓率提高幅度上小(50.37%提高到73.33%).结论 健康教育活动对防治碘缺乏病有一定效果,今后在持续的健康教育干预中要注意针对性.

  • 品管圈在提高责任制整体护理合格率中的应用

    作者:靳文敏

    目的 探讨护理品管圈在提高责任制整体护理合格率中的作用.方法 由9名护理骨干组成的品管圈小组,以“提高责任制整体护理合格率”为主题进行现状调查,对责任制整体护理合格率低的原因进行分析,制订并实施针对性措施,比较品管圈活动前后的责任制整体护理合格率和圈员的各项能力及满意度.结果 品管圈活动之前责任制整体护理合格率为50.00%,患者满意度为80.00%,实施品管圈活动之后整体护理合格率为80.00%,患者满意度为96.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),此外品管圈成员在品管手法、和谐度、解决问题能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、积极性8个方面的能力都得到了提高.结论 品管圈活动能有效提高责任制整体护理的落实,而且还有助于提高圈员的综合能力和患者满意度,值得在临床护理工作中推广.

  • 整形美容外科技术应用于外伤急诊的效果分析

    作者:葛玉珍

    目的 分析整形美容外科技术应用于外伤急诊的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年1月焦作市第二人民医院收治的急诊面部外伤的患者138例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本研究共138例患者,经应用整形美容外科技术治疗后,Ⅰ期愈合者134例,其愈合率为97.1%;Ⅱ期愈合者4例,软组织缺损较大患者,占2.9%.所有患者术后经随访,伤口组织无明显瘢痕增生,无组织错位、无缝线压迹和面部功能障碍.面部外观和功能均恢复正常.患者对美容效果满意度为98.55%.结论 应用整形美容技术治疗急诊面部外伤能促进伤口修复、加快面部外观和功能恢复,减小术后伤口瘢痕增生,消除患者的心理负担,提高患者治疗后的生活质量,值得临床推广.

  • 气相色谱法同时检测水中7种有机磷农药

    作者:顾文奎

    目的 水对我们的生命起着重要的作用,水中污染物的检测对于我们饮用水安全起着关键作用,有机磷农药的污染对水体的污染及对人体健康的影响不容忽视,为了快速、准确、方便的检测水中有机磷的含量,本文建立了自动进样气相色谱法同时检测水中有机磷农药的方法.方法 采用液液萃取方法提取水中有机磷农药,在选定的条件下,用DB1701毛细管柱进行分离,FPD检测器进行检测.结果 7种有机磷在选定的条件下分离效果好,曲线相关系数在0.998 4~0.999 7之间,方法检出限(3S/N)为0.05~0.09 μg/L,加标回收率为90.4%~98.8%,RSD为1.45%~2.74%.结论 该方法具有良好的重复性和准确性,检测限低,满足《生活饮用水卫生标准》中有机磷指标限值的要求.

  • 社区卫生服务中心放射科CR照片的质量控制

    作者:李宝珠

    计算机X线摄影(computed radiography,CR),CR系统是以计算机为基础的精密影像处理设备,目前已经被广泛的应用在各级医院的放射科中.CR照片具有很好的线性度,成像稳定,图像质量高等优势.CR系统需要严格按照操作流程进行操作,才能保证CR照片的质量.但在实际操作的过程中,操作人员的素质、CR摄影机的使用情况和保养问题都会对CR照片的质量造成影响.而社区卫生服务中心的服务对象广泛,CR摄影机的使用频率较大,使用人员不具备足够专业的保养知识.本文主要就社区卫生服务中心放射科CR照片的影响因素进行讨论,并建议一些有效提升CR照片质量的措施,以帮助放射科更好地进行医疗服务.

  • 家庭护理模式在小儿支气管肺炎患儿中的应用

    作者:张艳春

    目的 探讨以家庭为中心护理模式对小儿支气管肺炎患儿治疗效果的影响.方法 随机抽取2015年1月-2016年1月期间在天津医科大学第二医院儿科住院接受治疗的小儿支气管肺炎患儿60例,将患儿随机分为干预组和对照组,每组各30例,对照组患儿实施常规护理措施,干预组患儿实施以家庭为中心的护理模式实施干预措施,对两组患者的肺功能改善及治疗护理效果情况进行比较.结果 干预组和对照组患儿的护理措施有效率分别为93%和83%,干预组患儿的肺功能指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的护理模式可提高小儿支气管肺炎患儿的治疗护理效果,提高患儿家属的健康认识.

  • 潍坊市现制现售饮用水微生物污染状况调查

    作者:陈莹莹;宋扬;李勤

    目的 了解东部某市现制现售饮用水微生物污染状况.方法 对2015-2016年潍坊市奎文、潍城、高新、坊子和寒亭五区内的居民居住小区、学校、办公区自动售水机所制现制现售饮用水进行抽样采集,对其微生物污染状况进行检测与调查.结果 共采样120份,总合格率为58.3%.居民住宅区、学校和办公区总合格率分别为77.5%、60.0%和37.5%,差异有统计学意义(P<0.05);样品中细菌菌落总数、铜绿假单胞菌、大肠菌群和耐热大肠菌群合格率分别60.0%、92.5%、96.7%和100.0%.结论 2015-2016年潍坊市现制现售饮用水微生物污染较严重,提醒相关部门重视对自动售水机的管理,保障饮水安全.

  • 分析两种促凝管在离子选择电极法中的应用

    作者:刘杨

    目的 评价使用分离胶、促凝剂和普通干燥试管,对离子选择电极法测定锂离子(Li+)浓度的影响.方法 选取2015年3-5月河南信阳市精神病医院口服碳酸锂患者100人.于空腹状态同时使用普通干燥采血管、含有分离胶采血管、促凝采血管,分别抽取静脉血5 ml.用离子选择电极法测定上述标本Li+浓度.结果 选用分离胶管采集标本测定Li+浓度为0.95±0.20 mmol/L,显著高于使用另外两种试管采集标本测定Li+浓度值(P<0.01);促凝管与普通干燥管对离子选择电极法测Li+浓度没有影响(分别为0.60±0.13 mmol/L和0.59±0.12 mmol/L,P>0.05).结论 避免使用分离胶管采集标本进行血清Li+检测,杜绝因此产生的不良事件.

  • 海门市实木家具行业职业健康状况调查与分析

    作者:陆鸿雁;卫笑冬;黄海燕

    目的 通过对海门市实木家具企业职业健康监护和现场监测,找出家具行业在职业病防治方面存在的问题,为安监部门加强监管提供依据.方法 收集整理2011-2015年间海门市实木家具企业职业健康监护资料及现场监测资料,分析现场卫生状况、接害工龄与异常检出率之间的关系.结果 42名(27.10%)苯接触人员存在血象异常;69名(23.96%)粉尘接触人员存在肺部检查异常,57名(20.21%)噪声接触人员存在听力异常,其发生均随工龄(接害工龄在15年内)延长呈明显上升趋势(P<0.05).作业场所检测示该市实木家具生产行业苯、甲苯的检测结果均合格,二甲苯的合格率为96.00%;木粉尘检测合格率为74.67%,噪声检测合格率仅为64.63%.结论 完善企业职业病防治管理制度并对其执行情况进行监管,是今后监管的重点.

  • 无托槽隐形矫治器对正畸治疗初始疼痛的影响

    作者:王璐;苍松;马佳君;时一兵

    目的 评价无托槽隐形矫治器和固定矫治器对正畸治疗患者初始疼痛的影响.方法 收集2015年3月-2016年2月在天津市口腔医院正畸科接受无托槽隐形矫治和固定矫治的成人女性患者各20例,采用视觉模拟评分法(VAS)记录初戴隐形矫治器第一步(Ⅰ1组)、第二步(Ⅰ2组)及初戴固定矫治器(E组)后4h、1d、2d、3d、4d、5d、6d、7d内疼痛的程度.结果 患者在初戴隐形矫治器与固定矫治器后,VAS分值均于术后1d达到峰值,随后逐渐下降.E组VAS分值在4h~2d时均明显高于Ⅰ1组和Ⅰ2组;在之后观察时间点3~7d中,E组VAS分值高于Ⅰ1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无托槽隐形矫治器在正畸治疗的初始阶段也会造成患者感觉疼痛不适,但疼痛水平低于使用固定矫治器的患者.

  • 浅谈档案价值鉴定的原则和意义

    作者:贾国云

    目的 档案价值鉴定主要是鉴别档案文件的现实价值以及历史价值,并根据价值大小进行存毁处置的一项档案业务工作.这项工作决定了档案是否保存以及档案的保管期限,是非常重要的环节.方法 根据档案内容来鉴定其具体保存时间,进行科学分类,在判断档案在单位起到重要参考价值进行归档.结果 由于档案具有多元化、潜在化、条件化的特点,本文重点讨论档案价值鉴定工作原则标准以及做好档案价值鉴定工作的意义.避免通过查阅各种专业书籍、资料了解到档案价值鉴定工作的重要性.结论 具体分析了档案价值鉴定的原则、标准,并结合自己的工作经验阐述了如何将理论与实践相结合,充分了解档案价值鉴定的工作方法及原则,熟知档案涉及的知识领域发展现状,后说明档案价值鉴定工作的意义,强调档案价值鉴定工作的重要性.

  • 岚山区某饲料加工厂职业危害因素监测分析

    作者:陈柯祥;贺法宪

    目的 了解该饲料加工厂职业危害因素分布状况,为做好劳动防护提供决策依据.方法 采用现场调查法、检测检验法等对该加工厂中产生的粉尘,氮氧化物、乙醚、高温、噪声、工频电场等职业危害因素进行评价监测.结果 正常生产状态下,该加工厂作业场所的粉尘、二氧化氮、硫化氢、高温、工频电场等职业危害因素均未超标,噪声危害仅粉碎机作业点超标,其余均合格,合格率为96.3%.结论 该加工厂职业防护总体符合国家要求,建议对粉碎机作业点等个别工种加强劳动防护.

  • 精细化管理在医院门诊药房管理中的应用

    作者:马粤媛

    目的 研究精细化管理在医院门诊药房管理中的应用及效果.方法 结合医院门诊药房具体情况,制订并实施符合条件的精细化管理方案,对比实施精细化管理方案前后取得的效果.结果 实施精细化管理方案与传统方案相比医护人员的日调剂量明显增加、单方调剂时间明显降低;患者候药时间明显缩短;患者满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院门诊药房实行精细化管理可以简化工作流程,有助于增加药房医师发放药品准确率,提高药品使用安全性;同时提高药剂师的工作效率,缩短患者看病时间,增加患者满意度,精细化管理在医院门诊药房管理中值得推广应用.

  • 基层民营医疗机构院感管理及消毒效果分析

    作者:邱星元;陆剑勇;郑磊;袁坚;罗正豪;梁玲莎

    目的 了解基层民营医疗机构医院感染管理现况,分析存在问题,为强化监管提供依据.方法 结合深圳市开展基层医疗机构医院感染管理专项调查,通过现场调查及调阅2013-2015年各民营医疗机构消毒效果监测结果进行分析.结果 基层民营医疗机构间医院感染管理有差异,半数以上调查项目合格率未达到80%.与个体诊所比较,民营医院、村卫生院及社会办门诊部在各项检查合格率稍高.在“院感制度及执行记录完善”和“配备灭菌器械并正常使用”上的差异有统计学意义(P<0.05).近3年该区民营医疗单位消毒效果监测标本2 139份,合格率为97.10%.结论 该市基层民营医疗机构医院感染管理仍存疏漏,软硬件建设有待改进,较高的消毒效果监测合格率可能掩盖隐患,监管力度应进一步加强.

  • 紫杉醇联合顺铂新辅助放化疗治疗进展期食管癌

    作者:员建中

    目的 观察紫杉醇联合顺铂方案新辅助放化疗在进展期食管癌临床治疗中的疗效.方法 选取三门峡市中心医院院收治的62例进展期食管癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各31例.观察组予以顺铂联合紫杉醇方案新辅助放化疗,对照组予以5-氟尿嘧啶联合顺铂方案新辅助放化疗.统计两组患者临床效果、毒副反应发生情况及1、2年存活率.结果 观察组患者临床总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均出现脱发、过敏反应、口腔炎、消化道反应、骨髓抑制、指(趾)麻木等毒副反应,但予以对症处理后,均可得到控制,且对治疗无明显影响.对比两组患者毒副反应,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者1、2年存活率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进展期食管癌患者采用紫杉醇联合顺铂方案新辅助放化疗治疗,可显著提高患者的临床总有效率、稳定率及远期生存率,且不增加其毒副反应,在临床治疗中具有重要价值.

  • 髂内动脉结扎应用于凶险性前置胎盘的研究

    作者:王新梅

    目的 探讨双侧髂内动脉结扎术应用于凶险性前置胎盘剖宫产术中止血的有效性及实用性.方法 在剖宫产术中,在胎盘娩出后对35例凶险性前置胎盘产妇行双侧髂内动脉结扎术,监测术后出血情况,并随诊至产后42 d,以评价双侧髂内动脉结扎术止血的实用性及可推广性.结果 35例产妇结扎后出血量平均为(80±10.0)ml,术后4d恢复良好出院,随访至产后42 d,35例产妇均子宫复旧良好,均未发生晚期产后出血和感染.结论 在剖宫产术中对凶险性前置胎盘的产妇行双侧髂内动脉结扎术,具有保留女性生育能力、止血迅速有效、操作简单、不需要特殊仪器设备、对产妇术后恢复无不良影响等优点,值得在临床前置胎盘孕妇剖宫产中广泛推广.

  • 透明帽辅助处理十二指肠球部息肉作用的价值

    作者:刘军

    目的 探究胃镜下透明帽辅助处理十二指肠球部息肉作用的临床应用价值.方法 选取2014年4月-2016年4月在深圳市宝安区松岗人民医院,需行十二指肠球部息肉电切除者60例为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组内镜下不戴透明帽直接电切除息肉;观察组给予戴透明帽辅助电切除息肉.均由同一内镜医师进行操作检查.比较两组病变暴露清晰度、定位难度、切除时间、并发症.结果 观察组暴露清晰度为96.67%(30/29),定位精准度为93.33%(30/28).对照组暴露清晰度为73.33%(30/22),定位精准度为70.00%(30/21),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组切除息肉平均时间为(19.73±6.06) min,对照组平均切除时间为(27.61±5.98)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者少量出血为6.67%(30/2),均无大量出血、擦伤、穿孔及损伤临近器官等并发症.对照组少量出血为13.33%(30/4),擦伤为13.33%(30/4),无大量出血、穿孔及损伤临近器官等并发症.两组发生少量出血及擦伤并发症差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜透明帽辅助处理十二指肠球部息肉比不使用透明帽处理暴露清晰度及定位精准度更高、切除时间更短以及伴有较的少并发症,具有临床应用价值.

  • 240例外科手术分阶段性健康教育效果分析

    作者:杨晓秋

    目的 探讨分阶段性健康教育在改善外科手术患者护患关系中的应用.方法 选择2014年7月-2015年8月吉林市北华大学附属医院240例普外科行择期手术治疗的患者,按数字顺序排列随机分为观察组和常规组,每组各1 20例,观察组采用分阶段性健康教育;常规组采用传统健康教育方法进行健康教育,评价两组患者对护理服务满意度及护患关系信任度等.结果 观察组对护理服务满意度及护患关系信任度均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分阶段性健康教育密切了护患关系,提高了患者的满意度,加深了患者的信任度,值得临床推广.

  • 离子刀联合中药熏洗在单纯性肛瘘患者的应用

    作者:胡德明

    目的 研究离子刀配合中药熏洗治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效.方法 选择高位单纯性肛瘘患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各30例.观察组患者采用离子刀手术治疗,对照组采用传统挂线手术治疗,两组术后均给予中药熏洗.评价两组患者的治疗效果、创面愈合时间、术后疼痛以及复发率.结果 两组患者治疗总有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组VAS评分为(2.2±0.4)分,对照组为(4.3±0.5)分,组间比较差异有统计学意义(t=5.322,P<0.05);观察组创面愈合时间为(19.32±6.23)d,对照组为(27.34±10.32)d,组间比较差异有统计学意义(t=6.226,P<0.05).两组患者均跟踪随访3个月,均未见复发.结论 离子刀配合中药熏洗治疗高位单纯性肛瘘能明显减轻患者术后疼痛和创面愈合时间.

  • 湿性换药法治疗1例重症皮肤剥脱的临床观察

    作者:王丽梅;董惠;韩丹丹

    目的 通过采用湿性换药方法对大面积皮肤剥脱患者进行护理,观察治疗效果,从而探讨湿性换药法在皮肤护理过程中的作用.方法 湿性换药法是在加强基础护理工作的基础上,采用湿性敷料(包括泡沫敷料和藻酸盐敷料)联合纽储非共同对创面加强护理,换药1次/d.结果 大面积皮肤剥脱患者住院7d,经2次分泌物培养均未发现致病菌,未发生局部伤口感染.结论 本病例是在湿性理论指导下,应用的新型湿性敷料泡沫敷料、藻酸盐敷料联合纽储非,有效吸收伤口重度渗液,使伤口不受渗出液的浸渍,有较强的自溶清创作用,清除伤口创面坏死组织,抑制伤口细菌的繁殖,降低局部组织发生感染的几率,防止敷料与肉芽粘连,减少敷料剥脱时对伤口的二次损伤,减轻疼痛,提高生活质量,延长患者生命.

  • 半导体激光透巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼

    作者:黄瑾

    目的 观察评价半导体激光透巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的临床疗效.方法 研究对象为53例(55眼)难治性青光眼,采用半导体激光透巩膜睫状体光凝术治疗,比较治疗前后患者的眼压水平.结果 患者经首次激光治疗后,手术治疗有效率为78.2%,其余12眼的眼压水平控制效果不佳.实施半导体激光透巩膜睫状体光凝术再次手术后,10例控制效果良好,2例控制不佳,实施睫状体冷冻术后症状改善,术后眼压水平与术前相比有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者术后不同程度结膜水肿,葡萄膜炎3眼,反跳性眼压升高15眼,前房积血3眼,对症处理后症状改善.结论 难治性青光眼疾病采用半导体激光透巩膜睫状体光凝术治疗,可有效降低眼压,安全可靠,为临床一种安全有效的治疗方法.

  • 40例腹腔引流管在普外科中的临床应用价值

    作者:张媛媛;马玉红;张福新

    目的 对40例腹腔镜引流管在普外科中的临床效果进行深入探讨和剖析.方法 以焦作市焦煤中央医院自2014年10月-2015年10月一年间所接收的普外科采用腹腔引流管患者40例作为观察组,并选取同期该院普外科手术患者40例作为对照组,对照组患者未放置腹腔引流管,对上述患者的临床疗效和术后并发症进行比较分析.结果 观察组患者并发症发生率明显低于对照组,另外观察组患者的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科手术中采取腹腔引流管能够显著增强临床治疗效果,并且安全性高并发症少,可以在临床广泛应用.

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