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北京市药品监督管理局关于2009年换发医疗器械生产企业许可证的通知
各有关医疗器械生产企业:根据《医疗器械生产监督管理办法》(国家食品药品监督管理局令第12号)和《关于执行《医疗器械生产监督管理办法》有关问题的通知》(国食药监械[2004]498号)的有关规定,我局将在全市范围内组织开展2009年《医疗器械生产企业许可证》换证工作.现将有关事项通知如下:
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八个"怎么办"直指多点执业——医生多点执业时代的猜想
一段时间以来,呼吁医生多点执业合法化的声音不绝于耳,新医改方案也将其作为必选项.2009年9月,卫生部发布<关于医师多点执业有关问题的通知>,对医师进行多点执业作出了规范,明确规定医生可以在两个以上医疗机构从事诊疗活动,但不包括医生外出会诊.
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城市医生下基层遭遇尴尬
按照(<关于城市医生在晋升专业技术职务前到基层服务有关问题的通知>和<关于城市医生存晋升专业技术职务前到基层服务有关问题的补充通知>的要求,城市医生晋升副主任医师或主任医师之前必须到基层卫生单位累计工作服务1年或到83个边远山区半山区乡镇基层卫生单位累计工作服务8个月.
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"单病种付费"实施之路还有很长
2011年4月8日,国家发改委、卫生部下发了<关于开展按病种收费方式改革试点有关问题的通知>,启动了全国范围的按病种收费方式改革."按病种收费"从医保和患者的角度也称"单病种付费"和"按病种付费",自2004年起就已在北京市进行试点.
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大容量全肺灌洗术的麻醉处理
采用全肺灌洗术治疗矽肺,迄今国内外已有报道[1-2].我院1998年10月至2007年12月对52例矽肺患者成功实施双侧全肺同期大容量灌洗术.现将麻醉处理及有关问题报道如下.
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带教老师培养护生临床护理能力的探讨
护生在学校完成理论课程后,要进入临床实习.护生的临床实习是向护理工作岗位过渡的必经阶段,是培养护理人才的重要阶段,也是从学校走向社会的重要转折点[1].护生不仅需要掌握扎实的疾病相关知识,还需具备护理专业技能、批判性思维、时间管理等相关临床能力[2].如何更好地使护生成为技术过硬、医德高尚、理论扎实的合格的护理人员,是摆在医院管理者及临床带教老师面前的一个急待解决的问题.现通过文献综述结合临床带教工作实际,对有关问题进行深入分析,积极探求有效的应对方法和措施,以对提高临床实习教学质量带来帮助.
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甲状腺癌的诊断及治疗
甲状腺癌在头颈部肿瘤中患病比率较高,约占头颈部恶性肿瘤的5.1%.在美国每年约有17 000新发病例,年龄调整发病率为4/10万,且呈增长趋势,1996年甲状腺癌的发病率是1985年的3倍.为规范甲状腺癌的诊断和治疗,下面就其诊断和治疗的有关问题作一介绍.
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游离植皮手术的术前准备与术后护理
2003年7月到2007年7月,本科行各类植皮手术108例,其中92%以上全部成活.现就植皮手术前后护理的有关问题分述如下.l临床资料住院病人共108例,行各种植皮手术114例次,手术病人中男性67例次,女性5l例次,年龄11个月到73岁.植皮全部成活100例(92.59%).大部成活7例,不成活l例.
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青霉素类抗生素临床应用有关问题探讨
青霉素是一种主要作用于革兰阳性菌的抗生素,通过破坏细菌细胞壁而产生较强的杀菌作用,是临床治疗中较为常用的广谱抗生素之一.近年来,临床上滥用和不合理使用青霉素导致耐药性增加,应用剂量不断增大,其毒性反应亦相应增多,所以医护人员在给患者使用青霉素时对其过敏反应较为重视,但往往忽视某些因素,如放置时间、环境、温度、pH值、溶媒、联合用药等对药效的影响.为确保临床用药安全、有效、合理,本文就青霉素临床应用有关问题作简要探讨.
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药品质量安全重于一切
近年来,不断有药品安全事件的报道,今年4月,一场"毒胶囊"风暴席卷全国,从中央到地方纷纷重拳出击,展开严厉、突击专项调查,涉事企业被查处、相关责任人被追责.国家食品药品监督管理局紧急召开相关会议,下发了一系列通知,多次部署药用胶囊质量安全专项监督检查行动,有力贯彻落实中央领导批示精神和国务院研究处置铬超标药用胶囊有关问题会议精神,从维护人民群众根本利益出发,抓紧时间妥善处理本次事件,维护党和政府公信力.
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坐骨神经痛的针刺辨证治疗
坐骨神经痛是现代医学的疾病名称,属于中医学"痹证"范畴.<灵枢周痹>中有"周痹中,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所……"的描述,并进一步指出其病因病机为风寒湿之邪客于经咏,静脉痹阻不通而痛.现将坐骨神经痛的有关问题叙述如下:
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难忘2009迈入2010(下)
3.脊柱微创介入治疗日趋成熟,有应用前景作为疼痛学科核心技术之一的脊柱微创介入治疗,经过10年的不断规范、推广应用,日臻成熟."经皮双极水冷射频纤维环成形术治疗失稳型腰椎间盘突出症"、"椎间盘突出症临床治疗思维"、 "臭氧椎间盘造影术诊断椎间盘源性腰痛的价值"、"微创介入治疗椎间盘突出症临床有关问题讨论"等在以往胶原酶髓核化学溶解术、射频热凝(低温等离子射频、双极水冷射频)治疗椎间盘突出,经皮激光椎间盘汽化减压术、医用臭氧治疗椎间盘突出,椎间盘水刀髓核切吸术,腰椎椎体成形术等介入技术的基础上,实现了飞跃,提出了新的治疗理念与思路.
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对卫生监督和食品药品监督部门职能调整的思考
目前,我国各地省、市、县级卫生和食品药品监督部门正在按照<中华人民共和国食品安全法>和<国务院办公厅关于调整省级以下食品药品监督管理体制有关问题的通知>规定实行食品安全职能调整,即省级食品药品监督局并入省级卫生行政部门,对省、市、县三级食品药品监督管理机构与同级卫生部门职能进行整合,以切实加强食品药品安全监管,落实地方各级政府食品药品安全综合监督责任.省级食品药品监督管理机构作为省级政府的工作机构,由同级卫生部门管理.
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关于毛细血管渗漏综合征救治中有关问题的讨论
毛细血管渗漏综合征(CLS)多见于创伤、休克、感染、脓毒症、重症胰腺炎、分娩、过敏和心肺复苏后,其临床表现为低血压、低氧血症、低灌注、低蛋白、低血容量、少或无尿、全身水肿、多器官功能障碍综合征和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等,常是疾病凶险、严重、复杂的表现,国内外尚无有效治疗方法,对液体选择以及白蛋白和糖皮质激素的使用还存在争议,现根据多年临床实践谈谈个人的意见,供商榷.
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如何写好医学综述
医学综述是指围绕医学某一主题,对近期公开发表的相当数量的文献资料进行归纳整理,综合分析研究,形成一篇条理清晰、内容丰富、有综有述的专题学术报告。撰写医学综述是医学生和医务工作者所要掌握的基本功,也是培养和提高医学科技人员综合能力的重要方法之一。将从医学综述的含义、医学综述的格式、如何确定医学综述题目以及内容提纲、如何查找并遴选有价值的文献、如何撰写综述正文等方面结合作者的经验和体会进行阐述,以期对广大读者有所帮助。
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少儿牙颌畸型100例报告
少儿处于生长发育期,其骨骼,牙龄有可塑性强等特点,国内外皆以少儿错合畸形为主要矫治对象,且效果好,时间短,为少儿容易接受,配合矫正.笔者几年临床探索,针对少儿正畸的特点,认为只要设计合理,适应症明确,患者主动配合就能获得满意效果,本文对100例少儿牙颌畸形资料进行分析并就有关问题进行了讨论.
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社区卫生服务有关问题的思考
自2006年以来,我国的社区卫生服务工作进入到了一个实质性的、快速发展的阶段,全国的社区卫生服务工作呈现出体系建设日新月异、功能服务持续拓展、运行机制探索创新、群众满意逐步提升的良好局面.但在实际工作中,如何落实社区卫生服务发展的一些关键问题,仍存在一些误区.现就如何把握社区卫生服务发展中有关问题做一归纳.
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隆鼻手术有关问题探讨
在现代社会中,美容整形手术已成为热门话题,人们已由简单的生活美容向更高层的医学美容进展,开展手术的范围越来越广,已由大中城市向县城农村发展.美容整形外科手术的目的是受术者"伤者不残,残者不废,健康人更英俊美丽",使受术者在形态上和功能上得到改善和恢复.然而.锦上添花增加美感的比比皆是,弄巧成拙使人失望的也屡见不鲜.就隆鼻手术而言,如果在术前准备、术中操作、手术操作、手术技巧、术后管理等方面不注意,会引起许多并发症.参考诸多同行学者的经验并结合笔者的体会,现就隆鼻手术的有关问题与大家共同讨论.
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浅谈疾病终末期肺炎
在基层临床工作中,各种严重疾病晚期常并发肺部感染,称为疾病终末期肺炎.此类肺炎症状轻重不一,但常是导致患者死亡的主要合并症,给临床治疗和抢救工作造成极大的困难.现就疾病终末期肺炎的有关问题浅议如下,供同道参考.
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探讨临床护理基础操作与教学操作考核的差异
护理学作为一门独立的学科,强化护理专业的基础理论、基本知识和基本技能,不断改进和完善护理技术操作方法是促进护理学科发展的重要环节.在护理技术操作方面,护理教学与临床实践相脱离,教材和操作常规的修改滞后于临床实际,护理教学、护理技术操作考核与临床实践不一致的矛盾日益突出.目前,基础护理技术操作教学滞后于临床实践的原因为护理教材部分内容不适合我国国情.为了提高临床护理教学与操作水平,推动护理学科的发展,现将存在的有关问题加以分析.