川北医学院学报杂志
Journal of North Sichuan Medical College 천북의학원학보
- 主管单位： 四川省教育厅
- 主办单位： 川北医学院
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-3697
- 国内刊号： 51-1254/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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尺桡骨骨干双骨折内固定术后骨不愈合18例报告
尺桡骨骨干双骨折在前臂骨折发生率中仅次于桡骨远端骨折而居于第二位,由于解剖、功能的复杂关系,骨折后可发生侧方、重叠、成角及旋转移位,治疗相当复杂,对其复位、愈合及功能恢复的要求极高,大多数作者主要采用积极手术治疗,以取得良好地疗效,但一些病人虽然经过手术处理,骨折不愈合现象仍时有发生,文献报道可高达20%[1].自1998年3月至2005年3月,我院采用6孔前臂加压钢板螺丝钉配合自体髂骨植骨治疗尺桡骨骨干双骨折内固定术后骨折不愈合18例,治疗效果满意.
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折
目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折的疗效.方法 2003年至2006年应用锁骨钩钢板治疗28例锁骨远端不稳定骨折,所有病例均为Neer分型Ⅱ型.结果 所有患者均获随访,随访4-12个月,平均8个月.术后4周肩关节活动基本恢复正常,Karlsson疗效标准评定功能优良.结论 锁骨钩钢板是治疗Neer Ⅱ型锁骨远端不稳定骨折的一种良好的方法.
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奎硫平与奋乃静治疗儿童首发精神分裂症对照研究
目的 研究奎硫平治疗儿童首发精神分裂症的疗效、安全性.方法 将81例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别用奎硫平与奋乃静治疗,疗程12周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 奎硫平组和奋乃静组之间疗效无显著性差异,两组治疗后的PANSS总分及各因子分较治疗前均显著下降,奎硫平组的不良反应发生率低于奋乃静组.结论 奎硫平对儿童首发精神分裂症疗效略优于奋乃静,且安全性好,不良反应小.
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急性胰腺炎伴脂肪肝的临床观察
目的 分析急性胰腺炎伴脂肪肝的临床表现.方法 105例急性胰腺炎均行肝、胆、胰、脾CT扫描.均行血/尿淀粉酶检查.9例查血甘油三酯.结果 105例急性胰腺炎中伴脂肪肝70例,占66.7%,其中Ⅰ级脂肪肝36例,Ⅱ级脂肪肝24例,Ⅲ级脂肪肝10例.伴胆系疾病者19例,占18.1%.不伴脂肪肝和胆系疾病者15例,占14.3%.既伴脂肪肝又伴胆系疾病者1例,占1%.9例查血甘油三酯,其中6例不同级别脂肪肝的甘油三酯不同程度的升高.16例在治疗过程中复查CT,随着急性胰腺炎得到控制,脂肪肝也有所好转.结论 急性胰腺炎多伴脂肪肝,其原因可能是病人血中的甘油三酯升高引起的.
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托吡酯在儿童癫痫中的临床应用与分析
目的 观察与分析托吡酯(妥泰)治疗不同类型儿童癫痫的临床疗效及安全性.方法 选择符合1991年国际抗癫痫协会制订的分类标准且脑电图有明确的痫样放电波的儿童癫痫患儿120例,从加药剂量到目标剂量缓慢加药,从每日0.5 mg/kg开始,每周加量0.5 mg/kg,目标剂量每日(4-6)mg/kg.连续服药半年,以癫痫发作减少次数作为评定疗效.结果 癫痫缓解的有效率为84%,副反应包括厌食、嗜睡、少汗、记忆力下降等,停药后均可自行消失.结论 托吡酯治疗不同类型儿童癫痫疗效肯定,副作用轻微.
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腰椎间盘镜手术治疗中央型腰椎间盘突出症
目的 比较腰椎间盘镜(MED)手术和传统开放手术治疗中央型腰椎间盘突出症,评价MED的临床价值.方法 对53例中央型腰椎间盘突出症患者进行回顾性比较研究.23例经MED手术,同期30例接受开放手术.结果 MED组平均随访18.1个月,手术时间92分钟,失血77 ml,按Macnab疗效标准,优15例,良7例,可1例,优良率95.7%.开放手术组平均随访16个月,手术时间88分钟,失血433 ml,优18例,良10例,可2例,优良率93.3%.结论 MED下髓核摘除术治疗中央型腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、手术效果好的优点.手术适应症的严格掌握和熟练的手术技巧是手术成功的关键.
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改良疝环充填式无张力疝修补术416例报告
目的 探讨为降低术后疝复发率,应用疝环充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝术中应采用的方法.方法 回顾分析416例疝环充填式无张力疝修补术中网塞和网片的固定方法:①网塞严密固定于周围有抗张力的组织或采用Millikan网塞修补.②网片外缘固定于耻骨梳韧带、腹股沟韧带与髂耻束的交界缘,下端固定于耻骨结节表面的腱膜,内缘固定于腹横肌腱弓和腹外斜肌腱膜的交界缘.③网塞中央花瓣和网片固定.结果 416例(440侧)充填式无张力疝修补术,术后平均随访2.5年,无复发.结论 改良充填式无张力疝修补术网塞和网片的固定方法是降低术后复发的有效措施.
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平阳霉素局部注射治疗头面部血管瘤(附452例报告)
目的 总结用平阳霉素治疗头面部血管瘤的效果.方法 采用平阳霉素8 mg+0.5%利多卡因或生理盐水3-6 ml溶解后注射,一次未愈,间隔1-4周重复给药,5次为一疗程,总量不超过80 mg.结果 452例(518个瘤体)患者,经1-3年随访,治愈率57.92%,显效率29.54%,有效率9.27%,总有效率87.46%.结论 本方法疗效显著、安全可靠、副作用小,外观满意,为治疗小儿及成人头面部血管瘤的有效方法,值得临床推广.
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310例食管癌的临床分析
食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,现占我国常见肿瘤的第二位,严重威胁我国人民的生命健康[1].患者主动就医时,临床已多为晚期,疗效较差,而且多数已失去手术机会.因此食管癌的早期症状,临床医师应予以认识.川北地区是我国食管癌的高发区之一,为进一步搞好食管癌的防治工作,本文就我院近10年来检查出的食管癌310例进行临床分析.
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交锁髓内钉固定加同种异体骨移植治疗外伤性股骨大段骨缺损
目的 对外伤性股骨大段骨缺损采用交锁髓内钉固定加同种异体骨移植治疗的探讨.方法 对11例股骨大段骨缺损手术治疗的回顾性分析.结果 发生1例慢性免疫排斥反应,1例骨不连,本组愈合病例骨折愈合时间为4.5-19.3月,平均为8.4月.优良率为82%.结论 交锁髓内钉固定加深低温冷冻同种异体骨移植治疗外伤性股骨大段骨缺损的方法简单实用,骨折愈合和功能恢复满意,值得基层推广.
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慢性肺心病合并冠心病心电图表现
目的 探讨肺心病合并冠心病的特点及规律.方法 对71例单纯肺心病和79例肺心病合并冠心病人进行常规心电图检查.结果 肺心病合并冠心病组较单纯肺心病组心电图改变明显,二者有显著差异.结论 心电图改变可以提示肺心病合并冠心病.
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1100张中西药联用处方的配伍合理性分析
目的 分析我院中西药联用处方的配伍合理性状况,为规范管理、合理用药提供参考.方法 随机抽查我院2004年7月-2005年12月中西药配伍处方1100张,对不合理配伍处方进行分类、统计和分析.结果 不合理用药处方占8.6%,其中重复用药处方为4.7%,联用有理化配伍禁忌处方为2.2%,有药理配伍禁忌处方为1.7%.结论 中西药联用存在不合理配伍现象,应加强医药人员中西药理论知识的学习,更新中西药联用的相关知识,提高合理用药意识.
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万乃洛韦联合微波治疗带状疱疹疗效观察
目的 为了观察万乃洛韦联合微波治疗带状疱疹的疗效.方法 560例带状疱疹随机分为两组,治疗组320例,给予万乃洛韦0.3 bid,消炎痛50 mg tid,维生素B1针100 mg im qd,维生素B12针500 ug im qd,加用微波照射,每日1次;对照组240例仅采用以上药物治疗.结果 :治疗组的痊愈率为85%,有效率为100%,带状疱疹后遗神经痛的发生率为2.5%;而对照组的痊愈率为60%,有效率为95%,带状疱疹后遗神经痛的发生率为15%.结论 :万乃洛韦联合微波治疗带状疱疹疗效好,带状疱疹后遗神经痛的发生率低.
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44例非脱垂子宫阴式手术的体会
随着社会的发展,妇科微创手术越来越受到重视.我院从2005年1月至2005年12月开展非脱垂子宫阴式手术44例,与1年前62例经腹子宫手术比较,现报道如下.
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恶性肿瘤病人化疗期间便秘的护理
化疗药物能有效控制癌细胞的生长,已成为恶性肿瘤病人治疗的三大主要方法之一.但因化疗中引起的便秘副作用,常使病人感到十分痛苦,且影响病人生活质量.便秘是恶性肿瘤病人常见并发症之一,其化疗期间发生率约占15%[1].便秘可使病人腹痛、腹胀、食欲不振甚至烦躁焦虑等,临床上这一症状常被医护人员所忽视,以致增加了患者的痛苦,影响了化疗的顺利进行.2004年1月-2004年10月我院肿瘤科共收治900例次恶性肿瘤病人,筛选600例次化疗病人,将其随机分为对照组和试验组,对照组采用肿瘤化疗前期常规护理法,试验组除按肿瘤化疗前期常规护理法外,还针对其便秘发生的相关因素进行护理,目的在于探讨一种有效的护理模式,以减轻患者便秘及相关症状的发生,提高其生活质量.
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人体感染蚯蚓1例报告
人体感染蚯蚓的报道比较少见[1-6].在南充未见报道.作者首次在本地发现人体消化道感染蚯蚓,特报道如下.
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一痔疮家系
1 资料先证者(Ⅲ3),女,23岁,家住四川省射洪县某村某社.因大便末滴血10年,患者10年前自觉大便干燥,解便困难,解出的大便多呈棕褐色羊粪状,并伴间歇性便后出血,便后有鲜血滴下并有肛门疼痛的表现.4年前出现不明原因的长达两个多月的交替性腹泻与便秘,并有肛周长条圆形肿物脱出,便后不能回纳进肛门,且出现便后滴血次数增多,经检查发现有贫血.因痔核反复脱出4年,3月前因肛门疼痛、便后呈喷射状出血而到川北医学院附属医院痔瘘科就诊.直肠指检:发现齿状线上、下连续的结缔组织突起和肛裂,未发现直肠有其他病变.诊断为混合痔,在给予坐浴、外敷、肛内塞药等治疗后肛周疼痛缓解,便血量减少,病情得以控制.
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结节性硬化症1例报告
1 病例摘要患者,男,10岁.因反复发作性意识丧失5年,加重伴智力下降1年就诊.5年前,患者无明显诱因突发意识丧失,呼之不应,双眼向右上方凝视,不伴跌倒、口唇发绀、肢体抽搐及大小便功能障碍,每次发作持续约10秒钟即恢复,对发作不能回忆.此后,每8至10天发作1次,每次发作症状类似.1年前,发作更加频繁,约2至3天1次,每次持续时间延长至约1分钟,伴有跌倒,同时,患者性格变得内向、胆小、怯弱,智力明显下降.内科系统检查:双鼻翼两侧对称性蝶状分布皮脂腺瘤(见图1),后背有一块不规则形状的淡褐色粗糙"鲨革"样皮肤(见图2).神经检查:智力明显减退,记忆力、计算力差.头颅CT扫描:双侧侧脑室体部,室管膜下,右侧室间孔区及左侧侧脑室后角室管膜下,双侧小脑半球内见多发性钙化灶,CT值约为507.48 Hu,其余脑实质内未见异常密度影,脑中线结构无移位.上述CT征象提示结节性硬化可能性大(见图3,图4).考虑诊断结节性硬化症.
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7例脾结核的CT表现
目的 探讨脾结核的CT表现特征.方法 回顾性分析经手术、穿刺活检病理检查证实或抗结核治疗治愈而确诊的7例脾结核的CT表现.结果 平扫6例表现为肿大的脾脏内单发或多发性圆形、类圆形低密度影,大小不一,边界欠清,其中1例多发低密度灶内散布多发小点状钙化灶,4例肝门、胰周及腹膜后淋巴结肿大,少数有融合.1例表现为脾内多发花环状钙化影及肝内多发点状钙化影.增强扫描肝、脾等脏器内病变无强化或边缘轻度环状强化.4例腹腔肿大淋巴结表现为周边环状强化而中央无强化.结论 脾结核CT表现呈多样化,但有一定特征性,伴有钙化的脾内低密度灶,应考虑该病可能,尤其是合并脾外腹内结核特别是特征性淋巴结结核对脾结核的诊断有帮助.
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磁共振专用双管高压注射器的应用体会
应用磁共振专用双管高压注射器,能使造影剂的注射剂量、注射速度及时间得到精确的保证.在动态增强扫描、灌注扫描中是不可缺少的,并为诊断和科研提供了准确的依据.我院于2000年引进GE Signa 1.5T超导磁共振成像设备,同时配购了一台美国Medrad公司磁共振专用双管高压注射器(Spectris MR Injector System).经过临床的多年使用,我们对磁共振专用高压注射器具体应用及使用时应注意的一些问题有了较全面的了解,现简要归纳介绍如下:
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弹力、胶原纤维双重组合染色诊断脑血管畸形——34例蛛网膜下腔出血组织化学染色
目的 为了鉴别外伤性和自发性蛛网膜下腔出血(SAH),用组织化学的特殊染色,确定有无血管畸形.方法 通过对四川华西法医学鉴定中心1999-2004年法医学尸体解剖案例中,蛛网膜下腔出血(SAH)的34例蜡块保存完整的脑组织进行HE染色和弹力、胶原纤维的双重组合染色,对结果进行分析.结果 弹力、胶原纤维的双重组合染色比HE染色的效果更佳,具有更大的证据价值.结论 弹力、胶原纤维的双重组合染色较HE染色诊断蛛网膜下腔出血(SAH)的确诊率高.
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TAP基因多态性与维吾尔族人群类风湿关节炎的相关性
目的 研究抗原处理相关转运体(TAP)在新疆维吾尔族人群基因多态性及其与类风湿关节炎(RA)的相关性.方法 采用ASPCR方法对64例RA患者和72例正常人的TAP基因进行分析.结果 健康维吾尔族人群TAP1 333位和637位等位基因基因型分别以I和D为主,表现型主要为II和DD,TAP2 379、565、665、687等位基因基因型分别以I-A-T-S为主,表现型以II-AA-AT-SS为主;RA患者TAP2 379-V,687-Q,687-QQ频率显著降低,687-S,379-II,687-SS频率显著升高.结论 维吾尔族健康人群及RA患者TAP基因多态性有不同于其他民族人群的基本特点.TAP2 379-II、687-SS型患RA的相对危险性增加,并可能是维吾尔患者RA的易感基因.
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浅谈教师在培养医学生科研能力中的重要作用
高等医学教育改革的根本目标是培养出具有创新能力的高素质综合性人才,以促进社会主义医学事业的不断发展,要实现这一目标,培养和提高大学生的科研能力十分重要.在医学生科研能力的培养中,教师的正确引导和鼓励起着关键性的作用.
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医学生信息素养教育问题探析
本文分析了目前医学生信息素养教育存在的问题及成因,提出以建构主义为理论依据,实施多元、开放的信息素养教育策略,构建一个知识空间、学习空间、生活空间三维医学生信息素养教育体系框架.
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谈新形势下医学生社会责任感的培养
我国高等教育的重要社会责任就在于培养大学生的社会责任感.当代医学生是建设和发展社会主义医疗事业的主力军,如何使他们树立正确的价值观、人生观,为将来服务于社会,在社会上树立良好形象,尽职尽责的担负起新时期社会赋予的历史重任,培养医学生强烈的社会责任感,就显得极为迫切和重要.大学生社会责任感的培养是我国高等教育所面临的一个紧迫而又重大的课题.
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浅谈医学影像学系的特色及形成
川北医学院医学影像学系经过二十余载的发展,已积累了一定的办学经验,在学科建设方面具有明显的优势,形成了自己的特色.本文就医学影像学系的特色及形成作一初探,以期能对医学影像学系未来的发展有一定的借鉴和促进作用.
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医学网络教学管理工作的实践与启示
医学网络教育的发展为创新医学成人教育提供了平台.本文回顾了我院与北京大学医学网络教育学院合作开展医学网络教育实践,探讨了医学网络教学模式对医学成人教育的发展所产生的积极影响和在未来医学教育中将起到的重要作用.
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新形势下如何强化临床实习生管理之我见
随着市场经济的不断发展,大学招生人数的增加导致就业压力增大、学生厌学、教师和其他教学资源负荷过重又影响学生培养质量.而临床实习是医学生培养过程的重要环节.积极探索新形势下如何加强临床实习生的管理,提高实习效果,培养合格实用的高级医学人才,已成为医学教育工作者的共识.本文从分析新形势出发,就学生的思想教育、岗前培训、教师职责、制度建设、强化学生的实习地位、规范出科考试等方面如何强化实习生管理作了初步探讨.
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医学留学生生物化学实验课教学探讨
留学生教育是我国高等教育的重要组成部分.本文从教学前的准备、教学方法改革及其效果和教学体会三个方面对我院首届留学生生物化学实验教学进行了分析和总结.
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对加强医学院校学生党建工作的探索
学生党建工作是高校党建工作的重要组成部分,对社会主义事业的建设和发展具有重大的战略意义,医学院校的党建工作更有其特殊意义.文章针对目前医学院校学生党建工作中遇到的具体问题,结合其专业特点,分析了具体原因并提出了相关的解决措施.
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成都地区铁路职工卫生服务需求调查
目的 探讨铁路职工卫生服务需求特点,为制定医院管理相关对策提供依据.方法 由课题小组自行设计调查问卷,采用整群随机抽样方法,对成都地区铁路工程总公司、客运段、机务段、工务大修队、铁路公安局等13个铁路单位3104位职工进行问卷调查.结果 (1)30天患急病/伤率11.53%.5种慢性病患病率为13.50%.半年内因病/伤休工率6.12%、卧床率3.87%.(2)半年内因病伤到医疗机构诊治者占52.19%.(3)铁路医改后就医首选医院以地方医院居多(门诊53.67%,住院55.41%);仍选铁路中心医院者居第二位(门诊33.44%,住院36.53%).结论 面对医疗保障制度改革,铁路医院要主动适应并积极应对医疗市场的竞争,加强科学管理,规范医疗行为,更好地为社会提供公平、合理、有效的卫生服务.
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耻骨直肠肌综合征的研究进展
耻骨直肠肌综合征(puborectalis syndrome)的概念首先是由美国学者Wasserman提出[1].也有人称耻骨直肠肌肥厚症,是因耻骨直肠肌纤维粗大,肌组织肥厚,引起盆底出口梗阻,进而导致进行性排便困难的一种疾病.过去治疗这类疾病通常依靠药物,自1964年以来,国外肛肠科医生在保守治疗无效的情况下,开始采用手术治疗耻骨直肠肌综合征[1].而国内肛肠科医生自二十世纪90年代初开始采用手术治疗这类疾病,取得了较好的进展[2].笔者将近年来国内外的研究进展作一简要的综述.
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一起流行性腮腺炎暴发疫情的调查分析
2006年3月9日至4月12日,西昌市樟木乡粉房小学有多名学生先后出现发热、头痛、腮腺肿大等症状,经现场核实调查,结合流行病学史、临床表现、实验室检查结果,根据<传染病诊断国家标准汇编>(中国标准出版社,1998),判定此次疫情为一起流腮爆发疫情.现对此次疫情作一分析,报告如下.
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中小城市男男性接触者艾滋病知识情况调查
目的 深入了解中小城市男男性接触者(MSM)的艾滋病相关知识情况,为开展针对性的干预提供依据.方法 采用滚雪球抽样法和方便抽样法选择对象,用自行设计的<同志健康需求评估>问卷开展调查.结果 共回收有效问卷214份,平均年龄32±11.02岁,文化程度、婚姻状况、职业、经济状况等因素与艾滋病相关知识掌握程度间不存在明显联系,但年龄、是否上网、性伴侣数多少等因素可影响艾滋病相关知识的掌握.调查对象的知识主要来自大众媒体的宣传.结论 中小城市MSM艾滋病相关知识仍处于较低水平,年龄、上网情况、性伴侣数量是其知识传播过程中的影响因素,制定针对性的干预计划,是提高MSM知识水平的重要环节.
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急性冠脉综合征治疗对策的新进展
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,以斑块损伤破裂,其内或其下出血、血管痉挛,导致血栓形成,完全或不完全堵塞冠状动脉为病理基础的一组临床综合征.ACS包括不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)、ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI).近年来人们对ACS的研究从概念、病理机制到治疗策略不断深入,尤其随着循证医学的发展,大量的临床试验结果为其治疗策略的逐步更新和完善提供了越来越充分的依据.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
