首页 > 文献资料
-
比较冠状动脉内与静脉内运用阿昔单抗在进行PCI的STEMI中的作用:meta分析
目的:静脉推注加静脉滴注阿昔单抗已成为进行PCI的急性冠脉综合征患者的标准处理方式。但目前有研究表明冠状动脉内运用阿昔单抗加静脉滴注在临床方面可能会优于静脉途径,本研究主要目的在于探讨在进行PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者中冠状动脉内运用阿昔单抗是否由于静脉内阿西单抗。
-
在动脉硬化性心血管病防治中规范应用阿司匹林
阿司匹林和氯吡格雷、抵克力得及短期静脉内制剂阿昔单抗、替罗非班、依替巴肽是经过大量安慰剂对照随机临床试验证实的可预防动脉粥样硬化性血栓形成的抗血小板药物.
-
024 替尼普酶与依诺肝素或阿昔单抗合用减少急性心肌梗死后缺血并发症发生率
-
瑞替普酶与阿昔单抗联合治疗对急性心肌梗死患者血小板活化的影响
目的:探讨瑞替普酶( r-PA)与阿昔单抗联合溶栓治疗对急性心肌梗死( acute myocardial infarction,AMI)患者血小板活化及止血/纤溶系统的影响。方法:选取2014年西安交通大学第一附属医院心内科治疗的38例AMI患者,以随机数字表法分为半剂量r-PA+阿昔单抗组(联合治疗组,n=20)、全剂量r-PA组(r-PA治疗组,n=18),对比观察2组患者血小板计数、中性粒细胞百分比、单核细胞及可溶性血小板选择细胞的相互作用和活化标记的膜黏附分子( CD41、CD42b、CD40、CD40L)水平。另选取28名健康人作为对照组。结果:联合治疗组患者48 h的可溶性P-选择素水平显著低于r-PA治疗组(P<0.05);治疗3 h后,联合治疗组患者的CD41和CD42b阳性单核细胞和粒细胞百分比、CD40阳性粒细胞百分比和CD40L阳性单核细胞百分比均较r-PA治疗组显著减少( P<0.01,P<0.05)。结论:半剂量r-PA与阿昔单抗联合溶栓治疗AMI,有利于血小板活化,与r-PA单药治疗相比,联合治疗可显著减少血小板-单核细胞及部分血小板-粒细胞聚集,有助于减少单核细胞活化状态,对单核细胞-内皮黏附有积极作用,还可减少急性局部炎性过程以及降低血小板-粒细胞聚集与内皮下膜的黏附。
-
冠状动脉内支架植入术联合应用阿昔单抗对急性冠状动脉综合征治疗的临床观察
目的评价冠状动脉(以下简称冠脉)内支架植入术联合应用阿昔单抗在急性冠脉综合征(AC6)治疗中的可行性、安全性及疗效,探讨介入治疗的佳方案.方法对607例ACS患者行经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI),其中223例(支架加阿昔单抗组)冠脉造影显示冠脉血管中有血栓形成者给予冠脉内支架置入术,同时静脉应用阿昔单抗;384例(单纯支架组)行单纯冠脉内支架置入术.对随访结果进行分析和总结.结果在平均10.6个月的随访期中,两组患者均未发生脑血管意外.发生急性心肌梗死6例,其中单纯支架组5例(1.30%),显著高于支架加阿昔单抗组的1例(0.44%);再次血运重建85例,单纯支架组71例(18.48%),支架加阿昔单抗组14例(6.28%).结论机械性再灌注策略和阿昔单抗合用安全有效,可降低ACS患者PCI术后缺血、心脏事件的发生率,改善患者预后.
-
早期介入和应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂:保护心肌
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)治疗中重要的进展是明确了血小板在ACS发病机制中的作用.斑块破裂和血管壁损伤后可引起血小板激活和聚集,在经皮冠状动脉内介入(percutaneous coro-naryinterventions,PCI)过程中也可发生.随着对ACS发病机制理解的加深,研制了印制血小板聚集的强效药物:血小板膜糖蛋白(glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa受体抑制,常用的有阿昔单抗、安普利泰和替罗非班.
-
冠脉支架联合阿昔单抗改善急性心肌梗死并发心源性休克的远期生存率
-
阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用:中国专家共识(2005)
1概要1.1阿司匹林在防治动脉硬化血栓方面的主要进展在20多种抗血小板药物中,经过大量安慰剂对照、随机临床试验充分验证,可防治动脉粥样硬化性血栓形成的抗血小板药物包括长期口服制剂阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷和短期静脉内应用的血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂(阿昔单抗、替罗非班、依替巴肽).
-
脑活素联合阿昔单抗对缺血性脑卒中患者认知功能恢复的影响
目的 探讨神经保护剂脑活素与抗血小板聚集药物阿昔单抗的联合运用对缺血性脑卒中患者的认知功能恢复的影响.方法 收集确诊为缺血性脑卒中的60例患者,随机分为A、B、C组,每组20例.其中A组给予脑活素加常规治疗,B组给予脑活素加阿昔单抗再加常规治疗,C组只给予常规治疗加安慰剂.3组均取治疗前及治疗后1周和治疗后4周进行简易智能状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分.结果 A组、B组分别与C组相比,MMSE评分差异均有统计学意义(P<0.05),A组与B组间相比,MMSE评分差异均无统计学意义(P>0.05).A组、B组分别与C组相比,MoCA评分差异均有统计学意义(P<0.05),A组与B组间相比,MoCA评分差异均无统计学意义(P>0.05).A组、B组分别与C组相比,ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05),A组与B组间相比,ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 脑活素对于缺血性脑卒中患者的认知功能恢复有较好的疗效,但脑活素联合阿昔单抗并未增加其单独使用的疗效,然而阿昔单抗也并未增加出血的风险.
-
阿司匹林在动脉硬化心血管疾病中的临床应用——中国专家共识(2005)
1 概要1.1 阿司匹林在防治动脉硬化性血栓方面的主要进展经过大量安慰剂对照、随机临床试验充分验证,在20多种抗血小板药物中,可防治动脉粥样硬化性血栓形成的抗血小板药物有长期口服制剂阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷和短期静脉内应用的血小板糖蛋白Ⅱb /Ⅲa(GPⅡb /Ⅲa)受体拮抗剂阿昔单抗、替罗非班和依替巴肽.
-
冠心病的治疗进展
1.4无ST段抬高心肌梗死非ST段抬高的心肌梗死患者不宜溶栓治疗.其中低危险组(无合并症、血流动力学稳定、不伴反复胸痛者)以血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(阿昔单抗、依替非巴肽、替罗非班)和肝素尤其是低分子量肝素治疗为主;中危险组(伴持续或反复胸痛,心电图无变化或ST段压低1 mm上下者)和高危险组(并发心源性休克、肺水肿或持续低血压)则以介入治疗为首选.其余治疗原则同上[1,2].
-
阿昔单抗联合低分子肝素治疗缺血后适应急性心肌梗死患者的预后分析
目的:分析阿昔单抗联合低分子肝素治疗缺血后适应急性心肌梗死( AMI)的临床疗效及安全性。方法选取我院2011-04~2014-04收治的缺血后适应AMI患者772例,按照其治疗方式分为观察组(n=428)及对照组(n=344)。观察组接受阿昔单抗联合低分子肝素治疗,对照组仅接受低分子肝素治疗,比较两组患者12 h的血管再通率,以及治疗3个月后血清肌酸激酶( CK)、肌酸激酶同工酶( CK-MB)、左心室舒张期末容积指数( LVEDVI)、左心室收缩期末容积指数( LVESVI)、左室射血分数( LVEF)和3个月内心脏事件发生率。结果两组患者治疗后CK、CK-MB、LVEDVI及LVESVI与治疗前比较均显著降低,LVEF明显升高(P<0.05);观察组改善程度较对照组更为明显(P<0.05);观察组12 h血管再通296例,再通率69.2%;对照组12 h血管再通95例,再通率27.6%;观察组血管再通率明显高于对照组(P<0.05)。观察组心脏事件发生145例,发生率33.9%;对照组发生254例,发生率73.8%;观察组心脏事件发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论阿昔单抗联合低分子肝素能够有效改善患者心脏功能,降低心脏事件发生率,对其预后及生存质量的改善具有积极的意义,值得进一步研究。
关键词: 阿昔单抗 低分子肝素 缺血后适应 急性心肌梗死( AMI) -
溶栓治疗 ST 段抬高性急性心肌梗死的临床研究
目的:探讨用阿昔单抗和氯吡格雷分别联合重组织型纤溶酶原激活剂( rt-PA)治疗ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)临床效果研究。方法对2010-02~2012-03就诊的ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)患者病例100例,采取不同的溶栓方法,分为阿昔单抗联合( rt-PA)组(治疗组)50例和氯吡格雷联合( rt-PA)组(对照组)50例;比较两组心电图、超声心动图、血管再通率。结果阿昔单抗联合( rt-PA)组与氯吡格雷联合(rt-PA)组比较血管再通率高18%(P<0.05);心电图(ECG)、超声心动图的改变分别高18%、20%(P<0.05),均具有统计学意义。结论用比氯吡格雷联合(rt-PA和阿昔单抗联合,rt-PA)组)相比,后者效果明显应当予以临床上的广泛推广。
关键词: ST段抬高性急性心肌梗死 重组链激酶 氯吡格雷 阿昔单抗 -
053 补救性PTCA术患者应用阿昔单抗6个月后的疗效评价
-
029 经皮冠脉介入治疗后血小板GpⅢa抑制剂阿昔单抗联合法安明或普通肝素的作用
-
血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在直接经皮冠状动脉介入治疗中的应用
斑块破裂导致血栓形成过程中,血小板首先在血管壁损伤部位黏附、激活,随后通过纤维蛋白原与血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体结合,使相邻的血小板连在一起,这是血小板聚集的共同后通路.血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂通过阻断纤维蛋白原与GPⅡb/Ⅲa受体结合,抑制血小板聚集.被认为是目前强的抗血小板聚集药物.目前根据不同的化学结构将GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂分为3类:单克隆抗体(阿昔单抗,abciximab)、肽类抑制剂(埃替非巴肽,eptifibatide)和非肽类抑制剂(替罗非班,tirofiban).目前国内只有盐酸替岁非班(商品名:欣维宁)获准应用于临床.
-
阿昔单抗诱发血小板减少症及其治疗
急性冠状动脉综合征(ACS)或行经皮冠状动脉介入(PCI)的患者采用血小板糖蛋白Ⅱ b/Ⅲ a受体拮抗剂治疗对改善临床预后起着关键作用.但该类药物所敛血小板减少症已成为严重的并发症之一.本文就阿昔单抗诱发血小板减少症的诊断标准、鉴别诊断、监测指标、治疗及预后等进行简要阐述.
关键词: 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂 阿昔单抗 血小板减少症 -
美国心血管疾病治疗进展
1中风一项多国Ⅱ期临床研究表明,阿昔单抗(abciximab)对急性局部缺血性中风有效,且不增加颅内出血的危险,甚至在中风发作后24小时亦如此.74例病人参与的对照研究显示,极少或几乎无后遗症者,本品和安慰剂组分别占35%和20%.日常生活自理能力有所改善的分别占50%和40%.未见有症状的颅内出血(ICH).研究者对这一结果表示乐观,因为现行的中风治疗(阿替普酶)方案,仅限在中风发病的头3个小时内应用.
-
静脉阿昔单抗紧急治疗卒中无效
先前的一项随机双盲安慰剂对照研究提示阿昔单抗治疗急性缺血性卒中可能是安全和有效的.在根据发病时间和卒中严重程度分层的2个研究队列中,美国爱荷华大学卡佛医学院神经科Adams等进行的一项国际随机双盲安慰剂对照3期试验--阿昔单抗紧急治疗卒中试验(Abciximab in Emergency Treatment of Stroke Trial,AbESTT-Ⅱ),评价了发病5 h内静脉注射阿昔单抗的相对疗效和安全性.
-
阿昔单抗可改善急性缺血性卒中的功能转归
据美国卒中学会第28届国际卒中会议报道,阿昔单抗急性卒中治疗试验(AbESST)的Ⅱb期临床试验表明,抗血小板制剂阿昔单抗(ReoPro,Centocor,Indianapolis)能改善急性缺血性卒中的转归,即使在发病后6 h应用也是如此.