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地塞米松、利多卡因、654-2对化疗药物血管外渗防护作用的研究
为减轻化疗时药物刺激及外渗所致损伤,提高病人的生存质量和疗效,2002年1月~2003年10月,我科对346例肺癌化疗的病人用地塞米松、利多卡因和654-2外敷,对化疗药物刺激及血管外渗疼痛、静脉炎及局部组织损伤的防治作用,取得满意效果,现报告如下.
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老年长期输液患者指背静脉穿刺的护理
对于长期输液的老年患者,其静脉因生理老化血管弹性降低、长期反复穿刺、药物刺激、药液渗出等,对局部组织血管造成破坏而不易显露.临床上,指背静脉充盈较好,但位于关节处又不容易固定,往往被穿刺者忽视,现报道如下.
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一封写给实验动物的信
为人类而牺牲的动物们:你们好,我们是有愧于你们的医学院校的师生,因为医学动物实验是基础医学和临床医学必不可少的教学环节,我们自然少不了拿你们实验:剖开颈部、气管插管、动脉结扎、药物刺激……尽管这些是你们不堪回首的经历,尽管我们已经失去道歉的资格,但,就是这样的我们,给你们带去无限痛苦的医学院校的师生们真心的想对你们说一声,谢谢!
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神经肽在强迫症中的作用
以往研究认为强迫症(Obsessive-Compulsive Disease,OCD)的发生机制主要与5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)系统的异常有关,但目前尚存在争议,有多项证据不支持这个观点,如有证据显示患者中枢5-HT异常已恢复,但症状没有立即好转;SRIs(5-羟色胺再摄取抑制剂)对33%~50%的OCD患者治疗无效;药物刺激OCD患者产生的5-HT功能异常结果不一致;急性色氨酸脱失可导致脑内5-HT急剧下降,但并没有使SRIs治愈的OCD患者症状恶化[1].
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根管治疗59例临床体会
在根管治疗过程中常产生疼痛,以往认为活髓牙或根尖周无骨质破坏者不得用化学药物处理根管,以免化学药物刺激残留的活髓组织或正常的根尖周组织而导致疼痛.本实验治疗目的旨在确定根充后疼痛的发生率和疼痛的程度等予以分析讨论.
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12例应激性溃疡的护理体会
应激性溃疡是指机体在紧张或紧急状态下,由其他全身疾病对胃肠道的刺激反应而产生的消化道溃疡,以急性浅表性胃炎及十二指肠糜烂且伴有出血为特征.其他的病因目前虽未完全明了,但一般认为与急性创伤、体克、失血、全身化脓性感染及某些药物刺激有关,一旦发生,有较高的死亡率.
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中药浴足加穴位按摩对剖宫产术后康复及泌乳的影响
剖宫产术虽是产科常见手术,但手术创伤疼痛、麻醉药物刺激以及术后并发症严重影响产妇产后康复和早期哺乳,不仅影响母子早期情感交流,还不利于母体自身恢复。因此,减轻术后并发症,帮助产妇尽快恢复体能及泌乳十分必要。为此,我院自2010年6月开始对剖宫产术后产妇实行中药足浴,同时辅以穴位按摩护理并观察效果,现报告如下。
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43例异常生育史对本次妊娠的影响分析
人工流产(包括药物流产)是人工终止妊娠的一种方法,仅是一种避孕失败的补救措施或是因优生而采取的一种医疗措施.人工流产时,子宫内膜因受到药物刺激、机械受损而发生感染的机会也随之增加;另外,人工流产后再次妊娠其产后出血、胎盘黏连等发生率也较一般高.本文对43例2次及以上人流史的产妇在本次妊娠时的情况作分析,旨在寻找对策,降低人工流产率,减少再次妊娠时的并发症,确保母婴安全.
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加味温胆汤联合二甲双胍、阿卡波糖治疗T2DM的疗效观察
2型糖尿病(T2DM)又称成人型糖尿病,多在35~40岁人群高发,T2DM占糖尿病(DM)的90%以上。T2DM患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,部分患者体内胰岛素存在过多的情况,只是胰岛素在人体内发生作用的有效性差,故而患者体内的胰岛素是相对缺乏,能够借助口服药物刺激体内胰岛素的分泌。作者采用加味温胆汤联合二甲双胍、阿卡波糖治疗T2DM,效果较好。现将一组资料报告如下。
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阿托品热敷解除手术病人静脉痉挛
手术病人因禁食、紧张或静脉输液时,由于输入的液体量多、温度低及药物刺激,常可引起输液侧肢体静脉痉挛,血液回流障碍,影响了药液的输入.我们用阿托品热敷,解除输液侧肢的静脉痉挛,效果较好.
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循环血中 p53基因变异检测的研究进展
近年来,我国恶性肿瘤的发生率和病死率呈明显上升趋势,已跃居我国居民死亡病因的首位。然而,对于恶性肿瘤的早期发现、早期诊断以及防治,尚无突破性研究,部分患者就诊时已处于中晚期,疗效较差。因此,提高恶性肿瘤的早期诊断水平,是改善恶性肿瘤诊治疗效的有效出路。目前临床上,多采用血清学检测的方法监测血清或其他体液中的肿瘤标志物,动态地对肿瘤的存在、发生发展及预后做出判断。 在众多以癌基因、抑癌基因为研究基础被发掘出来的肿瘤标志物中,p53基因无疑是肿瘤分子生物学中研究的一个热点,是迄今为止发现的与人类肿瘤相关性高的基因之一[1-2]。p53基因定位于第17号染色体短臂上,由11个外显子和10个内含子组成,其编码的蛋白产物是相对分子量53kD 的核心 DNA 结合蛋白。研究发现正常组织或细胞中的 P53蛋白非常不稳定,半衰期很短,但是当细胞缺氧、缺乏营养、受到辐射或化学药物刺激时,p53稳定性提高,细胞内p53蛋白大量增加。p53基因活化对细胞有两种潜在影响:一是使细胞停止在 G1或 G2期,以便使损伤的细胞得以修复;二是诱发细胞凋亡,去除变异细胞。因此,p53基因能保护 DNA 免受射线和药物的袭击,并通过协同作用阻止细胞增殖、刺激 DNA 修复和促进凋亡细胞的死亡以起到保护作用,被认定为是一个抑癌基因。然而,p53的抑癌功能常因突变而消失,使细胞无限分裂增殖,导致癌症的发生[2-4]。
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老年患者静脉输液外渗的原因分析及预防
老年患者静脉输液的外渗是临床上常见的护理问题,若是发生在关节处、范围大、药物刺激大、组织坏死严重,给患者造成严重后果,如果不采取积极正确的措施,将会发生严重的后果,甚至发生医疗护理纠纷,所以认真分析发生输液的原因,采取积极的预防措施非常必要.
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颈内静脉置管在恶性血液病患者中的应用及护理
恶性血液病患者需要多疗程化疗和长期静脉输液,由于反复穿刺和化疗药物刺激易引起周围静脉炎、硬化、闭塞,给周围静脉穿刺带来很大困难,若操作不慎可使化疗药物外渗导致局部组织坏死,有的化疗药由于刺激性大必须通过大静脉给药,因此建立良好的静脉通道显得十分重要,而颈内静脉体表标志相对明显,操作方便、安全可靠、并发症少,是目前采用多的中心静脉置管途径[1].
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介绍一种儿科静脉加管药物的注射技巧
儿科临床上由于治疗的需要,常在输液过程中给予静脉加管(茂菲氏滴管,以下简称"滴管")抗菌药物,这一应用,是由药物的半衰期而定,每天一次或两次用药,以发挥药物的大疗效.由于小儿静滴速度慢,抗菌药物加入液体内达不到大药效,从头皮针静推药物,不但因药物刺激血管,增加患儿痛苦,引起哭闹,而且若操作不慎,可增加输液反应的可能性.
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服药谨防伤食道
许多患者忽视服药方法及其姿势,认为吃药只要吞下就行.不当的服药方法不仅影响药效,甚至会导致不良后果.有些病人服药片或胶囊时,为了省事不用水送服,而是用唾液干吞下去;还有些病人喜欢躺卧姿势服药,或刚服药即躺卧.这样,服下的药物不能很快到达胃里,滞留在食道粘附并融化,致使一些酸、碱性和刺激性较强的药物刺激并腐蚀食道,引起食道发炎损伤,甚至溃疡.
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小儿哮喘“贴膏药”
膏药应该如是贴夏季穴位敷贴法(俗称"贴膏药")防治小儿哮喘是"冬病夏治"的方法之一.在患儿背部穴位敷贴辛温化痰的药物,通过药物刺激穴位来预防哮喘.三伏气候炎热,人体毛孔开放,经络气血流通,有利于药物的渗透和吸收,此时借"天之阳气"助辛温香燥药物之威力,鼓舞人体阳气,使药物通过经络气血传导到病变所在脏腑,起到温化"伏痰",扶助正气的作用,使正气渐复,机体免疫力增强,从而治本控制哮喘发作.
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PICC导管留置并发静脉炎全程护理干预
经外周置人中心静脉置管(PICC)已在临床广泛应用,为需要长期静脉治疗的患者提供了一种安全有效的无痛性静脉治疗途綶1-2],具有穿刺危险性小、成功率高、留置安全、保留时间长等特点.减轻了反复穿刺给患者造成的痛苦,特别对于肿瘤化疔法的患者,解决了化疗药物刺激所致的静脉炎、药物外渗外漏所致的局部组织损伤.
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一例糖尿病酮症酸中毒PICC置管后发生下肢静脉血栓的护理
经外周中心静脉置管 (Peripherally Inserted Central Catheter, PICC)在临床广泛应用于长期需要静脉输液的、或者外周血管差的患者.适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液、NICU患者等.PICC置管是一种安全、可靠的选择,它避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物刺激引起的化学性静脉炎与组织坏死[1].但是,作为一种刨伤性的操作常导致一些并发症,其中静脉血栓是一种较为严重的并发症,虽然发生率较低,但如不早期观察、及时治疗,一旦栓子脱落随血液进入肺循环,可造成肺微小动脉栓塞,进而危及生命[2].
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试管婴儿技术的国内外发展概况及展望
体外授精-胚胎移植(IVF-ET)技术,俗称试管婴儿,是指从活体内取出卵子和精子经体外受精、培养,分裂成2~8个分裂球或胚泡期时,再移植到女性子宫内着床,发育成胎儿、分娩。是一项高、精、尖技术。它不仅是不育症治疗史上的里程碑,而且对生殖医学、早期胚胎学、遗传学、分子生物学等基础研究具有广阔的前景,对计划生育和优生具有重要意义。1 国内外进展情况 1978年7月25日世界上第1例试管婴儿Louis Brown在英国诞生,其奠基人为英国妇产科专家Stephone及胚胎学家Edwards[1]。从此,这项技术在欧洲及世界范围内展开。1980年6月澳大利亚,1981年12月美国、1983年10月日本首例试管婴儿诞生。1985年4月我国台湾及1986年12月香港也出生了试管婴儿。我国大陆第1例试管婴儿于1988年3月10日,诞生于北京医科大学第三附属医院妇产科,其创始人为张丽珠教授[2]。湖南、广州、山东、上海、浙江、海南岛、重庆、四川、哈尔滨等相继开展并有成功报道。欧洲在这项技术中一直处于领先地位,美国也发展迅速,至1996年美国就有试管婴儿研究中心300个。近两年我国该项技术也有了长足的发展,试管婴儿试验室由1998年上半年的10多个增至目前的80多个。搞的较好的是广州中山医科大学。 试管婴儿技术包括多个环节,并不断发展、更新,其主要内容有:药物刺激超排卵技术、体外授精与胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术、显微操作技术(ICSI)、冷冻保存技术、胚胎种植前的遗传学诊断(PGD),现分述如下。
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经外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤患者化疗中的应用及并发症的预防
在肿瘤护理工作中,化疗药物刺激以及因反复穿刺造成的机体损伤,不仅给患者带来很多痛苦,而且使肿瘤治疗不能顺利进行.自2007年1月以来,我院内科对48例肿瘤患者在静脉化疗中应用了经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),取得满意效果.现报告如下.