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医院环境中细菌污染监测标准化的建议
医院感染的监测是预防医院感染的前提,只有进行深入细致的监测,才能有针对性和有效地防治院内感染.在某些情况下,环境因素作为传播媒介和储源,引起医院感染的危险是存在的.为此,有目的和有选择地对环境中细菌的采样、培养和报告的规范化、标准化很有必要.
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介绍一种彩色纸条粘贴于病历册方法
我院是一所三级甲等综合性部队医院。日均门诊量达3000余人,门诊患者大多来自地方农村,有些患者不识字并且普通话交流困难,医患沟通障碍或不流畅,导致患者长时间滞留分诊台、咨询台造成拥堵,为解决这一问题,我门诊部采用,在门诊量较大的科室粘贴彩色纸条于病历册左上方,患者挂完号后对医院环境陌生,可大限度缩短患者来回寻找相应就诊科室,挂号本体现(红、蓝、黄)。经过门诊多年的实践,彩色纸条粘贴于病历册的方法社会效益肯定,收到患者好评,值得引用。
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关于非住院手术质量的改进及探讨
随着医疗体制改革的发展,医院在新技术、新设备方面的不断应用,使医疗费用也不断的提高。为使病人得到更方便快捷的手术治疗,非住院手术的治疗方式日益增多。据英国皇家外科医生学会指出在所有供选择的外科手术中有50%好采用日间手术(即非住院手术)的方式。非住院手术具有很多优点,如缩短病人等待手术的时间,减轻病人经济负担,对儿科病人来说避免了对医院环境的恐惧,是受病人及家属欢迎的手术方式,但是也存在一些不足的方面,需要我们改进和探讨。
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护士职业伤害原因及预防措施
随着现代医学的迅速发展和人们对医院感染认识的提高,护理人员的职业伤害越来越受到关注.医院是病人密集的场所,医院环境容易被污染,与病人密切接触多的护士也成为容易受伤害的人群.现分析护士发生职业伤害的原因,并提出相应的预防措施.1 原因1.1 医院领导不够重视,管理存在漏洞:医院规章制度不健全,很多医院没有设立职业暴露及防护管理组织,没有制订职业防护和管理制度,没有制订职业暴露后的处理报告制度,护士发生职业暴露后得不到及时有效的处理,导致护士身体受到不应有的伤害.无规范的门诊、急诊预检分诊制度.住院部缺乏入院卫生处置的制度.
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临床护士用药失误原因分析及防范措施
用药失误是指在药物治疗过程中,医疗专业人员、患者或消费者不适当地使用药物或造成患者损伤的可预防事件[1]。据文献研究报道,美国用药失误造成的死亡每年达7000例[2],在英国用药失误是继跌倒之后的第二大病患安全事故[3],我国内地每年约500万人因药物不良事件入院,用药失误增加,药物不良事件的风险也相应增加[4]。用药失误可发生于从药品的生产到使用及监测的各个环节,医疗专业人员(包括药师、医生、护士)、药物生产厂家、患者及家属等,都可能导致用药失误。在医院环境中护士是用药的直接执行者和观察者,因此分析临床护士用药失误原因,做好防范措施,才能尽量减少用药失误,保证患者用药安全。
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浅谈门诊护患关系的构建
包括护患关系在内的医患关系是医疗活动乃至医院工作本质的东西。随着新的医学模式的建立及完善,新的健康概念的发展,心理治疗和护理成为重要的医疗手段。建立良好的护患关系,能使患者更快地恢复原有社会角色。影响护患关系的因素是多方面的:社会环境、医院环境、护患个体因素等,树立良好的第一印象是门诊护患关系构建的前提,高水平的护理质量是门诊护患关系构建的关键。
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运用"品管圈"方法提高医院外环境卫生清洁率
目的:通过运用"品管圈"工作手法,提高医院外环境卫生清洁率。方法成立"创优圈",按照品管圈九大步骤进行活动,达到提高外环境卫生清洁率效果。结果医院外环境大面卫生、牛皮癣、垃圾桶卫生问题次数从218次降低为72次,医院外环境的卫生清洁主要问题得到了大幅降低,提高了医院整体环境卫生。结论"品管圈"方法是提高医院外环卫生清洁率的有效手法,可以在提升医院后勤各项品质管理方法中进行推广运用。
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门诊过敏反应科护理管理体会
护理人员管理是护理管理工作的重要组成部分,其根本目的是为了管好、用好人才和提高护理人员整体素质[1],门诊过敏反应科具有患者多,流动量大,就诊对象病因复杂,诊疗环节多等特点[2]。患者对医院环境和就医程序较为陌生,需要在门诊来回奔波,并且患者等候时间长,诊疗时间短,导致患者情绪波动大,因此,做好门诊患者的护理工作,掌握门诊患者的实际就诊需求和目的,在此基础上为其营造一个安静、舒适的就诊环境,以有效地缓解患者的紧张、焦虑、恐惧等心理障碍,积极主动的为患者排忧解难,引导就医,缩短患者的就诊时间,使其心情始终保持舒畅,上述护理内容也对门诊护理服务提出了新的要求和挑战。我科自2010年起,开始了对新形势、新环境下门诊过敏反应科工作方式的探索,经过四年多的工作实践,取得了一些经验和成绩。现就我科护理工作变革过程中护理管理方面的一些体会介绍如下。
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PACS 的特点及其应用进展
PACS(picture archiving and communication systems)即医学影像存档与通讯系统,是一种高效率、无胶片化影像系统,是应用于医院环境中对医学影像数据实施计算机管理的专业化综合系统,能全面解决医学图像的获取、显示、存储、传送和管理.当前在国内外医院影像科室中日益普及,它的日新月异的发展变化时时刻刻在改变着影像科室的运作方式.本文旨在探讨PACS 的特点及其应用与发展.
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民族地区综合医院岗前培训要素
呼伦贝尔市人民医院是地处边远民族地区的一所综合性医院,近年来,在深化医院改革中我们把新进人员岗前培训作为使新职工了解医院概况以及向其介绍医院相关规章制度,使其熟悉、适应医院环境所进行的一项人力资源管理活动[1]加强了管理和改革上的探索.从培训目的、方向、制度、流程、教材、师资、时间、场地等进行了改革创新与细节管理,取得了满意成效,受到医院、接收科室及受培训人员的认可.岗前培训对于新职工个人职业生涯以及医院的持续发展将起着举足轻重的作用,要做好这项工作,笔者认为应注意以下几个要素.
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浅谈基层医院科主任的科室管理
新时期的医院环境得到了大力改善,人文素质不断提高,科室水平不断提升,人民需求不断被满足,在此情况下,医院科室主任的水平也应不断提升,在处理科室及医院事务上应有着相应的技巧.在医院里,科主任有着承上启下的作用,既要处理好医院的事物,又要协调好科室成员的关系,使科室成员人人有事做,忙而不乱.科主任是医院的中层领导,已经成为临床科室发展的重要推动力.在基层医院,科室面对的大部分患者是老百姓,因此科主任不仅要忙于业务、精于业务,而且还要面对各种不同层次的患者,处理各种不同的人际关系.科主任的科室管理在此尤为重要.在此,结合多年科室管理经验,浅论在基层医院里科主任如何做好科室管理.
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绿色医院创建的路径探索
"绿色医院"--作为一个新名词已进入了我们的生活.医院的"绿色"是什么?它不仅仅是养花种草,而是强调一种全新的现代医院服务理念.所谓"绿色医院",就是以高新技术和人文关怀为基石,以打造绿色医疗环境、优化绿色服务模式、拓展绿色管理机制为主要内容,以实现医院环境"零污染"、医患关系"零距离"、医疗保障"零障碍"为奋斗目标的现代医院建设和发展模式[1].笔者拟结合我院"绿色医院"创建工作的经验谈几点措施.
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贯彻十二五医改规划,推动基层卫生事业发展
我院是一个位于宜昌市东部100公里处山区县的"一级优秀医院"和"湖北省百镇千村示范乡镇卫生院",辖区人口约2.5万人,有18个行政村。2009年实施医改以来,卫生院抢抓机遇,重点推进基本药物制度实施、公共卫生服务均等化、农村卫生服务体系建设等医改任务,完善新型农村合作医疗制度,加强卫生院标准化建设,使医院环境极大地改善,医院管理更加规范,医疗服务质量和业务收入稳步提高,实现了卫生院可持续发展,连续3年被评为卫生先进单位。自2012年起,我院在主管部门领导下,深入贯彻落实十二五期间深化医改规划暨实施方案,创新卫生发展思路,转变卫生发展模式,迎来了卫生事业新一轮大发展。
1循序渐进,推进医改重点任务
卫生院在贯彻实施医改"十二五"规划的过程中,始终坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,以维护和增进全体居民健康为宗旨,把推动卫生院发展作为主要目标。坚持预防为主、中西医并重的方针,以基本医疗卫生制度建设为核心,循序渐进推进医改重点任务。 -
关爱员工身心健康,实现医院员工双赢
中国特色社会主义事业发展的过程中,必须始终坚持和谐社会的发展目标,结合心理疏导和人文关怀,协调个体与个体、个体与集体之间的利益平衡,进而为构建和谐社会打下坚实的基础。医院员工的健康与否直接影响着医院的发展,因此医院方面需要明确员工的实际需求,给予员工足够的关怀,进而提升员工科学技术的发展。医院基层工会的作用就在于改善医院环境、关爱员工,提高医院的核心竞争力,进而促进医院的健康发展。
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关于构建和谐医患关系的几个问题
构建和谐医院是构建和谐社会的组成部分之一,构建和谐医患关系又是构建和谐医院环境的重要内容.通过探讨构建和谐医惠关系,提出:有利于建立医患互信,有利于提高医院经济效益.构建和谐医患关系的主要措施为:完善业务管理,提高医疗质量;实施医疗政务公开,增强收费透明度;倡导微笑服务,改善服务态度;改进医院设施,优化就医环境;加强制度建设,加大处罚力度;做好三项沟通,争取宽松外部环境;内求团结,外求发展等.
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基层医院环境中微生物监测结果分析
目的:对医院不同环境微生物的采集,通过细菌培养的结果来监测了解医院的清洁消毒效果及医院感染存在的因素.方法:2016年全年每月对医院内的空气、物体表面(如病历夹、门把手、治疗台等)、医务人员的手采集样本进行微生物学监测.结果:共采集空气、物体表面、医务人员的手各类样本共875份,合格650份,总合格率74.3%,空气、物体表面、医务人员的手总体合格率分别为81.1%、78.6%、58.3%,三种不同样本经统计学分析,差异有统计学意义.结论:医院的环境卫生清洁消毒效果良好,存在不合格项,应加强培训、检查、监督、监测,及时采取措施,更好地指导临床,提高环境卫生的清洁消毒质量,有效预防与控制医院感染的发生.
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基层医院环境保洁托管的尝试
做好基层医院室内外环境保洁工作,是医院保洁系统一项重要任务,是医院管理者的重要职能之一.医院保洁工作也是医院得以生存和发展的前提,是防止院内交叉感染,进行医院感染控制的基础[1,2].
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妇检室的预防感染因素的分析及措施
在医院环境中,除了手术室、供应室外,妇科病房的妇检室也是易引起医源性、交叉性感染的场所.在妇科病人的诊治围手术期准备,都是预防妇科院内感染的重要环节之一.本文就妇检室相关感染因素作一分析,并提出相应的预防措施,以提高预防感染的监测和控制水平,加强医护人员的无菌意识观念.
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手术室院内感染预防措施的探讨
在医院环境中,手术室是感染的高危科室之一,它担负对患者进行手术和危重患者的抢救任务,其工作质量直接影响手术患者的预后及医疗效果,手术中易引起感染的途径主要有空气、器械、用物,手术人员的手及各种消毒液等,针对以上几种因素,手术室应采取的具体预防措施如下.
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SICU院内鲍曼不动杆菌感染调查及耐药性分析
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Aba)是一种不发酵糖、氧化酶阴性、动力阴性的革兰氏阴性杆菌,存在于正常人体皮肤、呼吸道、胃肠道,在自然界及医院环境中也分布广泛[1].近年来,随着广谱抗生素、激素及免疫抑制剂的广泛应用,其对抗生素的耐药性日趋严重[2,3].而SICU是医院各类危重病人集中进行治疗与护理的场所,病人导管多、侵袭性操作、抗生素使用较多、机体免疫力差,尤其气管切开患者更易合并感染,院内感染Aba己跃居首位或仅次于铜绿假单胞菌之后[2],而且分离出的鲍曼不动杆菌出现高度耐药现象,给临床治疗带来极大困难.鉴于此,故对我院重症监护室2011年4月~2012年12月分离出的149株鲍曼不动杆菌对18种常用抗生素的耐药性进行分析,现报告如下.