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热敷骶尾部治疗痔疮术后尿潴留的临床观察
由于麻醉及术后肛门部疼痛等原因引起反射性膀胱括约肌收缩,痔疮术后排尿困难颇为常见.多年来,临床上使用物理方法诱导排尿,往往局限在热敷、按摩下腹部、听流水声等措施.我院痔瘘科通过临床观察发现,配合热敷骶尾部大大增加排尿效果.现介绍如下:
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性自慰致直肠异物6例报告
性自慰常用异物来刺激泌尿生殖器,放入膀胱、尿道或阴道内的异物屡有报道,但异物放入直肠少见.我院痔瘘科自1986年1月至1999年11月共收治因性自慰放人直肠内异物6例,报告如下:
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硝苯地平片治疗痔疮术后尿潴留的观察及护理
痔疮术后由于手术创伤刺激及麻醉作用,较易发生尿潴留.临床一般用导尿来缓解症状,但此法易诱发感染且痛苦.目前多采用硝苯地平片口服可减少尿潴留的发生.我院痔瘘科自2001年1月至8月,采用硝苯地平片口服治疗痔疮术后尿潴留60例,疗效显著,现将结果报道如下.
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预防HBsAg阳性手术病人住院期间的传染
因手术而住院的病人中,HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性者并不多见,医务人员对这类病人的传染性应提高警惕.我院自1993~1994年外科、五官科、妇科、痔瘘科共择期手术病人2347例,其中,HBsAg阳性者145例,占6.2%.本文就手术病种和预防措施分析讨论如下.
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中西医结合治疗肛裂的体会
肛裂在痔瘘科门诊中属常见病多发病,以产妇发病率高,因大便困难,大便带血,肛门疼痛给病人造成很大痛苦,所以应采取积极有效的治疗措施.笔者在临床上用中西医结合的治疗方法治疗初期肛裂,取得满意效果,现报道如下.
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混合痔手术期护理体会
混合痔是痔瘘科疾病中的常见病、多发病,由于其部位特殊、易出血、疼痛等,给患者带来了很多痛苦.我科通过手术治疗,配合术后给予止血、抗炎、支持等药物治疗,并采取一系列的针对性护理,取得良好效果,现将护理体会介绍如下.
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应用静脉套管针骶管腔持续给药镇痛探讨
我们对48例痔瘘科手术患者采用静脉套管针骶管阻滞麻醉及术后镇痛,现报告如下.
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美辛唑酮栓治疗痔疮引起不良反应一例
患者,女,40岁.因大便带鲜红血,2009年2月8日在我院痔瘘科就诊.经医生检查诊断为内外混合痔,同时伴肛裂.于2月11日用利多卡因局部麻醉后注射了消痔灵,之后放入肛门1枚美辛唑俐栓,患者休息30 min后,无不适症状离开.大约1 h后患者m现心慌、恶心、乏力、嗜睡4 h后被叫醒后不适症状消失.
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活血化瘀药在痔瘘科应用体会
从1990年5月~2003年2月我科应用活血化瘀药治疗痔瘘疾病,其中在嵌顿痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔、肛裂以及溃疡性结肠炎的治疗上取得满意疗效,现总结如下.
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中药熏洗治疗肛门水肿的疗效观察与体会
肛门水肿是痔瘘科常见的临床表现和术后并发症,痔瘘术后肛门水肿率高达30%.熏洗法又称坐浴法,是将中药煎成,开水冲调后,趁热熏蒸,熏后用药液洗涤患处的治疗方法.中药熏洗具有清热解毒、祛湿、消肿、散淤、止痛功效.2006年1月-2006年12月,我科在中医辨证的基础上,采用自拟中药方熏洗治疗肛门水肿120例,临床效果满意,现报道如下.
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曼氏迭宫绦虫裂头蚴肛周寄生一例
患者,男,63岁,农民,安徽省凤台县人.因肛周脓肿就诊.体检:T 37.3℃,BP11/7.5 kPa.实验室检查:RBC 4.5×1012/L,Hb 145 g/L,WBC11×109/L,中性粒细胞71%,淋巴细胞24%,嗜酸粒细胞5%.安徽理工大学医学院附属医院痔瘘科手术切除脓肿,取出一乳白色体节不明显的带状虫体.
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消炎止痛洗剂制备及临床应用
消炎止痛洗剂是我院制剂室与痔瘘科共同研制的复方制剂,用于临床,取得了满意效果,现介绍如下.
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痔瘘科实施健康教育几点体会
为开展实施好健康教育,1999-09~10对我科95例肛瘘、混合痔住院病人入院时进行评估,结果有35例对肛瘘、混合痔手术顾虑重重,20例面对手术不知如何应付,临近出院时有50例对如何度过康复期不知所措等.由此可见,病人卫生知识缺乏的现象普遍存在,因而从1999-11~12月开始加强实施系统的健康教育,收到较好的效果.
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自动痔疮套扎术加消痔灵注射治疗直肠前突疗效观察
直肠前突在排便困难、出口梗阻型便秘的病例中占30.6%~62.0%,多见于中老年女性.治疗多以手术为主,但因创伤大,感染发生率高而慎用.自2006年以来,东方医院集团总院痔瘘科采用自动痔疮套扎术(RPH)加消痔灵注射治疗取得满意效果,现报告如下.
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一痔疮家系
1 资料先证者(Ⅲ3),女,23岁,家住四川省射洪县某村某社.因大便末滴血10年,患者10年前自觉大便干燥,解便困难,解出的大便多呈棕褐色羊粪状,并伴间歇性便后出血,便后有鲜血滴下并有肛门疼痛的表现.4年前出现不明原因的长达两个多月的交替性腹泻与便秘,并有肛周长条圆形肿物脱出,便后不能回纳进肛门,且出现便后滴血次数增多,经检查发现有贫血.因痔核反复脱出4年,3月前因肛门疼痛、便后呈喷射状出血而到川北医学院附属医院痔瘘科就诊.直肠指检:发现齿状线上、下连续的结缔组织突起和肛裂,未发现直肠有其他病变.诊断为混合痔,在给予坐浴、外敷、肛内塞药等治疗后肛周疼痛缓解,便血量减少,病情得以控制.
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中药熏浴治疗炎性外痔疗效观察
炎性外痔是痔瘘科的常见病,一般多采用高锰酸钾溶液坐浴,外敷消炎膏,但疗效欠佳,局部不良反应明显.笔者1995~1999年,用自拟中药方煎汤熏 浴,外敷九华膏治疗炎性外痔,通过对比观察,疗效显著优于对照组,且无明显的不良反应 .
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痔瘘科病人手术前后的心理护理
痔瘘科病人对手术普遍存在恐惧、紧张、忧虑心理,认真做好手术病人的术前、术中、术后的心理护理,是保证手术成功的关键.
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中医四诊在痔瘘科的临床运用
望、闻、问、切四诊是中医诊察疾病的手段,掌握四诊合参,将所收集的材料加以综合分析,作为进行中医辨证论治的依据,才能做到"审证求因"立出正确的治法.虽然肛门直肠疾病较为局限,但运用四诊方法,全面掌握整体表现才能提高诊断水平,有利于正确的选用恰当的治疗方法.在手术后的观察中,若能配合四诊检查,则在防治痔瘘疾病的复发及减少术后并发症方面,均能起到一定的作用.
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基层常用诊疗和护理技术(3)
25 肛门坐浴25.1 概念肛门坐浴,顾名思义是将臀部浸于液体中洗浴,为治疗肛管、肛门部或肛门周围皮肤疾病常应用的方法,具有清洁肛门、减轻水肿、止痛止痒、缓解括约肌痉挛、松弛肛门、促进创口引流和伤口愈合等多种作用.肛门坐浴方法简单易行、效果良好,是痔瘘科或肛肠科常使用的一种治疗措施.
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混合痔术后肛缘水肿临床分析
混合痔是痔瘘科常见的多发性疾病,患者痛苦大,药物治疗难于奏效,经手术治疗行外剥内扎硬注术,术后并发症多,常见是并发肛缘水肿。笔者对严重混合痔术后引起肛缘水肿的原因进行了分析,总结如下。……