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急性化脓性甲状腺炎12例报告
急性化脓性甲状腺炎(AST)是一种少见的甲状腺疾病.2002~2009年,我们共收治12例.现报告如下.临床资料:本组中男3例,女9例;年龄9~65岁,平均35岁;病程6~25 d.5例为复发病例,均在3~6个月前在外院行甲状腺脓肿切开引流术.6例发病前有结节性甲状腺肿病史,其中误诊为甲状腺癌、亚急性甲状腺炎(亚甲炎)、桥本病各1例.发病前4~7 d有上呼吸道感染史4例,均用抗生素治疗.
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转移因子咽部注射治疗儿童慢性扁桃体炎30例效果观察
儿童慢性扁桃体炎多属于增生型,局部淋巴组织和结缔组织增生明显,腺体肥大,重者可影响呼吸、吞咽功能,甚至会诱发风湿热、风湿性关节炎、风湿性肾炎及风湿性心脏病等全身性疾病.临床对其多采用抗生素治疗或手术治疗.近年来,我们采用转移因子咽部注射治疗儿童慢性扁桃体炎30例,疗效满意.现报告如下.
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中西医结合与单用抗生素治疗阑尾周围脓肿的比较
2007年3月~2008年3月,我们采用中西医结合治疗阑尾周围脓肿(PA)患者30例,并与单纯抗生素治疗组进行比较.现报告如下.
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盆炎净颗粒联合抗生素治疗慢性盆腔炎45例疗效观察
2007年12月~2008年6月,我们采用盆炎净颗粒联合抗生素治疗慢性盆腔炎45例,并与单纯用抗生素治疗的40例进行对比观察,疗效满意.现报告如下.
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脂质体两性霉素B续贯伏立康唑治疗中枢神经系统真菌感染1例
患者,女,21岁,因皮肤出血点1周入院.入院查体:血常规:WBC 1.21×109/L,NEU 0.19×109/L;Hb 75g/L,RET11×109/L,PLT 9×109/L.肝肾功能正常,风湿免疫指标无明显异常,血叶酸和维生素B12均正常,HIV(-),病毒性肝炎(-).骨髓穿刺和骨髓活检均显示骨髓增生重度减低.CD55和CD59均在正常范围.染色体:46,XX.诊断:重型再生障碍性贫血.患者无同胞供者,给予环孢素、雄激素、静脉丙种球蛋白等治疗.治疗过程中患者多次出现肺、血液和皮肤感染,经美平、斯沃和氨基糖苷类抗生素治疗后好转.
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牙龈鳞状上皮细胞乳头状瘤发生癌变1例报告
患者男,45岁.因右下后牙龈区肿物伴疼痛不适2个月入院.患者于入院2个月前发现右下后牙龈区有一肿物,伴疼痛不适,无发热寒战,无牙齿松动.曾两次在当地静滴抗生素治疗(具体不详),无效.遂于2008年7月4日来我院就诊,门诊取活检,病理证实为牙龈鳞状上皮乳头状瘤.
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急性非特异性心包炎并大量胸腔积液1例报告
患者男,35岁.既往有血脂偏高史,因心前区痛伴胸闷、心慌3 d,加重4 h入院.入院前3 d患者患上呼吸道感染,之后出现发热、心前区痛,伴胸闷、心慌.T 37 ℃~38 ℃;心前区痛为持续性,深吸气时加重,并伴左侧背痛.曾在外院用抗生素治疗,症状无明显缓解.4 h前患者突然出现心前区痛加重,并伴有背痛、上腹痛、出冷汗,遂急来我院,门诊以"急性心肌损伤"收入院.
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肺放线菌病1例报告
患者男,50岁,因咳嗽、咳黄色黏痰6个月,咳痰带血2个月人院.无发热、盗汗,有时胸闷,反复间断用青霉素、庆大霉素、头孢类抗生素治疗,症状无缓解,且加重来诊.X线示右肺下叶团块影,胸部CT示右肺下叶背段5 cm×6 cm团块影.门诊以右肺癌收入院.
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右侧鼻腔鼻窦未分化癌1例报告
患者男,59岁.因右侧鼻腔通气不畅2个月,于2008年2月19日到我院就诊.2个月前无明显诱因出现右侧鼻腔通气不畅,流清涕,偶有头痛,嗅觉减退.鼻塞逐渐加重,呈完全性堵塞,左侧鼻腔亦出现通气差,就诊前10 d右侧鼻腔出现涕中带血,曾自行静滴及口服抗生素治疗,无明显疗效.
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肠道微生态系统与抗生素相关性腹泻
抗生素相关性腹泻(AAD)是由于抗生素的使用破坏了肠道微生态平衡,引起菌群失调而导致的结肠炎症.根据临床表现可分为单纯腹泻型、结肠炎型、出血性结肠炎型、假膜性结肠炎型及暴发性结肠炎型.根据病情轻重可分为轻、中、重型和暴发型.临床大多发生在应用抗生素治疗后5~10 d,也可早到数小时或迟至停药后3~4周.
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尿潴留膀胱误诊为巨大卵巢囊肿1例
患者女,46岁,因发现"下腹部包块迅速增大20余d"于2008年5月12日入院.患者月经规律,周期、经期正常,量中等,孕2产2,末次月经2008年5月11日.于2月份在当地查体时发现右下腹包块,未做治疗.4月中旬出现便秘、小便困难,静滴抗生素治疗后好转.20余d来自觉下腹部包块迅速增大.进食及饮水后腹胀明显,3d来感腹痛明显,遂来院检查.既往精神病史10余a.入院查体:下腹部膨隆,下腹部扪及一上达剑突的质软包块,边界不清,触痛明显,活动差.妇查:双合诊及三合诊均可触及7个月妊娠大小包块,质软、活动欠佳、有压痛,但未触及子宫及附件.B超提示:腹腔内巨大囊性包块,上达剑突,下达盆腔,壁薄,内透声好,子宫及附件无法显示.CT提示:①腹腔囊性占位性病变;②双肾积水.尿常规:WBC(++),RBC(++++),尿潜血(+++).入院诊断:①巨大卵巢囊肿;②卵巢癌?患者入院后给予抗生素治疗2d,于2008年5月15日在腰硬膜联合麻醉下行剖腹探查术.术前导尿1 000 ml,术中见巨大肿物,疑为膀胱,多次放尿后肿物缩小,共放尿约5 000ml,探查盆腹腔子宫约孕2个月大小,见多个肌核,双侧附件无异常.告知家属后家属要求行子宫全切术.
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外伤后咳嗽、咳痰3a并胸闷、气短1a
病历摘要患者,男,46岁,因咳嗽、咳痰3年,胸闷、气短1年入院.患者3年前无明显诱因出现间歇性咳嗽,为刺激性干咳,伴少许白色黏痰,1年前患者出现胸闷、气短,偶有喘息,无发热,无胸痛,无腹痛、呕吐、黄疸.患者多次至当地医院就诊,诊断为支气管炎、肺炎,予静滴抗生素治疗(具体治疗不详).
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发热、肝脏肿块
病历摘要患者男,40岁.因低热1个月入院.患者于入院前1个月无明显原因出现发热(体温38 ℃上下),伴畏寒,无恶心,大小便正常.曾用多种抗生素治疗,效果不佳.无肝炎病史.入院查体:体温37.8 ℃,皮肤无黄染.腹部平坦,无压痛,未触及肿块,腹部移动性浊音阴性.
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痰热清治疗麻疹合并肺部感染
肺部感染是麻疹的常见合并症之一,既往多在抗病毒治疗的基础上加用抗生素治疗.我科与2004年1月开始运用痰热注射液治疗麻疹合并肺部感染54例,取得了较好的疗效,且未发现明显毒副作用,现将观察结果报告如下.
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中西医结合治疗慢性骨髓炎37例
慢性骨髓炎为骨骼系统感染性病变,属中医"附骨疽"范畴,临床上较为常见,反复化脓,迁延难愈,治疗困难.2005年4月至2008年2月以来,我们采用中医辨证分型配合手术及抗生素治疗慢性骨髓炎37例,效果较好,现报告如下.
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特发性血小板增多症1例
1 临床资料患者,女,17岁,因头痛,伴咳嗽,体温37.4 ℃,偶有呕吐,血常规检查:白细胞计数(WBC)24.4×109/L,血红蛋白(Hb)150 g/L,血小板计数(PLT)130×109/L,给予抗生素治疗3 d,咳嗽,发热等症状消失,仍觉头痛,为明确诊断来我院,血常规检查:WBC 14.2×109/L,Hb 128 g/L,PLT 1800×109/L,以血小板增多待查收入我院血液科.
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头孢类抗生素引发尿毒症患者抽搐22例临床分析
头孢类抗生素导致尿毒症患者发生药物不良反应的报道屡见不鲜[1,2].本文收集了22例尿毒症患者因头孢类抗生素引发抽搐的资料,报道如下.资料与方法一、病例资料2004年1月至2010年12月在我科住院应用头孢类抗生素治疗引发尿毒症患者抽搐共22例,年龄小12岁,大75岁,平均66.3岁,维持性透析患者18例.
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手术配合价廉广谱抗生素治疗化脓性弥漫性腹膜炎
基层卫生院由于医疗设备落后,无条件做细菌培养和药敏试验,加之农村经济发展滞后,病人难以支付较昂贵的医疗费用.正确、及时地处理和选用价廉效好的抗生素治疗外科急、重症化脓性弥漫性腹膜炎,不失为山区基层卫生院治疗该病的一种方向.我院自1989年10月至2007年12月收治化脓性弥漫性腹膜炎共118例,现报告如下.
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降钙素原在指导抗生素治疗中的临床价值
降钙素原(procalcitonin,PCT)由116个氨基酸组成,生理条件下在多种组织中低表达,脓毒症时PCT的表达明显增加.大约20年前,PCT作为脓毒症血清标志物开始受到关注[1].目前在众多脓毒症血清标志物中,PCT因具有高敏感性、高特异性的特点,在临床应用中前景广泛.
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枕部潜毛窦瘘继发小脑脓肿与梗阻性脑积水1例报告
患儿:男,19个月.反复发热、咳嗽伴呕吐2个月.外院诊断支气管肺炎,经抗生素治疗无效,转入我院.体检:神志清楚,精神差,体温38℃,呼吸28次/分,心率100次/分,头颅后枕部正中有一2cm×2cm肿块,质软,有压痛,肿块表面头皮有一针尖样孔,双眼视神经乳头水肿.