二尖瓣狭窄闭式扩张术后的瓣膜替换术

目的介绍二尖瓣闭式扩张术后的瓣膜替换术经验.方法对22例二尖瓣闭式扩张术后患者在低温体外循环下进行瓣膜替换术.结果全组术后均无严重并发症及死亡,痊愈出院.结论掌握好手术时机,注意心肌保护,避免广泛心包粘连,采用右房、房间隔切口显露二尖瓣,连续缝合法替换二尖瓣,使手术时间大大缩短,以及正确的围术期处理,均是减少并发症及降低死亡率的重要因素.

辛伐他汀对高密度脂蛋白及血管内皮功能的影响

目的探讨辛伐他汀对高密度脂蛋白和血管内皮功能的影响.方法测定60例血清总胆固醇水平相对正常的冠心病患者和30例对照者血脂水平和在反应性充血时、含硝酸甘油后肱动脉内径变化;冠心病患者随机分为2组:接受辛伐他汀10 mg/d治疗组(A组,n=30)和未接受辛伐他汀治疗组(B组,n=30).3个月后A、B两组再次检查血脂水平及反应性充血、含硝酸甘油后肱动脉内径变化.结果接受辛伐他汀治疗前,A、B两组血流介导的肱动脉舒张和含硝酸甘油所致的舒张均低于对照组.A组分别为(2.90±2.83)%比(8.93±5.12)%(P＜0.05)和(16.35±6.41)%比(24.65±9.41)%(P＜0.05);B组分别为(2.83±2.70)%比(8.93±5.12)%和(15.03±7.49)%比(24.65±9.41)%(P均＜0.05).而A、B两组之间血流介导的肱动脉舒张和含硝酸甘油所致的扩张无差异.辛伐他汀治疗3个月后,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与血流介导的肱动脉舒张A、B两组之间存在差异[(5.39±3.81)%比(3.08±2.95)%(P＜0.05)].结论冠心病患者内皮依赖性舒张与非依赖性舒张功能均受损;HDL-C血管内皮依赖性舒张功能有保护作用;辛伐他汀降血脂治疗对受损的内皮功能有改善作用.

一氧化氮在哮喘气道炎症中的作用

目的了解一氧化氮(NO)在哮喘气道炎症中的作用.方法分别测定卵蛋白(OVA)致敏大鼠气道炎性细胞数,血清中IL-6、TNF-α水平及肺组织还原辅酶Ⅱ硫辛酰胺脱氢酶(NADPH)、一氧化氮合酶(NOS)含量.结果哮喘大鼠气道炎性细胞增多,特别是中性粒细胞和膜白介素-2受体阳性(mIL-2R+)细胞增多[哮喘组分别是1.98×107个/L和(23.8±7.9)个/HP,对照组分别是0.61×107个/L和0个/HP],血清中IL-6、TNF-α含量升高[哮喘组分别是(207.75±35.07)ng/L和(358.75±70.74)ng/L,对照组分别是(59.88±3.60)ng/L和(55.25±32.41)ng/L],哮喘组大鼠肺组织NADPH组化法染成蓝黑色,呈强阳性反应,而对照组呈弱阳性.结论 NO可引发哮喘大鼠气道炎症反应.

香烟烟雾及其水溶物对小鼠生殖功能的影响

目的探索香烟烟雾对小鼠生殖功能的影响.方法采用小鼠体内生殖实验和超数排卵的方法,研究被动吸烟和主动吸烟对小鼠生殖功能的影响.结果被动吸烟和主动吸烟均可以显著降低小鼠的妊娠率和胚胎成活率,降低小鼠的超排卵数,影响卵巢的脏器系数;停止被动吸烟和主动吸烟后,小鼠的生殖能力又能基本恢复.结论无论是被动吸烟还是主动吸烟,都可以降低小鼠的生殖能力,但这种毒性作用可能是短暂的、可逆的.

体外冲击波碎石联合肾盂切开治疗肾鹿角状结石

目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)联合肾盂切开治疗肾鹿角状结石的临床疗效.方法对28例肾鹿角状结石先行ESWL然后行肾盂切开取石,并放置双J管.结果随访1～12个月结石排尽率为89.29%.结论此方法可降低手术的难度、减少并发症,对肾功能损伤少,治疗和恢复时间短,是一种安全、有效的治疗方法.

自制可固定式结直肠双腔引流管应用于治疗实验性狗左半结肠、直肠损伤的研究

目的评价可固定式结直肠双腔引流管应用于治疗狗实验性左半结肠、直肠损伤的效果.方法按不同损伤时间、不同损伤程度将狗的左半结肠、直肠损伤模型制成后,应用可固定式结直肠双腔引流管经肛门向上插入至修补创面或吻合口的近端,按要求结扎固定、冲洗、引流,术后10～14d拔除引流管,观察手术效果.结果本组12例狗动物模型,术后除2例发生切口感染外,无一例发生缝合处或吻合口瘘、结肠狭窄.拔管时均无困难.结论应用可固定式结直肠双腔引流管治疗狗左半结肠、直肠损伤可起到结肠造口、转流粪便的功能,从而变二期手术为一期手术,极大地减少了手术创伤及并发症.本实验提示可固定式结直肠双腔引流管在临床上可能具有推广应用的价值.

冠心病介入治疗临床应用体会

目的总结冠状动脉成形术(PTCA)和支架置入术的临床应用体会.方法回顾性分析2000年8月至2001年7月我院46例冠心病患者行PTCA和支架置入术的手术情况.结果对46例患者的75处病变行PTCA和支架置入术,手术成功率96%,支架置入率92%.其中急性心肌梗死1例,2处病变因导丝无法通过闭塞病变处而失败.结论充分了解各种器械的性能和结构是开展冠心病介入治疗的重要条件,应依据冠状动脉解剖和病变特点选用相应的器械,尽量减少并发症的发生.

HLA-DR4基因与类风湿关节炎的关联性研究

目的探讨人类白细胞抗原HLA-DR4基因与类风湿关节炎(RA)的关联性.方法采用特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法对山东地区汉族人群132例类风湿关节炎患者及130例正常健康者的HLA-DR4基因进行分析,并测定其基因频率.结果 HLA-DR4基因在132例类风湿关节炎患者中的基因频率(46.2%)显著高于其在130例正常对照组中的基因频率(19.2%,x2=21.624,P＜0.01).结论 HLA-DR4基因与山东地区人群的类风湿关节炎易感性有关联.

三种检测抗链球菌溶血素O方法的比较

目的对3种检测抗链球菌溶血素O(ASO)的方法进行比较.方法同时用自动化散射比浊法、乳胶凝集试验和溶血抑制法检测120例临床患者的血清ASO.结果不同方法检测ASO阳性率,溶血抑制法为44.17%(53/120),比浊法为40.83%(49/120),乳胶凝集法为34.16%(41/120),3法检测结果呈平行关系(r=0.988～0.997).ASO水平较高(＞ 1000 kU/L)或较低水平增高时,乳胶法和溶血抑制法易有误差.结论比浊法检测ASO敏感性好,结果重复性好,是检测ASO的优选方法.

低分子肝素在血液透析滤过中的应用

目的尽量减少肝素在透析滤过(HDF)应用中出现的并发症,降低其对凝血机制的影响.方法在HDF中分别对2组病人使用低分子肝素和未分段肝素,测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原和血小板计数的变化.观察穿刺点压迫时间、粪便隐血、眼底出血、血尿、手术创面等变化.结果未分段肝素对凝血因子影响远大于低分子肝素,统计学上有显著差异,临床指标低分子肝素优于未分段肝素.结论低分子肝素在HDF中对凝血因子无明显影响,为低分子肝素在HDF中的应用提供了参考指标.

慢性肾功能衰竭代谢性酸中毒患者血清瘦素水平变化及其意义

目的观察慢性肾功能衰竭(CRF)代谢性酸中毒(代酸)患者酸中毒纠正前后血清瘦素浓度的变化,确定这种变化与代谢性酸中毒间的关系及其对蛋白营养不良的影响.方法采用放射免疫分析法测定CRF代酸患者血清瘦素水平,并与正常对照组进行比较,分析其与血生化、血气分析、体重指数(BMI)等指标之间的关系.结果 CRF代酸患者血清瘦素浓度于纠酸前、纠酸后即刻和纠酸后3 d分别为(14.23±12.06)、(14.18±12.58)及(18.73±15.98)μg/L,纠酸后3 d较前明显升高(P＜0.05);且受BMI和血清白蛋白(Alb)的影响,血清瘦素浓度与BMI和Abl间的线性回归方程为:血清瘦素(μg/L)=-56.1320+1.6213 BMI(kg/m2)+0.9625 Alb(g/L)(P＜0.01).结论 CRF代谢性酸中毒抑制血清瘦素的分泌,血清瘦素浓度的高低与营养不良无关.

脂蛋白(a)代谢紊乱与2型糖尿病微血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病合并微血管病变时脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的改变.方法测定83例2型糖尿病患者和与之性别、年龄相匹配的42例非糖尿病患者的Lp(a)及其他血脂水平,同时测定空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS).结果 2型糖尿病患者有微血管病变组Lp(a)水平明显高于对照组及无微血管病变组(P均＜0.01),Lp(a)浓度在非糖尿病组和无微血管病变组之间无明显差异,糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组甘油三酯(TG)水平明显升高(P＜0.01),Lp(a)与FBG、FINS无相关性.结论 2型糖尿病患者Lp(a)水平增高,高水平的Lp(a)可能作为2型糖尿病合并微血管病变的危险因素,可作为早期糖尿病微血管病变预测的敏感指标之一.

气管异物变位性窒息的治疗体会并文献复习

目的分析气管异物变位性窒息的病理生理变化并探讨其发生机制及抢救预防措施.方法报告1例单侧支气管内异物变位性窒息并复习相关文献.结果患者经抢救治愈出院,无任何后遗症.结论本病发生的直接原因是异物活动变位,其抢救的关键在于尽快取出异物,恢复健肺功能.

对合成邻苯二甲酸二正辛酯方法改进的探讨

目的减少合成邻苯二甲酸二正辛酯的环境污染,保护设备.方法合成邻苯二甲酸二正辛酯时,改用磷钨酸作催化剂.结果对影响化学转化和各种因素分析,确定了佳反应条件,苯酐转化率超过95.2%.结论应用磷钨酸替代硫酸作催化剂,可以减少对环境的污染和对设备的腐蚀.

下腰段硬脊膜穿孔后硬膜外阻滞在麻醉中的应用

腰麻/硬膜外联合阻滞法近年来已在临床麻醉工作中普遍应用,此法虽弥补了单纯硬膜外麻醉的不足,但有时会碰到蛛网膜下腔注药后硬膜外导管难以置入的情况,亦有发生严重并发症的报道[1].

甲钴胺在糖尿病足治疗中的应用

目的观察糖尿病足患者使用甲钴胺后周围神经病变和足部溃疡的变化情况.方法治疗组在对照组应用常规治疗的基础上加用甲钴胺,观察2组病人治疗前后神经传导速度和足部溃疡的改善情况.结果治疗后,治疗组周围神经传导速度得到明显提高(P＜0.05),对照组治疗前后神经传导速度无变化(P＞0.05).除1例放弃治疗外,其余患足溃疡均愈合.结论糖尿病足治疗中要更注重神经病变的治疗,这将有效地预防糖尿病足复发.

超早期锥颅抽吸引流术治疗大量脑出血68例

目的观察锥颅抽吸引流术(锥颅术)用于超早期和大量脑出血(＞ 50ml)患者的安全性及疗效.方法124例大量脑出血患者分为两组,分别采用锥颅术和骨窗开颅血肿清除术(开颅术).结果锥颅术没有显示较高的再出血发生率,却体现出较高的存活率和较优的总生活能力.结论超早期锥颅术用于治疗大量脑出血患者安全可行、疗效肯定.

带部分粘膜血管蒂小肠片修补食管破裂

目的探讨食管破裂手术修补方法.方法在带血管蒂小肠浆肌片的基础上加以改进,采用带部分粘膜血管蒂小肠浆肌片使小肠粘膜与食管粘膜吻合,小肠肌片与食管肌层吻合覆盖修补食管.结果本组4例食管破裂应用此术式均获一期愈合,临床痊愈,术后随访远期效果好.结论带部分粘膜血管蒂小肠片修补食管破裂愈合能力强,安全可靠,小肠片制作简便,较之其他方法有显著的优点.

不典型老年肺结核29例误诊分析

我院1994年1月至1999年12月共收治老年肺结核129例,其中不典型老年肺结核误诊29例,误诊率22.5%,现对其误诊原因进行分析.

pcDNA3-EGEP基因转染骨髓间充质干细胞的实验研究

目的探讨外源性pcDNA3-EGFP基因转染修饰兔骨髓间充质干细胞的可行性.方法用增荧光绿色蛋白(enhanced greenfluorescent protein,EGFP)cDNA作为报告基因,采用重组真核表达载体系统(pcDNA3-EGFP)以脂质体法转染原代骨髓间充质干细胞,观察转染结果、表达情况及对靶细胞活力的影响.结果经荧光显微镜下观察证实:成功地对骨髓间充质干细胞实现了基因转染,持续表达时间超过8周;没有发现明显的细胞毒作用及对细胞活力的显著影响.结论采用真核转染技术可以介导外源基因转染骨髓间充质干细胞,为今后采用基因增强组织工程方法治疗肌肉、骨骼系统疾病提供了实验基础.

维生素C、E对心血管病患者血浆异构前列腺素的影响

目的研究维生素C、E对血浆异构前列腺素的影响,探讨抗过氧化剂在治疗心血管疾病中的重要作用.方法对38例心血管疾病患者测定服用抗氧化剂维生素C、维生素E前后的血浆内异构前列腺素的含量变化,并与39例不服药者作对照.结果治疗组服药后比服药前血浆异构前列腺素含量明显降低(P＜0.01);而对照组则无明显差异(P＞0.05).结论抗氧化剂维生素C和维生素E有明显降低血浆异构前列腺素的作用,对心血管疾病患者辅以抗氧化剂治疗提供又一可靠依据.

心脏不停搏房间隔缺损修补术9例报告

我院自2000年8月至2001年4月完成心脏不停搏房间隔缺损修补术9例,其中单纯房间隔缺损7例,合并三尖瓣关闭不全1例,合并肺动脉高压1例,均痊愈出院,报道如下.

徐州市农村居民20世纪90年代食物消费与膳食结构变化分析

目的探讨20世纪90年代徐州市农村居民膳食结构变化对营养素摄入的影响.方法采用随机抽样方法获取食物消费资料,按中国期望膳食模式评分方案进行综合评价.结果 20世纪90年代徐州市农村居民膳食结构明显改善,谷类热能百分比从20世纪90年代中期就降至合理范围;动物性食物评分虽与中国期望膳食模式有一定差距,但呈持续增长趋势;钙摄入明显不足;10年间营养相关性疾病死亡率未见明显变化.结论适量增加动物性食物,较大幅度增加乳制品和大豆制品的摄入,以提高蛋白质的质量和增加钙的摄入.

还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽(商品名为古拉丁)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法将60例CHB患者分成治疗组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用多种维生素、肝太乐、复方丹参注射液、5%葡萄糖溶液500ml+VitC 1.0 g静脉滴注,每日1次治疗,治疗组将对照组中VitC 1.0 g换成还原型谷胱甘肽1.2 g,每日1次,疗程4周.结果治疗组治疗后肝功能水平及肝功能复常时间均明显低于对照组(P均＜0.05).结论还原型谷胱甘肽具有保肝、降酶作用,其作用机制主要为抗自由基的氧化作用,保护肝细胞膜、线粒体膜及溶酶体膜,增强膜的稳定性,有利于受损肝细胞的恢复.

甲状腺髓样癌8例报告

目的探讨甲状腺髓样癌(MTC)的诊断要点及治疗原则.方法对8例MTC的临床资料进行回顾性分析.结果患者均以颈部肿块就诊,1例伴腹泻.散发型MTC 7例,家族型MTC 1例.治疗方法均以手术切除原发灶或合并颈淋巴结清除为主.术后随访3例死亡,5例存活.结论 MTC术前诊断困难,但有下列情况应考虑本病:不论甲状腺是否触及肿块,但有颈淋巴结肿大伴有顽固性非炎性腹泻者;有家族史;血清降钙素明显高于正常者.作者主张不论是否触及肿大淋巴结,对MTC均应做原发灶根治性切除加颈部淋巴结清扫术.

三氧化二砷通过诱导结肠癌LoVo细胞凋亡和坏死抑制其生长

目的探讨三氧化二砷(As2O3)对结肠癌细胞系LoVo细胞生长的影响及可能机制.方法通过肿瘤细胞记数,观察As2O3对LoVo细胞生长的影响.应用光镜、电镜、流式细胞仪以及生化分析仪,观察细胞形态学、凋亡细胞峰并测定培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含量.结果 As2O3明显抑制LoVo细胞生长,并呈时间和剂量依赖关系(P＜0.05或P＜0.01).光镜及电镜下可见典型的细胞凋亡和坏死形态表现.流式细胞仪分析显示:在G1期前出现亚二倍体的凋亡细胞峰.生化分析测定发现:As2O3浓度为2.0μmol/L时,培养上清液中LDH含量增加(P＜0.05或P＜0.01).结论 As2O3通过诱导LoVo细胞凋亡和坏死抑制其生长.

恶性肿瘤患者围化疗期免疫状态变化的临床意义

目的研究恶性肿瘤患者围化疗期的免疫状态变化.方法应用流式细胞术和ELISA分别测定恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群,化疗前NK、B细胞,化疗+放疗后T细胞亚群和血浆可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量.结果恶性肿瘤患者化疗前CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞水平明显低于正常,血浆sIL-2R、TNF-α、CD8较正常显著增高,NK与正常组相比元明显变化.化疗3周后治疗有效者CD3、CD4、CD4/CD8较化疗前有明显升高(P＜0.01),血浆sIL-2R、TNF-α、CD8较化疗前降低(P＜0.01),化疗后CD4、CD8、CD4/CD8接近正常对照组;化疗无效者CD3、CD4、CD4/CD8与化疗前相比无明显变化.化疗+放疗者CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前下降明显.恶性肿瘤患者T细胞亚群、sIL-2R与分期有关.结论恶性肿瘤患者机体细胞免疫、体液免疫均受到抑制,化疗后有效患者全身免疫状况改善,化疗无效患者无明显变化,化疗+放疗患者机体免疫进一步受到抑制.

三氧化二砷引起人结肠癌LoVo细胞S期及G2-M期阻滞

目的研究三氧化二砷(As2O3)对人结肠癌LoVo细胞株细胞周期的影响,探讨其引起细胞周期改变的可能机制.方法将结肠癌LoVo细胞与不同浓度(0,0.1,0.25,0.5,1.0及2.0μmol/L)的As2O3共同培养96h,应用流式细胞仪、电子显微镜和光学显微镜观察LoVo细胞的细胞周期分布及形态学改变.结果与低浓度组比较,高浓度(2.0μmol/L)的As2O3引起LoVo细胞S期及G2-M期阻滞(P＜0.05或P＜0.01);形态学观察到细胞核分裂增多,体积增大,细胞内微管减少.结论 As2O3引起LoVo细胞S期及G2-M期阻滞,可能与As2O3抑制了DNA合成和微管的聚合有关.

彩色多普勒超声引导瘤内乙醇注射治疗肝细胞癌

目的利用彩色多普勒超声血流显像技术,评价对不能手术切除的肝细胞癌行超声引导乙醇注射治疗(PEIT)的效果.方法采用彩色多普勒超声血流显像仪对21例肝癌患者26个肿块,乙醇注射前后肿瘤内血流动力学的变化进行观察.结果乙醇注射前26个肿瘤结节内23个可见丰富的血流信号,以动静脉混合血流供血为主;乙醇注射后1周,26个肿瘤结节中13个血流减少、7个血流消失、3个无变化.肿瘤内Ⅲ级血供及动静脉双重供血明显减少.结论彩色多普勒超声血流显像检测肝癌乙醇注射治疗前后血流变化可以给肝癌治疗的预后提供重要的评价指标,为选择治疗手段提供依据.

顺铂术中腹腔化疗对妇科恶性肿瘤患者术后的近期影响

目的探讨顺铂术中腹腔化疗治疗妇科恶性肿瘤的可行性.方法 60例妇科恶性肿瘤患者术中腹腔置入100 mg顺铂稀释液,观察其对患者术后胃肠功能、体温、切口愈合、腹水控制及术后并发症的影响.结果术后24h内呕吐发生率增高,但使用止吐剂及水化效果好,尿量达标;胃肠道功能按期恢复;术后发热发生率低;腹部切口无一例丙级愈合;无并发症发生.14例伴发大量腹水患者11例得到控制.肝肾功能未发现损害.结论术中腹腔化疗比较安全,切实可行.

配子输卵管移植术的临床初步应用

目的探讨输卵管配子移植术(GIFT)的临床应用价值.方法采用促性腺激素促超排卵,电视腹腔镜下输卵管插管移植配子.结果 9例患者治疗后妊娠2例,妊娠率为22.2%.结论 GIFT是一种获得较高妊娠率的辅助生育技术,省略了体外培养时间,更接近生理状态,在临床上具有较大的应用价值.

癌基因c-erbB2在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其临床意义

目的探讨癌基因c-erbB2在妊娠滋养细胞疾病组织中的表达及不同临床期别情况下表达的差异,以期达到对妊娠滋养细胞疾病转归的预测.方法实验采用针对c-erbB2基因表达产物的单克隆抗体进行SABC免疫组织化学染色,回顾性检测分析30例不同妊娠期正常胎盘、21例葡萄胎、21例侵蚀性葡萄胎及20例绒癌中该基因产物的表达情况.结果 c-erbB2在侵蚀性葡萄胎和绒癌中的表达明显高于葡萄胎及妊娠中晚期正常胎盘(P＜0.05);c-erbB2在临床Ⅲ、Ⅳ期患者中的表达高于Ⅰ、Ⅱ期患者,但差异无统计学意义.结论 cerbB2的过度表达与葡萄胎恶变紧密相关,对于妊娠滋养细胞肿瘤的早期诊断、早期治疗及预后评估具有重要的临床意义.

解脲支原体感染与自然流产临床研究

目的探讨解脲支原体感染与自然流产的关系.方法收集48例自然流产患者胚胎组织作为流产组,另取30例正常早孕人工流产者绒毛组织为对照组;采用套式PCR方法对2组标本进行解脲支原体的检测.结果流产组48例中解脲支原体阳性19例,阳性率39.58%;对照组30例中解脲支原体阳性5例,阳性率16.67%;2组比较有显著性差异.结论自然流产与解脲支原体感染有密切关系.

岩舒注射液预防恶性妇科肿瘤化疗致肝损害的临床观察

化疗是治疗恶性妇科肿瘤的重要手段之一,由于许多化疗药物在肝脏内代谢,易造成肝脏损害.为了预防肿瘤患者在化疗过程中出现肝损害,我科从1997年5月至2001年8月,应用岩舒注射液预防化疗肝损害,现报道如下.

中西医结合非手术治疗植入胎盘临床分析

目的探讨药物治疗植入胎盘的疗效.方法分娩后给予自配"生化汤"口服,甲氨蝶呤(MTX)20mg肌注,连用5d.结果植入组织全部排出,病理报告均为胎盘组织及部分变性坏死组织.结论 "生化汤+MTX"治疗植入胎盘,简便安全,疗效确切.

34例宫外孕误诊原因分析

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,表面看来诊断并不困难,但临床上将宫外孕误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.本病大多发病急、病情重,若延误诊断及治疗可引起严重后果甚至死亡.本文将我院1996年5月至2001年5月34例宫外孕误诊原因分析如下.

体外受精-胚胎移植治疗周期中卵巢过度刺激征病例分析

目的总结卵巢过度刺激征(OHSS)临床表现及相应治疗对策.方法回顾分析10例OHSS患者的临床资料.结果 OHSS大多数发生在超促排卵治疗后,表现为腹胀、腹水、尿少、血液浓缩、低蛋白血症、血浆高雌激素水平,经严密监护、对症及提高血浆胶体渗透压及黄体囊肿穿刺抽液术等治疗后治愈.结论对OHSS的治疗应是预防为主,及早给予相应的治疗可以缓解症状并治愈.

肾环磷酸腺苷含量下降与实验性肾病大鼠水潴留有关

目的确定血管升压素(DDAVP)及其信使环磷酸腺苷(cAMP)在实验性肾病大鼠水潴留中的作用.方法将42只大鼠分为两大组共6个小组,每组7只.第一大组为对照组,包括正常对照组(组1)、DDAVP组(组2)、DDAVP拮抗剂组(组3).第二大组为肾病组,包括阿霉素(ADR)组(组4)、ADR+DDAVP组(组5)、ADR+DDAVP拮抗剂组(组6).测定肾髓质的cAMP含量、尿渗透压和血渗透压等的改变.结果在给予DDAVP或DDAVP拮抗剂以后,第1～6组大鼠的尿渗透压分别为(1771.5±879.4)、(2145.0±936.2)、(1763.6±497.5)、(1049.6±272.3)、(1144.8±242.8)和(992.7±195.7)mmol/L,ADR肾病大鼠尿渗透压显著下降,其一级处理因素ADR的F值(下同)为113.069,P=0.000443;血渗透压分别为(302.2±8.7)、(296.4±9.5)、(307.9±6.4)、(286.2±5.3)、(288.5±6.2)和(290.2±6.5)mmol/L(F=17.3022,P=0.0142);无溶质水清除率(CH20)分别为(-0.84±0.44)、(-1.37±0.74)、(-1.06±0.58)、(-1.03±0.38)、(-1.02±0.6)和(-0.85±0.49)ml/h(F=0.0241,P=0.8843).肾髓质的cAMP含量分别为(652.22±151.97)、(709.07±84.46)、(566.62±38.51)、(77.11±16.02)、(83.01±20.59)和(84.03±25.72)pg/mg蛋白质(F=177.033,P=0.000184).结论肾髓质环磷酸腺苷含量的减少与阿霉素肾病大鼠水潴留有关,由于血管升压素并不能增加本模型大鼠肾髓质组织cAMP的含量,故它在本模型水潴留的机制中并不发挥显著作用.

新生儿非伤寒沙门菌感染的检验分析

非伤寒沙门菌引起的新生儿院内感染在我院已得到有效的控制.为杜绝此类感染再次发生,将我院产科婴儿室十余年前相继发生的3起新生儿非伤寒沙门菌感染以致暴发流行的病例及细菌学特性介绍如下,以引起同行的注意.

新生儿出生体重与脐血瘦素水平的关系

目的探讨不同性别、不同出生体重新生儿的出生体重与脐血瘦素水平的关系.方法对不同性别组、不同出生体重组新生儿的脐血瘦素水平进行测定,并对其与出生体重间的关系进行统计学相关分析.结果新生儿出生体重与脐血瘦素水平呈正相关,男、女新生儿间出生体重及脐血瘦素水平均无显著性差异,大于胎龄儿的脐血瘦素水平显著升高.结论瘦素在胎儿生长发育中的真正作用应结合瘦素抵抗现象,结合胎儿时期胰岛素、糖皮质激素、生长素等作用进行研究,才会更有意义.

阿霉素肾病大鼠肾环磷酸腺苷减少的机制

目的确定阿霉素肾病大鼠肾内髓组织环磷酸腺苷(cAMP)减少的原因,以及血管升压素的刺激反应.方法应用放射免疫分析法,测定大鼠肾髓质组织中腺苷酸环化酶(AC)、环磷酸腺苷-磷酸二酯酶(cAMPPDE)活性.结果在经过血管升压素处理后,正常对照组、血管升压素组、血管升压素拮抗组、阿霉素组、阿霉素+血管升压素组和阿霉素+血管升压素拮抗剂组的肾髓质AC活性(pmol·mg-1·min-1)分别为237±109、329±36、231±10、251±64、249±26、252±38(F=0.659,P=0.463),cAMP-PDE活性的转换率(%)分别为0.19±0.09、0.18±0.07、0.20±0.11、0.34±0.08、0.35±0.05、0.32±0.03(F=11.209,P=0.0290).结论阿霉素肾病大鼠肾髓质AC的活性不再因血管升压素的刺激而增加,但却由于cAMP-PDC活性的增加而使得cAMP降解加速,导致本模型鼠肾组织cAMP含量的下降及水潴留.

呋喃硫胺辅助治疗婴儿肺炎疗效观察

对63例婴儿肺炎在综合治疗的基础上,加用呋喃硫胺治疗,疗效满意.现报道如下.1资料和方法1.1临床资料2000年住院肺炎患儿125例,诊断标准根据参考文献[1],有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,肺部固定的中细湿性哕音及典型的X线改变.

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