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参附汤合葶苈大枣泻肺汤配合西药治疗心力衰竭55例
[目的]观察参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减,配合小量西药治疗心力衰竭疗效.[方法]对55例心力衰竭患者采用参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药口服,连用15d为1疗程,治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效42例,有效10例,无效3例,总有效率94.55%.[结论]参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药治疗心力衰竭疗效较好.
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平肝定悸方联合稳心颗粒治疗心肾阳虚慢性心律失常随机平行对照研究
[目的]观察平肝定悸方联合稳心颗粒治疗心肾阳虚慢性心律失常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组,观察期间不再服其他抗心律失常药物,强调长期规律用药,对症治疗.对照组60例稳心颗粒,8~9g/次,3次/d,口服.治疗组60例平肝定悸方(炙甘草、生地各15g,桂枝9g,丹参15g,党参10g,生龙骨15g,生牡蛎、灵磁石各20g,苦参10g,川芎8g,五味子、赤芍各10g,炒枣仁15g等),1剂/d,水煎200mL,100mL/次,早晚口服;稳心颗粒同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、心律失常发作频率、持续时间、平均心率、P-R间期、QRS脱落、不良反应.不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效32例,有效22例,无效6例,总有效率90.00%.对照组显效25例,有效19例,无效16例,总有效率73.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).平均心率、P-R间期、QRS脱落两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]平肝定悸方联合稳心颗粒治疗心肾阳虚慢性心律失常,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究
[目的]观察活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将170例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组85例硝苯地平,10mg/次,3次/d;倍他乐克,100mg/次,2次/d;比索洛尔,5.0mg/次,1次/d.治疗组85例活血化瘀汤(黄芪30g,人参、丹参各20g,党参、地龙、黄精各15g,当归、麦门冬、桃仁、五味子、半夏、赤芍药、柴胡、薤白、积壳、郁金、川芎、怀牛膝、桔梗各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、心电图、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床疗效、心电图疗效治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变随机平行对照研究
[目的]观察稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组36例硫辛酸300Mg+250ML氯化钠溶液,配好的输液袋用铝铂纸包裹避光,6小时内保持稳稳定,缓慢静滴.治疗组36例稳心颗粒,9g/次,3剂/d,开水冲服;西药治疗同对照组.两组均连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、HRV指标和QT离散度(QT-d)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效7例,总有效率80.56%.对照组显效6例,有效11例,无效19例,总有效率41.66%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).HRV及QT-d两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变效果显著,值得推广.
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新订升陷汤治疗宗气下陷胸痹(大气下陷兼痰瘀互结证)45例临床观察
[目的]观察新订升陷汤治疗宗气下陷胸痹(大气下陷兼痰瘀互结证)疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对45例住院患者使用新订升陷汤(黄芪30g,西洋参10g,半夏、瓜蒌、薤白各15g,黄连5g,甘草10g,龙骨30g,升麻10g,柴胡15g,桔梗10g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服.连续治疗7d为1个疗程.观测临床症状、症状(胸痛、胸闷、心悸、神疲乏力、畏寒肢冷、气短)积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈1例,显效10例,有效23例,无效11例,总有效率75.60%(34/45).症状积分均有明显降低(P<0.01,P<0.05).[结论]新订升陷汤治疗宗气下陷胸痹(大气下陷兼痰瘀互结证),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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炙甘草汤治疗频发室性早搏随机平行对照研究
[目的]观察炙甘草汤治疗频发室性早搏疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按抽签方法随机分为两组.均停用其他抗心律失常中西药物.对照组38例普罗帕酮,100mg/次,3次/d.治疗组38例炙甘草汤(炙甘草60g,生姜3片,党参15g,生地50g,桂枝10g,阿胶烊化6g,麦门冬15g,麻仁10g,大枣3枚),1剂/d,水煎150mL,日服2次.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、24h动态心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组显效26例,有效9例,无效3例,总有效率92.11%.对照组显效23例,有效11例,无效4例,总有效率89.58%.两组无明显差异(P>0.05).24h动态心电图改善治疗组显效18例,有效14例,无效6例,总有效率84.21%.对照组显效20例,有效11例,无效7例,总有效率81.58%.两组无明显差异(P>0.05).[结论]炙甘草汤治疗频发室性早搏,疗效满意,无副作用,值得推广.
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参枣汤治疗室性早搏92例临床观察
[目的]观察参枣汤治疗室性早搏疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对92例住院及门诊患者使用参枣汤(炙甘草12g,桂枝、生姜各9g,麦冬18g,酸枣仁9g,太子参12g,阿胶6g,生地黄48g,大枣30枚),气滞血瘀加制香附15g;水肿加车前子12g,益母草15g;气血两虚,动则汗出,少气,顽固之过早搏动,反复出现二联律、三联律加重炙甘草用量至30g,并加黄芪15g,茯苓12g,泽泻10g;肝阳亢盛加石决明15g,钩藤20g;血瘀加三七15g,桃仁、红花各10g;表虚自汗加黄芪30g,白术15g;心动过速加柏子仁15g,石菖蒲10g;心阳虚心动过缓加制附子10g,麻黄5g;胸阳不振兼痰浊加瓜蒌壳15g,薤白、制半夏各10g.1剂/d,水煎500mL,早晚分服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、心律、心电图、不良反应.连续治疗5疗程,判定疗效.[结果]治愈17例,好转64例,无效9例,总有效率90.22%.[结论]参枣汤治疗室性早搏,疗效满意,无副作用,值得推广.
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参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常随机平行对照研究
[目的]观察参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将47例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组22例通脉养心丸,40丸/次,2次/d,口服.治疗组25例参仙升脉口服液,20mL/次,2次/d,口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、动态心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效12例,无效1例,总有效率96.00%.对照组显效8例,有效8例,无效6例,总有效率72.70%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).动态心电图改变治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常效果显著,值得推广.
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补中益气汤治疗窦性心动过缓随机平行对照研究
[目的]观察补中益气汤治疗窭性心动过缓疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将54例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组27例每天测量一次血压,密切观察脉搏、心率、心律、尿量等,每周2次心电图检查.阿托品,0.6g/次,3次/d;阿司匹林,5mg/次,1次/d;辛伐他汀,20mg/次,1次/d;高血压加苯磺酸氨氯地平,5mg/次,1次/d.治疗组27例补中益气汤(党参炒、白术炒、当归各10g,陈皮6g,黄芪30g,升麻、柴胡各6g;眩晕、心悸、胸闷缓解,无口渴感,加大尾5g,香附制、川芎各10g;服用5剂后症状均改善加红花、桃仁各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效9例,无效2例,总有效率92.59%.对照组显效11例,有效8例,无效8例,总有效率70.37%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]补中益气汤治疗窦性心动过缓疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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参仙升脉与人工心脏起搏器对缓慢性心律失常患者生活质量影响等效性随机平行对照研究
[目的]观察参仙升脉对缓慢性心律失常患者生活质量影响.[方法]使用随机平行对照方法,将51例住院及门诊患者按随机数字表分为两组.对照组29例根据病情安装人工心脏起搏器.治疗组22例参仙升脉口服液,20mL/次,2次/d.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、SF-36量表评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效6例,有效12例,无效4例,总有效率81.82%.对照组显效20例,有效8例,无效1例,总有效率96.55%.两组间均无明显差异(P>0.05).SF-36量表评分两组均有明显升高(P<0.05),生理职能、躯体疼痛、情感职能、总体健康等治疗组升高低于对照组(P<0.05).[结论]参仙升脉治疗缓慢性心律失常,疗效满意,无副作用,值得推广.
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益气活血解毒方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛86例临床观察
[目的]观察益气活血解毒方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对86例住院患者使用益气活血解毒方(生黄芪30~90g,丹参30g,川芎9~15g,水蛭6g,延胡索9g,葛根20g,连翘12g,黄连6g,甘草9g,冰片冲服0.2~0.3g,三七粉冲服3g),气阴两虚加党参、麦冬、五味子、柏子仁、合欢皮、枸杞子等;寒凝心脉加人参、附子、肉桂、桂枝等;痰浊闭阻加陈皮、法半夏、茯苓、薤白、胆南星等;心血瘀阻,治加桃仁、红花、柴胡、当归等;气滞心胸加香附、陈皮、柴胡、枳壳等;心肾阴虚加生地、玄参、天冬、麦冬等;心肾阳虚型加人参、附子、肉桂、补骨脂等.1剂/d,水煎500mL,早晚温服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]显效45例,好转39例,无效2例,总有效率97.68%.[结论]益气活血解毒方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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刺五加过敏引起喉头水肿1例
患者女性,31岁,因胸闷、心悸3天入院.患者发病以来无发热及咳嗽,无恶心、呕吐,无胸腹部疼痛,无呼吸困难,二便正常.该患既往身体健康,元家庭遗传性及传染性疾病史,否认药物过敏史.
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中药治疗小儿胸痹60例
胸痹是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背、短气喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅胸闷如窒、呼吸欠畅,重者有胸痛,严重者心痛彻北背痛彻心.相当于现代医学的冠心病、心肌炎等病,小儿心肌炎中一部分患儿诊断胸痹,是按病位结合病性及主症而确立的中医诊断,如"心悸""虚劳"等.
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低血钾引起束支传导阻滞
临床资料患者男,50岁.因心悸、头晕、乏力、下肢酸痛入院.两天前,有恶心、呕吐病史,入院常规检查,血压120/70mmHg、心率65次/S,听诊心律不齐,无杂音,实验室检查血、尿常规正常,血K+2.7mmol/L,Na+CL+血尿素氮,肌酐均正常范围.
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西地兰联合胺碘酮治疗冠心病房颤与单用西地兰治疗的有效率比较
房颤是冠心病患者的常见并发症。临床表现为心悸、胸闷。常反复发作。并且随发作的次数增多而趋于难以控制。为此作者收集了本院的46例冠心病房颤患者的治疗过程,并作比较。希对冠心病房颤患者的治疗有益。……
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口服青霉素V钾片引起过敏反应1例
1病例介绍女性,42岁,因患感冒头疼、咽痛、咳嗽、鼻塞,在家自服青霉素V钾片0.5g.既往无其它药物过敏史.约20分钟后,突发胸闷、头晕、肌肉痉挛、心悸、面色苍白等症状.
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坎地沙坦酯引起男性乳腺小叶增生不良反应1例
患者,男,70岁,有高血压,冠心病史,无精神病史.因活动后心悸、胸闷4年,加重咳嗽4天入院.体查:体重65kg,体温37℃,血压18.5/13.5kpa,,心率85次/分.颈静脉正常,双乳正常无肿块、压痛等.双肺有湿性罗音及痰鸣音.心界左下扩大未闻及病理性杂音.
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人参归脾汤加减临床应用心得
人参归脾汤源于<济生方>,心悸中气血亏虚型的病机在于脾虚运化失职,不能产生足以供给心脏血液资滋,导致心失所养而发悸动.人参归脾汤组方标本兼治是治疗心脾两虚型心悸的要药.
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30例心悸患者的中医治疗体会
目的:探讨心悸的中医的辩证方法及疗效.方法:对临床30例心悸患者辩证法分析,虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳;实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀.同时,由于本病具有心神不宁的病理特点,故应酌情配合安神宁心或镇心之法.结果:经治疗症状消失7例,诸症减轻20例,无效3例,有效率达90%.结论:从整体调控入手,通过多种作用途径治疗心律失常及同时存在的心功能减退或心肌缺血等病理变化,具有对机体功能的双向调节作用.中医药不但在控制症状、改善患者生活质量方面有其肯定的疗效,对引起心律失常的原发病因也往往有减缓病情发展进程的作用.
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乱跳的心容易招来中风
房颤发作时并非都有症状房颤表现为心动过速而且节律不整齐,发作时有心悸(感到心跳加快或心跳紊乱)、疲乏或者劳累、眩晕、胸闷不适、气短等症状.房颤通常分为四级:第一级:无症状,患者缺乏任何不适或表现;第二级:活动后出现症状,平时没有什么症状;第三级:有症状并且已影响工作和生活;第四级:症状明显,严重影响生活.