首页 > 文献资料
-
ICU危重症患者的护理风险及其管理对策
文章介绍了ICU危重症患者护理风险源(系统缺陷、护理人员、患者、社会环境)及高危因素(高危人群、高危时段、重点部位、重点环节),以及相应的风险管理对策,并对危重症患者风险管理规律的研究前景进行了展望.
-
过程管理模式在护士危重急救在职培训中的实践
目的 探讨过程管理模式在护士危重急救在职培训中的实践效果.方法 将过程管理理论应用于30名护士危重急救专项培训中,采用SMART原则、工作分解结构、主题拓展学习以及构建信息化交流平台等方法对培训的关键质量控制点进行管理,培训前后从护士的学习、行为及反应3方面进行培训效果评价.结果 护士危重急救相关理论知识和临床护理能力均得到了提高,差异具有统计学意义(P＜0.01)；小组案例汇报平均得分为(86.65±6.42)分,达到了良好水平；护士对该培训模式的总体评价在(2.97 +0.18)分以上,满意度较高.结论 过程管理模式能有效提高护士危重急救专项培训的效果和质量.
-
专家教学点评在护理疑难病例讨论中的应用
目的 探讨采用专家现场点评方法,对护理疑难病例讨论质量的影响. 方法 2012 年12月—2014年11月由北京军区医院护理部教学组组织,接受全院各病区共24个科室的危重疑难病例讨论申请,对疑难病例进行多专科的联合教学讨论及专家现场教学点评,并比较2013年和2014年病例讨论的质量评价进行比较. 结果 2014年疑难病例讨论教学评价中,资料准备齐全且涉及多专科、涉及问题反映专科护理进展、病例介绍有难点和重点问题、病例讨论做到理论与实践结合、专题讲座包含至少3~4个专题、引用近3年期刊文献>5篇、熟练运用多媒体教学技术、现场互动效果好等方面均有较大的提高,与2013年比较差异均有统计学意义(P<0. 01). 结论 通过专家教学点评,有效提高了护理危重疑难病例护理讨论的质量,解决了临床护理问题,加强各科室之间的护理协作.
-
2012-2016年我国危重症护理研究热点的共词聚类分析
目的:分析2012-2016年我国危重症护理研究的热点,以期为我国危重症护理研究的发展提供参考依据.方法:通过系统检索万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)收录的2012-2016年发表在我国护理核心期刊上与危重症护理相关的文献,以文献中的关键词作为研究对象,使用Bicomb、SPSS 23.00软件对其进行共词聚类分析.结果:共检索到相关文献2321篇,截取高频关键词31个,通过共词聚类分析总结出2012-2016年我国危重症护理研究的5个热点:集束化护理和循证护理在危重症患者管理中的应用研究;新生儿重症监护室危重患儿的护理;ICU专科护士的培养;危重症患者的营养支持;提升危重症患者的护理质量.结论:本研究总结出的2012-2016年我国危重症护理的研究热点,可为今后该领域的研究发展提供参考依据.
-
基于主题学习的案例导人式教学在护士危重急救专项培训中的应用
目的:应用主题式学习结合案例分析的教学方法进行专项培训,探讨其在提高护士危重急救相关知识和技能方面的作用.方法:应用基于主题学习的案例导入式教学对30名不同科室的护士进行危重急救专项培训.培训前后,采用危重急救相关知识理论测试和临床护理能力自我评价表进行相关知识和能力评价,对每个小组的案例分析汇报进行小组作业评价,培训结束后进行课程教学评价.结果:经过结合案例导人的主题式学习培训,护士的相关理论测试总分和能力自我评价均有不同程度的提高,与培训前相比,差异有统计学意义(P＜0.01)；小组作业总均分为(86.65±6.42)分,达到优良水平.结论:基于主题学习的案例导入式教学可以提高护士的专业知识和技能,实现教学目标,是一种较理想的在职培训方法.
-
医疗救护飞机重症监护关键技术的筛选研究
目的 初步筛选出一套适合我国平战时使用的医疗救护飞机重症监护关键技术.方法 本研究以文献回顾和现场调研法初步拟订技术指标,以专家议题小组法确定咨询问卷,利用德尔菲法对来自不同专业的16名专家进行两轮专家咨询,使用层次分析法及TOPSIS综合评价法对数据进行处理并汇总分析.结果 在两轮专家咨询反馈结果中,专家的积极系数均为100％,专家权威程度系数为0.958,肯德尔和谐系数分别为0.568、0.525、0.474,差异均有统计学意义(P＜0.05).终确立了包含4个一级指标、36个二级指标的适合平战时使用的医疗救护飞机重症监护关键技术,其中基础护理技术12项,专科护理技术8项,急救护理技术10项,战创伤护理技术7项.结论 初步筛选的医疗救护飞机重症监护关键技术具有较高的科学性和可行性,专家意见集中,为以后空中转运危重患者提供更多生命保障.
-
浅谈循证理念在《危重症护理》教学中的应用研究
目的:探讨循证理念在<危重症护理>课堂教学中的应用效果.方法:选择我校2005级三年制护理专业176名高职学生为研究对象,将其按班级分为实验组90名,对照组86名.在<危重症护理>教学工作中,实验组采用循证理念方法组织课堂教学活动,对照组采用传统教学法组织课堂教学. 对两组学生<危重症护理>课程结束后的理论考试成绩与临床操作技能考核成绩及实习结束后综合技能考核结果进行统计学分析比较. 结果:实验组<危重症护理>理论考试成绩、临床操作技能考试成绩、实习结束后的综合技能考核结果均显著优于对照组(均P<0.05).结论:将循证理念渗透到<危重症护理>的课堂教学工作,可以有效调动学生的学习积极性,提高学生总体课程的教学效果.
-
危重症护理质量监控流程的应用体会
危重症患者的特点是病情重而复杂、变化快，随时有发生生命危险的可能，因此对危重患者必须予以缜密、全面的观察，及时分析疾病的发展和变化情况［1］，进行有效的专科治疗和护理，使患者的病情稳定，预防并发症发生。我院在危重症护理质量控制上使用质量监控系统，效果良好，现报道如下。
-
基于共词分析法的近五年危重症护理研究热点分析
目的 了解近5年国内外危重症护理领域的研究热点,以期为从事危重症护理研究和实践的相关人员提供参考和借鉴.方法 以PubMed为资料来源,采用MeSH主题词检索,获取近5年危重症护理领域的研究文献.在此基础上,利用Bicomb 2.0、SPSS 20.0对文献的主题词进行词频分析和共词聚类分析.结果 共检索到826篇文献,经过数据清洗后,截取7现频次排名在前42位的主题词(7现频次≥10次)为高频主题词并进行聚类分析,生成危重症护理领域的6个热点研究主题,分别为:危重症护理人力资源配置、危重症相关人群心理体验、危重症护理人员岗位胜任力、基于循证的护理实践、危重症护理领域的新技术和新方法 、危重症护理人员与患者或患者家属的沟通.结论 通过共词分析法得7近5年国内外危重症护理领域的研究热点,有助于研究者和临床实践人员快速了解该领域的研究现状和发展趋势,从而为开展科研立项、促进临床护理实践的科学化和规范化提供参考和借鉴.
-
危重症患者交接班的研究现状分析
危重症患者交接班是危重症护理过程中的重要环节，它关系到患者病情变化、下一步诊疗计划等方面的实施，且因危重症患者病情重、病情变化快，交接班的质量对其护理安全有着至关重要的作用。近年来，许多有关危重症患者交接班的研究通过不同方法改进其交班模式或交班内容，以规避因交接班带来的患者信息不全或遗漏、护理措施不当等造成的护理风险的增加。
-
危重症护理高仿真模拟教学过程中护生体验的质性研究
目的：深入了解护生在危重症护理高仿真模拟教学过程中的真实体验.方法2014年7－11月，采用目的抽样法，选择参加高仿真模拟教学课题类实验研究的17名护生为研究对象，采用半结构式、焦点小组访谈的形式收集资料，借助 NVivo 8．0软件，根据 Colaizzi 的7步分析法对资料进行分析，提炼主题.结果护生在危重症护理高仿真模拟教学过程中的真实体验可归纳为3个主题，即情景仿真可激发学习兴趣、环境仿真可提供安全的实践、实训仿真使应对充满信心.结论危重症护理高仿真模拟教学为护生提供了无风险、逼真的实践环境，可活跃学习气氛，有利于提高护生的学习积极性和团队合作意识，提升综合能力.
-
"限时病例"教学法在《危重症护理》教学中的应用
目的 探讨"限时病例"教学法在<危重症护理>教学中的应用效果.方法 实验组采用"限时病例"辅助理论讲授的教学方式,对照组采用传统理论讲授的教学方式.结果 实验组与对照组期末考试成绩有显著性差异(P＜0.05).调查问卷显示,实验组86.7%的同学认为该方法可继续实施.结论 "限时病例"教学法辅助<危重症护理>教学能够提高教学效果,值得推广应用.
-
护理本科《急危重症护理学》现场教学的效果
目的 探讨护理本科<急危重症护理学>中"危重症护理"现场教学的效果.方法 在2005级护理本科生的<急危重症护理学>教学中,对"危重症护理"相关内容采用重症监护室(intensiue care unit,ICU)现场教学形式,具体教学方法包括集中授课、跟班学习、床旁示教学习、小组护理查房等,学习结束后应用自行设计的问卷对教学效果进行评价,课程考核包括理论考核及操作技能考核.结果 21名学生的考核总分为(92.1±3.91)分,高为97.7分,低为82.7分,及格率为100%;所有学生均对ICU现场教学的总体安排、排班安排、学习内容安排、时间安排和总体收获表示比较满意,并认为ICU现场教学能较好地提供动手机会,提高临床思维能力,促进专业情感的养成.结论 现场教学形式在护理本科ICU教学中具有积极的意义和效果,有助于提高学生的学习效果、增强临床思维和反应能力、激发专业情感,但教学实践中需注意严格把握各环节质量,不断积累经验、提高教学效果.
-
应用高级模拟人开展危重症护理教学的方案
目的：探讨采用高级模拟人开展危重症护理教学的方案,以期为高仿真模拟教学和培训提供参考.方法通过文献回顾和理论分析法,初步确立应用高级模拟人开展危重症护理教学方案基本框架,并运用专家现场咨询法论证教学方案的总体可行性.结果专家咨询权威系数Cr＝0．868,专家对教学方案的可行性判断变异系数均＜0．5,终确立应用高级模拟人开展危重症护理教学方案,包括教学目标、教学内容、教学安排、师资、教学评价,其中,教学安排部分由模块、具体教学结构、时间安排、内容、形式、教师人数等6个部分构成.结论应用高级模拟人开展危重症护理教学方案严谨,有较强可行性,可应用于临床教学模拟实训.
-
构建危重症护理专业硕士研究生培养方案的研究进展
我国学科体系中将护理学定位为一级学科,护理学科需不断发展才能面临医学时代发展所带来的挑战与机遇[1].在国务院第27次学位委员会上决定批准增设护理硕士专业学位(MNS)[2].我国自开始招收护理硕士专业研究生以来,护理教育者为了满足护理学科的发展,不断探索着符合我国现行护理模式的MNS培养方案,探索着培养出护理专业实用性高级人才.MNS培养方案中应当细化且与各专科相衔接,使MNS能够掌握该专科领域的综合能力.现将危重症护理专业硕士研究生培养方案进行综述.
-
机械辅助通气患者吸痰方法的改进
目的 观察两种吸痰方法在机械辅助通气吸痰中的效果.方法 将123例机械辅助通气的患者随机分为观察组(62例)和对照组(61例).对照组在持续负压吸痰时,将吸痰管边旋转边缓慢上提将痰液吸出;观察组在持续负压吸痰时,将吸痰管呈螺旋式轻轻上提,同时吸痰管尾段呈螺旋式摆动.连续15 d后评价效果.结果 观察组吸痰效果显著优于对照组,并发症发生率显著少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 机械辅助通气患者吸痰过程中采用螺旋式轻提吸痰管、尾段呈螺旋式摆动的改进方法,可提高吸痰效果、减少吸痰并发症发生率.
-
同伴互助学习联合微格教学法在新入职护士危重症护理教学中的应用探讨
目的 探讨同伴互助学习联合微格教学法在新入职护士危重症护理教学中的应用效果.方法 选取我院2015-2016年新入职护士60人为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采用同伴互助学习;实验组在对照组的基础上同时开展微格教学.培训结束后,通过考核成绩和自行设计的调查问卷对两种教学方法进行效果评价.结果 实验组新入职护士操作考试成绩较对照组高(P<0.05),对教学效果的评价高于对照组(P<0.05).结论 同伴互助学习联合微格教学法能提高新入职护士的急救操作技能和对教学的满意度,激发学习兴趣,提高教师的教学水平,同时有助于新入职护士综合能力的提升.
-
亚低温治疗心肺复苏患者的护理
总结亚低温治疗23例心肺复苏后患者的护理经验.本组亚低温治疗采用冬眠合剂+全身降温毯降温,给予呼吸机辅助呼吸,在22～26 ℃的室温下自然复温.在亚低温治疗过程中,正确使用亚低温治疗仪,及时调节降温毯的温度;持续监护心电,密切观察患者的体温、意识、瞳孔、心律、呼吸、血压等,针对不同的原发病,观察的侧重点也有所不同;治疗期间常见并发症有肺部感染、心律失常、凝血功能障碍、高血糖、电解质紊乱、冻伤等,应密切观察其先兆症状,并及时采取应对的护理措施.
-
21例急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者术后护理
总结21例急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者术后护理经验,认为本组患者的病情特点是:心功能差,对容量和压力负荷敏感,病情变化快;低心排发生率高,且致死风险高;患者年龄偏大,加之应用镇静剂,易掩盖病情变化.护理要点:严密监测患者呼吸、循环系统功能;预防感染;加强对主动脉内球囊反搏、漂浮导管等特殊管道的安全管理.经积极的治疗护理,本组未发生与护理相关的并发症,保障了患者的安全.本组21例,治愈出院16例,死亡5例,死亡率24%,较文献报道的死亡率(46%)显著下降.
-
高级模拟人在护生临床实习期间危重症护理教学中的应用探讨
目的 探讨危重症护理模拟教学方案在护生实习期间危重症护理教学中的应用效果.方法 将71名本科实习护生分成对照组和实验组,对照组34名采用传统教学方法,实验组37名采用危重症护理模拟教学方案进行教学,实验组教学方案包括教学准备、情景模拟、总结反馈、书写反思日记等.实训结束后评价其教学效果.结果 实训后,实验组护生操作考核得分较对照组高(P＜0.01),两组理论及操作考核得分均较实训前提高(P＜0.01);实验组学生第一次实训与第三次实训后综合表现得分比较,第三次实训后各维度与总维度得分均较第一次实训后高(P＜0.05或P＜0.01);实验组所有学生对危重症护理模拟实训总体效果满意率为100％.结论 危重症护理模拟教学方案的实施在一定程度上可巩固学生的理论知识、加强学生的操作技能,同时有助于护生综合能力的提升.
