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医学影像物理和技术
医学影像物理和技术是医学物理学的重要分支,重点解决成像、图像处理与分析以及医学图像在临床应用中的物理问题、算法和软硬件设计.治疗中的医学影像可以用于制定治疗计划、在治疗过程实施影像监督,以及通过对治疗监督时采集的数据的图像重建实现对治疗计划的验证.广泛用于疾病诊断、治疗、教学和科研的医学影像是人体信息的载体.当前医学影像的世界前沿是功能成像,主要内容是对人的生理和心理功能的成像.无论生理还是心理成像,都和人体内的生物大分子合成及其行为特征以及基因的表达有关,所以,对人体内生物大分子和基因反义核酸水平上的动态成像是整个成像领域研究的前沿.这些成像方法和技术的发展以及在医疗机构中的广泛使用,将引起医学领域新的革命并促进医疗机构的重大改革.
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医疗救护飞机重症监护关键技术的筛选研究
目的 初步筛选出一套适合我国平战时使用的医疗救护飞机重症监护关键技术.方法 本研究以文献回顾和现场调研法初步拟订技术指标,以专家议题小组法确定咨询问卷,利用德尔菲法对来自不同专业的16名专家进行两轮专家咨询,使用层次分析法及TOPSIS综合评价法对数据进行处理并汇总分析.结果 在两轮专家咨询反馈结果中,专家的积极系数均为100%,专家权威程度系数为0.958,肯德尔和谐系数分别为0.568、0.525、0.474,差异均有统计学意义(P<0.05).终确立了包含4个一级指标、36个二级指标的适合平战时使用的医疗救护飞机重症监护关键技术,其中基础护理技术12项,专科护理技术8项,急救护理技术10项,战创伤护理技术7项.结论 初步筛选的医疗救护飞机重症监护关键技术具有较高的科学性和可行性,专家意见集中,为以后空中转运危重患者提供更多生命保障.
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纳米生物条形码方法检测蛋白的关键技术及其发展
蛋白生物标志物的检测对了解疾病的发生和发展至关重要,在很多疾病早期,蛋白标志物的浓度通常很低,常用的ELISA法经常无法检出,灵敏度尚不能满足临床的需要.纳米BCA技术是将DNA标记技术与目标蛋白结合起来,将与蛋白识别过程相关的信号进行放大,通过标记DNA的鉴定来实现蛋白的检测,为生物标记物的高灵敏度检测打开了新的局面[1],在生物分子检测、传染病监测、肿瘤早期发现和监测等各个方面有着广泛的应用前景.
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关于我国临床检验医学设备的现状与发展问题的思考
临床检验医学设备的研制与开发是我国医疗器械产业中比较薄弱的环节,这类产品在国内市场上基本被国外产品所占领.近些年来,随着科学的发展和技术的创新,国内一些临床检验医学仪器、试剂及相关产品生产企业发展迅速,极大地推动了我国体外诊断用品(IVD)产业的发展,这一领域也受到国家各部门及社会的重视.为此,国家863计划"现代数字医疗核心装备和关键技术研究"项目在9个子课题中,专门设立了"临床检验医学设备"专题,重点是立足国情,从我国临床检验医学设备及相关核心技术、IVD产业的现状出发,探讨和提出更为具体明确的加速这一行业发展的战略和策略,以期能为政府相关部门的决策提供思路和基础,并为国家"十一五"立项提供依据和项目建议.
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不同冠状动脉移植方法在大动脉转位SWITCH术中的应用和疗效评价
目的:大动脉转位(TGA)是常见的紫绀型先心病之一,随着心脏外科相关技术的进步TGA解剖治愈率越来越高。冠状动脉移植是SWITCH手术成功与否的关键技术,本文讨论不同冠脉移植方法在SWITCH手术中的应用及其疗效评价,旨在进一步提高成功率。
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机械通气关键技术临床应用培训班通知
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纳米材料在骨科的应用
纳米科技是在纳米(1纳米=10-9米)尺度空间内研究电子、原子、分子运动规律及特性的新高技术,从20世纪90年代初起,纳米科技得到了迅速的发展,已渗透到各个学科领域,被公认为是21世纪的关键技术.纳米材料是在0.1~100 nm尺度空间里具有特定功能的材料,当物质的结构单元(如晶粒或孔隙)小到纳米级,其性质就会发生重大改变,不仅功善了原来材料的性能,甚至使原材料具有新的性能或效应.
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腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤现状
现代影像技术的普及使早期肾肿瘤的发现率大幅度增加,临床研究也已证实开放性保留肾单位手术治疗早期肾癌的长期疗效与根治性肾切除术相当.随着腹腔镜设备的改进以及医师手术技巧的提高,腹腔镜下保留肾单位手术的出现就成为微创外科时代一个自然的发展结果,即在保证肿瘤治疗效果的同时尽可能采用微创技术以减少手术创伤,这是医生和患者共同追求的目标.但要注意的是,腹腔镜下保留肾单位手术是上尿路腹腔镜手术的高级阶段,对术者操作水平要求较高;同时腔镜手术中一些关键技术也在不断发展完善.因此,在开展该技术时,应严格掌握适应证并详细了解相关技术现状.
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腹腔多器官簇移植的现状与进展
经过近30年的发展,小肠移植已成为种类繁多、技术成熟的一大类临床技术,特别是2000年美国医疗保险机构就将小肠移植和腹腔多器官簇移植纳入其保险范畴,标志着小肠移植已成为临床标准治疗技术,一个小肠移植时代已经到来[1]。腹腔多器官簇移植是小肠移植技术中难度大的一类,首例成功病例是由美国Pittsburgh大学的Starzl等[2]在1989年报道,并由此开创了腹腔多器官簇移植先河。随着腹腔多器官簇移植外科技术、围手术期处理、免疫抑制方案、排斥反应监测、感染防治等关键技术的进步[3],患者和移植物的生存得到明显改善,手术适应证也越来越广泛。
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限制性输液在腹部外科的应用进展
围手术期液体治疗是围手术期的一项关键技术,在一定程度上推动了外科手术的发展.外科大手术难度大,时间长,对机体影响大,这使得液体治疗成为一个复杂的问题,历来争议甚多.继晶胶使用之争后,关于围手术期液体疗法的选择与使用也开始受到广泛关注[1].在腹部外科围手术期,外科手术后的不良转归与输液不当有关已是临床不争的事实[2].近年来的研究表明,大手术特别是腹部手术患者,实施限制性输液,可有效减少围手术期并发症,改善患者术后结局[3].
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经食管超声在Stanford B型夹层动脉瘤腔内治疗术中的应用
近几年,随着腔内血管外科的迅猛发展,越来越多地将微创血管腔内技术应用于Stanford B型夹层动脉瘤的治疗中[1-3].尽管Stanford B型夹层动脉瘤的腔内治疗技术比腹主动脉瘤简单,但更容易出现内漏并发症.提高裂口一期封堵效果是亟待解决的问题,其中精确判断Stanford B型夹层动脉瘤第一裂口的位置为关键技术之一.因此,我们对4例移植物放置前无法精确判断第一裂口位置的Stanford B型夹层动脉瘤病例在腔内治疗的同时应用经食管超声(transesophageal echocardiographic,TEE)进行监测,以提高治疗效果.
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腔内血管学的发展
新技术是医学发展电主要的推动力量,关键技术可带来一类疾病的治疗革命,并催生新的学科。
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类金刚石薄膜在心脏外科应用展望
人工装置在人体内除了要完成其特定的功能以外,还直接与生物活组织长期接触,可能出现一系列复杂的生物及化学物理反应,影响其完善性和产生对人体组织、血液、免疫等不良反应,造成新的疾病或痛苦.因此,材料的生物相容性已经成为开发新一代生物医学人工装置的关键技术之一,越来越引起人们的重视.
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《中华乳腺病杂志(电子版)》2014年选题征稿
经《中华乳腺病杂志(电子版)》编辑委员会研究、讨论后,本刊确定了2014年的选题:
重点选题专题选题
第1期乳腺癌基础与转化医学(2月1日出版);(1)国际大型临床研究解读;
第2期乳腺良性疾病诊治(4月1日出版);(2)肿块活组织检查技术及过度医疗;
第3期乳腺癌综合治疗(6月1日出版);(3)化疗不良反应及处理;
第4期区域淋巴结转移处理策略(8月1日出版);(4)乳腺癌前哨淋巴结检测;
第5期特殊类型乳腺癌的诊治(10月1日出版);(5)乳腺癌治疗的规范化问题;
第6期个体化治疗与肿瘤心理学(12月1日出版)。(6)乳腺腔镜手术关键技术。 -
鞍膈内型颅咽管瘤的手术方法
颅咽管瘤可以起源于鞍膈下的垂体前叶或鞍膈上的垂体柄,因此,颅咽管瘤可以分为鞍膈上型和鞍膈内型[1].鞍膈上型颅咽管瘤(图1a)的囊壁外表面直接与蛛网膜或脑实质接触,显露肿瘤后直接剥离囊壁即可.而鞍膈内型颅咽管瘤(图1b)的手术切除方法与鞍膈上型颅咽管瘤有所不同,肿瘤的囊壁和鞍膈共同形成了具有双层结构的囊壁,只放出囊液而不切除囊壁,术后囊壁可再次封闭,肿瘤囊壁分泌囊液,肿瘤复发.因此,将鞍膈和下方的肿瘤囊壁一并切除是切除鞍膈内型的关键技术.现将北京天坛医院小儿神经外科自1998年以来的手术经验介绍如下.
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HIV-1分离培养的关键技术及其影响因素
艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)分离培养是艾滋病(AIDS)相关研究的关键基础技术之一,研究HIV生物学表型、中和抗体结合特性、表型耐药性、药物筛选等都需要在体外拿到稳定复制的HIV病毒株.HIV分离培养也是确诊HIV感染的手段之一[1,2],是判定母婴传播、鉴别可疑结果的重要依据.因此,建立稳定成熟的HIV分离培养方法,优化各种影响因素,提高分离率,对于提高HIV感染的实验室诊断水平,开展各种HIV生物学表型研究具有重要的意义.
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先天性小耳畸形的耳廓重建
本文就先天性小耳畸形的耳廓重建方法及其各自优缺点、重建中遇到的问题及其关键技术、发展趋势等进行综述.
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晶状体囊袋阻滞综合征一例
由Ginbel、Thomas、Neuhann于1984年发明的连续环形撕囊(Continuous curvilinear capsulorhexis,CCC)技术,使晶状体囊袋内的超声乳化手术操作更趋于安全、方便,同时保证了人工晶状体(intraocular lens,IOL)的植入位置,成为超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术中的关键技术.但是,当CCC操作不当时,可导致相应并发症发生,现报告晶状体囊袋阻滞综合征(capsular block syndrome,CBS)1例.
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掺钕钇铝石榴石激光治疗晶状体囊袋阻滞综合征的疗效观察
连续环形撕囊(continuous curvilinear capsulorhexis,CCC)技术使超声乳化白内障吸除手术操作更趋于安全和方便,成为该手术中的关键技术.但是,CCC操作不当可导致相应并发症发生,如晶状体囊袋阻滞综合征(capsular block syndrome, CBS).
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颅颌面外科虚拟手术培训系统关键技术的研究及应用
颅颌面外科虚拟手术培训系统是计算机辅助领域的研究热点之一,通过构建虚拟的解剖组织和各种手术器械、模拟手术器械与解剖组织间的虚拟触觉反馈及组织形变,仿真对患者病变部位切割、磨削、钻孔、夹钳、缝合等手术操作时的视觉、力觉、触觉和听觉等感觉,建立逼真的虚拟手术环境,实现手术操作的训练,这是一种全新的手术模拟和训练方式.