医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 河北省预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-7585
- 国内刊号： 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性颅脑外伤合并脑心综合征的临床观察
脑心综合征是急性颅脑外伤的严重并发症之一,使患者死亡率增高,越来越被临床医生所重视.本文就我院ICU近年收治35例急性颅脑外伤并发脑心综合征的临床资料加以回顾性分析,并报告如下.
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针灸治疗中风后假性球麻痹100例
目的:探讨针刺治疗中风后假性球麻痹的临床疗效.方法:将中风住院的100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗原发病,应用降血脂、抗血小板聚集、改善脑代谢、改善脑供血药物.治疗组在对照组基础上加用针灸.结果:针灸组总有效率为96%,疗效明显好于对照组(P<0.01).结论:针灸治疗中风后假性球麻痹临床疗效好.
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舒血宁治疗脑梗死的临床疗效观察
目的:探讨舒血宁治疗脑梗死的临床疗效.方法:2011年3月-2012年3月,选取我科47例脑梗死患者作为观察组,治疗方法采用20ml舒血宁加5%葡萄糖注射液配制成50ml后行静脉滴注,1次/d;另选取40例脑梗死患者作为对照组,治疗方法采用20ml丹参注射液同上配制250ml后行静脉滴注,1次/d,两组患者均以14d为1个疗程,期间连续给药,并在1个疗程结束后进行疗效评定.结果:观察组的总有效率为91.5%,对照组的总有效率为77.5%,组间比较具统计学意义(P<0.05),两组均未发生不良反应.结论:舒血宁注射液在治疗脑梗死方面的临床效果甚好,且几乎无不良反应,值得临床推广应用.
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美克尔憩室炎误诊急性阑尾炎的腹腔镜手术处理体会
目的:探讨腹腔镜手术处理美克尔憩室炎误诊为急性阑尾炎的方法及优点.方法:分析6例病人术前误诊为急性阑尾炎,腹腔镜术中明确诊断美克尔憩室炎并相应手术处理.6例病人均在腹腔镜下明确诊断,5例镜下完全手术楔形切除憩室、1例腹腔镜辅助下经脐Z形切口部分肠管切除术.结论:腹腔镜是诊断和治疗美克尔憩室炎的理想方法,可在急腹症漏诊情况下起到避免误治作用.
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糖尿病合并急性心肌梗死临床观察
目的:探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点及预后.方法:回顾性分析糖尿病和非糖尿病两者合并急性心肌梗死的临床特点和预后.结果:糖尿病急性心肌梗死组(A组)出现无痛型心肌梗死、并发症及病死率明显高于非糖尿病急性心肌梗死组(B组).结论:糖尿病急性心肌梗死患者的病死率及合并症均明显高于非糖尿病急性心肌梗死患者,在明确诊断的基础上,严格控制血糖,及时处理各种并发症,尤其是急性左心衰及心源性休克,可明显降低本病的死亡率.
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肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘发病的关系
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿支气管哮喘发病的关系.方法:入选支气管哮喘和支气管肺炎患儿各50例,分别作为观察组和对照组,采用日本富士凝集实验检测两组患儿血清肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体,同时采用西门子BN特种蛋白仪测定支气管哮喘患儿血清总IgE水平.结果:50例支气管哮喘患儿中,有24例血MP-IgM阳性,阳性率为48%;而50例对照组患儿中有8例血MP-IgM阳性,阳性率为16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).MP-IgM阳性的支气管哮喘患儿血清总IgE水平高于MP-IgM阴性的支气管哮喘患儿,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘有密切相关性.
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急性胆囊炎LC与传统胆囊切除术医源性损伤的对比分析
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统胆囊切除术医源性损伤的对比分析.方法:将42例急性胆囊炎患者随机分为治疗组和对照组,各21例.对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗,治疗组采用LC,分析两组术中出血量、手术时间、并发症等情况.结果:治疗组术中出血量、手术时间明显低于对照组(P<0.05);治疗组出现医源性损伤的并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LC治疗急性胆囊炎医源性损伤小、预后好,值得临床推广应用.
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肺癌与脉络膜转移癌
目的:探讨肺癌与脉络膜转移癌.方法:采用回顾性研究的方法,对本院会诊的10例肺癌患者进行眼科检查,脉络膜转移癌发生2例.10例均以肺部病变为首发症状,伴视物模糊.10例肺部病变位于左肺6例,右肺4例;中心型3例,周围型7例.病理类型:肺腺癌6例,小细胞肺癌2例,鳞癌2例,7例并发眼以外器官的转移.所有患者均已经或正接受放/化疗治疗.眼部脉络膜转移2例,均为双眼,病变位置均为后极,白内障7例,1例双眼屈光不正.结果:本组10例患者中全部以肺部首发症状就诊,于肺癌确诊后3～16个月(平均7个月)后,发现并确诊眼部转移病变2例,眼底检查见视网膜下实性肿物2例双眼,表面呈灰黄或灰褐色,部分可见表面视网膜血管扩张、纡曲,周围可见色素沉着及黄白色渗出.4只眼均在后极部偏颞侧.7例白内障,1例双眼屈光不正,高度近视视网膜病变.结论:肺癌与脉络膜转移癌有一定的相关性.
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高压氧结合局部应用缓控释药物治疗牙周炎的临床观察
目的:观察高压氧结合药物联合治疗和单纯药物治疗慢性牙周炎的临床疗效比较,以及对牙周炎临床生物学指标的影响差异.方法:选择25例成人慢性牙周炎初诊患者,共120颗牙齿,4mm≤PD<6mm;按就诊顺序将患牙分为A、B 二组,A组为HBO结合药物联合治疗;B组为单纯药物治疗,常规方法测定二组患牙的各临床参数的变化,予综合评定.结果:各组GI、SBI、PD、TM、PLI、AL治疗前、后变化均具有显著性差异.A组变化幅度大于B组.结论:高压氧结合药物联合治疗牙周炎的疗效显著提高.
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内窥镜与腹腔镜治疗胆总管结石的临床比较分析
近年来,随着内镜、腔镜技术在外科等领域的迅速发展,传统的开腹胆总管切开探查取石术逐渐被微创手术所替代[1,2].目前常用的是内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST)和腹腔镜胆总管切开探查取石术(LCBDE).
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静吸复合麻醉、全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察
目的:研究异丙酚、瑞芬太尼靶控输注(TCI)与N2O吸入复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)的应用及效果评价.方法:择期LC手术患者200例.随机等分成静吸复合麻醉组(静吸组)和全凭静脉麻醉组(全静脉组).静吸组诱导时设定异丙酚血浆靶浓度为3μg/ml,瑞芬太尼靶浓度为4ng/ml.意识消失后静注司考林1.0mg/kg,快速诱导插管,插管后瑞芬太尼血浆靶浓度减为2ng/ml,异丙酚浓度维持不变,术中吸入40% N2O和间断性静注司考林维持麻醉.全静脉组常规给药后,异丙酚2mg/kg,芬太尼2μg/kg,司考林1.0mg/kg.插管,继之以芬太尼1.0mg,司考林500mg配入0.9%NS 500ml复合液维持麻醉.记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后10min、气腹毕、术毕的SBP、DBP、HR、SpO2、停止麻醉至拔管时间、拔管时的清醒程度和随访结果.结果:两组之间手术时间,拔管之间无显著性差异.全静脉组在气腹后10min的HR、SPB、DPB及术毕HR明显高于基础值(P<0.05),而静吸组术中无明显变化.此外,静吸组的术后恶心、呕吐发生率明显低于全静脉组.结论:异丙酚、芬太尼靶控输注与N2O吸入复合麻醉用于LC具有麻醉效果满意,血流动力学稳定,苏醒快速,术后恶心、呕吐发生率低等特点,增加了手术的安全性,同时有效地减少静脉给药量,降低成本,可供临床借鉴应用.
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优质护理服务在胸外科的应用
目的:探讨胸外科优质护理服务的临床应用.方法:对病人进行全面优质护理服务.结果:病人的综合满意度在95%以上,病床使用率>100%,护理投诉为零.结论:优质护理服务是减少护理投诉,促进护患和谐,拓宽医疗市场的有效方法.
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经桡动脉采血行血气分析的护理体会
血气分析检查是判断呼吸、循环功能状态及酸碱平衡的可靠方法,对于疾病辅助诊断、指导抢救治疗、观察疗效、判定预后等起重要作用.临床采集动脉血气分析血标本主要从股动脉、桡动脉、肱动脉、足背动脉、头皮动脉穿刺,桡动脉因其表浅易触,暴露患者肢体面积小,操作方便,可减少对患者的搬动,故临床选用较多,但因桡动脉较细,易滑动,所以操作时需尽量选择合适的定位方法及进针角度,提高穿刺成功率与患者的满意度.现将我科经桡动脉采血行血气分析的护理体会报告如下.
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基层医院胸腔镜治疗肺大泡手术中护理与配合
胸腔镜手术是在电视屏幕下,用特殊器械完成胸腔手术,是近几年来发展的一项新技术.与传统开胸手术相比,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,正越来越得到临床上重视和普及.但要成功地完成这项手术,手术中的配合非常重要.我院自2009年以来利用胸腔镜治疗肺大泡切除术38例,其效果满意,现将手术配合体会总结如下.
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小儿头皮静脉输液可调式辅助支架对静脉穿刺的影响
目的:探讨应用小儿头皮静脉输液可调式辅助支架对静脉穿刺的影响.方法:选择2010年4-10月在本科室住院的患儿,随机对其中的40例利用自行研制的小儿头皮静脉输液可调式辅助支架进行头皮静脉穿刺(观察组),并设对照组进行比较,分析探讨首次穿刺成功率、穿刺操作时间和患儿亲属满意率.结果:观察组与对照组比较,首次穿刺成功率显著提高,穿刺操作时间明显缩短,患儿亲属满意率显著提高.结论:小儿头皮静脉可调式辅助支架对静脉穿刺结果有显著影响.
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优质护理服务在乳腺癌患者化疗中的实践与效果观察
目的:探讨优质护理服务在乳腺癌患者化疗中的应用方法及效果.方法:选取52例次乳腺癌化疗患者作为观察对象,所有患者均采用全程优质护理措施,综合评价优质护理对乳腺癌患者化疗的应用效果.结果:实施优质护理后化疗患者不良反应和并发症明显减少,对护理服务的满意度明显增加.结论:优质护理服务应用于乳腺癌化疗中,可降低化疗不良反应及并发症,从而提高乳腺癌患者的生活质量和增强治疗信心,保证化疗过程的顺利完成,提高患者满意度,值得临床应用.
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舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果评价
目的:探讨舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果.方法:将我院2009-2011年间收治的86例老年哮喘患者随机分为舒适护理组(观察组)和常规护理组(对照组),每组各43例,比较两组的临床治疗效果.结果:观察组患者舒适度、满意度及依从率均优于对照组,组间各项指标之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年哮喘患者实施舒适护理能够显著提高患者的舒适度,从而提高治疗的依从性和对护理工作的满意度.
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妊娠高血压综合征的护理体会
目的:观察妊娠高血压综合征的有效护理方法.方法:选择我院2008年4月-2010年6月妇产科接收的妊高综合征患者68例.给予所有患者有效护理.结果:68例孕妇的血压有效控制率显著提高,新生儿出生率明显增加.结论:妊娠高血压综合征患者的血压控制不仅依靠药物,同时依靠高效的护理,只有两者结合才能保证孕妇健康与新生儿出生率.
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静脉留置针两种穿刺送管方法成功率的对比
目的:探讨浅静脉留置针两种穿刺送管方法的穿刺成功率.方法:采用随机分组法分为观察组和对照组,观察组采用常规穿刺见回血后降低穿刺角度沿血管前行1～2mm,退出针芯3～4㎜后,左手仍绷紧穿刺部位下方皮肤,右手平稳送外套管及针芯至血管再取出针芯;对照组采用常规穿刺见回血后降低穿刺角度沿血管前行1～2mm,然后边退针芯边置入外套管.结果:观察组一次性穿刺成功率明显高于对照组,两组比较结果具有统计学意义(P<0.05).结论:观察组采用的方法明显提高了一次性穿刺成功率.
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门诊无痛注射的探讨和多种护理干预
目的:探讨无痛注射的相关因素和有效方法.方法:将2010年3月-2011年2月门诊注射病人10 000例作为对照组,2011年3月-2012年2月门诊注射9 980例作为观察组.对照组采取一般注射方法,观察组采取多种护理干预及技术改进,观察两组病人注射疼痛情况.结果:观察组注射疼痛明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:多种护理干预及技术改进能减轻疼痛或无痛注射.
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恶性肿瘤病人保护性医疗中常见护理问题及对策
目的:探讨临床护理人员护理恶性肿瘤病人保护性医疗中常见的护理问题及对策.方法:运用现象学方法,对本院肿瘤中心及镇卫生院总计105名护士分为四个等级、进行深入访谈.结果:护理人员主要面对的护理问题包括:健康教育与疾病的冲突;治疗与疾病的冲突;治疗效果与疾病的冲突;病人满意度与护理质量的冲突.结论:本文对护理过程中面对的护理问题给予阐释和分析,对如何提高护理人员的应对能力给出了建议,为临床保护性医疗病人护理决策提供了参考和依据.
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改良婴幼儿静脉留置针穿刺与固定方法的效果观察
静脉留置针作为头皮针的替代品,因其具有操作简单、留置时间长、减少穿刺次数、保护血管、减轻患者的痛苦,又可降低护士反复穿刺的心理压力,提高工作效率,因而在临床上得到广泛的应用[1].为合理用药提供佳途径,其已成为儿科不可缺少的输液工具[2].
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1例脑出血患者的抢救及护理体会
脑出血是一种严重脑血管疾病,多发生于老年有高血压病史的患者.长期的血压增高使全身动脉壁发生透明变性,使原本较为坚韧的动脉壁变薄、脆性增加,同时可出现一些较为细小的动脉瘤或者囊状的动脉壁扩张,这种变化使动脉对血压升高的耐受性下降,尤其是脑动脉表现的严重.
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老年髋部骨折围手术期护理
目的:探讨老年髋部骨折围手术期的护理.方法:对72例老年髋部骨折患者进行围手术期护理,术前解除患者心理顾虑,认真做好术前准备,术后注意体位护理和预防各种并发症的发生.结果:72例患者均顺利出院,无并发症发生,随访1～2年,活动良好,生活自理.结论:根据老年患者的生理和心理特点,制定个性化的围手术期护理方案,是减少围手术期手术并发症的重要保证.
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静脉输液外渗早期冰敷的疗效观察
目的:探讨一般输液外渗早期的佳治疗方法.方法:将发生静脉输液外渗的80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组使用冰敷;对照组使用50%硫酸镁湿敷,观察两组疗效.结果:早期冰敷红肿疼痛消退明显优于50%硫酸镁湿敷(P<0.05).结论:一般输液外渗早期用冰敷效果更好.
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大失血患者的输血与护理
目的:探讨急性大失血患者单纯大量输注红细胞后凝血功能障碍的原因分析及护理对策.方法:对16例严重创伤急性大出血接受大量单纯红细胞输注后发生凝血功能障碍患者的临床资料、治疗和护理效果进行回顾性分析.结果:发生凝血功能障碍患者输注红细胞总量平均为18U,其凝血酶原时间比正常对照平均延长3.63倍,活化部分凝血酶原时间平均延长2.55倍;血小板计数平均44.4×109/L,其中6例<20×109/L,2例>50×109/L,纤维蛋白原平均1.15g/L,补充凝血因子制剂和血小板后14例出血得到满意控制.结论:急性大失血患者大量单纯输注红细胞发生凝血功能障碍与稀释性凝血因子缺乏和稀释性血小板减少有关.输血过程密切观察,加强输血护理对早期诊断凝血功能障碍,及早进行针对性治疗和病情的有效控制有着不可忽视的作用.
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61例原发性肝癌患者TACE术的护理
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中排第三位,仅次于胃癌和食管癌[1].据估计我国的原发性肝癌发病人数约占全世界肝癌总数的55％[2].原发性肝癌起病隐匿、早期无任何症状和体征,临床就诊的原发性肝癌大多为中晚期患者,临床上治疗效果差、预后不佳.TACE是治疗原发性肝癌非手术治疗的首选方法,可明显减轻患者的痛苦,提高患者的生存率.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术围术期护理
目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的护理方法.方法:回顾性分析42例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床护理资料.结果:腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者术后恢复快,护理人员通过术前准备、术中配合、术后严密观察护理,无因护理不当而出现并发症.患者均于术后5～7d痊愈出院.结论:实施良好的术前准备及术后护理是保证腹腔镜辅助下阴式子宫切除术成功、减少术后并发症的关键因素之一.
关键词： 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术 护理方法 -
复杂性肛瘘合并糖尿病的护理体会
肛瘘是肛肠科常见病,以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状.糖尿病患者皮肤抵抗力下降后,极易发生肛门直肠周围脓肿而导致肛瘘.肛瘘不能自愈,必须手术治疗,因其非无菌手术,手术创面深而大,高血糖又影响伤口愈合,所以可能出现伤口感染、伤口延迟愈合等并发症,这给围术期护理提出了很高的要求.
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超早期静脉尿激酶溶栓治疗急性脑梗死护理体会
急性脑梗死是神经系统常见病、多发病,以其高发病率、高病死率、高致残率、高复发率极大地危害着人类的健康,引起了社会的广泛关注,治疗急性脑梗死的关键是超早期溶栓治疗.急性脑梗死早期采用尿激酶溶栓治疗临床效果肯定[1].我院2010年1月-2012年4月共收治急性脑梗死患者30例,通过超早期静脉溶栓治疗、全程护理和康复训练,取得了良好的效果,现报告如下.
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妊娠合并急性肾盂肾炎诊治分析
目的:讨论妊娠合并急性肾盂肾炎的诊治,以总结出更为合理的、有针对性的治疗方法.方法:选取2010年8月-2012年4月在我院内科住院诊治的妊娠合并急性肾盂肾炎39例患者,36例使用了头孢菌素抗感染.结果:选出的39例妊娠合并急性肾盂肾炎患者在诊治过程中,37例治愈,2例因住院时间不足3d好转出院.在体温正常3d后改为口服抗菌素继续治疗,治疗总时间为2～3周.在39例患者中,无明显胃肠道不适反应.在治疗结束后,没有出现早产或流产现象.结论:重视妊娠期的普查工作,当孕妇被确诊患有妊娠合并急性肾盂肾炎时,应积极配合医生治疗,可减少和避免对胎儿造成的不良影响.
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女性生殖器结核45例临床分析
目的:探讨女性生殖器结核的临床表现特点.方法:回顾性分析我院2008年1月-2011年12月收治的45例女性生殖器结核的临床资料.结果:45例患者中,育龄期占64.4%,主要症状为月经紊乱(86.7%)、下腹部持续性隐痛及胀痛(46.7%)、不孕(42.2%).体征以盆腔包块(24.4%)多见.所有患者均抗结核治疗,手术治疗11例.胸片、血清抗结核抗体等阴性检查结果不能用于排除诊断.入院诊断漏、误诊率为80%,正确率仅为20%.结论:生殖器结核患者临床表现复杂多样,漏诊、误诊率高.正规抗结核药物治疗疗效明显.
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剖宫产妇硬膜外阻滞麻醉下发生意识障碍的探讨
目的:探索剖宫产妇围术期中发生意识障碍的诱因和机理.方法:回顾性分析了发生意识障碍7例剖宫产妇临床资料及处理措施.结果:7例患者均顺利完成手术,术后母婴健康出院,无后遗症.结论:术前过度紧张、焦虑、有恐惧感的饱餐孕妇,在硬膜外阻滞麻醉下容易发生脑组织缺血、缺氧和局麻药的毒性反应,引起意识障碍.
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妊娠期母血脂水平与新生儿母乳性黄疸的关系分析
目的:对比母乳性黄疸与正常新生儿母亲妊娠期血脂水平,探讨母乳性黄疸的影响因素.方法:回顾性分析本院收治的41例母乳性黄疸患儿母亲妊娠期血脂水平与同期50例正常新生儿母亲妊娠期血脂水平.结果:母亲妊娠期血脂水平升高者婴儿母乳性黄疸发生率明显高于正常者.结论:母亲妊娠期血脂水平可能会影响母乳性黄疸.
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低分子肝素钙+阿司匹林联合治疗妊娠期子宫肌瘤变性20例分析
随着B超在产科广泛应用,妊娠合并子宫肌瘤的诊断率呈上升趋势,妊娠期子宫肌瘤易发生变性导致流产、早产等不良结局的发生,且无论孕前、孕后行子宫肌瘤剔除均易导致孕中晚期发生子宫破裂危及母儿生命,因此我院自2010年以来对妊娠合并子宫肌瘤患者采取严密观察,对妊娠期发生子宫肌瘤变性患者采用低分子肝素+硫酸镁及阿司匹林联合治疗疗效明显,现分析如下.
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米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺引产终止14～20周妊娠的对照分析
近年来,抗孕激素药物米非司酮配伍米索前列醇抗早孕在临床上广泛应用,药物终止中期妊娠的安全性和有效性成为当前国内外临床探索的热点.米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产与利凡诺引产相比较,证明米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产是安全、可靠的,而且引产时间短,出血少,现将有关资料总结报道如下.
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米非司酮治疗部分植入性胎盘和胎盘粘连的临床观察
目的:探讨米非司酮在部分植入性胎盘和胎盘粘连中的临床疗效及应用价值.方法:将60例部分植入性胎盘和胎盘粘连患者随机分为两组,治疗组给予米非司酮治疗,对照组给予缩宫素20U静脉滴注治疗;观察产后12h、24h、72h、1周阴道出血、胎盘排出及子宫恢复情况等.结果:治疗组产后12h、24h阴道出血量与对照组差异无显著性(P>0.05),但产后72h治疗组阴道流血量明显少于对照组(P<0.05),治疗1周阴道流血停止例数及胎盘排出时间两组差异有显著性(P<0.05).结论:米非司酮治疗部分植入性胎盘和胎盘粘连具有安全、简便、止血效果好,不易形成胎盘残留的优点,减少了晚期产后出血,避免了子宫切除,值得在临床中推广应用.
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探讨高压氧治疗新生儿低氧缺血性脑病的临床疗效
目的:探讨高压氧(HBO)治疗新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:选择自2006年6月-2011年5月我院妇产科临床诊断为低氧缺血性脑病的足月新生儿308例,并将患儿随机分为治疗组(158例)和对照组(150例),治疗组在常规治疗基础上给予高压氧(HBO)治疗.近期疗效的比较主要体现在临床症状消失时间的长短,智能发育终评估以随访至1岁时Gesell发育诊断量表进行;远期疗效的比较则以精神运动发育商(DQ)来计算.结果:治疗组(HBO治疗组)近期和远期临床疗效均优于对照组,且治疗组总有效率和1岁时精神运动发育商(DQ)测定结果均高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:高压氧是治疗新生儿因缺氧引起的低氧缺血性脑病的有效方法,值得临床妇产科医生学习、推广.
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深静脉置管感染原因分析及护理对策
目的:对深静脉置管感染的原因进行分析,并提出对应的护理对策.方法:对205例深静脉置管术后患者进行导管内外导管段和外周静脉血采样细菌培养,观察阳性结果并进行分析.结果:导管放置时间与感染的发生存在明显相关性,深静脉置管的时间越长,患者出现感染的几率越大;外周静脉血细菌培养的阳性率明显较导管内外段培养阳性率低,差异具有统计学意义(P<0.05),导管血的细菌主要以G+菌为主.结论:深静脉置管感染是置管时间、导管污染等多种原因引起的,在对患者进行护理时须对这些因素加强控制,减少深静脉置管感染的发生.
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围麻醉期不同类型的液体治疗对胆囊切除术后恶心呕吐的影响
目的:探讨围麻醉期不同类型的液体治疗对胆囊切除术后恶心呕吐的影响.方法:64例ASAⅠ～Ⅱ级行择期开腹胆囊切除术的患者随机分为羟乙基淀粉液组(H组)和乳酸林格氏液组(L组),根据患者的体重计算出患者的补液量.比较两组患者麻醉时间、苏醒时间、丙泊酚及瑞芬太尼的用量,两组患者术中总输液量、总出血量、输血量及平均尿量,两组患者术前、术后凝血功能以及两组患者术后30min、1h、4h、8h、24h的恶心呕吐的发生程度.结果:H组患者术后30min、1h、4h、8h、24h的恶心呕吐的发生程度明显低于L组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术中总输液量、总出血量及平均尿量比较无明显差异.H组患者术后PT、APTT均明显长于术前,且明显长于L组患者术后PT及APTT的时间,且差异具有统计学意义(P<0.05),但H组术后PT及APTT均在正常范围之内.结论:围麻醉期合理应用胶体液,能明显降低术后恶心、呕吐的发生几率,减少由此而产生的副作用.
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姜黄素对乙醇诱导的人L-02肝细胞氧化损伤的保护作用研究
目的:探讨姜黄素对乙醇诱导的人L-02肝细胞氧化损伤的保护作用.方法:体外检测不同浓度梯度的姜黄素对人L-02肝细胞活力的影响;建立体外乙醇诱导的氧化损伤细胞模型,并以不同浓度姜黄素进行干预24h,检测肝细胞MDA水平、SOD和GSH-Px的活力.结果:与正常对照组相比,乙醇模型组MDA水平显著上升,SOD和GSH-Px活力明显下降(P<0.05),经姜黄素处理,MDA水平下降,SOD和GSH-Px活力显著上升(P<0.05).结论:姜黄素可以减轻脂质过氧化程度,降低MDA含量,并提高肝细胞抗氧化的能力,使SOD与GSH-Px活性升高,发挥了对肝细胞的保护作用.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药性分析
目的:探讨绵阳市中心医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分布及耐药特征,指导临床合理用药.方法:利用LIS系统,对绵阳市中心医院2010年6月-2011年6月分离出的80株MRSA的临床分布和耐药谱进行回顾性分析.结果:MRSA占金黄色葡萄球菌的21%,MRSA对临床常用抗生素具多重耐药性,MRSA侧重于儿科、耳鼻喉科、骨科、ICU及胸外等病房,主要存在于创面分泌物、痰、血液、脓等送检标本中.结论:MRSA耐药谱广,在一些发达国家已经将MRSA与烈性传染病同等对待,所以应引起临床的广泛关注.
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血浆(1-3)-β-D葡聚糖定量检测对深部真菌感染早期诊断的价值
目的:探讨血浆(1-3)-β-D葡聚糖定量检测对深部真菌感染早期诊断的价值.方法:采用MB-80微生物动态快速检测系统以及GKT-1M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中(1-3)-β-D葡聚糖含量,并与传统真菌培养法作比较,研究(1-3)-β-D葡聚糖定量检测在深部真菌感染早期诊断中的价值.结果:58例疑似深部真菌感染患者中,血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测阳性为40例,阳性率为68.97%,含量为(70.25±48.88)pg/ml,阴性为18例,含量为(8.53±2.32)pg/ml.经t检验分析,阳性组含量明显高于阴性组(t=2.023,P<0.05);同时传统真菌培养法检测阳性为29例,阳性率为50.00%,血浆(1-3)-β-D葡聚糖定量检测阳性率明显高于传统真菌培养法(χ2=33.621,P<0.05).结论:血浆(1-3)-β-D葡聚糖定量检测方法简便、快速,阳性率高,可用于深部真菌感染的早期诊断.
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62例早产与相关危险因素分析
目的:探讨和分析与早产相关的危险因素.方法:收集我院62例早产病例进行回顾性分析,并以62例同期足月产妇资料进行对照.结果:早产组平均年龄(27.4±5.9)岁,体重指数(17.9±4.6),流产次数(1.9±0.8)次,有不良生活习惯者比例为24.2%,定期做产检者16.1%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).39例为自然早产(62.9%),其中30例(48.4%)由胎膜早破所致,而23例(37.1%)人工早产中,主要原因是胎盘因素、妊娠合并症、多胎及臀位等.结论:孕产妇年龄、体重指数、流产史、产前检查、不良生活习惯都是导致早产的危险因素,孕前及孕期要加以防范.
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皮质类固醇治疗葡萄膜炎的临床疗效分析
目的:观察中西医结合治疗葡萄膜炎的临床效果.方法:治疗组30例(A组)(30眼)采用中药消炎明目汤配合西药皮质类固醇治疗;对照组(B组)30例(30眼)单用西药治疗.结果:治疗组总有效率为100%,对照组为83%,两组的总有效率比较有显著性差异(P<0.05),1年内复发率:治疗组为6.67%,对照组为20.00%.结论:消炎明目汤联合皮质类固醇这种中西医结合的疗法治疗葡萄膜炎的效果优于常规西药,且复发率低.
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改良阴式子宫切除术在子宫脱垂及阴道前后壁修补的临床应用
目的:探讨改良阴式子宫切除术的临床效果.方法:对30例阴式子宫切除术(观察组)与同期30例经腹子宫切除术病例(对照组)的手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间等进行回顾性分析.结果:观察组手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间比对照组明显缩短(P均<0.01).结论:改良阴式子宫切除术较腹式子宫切除术具有住院天数少、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、并发症少、医疗费用低等优点,值得临床推广应用.
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心理护理对胃镜检查患者的影响作用研究
目的:探讨心理护理对胃镜检查患者的影响.方法:选取胃镜检查患者170例,随机分为两组各85例,使其有可比性.对照组患者给予常规护理;观察组患者在对照组基础上给予心理护理.对两组患者生理指标进行监测,并评价其心理状况.结果:观察组患者检查前、后血压、心率、呼吸差别不大(P>0.05),对照组患者检查后均明显高于检查前,且明显高于观察组患者检查后(P<0.05);观察组患者护理干预后SAS及SDS得分均明显低于干预前以及对照组干预后(P<0.05);观察组患者SCL-90中偏执、躯体化、强迫、焦虑、抑郁、恐怖6项因子得分均明显低于对照组(P<0.05);人际关系、敌对以及精神病性3项因子得分两组差别不大(P>0.05).结论:对胃镜检查患者实施心理护理有利于减轻患者的各项不良情绪,稳定患者生命体征,更好的配合检查,并保证检查的安全性.
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C-反应蛋白在子痫前期患者血清中的表达及其意义
目的:探讨C-反应蛋白(CRP) 在子痫前期患者血清中的表达及其意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定子痫前期患者血清中CRP水平.结果:子痫前期轻度患者血清CRP明显高于对照组(P<0.01),随着疾病严重程度的发展,CRP水平也逐渐增加,其中子痫前期重度组血清CRP水平明显高于轻度子痫前期组(P<0.01).结论:子痫前期患者血清中CRP明显高于正常妊娠者,且随着疾病严重程度的增加CRP水平升高.CRP的测定可以作为判断疾病轻重的指标,为早期检测及治疗提供有利的实验依据.
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多层螺旋CT扫描诊断急腹症的分析
目的:探讨多层螺旋CT在临床急腹症诊断上的应用价值.方法:随机选取来我院采取手术治疗的100例急腹症患者,通过分析经螺旋CT进行扫描的各种急腹症病变的平扫及动态增强影像的各项特点,判断出多层螺旋CT的诊断准确率.结果:100例患者中,螺旋CT诊断正确的有93例,总的临床诊断正确率为93%,其中梗阻性病变以及肠穿孔的正确诊断率高达100%,炎症病变94%,出血性病变94%,而缺血性病变因为1例患者没有进行增强扫描所以准确率只有75%.结论:结果显示采用多层螺旋CT来诊断急腹症疾病是一种十分有效的影像学方法.
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血糖与糖化血红蛋白同时测定在糖尿病诊治过程中的意义
目的:探讨同时测定血糖与糖化血红蛋白在糖尿病控制血糖过程中的意义.方法:对118例糖尿病患者血糖与糖化血红蛋白同时进行了检测测定,与正常对照组70例的测定结果进行统计分析比较.结果:糖尿病组空腹血糖及糖化血红蛋白分别为(8.57±2.96)mmol/L和(7.23±1.47)%,分别与正常对照组(5.03±0.94)mmol/L和(4.86±0.73)%比较,差异有统计意义(P<0.01).结论:同时测定血糖和HbAlc是一项说服力强、数据客观、稳定性较好的生化检测项目,能反映糖尿病患者3个月内糖代谢状况,在糖尿病的诊断和控制并指导糖尿病的治疗方面有着重要意义.
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快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测的比对与分析
近年来,血糖的床旁检验在临床上普遍开展,以利于及时了解患者的病情,并且,快速血糖仪正逐步进入更多的患者家中为广大的糖尿病患者提供血糖的监测.但是,快速血糖仪是否能够准确反映患者的血糖水平的变化呢？是否会存在仪器老化而测量值出现偏差呢？为此,笔者分别于2011年2月23日、2011年8月16日、2012年2月18日对全院22台罗氏Active型快速床旁血糖测定仪与日立7600全自动生化分析仪进行比对试验,并于2012年3月1日对新进的3台血糖仪进行补充实验,现将结果及分析报告如下.
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77株泌尿系真菌感染的菌种分布及药敏结果分析
目的:了解泌尿系真菌感染的菌种分布特征,以及对常用抗真菌药物的耐药率,指导临床合理使用抗真菌药物.方法:收集了77例泌尿系真菌感染分离的菌株,采用科玛嘉念珠菌显色培养基及Vitek 2细菌鉴定分析仪作鉴定,ATB Fungus 3药敏试剂盒进行药敏试验,统计分析菌种的构成及其对5种抗真菌药物的耐药率.结果:菌种构成依次为光滑念珠菌28株(36.4%)、白色念珠菌27株(35.1%)、热带念珠菌14株(18.2%)、其他念珠菌8株(10.4%).对氟康唑的耐药率分别为14.3%、3.7%、28.6%、50%.白色念珠菌对5种抗真菌药物保持较高的敏感性,光滑念珠菌和热带念珠菌对氟康唑、伊曲康唑及伏立康唑表现出不同程度的耐药,大部分真菌对氟胞嘧啶和两性霉素B都有很高的敏感性.结论:泌尿系真菌感染的菌种以非白色念珠菌为主,氟康唑仍可作为治疗泌尿系真菌感染的首选药物.
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食管癌早期双对比造影分析
笔者报告用双对比造影诊断早期食管癌52例,经手术病理证实.环征、半环征或半盘状隆起主要是食管癌早期隆起型的表现.结节、泡沫状影是早期平坦型的表现,斑状龛影或管壁局限增厚凹陷为早期凹陷型的表现.双对比造影是食管癌早期诊断的有效而可靠的方法.
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彩色多普勒超声诊断44例无症状腹股沟疝
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断无症状腹股沟疝中的价值.方法:选择我院门诊行彩色多普勒超声检查中偶然发现的无症状腹股沟疝患者52例,并对该腹股沟疝患者进行回顾性分析,与手术结果比较、总结.结果:在52例无症状腹股沟疝患者中,44例入院后行手术治疗,均明确诊断为腹股沟疝,其中腹股沟斜疝患者40例,直疝4例;8例患者未行手术治疗,腹股沟疝类型未作统计.结论:彩色多普勒超声在诊断腹股沟疝方面有一定应用价值,根据临床检查经验,患者取卧位、站立位,必要时行Valsava动作,对彩色多普勒超声诊断腹股沟疝问题有协作作用.
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快速黏液染色技术在胃镜活检组织中的应用
目的:探索黏液染色技术在胃镜活检组织中对肠上皮化生分型临床应用意义.方法:选取胃镜活检样本20例.全部标本经常规福尔马林固定,石蜡包埋,HE染色.20例样本均有肠上皮化生的病变.按照经典配方配制过碘酸雪夫氏(PAS)染色液,按照97ml蒸馏水中加入3ml冰醋酸的方法配制阿利新蓝(ABpH2.5)染色液.胃镜活检标本常规脱蜡,水化后进行ABpH2.5染色和PAS染色,全部染色过程30min内完成.结果:胃黏膜细胞的胞浆内出现红色黏液,判断为胃型黏液.肠化的杯状细胞内出现明确的蓝色黏液,判断为肠型黏液,柱状细胞内出现散在的蓝色颗粒,判断为有病理学意义的肠型黏液.肠化细胞的杯状细胞内出现明确的紫色黏液,判断为混合型黏液,柱状细胞内出现散在的紫色颗粒,判断为有病理学意义的肠型黏液.结论:在胃镜活检样本中利用快速黏液染色技术,有助于肠上皮化生的分型,并且操作简便、结果稳定.
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低场MRI在脑梗死中的诊断价值
目的:探讨低场MRI在急性脑梗死中的诊断价值.方法:对73例脑梗死患者进行SE序列T1加权、T2加权及FLAIR序列和DWI序列扫描,比较其在显示脑梗死病灶中的差异.结果:73例患者MRI扫描DWI均明确诊断,CT仅诊断23例.结论:MRI在急性脑梗死的临床诊断中具有重要应用价值,是脑梗死诊断的首选方法,DWI序列是急性脑梗死诊断与鉴别中敏感、有效的方法.
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纤维支气管镜确诊肺癌的应用价值
目的:探讨纤维支气管镜确诊肺癌的应用价值.方法:选择我院门诊或住院患者共计57例,无纤维支气管镜绝对禁忌证,检查前空腹4h,所有患者检查前用生理盐水20ml+2%利多卡因15ml+阿托品0.5mg超声雾化吸入麻醉20min,常规鼻导管吸氧,纤支镜经鼻腔插入,逐个进声门、主气管、隆突,先检查健侧支气管,后检查患侧支气管,发现病灶后,需要活检,若患者情况允许钳夹满意至少3块标本送病理.结果:左主气管2例,右主气管1例,右上叶支气管15例,右中间支气管4例,右下叶支气管12例,左上叶支气管13例,左下叶支气管8例,纵隔型2例.鳞癌32例,小细胞癌15例,腺癌4例,腺性鳞癌1例,肉瘤样癌1例,未分型4例.结论:纤维支气管镜是诊断肺癌的有效方法.
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右侧卵巢畸胎瘤及大网膜皮样囊肿合并先天性左卵巢缺如1例
1 临床资料患者女,47岁,个体商人.因妇检发现右附件区包块1个月入院.前2年行腹腔镜胆囊切除术手术,既往月经正常,余无特殊病史.查体：一般情况好,心肺(-),腹软.妇检：外阴发育正常,已婚已产型,阴毛分布正常.
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超声诊断胎儿胆囊结石1例
1 病例孕妇,孕1产0,27岁.孕39周, 曾在我院做过2次胎儿常规超声检查,未发现明显异常征象,现因胎膜早破急诊入院.超声所见:BPD:9.4cm; HC:33.5cm;AC:34.7cm FL:7.2cm;羊水指数:9.3cm;胎心率:146次/min,律齐.胎盘位于子宫前壁,厚约4.2cm,成熟度II级,胎儿脐动脉血流：S/D:2.32,RI:0.62.
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儿科门急诊32例护理纠纷原因分析及防范
2010年卫生部在全国推广优质护理服务,怎样提升护理服务,为当前护理工作的重点工作.通过总结分析本院儿科门急诊32例护理投诉纠纷,存在以下原因:（1）护理人员服务态度;（2）病人家属方面的原因;（3）护理技术水平;（4）违反核心制度;（5）药物不良反应;（6）违反消毒隔离制度;（7）其他因素.根据以上原因提出防范措施,有效地减少了护患纠纷,提升了护理服务质量.
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积极开展优质护理打造"亲情"服务品牌
为了贯彻落实卫生部优质护理服务示范工程的工作精神,我科作为试点病房以夯实基础护理,创建服务品牌为契机,从人性化语言、行为、流程、环境、安全等诸多方面树立"亲情"理念,为病人提供温馨、便捷、高效、切实的服务举措;试行护士的分层使用,创建"护理标杆科室"; 落实"临在护理",护士对所管病人实行责任大包干,推动"优质护理服务示范工程"活动深入、稳步、持久开展,以期达到使病人惠及、社会认可、医院满意的目的.
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物联网技术在医院污水监管中的应用探讨
“物联网”(Internet of Things)是信息技术进入新世纪以来一次重要突破,被誉为继个人电脑和互联网技术之后,信息产业的第三个浪潮.本文探讨了基于物联网技术的医疗污水处置排放系统建设,以利于加强医院医疗污水的消毒与监测.
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医患关系紧张的成因和应对思路
本文通过分析当前我国医疗卫生体制改革的历史原因、取得成就和带来的问题,指出公众对医院职能认识出现了偏差、医院对人力资源发展不足、医院的管理理念和管理队伍落后是当前制约医院发展的主要原因.后提出了发展思路:要尊重历史和现状,合理引导公众提高认识水平.医院要立足市场需求,努力发展卫生人力资源,加强医院形象和医院文化建设,是当前医院谋求发展的必由之路.当前急需的是卫生人力资源发展,卫生人力中急需的是职业化的卫生管理队伍建设.
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我院高危药品的风险防范措施与体会
医院高危药品应用广泛,使用不当极易发生严重后果,加强高危药品风险防范措施,加强医、药、护的培训与宣传,提高医务人员对高危药品的认识和责任心,确保临床用药安全,降低患者在临床治疗中的风险.
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多发性跟痛症的治疗研究进展
跟痛症是临床上的常见病、多发病,多发于站立工作者、运动员及中老年患者,近年来患者有逐渐增多的趋势,临床表现为发病缓慢,且多无明显急性外伤史,以足跟部疼痛为主,晨起时明显,稍活动后,疼痛可稍微缓解,症状时轻时重.非手术疗法包括理疗、中医针灸推拿及穴位给药治疗,手术治疗需分型决定手术方案,本文就当前临床上关于跟痛症多种治疗方法作一综述如下.
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运动疗法在尿毒症血液透析患者中的应用进展
尿毒症是发生在各种慢性肾脏疾病基础上,由于肾单位严重受损,缓慢出现的肾功能减退而至不可逆肾衰的临床综合征,临床主要表现为肾功能减退,代谢废物潴留,水、电解质和酸碱平衡失调,并终导致多系统功能受损.
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抗菌药物免疫调节作用的研究进展
目的:总结具有免疫调节作用的抗菌药物,指导临床合理用药.方法:检索近年来国内外有关抗菌药物免疫调节作用的文献资料,进行归纳总结.结果:对具有免疫调节作用的各类抗菌药物进行综述.结论:多种抗菌药物均具有免疫调节作用,应当引起临床重视.
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医务人员洗手现状及其影响因素
在医疗、护理工作中,医务人员手的作用是不言而喻的.手完成各种复杂与简单、精细与琐碎的医疗活动.手的每一部分均可携带感染源,通过医护人员的手将病原体从一个病人带给另一个病人或医护人员自身.虽然各项操作常规中都有洗手这一规程,但大多数人都不予重视,不愿洗手.在实际临床工作中,由于不重视和缺乏自觉性,由于医院洗手设施不完善(如洗手池少、洗手不方便),同时还因为肥皂、消毒剂对皮肤的刺激,经常洗手可使皮肤干燥、皲裂,甚至破损造成皮炎或过敏等,使大多数人不重视洗手.此外,由于临床工作的繁忙,特别是在抢救病人的过程中,医护人员为抓紧时间挽救生命,而不能充分保证洗手质量,有时甚至忽略洗手这一环节.本文综述了现阶段医务人员手卫生的相关理论知识,总结了手部卫生的现状,并对其中手卫生依从性差的原因做出了综述.
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老年脑梗死危险恩威分析
老年脑梗死是老年人群中发病率比较高的疾病.对于一些公认的、独立的危险因素已经引起广大医学工作者和全社会的广泛认识,并已经采取相应措施进行积极干预.但同时还有一些危险因素对于老年脑梗死的发生也是非常的重要,包括:高同型半胱氨酸血症、高C反应蛋白血症、高尿酸血症、高纤维蛋白原血症、高微量白蛋白尿等.这些危险因素均通过不同的作用方式引发或促进老年脑梗死的发生,对于这些危险因素也需要医护人员给予足够的关注,同时采取相应的治疗方案尽可能地降低老年脑梗死的发生.
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腹腔镜胆囊切除术并发症的护理进展
微创外科技术以创伤小、患者痛苦轻、术后恢复快的优点,在临床上得到广泛的应用,目前所有的腹腔手术都可以用腹腔镜(LC)技术来完成,尤其在胆囊疾病的手术中具有独特的优势.表现在手术不开腹、免缝合、术后恢复快、无明显瘢痕,受到患者的青睐.但也有可能发生胆漏、胆管损伤、腹腔出血等并发症,给患者带来一定的危害.
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慢性支气管炎缓解期患者心理特点及护理
目的:了解心理干预对慢性支气管炎缓解期患者的影响.方法:对本院83例CB缓解期患者实施住院期间心理干预、出院后的电话随访和家庭访视心理护理.结果:心理干预后患者的遵医行为提高,出院指导内容落实良好.结论:心理干预可以改善CB缓解期患者的心理健康状态,提高患者自我管理能力.
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延续护理对全髋关节置换术后髋关节功能恢复作用的研究
人工全髋关节置换(THP)手术可解除因股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死、髋关节炎、先天性髋关节发育不良等关节疾患给患者带来的巨大痛苦,帮助患者恢复正常步态,改善和提高生活质量.在长期的临床工作中笔者发现只有结合医生精湛的手术技巧和术后恰当的关节功能锻炼,才可能更好的恢复关节功能,并尽早更好的恢复正常的工作生活.
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虹桥镇外来务工已婚育龄女性健康检查2753例分析
目的:了解虹桥镇外来务工的已婚育龄女性健康情况.方法:对乐清市虹桥镇社区卫生服务中心进行健康检查的外来务工的已婚育龄女性2 753例检出疾病情况进行回顾性分析.结果:受检的外来务工已婚育龄女性中,患病人数为606例,疾病检出率为22.01%,其中生殖系统疾病占81.18% 其次为内科系统疾病、指定传染性疾病、严重遗传性疾病及先天性疾病.在进行检查时已怀孕者202例,占受检女性总数的7.34%;己生育者1 302例,占受检女性总数的47.29%.因未婚意外妊娠导致人工流产史者有1 821例,占总人数的66.14%.结论:生殖道感染高发、非意愿妊娠及人流率高等严重影响了外来务工育龄女性的健康,在这部分人群中性相关的生殖教育相对滞后、性行为相对活跃,因此在社区健康教育中应加强生殖、婚育知识教育,将生殖健康教育引入工厂,应成为本社区健康促进工作的重要组成部分,这对遏制性传播疾病、优生优育、提高人口素质都有着非常重要的意义.
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浅析海西州人畜共患病流行原因及预防措施
近年来,我国人畜共患传染病疫情有所抬头,部分地区炭疽、布病、禽流感、猪链球菌等人畜共患病暴发疫情时有发生,对人民群众身体健康和生命安全构成严重威胁,对我国经济和社会发展构成不利影响.为进一步加强人畜共患病防控工作,有效预防控制疫情的传播和扩散,保护广大人民群众身体健康,维护社会稳定.本文就目前海西州人畜共患病监测工作中存在的问题做浅显分析并提出了相应的对策.
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保守治疗腰椎间盘突出症的护理体会
目的:总结保守治疗腰椎间盘突出症的护理体会.方法:对2010年4月-2011年4月间收治的58例腰椎间盘突出症患者在保守治疗的基础上,加强心理护理和系统的健康教育,提高患者的治疗依从性,指导患者功能锻炼,纠正不良活动姿势.出院后定期电话随访1～2年.结果:治愈38例,显效11例,有效5例,无效4例(行手术治疗),有效率93.1%,无复发病例.结论:加强保守治疗腰椎间盘突出症患者的心理护理和贯穿始终的健康教育,能有效减轻患者痛苦,缩短病程,有效预防复发.
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麻疹强化免疫中出现异常反应的分析
目的:分析麻疹强化免疫中出现异常反应的特征及原因,探讨降低疫苗接种异常反应发生率的途径.方法:对我院麻疹强化免疫中5 324名8个月～14岁儿童接种后的异常反应进行观察.结果:不良反应的总发生率为9.59‰.结论:疫苗因素、接种环节、个体因素等是麻疹强化免疫中出现不良反应的诱因.
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农牧区育龄妇女病普查分析
目的:为掌握农牧区妇女发病情况,有效控制妇女常见病的发展,为制定干预措施提供依据.方法:对农牧区妇女进行妇女病普查,并进行统计分析.结果:疾病顺位前三位依次为宫颈炎、阴道炎、乳腺增生.结论:加大政府投入、加强广大妇女保健意识、增强医疗技术水平是提高妇女病普查的关键,对降低妇女病患病率,特别对提高妇女健康水平有着极其重要的意义.
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316例宫外孕患者心理状况分析及护理
目的:了解宫外孕患者的心理状况,为心理支持提供依据,探讨护理对策.方法:对2010年7月-2011年7月我院收治的316例宫外孕患者进行心理状况评估分析,采用交谈沟通及问卷调查方式,内容包括患者的基本状况、就诊原因、婚姻状况、经济状况、心理状态及对疾病的认识和护理需求、护理后对患者情况的观察和交流等.结果:80%以上的患者对手术及今后的生殖功能存在恐惧及忧虑情绪.60%以上的患者对妊娠失败失去胎儿存有自责心理,80%以上的患者对性生活质量、经济负担、社会家庭心理支持担忧.在经过护理干预后,大部分患者心理负担明显减轻,能积极配合医护人员诊治.结论:通过对宫外孕患者进行心理评估及提供心理支持,并通过各种护理手段消除患者的负面情绪,可降低患者的心理压力,更好的配合医师治疗.
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爱尔卡因在眼科术前结膜囊冲洗中的应用
目的:探讨爱尔卡因在眼科术前结膜囊冲洗中的应用效果.方法:将154例白内障患者按手术先后顺序进行编号分成实验组和对照组.对照组采用传统护理方法行结膜囊冲洗;实验组通过爱尔卡因滴眼,加上充分护患沟通等人性化护理干预后按对照组方法进行结膜囊冲洗.结果:两组间舒适度比较(P<0.0001)差异有统计学意义.两组间结膜充血、角膜水肿改变差异无统计学意义.实验组患者对护理工作的满意度较对照组高(P<0.05),两组差异有统计学意义.结论:采用爱尔卡因滴眼液进行结膜囊冲洗,可减轻或消除患者的不适症状,使其更好地配合护士操作,提高其对护理工作的满意度.
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浅谈临床护理路径在实训教学中的应用
临床护理路径作为一种提高医疗护理质量、降低医疗护理成本的全新的医疗护理服务模式,受到越来越多的医院管理者和医护人员的青睐.为使护生更好的适应未来医院护理工作,笔者认为将临床护理路径应用于护生的实训教学中,在校内实训教学和校外医院实训中运用CNP教学法,巩固培养护生的临床护理技术能力.
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概念图教学法在《护理学基础》教学中的应用
目的:探讨概念图教学法在<护理学基础>教学中的运用效果.方法:便利整群抽取护理专业全日制本科护生091班和092班学生为研究对象,其中091班为实验组,092班为对照组,实验组采用概念图教学方法,对照组采用传统教学方法.在该课程开课前和课程结束后,两组均填写护理专业学生自主学习能力测评量表并接受期末考核.结果:实验组学生自主学习能力及考试成绩均优于对照组学生(P<0.05).结论:概念图教学法,激发了学生学习兴趣,有效提高了学生的自主学习能力.
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问诊的培养及标准化在口腔内科学临床教学中的运用
问诊是医患交流的第一步,为使实习医生顺利进行医患交流,本文针对口腔内科学的特点,教会学生问诊的技巧,同时将问诊标准化加以检验,以期更好地提高临床教学的效果.
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头孢曲松钠不良反应56例分析
头孢曲松钠是头孢菌素类广谱抗生素,临床应用广泛,但其不良反应(ADR)的发生率也在不断增高.本文收集我校2009年1月-2012年6月应用头孢曲松钠发生的不良反应56例,进行综合性分析,以期为临床安全、合理性应用提供参考.
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不同孕期应用盐酸利托君的临床观察
目的:观察盐酸利托君用于预防怀孕期间发生先兆早产的效果及不良反应.方法:根据症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会再适应量表(SRRV)等自行设计测量表,调查分析100例怀孕20～36周的孕妇发生先兆早产应用盐酸利托君进行保胎者,观察不同孕期的临床效果及不良反应的差异.结果:采用回顾性分析,经过统计学处理,各怀孕期的保胎效果显著,无发生差异,各怀孕期应用盐酸利托君发生的不良反应的不同程度也无差异,均可应用盐酸利托君进行保胎治疗.结论:应用盐酸利托君不同怀孕期的保胎效果显著,发生的不良反应的不同程度也无差异,应用盐酸利托君进行保胎治疗安全性良好,可在临床推广使用.
