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右室心肌病1例
1 病例报告患者,女,30岁,因阵发性心悸、头晕4月余入院.患者入院前曾两次于劳动时出现心悸、头晕、全身乏力,每次发作持续8~10h,无家族史.在当地医院考虑为"预激综合征并房室折返性心动过速".给予静脉注射"心律平"后转复.
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口服常规量心律平致严重心律失常1例
1临床资料患者,女66岁,有高血压病史.1年前始有短暂心悸伴房性早搏发作,曾服用心律平治疗后缓解无不良反应.缓解期心电图正常.此次发作状况同前,2001年3月10日服心律平100mg,3次/d,5d后无效,增量为150rng,服用第3次为晨4时,5:30出现胸闷,血压105/80mmHg,心电图示:窦缓心率47次/min,遂给吸氧,阿托品1mg口服,速效救心丸5粒舌下含化.7:50心率44次/min律齐.
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美托洛尔致过敏反应1例
1 临床资料患者.男.78岁,因反复发作心悸就诊,经检查确诊为阵发性心房颤动(房颤),复律后给予小剂量胺碘酮控制心率,服药1个月心率维持在70~80次/min,无不良反应,但房颤仍间断发作;于2005年8月在此基础上加服阿替洛尔12.5 mg,2/d.心率控制在60~65次/min,服用2个月房颤无再发:2006年5月10日患者因阿替洛尔断药,自行改用美托洛尔(阿斯利康制药有限公司),12.5 mg,2/d,1 d后患者口唇出现肿胀,即停服美托洛尔,给予抗过敏治疗,当日口唇肿胀逐渐减轻消退,3 d后症状消失.2007年3月再服美托洛尔,1 d后患者口唇肿胀再发,考虑美托洛尔致敏,停服美托洛尔,症状逐渐消失.以后无冉发.
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美托洛尔致咳嗽1例
1 临床资料患者,女,66岁,既往有冠心病史,一直服用异山梨酯、阿司匹林等药.患者因心悸半个月来我院就诊.
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1例预激综合征致心脏骤停复苏成功的护理
1 临床资料患者,男,30岁,因阵发性心悸、胸闷2年,加重1d于2002年1月7日入院.既往无心肌炎、心肌病及风心病史.
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逐瘀通脉胶囊治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察
椎基底动脉供血不足(VBI)是由于各种原因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞,导致脑干、小脑或枕叶皮质缺血.以眩晕、站立或行走不稳为主症,可伴心悸、出汗、恶心、呕吐,女性尤为多见,是中老年人常见的脑血管病.近年来,我院用逐瘀通脉胶囊治疗本病,疗效满意,现报告如下.
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纵隔上皮样血管内皮瘤一例并文献复习
本文报道1例发生于纵隔的上皮样血管内皮瘤(EHE),并复习相关文献,分析其临床病理特点及治疗与预后情况,以提高对本病的认识.1 资料与方法1.1 病例摘要:患者男性,67岁.因胸前区疼痛3d余入院.患者无明显诱因突发左侧胸部剧烈疼痛,疼痛放射至肩背部、右侧胸部、腹部.患者因疼痛不能站立,伴头晕、短暂意识丧失,全身大汗淋漓;伴心悸、气促及呼吸困难;轻微恶心、呕吐感.曾在当地医院行补液治疗及抗感染、吸氧等对症支持治疗,症状有所好转.
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稳心颗粒与美托洛尔联合治疗室性期前收缩疗效观察
室性期前收缩是一种常见的心律失常,可见于心脏神经官能症及患有器质性心脏病者,发作时患者有乏力、心悸、胸闷、头晕等症状,影响工作和生活,严重时可引起猝死。稳心颗粒是一种纯中药制剂,治疗室性期前收缩疗效满意,且无明显不良反应。本实验将其与美托洛尔联合应用治疗室性期前收缩,现报告如下。
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栀子豉汤加减治疗心绞痛48例临床观察
心绞痛临床呈缓慢起病、反复发作、逐渐进展的过程。胸闷、气短、心悸为心绞痛的常见症状。中医本着辨证求因,体现治未病的思想,控制疾病,给广大患者带来福音。心绞痛在中医领域多为胸痹病,痛则不通,日久则成瘀化火,而烦热胸中痛,使用辛开苦降清心除烦之法可使胸闷胸痛乃去,病则乃愈。经过大量的临床[2‐5],本着同病异治、异病同治的原则,本研究选取2013年10月10日至2014年6月31日,我院心内科门诊及住院患者48例,给予栀子豉汤治疗心绞痛的疗效,现报告如下。
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维生素 B6与甲氧氯普胺治疗急性轻型高原病呕吐纳差疗效观察
急性轻型高原病是指机体由平原进入到高原地区(海拔3000 m 以上)或久居高原进入到更高海拔地区,在数小时内发病,出现头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐等症状。经过在高原短期适应,或经过对症治疗,症状及体征显著减轻或消失。2010年4月至2013年6月笔者采用维生素B6针剂与甲氧氯普胺针剂分别治疗40例急性轻型高原病患者,观察恶心、呕吐等症状恢复情况,现报告如下。
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综合治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种常见类型.以头晕、头痛、视物模糊,或突然摔倒、心悸、恶心、甚则呕吐,颈部功能活动受限、颈部活动时症状加重等为特点.作者近3年来对50例本病患者进行磁振热配合手法治疗取得了理想的治疗效果,现总结如下.
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维拉帕米普罗帕酮转复阵发性室上性心动过速200例临床观察
阵发性室上性心动过速[1]是一种快速型心率失常,常见于无器质性心脏病患者,女性多见,通常40岁前发病.临床症状持续时间长短不一,表现为突发突止的心悸、焦虑、乏力,甚至诱发心绞痛、心力衰竭、休克,症状的轻重取决于发作时心室率的快慢、持续时间的长短和有无基础心脏病.
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一厢情愿的“爱慕”
A我以小镇高分,全县第六名的成绩被市里一所很有名气的高中录取.告别父母,独赴百里之外的城市上学,心里充满了雀跃的欣喜.坐在汽车上,眯逢眼睛时,就开始种种希翼,伴随一路颠簸却也还有莫名的心悸.我也不知道自己慌什么,然而,当我踏进校门的那刻,我找到了答案.在一群时尚、活泼的同学中,我仿佛是一只错入枝头的鸟儿.在教室里,他们喜笑颜开,高声阔谈;回到宿舍,女孩们交流喜欢的明星、流行的化妆品,而坐在角落的我,却一句话也插不进去.
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗快速性心律失常疗效观察
自2011年1月至2013年12月我科收治86例室性期前收缩、房性期前收缩、并发短阵室速或并发性心房过速、心房颤动的快速性心律失常患者,同时表现有心悸、胸闷、失眠、乏力。在应用常规抗心律失常药物,不能较好控制心律失常发作,同时对患者自觉症状改善不明显,我们用稳心颗粒联合美托洛尔治疗取得了满意疗效,现总结如下。
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参仙升脉口服液联合西药治疗心肾阳虚型缓慢性心律失常随机平行对照研究
[目的]观察参仙升脉口服液联合西药对缓慢性心律失常心肾阳虚证疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将115例住院及门诊患者按随机数字表随机分为两组,针对原发病对症治疗.对照组55例万爽力,20mg/次,3次/d,口服.治疗组60例参仙升脉口服液20mL/次,2次/d,西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、心电图改善、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效42例,有效13例,无效5例,总有效率91.67%.对照组显效25例,有效18例,无效12例,总有效率78.18%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组平均心率、慢心率和总心率均较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组在平均心率、慢心率及总心率上改善均优于对照组(P<0.05).[结论]参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常心肾阳虚证具有较好临床疗效.
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参麦注射液与缬沙坦联合西药治疗慢性充血性心力衰竭随机平行对照研究
[目的]观察参麦注射液与缬沙坦联合西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将180例住院患者按随机数字表法分为三组,对照组60例常规治疗.缬沙坦组60例缬沙坦80mg/次,1次/d,口服,常规治疗同对照组.参麦缬沙坦组60例参麦注射液25mL+5%葡萄糖注射液100mL静滴,1次/d;缬沙坦、常规治疗同缬沙坦组及对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、心功能分级(每搏输出量-SV、心排血量-CO、射血分数-EF)、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效缬沙坦组、联合组均优于对照组(P<0.05,P<0.01),联合组优于缬沙坦组(P<0.05);心功能分级各组均有改善(P<0.05,P<0.01),缬沙坦组、联合组均优于对照组(P<0.05,P<0.01),联合组优于缬沙坦组(P<0.05);心功能指标各组均有改善(P<0.05,P<0.01),缬沙坦组、联合组均优于对照组(P<0.05,P<0.01),联合组优于缬沙坦组(P<0.05).[结论]参麦注射液与缬沙坦联合西药治疗慢性心力衰竭,可改善心功能,提升疗效.
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血腑逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究
[目的]观察血腑逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组50例降压、降糖;硝酸异山梨酯,10mg/次,2次/d;阿司匹林75mg/次,1次/d;硝苯地平,10mg/次,1次/d;心功能不全加地高辛0.25mg/次,1次/d.治疗组50例血腑逐瘀汤(赤芍16g,牛膝20g,桃仁25g,当归20g,枳壳16g,红花20g,川芎14g,桔梗14g,甘草3g;脾胃虚弱加白术、党参、山药各12g;心烦、失眠加柏子仁、酸枣仁各12g;剧烈疼痛加蒲黄16g,延胡索20g,五灵脂16g;胸闷异常加薤白20g,瓜萎22g;严重心悸、自汗加龙骨先煎15g,生牡蛎先煎16g;血瘀闭经加益母草12g,香附15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作频率、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床疗效:治疗组显效20例,有效24例,无效6例,总有效率88.00%.对照组显效8例,有效27例,无效15例,总有效率70.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).心电图疗效:治疗组显效21例,有效25例,无效4例,总有效率92.00%.对照组显效6例,有效26例,无效18例,总有效率64.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]血腑逐瘀汤联合西药治疗冠心痛心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型联合西药治疗缓慢型心律失常随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型联合西药治疗缓慢型心律失常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组50例三磷酸腺苷,20mg/次,3次/d;辅酶Q10,10mg/次,3次/d;高血压加卡托普利,12.5mg/次,3次/d;心绞痛加单硝酸异山梨酯,10mg/次,2次/d;阿司匹林,25mg/次,3次/d;降血脂、降糖等对照治疗.治疗组70例辨证分型:气阴两虚(甘草炙、麦冬、阿胶、黄精、山药各10g,熟地黄、生地黄各20g);心阳瘀阻(甘草炙8g,玉竹、当归、川芎、降香各10g,丹参15g,桂枝20g);脾肾阳虚(细辛6g,甘草炙、麻黄炙、山茱萸、桂枝、附片制各10g,丹参20g);1剂/d,水煎,成人400mL,儿童100mL,早晚口服,成人200mL/次,儿童50mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、心率(静息心率、慢心率、平均心率)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效42例,有效14例,无效4例,总有效率94.29%.对照组痊愈3例,显效18例,有效10例,无效19例,总有效率62.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).心率指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]辨证分型联合西药治疗缓慢型心律失常疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭(气虚血瘀水停)随机平行对照研究
[目的]观察心痹汤联合西药治疗冠心痛慢性心力衰竭(气虚血瘀水停)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组.对照组41例阿司匹林,100mg/次,1次/d;阿托伐他汀钙,10mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯,10~20mg/次,2次/d;呋塞米,大剂量≤100mg/次,1次/d;螺内酯,20mg/次,1次/d;地高辛,0.125~0.5mg/次,1次/d;美托洛尔,6.25~25mg/次,2次/d;贝那普利,2.5~5mg/次,1~2次/d,血压偏低者酌减降压药物剂量.治疗组41例心痹汤(白术炒、黄芪生、党参、茯苓各15g,红花、丹参、桃仁、当归尾各9g,甘草炙10g),水煎400mL,药汁送服水蛭粉1.5g,1剂/d,2次/d,早晚温服;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结票]治疗组显效21例,有效16例,无效4例,总有效率90.20%;对照组显效15例,有效13例,无效13例,总有效率68.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).LVEF、6min步行距离两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭(气虚血瘀水停),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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强心方联合西药治疗气虚血瘀饮停慢性心力衰竭随机平行对照研究
[目的]观察强心方联合西药治疗气虚血瘀饮停慢性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组.对照组75例培哚普利,4mg/次,1次/d,口服;美托洛尔,23.75mg/次,1次/d,口服;安体舒通,20mg/次,1次/d,口服;如无特殊禁忌,三种药物联合应用.治疗组75例强心方,100mL/次,早饭前晚饭后服用;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、生活质量评分、中医证候积分、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结果]治疗组显效31例,有效37例,无效7例,总有效率90.67%;对照组显效20例,有效36例,无效19例,总有效率74.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).明尼苏达量表评分治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]强心方联合西药治疗气虚血瘀饮停型慢性心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.