首页 > 文献资料
-
外伤性血气胸的护理急救体会
外伤性血气胸是胸部外伤造成,临床上多见于胸部挤压伤、肋骨骨折、胸部锐器伤、挫伤等,伤后患者即出现气促、心悸、脉快而细弱、呼吸困难、烦躁不安、紫绀,甚至失血性休克.如果治疗处理不及时,可发生气管、心肺、胸腔脏器、大血管移位,急性呼吸循环衰竭,而危及患者生命.在20多年临床工作实践中体会到应从以下几个方面着手.
-
胫腓骨骨折并发肺栓塞的救治经验1例
病历资料患者,女,46岁,在摩托车相撞事故中,左胫腓骨骨折,活动受限3小时入院.X线检查后诊断为左胫腓骨骨折.入院3天行左胫腓骨骨折切开复位内固定术.手术过程顺利,术中出血约100ml.术毕松止血带过程中突然出现心悸、气短,呼吸44次/分,血压80~60mmHg,给予面罩吸氧,症状未见改善.考虑肺栓塞,给予地塞米松30mg,同时行CTPA示:两侧主肺动脉、右肺上下动脉及左肺下动脉可见多发条状充盈缺损,分支明显减少.
-
益气强心汤治疗肺心病心衰36例
慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸部的慢性病变引起的肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚的心脏病,伴有右心功能衰退时,出现一系列临床症状和体征,如呼吸急促、心悸、食欲不振、腹胀、恶心、肝大,双下肢水肿.近些年随着人们生活水平的提高和医疗体制的完善,肺心病总体的发病率有所下降,然随着年龄的增高,吸烟者增多,仍是我国北部区域,尤其是农村的主要心脏病之一.肺心病心衰属中医学,"喘证""肺脏""心悸""水肿"等重症范畴.3年来,用自拟益气强心汤,配合西药治疗肺心病心衰36例,疗效尚满意,现总结如下.
-
中医辨证治疗失眠
失眠在<内经>中称为"目不瞑"、"不得眠"、"不得卧",<难经>称为"不寐".失眠是由于心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症.失眠是临床常见的病症之一,虽不属于危重疾病,但由于睡眠时间的不足或睡眠不熟,醒后常见神疲乏力,头晕头痛,心悸健忘及心神不宁等,常妨碍人们正常生活、工作、学习和健康,并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风等病症.西医治疗失眠主要应用苯二氮类镇静药物.
-
清心安神法抗心律失常作用机制探讨
在中医理论指导下,以清心安神为冶疗原则,用中药复方清心安神方[1]冶疗心律失常取得较好疗效,本研究从电生理学基础方面阐述其抗心律失常的机制.临床表现与应用临床表现:心悸,气短,心烦,失眠,口苦口臭,大便干,小便色黄,常有焦躁不安,舌红苔黄腻,脉滑数或结.辨证为湿热郁结,上扰心神.故用清心安神方清热利湿,安神复律.
-
心悸不离于心,不止于心
人体是一个有机整体,五脏六腑正常生理活动不能离开心主的位律.即<内经>所谓"主不明则十二高危","心动则五脏六腑皆摇",而心神不定与清灵必以其余脏腑的正常生化活动为基础,心以行任何脏腑功能失常,均可影响心神的安定与清灵,使之不安其位而动悸不止,也即<内经>所言"比此十二官者,不得和失也".因而心悸的病机实不止于前述数种,可以说五脏六腑皆今心悸,非独心也.就所见而言,大凡诸邪内含,憾扰心神及各脏腑机能失常,累及心主,均可导致心神不安,动悸不已,甚则心律失常,怔忡不宁,正可谓:心悸不离于心,不止于心!试举验案数则证之.
-
风心病辨治体会
风湿性心脏病,简称风心病,是风湿性炎症过程中所致的瓣膜损害.近些年发病率虽有所下降,但仍然是我国常见的心脏病之一.目前手术是风心病治疗的主要手段,但对于失去手术机会,及无经济条件手术的基层群众,药物治疗是其主要方法.中医药在治疗风心病的临床主要症状如心悸、咳喘,水肿上有较好的疗效.现将本人辨治风心病的体会总结如下,以供临床验证.
-
中医辨证分型施治变应性鼻炎的探讨
中医辨证分型施治肺气虚型:临床表现遇风寒则喷嚏频作,鼻流清涕,得温症减,面色苍白、手足厥冷,心悸气短,自汗神疲,动则益甚,舌淡苔薄白,脉沉细无力.鼻腔镜检可见黏膜苍白或淡红,多量浆液性分泌物.治则:疏散风寒,温肺固表.方药:黄芪30g,党参25g,白术20g,防风10g,荆芥10g,桔梗15g,细辛5g,辛夷15g,甘草15g.水煎服,3周为1疗程.便溏加薏仁、扁豆,畏寒肢冷加附子、炮姜,流黄浊涕加双花、连翘、黄芩.
-
心悸的辨证施护
通过对心悸患者辨证分为心虚胆怯,心脾两虚,阴虚火旺,心阳不振,水饮凌心,心血瘀阻六个证型进行辨证施护,结合相应的情志调护、饮食指导、起居护理、对症护理、病情观察等护理措施,通过临床观察对改善症状,促进治疗效果及预后,减少并发症具有十分重要的意义.
-
柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用举隅
心神失常疾病临床常见,表现复杂,西医治疗效果不佳.笔者用<伤寒论>柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗收效满意.现总结报告如下.
-
益心复脉颗粒剂治疗儿童室性早搏的初步观察
室性早搏是常见的心律失常,由多种因素引起,无论是器质性的还是功能性,因多有心悸、气短等症,影响正常的学习和生活.近年来,采用自拟益心复脉颗粒剂治疗儿童室性早搏气阴两虚证患者40例,疗效满意,现报告如下.
-
腹腔镜下嗜铬细胞瘤病人的护理要点
资料与方法2007年1月~2009年7月施行嗜铬细胞瘤手术43例,其中男18例,女25例,年龄19~61岁,病程2~7年,均有高血压、头痛、心悸、出汗等症状,85例患者B超43例均经手术治愈,并经病理学确诊.
-
药酒中毒致严重心律失常的急救护理
临床资料3例患者就诊前均有服用药酒史,而后出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等中毒症状.例1:男,36岁,距中毒时间3+小时,心率3次/分,呈昏迷状,叹息样呼吸,双侧朣孔等大等圆约0.5cm,对光反射消失,口唇青紫.
-
肝硬化腹水的护理
腹水是肝硬化患者突出的临床表现,主要是由于门静脉压增高及血浆白蛋白降低等因素引起.肝硬化失代偿期患者75%以上出现腹水,大量腹水可出现呼吸困难、心悸、下肢水肿、脐疝,腹部膨隆呈蛙状腹,给患者带来心理和生理的不适,良好的护理对此病的预后起着重要作用.
-
射频消融治疗阵发性房颤的护理
临床资料例1:患者,男,49岁,反复心悸10多年,再发伴眩晕1小时入院,入院心电图:HR 105次/分,心房纤颤律伴不纯房扑,呈4:1或3:1房室传导;2天后心电图:窦性心律,阵发性房颤,房性早搏,给予静点,口服阿司匹林、消心痛等治疗症状未见改善,1周后行冠脉造影检查,结果正常,诊断考虑为:"特发性心房纤颤".
-
2009年我市儿童肺炎支原体肺炎流行情况
肺炎支原体(MP)肺炎是小儿常见呼吸道疾病,我科2009年2~7月住院肺炎中MP肺炎比例明显增高,现将流行情况做一初步分析.资料与方法一般资料:经肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测阳性的106例支原体感染病例中,结合肺部体征及X线胸片确诊的肺炎支原体肺炎有80例.80例中男61例,女19例,<1岁49例(61.25%),1岁~15例(18.75%).3岁~11例(13.75%),7岁~5例(6.25%).咳嗽73例,气促45例,发热41例,腹泻19例,个别有皮疹、抽搐、共济失调、心悸等.
-
胆心综合征1例治疗报告
病历资料患者,男,52岁,2008年4月10日无明显诱因下出现胸闷、心悸、心前区疼痛、发热、恶心,呕吐二次为胆汁样胃内容物,量中.于某村卫生室诊断为"心绞痛",经含服消心痛后症状无明显好转而急诊送入本中心.既往无重要病史可查.
-
恙虫病致多器官功能衰竭1例分析
病历资料患者,男,56岁,以"发热咳嗽4天,腹痛、腹泻2天",于6月4日入院.入院4天以前,患者无明显诱因出现发热,自测体温高达38.6℃,热型不详,干咳,偶有胸闷,活动后气促,伴头晕、心悸,全身乏力,食欲不振,四肢肌肉酸痛.入院2天前,患者出现阵发性、非放射性腹痛,排5次淡红色水样大便,每次150~200ml,排便后腹痛无缓解.发病2天以来,小便呈淡红色,量较平时少(具体量不详),就诊于我院.门诊以"发热原因待查"收入传染科.
-
冠心病心力衰竭合并低钾血症突发心跳骤停抢救成功1例
病历资料患者,女,79岁,因"反复心悸、气促1年余,再发加重3天伴发热"收住院.患者近1年余以来,无明显诱因反复出现心悸、气促,曾多次住外院治疗,曾诊断为"冠心病",具体用药不详.近3天无诱因上述症状再发,静时亦感心悸、气促,活动时加重,伴颜面及双下肢浮肿.
-
外伤性心脏震荡致室性心动过速抢救成功1例
病历资料患者,女,38岁,2008年1月25日因交通事故致患者一过性意识不清.自感头痛、头晕、左侧胸背部疼痛,伴胸闷、气短、心悸、咳嗽.无咳痰、咯血,无四肢抽搐和大小便失禁.无腹胀、腹痛.既往无"心脏病史",由120急救车转我院急诊科.