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中国城乡企业卫生

中国城乡企业卫生杂志

Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 天津市职业病防治院
  • 影响因子: 0.23
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1003-5052
  • 国内刊号: 12-1170/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 6-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国城乡企业卫生》杂志编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 陈丽声
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 神经康复训练与护理干预在小儿脑瘫中的应用

    作者:陈丹芸;赖贤林

    目的 评价在小儿脑瘫中应用神经康复训练与护理干预效果.方法 随机抽取50例自2015年12月-2017年2月来汕头市汕头大学医学院第一附属医院治疗脑瘫的患儿作为研究对象,根据住院床尾数单双号将其分为对照组和观察组各25例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施神经康复训练与护理干预,分析比较两组患儿智能发育水平、发育正常水平、护理满意度.结果 观察组运动、适应性、语言、个人社会行为均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发育正常水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为96.0%,高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑瘫患儿临床治疗中,应用神经康复训练与护理干预效果良好,既可提高脑瘫患儿智能发育水平,又可提高护理满意度,值得临床推广应用.

  • 护理干预在冠状动脉粥样硬化治疗中的作用

    作者:吕春燕;李春燕

    目的 探究护理干预对冠状动脉粥样硬化患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗后患者生存质量及并发症的影响.方法 选取2016年2月-2017年6月深圳市孙逸仙心血管医院急诊科收治的100例冠状动脉粥样硬化性心脏病,且首次行PCI术的患者作为研究对象,且根据随机数字表法的原则分为观察组和对照组各50例.对照组行常规护理,观察组行系统的护理干预,观察两组患者的术后并发症情况,焦虑及抑郁情况,护理满意度及术后生活质量.结果 观察组护理干预后,发生烦躁失眠、腹胀腹痛、腰酸背痛发生率均低于对照组,SAS、SDS评分分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够明显改善急诊行PCI术的冠状动脉粥样硬化患者的术后生活质量,减轻并发症的发生,值得临床推广.

  • 延续性护理对老年心血管疾病患者心理影响分析

    作者:徐巧林

    目的 观察分析延续性护理应用于老年心血管疾病患者的临床效果及对心理影响.方法 选取2016年3月-2017年5月间在深圳市宝安区中心医院进行治疗的老年心血管疾病患者146例,以随机数字表法分为观察组和对照组各73例.对照组给予常规护理,观察组给予延续性护理.观察比较两组患者护理前、后不良情绪情况和护理效果.结果 两组护理之后SDS和SAS评分均低于护理前;护理之后对照组SDS、SAS评分明显高于观察组;观察组服药正确率、坚持体育运动和健康知识知晓率明显高于对照组;观察组非计划急诊率和非计划再入院率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于老年心血管疾病患者,护理效果较好,提高健康知识的掌握情况,改变患者不良生活习惯,改善不良情绪,该方法具有较高的临床应用价值,值得应用推广.

  • 细节护理在脑梗死溶栓治疗中的应用分析

    作者:蓝彩红;何爱萍

    目的 探讨细节护理在脑梗死溶栓治疗中的效果.方法 选取2015年1月-2017年12月广东省惠东县人民医院收治的50例脑梗死患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组各25例.对照组进行常规护理,研究组在对照组的基础上进行细节护理,分析两组患者的临床治疗效果、日常生活能力与护理满意度.结果 研究组患者的治疗有效率为92.0%,对照组患者的治疗有效率为72.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的日常生活能力评分明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的满意率为96.0%(24/25);对照组的满意率为80.0% (20/25);组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死溶栓患者进行细节护理的临床效果确切,可改善患者的日常生活能力,提高护理满意度.

  • Stanford B型主动脉夹层腔内修复术围手术期护理

    作者:陈洁;崔英姿;林耀望

    目的 分析研讨Stanford B型主动脉夹层腔内修复术围手术期护理.方法 选取深圳市人民医院2015年1月-2016年12月期间收治的Stanford B型主动脉夹层患者40例为研究对象,用随机数字表法分为对照组和研究组各20例,对照组接受常规护理,研究组在对照组护理基础上给予综合护理,观察两组患者护理状况,比较并发症发生率和数字等级评定量表(NRS)评分.结果 研究组并发症总发生率为10.00%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).护理前NRS评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后NRS评分研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 建议将综合护理应用到Stanford B型主动脉夹层腔内修复术围术期中,并发症发生率得到降低,值得临床推广和应用.

  • 延续护理干预对慢性乙型肝炎患者治疗的影响

    作者:施金艳

    目的 研究延续护理引入对慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者临床诊治依从率和自我护理能力的影响.方法 选择2016年1月-2017年6月广东韶关粤北第二人民医院就诊的乙肝患者120例,将之分为对照组和观察组,每组各60例,对照组给予一般护理干预,观察组在对照组基础上采取系统护理方式展开干预诊治,观察并比较两组患者临床诊治依从率和自我护理能力.结果 观察组总依从率为96.67%(58/60),明显高于对照组的43.33%(26/60),差异有统计学意义(P<0.05).两组护理干预前自我护理能力评分,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后自我护理能力评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乙肝患者采取护理干预,不但能够提升他们的治疗依从率,同时还可以提升他们的自我护理能力,值得在临床上推广及使用.

  • 百级层流病房血液病患者医院感染控制的护理体会

    作者:周文庭;臧敏;季美华

    目的 提高百级层流病房的管理水平,降低血液病患者医院感染几率.方法 选择南通市第一人民医院2016年3月-2017年2月74例恶性血液病患者入住层流洁净病房接受化疗为观察组,193例患者在普通病房接受化疗为对照组,加强对层流洁净病房环境、物品及患者的管理,同时监测医护人员进入层流洁净病房,观察两组的感染发生率及感染部位.结果 入住层流洁净病房患者医院感染率为47.2%,低于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者感染部位均以呼吸道、消化道、泌尿道为主.结论 提高百级层流洁净病房的管理水平,使层流病房更规范标准化,可以降低血液病医院感染发生率,缩短患者住院时间,促进患者早日康复.

  • 伽玛刀治疗颅内肿瘤患者的护理

    作者:黄焱

    目的 观察以综合护理干预为基础的整体护理措施在颅内肿瘤伽玛刀治疗患者中的应用效果.方法 选择符合纳入标准的,2017年1-10月入住天津医科大学第二医院伽玛刀治疗中心接受伽玛刀治疗的颅内肿瘤患者.通过实施心理干预、健康教育、环境干预、功能锻炼等多角度、全方位的整体护理,促进患者早日康复.结果 患者住院期间未发生跌倒等护理不良事件,可以完全掌握伽玛刀手术治疗后相关知识,对护理工作满意度达到98%以上.结论 在颅内肿瘤患者伽玛刀治疗围手术期实施整体护理,既体现了“以病人为中心”的护理理念,又提高了临床护理服务质量,得到了患者认可.采取综合护理干预,实施整体护理可以有效帮助颅内肿瘤接受伽玛刀治疗患者早日康复,降低患者术后并发症的发生率,提高治疗护理效果.

  • 循证护理对急性胰腺炎患者预后及满意度的影响

    作者:陈炜璋

    目的 探讨循证护理对急性胰腺炎患者预后和护理满意度的影响作用.方法 将东莞市第五人民医院自2015年1月-2016年12月间收治的急性胰腺炎患者80例作为研究对象,随机分为循证护理组42例和常规护理组38例,常规护理组给予基础护理和对症治疗,循证护理组在对照组治疗和护理的基础上给予循证护理,观察护理后患者的预后和满意度.结果 循证护理组症状改善率为92.86%,护理满意度为100.00%,常规护理组分别为76.32%和81.58%,经统计学软件验证,差异均有统计学意义(P<0.05).循证护理组获得的总有效率为88.10%,常规护理组获得的总有效率为68.42%,循证护理组明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理可有效提高急性胰腺炎患者的护理满意度和有效率,改善预后效果良好,可推广使用.

  • 延续护理对冠心病介入治疗患者预后质量影响

    作者:刘丹阳;盖越

    目的 分析探讨延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后质量的影响.方法 从2016年1月-2018年1月在吉林市北华大学附属医院接受治疗的冠心病患者中选择92例作为研究对象,并随机将其分为观察组和对照组各46例,观察组采用延续性护理进行干预,对照组实施常规护理,分析比较两组患者的预后质量.结果 观察组患者的生理评分、心理评分、社会评分以及总体生活质量评分都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗依从率为95.65%,高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良心脏事件的发生率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预可以有效改善患者的生理、心理状态,提高治疗率,降低不良事件发生率,有效提高冠心病介入治疗的预后质量.

  • 早期活动对腹腔镜下结直肠癌术后的护理

    作者:梁少惠

    目的 探讨早期活动对腹腔镜下结直肠癌术后的护理体会.方法 选取肇庆市高要区人民医院外科2012年2月-2015年2月收住入院在腹腔镜下行结直肠癌根治术的100例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,两组术前实施常规护理,术后对照组实施常规护理,观察组除实施常规护理外另外给予针对性术后指导患者早期下床活动,促进肠蠕动,观察两组住院时间、并发症发生率、患者满意程度.结果 术后对照组并发症发生率为16.0%,高于观察组的4.0%;对照组患者满意度为20.0%,低于观察组的90.0%;对照组住院时间为15d、伤口愈合时间为15d,均高于观察组的7、5d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期活动对腹腔镜下结直肠癌术后康复有良好效果,达到减少患者住院时间,降低并发症发生的几率,促进迅速康复.

  • 痔疮术后患者实施中医辨证护理的临床效果观察

    作者:古小玲

    目的 观察痔疮术后患者实施中医辨证护理的临床效果.方法 选取2016年1月-2018年1月在韶关市粤北人民医院行痔疮手术后的患者共76例,随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组采用常规护理方式进行护理,观察组则在对照组的基础上结合中医辨证护理方式进行护理,观察并比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的总有效率为94.74%,VAS评分为(2.05±1.45)分,术后并发症发生率为7.89%;对照组总有效率为78.95%,VAS评分为(6.68±1.75)分,术后并发症发生率为26.32%.观察组各项数据均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在痔疮患者术后实施中医辨证护理服务,可明显提升手术效果,改善患者预后,降低并发症的发生,提高患者护理满意度,值得在临床上积极推广.

  • 大隐静脉曲张高位结扎剥脱术围手术期护理

    作者:王福环

    目的 探索研究大隐静脉曲张高位结扎剥脱术围手术期护理措施.方法 选取2015年1月-2017年12月邹城市中心店镇卫生院高位结扎剥脱手术治疗患者100例为研究对象,根据护理方法小同分为观察组和参照组各50例.参照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行围手术期护理,观察两组患者的护理效果.结果 观察组护理总满意度为98.00%(49/50),高于参照组的66.00%(33/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.00%(4/50),低于参照组的28.00%(14/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 大隐静脉曲张高位结扎剥脱术围手术期护理效果理想,通过多种有效护理措施的实施,对降低患者并发症、缓解临床症状、提高护理满意度、提升医院整体护理水平等有重要意义,在临床应用价值较高.

  • 护理干预对产后乳房胀痛的影响

    作者:吴杰英

    目的 探究护理干预在产后乳房胀痛现象缓解中的作用.方法 选取东莞市横沥医院2015年12月-2017年9月于妇产科生产后出现乳房胀痛患者34例产妇为观察对象,在排除干扰因素并取得患者同意后,将其分为观察组(20例)与对照组(14例),分别进行常规护理与护理干预,观察两组患者乳房胀痛缓解情况.结果 经过护理干预,观察组产妇乳房硬度变化回归Ⅰ级的速度较对照组快,观察组疼痛程度在第3天和第4天VAS评分均值分别为2.941和0.145,对照组分别为3.714和2.711,差异均有统计学意义(P<0.05,P=0.01).结论 护理干预对产后乳房胀痛现象具有明显的缓解作用.

  • 手法按摩配合中药熏蒸治疗产后缺乳的方法总结

    作者:周凤花;李雅利

    近几年随着科学的发展,健康的普及,母乳喂养已越来越被人们所熟知.世界卫生组织认为,通过母乳喂养的因病死亡率是低于非母乳喂养的婴儿,同时母乳对健康的益处还可以延续到成人期.因为母乳中含有许多营养物质都是其他乳制品所无法替代的,可以提高孩子的免疫力和抗病能力,而且母乳喂养还可以帮助产妇子宫恢复,快速排除体内毒素.然而,随着社会压力的增大和高龄产妇的增多,影响产妇正常泌乳的因素也在增加,因此越来越多的人开始在产后出现乳汁缺少的症状.本文就是将近年来手法按摩配合中药熏蒸治疗产后缺乳的方法进行归纳和总结.

  • 人文关怀护理模式对尿毒症患者的影响观察

    作者:朱爱军

    目的 探讨人文关怀护理模式对尿毒症患者的影响.方法 选取2015年2月-2017年2月在深圳市第六人民医院就诊的尿毒症患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例.观察组实施人文关怀护理,对照组实施常规护理.比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、治疗依从性和护理满意度.结果 护理前两组HAMD和HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后两组HAMD和HAMA评分与护理前比较均有所降低,且观察组HAMD和HAMA评分降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗依从性为96.36%(53/55)和护理满意度为96.36%(53/55),均明显高于对照组治疗依从性的83.64%(46/55)和护理满意度的80.00% (44/55),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理模式可改善尿毒症患者的心理状态,提高治疗依从性,巩固治疗效果,患者满意度较高,值得临床推广.

  • 对老年高血压患者进行社区护理干预的价值分析

    作者:廖坤;戴冬霞;王启;虞美华;黄秋香;邝柳青

    目的 探讨老年高血压患者接受社区护理干预的价值.方法 将2016年10月-2017年10月东莞市樟木头镇社区卫生服务中心诊治的200例高血压老年患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组实行常规护理干预,观察组应用社区护理干预,比较两组的护理效果.结果 护理后两组患者的舒张压和收缩压均低于护理前;护理后观察组血压低于对照组;观察组的血压控制达标率、生活质量和自我管理水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预应用于老年高血压患者的血压控制具有极大的护理价值,可有效改善患者的生活质量,提高患者的自我管理水平,可在社区大力推广.

  • 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响

    作者:赵伟清

    目的 探讨阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响.方法 选取北辰区集贤里街社区卫生服务中心在2015年1月-2018年1月期间收治50例女性患者的尿液标本,将其随机分为研究组和对照组,各25例.对照组使用常规中段尿液采集方法,研究组在护士的帮助下在特殊处理后采集的尿液;分析两组患者的尿红细胞、白细胞、上皮细胞与尿蛋白的检出率.结果 研究组患者的尿红细胞、白细胞、上皮细胞与尿蛋白的检出率与对照组相比,研究组的检出率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分泌物对于尿常规检查结果有一定的影响,对女性患者在尿常规检查中,对于标本的采集人员做好培训,明确标本采集的重要性,提高尿液常规检查的准确性.

  • 糖尿病血糖控制与提高遵医行为的社区护理成效

    作者:钟丽莉;王启;戴冬霞;汤飞鸿;朱思纳;吴玉龙

    目的 探讨社区护理干预改善糖尿病患者血糖控制与提高遵医行为的成效.方法 将2016年10月-2017年10月东莞市樟木头镇社区卫生服务中心的200例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组患者给予基础护理干预,观察组患者给予社区护理干预,包括建立健康档案、个性化指导、优化健康教育、饮食护理、运动和生活习惯干预,比较两组血糖控制、遵医行为情况.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平明显低于对照组,观察组按时检查、饮食控制、自我检测、药物疗法、运动疗法的遵医率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预可有效改善糖尿病患者血糖控制效果,提高患者遵医行为,建议推广应用.

  • 舒适护理模式在ICU护理中的应用效果探析

    作者:利雪燕;刘东平;姚淑雯;高燕霞;孙秀影

    目的 探究在ICU护理中应用舒适护理模式的价值.方法 选取2015年6月20日-2017年5月30日广州市花都区人民医院ICU患者100例,根据其就诊时间分为对照组和观察组各50例,对照组实施基础护理模式,观察组则实施舒适护理模式,比较两组ICU患者护理干预结果的差异性.结果 观察组ICU患者疾病总缓解率为84.00%,明显高于对照组的62.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组ICU患者干预后的生活质量均较干预前改善,其中观察组ICU患者干预后的生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU患者的护理中,为其实施舒适护理模式干预,不仅可以将患者的疾病缓解率提高,且可以有效促进其生活质量以及护理满意度的提高,对改善ICU患者的预后有着积极的意义.

  • 脑卒中在社区康复护理中的疗效观察

    作者:刘岩

    目的 观察脑卒中后遗症患者在社区康复的疗效.方法 将河东区鲁山道街社区卫生服务中心自2016年6月-2017年6月管理的脑卒中后遗症患者216例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各108例,研究组给予康复护理,对照组给予常规护理,观察两组患者的护理效果.结果 研究组完全依从率为72.22%,高于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05);入院时两组患者神经功能和生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组出院时神经功能和生活能力评分明显程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为脑卒中后遗症患者开展社区康复护理可提高患者康复的积极性,有效改善神经功能和生活质量,效果明显,可推广使用.

  • 脑卒中卧床患者非骨隆突部位发生压疮的危险因素

    作者:陈玉梅;廖小芳;郭艳霞

    目的 分析腕卒中卧床患者非骨隆突部位压疮发生的危险因素,探讨应对策略.方法 选取2015年9月-2017年3月广州市第十二人民医院收治的脑卒中卧床治疗患者116例为研究对象,其中发生非骨隆突部位压疮的43例作为观察组,另未发生压疮的73例作为对照组.统计两组患者的性别、年龄、体质量、营养状态、意识障碍等情况,并进行比较.结果两组性别、卒中类型、合并高血压及支气管所占比例差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比较,观察组患者年龄及BMI更大,住院时间更长,同时营养不良、意识障碍、无翻身能力、糖尿病及大小便失禁所占比例均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中卧床治疗患者非骨隆突部位压疮发生的危险因素为高年龄、高BMI、住院时间长及合并营养不良、意识障碍、无翻身能力、糖尿病、大小便失禁,应积极采取针对性的预防策略.

  • 循证护理对胆囊结石患者术后疼痛的影响

    作者:葛金娜

    目的 探讨循证护理对胆囊结石患者术后疼痛的影响.方法 选取滨海新区汉沽中医医院2016年3月-2017年3月接诊的胆囊结石患者100例,将其按照随机数字表法分为循证组和对照组各50例.对照组给予基础护理,循证组给予循证护理,使用数字疼痛评分法(NPRS)评价患者的疼痛程度,使用生活质量综合评定问卷-74评价患者的生活质量.结果 循证组患者的疼痛时间和NPRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).循证组患者的生活状态、社会功能、躯体功能、心理功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胆囊结石手术患者进行循证护理,能够降低患者的疼痛程度,缩短疼痛时间,对于改善患者的生活质量有重要意义.

  • 瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩可行性与安全性探讨

    作者:冯洁

    目的 对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行探讨.方法 选择天津市红桥医院产科2016年1-12月收治的瘢痕子宫妊娠分娩产妇325例,分为疤痕子宫阴道分娩组(VBAC组)45例和再次剖宫产组(RCS组)280例,另选非疤痕子宫阴道分娩(VBNC)45例,对瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式以及分娩结局进行回顾性分析.结果 VBAC组与VBNC组产妇产后出血量、产褥感染率、新生儿Apgar评分及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).VBAC组产后出血量、产褥感染率及住院时间均少于RCS组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 产前全面充分评估,产时严密监测,瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩为一种可行,安全,有效,经济的分娩方式.

  • 2型糖尿病合并糖尿病肾脏病的治疗进展

    作者:李玉芝

    糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,是引起终末期肾脏疾病的首要病因.随着人们生活水平的改善和生活方式的改变,糖尿病患者也急剧增长,近1/3的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病.糖尿病肾病起病隐匿,一旦出现大量蛋白尿后,进展至终末期肾脏疾病的速度会明显加快,给患者带来沉重的经济和社会负担.糖尿病肾病的治疗以控制血糖、控制血压、控制血脂、减少尿白蛋白为主,还包括饮食、运动等生活方式干预,以及纠正代谢紊乱、治疗肾功能不全的并发症、透析治疗等.本文主要从控制血糖、控制血压、控制血脂三个方面对糖尿病肾病的治疗作一综述

  • 剖宫产后子宫瘢痕妊娠超声诊断的研究进展

    作者:周红云

    近几年,随着剖宫产率的不断升高,国家二胎政策的放开,二胎生育需求大幅增加,术后子宫瘢痕妊娠的发生率也不断升高,这是一种胚胎组织种植在剖宫产术后瘢痕组织部位的特殊异位妊娠,因为可导致子宫破裂及大出血等一系列危及患者生命的严重并发症,所以逐渐被大家重视.近年来,随着各种影像诊断技术的快速发展,超声检查在子宫瘢痕妊娠诊断与治疗中突显出其独特的优势,经腹超声联合腔内超声检查提高了子宫瘢痕妊娠早期诊断的阳性率,同时超声在介入治疗及术后监测中也发挥着极其重要的作用,本文就以上三个方面进行详细综述.

  • 肺部少见弥漫性间质病变研究进展及CT表现

    作者:李振辉;李惊喜

    弥漫性间质病变是以肺间质的炎症和纤维化为特征的异质性疾病组成的疾病系列,该病群种类繁多,目前共有200余种,分类方法多种多样.这些疾病的临床表现、影像学改变、肺功能损害非常相似,但是它们的病因、发病机制、病理特征、治疗和预后有所不同,所以对一些少见的弥漫性间质病变如:特发性肺含铁血黄素沉着症、弥漫性肺淀粉样沉着症、慢性嗜酸性粒细胞肺炎、显微镜下多血管炎等的研究非常重要,有助于及时诊断,早期治疗,明显改变预后.由于CT具有分辨率高、无前后结构重叠等优点,对小病灶及早期病变的发现多十分敏感,尤其高分辨率CT能提供更为丰富的病变细节及影像学资料,是研究肺部弥漫性间质病变理想的工具,既可以用来诊断间质病变,又可以随访观察疾病演变,判断疗效.

  • 冠状动脉微循环功能障碍的诊断与治疗进展

    作者:夏伟;夏大胜

    冠状动脉血管包括心外膜下冠状动脉、前小动脉及小动脉,冠状动脉的血流阻力主要来自于前小动脉与小动脉,其共同构成了冠状动脉微循环.冠状动脉微循环在心肌血供中起到重要作用,微血管通过收缩与舒张功能调节改变冠状动脉血流量,从而影响心肌灌注.冠状动脉微循环功能障碍的发病原因包括冠状动脉微血管的结构异常及冠状动脉微血管的功能异常.微血管心绞痛是冠状动脉微循环功能障碍的主要临床表现类型.冠状动脉造影检查正常的情况下,心绞痛的发生与冠状动脉微循环功能障碍密切相关.本文就冠状动脉微循环功能障碍的诊断与治疗进展进行综述.

  • 血管性痴呆危险因素的研究进展

    作者:张艳军;吴大伟

    血管性痴呆(VD)是一种仅次于阿尔茨海默病引起老年痴呆的疾病,因其发病率高且因缺乏特效药物治疗而严重影响患者生活质量,对于家庭与社会而言,亦是一种沉重的负担,越来越受到人们的重视.VD是一种因出血性或缺血性脑损伤导致的认知功能障碍的临床综合征.因其复杂的病理生理,使得当前对其认识仍然有限.随着人口老龄化和不断增长的心脑血管疾病患者,VD患者在未来几十年中可能会越来越多,据2004年统计,VD患者占所有痴呆患者的15%~20%,而预计到2050年,这一数字将翻倍.本文对VD的危险因素进行综述分析,以提高广大医务工作者对这一疾病的认识.

  • 综合保健指导对儿童早期发育的影响分析

    作者:何淑卿;耿秀梅;林成娜

    目的 研究分析儿童家长实施综合保健指导对儿童早期发育的临床价值.方法 选取珠海市香洲区人民医院2016年3月-2017年10月接收的96例待检儿童,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例,在对照组中对其家长实施常规保健指导,在研究组中对其家长实施综合保健指导,比较两组家长指导满意度以及儿童发育情况.结果 研究组家长满意度为95.83%,高于对照组的77.08%;同时研究组儿童发育情况,个人社交、语言发育、运动发育及适应性评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对儿童家长展开综合保健指导,能够对儿童早期发育起到一定的指导作用.

  • 922张抗菌药物处方不合理使用情况分析

    作者:曾婷;周涛

    目的 通过抗菌药物专项处方点评,找出重庆市第六人民医院门急诊抗菌药物使用不合理的原因,采取相应的干预措施加以改进,控制抗菌药物不合理使用的情况,保障患者抗菌药物使用安全、合理、有效.方法 依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《抗菌药物临床应用管理办法》等法律法规,利用医院HIS系统软件抽取的2017年11月922张使用了抗菌药物的门急诊处方进行点评分析.结果 所查922张处方中,合格处方700张,不合格处方222张,抗菌药物处方合格率为75.92%;其中急诊内科、皮肤性病科、疼痛科、心血管内科、普通外科抗菌药物处方合格率较低.结论 重庆市第六人民医院门急诊处方抗菌药物使用存在明显不合理情况,需进一步加强监管,以提高抗菌药物的合理用药水平.

  • 深圳市儿童意外伤害流行病学调查及预防干预建议

    作者:宋萍

    目的 了解深圳市儿童意外伤害发生现状,为预防和控制儿童意外伤害提供依据,使儿童致残率降低,生活质量上升.方法 选取2015年9月1日-2018年8月31日,因意外伤害到深圳市儿童医院急诊内、外科就诊的0~14岁意外伤害儿童3 000例资料.结果 儿童意外伤害男性为64.60%,女性占35.40%;其中3~5岁年龄段出现意外伤害为68.70%,<3岁年龄段为21.77%,6~14岁年龄段为9.53%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).意外伤害误服为68.43%、跌落为19.07%,交通伤害为6.08%,碰撞伤为2.70%,其他为3.00%;意外伤害本地人口为32.20%,流动人口为67.80%,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 儿童意外伤害主要发生在3~5岁;其次是<3岁;后是6~14岁,为了降低儿童意外伤害率,要加强对家长、儿童和幼儿园教师的安全宣教工作,进而提升他们的安全防范意识,在根本上减少意外伤害的发生,提升青少年儿童的生命质量.

  • 新入职成分制备人员潜在职业暴露危险及防护

    作者:石娜

    目的 探讨新入职成分制备工作人员职业暴露的危险种类,总结有效的防护措施,减少职业暴露.方法 分析2016年第二季度-2017年第二季度3 867袋原料血的破损比例变化,了解职业暴露防护效果.结果 2017年第二季度比2016年第二季度原料血增长381袋,同期破损数量减少10袋,破损率由1.97%降低至0.11%.结论 新入职的成分制备工作人员缺少职业暴露的危险意识,对只经过初筛的成分制备原料血可能携带感染性病原体存在侥幸心理.经过培训使其认识到职业暴露的危险性和突发性,需要防患于未然,发生后及时正确应对处理是关键,从而有效减少暴露发生、降低暴露危害.

  • 健康宣教对职业性尘肺病患者生活质量的影响

    作者:谷晓新;李巧玲;王海燕

    目的 探讨对职业性尘肺病患者开展健康宣教的效果.方法 将山东省济南医院职业病科确诊的100例职业性尘肺病患者按照治疗方法的不同,分为对照组和观察组各50例.对照组采用职业病科常规治疗,观察组在对照组的基础上,加强尘肺病健康宣教,并监督患者按照宣教的内容进行有效的吸氧及健肺呼吸操的训练等并跟踪记录.6个月后比较两组患者的宣教效果.结果 观察组干预6个月后,动脉血氧饱和度、动脉血氧分压较干预前明显提高,也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生存质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康宣教在一定程度上能够提高患者的自我管理意识和能力,提高职业性尘肺病患者的生活质量,提高住院患者的满意度.

  • 孕期瑜伽对初产妇妊娠结局的影响

    作者:史爽

    目的 分析孕期瑜伽对初产妇妊娠结局的影响.方法 选取在天津市南开区妇女儿童保健和计划生育服务中心进行孕期保健的初产孕妇596例为研究对象,随机分为观察组和对照组各298例.两组孕妇均进行常规孕检,参加孕期宣教,观察组孕妇从孕16周开始参加孕期瑜伽课程,每节课60 min,包括瑜伽调息、孕期瑜伽体式锻炼、孕期抚触按摩,3次/周,孕36周结束锻炼.观察两组分娩方式、会阴侧切、新生儿出生体重、早产情况.结果 观察组孕妇BMI、剖宫产率、会阴侧切率均低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期瑜伽有助于控制新生儿体重,降低产妇剖宫产率、会阴侧切率、新生儿早产率,有益于改善初产妇妊娠结局.

  • 分组竞赛法在《基础护理学》实训教学中的应用

    作者:陈小晶

    目的 探索分组竞赛法在基础护理学实训教学中的应用效果.方法 选取泉州某医学高职院校2014级三年制护理大专班学生,分为观察组和对照组,分别采取分组竞赛法和传统实训教学法进行基础护理学的实训教学.在教学结束后,采用问卷调查观察组学生对分组竞赛法教学效果的评价;通过操作技能考核比较观察组和对照组的技能成绩.结果 观察组对分组竞赛教学法教学效果有较高的评价;观察组学生技能考核的成绩与对照组成绩差异有统计学意义(P<0.05).结论 分组竞赛法有助于激发学生学习的兴趣,提高学习的积极性,提高学生的综合素质,增强学习效果.

  • 高频超声在下肢深静脉瓣功能检测中的应用

    作者:王世界;张维立;张静

    目的 探讨高频超声在下肢浅静脉曲张患者术前行深静脉瓣功能检测的应用价值.方法 回顾性分析了2 578例下肢浅静脉曲张患者的术前高频超声影像学检查结果,并进行了统计学处理.结果 中国人民解放军第二五四医院患者中深静脉瓣功能不全者男女比较差异无统计学意义(P>0.05);深静脉瓣功能不全随着年龄的增长而增加,51~70岁与其他年龄段比较差异有统计学意义(P<0.05);深静脉瓣功能不全Ⅳ级为多见(占56.4%),高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声检测下肢静脉具有无创、直观、方便等特点,不仅能实时显示血管的解剖结构、走行特点,而且能判断深静脉瓣功能不全的程度,可以作为下肢浅静脉曲张患者术前深静脉瓣功能检测的首选方法.

  • 不同分娩方式对盆底影响的超声研究

    作者:梁晓冰;石波;陈立娟;李慧莲

    目的 分析超声评价不同分娩方式对盆底影响的价值.方法 回顾性分析深圳光明新区中心医院接诊的186例产妇的临床资料,其中阴道分娩101例作为阴道分娩组;剖宫产分娩85例作为剖宫产组;另选56例健康未育女性作为对照组;所有研究对象均采用经会阴盆底超声检查,并进行统计学分析.结果 阴道分娩组膀胱逼尿肌厚度、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度均大于剖宫产组,且阴道分娩组、剖宫产组上述指标均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).阴道分娩组肛提肌裂孔面积和肛提肌裂孔周长均大于剖宫产组,且阴道分娩组、剖宫产组上述指标均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经会阴盆底超声检查可为评价不同分娩方式对盆底影响提供依据,且阴道分娩对盆底脏器结构和功能的影响明显大于剖宫产,有必要加强产后康复治疗.

  • 妊娠晚期D-二聚体异常升高与不良妊娠结局的关系

    作者:邱丹花

    目的 探究妊娠晚期D-二聚体异常升高与不良妊娠结局的关系.方法 选取广东省东莞市虎门医院进行分娩的725例孕妇作为研究对象,将D-二聚体值≥0.91 mg/L的36例孕妇作为异常升高组,将D-二聚体值<0.91 mg/L的689例孕妇作为对照组,比较两组孕妇、新生儿发生的不良妊娠结局.结果 异常升高组孕妇的妊高症、胎盘早剥、早产、重度子痫前期的发生率分别高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05).两组新生儿平均体重和出现新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05);但异常升高组新生儿低体重发生率为8.33%,高于对照组的2.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体的异常升高使孕妇不良妊娠结局的发生率增加,临床中应针对妊娠晚期孕妇制订特定的D-二.聚体参考范围,以进行早期干预,减少不良妊娠结局的发生.

  • 珠海市前山社区学龄前儿童体检状况及宣传教育

    作者:耿秀梅;何淑卿;刘柳萍;潘雪梅;古燕欢

    目的 了解珠海市前山社区幼儿园儿童体检状况,为指导幼儿园卫生保健工作提供科学依据.方法 对2013-2016年珠海市前山社区36所幼儿园7 022名儿童体检资料进行统计分析并开展健康宣教活动.结果 2013-2016年低体重、生长迟缓、消瘦的检出率呈下降趋势,2013-2016年贫血的检出率分别为3.72%、2.83%、3.74%和3.60%;肥胖、屈光不正、龋齿呈上升趋势.结论 通过每年一次对辖区幼儿园进行全面检查,并加强业务指导和监管力度,低体重、生长迟缓、消瘦的检出率明显下降,但是贫血、肥胖、屈光不正、龋齿仍是需要关注的重点,应加强幼儿园和家长的健康宣教,促进儿童身心健康成长.

  • 2011-2015年禅城区流行性出血热及媒介监测分析

    作者:傅秋龙;周静雅;邵昭明

    目的 分析佛山市禅城区2011-2015年流行性出血热流行病学特征及媒介监测资料,预测疫情的流行趋势,为制订防控对策提供科学依据.方法 按发病日期对中国疾病监测报告管理系统中2011-2015年佛山市禅城区流行性出血病例及媒介监测资料进行统计分析.结果 2011-2015年佛山市禅城区共报告流行性出血热病例62例,无死亡病例,报告病例多为散发型,年发病率为0.64/10万~1.36/10万,发病高年份为2014年的1.36/10万.疫情分布显示全年均有发病,发病高峰为春末夏初和秋冬季;病例主要集中在祖庙街道、20~59岁年龄组,以商业服务多.鼠密度监测显示优势鼠种为褐家鼠.结论 2011-2015年佛山市禅城区流行性出血热流行强度维持在较低的水平,发病具有季节性,发病率曲线与鼠密度监测高度相似,并有一定的周期性.

  • 糖化血红蛋白与颈动脉粥样硬化患病率的关系

    作者:张琨;雷震山;李瑜;蒋姝红;张勤国

    目的 探讨非糖尿病人群中糖化血红蛋白(HbA1c)与颈动脉粥样硬化(颈动脉斑块)患病率的关系.方法 选取深圳市保健委员会办公室500例非糖尿病体检者,根据HbA1c水平的不同分为A、B、C、D、E共5组,比较5组的颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块评分以及颈动脉粥样硬化患病率.结果 5组IMT与斑块评分差异有统计学意义(P<0.05);B~E组IMT高于A组,C~E组斑块评分高于A组;C~E组IMT与斑块评分均高于B组;E组IMT高于C组,D、E组斑块评分高于C组;E组IMT与斑块评分均高于D组;差异有统计学意义(P<0.05).患有颈动脉粥样硬化41例,占8.2%.5组患病率差异有统计学意义(P<0.05);C~E组均高于A、B组;D、E组高于C组;E组高于D组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 非糖尿病人群中HbA1c与颈动脉粥样硬化(颈动脉斑块)患病率具有一定相关性,HbA1c水平越高,IMT越厚,斑块评分越高,颈动脉粥样硬化的患病率也越高.

  • 粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床观察

    作者:柯琼可;梁秋琴;赵日婵;吴忠坤;陈永倩;郭江洪

    目的 统计分析采用粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床效果以及其治疗的安全性,为更好地治疗儿童过敏性哮喘提供科学依据.方法 选择2017年4-6月在阳春市妇幼保健院确诊为过敏性哮喘的儿童100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组进行常规治疗,观察组加用粉尘螨滴剂舌下含服,比较观察两组患儿的疗效及并发症.结果 经过6个月的治疗,观察组总控制率为88.00%,高于对照组的74.00%;治疗后观察组FVC、FEV1%、PEF的改善优于对照组;治疗后观察组血清IgA、IL-2、IL-4水平低于对照组;治疗后观察组血清总IgE高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘,临床效果明显,治疗的安全性也较高.

  • 女性雌激素水平与颈动脉内中膜增厚的关系

    作者:雷震山;张琨;高鹏;杜剑强;尹云华

    目的 分析绝经前后女性血清雌激素水平与颈动脉内中膜增厚(颈动脉斑块)的关系.方法 选取深圳市保健委员会办公室2016年11月-2017年11月的100例绝经前后女性,分为绝经前组与绝经后组各50例,比较两组的雌二醇、颈动脉内中膜厚度以及颈动脉斑块评分,分析雌二醇与颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块评分的相关性.结果 绝经后组女性的雌二醇水平明显低于绝经前组,且颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块评分明显大于绝经前组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,雌二醇与颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块评分呈负相关.结论 绝经后女性的血清雌激素水平会有明显降低,低雌激素水平下容易导致颈动脉内中膜增厚以及颈动脉斑块形成,进而引发动脉粥样硬化及心脑血管疾病.

  • 高HCY血症对老年2型糖尿病骨质疏松的影响

    作者:洪文婕;黄春仁;黄斌

    目的 观察并探讨老年2型糖尿病伴骨质疏松患者与血清同型半胱氨酸(HCY)浓度之间的关系.方法 选取2016年1月-2017年12月于东莞三局医院治疗的60例老年2型糖尿病患者为研究对象,将其中伴发骨质疏松的30例患者设为观察组,未伴发骨质疏松的30例患者为对照组,比较两组患者血清HCY浓度.结果 观察组平均血清HCY浓度高于对照组,患高HCY人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组降HCY治疗后骨密度情况较降HCY治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清HCY浓度与老年2型糖尿病骨质疏松的发生率呈正相关.

  • 支气管镜介入在儿童节段性支原体肺炎中的应用

    作者:郭伟;张同强;徐勇胜

    目的 分析支气管镜介入治疗在儿童节段性支原体肺炎治疗中的临床效果,并探索佳治疗时机.方法 选择天津市儿童医院采用支气管镜介入治疗节段性支原体肺炎患儿90例,作为观察组.另选同期未行支气管镜介入治疗的节段性支原体肺炎患儿30例,作为对照组.比较两组在临床表现、影像学及治疗转归等方面的差异.结果 观察组在体温控制、影像学恢复、住院时间、糖皮质激素使用时间方面均较对照明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).观察组治疗总有效率为94.4%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组内部比较,病程为7~14d组影像学恢复和平均住院时间明显短于<7 d组和15~30 d组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管镜介入治疗是节段性支原体肺炎常规治疗的重要补充,在病程7~14d时应用效果较好.

  • 彩色超声在基层医院胎儿发育畸形的早期诊断应用

    作者:沈文英

    目的 观察彩色多普勒超声在基层医院胎儿发育畸形中的早期诊断价值.方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月在深圳市宝安区沙井人民医院沙头社区健康服务中心接受产前彩色多普勒超声检查的6 648例孕妇的资料,调查造成胎儿畸形的影响因素.结果 6 648例受检孕妇中检出胎儿畸形共计51例,发生率为0.770%;2014-2016年受检人数逐渐增多,畸形发生率分别为0.705%,0.751%,0.832%,差异有统计学意义(P<0.05);20~24岁、25~29岁、30~34岁、35~40岁的胎儿畸形发生率分别为0.61%、0.66%、0.95%、1.32%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色超声应用于产前检查可有助于筛查出胎儿畸形,可根据患者具体情况提前做出相应处理方案.

  • 氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗死的临床研究

    作者:陈志铭;龙嘉玲;黄必武;顾慧燕;王子源;郭韵诗;罗丽华

    目的 探讨脑梗死患者采用氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗的临床效果.方法 选取佛山市顺德区大良医院2015年1月-2017年11月收治的100例脑梗死患者,随机将其分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规对症治疗,观察组在此基础上给予氯吡格雷联合阿托伐他汀,比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活活动能力.结果 观察组治疗后NIHSS评分为(3.4±1.4)分,Batherel指数为(60.7±12.4)分,优于对照组的(5.8±2.1)分和(51.5±10.8)分;观察组总有效率为94.0%,高于对照组的84.0%;差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗死有助于促进神经功能恢复,提升生活能力及治疗效果,不良反应率低,值得临床推广.

  • 云浮地区无偿献血者酶联免疫及核酸检测情况分析

    作者:郭矿玲;区冠华

    目的 探讨现有HBV、抗-HCV、抗-HIV检测方法对云浮地区献血者病毒感染情况的有效性.方法 2016年1-11月共22 175例无偿献血者标本,用2种不同厂家的试剂进行酶联免疫吸附试验(ELISA)筛选出HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP阳性及谷丙转氨酶(ALT)不合格献血者标本,再剩余标本进行核酸联合检测HBV-DNA、HCV-RNA、HIV1-RNA,并对有反应性标本进行拆分试验.结果 两种厂家ELISA试剂检测出HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP阳性分别为187、98、7、48例,分别占总献血人数的0.84%、0.44%、0.03%、0.21%;4个项目均有单种厂家ELISA试剂阳性,分别为HBsAg 20例、抗-HCV 13例、抗-HIV 3例、TP 11例,分别占总献血人数的0.09%、0.05%、0.01%、0.05%,ALT不合格296例,占总献血人数的1.33%;用核酸检测法检测21 542例献血者标本,HCV1-RNA、HIV-RNA均暂未发现拆分阳性标本.结论 核酸检测能提高HBV、HCV、HIV病毒的检出率,缩短“窗口期”;ELISA和核酸联合应用结果互补对于避免输血传播疾病和保障临床血液安全有很大的促进作用.

  • 关于癌症除痛治疗患者管理的持续改进

    作者:许龙

    中晚期癌症的身体疼痛给患者带来极大的痛苦,本文在“以病人为中心”的前提条件下,结合与时俱进的改善患者服务的文件精神,概述了天津市海河医院十余年间对癌症除痛患者管理工作中不同时期出现的不同变化,通过发现初期的问题,分析、调查、研究,进行模拟论证、步步深化、加强学习、持续改进,强化了制度管理、规范和指南的作用,建立随诊或者复诊制度,将随诊或者复诊情况作好记录,并以此引起医师、药师及患者家属的重视,在治疗的同时进行合理用药的宣传,减少和避免治疗中的误解与误区,医师与家属携手解决患者病痛,大限度地维持患者治疗需要,有效改善患者生存质量和生活水平,防止药品流失.

  • 1956-2016年百日咳档案信息的开发利用

    作者:邱德山;周伟;张秀娟

    目的 分析1956-2016年潍坊市百日咳流行病学档案信息,为疾控档案信息管理提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对1956-2016年潍坊市百日咳疫情资料进行回顾性统计学分析.结果 1956-2016年潍坊市共报告百日咳病例229 795例,自1979年实施计划免疫以来,百日咳报告发病率下降了97.73%,报告死亡率下降了99.67%,流行周期消失,保持低流行和高度散发趋势.百日咳发病以0~9岁儿童为主,占83.61%;职业分布主要以散居儿童为主,其次为学生.结论 潍坊市百日咳发病控制在较低水平,实施百白破三联疫苗常规免疫效果显著,今后要进一步加强疾控档案的分析利用,加强疾控档案的信息化建设.

  • 疾控中心档案管理质量提升对策的探究

    作者:苏居明;徐东

    疾病预防控制中心(疾控中心)通过对疾病、残疾及伤害进行预防控制,从而创造出健康积极的良好环境,对于维护社会稳定并保障国民健康安全具有重要促进作用.疾控中心的档案资料主要来自于疾病预防控制、公共卫生及突发事件等,在长期的工作实践中积累了大量的信息资料,通过归档的形式给予统一管理,为日后的工作奠定良好基础.疾控中心在档案管理方面还存在一定的问题,如缺乏重视、不能够及时快速地归档以及信息化水平较低等,因此切实提高疾控中心档案管理质量的具体策略包括提高服务意识、完善管理体系、加强信息化建设、重视人才培养以及健全安全制度等方面.

  • 关节置换术后使用静脉自控镇痛泵的可行性分析

    作者:孙新

    目的 分析创伤及股骨头坏死髋关节置换术后使用静脉自控镇痛泵(PCIA)的可行性.方法 择取2015年5月-2017年5月天津市泰达医院收治的,接受创伤髋关节置换术及股骨头坏死髋关节置换术患者100例为研究对象,针对患者髋关节置换术后自愿使用PCIA为减轻术后疼痛,开展PCIA镇痛效果分析及可行性.结果 Ⅰ~Ⅱ级者共96例,占96.00%,Ⅲ级有4例,占4.00%,无Ⅳ级疼痛患者.镇痛过程中,外周静脉炎1例、尿潴留共9例、中枢神经系统症状共7例,恶心呕吐者共4例,总不良反应率为21.00%(21/100).结论 对于创伤髋关节置换术及股骨头坏死髋关节置换术的患者,术后使用PCIA镇痛效果较好,可行性较强,安全性较高,效果比较显著,值得进一步在临床推广和应用.

  • 肩难产32例临床分析

    作者:王立华

    目的 了解肩难产的高发因素,预防措施及处理方法.方法 回顾性分析武清区人民医院近3年来肩难产病例32例为肩难产组,同时随机抽取该院同期经阴道分娩50例为对照组,分析两组孕妇年龄、产次、孕周、新生儿体重、产前B超情况、新生儿出生时评分、孕期增重、孕妇体型及是否有糖尿病史或妊娠期糖尿病的关系.结果 肩难产组孕妇的孕期增重>20 kg、扁平骨盆、有糖尿病史或妊娠期糖尿病史高于对照组;两组新生儿窒息、腹围-头围的差值、新生儿的体重、臂丛神经损伤,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病,巨大儿是发生肩难产的常见原因,而且处理更为棘手,更容易遗留后遗症,注意孕期保健,减少孕期增重,正确估计胎儿体重及严密观察产程进展可预防肩难产的发生.

  • 综合护理对80例腰椎管狭窄症患者的疗效观察

    作者:齐长云

    目的 探讨对非手术治疗的80例腰椎管狭窄症患者进行综合护理的效果.方法 选取2014年3月-2016年3月天津市人民医院收治的80例非手术治疗的腰椎管狭窄症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用一般护理,包括指导患者休息,临床用药,功能锻炼;观察组采用综合护理,即在一般护理基础上增加心理护理、疼痛护理及出院指导.比较分析两组患者功能障碍指数(ODI)、疼痛评分(VAS)、焦虑抑郁评分(HADS)及护理满意度.结果 观察组的功能障碍指数、焦虑抑郁评分、疼痛评分均明显优于对照组;观察组护理满意度为97.5%,明显优于对照组的77.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎管狭窄症非手术治疗患者进行综合护理干预,可以明显缓解患者疼痛,改善患者焦虑和抑郁程度,从而减轻患者住院费用,缩短住院时间,值得临床推广应用.

  • 一体化急救在急性脑梗死急诊溶栓治疗的效果

    作者:朱远高;熊万里;丘苑珍

    目的 探讨一体化急救模式在急性脑梗死患者溶栓治疗中的临床应用效果.方法 选择2015年5月-2017年5月在梅州市人民医院急诊接诊的急性脑梗死患者900例,562例应用院前与院内一体化急救模式作为本研究的观察组,仅行院内急救由家属护送入院就诊的338例患者为对照组.比较两组的院内急救时间、NIHSS评分、Bathel指数、死亡情况.结果 观察组到院时间、溶栓等待时间、开始溶栓时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),但院内急救时间两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的溶栓时间窗内患者高于对照组,抢救前后观察组NIHSS评分及死亡率低于对照组,Bathel评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 一体化急救模式可缩短急性脑梗死患者急救时间,减轻神经功能缺损,有利于改善患者的日常生活能力,救治疗效确切,临床应用及推广价值较高.

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