中国城乡企业卫生杂志
Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 天津市职业病防治院
- 影响因子： 0.23
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5052
- 国内刊号： 12-1170/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
牙体分解法拔除多根磨牙的效果分析
目的 探讨牙体分解法拔除多根磨牙的临床治疗疗效.方法 选取2012年7月-2016年12月吉林市马作民口腔诊所牙科520例(552颗)多根磨牙或残根患者为研究对象,根据人院时间进行分组,2012年7月-2014年6月就诊的236例(260颗)列入对照组,采用传统的增隙挺出法拔除磨牙;2014年7月后就诊的284例(292颗)列入研究组,采用高速涡轮机牙体分解技术拔除磨牙,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组患者肿胀、疼痛、出血重度及张口受限发生比例明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用高速涡轮机行牙体分解拔除多根磨牙及残根术中损伤小,术区术后恢复速度快,并发症少,患者痛苦较小.
-
腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔的疗效
目的 研究腹腔镜手术和开腹手术治疗上消化道穿孔的疗效.方法 选取2014年6月-2017年6月在河源市人民医院就诊的上消化道穿孔患者82例为研究对象,根据手术方法不同分为对照组和观察组,对照组43例实施开腹手术,观察组39例实施腹腔镜手术,比较两组手术治疗效果.结果 观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中出血量、术中引流量、术后引流量均明显比对照组少,且术后肛门排气时间、住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组术后并发症发生率为2.56％,少于对照组的16.28％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在术后6、24、48h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在上消化道穿孔的治疗中,腹腔镜手术对患者的创伤小,患者术后的疼痛程度轻,恢复较快,值得推广.
-
氯沙坦钾联合金水宝治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的 观察联合应用氯沙坦钾与金水宝胶囊在糖尿病肾病早期阶段的疗效.方法 选取小东庄社区卫生服务中心全科门诊于2016年7月-2017年1月期间治疗的120例早期糖尿病肾病患者,并随机分为对照组与观察组各60例.对照组患者仅服用氯沙坦钾片,观察组患者联合应用氯沙坦钾片与金水宝胶囊.观察并比较两组患者治疗前后尿素氮、24 h尿微量清蛋白、肌酐及治疗总有效率.结果 治疗后观察组尿素氮、肌酐、24h尿微量清蛋白均低于对照组,观察组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用氯沙坦钾片与金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病效果满意,值得临床推广.
-
系统护理对胃炎及胃溃疡患者生活质量的影响
目的 探析系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响.方法 选取广东省河源市和平县公白镇卫生院2014年11月-2017年1月收治的300例慢性胃炎及胃溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组各150例.其中对照组给予常规护理干预,观察组则给予系统护理干预,比较两组患者的治疗效果和焦虑、抑郁程度及生活质量改善情况.结果 观察组患者的临床疗效及生活质量改善情况均明显优于对照组,且SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对慢性胃炎及胃溃疡患者给予系统化护理干预后效果显著,可缓解患者不良情绪,改善其生活质量,临床推广价值较高.
-
护理干预对慢性阻塞性肺炎生活质量的影响
目的 探讨分析老年慢性阻塞性肺炎患者入院期间进行人性化护理干预的效果.方法 收集天津市人民医院2015年2月-2016年3月收治入院的82例老年慢性阻塞性肺炎患者为研究对象,按照入院先后平均分为对照组和观察组各41例.对照组采用常规护理,观察组采用常规护理的同时应用人性化护理.依据躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能4项制作4张评分问卷,出院前1d填写,24h内统计结果,并进行统计分析.结果 角色功能评分观察组和对照组接近,改善不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);其他3项评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理可改善患者躯体功能、情绪功能、社会功能,但是对角色功能改善有限.
-
腹腔镜腹膜代阴道成型手术的护理配合
目的 分析腹腔镜下腹膜代阴道成型术的护理配合及护理效果.方法 选取2017年初天津市中心妇产科医院收治的先天性无阴道患者1例,给予腹腔镜下腹膜代阴道成型术进行治疗,并对其进行围手术期护理,对患者的手术指标及治疗效果进行回顾性分析.结果 该患者手术顺利完成,手术持续时间为92 min,术中出血量为80 ml;无术中并发症.结论 通过护理人员针对先天性无阴道患者实施腹腔镜下腹膜代阴道成形术的术前和术中护理配合,可大大缩短手术时间,降低出血量以降低手术风险,通过科学的医疗护理手段增强患者的痊愈几率,以提高患者自身对于手术成功的信心,使患者更加积极配合治疗过程,确保手术的安全和顺利完成.
-
肠造口患者中实施个性化护理的效果分析
目的 研究肠造口患者实施个性化护理的效果.方法 采用随机数字表法将吉林市北华大学附属医院2015年8月-2016年12月收治的110例肠造口患者分为对照组和观察组,每组各55例;对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理,研究肠造口患者实施个性化护理的效果.结果 观察组患者掌握的更换造口袋、扩肛技巧、饮食指导、处理造口周围皮肤等知识程度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肠造口患者实施个性化护理有助于患者和家属了解造口护理知识,使自我护理状态有效达成,也可以促进护理人员主动学习,增加成就感,值得临床应用推广.
-
循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用
目的 观察循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用.方法 选取深圳市龙华区中心医院2014年1月-2016年10月收治的60例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象,按照患儿出生先后顺序分为观察组和对照组,每组各30例,两组患者儿均配合常规的治疗.在常规治疗的基础上,对照组配合常规的护理干预,观察组配合循证护理干预,观察比较两组护理效果、护理满意度评分、并发症情况、症状消失时间、住院时间.结果 观察组总有效率、护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿症状消失时间、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为3.3％,低于对照组的13.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上配合循证护理能够提高缺氧缺血性脑病新生儿的临床治疗,降低不良反应的发生,值得在临床上大力推广.
-
人性化护理在普外科围手术期患者中的应用效果观察
目的 观察普外科围手术期患者人性化护理的应用效果.方法 将天津市第一中心医院普外科100例围手术期患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理方式,观察组采用人性化护理方式.观察并对比两组患者的满意程度及疼痛缓解时间.结果 对照组中31例患者在10d内疼痛得到明显缓解,占62％;观察组有42例,占84％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组护理总满意率为76％,低于观察组的92％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用人性化护理方式可有效缩短伤口疼痛缓解时间,提高患者满意率,较常规护理可取得更好的护理效果,值得临床推广.
-
中枢性大小便失禁的护理对策
目的 评价综合护理干预在中枢性大小便失禁与预防中价值.方法 2015年2月-2016年1月中枢性大小便失禁患者71例纳入对照组进行常规护理,护理内容包括失禁性皮炎(IAD)预防、尿路管理、饮食管理、康复护理.2016年2月-2017年2月,选取中枢性尿失禁患者71例纳入观察组.在常规护理基础上给予心理护理、落实监督员制度与报时通知.结果 观察组留置尿管时间、住院1周内失禁性皮炎严重程度评估量表(IADS)均值、住院时间、IAD发生率分别为(6.7±1.4)d、(2.1±1.4)、(18.4±3.2)d、15.49％(11/71),低于对照组的(8.5±2.3)d、(4.3±2.5)、(20.8±3.5)d、33.80％(24/71),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于中枢性尿失禁患者,采取综合护理干预措施,可以明显降低留置尿管时间、住院1周内IADS均值、住院时间、IAD发生率,并降低并发症发生风险,有益于患者康复.
-
集束化护理对严重脓毒症患者早期脱机的影响
目的 探讨集束化护理对严重脓毒症患者早期脱机的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月在天津市第三中心医院就诊的55例严重脓毒症患者,随机分为观察组(28例)和对照组(27例),观察组给予集束化护理,对照组给予常规护理.比较两组28 d内机械通气时间、脱机24 h内再次上机率、入住ICU28 d内死亡率、入住ICU时间、入住ICU后6h和24h乳酸清除率.结果 观察组患者28 d内机械通气时间、脱机24h内再次上机率、入住ICU 28 d内死亡率和入住ICU时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组入住ICU后6h乳酸清除率和24h乳酸清除率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理有助于严重脓毒症患者早期脱机,加快机体恢复,值得临床推广应用.
-
液态氮冷冻治疗慢性滤泡性咽喉炎的护理体会
目的 探索液态氮冷冻疗法结合护理干预治疗疱疹性咽喉炎的临床效果,并总结护理经验.方法 收集2013年7月-2014年7月东莞市中医院耳鼻喉门诊50例滤泡性咽喉炎患者,男性31例,女性19例,平均年龄29岁,均行咽喉部局部液态氮冷冻治疗,并给予护理干预措施,观察护理在液态氮冷冻治疗中的临床疗效.结果 经过冷冻局部治疗和护理干预后,50例急慢性咽喉炎患者中显效32例,有效12例,无效6例,总有效率为88.0％(44例).结论 针对采用液态氮冷冻治疗滤泡性咽喉炎的患者,同时给予有效的临床护理干预,可减少并发症,提高治疗的有效性,促进患者痊愈.
-
高危妊娠孕妇的产前护理干预效果分析
目的 对高危孕妇护理的干预效果进行分析.方法 于2016年1-12月在宁河区医院诊治的高危妊娠孕妇中抽取78例作研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组孕妇予以常规护理;观察组在此基础上予以综合护理.结果 通过护理干预,观察组的特质性焦虑评分(T-AI)为30.8+4.1,低于对照组的44.5+5.2,观察组的状态性焦虑评分(S-AI)为38.5+5.6,低于对照组的46.2+6.0;观察组的护理总满意度为94.9％,明显优于对照组的76.9％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对高危妊娠孕妇进行综合护理干预,能够有效改善孕妇心理状态,提高孕妇护理满意度,值得推广应用.
-
儿童癫痫患者应用奥马哈系统护理的临床观察
目的 探讨奥马哈系统护理在儿童癫痫患者中应用的临床效果观察.方法 选取自2016年6月-2017年4月期间于广东省妇幼保健院医学康复科就诊的儿童癫痫患者100例为研究对象,随机分为观察组50例(即运用奥马哈系统护理的儿童癫痫患儿)和对照组50例(即按照常规进行儿童癫痫护理的患儿)两组对比并分析观察应用奥马哈系统护理儿童癫痫患者是否对患儿的预后生活质量等方面有改善.结果 观察组患儿的临床护理发生问题的概率为33.0％,低于对照组的88.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后生活质量指标高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床应用以奥马哈系统为基础进行癫痫儿童的护理工作,可以有效的预见可能发生的问题并且进行合理有效的干预,可在一定程度上提高患儿生活质量,改善患儿预后,在临床工作中有一定的推广利用价值.
-
个体化护理对高脂血症患者血脂水平的改善
目的 研究个体化护理干预对高脂血症患者血脂水平的改善作用,为高脂血症的临床治疗提供参考.方法 选取吉林市北华大学附属医院100例高脂血症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施个性化护理,对照组实施常规护理,观察患者血脂水平、生活水平的变化,分析治疗效果.结果 观察组的营养达标率、运动达标率明显高于对照组;观察组患者血压指数、血脂指数、体质指数等控制水平均明显高于对照组;观察组的临床效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高脂血症患者的护理治疗上,个性化护理的效果较好,可以有效改善患者的营养运动水平、血脂水平和体质指数,有效控制血脂指标,提高患者的生活质量,提高护理治疗的效果,值得在临床上推广应用.
-
扩张型心肌病的护理方法与效果观察
目的 分析扩张型心肌病的护理方法,并观察效果,为临床治疗提供参考.方法 采取回顾性方法,选取吉林市北华大学附属医院在2014年1月-2015年1月收治的60例扩张型心肌病患者为研究对象,患者住院时间6～60 d,平均住院时间27 d.将患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予一般的护理方法,观察组给予综合护理,即在一般护理的基础上增加饮食护理、用药护理、心理护理及健康教育,分析比较两组患者的有效率、满意度、住院时间.结果 观察组的总有效率为93.33％,高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对照组采用一般护理方法,观察组使用综合护理,两组比较,观察组对患者治疗有效率较高、住院时间较短、患者满意度较高,适合临床应用.
-
哮喘患儿糖皮质激素吸入积极护理效果分析
目的 探讨积极护理干预在哮喘患儿糖皮质激素吸入治疗中的应用效果.方法 选取2015年1-9月在吉林市儿童医院住院治疗的哮喘患儿200例,入选患儿均接受糖皮质激素吸入治疗,随机分为观察组和对照组,每组各100例.对照组接受常规护理,观察组接受积极护理干预,比较两组干预后相关指标的差异.结果 观察组干预后糖皮质激素雾化知识知晓率、雾化吸入依从性、治疗总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量评分则显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖皮质激素吸入治疗哮喘患儿实施积极护理干预,可显著提高该类护理对象的糖皮质激素雾化知识知晓率、雾化吸入依从性、治疗总有效率和生活质量水平.
-
极早早产儿脑积水行Ommaya储液囊植入术的护理
目的 探讨Ommaya储液囊植入术的术中配合及术后护理.方法 通过对1例极早早产儿脑积水行Ommaya储液囊植入术手术中配合及术后护理进行回顾性分析.结果 患儿术后症状改善,术后复查头颅CT提示脑室系统扩张得到改善,通过加强Ommaya储液囊植入术的术中配合,提高了护理人员对Ommaya储液囊植入术护理配合质量,使手术能够顺利进行,减少手术时间,降低手术风险,同时提高医护人员应变能力,及时处理术中问题,使手术能够顺利完成.并通过加强Ommaya储液囊术后的护理,减少并发症的发生,同时观察使用Ommaya储液囊进行抽取脑脊液后的治疗效果.结论 Ommaya储液囊植入术,操作简便、术后引流脑脊液方便,安全性好,而施行充分的术前准备和术中密切的配合以及正确的术后护理是保证手术成功及预防并发症的关键.
-
心理干预在减少哮喘儿童雾化吸人不良反应的研究
目的 研究心理护理干预减少中重度哮喘儿童雾化吸入的不良反应.方法 选取2017年30月天津市南开区王顶堤医院呼吸内科门诊96例确诊为小儿哮喘患儿作为研究对象,随机分为对照组和干预组各48例,对照组给予常规护理,干预组在给予常规护理基础上进行患儿心理护理和家属心理护理干预,观察患者在治疗中和治疗后出现恐惧、头晕、心悸、手指颤抖、双下肢抖动、痉挛性呛咳、缺氧、喘息加重、烦躁等症状.结果 两组患者在进行雾化吸入时出现恐惧、头晕、心悸、手指颤抖、双下肢抖动、痉挛性呛咳、缺氧、喘息加重和烦躁症状,但干预组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 哮喘患儿在进行雾化吸入时,采取积极的心理干预护理,能够减少患儿不良反应的发生,消除患者不良情绪,从而让患者能够更好地接受治疗.
-
康惠尔预防输注脂肪乳所致静脉炎的效果观察
目的 探讨康惠尔水胶体敷料预防输注脂肪乳所致静脉炎的临床效果.方法 将2016年5月-2017年4月在天津市人民医院消化科住院并接受脂肪乳输注的400例患者随机分为对照组(160例)和观察组(240例),行密闭式留置针穿刺后分别使用普通透明贴膜和康惠尔水胶体敷料,观察两组静脉炎发生率及发生程度.结果 观察组静脉炎发生率为30％,明显低于对照组的60.0％;静脉炎的程度,观察组Ⅱ级为17.5％,明显低于对照组的37.5％,观察组Ⅲ级为5.0％,明显低于对照组的15.0％,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 使用康惠尔水胶体敷料有预防输注脂肪乳所致静脉炎的发生并降低发生程度,值得临床推广应用.
-
早期心理指导在中青年脑梗死患者康复中的应用
目的 观察中青年脑梗死患者应用早期心理指导对其焦虑和神经功能康复的作用.方法 选择2016年3月-2017年3月天津市环湖医院神经内科住院治疗的70例中青年急性脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,对照组住院期间行常规神经内科护理措施和康复指导,观察组在对照组基础上结合相应的心理指导措施,2周后比较两组治疗前后Banhel指数、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HDRS)三种评分的变化.结果 两组患者年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,差异无统计学意义(P＞0.05),入院时两组患者间比较Barthel指数、HAMA评分和HDRS评分,差异无统计学意义(P＞0.05);经过2周治疗和相应的护理后,两组Baahel指数、HAMA评分和HDRS评分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对中青年脑梗死患者给予早期心理指导有利于改善患者焦虑,促进神经功能的康复.
-
北辰区在学儿童甲状腺超声检测结果分析
目的 了解北辰区儿童甲状腺超声检测情况.方法 采取概率抽样法对天津北辰区1 050例9～11岁儿童进行超声多普勒检查,观察甲状腺容积情况.结果 1 050例被检儿童甲状腺肿大率为1.1％,甲状腺容积为(2.85+0.83) ml.男童甲状腺容积为(2.86+0.77) ml,甲状腺肿大率为1.3％;女童分别为(2.78±0.90) ml、1.0％;农村儿童甲状腺容积为(2.87±0.91)ml,肿大率为0.9％,城市儿童分别为(2.91±0.87)ml、1.4％,差异无统计学意义(P＞0.05).9岁年龄组甲状腺容积为(2.48±0.72)ml,10岁年龄组为(2.68±0.92)ml,11岁年龄组为(3.24±0.87) ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天津市北辰区儿童甲状腺容积情况达到国内消除碘缺乏病标准,甲状腺容积随年龄的增长而增大,而与性别、城乡无关.
-
门诊高血压老年患者实施综合护理干预的效果
目的 探讨综合护理干预应用于门诊高血压老年患者的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年1月于广东省清远市连南县三江卫生院门诊接受综合护理干预的53例老年高血压患者(干预组)的护理资料进行回顾性分析;并与2014年12月-2015年12月该院门诊接收常规护理指导的52例老年高血压患者(对照组)的结果进行比较,观察两组患者干预前后遵医行为及生活质量变化情况.结果 干预组治疗依从性明显优于对照组,干预后干预组血压控制情况较干预前及同期对照组更优;且干预组生活质量评分普遍高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于门诊高血压老年患者中效果显著,可有效提高其治疗依从性,进而稳定病情,提高患者生活质量,值得临床应用及推广.
-
潍坊市城区居民脑卒中高危人群干预效果分析
目的 通过比较随访及干预前后人群高血压控制率及健康知识知晓变化情况,评估潍坊市城区居民中脑卒中高危人群随访及干预的效果.方法 对2014年4月-2015年4月潍坊市城区筛查出的3 244例40岁以上脑卒中高危人群进行随访及干预,比较分析随访及干预效果.结果 采取随访干预措施后,脑卒中高危人群平均收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别下降3.1 mmHg和2.5 mmHg;高血压控制率由54.13％提高至81.97％,差异有统计学意义(x2=578.038,P＜0.05);健康教育效果明显提高,差异均有统计学意义(x2=-278.919,x2=126.370,P＜0.05).结论 开展脑卒中高危人群随访与干预可以有效降低或延缓脑卒中的发病,加强脑卒中高危人群的健康教育和健康促进,采用便于人群接受的正确方式和方法促进高危人群建立健康生活和行为方式对降低或延缓脑卒中发病有积极的促进作用.
-
中医治疗失眠临床近况
失眠中医又称不寐,是常见的睡眠障碍,其主要临床表现为人睡困难、睡眠时间少、睡眠质量下降等.现在随着社会的发展,生活节奏的加快,失眠患者临床比较多见.失眠可使患者记忆力减退,免疫力低下,甚至出现焦虑症、抑郁症、精神障碍等严重疾病.严重影响人们的工作学习及正常生活,甚至威胁人类生命.失眠的中医治疗方法很多,具有疗效突出、不良反应少等优点,颇受广大失眠患者的青睐.为近一步提高中医治疗失眠的疗效,本文详细查阅了近年来中医论述失眠的病因病机,中医药和针刺治疗失眠的新方法及研究进展,并进行了综述.
-
坠积性肺炎的非药物排痰治疗
坠积性肺炎是长期卧床患者较常见的呼吸道并发症之一.发病原因有高龄、慢性疾病、脑中风、昏迷、瘫痪等.长期卧床患者年老体弱者居多,常常无力咯痰,加之高龄咳嗽反射减弱,痰液潴留在支气管里不易咯出,在有效的抗感染治疗基础上,药物及非药物排痰治疗,可以防止痰液堵塞气管引起呼吸衰竭,改善患者通气功能,使肺部感染得到有效控制.多数学者通过大量临床研究证实给予纤支镜灌洗吸痰、鼻咽通气道吸痰、振动排痰仪、扣背器、超短波等非药物治疗方法,促进排痰,取得较好治疗效果,且纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗简单、安全、可靠、微创,尤其是具有可反复灌洗治疗的优势,效果尤为明显.本文将对近年来坠积性肺炎的非药物排痰治疗加以综述.
-
职业性噪声损伤的研究进展
作为为普遍存在的职业危害因素,职业性噪声直接影响着工人的身心健康,并且增加了企业管理的成本和社会医疗的负担.噪声对人体的危害已经引起了社会各界的广泛关注.为了更加了解噪声对人体的危害以及影响职业性噪声危害的相关危险因素,从而消除或减轻职业性噪声对工人健康的损害和影响.文章综述了职业性噪声对人体的健康影响,包括听觉系统、神经系统、生殖系统、血压、血脂、心脏电生理6个方面的影响和职业性噪声损伤的相关危险因素,包括累积噪声暴露量(CNE)和噪声类型、化学毒物、高温、吸烟与饮酒、基因因素5个方面.
-
饮水氟含量与人体健康
氟是人体必需的微量元素,对人体健康的影响具有双重性.氟摄入过量与不足均可对牙齿与骨骼造成影响,低氟可引起龋齿和骨质疏松,高氟可引起氟斑牙与氟骨症,同时还可作用其他器官引起肝脏、肾脏及脑功能损伤.本文回顾了不同地区饮用水氟含量对人体健康影响的相关研究,分析了饮水氟含量与健康效应的关系,提出单纯考虑水氟量作为饮水氟卫生标准依据的局限性,建议地方应因地制宜考虑多方面因素如居民每日摄氟总量、地理环境气候、水文地质条件、经济状况与膳食营养状况等,制订适宜当地情况的地方饮水氟卫生标准,从而控制饮水氟含量,降低氟对人体的危害.
-
口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)在临床上表现为上气道及其周围组织的结构发生异常变化,导致睡眠中鼾声与呼吸阵发性暂停反复发生的一种疾病.上气道及其周围组织的结构发生异常变化后,导致机体缺氧,引起睡眠质量下降、同时机体出现血氧饱和度变化、血糖升高及心脑血管等一系列疾病,因此被认为是一种发病率高且具有潜在致死危险的复杂疾病.1976年美国Guilleminauh等首次提出睡眠呼吸暂停这一诊断名称.近年来,由于医学领域对OSAS疾病的认识迅速发展,该疾病日益受到重视,口腔医学开始介入对OSAS疾病的治疗,利用口腔矫治器来改变口腔颌面部系统结构与气道上部分之间的解剖结构及其功能关系,采用扩大稳定上气道的方法,达到减弱和消除鼾声以及呼吸暂停症状的目的,并与呼吸科、内科和耳鼻喉科医生共同诊治患者.本文旨在研究各种口腔矫治器在治疗OSAS中的应用.
-
二甲双胍的临床应用及研究进展
二甲双胍(Metformin)是目前临床上使用广泛的一种口服降糖药物,与其他口服降糖药物相比,其降糖效果肯定,低血糖发生风险小,价格适中,因而被国内外各大指南推荐为一线降糖药物.二甲双胍主要通过抑制肝糖原异生,减少肝糖输出,增加机体对胰岛素的敏感性,抑制肠道吸收葡萄糖而降低血糖;此外,二甲双胍还有延缓2型糖尿病的发生、调节血脂、减轻体重、保护心血管的作用;还可用于治疗多囊卵巢综合征合并糖耐量降低的2型糖尿病患者、有明显肝损害的非酒精性脂肪肝的患者,同时具有抗肿瘤作用.安全性方面,二甲双胍常见的不良反应是消化道反应,严重的不良反应是乳酸酸中毒,但罕有发生.
-
针刺治疗失眠腧穴配伍的研究概况
针灸临床疗效的关键是选穴和用穴,针灸疗效受到腧穴配伍的直接影响,而失眠在现代社会背景下发病率及年轻化比率明显上升,使得采用绿色、安全的针灸疗法治疗失眠成为社会的热点和多领域的研究热点.结合失眠的病因病机,针刺治疗失眠的腧穴可在整体观念、辨证论治的大原则指导下“千变万化”地配伍,这种“千变万化”则基于对失眠和腧穴的机制、腧穴配伍效应和规律等多方面更深入的研究.本文对近年来国内针刺治疗失眠的研究从腧穴配伍规律、腧穴配伍效应、腧穴配伍机制三个方面进行概括及分析,对基于腧穴配伍的针刺治疗失眠的研究提供依据及展望.
-
信息化技术在手术室护理工作中的应用现状及展望
手术室护理信息系统在术前信息管理、术中物品清单和术后过程追溯等方面起到了重要的作用,不仅能够有效提高手术室护理工作的效率,而且护理工作人员在系统建设过程中的积极参与能够有效促进手术室数字化的建设和发展,因此,信息系统已经成为手术室护理工作中不可分割的部分.然而,手术室护理信息系统在精细化管理、绩效考评和为患者及家属服务方面仍有许多可继续发展和拓宽建设的领域.因此,本文试从手术室护理信息系统的功能模块,逐级对基础型、共享型、移动型手术室护理信息系统各自实现的效果进行总结和分析,并展望手术室护理信息化未来发展的方向.
-
保温护理对手术患者术中应激及满意度的影响
目的 探究手术患者应用保温护理对术中应激及满意度的影响.方法 选取天津市第一中心医院普外科2014年10月-2016年10月收治的行手术治疗患者共120例,随机分为对照组和观察组各60例.并在围术期给予对照组常规护理,观察组给予常规护理联合保温护理.记录两组围术期体温、术中低体温发生情况、术前和术后肾上腺素、C反应蛋白以及去甲肾上腺素水平,并比较两组患者的护理满意度.结果 在手术20 min后,观察组患者的体温明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者低体温发生率低于对照组,而护理满意度则高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后肾上腺素、C反应蛋白以及去甲肾上腺素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在手术室应用保温护理能有效维持患者的术中体温,降低患者术中低体温的发生率,控制术中患者的应激反应,并可提高患者护理满意度,值得推广和应用.
-
吉林市职业性慢性苯中毒临床分析
目的 苯接触时间越久就越容易造成慢性苯中毒,骨髓是苯慢性中毒的主要靶器官,引起各种血液类疾病,因此调查分析职业性慢性苯中毒临床情况有利于预防职业苯中毒.方法 选择2005-2015年吉林市职业病防治院诊治的职业性慢性苯中毒112例,查阅病历资料,调查患者临床表现,治疗与转归等项目.结果 职业性慢性苯中毒112例中轻度苯中毒38例,中度职业性慢性苯中毒68例,重度职业性慢性苯中毒6例.38例轻度中毒白细胞数目仍＜4×109/L,无恢复;68例中度中毒中有24例患者白细胞数目在(3～4)×109/L之间.结论 苯中毒防治仍是不可忽视的问题.应加强职业病防治监督、管理工作,对工人进行上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查,有效控制职业病和职业中毒事件的发生.
-
超声监测胎儿颈项透明层在孕早期中的价值
目的 探讨胎儿颈项透明层(NT)在超声监测下早期妊娠筛查的临床诊断价值.方法 收集本院行产前监测的孕妇资料1 415例监测胎儿NT值,记录孕周并随访妊娠结局,比较不同NT值的胎儿发育结局,并研究NT增厚孕妇的年龄与胎儿结局异常的关系.结果 当NT值＞3.0 mm时胎儿异常结局发生率为71.4％,当NT值＞3.5 mm时胎儿异常结局发生率为100.0％,胎儿NT增厚提高了对胎儿异常结局的风险评估,NT增厚孕妇的年龄与胎儿结局异常无相关性.结论 超声监测胎儿NT厚度作为一项早期妊娠筛查,可以较早地为临床提供重要价值,是孕早期一项值得广泛推广的检查手段.
-
万古霉素血清谷浓度相关影响因素分析
目的 筛选影响患者万古霉素血清谷浓度的相关因素,为临床合理用药提供参考和指导.方法 选取天津市第三中心医院2015年1月-2017年1月使用万古霉素进行治疗的患者152例,采集首次给药72 h后、第二次给药之前的血清,使用UHPLC法对血清谷浓度进行测定,将患者的各项参数指标进行统计后,对可能的危险因素进行筛选分析.结果 万古霉素的血清谷浓度与患者的年龄、白蛋白、血肌酐、肝功能不全和用法用量存在强相关性.结论 使用万古霉素的患者应根据其肾功能制订给药方案,同时,对于老年、肾功能衰退、白蛋白降低、肝功能不全的患者应对血药浓度进行及时监测.
-
探讨焦磷酸法测定粉尘中游离二氧化硅含量
目的 通过分析焦磷酸法测定粉尘中游离二氧化硅(SiO2)含量的几个主要影响因素,在实验过程中对主要影响环节加以改进和控制,使粉尘中游离Si02含量的准确性得到保障.方法 查阅相关文献,并结合日常实践经验对实验过程中的影响因素和控制办法进行了探讨.对实验过程中把握好粉尘样品处理、焦磷酸制备、温度控制、粉尘性质的判定等环节进行了综合分析.结果 通过对实验过程中温度的严格把控,及对其他影响因素的控制和改进,可以有效地避免粉尘中游离SiO2含量测定的误差.结论 在游离SiO2测定过程中对样品成分判定的重要性,同时在焦磷酸的制备和焦磷酸溶解样品中应严格控制溶液的温度,以及稀释样品和过滤时对操作速度等关键因素的控制,并可用分析纯SiO2与样品同步做加标回收实验.从而可以得到分析数据的准确性.
-
某街道金属制品业噪声危害现状调查与分析
目的 了解深圳市宝安区松岗街道金属制品业主要职业病危害现状,为同类行业有效防治职业病提供参考依据.方法 收集整理30家金属制品企业2014-2016年职业卫生现场调查资料,对作业场所职业病危害检测数据和职业健康监护工作进行调查分析,采用Excel建立数据库,应用SPSS 20.0软件进行统计分析.结果 2014-2016年62.07％的企业工作场所噪声都超过85.00 dB (A),高达92.99 dB(A);47.52％的劳动者出现听力异常;接害工龄越长,听力异常率越高;从事冲压、打磨、压铸等机械操作工种的工人听力异常率明显高于包装(组装)的工人,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 金属制品业噪声危害大,企业应当在噪声强度高的岗位增设降噪设施、提高个体防护装置性能和定期开展接噪工人职业健康检查来保护劳动者的健康.
-
深圳市产妇产后抑郁现状调查
目的 分析深圳市产妇产后抑郁现状调查,旨意寻找具有针对性的解决方案.方法 选择2015年2月-2017年2月深圳市罗湖医院集团金鹏社区800例产妇为研究对象,对其进行基线评价.对产妇发放调查问卷,问卷主要由三个方面构成:产妇基线情况、产后社会支持详情、新妈妈测评表(EDPS)中有关抑郁症状的项目.经检验,问卷信效度良好.发放问卷数量共计800份,回收800份,回收率为100.00％.结果 445例产妇具有高中以上学历,457例与配偶单独居住,对于胎儿性别满意者共计745例,计划妊娠者625例.33例有既往照料婴儿经验.无抑郁者占67.50％,轻度抑郁占24.00％,中度抑郁占6.00％,重度抑郁占2.50％.社会支持和产后抑郁呈现中等负相关.结论 缺少评价支持会引起产妇产后不良情绪,强化其产后社会以及评价支持,同时也要及时肯定产妇正性行为,以降低产后抑郁症发生率.
-
动画宣教式PAC服务对务工人群的临床效果
目的 探讨动画宣教式PAC服务应用于劳务人群的临床效果.方法 选取深圳市宝安区福永人民医院管辖的新和社康中心2016年1月-2017年1月实施人工流产术的劳务工人127例.其中对照组患者术后接受传统服务模式护理,观察组患者术后接受动画宣教式流产后关爱服务(Post Abortion Care,PAC).使用电话回访、问卷调查等方式对两组患者进行随访,对避孕知识知晓率、避孕措施使用率和重复流产率等临床效果进行评估.结果 观察组离院时避孕措施落实率高达96.88％,高于对照组的19.04％.问卷调查结果显示,对照组避孕知识知晓率为24.19％,低于观察组的95.31％,差异有统计学意义(P＜0.01).随访3个月后,对照组避孕措施正确使用率为23.33％,低于观察组的81.67％,差异有统计学意义(P＜0.01).此外,随访半年后,观察组重复流产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对劳务工人群实施动画宣教式PAC服务,能够提高患者避孕意识,促进患者及时采取正确的避孕措施,维护其生殖健康,提高生活质量,终降低重复流产率.
-
唑来膦酸对绝经后骨质疏松的临床疗效探讨
目的 探讨应用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症(OP)的疗效及患者依从性.方法 选取2015年6月-2016年5月天津市职业病防治院骨科就诊的139例绝经后女性OP患者,通过随机数字表法分为观察组70例种对照组69例,观察组应用唑来膦酸联合口服骨化三醇及钙剂治疗,对照组给予口服骨化三醇和钙剂治疗.对比治疗前后两组腰椎(L1-L4)、股骨颈、WaMs区、髋部总量骨密度以及疼痛VAS评分.结果 接受治疗1年后,观察组及对照组患者骨密度较治疗前均明显提高,观察组患者VAS疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组约50％的患者发生了轻到中度的不良反应,无严重不良反应发生,大多数患者同意继续使用该药.结论 使用唑来膦酸预防和治疗绝经后OP,疗效确切,安全性高,依从性好,值得临床推广应用.
-
鼻内镜下鼻窦开放术后鼻腔处理方法分析
目的 探讨鼻内镜下鼻窦开放术后,鼻腔检查及清理的有效方法.方法 随机选取2015年1月-2016年12月在昆山市第一人民医院鼻内镜下行鼻窦开放术患者50例,分为对照组与观察组各25例,术后均进行鼻内鼻腔黏膜检查及药物治疗,并利用糖精清除率法测定患者鼻腔黏膜的纤毛清除功能,两组患者均在鼻内镜下清理术腔,给予布地奈德鼻喷剂及抗炎治疗,观察组在此基础上进一步使用球囊鼻腔冲洗器进行术腔冲洗,比较两组患者的治愈情况与鼻腔纤毛功能.结果 观察组患者的治愈率为92.0％,显著高于对照组的80.0％,且鼻腔黏膜上皮皮化所需时间为(46.7±5.36)d,明显短于对照组患者(62.3±4.97)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻窦开放术后鼻内镜下术腔处理及药物治疗结合鼻腔冲洗可提高手术治愈率,减少术后复发.
-
额叶变异型阿尔茨海默病的临床及影像学特征
目的 探索额叶变异型阿尔茨海默病(DAD)的临床及影像学特点.方法 分析2例在天津市环湖医院痴呆诊疗中心确诊的DAD患者的临床表现、辅助检查及影像学资料.结果 患者以认知功能障碍和精神行为异常起病,认知功能障碍累及包括记忆、语言、执行功能等多个认知领域,随着病情的进展,精神行为异常的表现越来越突出.18F-FDG PET显示双额内外侧、颞叶外侧、顶叶、岛叶、楔前叶及扣带回、双尾状核、左丘脑代谢减低.11C-PiB PET显示大脑皮层Aβ沉积.结论 fvAD与额颞叶痴呆的临床表现相似,PiB-PET检查有助于两者的鉴别.
-
特发性肺间质纤维化BALF中IL-8及SP-A的表达
目的 探讨SP-A和IL-8在特发性肺间质纤维化(IPF)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中的水平及意义.方法 选取天津市海河医院呼吸科住院及门诊患者共37例,并将其分为三组,即IPF组、肺炎组及正常对照组,所有患者行支气管肺泡灌洗检查,并用ELISA法测定BALF中IL-8及SP-A的水平.结果 IPF组BALF中的IL-8水平高于正常对照组,与肺炎组没有明显差别;IPF组SP-A水平低于肺炎组和正常对照组;IPF组BALF中IL-8水平与SP-A水平呈负相关.结论 IL-8在IPF中诊断意义不大,但可能参与肺纤维化的过程,SP-A可能对IPF患者与感染性疾病的鉴别有意义,可以做为IPF早期诊断的一个指标.
-
腹泻粪便小肠结肠炎耶尔森菌临床作用探讨
目的 探讨腹泻患者粪便中小肠结肠炎耶尔森菌检验结果的临床价值.方法 选择2014年8月-2015年7月宁河区疾病预防控制中心收治的腹泻患者200例,所有患者均检验粪便中小肠结肠炎耶尔森菌.其后依据患者的就诊时间平均分为观察组和对照组各100例.对照组采用培养法,观察组采用RT-PCR法,后对两组腹泻患者的检验结果进行统计和比较.结果 经不同方法检验后,观察组患者的阳性率为30.0％,明显高于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检验腹泻粪便中小肠结肠炎耶尔森菌时,采用RT-PCR法检验,其阳性率相对较高,可以在临床上进一步实践和应用.
-
有关公立医院管理体制与运行机制改革的探讨
医疗机构是人们就医就诊的主要场所,与人们的生命有非常密切的联系.公立医院是我国医疗服务机构的主要组成部分,同时在我国医疗结构中占据非常大的比例.目前,在社会经济快速发展的过程中,许多医院在不断地改革,在新医改政策的推动下,加强公立医院管理体制是医疗机构实施的主要工作之一.但在实际发展过程中还存在诸多问题,亟待解决.为了全面加强医院医疗机构的自主化管理,还需要建立配套的运行机制,在不断的改革发展下才能更好地促使公立医院的全面发展.基于此,本文就公立医院管理体制和运行机制的现状进行分析,并提出了相应的解决方案,以进一步提高医院的运行效率.
-
三种温度保存实验室常见菌种的比较
目的 探索一套简便且行之有效的实验室菌种保存方法.方法 采用三种常见实验室保存菌种的温度作比较.收集从食品中分离的菌种26株,参与国家级质控考核及能力验证收集菌种12株,从国家菌种保藏中心购买12株,均为非苛养菌.观察采用4℃、-20℃、-70℃三种温度分别保存1个月、6个月、12个月、24个月、36个月的存活率.结果 保存1个月后菌种的存活率分别为98.0％、100.0％、100.0％,保存6个月后菌种的存活率分别为90.0％、100.0％、100.0％,保存12个月后菌种的存活率分别为76.0％、100.0％、100.0％,保存24个月后菌种的存活率分别为56.0％、90.0％、98.0％,保存36个月后菌种的存活率分别为38.0％、64.0％、94.0％.结论 4℃、-20℃、-70℃在一定时间内均能很好的保存实验室的常见菌,其中-20℃和-70℃在长期保存菌种时明显优于4℃.
-
治疗47例瘘管牙的临床分析
目的 探讨对于慢性牙槽脓肿中有瘘型患牙采用“双漏空感”方式疏通窦道内外口保存瘘管牙的可行性.方法 对2013年10月-2017年7月近4年间在新兴街社区卫生服务中心口腔科治疗47例瘘管牙的结果做回顾性分析.结果 经疏通窦道加完善根管充填,临床治愈后恢复正常咀嚼功能的有41例,其中观察超过2年治愈瘘管牙未复发的超过30例,超过1年复发4例经再治疗恢复咀嚼功能.治疗失败拔除2例.结论 获得瘘管牙病灶根管根尖孔缩窄区及窦道在骨壁开口的漏空感是获得治愈成功的基础.打开循环通道加上正确的根管治疗,瘘管牙的保存率可达95％以上.
-
40例老年血液透析伴发轻度抑郁的护理
目的 研究老年血液透析伴发轻度抑郁的护理方法.方法 选择2013年1月-2016年在吉林医药学院附属医院对40例老年血液透析伴发轻度抑郁患者进行加强认知护理、家属参与护理和加强患者便秘护理并观察效果,患者护理后采用抑郁自评量表(SDS)进行评分,评分越高则表示心理疾病越严重.护理满意度采用满意度调查表予以评定,总分为100分,81～100分为非常满意,60～80分为基本满意,＜60分为不满意.结果 患者护理后采用SDS进行评分,结果 满意度的调查显示均为非常满意.结论老年血液透析可伴发抑郁,加强认知护理、家属参与护理和加强患者便秘护理可以缓解抑郁状态.
-
MRI、MRS联合PSA对于鉴别前列腺癌疾病的价值
目的 探讨磁共振成像(MRI)、磁共振波谱(MRS)联合血清特异性抗原(PSA)在鉴别前列腺癌和前列腺增生中的临床价值.方法 回顾性分析天津市北辰医院2013年1月-2016年1月间收治的经手术病理或穿刺证实的前列腺癌(PCa)患者17例(为PCa组)以及前列腺增生(BPH)患者19例(为BPH组),所有患者均进行了b值500及1 000的DWI扫描,并获得总前列腺特异性抗原tPSA以及游离fPSA数据,在MRI T2WI上对前列腺形态、病变位置、肿瘤侵犯范围进行观察.结果 PCa组有15例位于PZ,1例位于CG,1例同时侵犯PZ和CG.BPH组中17例位于CG,2例同时累计PZ以及CG.PCa组结节平均ADC值与BPH组结节平均ADC值间比较差异有统计学意义(P＜0.05).PCa组的PSA值为3.23～50 ng/ml,平均(36.18±9.67) ng/ml,BPH组PSA值为3.23～13 ng/ml,平均(10.74±2.57) ng/ml,两组间tP-SA、fPSA、ffSMtPSA差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI、MRS联合PSA在鉴别PCa和BPH中具有较高的临床价值,值得推广应用.
-
腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝120例
目的 探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术联合覆盖脐内侧襞术式用于治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值及经验总结.方法 回顾性分析2016年7月-2017年7月天津市儿童医院腹腔镜疝囊高位结扎术联合覆盖脐内侧襞治疗腹股沟斜疝患儿120例的临床资料,包括术中出血量、手术时间、住院时间,以及术后并发症和复发情况.结果 120例患儿均顺利完成手术,无中转开放式手术,术中发现对侧隐匿疝17例,手术时间平均21.5min(10～50min),术中出血量平均1.1 m1(0.5～1.5Ⅱl),平均出院时间为3.5 d(2～4 d),术后无手术并发症,术后随访2～12月无复发病例.结论 腹腔镜下疝囊高位结扎术联合覆盖脐内侧襞治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、恢复快、并发症少、复发率低,且安全可靠,值得临床推广应用.
-
58例强直性脊柱炎合并肺结核临床分析
目的 探索强直性脊柱炎合并肺结核患者的临床表现、影像学、治疗和预后.方法 收集2013年6月-2016年9月天津市海河医院3年来强直性脊柱炎合并肺结核患者58例,分析临床表现、影像、治疗和预后.结果 肺结核合并强直性脊柱炎(AS)患者58例,男性55例,女性3例,平均年龄54岁.AS病史2～50年不等,咯血为主诉的29例.T-SPOT.TB阳性33例,痰Xpert MTB/RIF阳性30例.19例患者完成疗程后,4例病变复发.10例患者因消化道症状自行停药.29例患者治疗中,其中14例患者因消化道症状不能耐受四联抗结核药物.结论 强直性脊柱炎合并肺结核患者多表现咳嗽、咯血,影像学多见支气管扩张症及破坏肺,治疗中易胃肠道症状,治疗后易复发,治疗时间应延长.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
