医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 河北省预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-7585
- 国内刊号： 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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盐酸米诺环素软膏联合咪康唑治疗义齿性口炎的疗效观察
目的：探讨盐酸米诺环素软膏联合咪康唑在义齿性口炎治疗的可行性，为临床医师制定治疗方案提供借鉴。方法：将70例义齿性口炎患者随机分为观察组35例和对照组35例，对照组给予3％硝酸咪康唑治疗，4次/d ，观察组在对照组的基础上再均匀涂布盐酸米诺环素软膏于上颌义齿组织面，1次/周，两组均干预30d ，观察局部病损改善情况，进行微生物学指标检测。结果：观察组和对照组治疗后局部病损程度明显轻于治疗前（χ2＝57．556、33．117， P均＜0．01），观察组治疗后局部病损程度明显轻于对照组（χ2＝8．928，P＜0．05）。观察组治疗后白色念珠菌、链球菌、放线菌菌落数明显低于治疗前（P均＜0．05），对照组治疗后白色念珠菌、链球菌菌落数明显低于治疗前（P均＜0．05），观察组治疗后放线菌菌落数明显低于对照组（P＜0．05）。结论：盐酸米诺环素软膏联合咪康唑是治疗义齿性口炎有效方法，能够有效清除真菌和可疑致病菌，尤其降低放线菌菌落数，减轻局部病损程度，提高义齿性口炎的治愈率，值得临床医师推广使用。
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阿托伐他汀联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝临床观察
目的：笔者观察阿托伐他汀联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：将255例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组128例和对照组127例。治疗组予阿托伐他汀和硫普罗宁口服治疗，对照组仅予硫普罗宁口服治疗。治疗前、后检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT ）、天冬氨酸氨基转移酶（AST ）等肝功能指标。结果：治疗前，2组TC、TG、ALT、AST水平差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，2组 TC、TG、ALT、AST水平均降低，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿托伐他汀联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝疗效显著，能明显改善血脂水平，改善肝功能，疗效优于单一用药，建议临床广泛应用。
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中西药结合治疗痰热内痈型慢性支气管炎疗效观察
目的：观察中西药结合治疗痰热内痈型慢性支气管炎的临床疗效。方法：将315例痰热内痈型慢性支气管炎患者随机分为试验组157例和对照组158例。2组给予控制感染、祛痰止咳、解痉平喘等常规治疗，对照组在此基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，试验组在对照组基础上给予中药方剂麻杏甘石汤治疗。观察2组临床疗效。结果：试验组总有效率为91．7％高于对照组的76．6％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：中西药结合治疗痰热内痈型慢性支气管炎可明显改善患者临床症状，改善肺功能，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
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桃仁提取物抗肝纤维化作用及其分子机制研究
目的：探讨桃仁提取物抗肝纤维化的作用及分子机制。方法：选取我院2010年1月-2013年12月间收治的肝纤维化患者30例，随机分为对照组（15例）和研究组（15例），均给予常规治疗，在此基础上研究组患者均给予桃仁水提取物治疗，观察两组疗效及治疗前、后患者层黏蛋白（L N ）水平，Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量变化。结果：研究组显效率达到40．0％，明显高于对照组（6．67％），治疗后研究组患者血清L N水平明显下降，肝组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量明显减少，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：桃仁提取物可通过促进Ⅰ型、Ⅲ型胶原的降解和吸收，发挥抗肝纤维化的作用，能有效提高肝纤维化的治疗效果。
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中西医结合治疗肝脓肿
目的：探讨中西医结合治疗细菌性肝脓肿的有效性。方法：回顾近5年我科通过经皮肝脓肿穿刺引流，配合中药治疗肝脓肿12例。结果：12例细菌性肝脓肿患者11例治愈，1例转上级医院治疗。结论：经皮肝脓肿穿刺引流配合中药治疗肝脓肿安全可靠。
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外伤性延迟性脾破裂31例临床分析
目的：分析外伤性延迟性脾破裂的诊疗方法及临床疗效。方法：选取我院2010年7月-2013年4月收治的31例外伤性延迟性脾破裂住院患者，对其诊断方法和手术效果进行回顾性分析。结果：31例外伤性延迟性脾破裂手术成功率100％，术后2例有轻度发热表现，2例患者出现切口化脓感染。结论：坚持“救命第一，保脾第二”的原则，外伤性延迟性脾破裂患者早期诊断和采取手术措施能够提高手术成功率。
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白内障小切口摘除术联合小梁切除术的临床观察
目的：观察白内障小切口囊外摘除术联合小梁切除术的临床效果。方法：对我院2010年1月-2013年6月收治的28例白内障合并青光眼患者，行白内障小切口囊外摘除＋人工晶体植入联合小梁切除术，术后观察其治疗效果，重点观察视力、前房、视野、结膜滤过泡等检查。结果：术后矫正视力≥0．2者21眼，随诊0．5～2年，眼压控制率在90％以上，视力检查情况良好，无损害。结论：白内障小切口摘除术＋人工晶体植入术联合小梁切除术，在临床上治疗白内障合并青光眼效果良好。
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疏血通治疗急性脑梗死分析
目的：观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将70例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组，各35例。对照组给予丹参注射液治疗，观察组给予疏血通注射液治疗，2周后比较两组治疗前后临床疗效。结果：观察组有效率94．3％，显著高于对照组71．4％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：疏血通注射液治疗急性脑梗死，疗效可靠，安全性高。
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腹腔镜与传统开腹手术行胆囊切除的疗效比较
目的：探讨和分析腹腔镜与传统开腹手术行胆囊切除的疗效比较。方法：近5年我院一共接收的222例胆囊切除术患者，从这222例患者中随机抽取了84例患者分为实验组和对照组，每组42例。对照组对患者的胆囊切除采用的是传统开腹手术，而实验组对患者的胆囊切除采用的是腹腔镜手术。对比实验组和对照组胆囊切除患者的治疗效果和手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等情况。结果：经过各组不同方法的手术治疗后，对照组患者在手术中的手术时间、术中出血量和住院时间都远远大于实验组，对照组患者的术后切口感染发生率均远远大于实验组。主要的是实验组的患者满意度比对照组的患者满意度高很多（P＜0．05）。结论：对于胆囊切除的患者采用腹腔镜胆囊切除术效果好，手术时间短，值得推广使用。
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血栓通、奥拉西坦联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死的临床观察
目的：探讨血栓通、奥拉西坦联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：100例急性脑梗死患者随机分为两组，每组50例，两组均使用血栓通和奥拉西坦注射液静脉滴注，口服阿司匹林和尼莫地平。治疗组再给予低分子肝素钙腹部皮下注射。结果：两组治疗前、后NDS差异均有统计学意义（ P＜0．01），且治疗组NDS下降优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血栓通与奥拉西坦联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死能够有效改善患者的临床症状，效果显著。
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两种根管糊剂用于根管消毒的疗效比较
目的：观察比较Apexcal糊剂及Multi-Cal氢氧化钙糊剂在恒牙根管消毒中的疗效。方法：将70例慢性根尖周炎的患者随机分为2组，在常规根管预备后采用根管消毒，分别使用Apexcal糊剂和Ca（OH）2糊剂，治疗1周后观察两组临床效果，并进行统计学分析。结果：氢氧化钙组显效率为62．50％，总有效率为93．75％，Apexcal组显效率为60．53％，总有效率为89．47％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：Apexcal糊剂、Multi-Cal氢氧化钙糊剂作为恒牙根管消毒剂使用，均能较好地改善临床症状，但M ulti-Cal氢氧化钙糊剂更为实用经济。
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重型颅脑损伤术中脑膨出的原因及对策
目的：探讨重型颅脑损伤术中脑膨出的原因及对策。方法：分析2013年1月-2014年1月在我院诊治的重型颅脑损伤术中脑膨出患者30例临床资料，总结脑膨出的原因及对策。结果：30例患者中12例为迟发性颅内血肿，占40．00％；其次是急性弥漫性脑肿胀。本组患者12例恢复良好，5例为重残，3例为中残，2例为植物生存，8例死亡，死亡率26．67％。结论：重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出的原因较多，术者应根据自己的临床经验及患者的临床资料全面评估病情，尽量做到早期预见、有效预防。
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中药配合氦氖激光穴位照射治疗慢性咽炎68例
目的：观察中药配合氦氖激光穴位照射治疗慢性咽炎的疗效。方法：将136例慢性咽炎患者随机分为治疗组68例，口服中药配合氦氖激光穴位照射治疗；对照组68例，自拟清润利咽汤。结果：治疗组显效率为95．6％，对照组显效率为66．2％（ P＜0．01），两组比较有显著性意义。结论：中药配合氦氖激光穴位照射治疗慢性咽炎疗效显著，值得临床推广应用。
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小切口治疗小儿腹股沟斜疝80例临床分析
目的：探讨小切口治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法及临床疗效。方法：回顾分析我院2009年6月-2013年6月应用腹股沟斜切口治疗小儿腹股沟斜疝的80例患儿临床资料。结果：80例患儿手术均获得成功，平均手术时间25min ，切口均于术后第3天拆线，平均住院4d ，随访1～3年，无1例复发。结论：小切口治疗小儿腹股沟斜疝手术操作简单、患儿痛苦小、恢复快、平均住院日短、住院费用少、复发率低、并发症少，手术效果显著，特别值得在基层医院推广。
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早期乳腺癌保乳手术治疗临床分析
目的：探讨早期乳腺癌保乳手术治疗疗效。方法：回顾性分析2002年11月-2007年4月56例早期乳腺癌进行保乳手术的临床资料。结果：全部患者术后随访5～38个月（平均17个月），1例出现胸壁复发，再次行乳房切除及放化疗。2例于3年后出现远处转移，行放化疗综合治疗。无死亡病例。结论：早期乳腺癌保乳手术治疗疗效满意，规范化的手术和术后全身综合治疗是保乳治疗成功的关键。
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血小板参数联合超敏C反应蛋白检测对慢性心力衰竭患者预后的临床意义
目的：探讨血小板参数联合超敏C反应蛋白检测对慢性心力衰竭患者预后的临床意义。方法：回顾性分析我院慢性心力衰竭患者97例，检测其血小板参数联合超敏C反应蛋白。结果：病例组患者 PL T、M PV、PDW及hs-CRP水平分别较对照组明显升高，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗有效组患者治疗后 PLT、MPV、PDW及hs-CRP水平较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：hs-CRP和血小板参数与慢性心力衰竭密切相关，检测这些指标有助于患者的病情评估和疗效监测。
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血液透析联合血液灌流治疗重度急性中毒的护理干预
目的：探讨血液透析联合血液灌流对重度急性中度的治疗方法及护理干预措施。方法：将我院2013年1-12月收治的25例急性中毒患者随机分为对照组12例，观察组13例，两组患者皆行血液透析与血液灌流联合治疗，对照组行常规干预，观察组行护理干预，对两组患者的治疗结果、患者满意率情况进行分析。结果：观察组治疗有效率为84．6％，对照组治疗有效率为75％，两组比较 P＜0．05，差异有统计学意义。观察组患者满意率为92．3％显著优于对照组的66．7％，两组比较 P＜0．05，差异有统计学意义。结论：采取针对性护理措施，能有效提高治疗有效率，改善护患关系，提高患者满意率。
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护理干预在减少骨折术后下肢深静脉血栓中的作用
目的：探讨护理干预在减少骨折术后下肢深静脉血栓中的作用。方法：将134例骨折手术患者分为观察组与对照组，对照组患者进行常规的护理干预，观察组患者在对照组的基础上采用术前评估、体位干预、早期功能锻炼、运动指导、心理指导等护理干预，比较两组不同干预方式对下肢静脉血栓发生率及患者满意度的影响。结果：观察组与对照组的下肢DVT发生率分别为0％、6．0％，下肢肿胀及疼痛发生率为2．4％、12．0％，观察组与对照组患者的满意度分别为95．2％、74．0％，两组比较 P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：护理干预可显著降低下肢DV T 发生率，提升患者对护理服务的满意度。
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热敷对缓解静脉输注多种微量元素（Ⅱ）致痛的效果观察
目的：探讨减轻静脉输注多种微量元素（Ⅱ）所致疼痛的护理对策。方法：选择静脉滴注多种微量元素（Ⅱ）患者200例，连续2d在患者的左、右手手背静脉对称部位各穿刺1次，第1天用常规法为对照组，第2天在常规基础上加之热敷手臂法为实验组。用口述描述评分法测评患者静脉输注时的疼痛程度。结果：两组疼痛发生率及程度比较具有显著性差异。结论：热敷是减轻静脉多种微量元素（Ⅱ）所致疼痛的有效方法。
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整体化护理在白内障手术患者围手术期中的应用效果
目的：探讨在白内障手术患者围术期应用整体化护理的临床效果。方法：将在我院实施白内障手术治疗的88例患者随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组采用白内障术后常规护理措施，观察组在对照组常规护理的基础上实施整体化护理措施，比较两组护理效果。结果：实施整体化护理的观察组患者术后视力、生活质量以及对护理服务的满意度均明显高于对照组患者，两组间差异均具有统计学意义（P＜0．05）；观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于白内障手术患者于围术期实施整体化护理措施，可明显提高患者术后视力，改善生活质量，提高患者的护理满意度和战胜疾病的信心，值得临床推广。
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产后抑郁症138例相关因素分析及护理
目的：为了解析产妇在生产后出现抑郁症的相关原因，完善产后护理内容，降低抑郁症出现概率。方法：根据我院2010年8月-2013年8月间接触过的生产后出现抑郁表现患者的临床护理资料，共138例，从抑郁症出现原因、合理变更护理内容、做好心理和教育疏通等方面进行调查和护理调整，观察期为1个月，观察患者抑郁症改善情况。结果：根据护理期观察结果显示，产妇生产后出现抑郁症的主要原因（含合并因素）为：心理原因占57．25％，生理原因占63．77％，身体原因占61．59％，家庭原因占29．71％，个体原因23．91％，其他原因（包括新生儿带来的生活环境改变、院内环境、外界不可抗力的干扰、噪声等等）占15．22％。护理工作主要从产妇心理护理、生理护理、基础知识教育、家属心理安抚、院内健康环境维护、产妇与新生儿生活接触等方面开展，抑郁症治愈率为93．47％。结论：产妇生产后的抑郁症状应该给予重视，该症状的出现不仅对亲子关系的维护存在着制约性和破坏性，而且对母、婴的健康发展，院后家庭稳定，新生儿成长环境等都有着严重的影响。
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不稳定型心绞痛患者血清 CRP 和脑钠肽水平的临床意义及护理对策
目的：探讨血清CRP和脑钠肽对不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度的预测价值及护理对策。方法：选取我院不稳定型心绞痛患者140例，根据血清CRP和脑钠肽水平将患者分为三组，A组（50例）为CRP和脑钠肽均升高，B组（40例）为CRP和脑钠肽均降低，C组（50例）为两项指标之一升高，A、C组给予预见性针对护理干预，B组给予常规护理。结果：A、C组患者护理有效率（86％、90％）明显高于B组（75％），护理满意率（80％、82％）明显高于B组（70％），护理后A、C组患者SAQ评分明显高于B组，经比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；经Pearson相关性分析发现：A组Gensini评分明显高于C组，血清CRP、脑钠肽水平与冠脉病变程度和Gensini评分呈正相关（ P＜0.05）。结论：血清CRP和脑钠肽水平对冠心病不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度具有预测价值，预见性针对护理干预有效改善护理效果及满意度，提高患者生活质量。
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米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫颈妊娠11例分析
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫颈妊娠的临床效果。方法：回顾性分析2008年1月-2014年1月在我院诊治的11例宫颈妊娠患者的临床资料。结果：经药物联合保守手术治疗11例均获成功。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫颈妊娠的临床效果是肯定的，值得在临床上应用和推广。
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基层医院新生儿轮状病毒肠炎临床分析
目的：探究新生儿轮状病毒肠炎的临床特点以及治疗方法。方法：选自我院2011年10月-2013年10月收治的确诊患有轮状病毒肠炎的新生儿共21例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析。结果：新生儿轮状病毒肠炎是RV主要通过粪口传播的肠道传染病，为自限性疾病，多常见于晚期新生儿及院内感染新生儿，临床多表现为呕吐、水样便，可伴发热、水电解质及酸碱平衡紊乱，甚至心肌损害、神经性系统感染、肝功能不全等脏器损害。入院给予对症及支持治疗后均痊愈出院。结论：对发生轮状病毒感染的新生儿要进行及时隔离及有效的诊治，预防及纠正脱水，继续饮食，控制感染进一步扩散。
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腰硬联合麻醉下剖宫产手术效果分析
目的：观察剖宫产手术中腰硬联合麻醉的麻醉效果，为剖宫产手术麻醉方式的选择提供依据。方法：将需要进行剖宫产的产妇86例随机分为观察组和对照组各43例，观察组采用腰硬联合麻醉，对照组采用硬膜外麻醉，观察两组的麻醉效果及不良反应。结果：观察组的麻醉效果、麻醉起效时间及肌肉松弛效果均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组的低血压发生率和1min Apgar评分≤7分的比例均高于对照组，但经比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：腰硬联合麻醉其效果优于硬膜外麻醉，对产妇及胎儿影响小，是剖宫产时比较理想的麻醉方式。
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衣原体、支原体性宫颈炎采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗的临床效果观察
目的：探讨分析衣原体、支原体性宫颈炎采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗的临床效果。方法：选取我院2012年4月-2013年4月收治的126例衣原体、支原体性宫颈炎患者为研究对象，将其按照入院时间分成观察组和对照组，观察组66例患者采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗，对照组60例患者单纯给予干扰素栓治疗，观察两组临床效果。结果：观察组患者2周治疗总有效率为87．9％，显著高于对照组70．0％，停药后2个月复查复发率为6．1％，显著低于对照组20．0％，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果较显著，值得临床应用。
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宫腔镜手术对剖宫产瘢痕缺陷所致月经异常病患的临床疗效分析
目的：探讨宫腔镜手术（HO）对剖宫产瘢痕缺陷（CSD）所致月经异常（AM ）病患的临床疗效。方法：选择我院2010年1月-2013年12月收治的400例CSD所致AM病患进行观察，以数字法随机分两组。观察组（200例）给予H O治疗，对照组（200例）实施保守疗法。比较两组病患月经持续时间，月经流血量以及疗效情况。结果：观察组月经持续时间为（6．64±1．17）d、月经流血量为（63．23±10．48）ml，较对照组的（8．62±1．07）d、（81．61±11．50）ml，明显更低；观察组显效率为72．00％（144/200），总有效率为90．00％（180/200），较对照组的51．00％（102/200）、74.00％（148/200），明显更高；差异均具有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：HO治疗CSD所致AM 病患疗效显著，值得临床推广。
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无痛分娩用于疤痕子宫中孕引产的临床分析
目的：探讨无痛分娩联合米非司酮配伍利凡诺用于疤痕子宫中孕引产的临床疗效。方法：选取我院2012年1月-2014年2月收住院剖宫产术后疤痕子宫中期妊娠自愿要求引产的183例患者分成3组：66例无痛分娩联合米非司酮配伍利凡诺引产组（A组），60例米非司酮配伍利凡诺引产组（B组），对照组57例利凡诺羊膜腔内注射引产。结果：A组和B组与对照组比较，A组和B组宫缩发动时间短、胎盘胎膜组织残留率低、引产成功率高，差异有统计学意义（P＜0．05）；A组与B组比较，A组总产程时间短、镇痛效果确切，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：无痛分娩联合米非司酮配伍利凡诺用于疤痕子宫中孕引产方法安全有效、宫缩发动时间短、产程短、引产成功率高、胎盘胎膜组织残留率低、镇痛效果确切，明显减轻患者痛苦，值得临床推广应用。
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不同治疗方法对输卵管妊娠后生育结局与卵巢功能的影响
目的：探讨采用不同治疗方法对输卵管妊娠后患者生育结局和卵巢功能的影响。方法：随机将119例输卵管妊娠患者分为三组，A组行甲氨蝶呤保守治疗，B组行输卵管切除术，C组行手术保留患侧输卵管治疗，对比治疗后性激素水平变化，并采用超声检测对三组患者输卵管通畅度、卵巢体积和生育结局进行检测分析。结果：A、C两组患者较B组黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平明显降低，窦卵泡数及卵巢体积明显增大，P＜0．05；B组患者宫内妊娠率25．0％明显低于C组31．25％，B组患者重复异位妊娠率明显高于C组，P＜0．05。结论：输卵管切除术会对患者的卵巢储备功能造成影响，对于要求生育的患者建议采用保守治疗方法，保留输卵管功能，而腹腔镜手术较开腹手术对患者生育结局的影响更低，保留输卵管手术患者术后妊娠率明显优于输卵管切除术患者。
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42例胎盘早剥患者的临床观察与分析
目的：通过对胎盘早剥患者的观察和治疗，分析引发胎盘早剥的危险因素及母婴预后状况。方法：将我院2013年1-12月，妇产科接诊的42例胎盘早剥患者作为研究对象，开展回顾性研究，对胎盘早剥患者的临床治疗资料进行统计，总结病例妊娠结局。结果：（1）妊娠结局：产妇行剖宫产22例，阴道分娩11例，胎吸助产7例，产后出血子宫次全切除出术2例；新生儿轻度窒息5例，重度窒息2例，死亡3例；（2）临床特征：42例患者中，阴道出血者15例，血性羊水者8例，腹痛腰痛者19例，其中，板状腹者7例，休克5例，胎儿宫内窘迫7例，无症状者16例，均为Ⅰ度胎盘早剥；（3）早剥原因：妊娠期高血压疾病10例（23．8％），外力作用13例（31．0％），引产（使用催产素、前列腺素）7例（16．7％），胎膜早破9例（21．4％），其他3例（7．2％）。结论：胎盘早剥严重影响母婴生命安全，应增强产前宣教与检查工作，做好防御措施避免胎盘早剥发生，一旦发现产妇有胎盘早剥情况，立即根据产妇个人病情，开展有效救治，改善母婴妊娠结局，缓解产妇病情，提高母婴存活率。
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注射用还原型谷胱甘肽钠治疗毛细支气管炎的疗效
目的：探讨注射用还原型谷胱甘肽钠治疗毛细支气管炎的临床效果。方法：60例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组接受可必特及普米克令舒雾化治疗，观察组在此基础上加还原型谷胱甘肽钠静滴。结果：治疗后两组均较治疗前好转，组间比较差异有显著性，观察组症状体征消除时间更短，差异有显著性。结论：在治疗毛细支气管炎方面，静滴注射用还原性谷胱甘肽钠可缩短疗程，疗效好。
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24例剖宫产切口妊娠治疗临床观察
目的：探讨剖宫产切口妊娠的两种治疗措施。方法：将24例剖宫产切口妊娠患者分为手术治疗组11例和保守治疗组13例，分析其治疗措施及治疗转归。结果：24例子宫切口妊娠患者均成功治愈，其中保守治疗成功为7例（29．17％），手术治疗为17例（70．83％）。手术治疗中子宫修补术9例（37．5％），全子宫切除术8例（33．33％）。保守治疗组13例患者中，7例（53．85％）痊愈，6例（46．15％）保守治疗失败行手术治疗。结论：子宫切口妊娠治疗中，保守治疗损伤小可保留生育功能，但有一定失败风险，目前仍以手术治疗为主导，实施子宫修补术。
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妊娠高血压孕妇血清尿酸水平与围产儿预后的相关性
目的：探讨妊娠高血压孕妇血清尿酸水平与围产儿预后的相关性。方法：对65例妊娠高血压孕妇孕晚期时检测血清尿酸水平，根据尿酸＜297．5μmol/L ，297．5～400μmol/L和≥400μmol/L分为观察组A、B、C三个组，另选取50例正常足月单胎孕妇为对照组，比较各组围产儿的情况。结果：观察组妊娠高血压孕妇早产率为10．77％，死亡率3．07％，均明显高于正常对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05），其中观察组C组的足月小样儿率高，达36．37％，出生1min Apgar评分≤7分的发生率为45．46％，新生儿窒息率达45．46％，均明显高于观察组A和B组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：妊娠高血压孕妇血清尿酸水平异常升高将影响围产儿的预后，常规产前检测血清尿酸水平将有助于早期干预和防止疾病的发展。
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血栓前状态与早发型重度子痫前期发病的相关分析
目的：探讨研究早发型重度子痫前期患者母血的血栓状态与发病率之间的相关关系。方法：选取2010年1月-2013年1月于我院产科住院分娩的早发型重度子痫前期患者70例作为研究对象，同时选取同期住院分娩晚发型重度子痫前期患者以及正常分娩孕妇各70例作为对照组，分别记为早发组、晚发组以及正常组，对三组研究对象的凝血四项、栓溶二聚体（D-Dimer）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）等凝血止血指标进行检测，并比较三组研究对象之间的差异。结果：早发组患者的抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）含量明显低于晚发组与正常组，而栓溶二聚体（D-Dimer）明显高于对照组与晚发组，各组统计结果有明显性差异（P＜0．05），而凝血四项PT明显缩短、FIB明显高于正常组与晚发组，APTT、TT指标三组间无明显性差异。结论：早发型重度子痫前期的血栓状态较正常组更为严重，在临床监测中，对有高危因素的孕妇可通过检测血栓前状态的变化预测重度子痫前期的发病概率，其可作为早发型重度子痫前期发病的重要参考指标。
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大剂量坦索罗辛治疗良性前列腺增生伴膀胱过度活动症的临床疗效观察
目的：探讨大剂量坦索罗辛治疗良性前列腺增生伴膀胱过度活动症的临床疗效。方法：选取本院2011年10月-2013年10月诊治的良性前列腺增生伴膀胱过度活动症患者92例，根据治疗方案分为两组，对照组46例患者采用索利那新治疗，观察组46例患者采用坦索罗辛治疗，疗程12周，给予患者国际前列腺症状评分和膀胱过度活动症评分，比较两组患者的膀胱痉挛、排尿及不良反应情况。结果：观察组患者国际前列腺症状评分、膀胱过度活动症评分均明显低于对照组，观察组患者膀胱痉挛时间、膀胱痉挛次数、尿急次数、尿频次数、夜尿次数均明显小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异均无统计意义（P＞0．05）。结论：大剂量坦索罗辛可显著改善良性前列腺增生伴膀胱过度活动症患者临床病症，不良反应少且安全性高，值得推广使用。
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非典型子宫内膜异位症的免疫标记与恶变潜能
目的：了解子宫内膜异位症（EMs）、非典型子宫内膜异位症（AEMs）与子宫内膜异位相关卵巢癌（EAOC）相互的发生发展关系，探讨A EM s在EM s组病变中的角色与恶变潜能。方法：应用免疫组化方法检测82例EM s、EM s伴反应性增生、AEMs与EAOC的PTEN、p53、ki67、ER与PR的蛋白表达，分析EMs系列病变的抑癌基因、细胞增殖活性以及激素受体三方面的变化及其相互关系。结果：单纯EMs、反应性增生、AEMs与EAOC的免疫组化标记显示：随病变进展PT EN 的缺失与p53的表达升高，ER/PR的表达下降，ki67的表达有明显阶段性。PT EN 的缺失始自反应性增生，自AEMs开始p53表达轻度升高，ER的表达显著下降出现在EAOC ，PR的表达显著下降始自反应性增生。结论：EMs-AEMs-EAOC的发生与发展是一个连续的过程，AEMs在PTEN、p53的蛋白表达、细胞增殖活性和激素受体等方面与形态学表现一致，兼具EM s的特点与肿瘤的部分特征，提示A EM s有更高的恶变潜能。
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老年患者腹部手术后肺炎的术前危险因素研究及护理对策
目的：探讨影响老年患者腹部手术后肺部感染的术前危险因素及护理对策。方法：回顾性收集2013年6月-2013年12月期间行腹部手术的107例患者的临床资料，根据患者术后至出院期间是否发生肺部感染分为感染组和对照组。对可能影响患者术后肺部感染的术前危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果：107例患者发生肺部感染的患者19例（17．76％），未发生肺部感染的患者88例。（1）单因素结果显示：对照组患者年龄、BM I值、血浆白蛋白值、FEV1和肺活量值大于感染组患者，且差异有统计学意义（ P＜0．05）。感染组和对照组患者的性别、术前X射线情况、高血压、脑血管疾病、糖尿病和消化系统疾病分布没有差异（P＞0．05）；而感染组患者中吸烟、COPD/哮喘和冠心病的比例高于对照组患者的比例，且差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）多因素Logistic回归结果显示：年龄、吸烟、FEV1、血浆白蛋白和合并COPD/哮喘是老年患者腹部手术后肺部感染的独立危险因素。结论：年龄、吸烟和合并COPD/哮喘可以增加术后肺部感染的风险，而FEV1和血浆白蛋白含量的提高可以降低术后肺部感染的风险。
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复方甘草酸苷序贯疗法对预防结核药物性肝炎的综合意义研究
目的：为了探究临床有效预防结核药物性肝炎的可靠方法，从而为临床肺结核的相关治疗和研究提供借鉴依据。方法：本文所选取的肺结核病例均为我院2009年1月-2013年1月期间收治并入院治疗的相关患者，全部患者共计196例，随机对患者进行分组，分别成立观察组和对照组，每组均为98例患者。观察组给予复方甘草酸苷和抗结核药物联合治疗，对照组给予肝泰乐和抗结核药物联合治疗。观察并比较本次研究过程中两组研究对象实施不同临床治疗方案后的结核药物性肝炎发生情况和相关不良反应发生情况。结果：（1）药物性肝炎发生率，组间比较，观察组患者的药物性肝炎发生率显著低于对照组患者水平，且组间数据比较差异具有显著统计学意义（χ2＝3.9151，P＝0．0479）；（2）总不良反应发生率组间比较，观察组患者的总不良反应发生率显著低于对照组，且组间数据比较差异具有显著统计学意义（χ2＝5．8475，P＝0．0156）。结论：在临床针对肺结核患者实施抗痨治疗的实践过程中，采用复方甘草酸苷序贯疗法可以有效的预防结核药物性肝炎的发生，对患者的治疗和预后均具有重要的临床实践意义。
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多西他赛加表柔比星用于中晚期乳腺癌新辅助化疗的临床研究
目的：观察多西他赛联合表柔比星的新辅助化疗（NCT ）方案在中晚期乳腺癌治疗中的疗效及毒副反应。方法：选择我院乳腺外科治疗的中晚期乳腺癌患者40例。所有患者接受多西他赛75mg/m2和表柔比星75mg/m2，静脉滴入1d。每21d为1个周期，行3～5周期后评价疗效和毒副反应。结果：（1）RR为87．50％，其中CR为40．00％， PR为47．50％。（2）不良反应主要以脱发（100．00％）、白细胞减少（92．50％）及胃肠道不适（60．00％）多见，其他均有不同程度的血小板下降（47．50％）、心脏毒性（27．50％）及口腔黏膜炎（17．50％）。结论：多西他赛联合表柔比星对中晚期乳腺癌进行NCT ，有效率高，治疗耐受性好，值得临床推广运用。
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造血干细胞移植治疗恶性血液病13例疗效观察
目的：探讨造血干细胞移植（HSCT ）治疗恶性血液病的疗效和并发症。方法：对13例恶性血液病患者施行造血干细胞移植（HSCT），其中自体HSCT（auto-HSCT）9例，异基因HSCT（allo-HSCT）4例。结果：所有患者均成功造血重建。auto-HSCT和allo-HSCT后中性粒细胞恢复≥0．5×109/L ，中位时间为16（9～29）d ，PLT 恢复≥20×109/L ，中位时间为62（12～298）d；发生急性、慢性移植物抗宿主病分别为4、3例；auto-HSCT 复发2例，死亡1例，allo-HSCT死亡1例。结论：HSCT可以延长生存期，提高生活质量，是治疗恶性血液病的有效方法。
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淋巴瘤患者T细胞亚群检测的临床意义
目的：了解淋巴瘤患者治疗前、后的免疫状况，探讨其与淋巴瘤的发生、发展、预后及与其他肿瘤的关系。方法：对48例B细胞淋巴瘤患者化疗前、后用流式细胞仪进行T细胞亚群的检测。结果：治疗后CD3＋ T细胞、CD4＋ T细胞数及CD4＋/CD8＋ T细胞比值均较治疗前有所上升，有统计学差异；治疗后T 细胞亚群与正常对照组相比没有明显差异。化疗3个疗程后有效组（CR＋PR）与无效组（NC＋ PD）比较，CD4＋ T细胞数及CD4＋/CD8＋ T细胞比值均有统计学差异。结论：B细胞淋巴瘤患者免疫功能受抑制，化疗后有一定程度恢复，化疗效果好的患者免疫功能恢复得更快，监测淋巴瘤患者T 细胞亚群的变化，一定程度上反映了患者体内免疫功能、治疗效果及预后。
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山楂叶总黄酮对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用及机制
目的：研究山楂叶总黄酮（Total flavones of crataegus leaves ，TFCL）对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法：48只健康SD大鼠随机分为6组：假手术组（Sham组）、缺血再灌注模型组（I/R组）、依达拉奉治疗组（Eda组）及TFCL高浓度（TFCL-H ，120mg/kg ，ip）、中浓度（TFCL-M ，60mg/kg ，ip）、低浓度（TFCL-L ，30mg/kg ，ip）剂量治疗组，每组8只。采用线栓法建立大鼠肝缺血再灌注模型，阻断肝门40min ，分别再灌注后50min后，治疗组于阻断肝门前30min腹腔注射依达拉奉或TFCL ，取肝组织检测超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量。结果：与Sham组比较，I/R组大鼠肝组织中SOD活性明显降低，MDA含量明显增高。与I/R组比较，TFCL-H ，TFCL-M组及Eda组大鼠肝组织中SOD活性明显增高，MDA含量明显降低。I/R组与TFCL-L组对比，SOD活性及MDA含量差异无显著性，Eda组与TFCL-M相比，SOD活性和MDA含量差异无显著性。结论：腹腔注射 TFCL对大鼠肝缺血再灌注损伤具有保护作用，其机制可能与抗氧自由基作用有关。
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三联疗法根除幽门螺旋杆菌时不同用药时间对疗效影响的观察研究
目的：为了进一步探讨在临床实施三联疗法根除幽门螺旋杆菌时不同用药时间对临床治疗效果的整体影响，从而为幽门螺旋杆菌根除治疗实践和相关研究提供科学依据。方法：本次研究所选取的研究对象均为我院2009年1月-2012年12月期间收治的幽门螺旋杆菌感染患者，全部患者共计165例，随机对患者进行分组，分成短程用药组（55例）、中程用药组（55例）和长程用药组（55例），均采用三联治疗方案，分别实施治疗7d、10d和14d。观察并比较采用不同用药时间治疗方案后，三组研究对象的HP根除情况、溃疡愈合情况、症状缓解情况以及临床不良反应发生情况。结果：（1）在HP根除情况、溃疡愈合情况等方面，长程用药组的指标均高于短程和中程用药组，且组间数据差异均具有显著统计学意义（P均＜0．05）；（2）在总不良反应发生上，三组患者组间比较，长程用药组的HP总不良反应发生率高于短程和中程用药组，但组间数据差异均无显著统计学意义（P均＞0．05）。结论：在临床采用三联疗法根除幽门螺旋杆菌的实践过程中，采用长程用药治疗方案的临床整体效果更佳，是临床实施根除幽门螺旋杆菌治疗的可靠选择。
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临床医学血液细胞检验的质量控制分析
目的：分析临床医学血液细胞检验质量的影响因素，并提出质量控制措施，以提高检验质量。方法：选取2009年2月-2013年10月于我院进行健康体检的志愿者200例，对其血液指标进行检测，并分析血液检测过程中影响检验结果的因素。结果：不同稀释比例、不同放置时间及不同温度条件下标本的检测结果均存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。表明血液标本的稀释、放置时间、温度等各种因素均对检验结果产生影响。结论：影响检验质量的因素较多，为保证检验结果的准确性，需严格控制检测过程的每一环节，提高检验质量，为临床诊断提供保障。
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彩色多普勒超声在偶发性肾癌中的诊断价值
目的：探讨彩色多普勒超声在偶发性肾癌中的诊断价值。方法：回顾分析2013年1月-2014年1月在我院诊治的偶发性肾癌患者30例，总结其超声声像资料。结果：本组28例经彩色多普勒超声诊断为肾癌的肿物与手术病理检验结果相符合，诊断符合率93．33％（28/30）。二维声像图提示17例呈强度偏高或高回声，7例为等回声，5例为低回声，1例为混合性回声。彩色多普勒血流显像提示7例肿物内部无明显的彩色血流信号，23例肿物内部均能探测到彩色血流信号。结论：彩色多普勒超声在偶发性肾癌中的诊断价值较大，值得应用。
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焦虑症病人经颅多普勒频谱形态的检测
目的：探讨焦虑症病人的经颅多普勒频谱形态特征。方法：从2011年10月-2013年12月期间于本院心内科住院治疗的病人中抽出43例表现伴有焦虑症的病人为观察对象，选择43例一般资料与观察组无明显差异的健康职工作对照，行经颅多普勒超声检查（T CD ），对比两组成员的脑血流频谱形态。结果：观察组的椎动脉及基底动脉的Vs、Vm均明显高于对照组（P＜0．05），而Vd水平组间无明显差异（P＞0．05）；观察组TCD检查得脑血流频谱形态异常率为88．4％，对照组异常率为14．0％（ P＜0．01）。结论：焦虑症可导致脑血流频谱出现频峰圆钝、S2峰＞ S1峰以及峰时后移的异常现象，加速脑动脉血流速度。
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影像学检查分析鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性
目的：分析鼻中隔偏曲与慢性鼻窦炎的关系。方法：通过多层螺旋CT 扫描，横轴位及冠状位多平面重建（M PR），观察鼻窦炎患者与对照组（无鼻窦炎人群）的鼻中隔及鼻腔鼻窦变化，并分析其相关性。结果：鼻窦炎组的鼻中隔高位偏曲的发病率明显高于对照组（P＜0．05）。非高位鼻中隔偏曲发病率两组间无显著差异（P＞0．05）。结论：鼻中隔高位偏曲与鼻窦炎发病关系密切，且偏曲两侧发病率无明显差异。
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CR 与 DR 数字床边摄影比较分析
目的：通过随机抽取CR和DR数字床边摄影各360例影像资料进行同异性系统对比分析。方法：分别用CR IP板和DR平板摄取床边患者360例对比分析。结果：CR和DR系统在床边应用方面各具特点，CR床边摄片灵活性大，DR系统图像质量、处理速度方面优势更强，具有CR及传统X线无法比拟优越性。结论：DR床边照片质量、工作效率、成像速度优于CR[1]。尤其随着无线DR平板应用，DR数字床边将逐渐取代CR及传统X线床边检查。
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MSCT在闭孔疝中的诊断价值及临床应用
目的：探讨闭孔疝的M SC T表现及临床诊断价值。方法：对15例经M SC T诊断及手术证实为闭孔疝的患者进行回顾性分析。结果：M SC T能及时准确地诊断闭孔疝，准确率及特异性达100％，能清晰显示闭孔裂隙大小、疝囊及疝内容物；增强还能显示肠壁梗阻坏死情况。结论：M SC T能够早期快捷准确诊断闭孔疝，具有特征性，是临床的首选检查方法。
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安阳市无偿献血血液检测阳性结果分析
目的：了解我站无偿献血血液检测阳性情况，探讨提高献血者血液检测结果反馈准确度的可行性，降低血液报废。方法：对我站647例实验室阳性血液进行统计分析；对154例HBsAg、抗-HCV阳性血进行病毒核酸检测，对结果进行统计分析。结果：阳性率高为ALT ，占实验室总阳性率的63．5％；HBsAg、抗-HCV灰区标本病毒核酸检出率分别为3．7％和3．2％，HBsAg、抗-HCV 灰区标本ELISA假阳性率较高。结论：控制可引起ALT升高的因素，减少ALT阳性血液淘汰率，建议重新设定符合献血者特定人群的ALT临界值；建议对 HBsAg、抗-HCV阳性标本进行核酸检测，对梅毒阳性标本进行T PPA确认试验，并以此结果对献血者进行结果反馈，提高血站实验室结果反馈准确度，减少纠纷，降低负面影响。
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乳腺癌钙化在钼靶X线诊断中的价值分析
目的：分析乳腺癌的钙化特点并探讨乳腺癌钙化在钼靶X线诊断中的意义。方法：采用回顾性调查分析的方法，对我院在2008年12月-2012年12月期间治疗的76例乳腺癌患者的病变特点进行统计分析，总结76例患者的乳腺癌钙化特点，并探讨乳腺癌钙化在钼靶X线诊断中的意义。结果：我院的76例乳腺癌患者中有71例患者出现乳腺癌钙化现象，其中针尖样钙化与小杆状钙化相对较多，在结果比较上有显著差异，且 P＜0．05，具有统计学意义。钙化密度较浅的比例明显高于其他类型，结果差异显著，且 P＜0．05，具有统计学意义。结论：乳腺癌患者大部分会出现乳腺癌的钙化现象，且钙化的发生在钼靶X线诊断乳腺癌疾病过程中具有重要的意义。
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人乳头瘤病毒E6／E7 mRNA bDNA检测在宫颈疾病筛查中的应用
目的：评价人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA bDNA检测在宫颈疾病筛查中的应用价值。方法：本文拟选取宫颈癌筛查中疑似宫颈疾病患者，对其均进行人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA bDNA检测和 TCT检测以及宫颈病理学检查，以病理学结果分为正常组、CIN1、CIN2、CIN3、宫颈癌共五组，对比 HPV E6/E7 mRNA bDNA、TCT 两种检测方法在该五组中的准确度及假阳性率。结果：人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA bDNA检测在对宫颈癌筛查中准确度较 TCT检测方法均高（P＜0．05），假阳性率亦低于TCT检测方法（P＜0．05），均有统计学意义。结论：人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA bDNA检测是目前宫颈癌筛查中较好的方法，具有较好的准确度，假阳性率亦低，可能更能评估宫颈癌的发病风险。
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血清胱抑素C、CRP水平与脑梗死发病的关系分析
目的：探讨血清胱抑素C、CRP水平与脑梗死发病的关系。方法：随机选取我院2012年1月-2013年5月诊治的80例急性脑梗死患者为观察组，其中大面积梗死患者24例，中小面积梗死患者56例，另选取同期门诊体检的健康者60例为对照组，检测两组血清胱抑素C和CRP水平，分析两者水平与脑梗死面积和严重程度的关系。结果：观察组血清胱抑素C和CRP水平分别为（1．614±0．91）mg/L和（17．28±4．14）mg/L ，均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），其中大面积梗死患者血清胱抑素C为（2．217±0．55）mg/L ，亦明显高于中小面积梗死组，差异有统计学意义（P＜0．05），但在两组中CRP水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：血清胱抑素C和CRP水平与急性脑梗死发病关系密切，且与病情的严重程度密切相关，具有一定的临床价值。
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307例糖尿病患者糖化血红蛋白检测分析
目的：对307例糖尿病患者的糖化血红蛋白检测结果进行分析，了解检测意义。方法：随机抽样选取307例糖尿病确诊患者作为研究组，其中微血管病变112例，非微血管病变195例。并采用相同方式选取同期的300例体检健康者作为对照组。所有入选对象均进行糖化血红蛋白的检测，比较检测结果。结果：研究组糖化血红蛋白水平为（8．93±1．06）％，对照组为（4．57±1．16）％，P＜0．01；研究组中112例微血管病变患者糖化血红蛋白水平为（9．28±1．35）％，195例非微血管病变患者为（6．14±1．42）％，P＜0．01。结论：糖化血红蛋白的检测除有助于对糖尿病患者血糖水平进行观察外，还对微血管病变具有一定的提示作用。
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颈动脉狭窄的病因、诊断和治疗
颈动脉狭窄（carotid stenosis）是指某些原因所致的颈动脉系统的血管腔变窄或闭塞的一种疾病，与缺血性卒中有明显的相关性。研究表明，大约10％～20％的卒中患者其重要病因是颈动脉狭窄，颈动脉狭窄的程度是卒中发生风险的强决定因素。因此，对其适当的干预对卒中的二级预防、一级预防均有重要意义。
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剖宫产的液体管理与临床转归
近几年来，剖宫产术中液体治疗问题，成为热点争论。基于各个临床证据，专家们提出了自己的意见与建议，主要是关于“补与不补”、“补什么”、“怎么补”的问题。本文就此作一综述。
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药物应用对社会生活的影响--以庆大霉素副作用为例探讨药物毒副作用
人类的发展史也是与疾病斗争的历史，药物的研发正是一个不断试错的过程，人类因此而得以不断改善生活条件，提升生活质量。但是事物都有其双面性，药物在治疗疾病的同时，有可能带来没有想到的毒副作用。本文以庆大霉素为例，从新药上市前的四期临床试验、新药上市流程、给药途径对药效的影响等方面，试图探讨药物研发以及毒副作用对社会生活的影响。
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术前访视对择期手术老年患者心理干预
目的：探讨通过术前访视对老年择期手术患者实施心理干预，提高患者手术治疗效果的有效护理方法。方法：选择2010年1月-2013年1月在我院行择期手术的老年患者120例，将其随机分为观察组和对照组，对照组只接受了由病房责任护士实施的心理干预，观察组除了病区责任护士实施常规护理外，同时由手术室护士于手术前1d访视中，结合手术特点重点评估并关注患者的焦虑、抑郁，给予针对性的指导措施。结果：两组患者在干预前的SAS和SDS得分均无明显差异（P＞0．05），干预后观察组SAS和SDS得分明显低于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：对老年择期手术患者在术前访视中实行有效的心理干预，可明显降低患者的焦虑、抑郁水平，利于手术顺利开展，提高手术质量，值得临床推广。
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1085例高血压病社区管理的现状分析
目的：通过分析高血压病的流行病学特点，探讨高血压病社区管理中存在的误区，提高对高血压病的社区管理水平，增强居民对高血压病的防治意识，改变不良的生活习惯，合理用药，更好地控制高血压病，减少其并发症。方法：对社康中心临床确诊的1085例高血压病人的临床特点及其危险因素进行回顾性分析。结果：高血压的发病与年龄、高盐饮食、肥胖、家族史等密切相关，且脑中风的主要危险因素为高血压病。结论：要预防脑中风，必须对中风主要危险因素高血压进行科学的干预，科学干预要求管理的阵地往前移，进行合理的社区管理，在社区开展高血压的管理，是控制高血压的有效可行模式，是一个有效促进社区慢病管理工作可行性办法。
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健康教育对新婚夫妇孕前检查的影响
目的：分析健康教育对新婚夫妇孕前检查的影响，同时探讨改善婚孕前自我保健措施。方法：选取近1年来前往我站接受婚孕前健康教育新婚夫妇100对，将其设置为A组，随机抽取没有接受婚孕前健康教育新婚夫妇100对，将其设置为B组，对比两组新婚夫妇的各项有关指标。结果：优生优育知识理解程度上，A组明显高于B组，差异存在统计学意义（P＜0．05）；此外通过婚孕前健康教育后，A组夫妇考核正确率明显上升，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：婚孕前对新婚夫妇开展健康教育，不仅可以帮助其更加了解优生优育知识，同时还能够减低新生儿缺陷率以及病死率，达到优生优育的效果。
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1014例狂犬疫苗接种者依从性分析
目的：掌握狂犬疫苗接种者依从性，为狂犬病的预防提供依据。方法：选择2012年1月-2013年12月在我院预防保健科接种狂犬疫苗的1014例的接种资料，对接种资料进行归类分析。结果：接种狂犬疫苗男性多于女性，10岁以下儿童全程接种率为100％，多于其他年龄段接种者，全程接种者显著多于中途退出接种者。结论：掌握狂犬疫苗接种者的依从性，针对性制定相关策略，能够有效避免不能完成全程接种现象的发生，保护易感人群。
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2008-2012年衡阳市孕产妇系统保健和管理情况分析
目的：探讨衡阳市2008-2012年孕产妇健康管理现状和存在的问题。方法：运用回顾性调查研究方法，分析孕产妇保健和健康情况年报表、日常督导、各区、县孕产期保健管理报表的数据。结果：近5年来衡阳市孕产妇建卡率、产前检查率、产后访视率、系统管理率等均呈逐年上升的趋势；孕产妇艾滋病病毒感染筛查率、梅毒筛查率、高危产妇管理率和住院分娩率逐年上升；孕产期贫血筛查率、梅毒感染率逐年下降；剖宫产发生率在28．44％～36．05％之间，并且2009年以来逐年下降。结论：衡阳市孕产妇卫生保健工作成绩显著，但系统管理率和孕产期贫血筛查率有待进一步提高。
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早期康复训练对急性脑卒中吞咽障碍患者临床价值分析
目的：探讨早期康复训练对改善急性脑卒中患者吞咽障碍的效果。方法：对2013年1月-2014年1月收治的100例急性脑卒中吞咽障碍患者进行早期康复训练，并在患者康复训练结束后就其吞咽障碍改善情况进行评定。结果：本组患者接受早期康复训练3个月后，饮水试验结果为1级的患者明显高于治疗前，试验结果为5级的患者明显低于治疗前，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性脑卒中吞咽障碍患者实施早期吞咽功能康复训练，可明显改善患者的吞咽功能，提高患者的生存质量，减少吸入性肺的发生，从而减轻患者的家庭负担。
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226例乳腺穿刺活检病理分析与乳腺癌知识调查
目的：对超声引导下乳腺粗针穿刺活检的226例病人的病理和乳腺癌知识调查进行分析。方法：对乳腺穿刺的226例病人进行病理诊断分析，并采用自行设计的调查问卷对乳腺癌知识进行调查分析。结果：226例穿刺病人，良性病变144例（63．7％），非典型增生4例（1．8％），恶性病变78例（34．5％）；40岁以下、40～60岁、60岁以上良恶性病变比较，40岁以下与40岁以上、40～60岁与非40～60岁良恶性病变比较均 P＜0．01，差异有统计学意义。40～60岁是乳腺癌的高发年龄阶段。且对乳腺癌的危险因素、保护因素、常见症状、体征、自我检查时间、方式、医院检查时间、方式知道率分别为15．9％、17．7％、22．6％、19．9％、24．8％、19．5％、26．5％、25．7％，乳腺自我检查和医院定期检查的必要性分别为53．5％、89．0％。结论：使用超声引导下的乳腺粗针穿刺活检对诊断乳腺良恶性病变有重要意义，做好穿刺病人护理和乳腺癌知识宣教非常必要。
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健康教育在卫生院门诊高血压患者中的应用
目的：观察对卫生院门诊部高血压患者进行健康教育效果，探讨应用价值，为社区及门诊患者的高血压健康教育提供指导。方法：在我院抽取86例高血压患者并随机分成实验组和对照组，每组各43例。在24个月实验期间对照组不予健康教育，实验组运用半验证方法对高血压患者进行健康教育，观察并记录两组患者血压控制情况、高血压知识的知晓率和掌握率、行为目的和生活方式的改善情况等。结果：对照组在收缩压和舒张压水平方面高于实验组，而依从度、社会心理等方面的评分低于实验组，均有显著统计学意义（ P＜0．001）；实验组经过健康教育干预后高血压知识的知晓率和掌握率明显高于对照组，两组比较 P＜0．001，差异有明显统计学意义；实验组高血压患者进行健康教育后其行为目的和生活方式的量化分数高于对照组，而吸烟、用药等的量化分数低于对照组，均有显著统计学意义（P＜0．001）；在身体独立性方面两组则无明显差异（P＞0．05）。结论：在卫生院门诊进行高血压健康教育可提高患者对高血压治疗和预后的知晓率，提高治疗的依从性，对减少血压波动程度和提高社区患者生活质量有一定的积极意义。
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自评式学习性评价在本科护生实验室开放中的应用
目的：探讨本科护生实验室开放中应用自评式学习性评价的效果。方法：将2011级、2010级护生分别作为实验组和对照组，实验组在实验室开放中应用自评式学习性评价，对照组按常规实施，比较两组效果。结果：实验组基础护理操作考核成绩明显高于对照组（P＜0．05）；实验组自主学习能力总分及各维度分值均明显高于对照组（P＜0.05）；实验组参加2次及以上的人数明显多于对照组（P＜0．01）。结论：本科护生实验室开放中应用自评式学习性评价，有利于护生操作技能的掌握，促进护生的自主学习能力及学习积极性。
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运用多种教学方法提高学生学习能力--高职临床检验基础教学探索与实践
临床检验基础课是医学检验技术专业学生的主干课程，检验项目主要是临床疾病诊治及健康人群常用的筛检项目，如血液一般检验、尿液检验、粪便检验、体液检验等，每项检验项目的内容层次包括：项目的定义、原理、方法学评价、质量保证、参考值及临床意义。临床检验基础课其操作性非常强，但操作方法却安排在实验指导书上。高职学生主要是要掌握每项检验的操作技能和必需、够用的理论知识，在有限的理论课时间教师如何提高教学效果，每一种教学方法都有他的局限性，教师应根据不同的教学内容选择合适的教学方法提高学生的学习能力，达到较好的教学效果。
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计量单位须知
本刊实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，注意单位名称与单位符号不可混合使用，如ng·kg -1·天-1应改为ng·kg -1·d-1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应用负数幂的形式表示，如ng／kg／min应采用ng · kg -1· min-1的形式；组合单位中斜线的负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng／kg · min-1的形式。在叙述中，应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；但如同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定计量单位与旧制单位的换算系数，然后只列法定计量单位数值。人体血药浓度测定，同人体其他检测值一样以升（L ）为基础单位中的含量，不用血或dl。数字与单位符号之间留1／4空，如5 min ，10 s ，20 h ，40 d等。数字后的秒、分、时、天，一般用符号（s、min、h、d）表示。转速用r／min（转／每分）表示，不再用rpm。“分子量”已改为“相对分子质量”（符号为M r），如“分子量为580KD”应改为“相对分子质量580000或580×103”。
