中国城乡企业卫生杂志
Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会 天津市职业病防治院
- 影响因子: 0.23
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1003-5052
- 国内刊号: 12-1170/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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孟鲁司特治疗中重度儿童哮喘的Meta分析
目的 评价孟鲁司特(MON)联合氟替卡松/美沙特罗(SFC)或布地奈德福莫特罗(FOR/BUD)与单独用药相比,对中、重度儿童哮喘临床疗效的优劣.方法 用计算机检索万方、维普等全文数据库,搜集观察组为SFC+MON或FOR/BUD+MON,对照组为单独使用SFC或FOR/BUD,治疗中、重度儿童哮喘的随机对照试验,按Cochrane推荐的系统评价方法进行Meta分析.结果 纳入文献13篇,质量评价9篇为A级,4篇为B级.Meta分析结果显示,联合疗法能有效提高临床有效率[0R=4.59,95% CI (2.55,8.26),P<0.01]、PEF% [WMD=3.97,95% CI (0.09,7.85),P<0.05]、PEF [WMD=0.62,95% CI(0.08,1.16),P<0.05]和FEV1[WMD=0.38,95% CI(0.15,0.60),P<0.05],同时降低哮喘症状评分且未增加不良反应.结论 对于中、重度儿童哮喘,MON联合SFC或FOR/BUD疗法比单独使用SFC或FOR/BUD可获得更高的临床疗效.
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不同止血方式在卵巢囊肿剥除术中的应用效果
目的 分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中,不同止血方式对患者卵巢功能的影响.方法 将东莞市长安医院2011年12月-2014年12月收治的60例卵巢囊肿患者随机分为A、B两组各30例.两组患者均接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,A组采用电凝法作止血处理,B组则采用传统缝合法,随访6个月,比较两组患者卵巢功能的变化情况,统计两组患者雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)及卵泡雌激素(FSH)水平的变化情况.结果 术后,B组E2、FSH、LH水平分别为(199.3±24.3) pmol/L,(10.6±4.3)U/L,(8.2±0.4)U/L,与A组相比差异有统计学意义(P<0.05);术后B组卵巢功能正常率为80.00%,储备功能下降率为20.00%,与A组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将缝合止血方式用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术中,可稳定性激素水平,保护其卵巢功能,降低卵巢储备功能下降率,值得推广.
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无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝治疗中的价值
目的 探讨分析无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝治疗中的应用.方法 对2012年6月-2014年3月收住洛阳市第五人民医院普外科94例腹股沟嵌顿疝患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方案的不同将患者分为对照组与观察组,各47例,其中对照组给予传统疝修补术(Bassini法),观察组实施无张力疝修补术,比较分析两组患者术后疗效.结果 观察组患者术后非限制性活动时间(3.4±1.2)d、住院时间(7.2±2.3)d均明显低于对照组(P<0.05).术后随访6个月,观察组患者无复发,而对照组患者复发6例复发率为12.8%,经统计学比较,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝疗效满意,安全性好,且术后复发率低,具有临床应用价值.
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急性心血管病患者护理的探究
目的 探究急性心血管病患者的急救护理措施及护理重点,确保患者生命安全.方法 对212例急性心血管疾病的患者积极进行药物治疗和采取对症急救护理措施进行急救.结果 212例患者经过急救护理措施以及在护理中不断注重要点后,抢救成功率为98.1%,4例患者因抢救失败临床死亡.结论 急性心血管疾病的患者通过有效的急救护理措施以及在护理工作中注意护理重点,能明显的提高患者的抢救成功率,减少并发症的发生,降低患者死亡率.
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多元护理在糖尿病合并脑梗死偏瘫护理中的应用
目的 对多元化护理在糖尿病合并脑梗死偏瘫生存质量的改善作用方面进行分析和探讨.方法 运用随机抽样的方法选择2012年3月-2014年3月在吉林市北华大学附属医院进行治疗的糖尿病合并脑梗死偏瘫患者100例,按照自愿原则将其分为两组,两组患者均给予常规护理措施,观察组则在此基础上给予多元化护理干预措施,对两组患者的生存质量改善情况进行评价和比较.结果 护理前两组患者的HADM评分和ADL评分,差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者的HADM评分均有明显下降,而ADL评分均有明显升高,与护理前相比观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多元化护理应用于糖尿病合并脑梗死偏瘫患者的临床护理中,能够对其发展进行有效的控制,增强患者日常活动能力,并引导患者以更加积极的心态面对生活,对改善其生存质量效果显著,建议在临床上推广应用.
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ICU重症患者并发应激性精神障碍的护理体会
目的 对ICU重症患者并发应激性精神障碍采取心理护理,并分析其效果.方法 将佛山市南海区第八人民医院40例重症并发应激性精神障碍患者作为研究对象,并均分为对照组和观察组,对照组采用常规护理手段,观察组采取心理护理进行干预,对比观察两种不同护理干预应用效果.结果 观察组患者的优良率为100.00%,高于对照组80.00%;两组患者满意度方面比较,观察组与对照组比较均占优势.结论 对重症患者并发应激性精神障碍实行心理护理干预可缓解不良情绪,能够提高疗效、护理质量以及满意度.
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母婴床旁护理模式在中西医结合产科护理中的应用分析
目的 探讨母婴床旁护理模式在中西医结合产科护理中的应用与效果.方法 选择2013年1月-2014年1月在天津市红桥医院分娩的124例产妇为研究对象,随机分为观察组62例(在中西医结合产科护理的基础上,加以母婴床旁护理)和对照组62例(只采用中西医结合产科护理模式),比较两组产妇产后焦虑、抑郁、新生儿护理技能、护理满意度情况.结果 观察组产妇出院时的抑郁评分(SDS)、焦虑评分(SAS)、睡眠质量评分(PSQI)均低于入院时,且明显低于对照组出院水平(P<0.05);观察组护理总满意度为96.77%,对照组护理总满意度为88.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的新生儿沐浴合格率为90.32%,抚触合格率为96.77%,脐部护理合格率为93.55%,均分别高于对照组的66.13%、59.68%、64.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 母婴床旁护理模式在中西医结合产科护理中能有效减少产妇焦虑、抑郁情况发生,提高护理满意度,促进产妇对新生儿护理技能的掌握.
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椎间孔镜治疗45例腰椎间盘突出症患者的护理观察
目的 探讨椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理方法及疗效,为临床护理的有效性提供依据.方法 对天津市人民医院45例经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料如切口愈合情况、术后并发症及VAS评分等进行分析,总结术前、术中及术后护理方法及临床疗效.结果 45例患者手术过程顺利,术中损伤小,术后切口小,愈合良好.术后无头晕、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等并发症.术后VAS评分0~4分,本组平均2.70分,疼痛较术前差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效确切,有效护理方法能显著降低患者术后疼痛程度,减少并发症发生,促进患者功能康复.
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自然阴道分娩早期护理干预模式的效果
目的 探讨早期护理干预对自然阴道分娩的产后影响.方法 选取自然分娩的产妇124例作为研究对象,随机分为接受常规护理的对照组及早期护理干预的观察组,比较两组产妇子宫底高度、恶露量、食欲、泌乳始动率、并发症等差异.结果 观察组食欲、48h泌乳始动率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫底高度、恶露量、术后并发症明显低于对照组,差异均有统计学意义(R0.05).结论 早期护理干预有利于增加产妇产后食欲,促进乳汁分泌,降低产后并发症.
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替米沙坦配合社区综合干预治疗高血压临床研究
目的 探讨替米沙坦配合社区综合干预治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法 入选红桥区铃铛阁街社区卫生服务中心201 1年1月-2014年3月收治的160例原发性高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均给予替米沙坦40~80mg,1次/d,口服.观察组在上述药物治疗的基础上增加社区综合干预,6个月后复查,观察两组患者血压、体质指数、血糖、血脂的变化有无差别.结果 两组患者治疗后,血压、血糖、血脂、体质指数较治疗前有明显改变,观察组上述指标下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦配合社区综合干预能有效提高治疗效果,值得在社区推广.
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依时间治疗学采用中药防治流感及普通感冒的体会
目的 观察复合抗感染汤或莲花清瘟胶囊治疗流行性感冒和普通感冒的疗效,探索预防性应用该类药物对慢阻肺(COPD)患者急性发作,哮喘患者于流感和感冒高发期,因流感或感冒引发哮喘的影响.方法 采用复合抗感染汤或莲花清瘟胶囊,治疗发病12h内的流行性感冒或普通感冒;应用复合抗感染汤预防COPD患者的急性发作;对哮喘和部分人群采用复合抗感染汤或莲花清瘟胶囊预防流感和感冒高发期的病毒感染导致的流感或感冒的发作.结果 86例流感或感冒患者中50例2d内临床治愈,其余患者4d全部治愈;12例COPD患者预防性服药近6个月,未发生COPD急性发作住院治疗;18例哮喘患者流感流行期间服用复合抗感染汤未发生感冒引发的哮喘.结论 复合抗感染汤或莲花清瘟胶囊须在流感或感冒患者发病48h内应用才能达到治疗疾病的目的,同时预防性给药对慢阻肺和哮喘发作有抑制作用.
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糖尿病社区综合干预管理分析
目的 探讨糖尿病社区综合干预管理对糖尿病患者的影响.方法 收集本社区糖尿病患者200例,给予糖尿病社区综合干预管理,检测并对比干预管理前后患者空腹血糖及糖化血红蛋白变化.结果 未干预管理前糖尿病患者空腹血糖为(8.13± 1.69)mmol/L,实施糖尿病社区综合干预后3个月患者空腹血糖为(5.77±0.59)mmol/L,较干预管理前明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);未干预管理前糖尿病患者糖化血红蛋白为(8.62±1.97)mmol/L,实施糖尿病社区综合干预后3个月患者糖化血红蛋白为(6.28± 1.27)mmol/L,较干预管理前明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立良好的糖尿病社区综合干预管理模式能有效控制糖尿病患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平.
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天津药店员工指导消费者合理用药的调查分析
目的 了解天津市药店员工指导消费者合理用药现状以及存在问题,提高消费者的合理用药水平.方法 2014年12月-2015年3月对天津市215人药店店员随机进行问卷调查,运用描述性分析的方法,分析店员指导消费者合理用药的情况.结果 零售药店店员女性占86.1%,非医药类中专及以上学历的店员占59.3%,而医药大专及以上学历仅占总数9.09%,24.3%的店员同时接受了三种以上内容的培训;94.7%的受访店员可以顺利回答消费者提出的关于用药的问题;9.5%的受访店员表示不清楚妊娠期和哺乳期用药安全;执业药师每天在岗比例为34.0%.结论 受访零售药店店员学历偏低、从业年限较短,合理用药专业知识水平较低,专业知识培训缺乏系统规范,执业药师每天在岗比例低.因此,零售药店应通过多种途径提高店员学历和专业水平,提高店员指导合理用药的能力,并应根据条件建立药历,关注特殊人群用药和常见疾病的用药配伍禁忌.
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康复理念对脑膜瘤手术患者围术期康复影响
目的 探讨脑膜瘤手术中应用快速康复外科(FTS)理念对患者围手术期不适感及康复效果的影响.方法 将2012年1月-2014年12月在吉林市北华大学附属医院行手术治疗的脑膜瘤患者84例,随机分为对照组42例(行常规护理)和观察组42例(采用FTS理念下的护理措施),比较两组围术期不适感及康复情况.结果 观察组患者围术期饥饿感、口渴感及体温降低等不适感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑膜瘤患者中应用快速康复外科理念有利于减轻患者围手术期不适感,对于促进患者康复有着重要意义.
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全自动单剂量药品分包机在我院的应用及体会
目的 全自动单剂量药品分包机的应用实现了天津市安定医院住院药房口服药品摆药自动化.方法 介绍全自动单剂量药品分包机的主要结构,工作流程,注意事项及通过与手工摆药时期摆药情况的对比,显现了包药机的优点与不足等.结果 全自动单剂量药品分包机的应用提高了工作效率,降低了药品调配差错率,改善了药品的卫生状况,确保了安全用药,完善了药品管理,具有很高的应用价值.结论 全自动单剂量药品分包机适合住院药房使用,促进了住院部药房工作重点的转变,推动了住院部药房的现代化建设,可明显提高医院药学服务水平,是医疗改革发展的必然趋势.随着科技水平的不断提高,相信全自动单剂量药品分包机的各项功能也会逐步完善,更加符合临床的要求.
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泌尿外科护理中人性化护患沟通技巧探析
目的 观察探究泌尿外科护理中人性化护患沟通技巧的运用效果.方法 选取2014年4月-2015年4月泌尿外科患者200例为研究对象进行分析,随机表法分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组常规护理过程中增加人性化护患沟通技巧,对比两组患者护理服务满意度.结果 观察组患者服务态度、工作责任心、沟通技巧与业务水平满意度分别为94.0%、96.0%、99.0%、99.0%,高于对照组82.0%、74.0%、66.0%、82.0%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科护理中人性化护患沟通技巧的运用有助于减少护患纠纷与矛盾,提升患者满意度,值得临床大力推广应用.
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文登市2012-2014年医院消毒质量监测分析
目的 分析文登市2012-2014年医院消毒质量监测情况,以便更好地指导医院消毒工作.方法 回顾按现行有效的国家标准进行检测过程.结果 2012年监测合格率为96.80%,2013年监测合格率为97.82%,2014年监测合格率为98.60%.结论 监测合格率呈逐年上升趋势,说明各级医院重视消毒管理工作,逐步完善了消毒管理制度.
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浅谈药师在抗菌药物合理应用中的作用
目的 探讨药师在抗菌药物合理应用中所起的作用,使药师在配合临床治疗,合理使用抗菌药物,杜绝抗菌药物滥用的工作中发挥更多的作用.方法 分析抗菌药物不合理使用的六种情况,分析药师在杜绝这六种现象发生中能够起到的作用.结果 在诊疗活动中,药师可以协助医院药事管理委员会参与制订出本院的《抗菌药物分级管理制度》,对医师开具的抗菌药方进行抽查,评估和监测;积极开展对医务人员合理使用抗菌药物知识的培训工作,加大培训力度,不断更新抗菌药物合理使用知识;根据自己的专业知识,参与到诊疗活动中来,指导和监督临床合理使用抗菌药物.尤其是对肝肾功能不全,老年、小儿、妊娠和哺乳期特殊患者,做合理的用药指导,提高患者用药的依从性和治愈率.结论 为保证患者安全有效的使用抗菌药物,减减少抗菌药物不良反应和耐药菌株的产生,减轻患者的经济负担,药师在抗菌药物治疗的各个环节起到重要的促进作用.
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社区医院院内感染存在的问题与整改
目的 加强院感意识,预防和控制医院内感染的发生.方法 进行回顾性调查分析.结果 通过规范化的培训,加强组织管理、领导重视、增加资金投入、开展卫生学监测、认真抓好感染控制的各个环节、规范医疗废物管理等,在现有的条件下降低感染率,使医院感染率达到卫生部标准.结论 医院感染控制必须通过日常管理与突击检查相结合,重点单位和关键环节相结合,通过各种措施的实施,为患者提供一个安全、放心的医疗场所.
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静脉治疗小组在输液安全管理中的作用
目的 探索医院内建立静脉治疗小组在输液安全及质量管理中的作用、意义.方法 (1)制定静脉治疗小组成员职责标准;(2)建立静脉输液安全监督系统,系统内容包括:制定静脉治疗护理操作标准,定期进行静脉治疗相关理论知识、临床操作技能的培训及考核,学习并贯彻落实国内外新的静脉治疗护理,定期开展输液不良事件讨论会,参加院内相关静脉治疗的会诊工作(外周静脉的会诊,中心静脉会诊,静脉治疗相关并发症的会诊).结果 静脉治疗小组的建立提高了院内输液安全及质量管理水平,且成为医院静脉输液治疗的平台和载体;同时,护理人员输液安全意识增加、专业知识和技能水平提升,科室间交流、沟通增多,护理不良事件减少,患者满意度提高.结论 医院内建立静脉治疗小组有利于输液安全及质量的管理.有利于培养出类拔萃的专科护士,对于提升临床整体护理工作质量及科室管理水平起到了至关重要的作用.
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抗菌药物分级管理在西药房抗菌药物管理中的应用
目的 研究抗菌药物分级管理在西药房抗菌药物管理中应用的临床意义,指导临床安全用药.方法 对河南能源焦煤中央医院近3年抗菌药物,包括一线、二线、三线抗菌药物的使用频率和发生药物金额数据进行分析.结果 近一年该院使用的抗菌三类药物的使用频率和发生金额不断上升,但是一线药物也就是非限制药物和三线药物也就是特定应用药物增长的比率有所下降,二线药物的应用增长比较明显.结论 在西药房中执行抗菌药物分级管理制度,能明确地反映医师在用药方面的大致趋向,对合理指导医师用药和反映医院医务人员整体素质有很大意义.
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临床路径在心脏起搏器安置术患者护理中的应用
目的 研究临床路径在心脏起搏器安置手术中的应用效果.方法 随机选取2013年2月-2015年3月收治的90例安置心脏起搏器患者进行分组研究,按照数字随机分组模式进行分组,对照组45例患者,观察组45例患者.对照组患者给予常规护理,观察组采用临床路径护理,对比分析两组的护理效果、术后尿潴留、住院天数以及费用等指标.结果 经过分组护理,观察组的费用和住院天数等指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度达93.33%明显高于对照组的82.22%,两组指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用临床路径护理可以有效提升患者的满意度,同时可以降低并发症的发生率,还能够减轻患者的经济负担,值得临床应用和推广.
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疾病编码的规范应用对DRGs的影响
目的 评价规范填写国际疾病编码对实现DRGs的重要影响.方法 随机抽取了100份出院病历的疾病编码和手术操作编码进行研究,分别使用ICD-10编码(北京协和医院版)及ICD-9-CM手术操作编码进行重新编码,比较原始编码和新编码的差异程度.结果 诊断编码和手术操作编码不准确率均>30%.结论 规范填写ICD-10编码(北京协和医院版)及ICD-9-CM手术操作编码对实现DRGs合理分组付费具有重大意义.
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老年高血压饮食护理研究
目的 研究老年高血压护理实行饮食护理的临床效果.方法 选取62例老年高血压患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组各31例,均进行科学合理的降压治疗,对照组给予常规的饮食护理,观察组在对照组基础上,控制食量;服三七花大枣泡水代茶饮,绿豆泡后煮水代茶饮等.两组患者均在治疗护理60d后观察效果.结果 观察组老年高血压饮食护理干预血压下降较常规护理明显,其收缩压和舒张压下降程度好于常规护理.结论 通过观察组结果显示出加强老年高血压饮食护理能够明显改善老年高血压患者的血压状况,值得相关人员深入研究和推广应用.
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厦门市免疫规划工作发展的SWOT分析
目的 分析厦门市免疫规划工作发展的现状和处境,提出免疫规划工作发展的有效策略.方法 采用SWOT分析方法对厦门市免疫规划工作进行综合分析.结果 厦门市免疫规划工作的发展既有较强的优势也有一些劣势,又面临机会与威胁并存局面.结论 采取切实有效的发展策略,充分利用优势、把握机会,克服劣势和威胁,进一步提高厦门市的免疫规划工作水平.
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孕前WHR和孕期BMI增长对妊娠结局的影响
目的 探讨孕前WHR、孕前BMI和孕期BMI增长(BMI△)对妊娠并发症及新生儿并发症的影响.方法 回顾2014年1-12月458例于红桥区铃铛阁街社区卫生服务中心建册进行孕期检查有妊娠结局,既往无高血压、糖尿病、甲状腺等疾病的单胎孕妇的资料,分析孕期并发症、分娩结局及新生儿情况.结果 孕前WHR>0.85,孕前BMI≥24kg/m2,孕期BMI△≥6kg/m2时,对孕期的并发症、分娩情况及新生儿结局均有影响.大大提高了妊娠糖尿病、妊娠高血压、剖宫产、产后出血、产后感染、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、胎儿窘迫、胎儿畸形等的发生率(均P<0.05).母婴并发症均高于孕前期体重正常者和孕期体重增长正常者[1].结论 对孕前体重异常人群早期干预,指导孕期合理增重,合理控制孕期体重增长在一定范围内,为母婴获得良好妊娠结局提供基础.
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济南市某区社区家庭病床现状调查分析
目的 调查分析2014年1月-2015年1月济南市某区社区家庭病床服务现状,为家庭病床合理运作提供依据.方法 采用回顾性方法调查,以某区社区健康服务中心建立的58例家庭病床运行数据为基础,对服务对象的基本情况、诊断病种进行汇总分析.结果 58例家庭病床中,男性43.10%,女性56.89%,年龄70~96岁者多,占75.86%,高血压病及糖尿病患者所占的比例高.结论 目前中国人口老龄化加速,中老年人慢性病患病率较高,疾病康复需求日益增长,结合中国国情,以全科医学为依托,开展家庭病床服务成为解决这一需求的优选途径之一.
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中医综合疗法治疗产后乳汁淤积的疗效观察
目的 探讨和分析中医穴位手法按摩加耳穴压丸法联合产后康复治疗仪综合治疗初产妇乳汁淤积的临床效果.方法 选取2014年4-10月在和平区妇女儿童保健中心乳腺康复门诊就诊治疗乳汁淤积的产妇30例,先给予康复治疗仪治疗,同时进行耳穴压丸,后采用手法穴位按摩乳腺的方法治疗乳汁淤积.1次/d,连续治疗3d为一疗程.结果 30例患者治疗后,治愈8例,显效20例,无效2例,有效率为93.3%.结论 在产后使用中医穴位按摩加耳穴压丸法联合产后康复治疗仪的方法,对于治疗产妇的乳汁淤积症状疗效好,痛苦小,患者易于接受,值得临床推广.
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血清角蛋白19片段在肺癌中的临床意义
血清角蛋白19片段(CYRFRA21-1)是一种有效的肿瘤标志物.对肺癌中的非小细胞肺癌,特别是肺鳞癌诊断的敏感性和特异性显著高于其他肺癌相关肿瘤标志物.对可疑肺癌而无法获得病理诊断的患者,CYRFRA21-1有助于鉴别肺鳞癌和其他类型癌症;在肺癌患者的预后判断和转移检测方面,CYRFRA21-1也具有重要价值.
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糖尿病患者血糖管理现状及研究进展
糖尿病成为威胁人类健康的慢性病之一,有效的血糖管理是延缓病情、预防并发症的关键.本文通过查阅文献,对目前临床上血糖管理的现状及实践经验进行总结,并对有效的干预措施和干预模式进行简单介绍,认为现行的糖尿病管理中依然应本着预防为主、多因素干预、个体化治疗的方针,将饮食控制和适度运动作为基础,以提高患者自我管理意识和自护行为能力为关键点,终达到维持糖代谢趋向正常的目的.
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高同型半胱氨酸血症致病研究
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸代谢的中间产物,其代谢异常所导致的高同型半胱氨酸血症已被许多研究相继证实与心脑血管疾病、外周血管疾病、神经系统退行性疾病、糖尿病、妊娠高血压综合征、肝硬化、慢性肾病相关[1].高同型半胱氨酸血症(Hhcy)是由于血清或血浆中处于游离态以及与蛋白结合的Hcy和混硫化物的含量提升,由甲硫氨酸代谢障碍引起.Hcy浓度在血液增加对血管壁造成刺激,形成管壁斑块和炎症,从而损伤动脉血管,终阻碍心脏血流,故Hcy是诱发心血管类疾病的重要危险因子之一.同时研究表明Hcy由于对血管的损伤作用,也是目前多种疾病的诱发因素[2].本文作者针对Hcy与其他疾病的相关性及发病机制,结合近年来的研究进展综述如下.
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早期康复训炼对缺血性脑卒中偏瘫患者预后的影响
康复训练对缺血性脑卒中的作用是肯定的,人脑具有很强的可塑性及代偿能力,缺血性脑卒中发生后如何在药物治疗外给予患者瘫痪肢体更有效的治疗,一直是临床医生不断探索的问题,多项研究证实早期康复训练对中枢神经系统损伤的恢复有不可忽视的作用.促通技术是现代康复医学的重要手段,各种不同促通技术的应用对脑卒中瘫痪肢体的恢复及帮助患者回归社会和家庭生活产生了积极的作用,尤其是在患者恢复期,康复训练的作用是药物治疗无法替代的.而在脑卒中的不同时期如何选择不同的康复训练方法,是尤为重要的,选择不当也会导致脑卒中病灶的扩大,肢体瘫痪的加重.本文对康复训练的现状作一综述.
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器官移植及其伦理原则初探
器官移植是一种能够治疗器官衰竭的医疗手段和技术,该技术迅速被医疗界认可并广泛普及,是科学技术取得的重大成就.该技术在给人类造福的同时,也使人类陷入了伦理困境.器官移植及其伦理是以器官移植的伦理道德为研究对象,以平等自愿的原则为理论依据,探讨器官移植中受体、供体、医务人员和社会的道德责任.本文通过对器官移植及伦理原则进行剖析,旨在探讨规范和完善器官移植理论原则,使器官移植技术能够得到更好的发展更大程度地为人类的健康服务.
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早期釉质龋治疗的研究进展
在各种口腔疾病中,龋病发病率较高,能否将其控制在早期阶段并将其治愈,对维持口腔健康有重要意义.因此对早期釉质龋的治疗成为人们研究的一个焦点.目前临床研究显示:再矿化疗法、渗透树脂技术治疗早期釉质龋病具有非常好的疗效.再矿化疗法是将已脱矿及软化的釉质通过不同的处理方法使其发生再矿化,尽可能恢复其硬度,终止或修复早期釉质龋.氟化物、CPP-ACP被证实在抑制釉质的脱矿及促进脱矿釉质的再矿化方面有很好的效果,但氟化物的使用安全成为国内外研究人员争论的焦点.因此CPP-ACP相比于氟化物是一种更为安全的再矿化材料.渗透树脂技术是用微创的方法治疗早期釉质龋,一次完成治疗,能减少牙科恐惧症的发生,尤其适用于儿童.同时也受到越来越多牙体修复医师的关注.
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中老年女性骨质疏松症与激素治疗研究进展
骨质疏松症是一种退行性疾病,是中老年妇女的常见病.严重影响中老年女性的健康和生活质量.随着老龄化社会的到来,其患病率增加,成为严重的社会公共健康问题.因此,充分认识骨质疏松症,掌握其诊断标准、发病机制及防治措施具有重要的意义.绝经后由于雌激素的缺乏,导致骨量的快速丢失,使中老年女性患骨质疏松症的危险大大高于男性.绝经后激素治疗能有效阻止骨量丢失,维持骨量,降低骨折危险.特别提倡在60岁以前或绝经10年内开始使用激素治疗.本文就骨质疏松症的病机、诊断标准、防治措施和激素补充治疗作一简述.
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彩色多普勒在肠梗阻诊断中的应用价值
肠梗阻是外科常见的急腹症,其发病率较高.彩色多普勒作为诊断肠梗阻的重要检查手段其优越性明显高于X线,可为临床提供肠梗阻的直接和间接影像依据,作为首选的检查方法.本文归纳了肠梗阻超声诊断研究中的关键问题,指出了诊断方法的主要进展,值得大力提倡与推广.
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中医方药治疗失眠症的研究现状分析
睡眠是人类基本的需求之一,其质量的好坏与人体健康紧密相关.随着社会生活节奏的加快致使人们生活习惯变化,失眠已经成为困扰公众身心健康的主要问题.研究指出,睡眠障碍不仅导致人体免疫力下降、记忆力减退,致使患者出现焦虑症、抑郁症等精神障碍,还易引发猝死,严重威胁着人们的生命健康与安全.中医对失眠有过详细的研究论述,而且近年来随着中医的不断发展,中医方药治疗失眠症逐渐引起人们的高度关注.为寻找一种有效治疗失眠症的中医方法,本文通过查阅文献从分析失眠病机、中医方药治疗失眠的措施等方面人手,综述了中医方药治疗失眠症的现状并指出了几种常见的治疗失眠中药方,以期为中医临床治疗失眠实践提供参考.
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外科术后下肢深静脉血栓的预防和护理进展
外科术后下肢深静脉容易形成血栓,这种病症是临床中常见的相关并发症,一般发生部位于下肢,60%以上的患者出现在左侧,若治疗处理不当极易发生严重的伴随综合征,可能会危及患者生命.如果引起了肺部血管栓塞,病死率相当高,一般在70%以上,这成为术后危重患者致残和死亡的原因之一.外科手术给患者的身体造成巨大的创伤面,导致患者大量出血,这会引发全身性的凝血功能进行运作,使体内血小板等成分升高,造成血液凝固性强,此时极易引发栓塞,加之后续的卧床调养、下身的肌肉松弛、血液流速慢就很容易导致下肢静脉血栓的形成.本人结合多年的工作经验,对这一病症的术后护理进行分析和研究,对患者进行认真的评估,对高危人群的健康宣教及采取有效的预防措施,在护理过程中,采用积极的恢复手段,患肢抬高位、药物治疗特别是食疗等,都可以降低外科术后下肢深静脉血栓的发生率.对外科术后下肢深静脉血栓患者尽早采取有效的溶栓、抗凝等治疗,密切观察病情,积极的护理配合能达到明显的治疗效果,预后良好.
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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎应用进展
阿奇霉素是当前在成人和儿童中比较常用的抗生素,是在红霉素化学结构上加以修改而制成的.具有治疗敏感菌导致皮肤软组织和呼吸道感染,有时也用来治疗衣原体导致的一些传染性疾病.临床研究认为儿童应用比较安全,多主张用序贯治疗方法,近期该药应用也逐步配合其他药物联用治疗小儿支原体肺炎,取得了比较理想的临床疗效.本文主要介绍阿奇霉素序贯治疗方法,阿奇霉素与布地奈德联用、阿奇霉素与红霉素联用、阿奇霉素与孟鲁司特钠联用、阿奇霉素与特步他林联用和阿奇霉素与西替利嗪联用治疗小儿支原体肺炎应用进展,为临床儿科治疗小儿支原体肺炎用药提供有价值的参考.
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护理人员工作满意度与离职意愿的相关研究
在现今临床护理人员严重短缺的医疗环境中,护理人员的工作满意度与离职意愿越来越受世界卫生组织的重视.因此,提高护士的工作满意度,降低他们的离职率,尤为重要.本文综述了临床护理人员工作满意度现状与离职意愿的相关性,分析国内影响护理人员工作满意度的相关因素,提示医院管理者,应根据影响护理人员工作满意度的相关因素分析,分阶段地对护理人员工作满意度进行评估,并密切关注其离职意愿的变化,以便更好地提高护理人员的工作满意度,减少护理人才的流失.
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痤疮的光电学治疗进展
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,其发病机制比较复杂,目前单纯药物治疗效果并不理想,而在临床中采用药物治疗配合物理治疗的方法则取得了很好的治疗效果.在物理治疗中,随着医学技术的发展,光电学治疗痤疮的应用在临床中有着一定的效果.常用的光电学疗法包括红光、蓝光治疗,红蓝光联合治疗,点阵激光治疗以及离子导入治疗等,以上方法配合药物治疗痤疮患者,在临床上取得了较好的疗效.
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尺骨冠状突骨折的诊断与治疗进展
尺骨冠状突骨折临床并不少见,但临床治疗较为棘手.对于Regan-Morrey Ⅰ型和Ⅱ型的骨折来说,其对肘关节稳定性的影响不显著,可采取非手术治疗.但是也有一些Ⅱ型的骨折合并肘关节后方脱位,由于复位后会有脱位复发的潜在风险,故也要求手术处理.尺骨冠状突骨折经常会合并肘关节周围组织结构的损伤,应争取在短时间行手法复位,石膏托或支具外固定保护.对肿胀严重有发生筋膜室综合征的应早期行切开减张.手术多应用内侧的入路,并存桡侧副韧带损伤的时候需联合外侧的入路.内植物材料包括微型钛板、微型螺钉、可吸收螺钉、空心拉力钉、带线锚钉、外固定支架、冠状突假体置换等.
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305例狂犬病暴露人群预防处置情况的分析
目的 对动物致伤患者相关情况、305例狂犬病暴露者接种狂犬疫苗、狂犬疫苗+狂免同时接种的两组人群狂犬疫苗接种的及时率和各针次的接种率情况、不同年龄段男女接种构成比进行分析.方法 对北辰区2015年1-3月动物致伤患者资料进行回顾性研究.结果 从犬咬伤性别看0~50岁一直是男性高于女性,≥51岁女性高于男性.接种狂免+疫苗和狂犬疫苗的两组人群,通过对各针次的对比,其差异无统计学意义(P>0.05).结论 控制家犬数量,捕杀野犬,加大宣传教育是防止犬咬伤人的有效手段.建议政府将两苗(狂犬疫苗和人用狂犬病免疫球蛋白)纳入医保报销项目,以提高两苗的接种率,有利于遏制狂犬病.
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齐齐哈尔市2014年第4季度结核病监测分析
目的 反映和评价齐齐哈尔市结核病疫情状况及结核病防治规划,为制定控制对策和策略提供科学依据,并为黑龙江省以及全国提供齐齐哈尔市结核病控制资料.方法 收集齐齐哈尔市2014年第4季度的结核病患者人数、追踪数、转诊数、治愈病例数等相关数据,与去年同季度和同年上季度情况进行对比分析.结果 本季度无迟报病例.各县区发现患者工作相对不均衡.涂阳检出率全市平均水平为16.5%,比上季度略有提升.全市总体到位率为95.6%,转诊到位率为49.0%,较上季度有所提高.全市追踪到位率为91.1%,略低于上季度.本季度我市重点监测对象无集中发病趋势.结论 持续加大患者发现力度,进一步提高非结防机构网报患者的追踪效率,做好痰菌检查工作.及时、准确地录入患者的信息,尤其是患者的随访信息,保证患者信息的及时性和连续性.连续、完整做好疫情监控记录,及时做好疫情分析,时刻掌握疫情动态.
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玉新街道社区居民H7N9禽流感知信行调查
目的 了解汕头市濠江区玉新街道社区居民对人感染H7N9禽流感疫情的认识与应对,为今后健康教育提供借鉴.方法 采用拦截调查方式对社区315名15岁以上居民进行问卷调查.结果 人感染H7N9禽流感疫情相关知识知晓率为67.3%,84.8%的被调查对象在出现疫情后开始不吃或少吃禽类产品,70.2%调查对象在出现疫情后洗手习惯没有改变,76.5%的被调查对象对人感染禽流感表示紧张,造成紧张原因主要是:担心疫情扩大和影响正常生活(78.7%)、担心自己会感染(61.6%);希望了解的是个人预防措施(82.5%)、新疫情动态(65.1%).结论 玉新街道15岁以上社区居民对人感染H7N9禽流感疫情的认识与应对知识仍存在一定不足,应根据居民认识上存在的盲区开展形式多样的健康教育与预防宣传.
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龙岩市艾滋病高危人群行为学和血清学监测结果分析
目的 了解龙岩市艾滋病高危人群的一般社会学、行为学特征及HIV、梅毒感染情况,为制订相应的干预措施提供科学依据.方法 对龙岩市吸毒人员、卖淫嫖娼人员及性病就诊者开展行为学特征调查和采集血样进行HIV及梅毒血清学的检测.结果 龙岩市暗娼等四种HIV高危人群男女比例相近;20~29岁年龄组比例大为51.6%;文化水平为70.2%在初中文化及以下;检出HIV阳性人员6人,检出率为0.09%;检出梅毒阳性人员586人,阳性率为10.2%;卖淫嫖娼人员发生性行为时每次都使用安全套的仅占33.21%,吸毒人员曾经与别人共用过注射器注射毒品的占22.1%.结论 对艾滋病高危人群开展监测工作是非常必要的.
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噪声岗位职业健康检查结果分析
目的 了解生产性噪声对作业工人听力和心血管系统的影响,及时发现受损情况,采取有效措施.方法 对115名噪声作业工人进行职业健康体检并进行统计学分析.结果 工龄<5年组、5~15年组和>15年组听力损失发生率分别为4.6%、10.1%、16.3%,听力损失随工龄增加而增加,不同工龄组间听力损失比较,差异有统计学意义.心电图异常率分别为10.1%、16.8%、31.0%,高血压发生率分别为28.4%、19.2%、18.4%,差异均有统计学意义.结论 长期处在噪声环境中,听觉系统和心血管系统都会受到不良影响,随着工龄的增加影响越大.因此建议加强职业健康监护,采取防护措施,控制职业性噪声聋发生,保证噪声岗位人员的身体健康.
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龙岩市城区某中学3年新生视力情况分析
目的 了解龙岩市城区某中学入学新生视力情况,为制订合理的防治措施提供实证依据.方法 按照2010年《全国学生体质与健康调查研究检测细则》…的要求,对2012-2014年2 569名高中新生进行视力检测和统计分析.结果 在2012-2014年2 569名高中新生中,视力不良学生为2 084名,调查对象的视力不良率为81.12%,轻、中、重度视力不良率分别为5.66%、24.57%和69.77%,高于2010年福建省学生监测结果,女性视力不良平均值高于男生(P<0.05),不同年份均以重度为主(P<0.05),2014年重度视力不良则比2012年增长8.22%,以年均4.11%速度递增,呈逐年上升趋势.结论 龙岩市城区某中学新生视力不良率较高,应采取积极有效的干预措施来应对.
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龙海市2011-2014年预防接种异常反应监测分析
目的 通过汇总分析龙海市2011-2014年的疑似预防接种异常反应监测数据,评价预防接种的安全性及监测系统运转情况.方法 用描述性流行病学方法分析监测数据.结果 4年累计报告83例疑似预防接种异常反应,累计接种828 408剂次疫苗,发生率为1.00/万.其中一般反应77例,占报告总数的92.77%,异常反应4例(4.82%),偶合症2例(2.41%).发生率在前三位的疫苗分别为兰菌净(9.96/万)、23价肺炎疫苗(4.09/万)、流感(裂解)疫苗(2.48/万).结论龙海市疑似预防接种异常反应监测具有一定的敏感性.
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从药品分类管理看用药安全问题
用药安全问题涉及很多方面,如患者自我保护意识低、假药劣药充斥市场、抗生素的滥用和误服、药物的配伍禁忌等等.国家通过药品分类管理制度实现患者的安全合理用药.目前在药品分类管理的实施过程中,"以药养医"现象严重,处方无法从医院流出;处方药与非处方药的标签管理存在设计瑕疵,给人以非处方药要加强管理的错觉;执业药师的存量不足,分布不均,不能提供有效的用药指导;患者对药品分类管理的认识模糊.这些使药品分类管理制度难以落实,用药存在安全隐患.针对以上问题,本文提出通过医药分开、处方药标识管理、执业药师和从业药师培训、加大安全用药宣传等措施,来提高药品分类管理水平,保障用药安全.
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超声提取-动态顶空气质联用法测定食品中甜蜜素
目的 建立简便、快捷、可批量完成各种食品中甜蜜素测定的超声提取-动态顶空气质联用法.方法 测定食品中的甜蜜素并对实验方法进行优化.结果 改进后的方法在0.05~1.0g&g范围内线性关系良好(r=0.9999),低检出浓度为3.8mg/kg,加标回收率95%~ 105%.结论 改进后的方法为超声波提取-动态顶空气相色谱一质谱(GC-MS)选择离子监测法(SIM).是一种简便、快捷、可批量完成食品中甜蜜素测定的新方法.
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噪声对机械加工行业工人听力及心血管系统的影响
目的 探讨生产性噪声对机械加工行业工人听力及心血管系统的影响,为企业加强噪声危害控制提供依据.方法 收集2013-2014年某机械加工厂944例噪声作业者在岗期间的职业健康体检资料作为观察组,468例同期进行岗前体检的资料作为对照组(对照组未接触过噪声及其他毒物),分析血压、心电图和纯音气导听阈测定结果.结果 观察组血压增高检出率明显高于对照组;纯音气导听阈测定结果显示:观察组双耳高频平均听阈在26~39dB、观察对象、轻度噪声聋、中度噪声聋的检出率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);10年<工龄≤20年组中观察对象的检出率与工龄≤10年组比较,差异有统计学意义(P<0.05);工龄>20年组,双耳高频平均听阈在26~39dB之间、轻度噪声聋、中度噪声聋的检出率与工龄≤10年组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 长期接触噪声对作业工人血压的影响较大;接噪工人听力的损失随接噪工龄增加而加重,但重度聋和全聋的较少,而接噪工人双耳高频平均听阈在26~39dB之间者检出率较高,应予高度重视,建议企业加强噪声危害控制及个人防护,避免发展为职业性噪声聋.
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木业加工企业噪声对人体健康的影响
目的 探讨木业加工企业噪声对人体的影响.减弱甚至消除这种影响,保证作业人员的身体健康.方法 选取某木业加工企业193名作业人员作为观察组,并选定该企业53名行政管理人员作为对照组,分别对他们进行职业健康检查.结果 作业人员神经衰弱综合征患病率为59.6%、高血压患病率为25.4%、心电图异常率为23.3%、听力损伤率为25.9%,均高于对照组.结论 噪声对木业作业人员的身体健康有很大的影响,容易引起听觉系统、心血管系统、神经系统等疾病.
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延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医行为的影响
目的 探讨延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医行为的影响.方法 将90例溃疡性结肠炎入院的患者以便利抽样法分为观察组和对照组.两组均予相同的药物及灌肠治疗,对照组在治疗的同时仅予常规护理和一般的健康指导,而观察组在治疗基础上采取延续性护理干预,评价两组患者6个月后遵医行为及再入院率.结果 两组6个月后,观察组的遵医行为明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的再入院率(6.3%)低于对照组(28.6%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 延续性护理干预能提高溃疡性结肠炎患者的遵医行为,降低患者的再入院率,减轻患者的痛苦,值得临床推广.
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不同类型老年性白内障生物参数的比较
目的 探讨不同类型年龄相关性白内障中晶状体厚度(LT)、前房深度(ACD)及眼轴长度(AL)的变化规律.方法 收集2013年10月-2014年5月武清区人民医院诊断为老年性白内障的患者120例共120眼(男56眼,女64眼)为研究对象,根据其为单纯皮质性、单纯核性、单纯后囊下性分为A、B、C3组,使用Lenstar LS900对眼球生物学参数进行测量,包括AL、ACD、LT,同时计算ACD/AL、LT/AL及(ACD+LT)/AL的值,应用SPSS 17.0进行统计学处理.结果 AL、ACD、LT、ACD/AL、LT/AL在A、B、C3组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而(ACD+LT)/AL在A、B、C3组比较差异无统计学意义(P>0.05),当分别用Bonfferroni法两两比较时,AL在A组和C组比较差异无统计学意义(D0.05),ACD、LT/AL在A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05),余差异均有统计学意义(P<0.05).结论 核性白内障有较长的AL及较厚的LT,后囊下性白内障具有短眼轴、深前房、薄晶状体的特点,而皮质性白内障ACD、ACD/AL较小,故闭角型青光眼在皮质性白内障中发病率较高.
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某炸药生产建设项目职业病危害预评价
目的 识别与分析某炸药生产线建设项目在生产过程中可能产生职业病危害因素的主要环节,确定职业病危害类别并提出建设性意见和防护办法.方法 本文职业病危害预评价项目对不同的评价内容分别采用类比法、检查表分析法进行定性和定量评价.结果 项目的选址、总体布局、卫生管理措施、危害防护设施、设备布局、辅助用室设置、建筑卫生学、应急救援、个人防护措施等符合卫生学的基本要求.主要危害因素为煤尘、氨、一氧化碳、噪声和高温.类比检测结果粉尘TWA为0.4mg/m3;氨STEL为0.3~3.4mg/m3,TWA为0.2~2.0mg/m3;一氧化碳STEL为<1.25mg/m3;噪声62.2~88.7dB(A);室内WBGT为27.1~28.7℃.结论 该建设项目属于职业病危害较重的建设项目,但项目实施过程中,若能落实可行性研究报告中提出的有关防护措施和本预评价报告中提出的有关职业病危害防护对策,落实卫生工程措施,则拟建项目发生职业病危害的风险较小.
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浅谈医疗机构医疗废物的规范化管理
医疗机构对医疗废物处置不当所引发的职业暴露事件不断出现,已经成为控制传染病流行的关键问题.应从医疗废物的产生、收集、转运、贮存、交接等各个环节入手,建立规范化的医疗废物管理系统,教育引导工作人员牢固树立自我保护意识,正确使用防护用品,养成良好的工作习惯,不断完善操作规程,使之制度化、规范化,切实杜绝由于医疗废物导致的职业暴露发生,对控制传染病的流行、污染环境有重要意义.
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疾控中心病原微生物检测质控考核结果分析评估
目的 通过2013年天津市CDC组织的病原学检测质控考核结果比对,验证实际检测能力,总结提升实验室样品检测水平与能力及经验.方法 选取天津市2013年疾控系统实验室间的质控盲样,进行比对检测.结果 天津市CDC的质控考核结果反馈,全部符合.结论 质控考核结果表明,本中心检测能力体系建设初见成效,病原微生物检测水平、检测能力均有显著性提高.
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实验室信息管理系统在疾控中心实验室的应用评价
疾控中心实验室的检测工作涉及样品接收、样品流转、样品检测及结果报告,任何环节的差错都会造成检测效果的不确定.本文结合北辰区疾病预防控制中心的工作实际对实验室信息管理系统引入实验室检测工作的具体效果进行评估.从而实现了简化实验过程,提高实验效率,基本实现零差错,建立起准确、畅通信息渠道.
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97例输尿管镜气压弹道碎石术护理体会
目的 探讨输尿管镜联合气压弹道碎石术围手术期护理方法,为临床护理工作提供依据.方法 回顾97例经输尿管镜气压弹道碎石术患者围手术期的护理措施,从术前、术中以及术后三个阶段的护理措施中总结护理经验,陈述病例中所出现并发症的相关处理措施及依据.结果 97例患者均顺利完成碎石手术,无严重并发症发生,康复出院.结论 气压弹道碎石术技术先进,碎石方法安全,效果好,创伤小,其近期和远期效果均明显好于传统手术方法,配合以完善的围手术期护理措施,能够较好地完成患者的术前心理准备以及术中配合.此外具有针对性的术后监测及护理,能够尽早发现并发症,及时准确的处理方法能够保证手术的成功,促进了患者的康复,缩短了住院时间,减少了患者痛苦及费用.
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83例颈动脉内膜剥脱术的手术配合
目的 总结2009年4月-2013年12月83例颈动脉内膜剥脱术的手术配合,有针对性地预防和控制术中并发症,保证患者顺利完成手术,改善患者生活质量.方法 进行统计的83例手术患者男性65例,女性18例,年龄40~78岁,平均(59±7.6)岁,其中狭窄程度均在75%以上,既往有高血压83例,冠心病26例,糖尿病34例.83例均在全麻下行颈内动脉内膜剥脱术,1例在荧光造影下找到斑块.结果 术后80例患者的临床症状完全消失,2例明显好转,1例突发脑出血死亡.术后随访12~18个月,均未发现再狭窄,患者症状明显改善,肌力恢复,TIA消失,70例能正常工作和生活,6例偶有头晕,6例主诉术后颈部活动受限.结论 手术配合要求器械护士要严格执行无菌操作,熟悉解剖位置,了解手术步骤,合理安排器械布局,及时准确传递器械,缩短手术时间,减少并发症的发生.巡回护士密切关注患者生命体征,积极主动做好手术配合,是整个手术取得成功的重要保证.
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产后出血68例临床分析
目的 分析产后出血发生原因,总结相关性影响因素,探讨降低产后出血率的治疗和预防措施.方法 对2014年1月-2015年1月开原市妇幼保健院收治的2 720例分娩孕产妇中发生产后出血的68例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 产后出血发生率为2.5%.造成的主要病因为宫缩乏力及胎盘因素.其主要的相关性因素有分娩方式、高龄初产及其他等.结论 产后出血由多因素造成,其主要因素是宫缩乏力,合理评估和处理危险因素以及认真做好围产期预防,能有效控制产后出血的发生.
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15例急性百草枯中毒的救治及护理
目的 探讨急性百草枯中毒治疗及护理措施.方法 回顾分析15例急性百草枯中毒患者的临床资料,分析、探讨急性百草枯中毒的治疗效果及护理干预措施.结果 15例百草枯中毒患者均为口服中毒,死亡4例,死亡的主要原因是呼吸衰竭,病情发展及预后与开始抢救的时间、摄入量关系密切.结论 对急性百草枯中毒患者及早洗胃阻止毒物进一步被吸收,尽快进行反复血液净化治疗清除体内已吸收的毒物和防止组织损伤,积极有效的综合治疗及护理,是降低死亡率的关键.
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高血压与高尿酸血症相关性研究
目的 探讨高血压与高尿酸血症之间的关系及意义.方法 收集高血压患者287例作为观察组,收集血压正常者318例作为对照组,检测两组血尿酸水平,对比分析血尿酸与高血压之间的关系.结果 观察组血尿酸明显高于对照组血尿酸水平[(442.1±29.2)μ.mol/Lvs(218.3±18.5)μmol/L],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);高血压低危组(421.4±10.2) μmol/L、中危组(446.9± 11.7)μmol/L及高危组(469.1±12.3)μmol/L患者血尿酸均明显高于对照组(218.3±18.5)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);高血压各危险度组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压患者血尿酸水平较血压正常者升高明显,高尿酸可能是高血压危险因素.
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东丽区65岁以上老人流感疫苗接种效果评估
目的 评价东丽区65岁以上户籍老年人免费接种流感疫苗的效果.方法 选取东丽区2014年免费接种过流感疫苗的512人65岁以上老年人为接种组,同时选取与接种组性别、年龄、身体状况等相匹配未接种过流感疫苗的360名65岁以上老年人为对照组,在流感疫苗接种后半年开展问卷调查,分析两组流感样症状及并发症的发病情况.结果 接种流感疫苗对流感样症状的保护率为83.47%;对感冒后合并心肺并发症的保护率为81.73%;对普通感冒样症状的保护率为28.46%;接种流感疫苗发生接种反应的发生率为4.49%,均为一般反应.结论 老年人接种流感疫苗安全有效.
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98例老年患者前列腺电切术护理体会
目的 探讨老年患者经尿道行前列腺电切术围手术期的护理特点.方法 总结分析天津市泰达医院2010年5月-2013年9月98例行经尿道前列腺电切术老年患者围手术期护理对策.结果 98例老年患者经治疗护理后排尿通畅,无术后严重并发症.结论 手术切除增生前列腺是根治本病的主要方法,老年人身体机能差,治疗及护理依从性不佳,所以围手术期护理工作对老年患者的术前准备、术中配合以及术后并发症的预防与治疗都有着至关重要的作用.
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加味止嗽散治疗喉源性咳嗽30例疗效观察
目的 观察加味止嗽散治疗喉源性咳嗽的临床疗效.方法 将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组使用加味止嗽散组成方剂煎服,随证加减,对照组使用蓝芩口服液.结果 观察组运用加味止嗽散治疗喉源性咳嗽30例,治愈18例(占60.0%),好转10例(占33.3%),无效2例(占6.7%),总有效率为93.3%,对照组治愈10例(占33.3%),好转12例(占40.0%),无效8例(占26.7%),总有效率为66.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味止嗽散治疗喉源性咳嗽疗效显著.
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社区接种小儿乙肝疫苗效果观察
目的 探讨社区儿童接种乙肝疫苗的效果.方法 采用多阶段随机抽样法选取本社区已完成乙肝疫苗基础免疫的845名儿童作为研究对象,对828份有效血清采用酶联免疫吸附实验法进行检测,对乙肝疫苗免疫效果进行评价.结果 本组已免疫儿童HBsAg标化阳性率为0.3%,抗-HBs标化阳性率为65.3%,>5岁与1~3岁儿童的抗-HBs阳性率随年龄增长而下降(R0.05);未加强接种乙肝疫苗组儿童抗-HBs阳性率47.3%明显不及加强组的73.8%(P<0.05).结论 社区儿童接种乙肝疫苗后HBsAg携带率低,加强免疫后可促使抗-HBs阳性率上升,今后应做好相关监测与强化免疫工作,以使免疫效果增强.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |