医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 河北省预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-7585
- 国内刊号： 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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闭合性十二指肠损伤的早期诊断和治疗
目的:探讨闭合性十二指肠损伤的早期诊断方法及治疗效果.方法:回顾性分析经手术证实的13例闭合性十二指肠损伤的临床资料.结果:全组病例皆于伤后12h内及时手术,受伤部位主要为十二指肠水平部,共12例(92.3%).术后发生十二指肠瘘1例,无死亡病例.结论:详细的病史询问、细致全面的体格检查、有针对性的辅助检查和仔细全面的术中探查可提高早期诊断率;早期诊断、及时正确的手术治疗、充分的十二指肠减压和腹腔引流、有力的营养支持治疗是降低并发症和提高生存率的关键.
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外固定支架治疗桡骨远端骨折
目的:探讨单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效及分析.方法:自2007年12月-2011年12月采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折23例.患者仰卧,臂丛麻醉生效后,在C型臂透视机帮助下完成骨折初步复位,然后安装外固定支架再复位.结果:术后均获得随访,随访6～16个月,平均8个月.术后5～10周去除外固定支架,平均7周.关节功能根据Dienst功能评估标准进行评定:优16例、良5例、可2例,优良率达到91.3%.结论:外固定支架可较好地维持桡骨远端骨折的稳定,其操作简单、固定可靠、疗效满意,是治疗桡骨远端骨折较好的方法之一.
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双切口置管引流治疗巨大耳廓假性囊肿13例
耳廓假性囊肿是耳廓软骨间的非化脓性浆液性囊肿,其发病原因尚未明确,可能与局部机械性损伤耳廓软骨膜致软骨组织间渗出液积聚有关[1].耳廓假性囊肿的治疗方法很多,对巨大的耳廓假性囊肿存在诸如治疗时间较长、反复治疗及易复发等问题,如果治疗不当可致化脓性软骨膜炎、耳廓变形等.我院2008年3月-2011年3月对13例巨大耳廓假性囊肿采用双切口置管引流方法进行治疗,取得较满意的疗效,现报道如下.
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西咪替丁联合川芎嗪治疗过敏性紫癜疗效观察
目的:探讨西咪替丁联合川芎嗪治疗过敏性紫癜的疗效.方法:两组基础治疗相同,治疗组22例用西咪替丁联合川芎嗪治疗,对照组20例用钙剂、肾上腺皮质激素治疗,观察两组治疗后在皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状方面的差异.结果:两组在治疗后症状消失时间比较,差异均有显著意义(P＜0.01),尤以腹部症状明显,无严重不良反应发生.结论:西咪替丁联合川芎嗪是治疗过敏性紫癜的有效药物,副作用少,价格低廉.
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放射性粒子125I在肺癌治疗中的临床探讨
目的:探讨在CT引导下组织间植入125I粒子治疗肺部恶性肿瘤的方法和疗效.方法:选取2008年5月-2011年2月的36例肺癌患者(其中鳞癌22例,腺癌11例,肺泡细胞癌3例,均为周围型肺癌,病灶直径2.0～12cm大小不等)采用治疗计划系统(TPS)计算布源,在螺旋CT导引下将125I粒子植入病灶内,术后2～6个月CT复查,随访6个月.结果:36例肺癌患者的52个病灶粒子植入均顺利完成,52个病灶共植入粒子2 340粒,平均每个瘤体内植入45粒.术后2～6个月CT复查,完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)20例,无变化(NC)2例,总有效率(CR+PR)为94%.仅在粒子植入后,8例出现少量气胸,保守治疗后痊愈.未见其他严重并发症和治疗相关的放射性损伤.结论:在CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗肺癌是一种简便易行、疗效好、安全且发病症少的微创治疗手段.
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隐睾扭转2例临床诊治分析
隐睾扭转是一种特殊类型的睾丸扭转,隐睾发生扭转的概率高于阴囊内睾丸扭转,较阴囊内睾丸高21～53倍[1].其临床表现与一般睾丸扭转不同.近期,我院收治2例隐睾扭转,现报告分析如下.1 临床资料病例1:患者7岁,因"左侧腹股沟疼痛性肿物12h"入院.患者于夜间睡眠中突发左侧腹股沟疼痛,并可扪及左腹股沟肿块,伴恶心、呕吐,无放射痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿.查体:体温38℃,P 96次/min,R 23次/min,血压未测.痛苦面容,心肺及腹部无异常,左侧阴囊空虚,于左侧腹股沟区中部可扪及约2.0cm×2.0cm×1.0cm大小包块,触痛,右侧睾丸正常.
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电针配合穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床研究
目的:比较电针配合穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异.方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组30例采用电针配合穴位注射方法治疗,对照组30例采用静滴鹿瓜多肽治疗,进行疗效对比.结果:两组患者治疗后总疗效分析,治疗组总有效率93.33%,控显(近期控制和显效)率66.67%;对照组总有效率76.67%,控显率40%,两组总疗效比较有统计学意义(P＜0.05).结论:电针配合穴位注射治疗强直性脊柱炎疗效优于鹿瓜多肽组.
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牙髓病被误诊误治的诊疗体会
牙髓病是口腔科常见病之一,本文总结了1993年1月-2011年6月诊治的300例被误诊误治牙髓炎患者的经验,通过7例典型病案,对其诊断和治疗进行了分析、讨论.1 临床资料300例中男性136例,女性164例,年龄28～77(平均53)岁,患牙部位:尖牙10例,前磨牙20例,磨牙270例.2 典型病案例1,患者男,55岁,因右偏头痛在本院内科住院治疗1周未缓解来会诊.自诉1个月前进食时右下后牙根冷热刺激痛,避免刺激物牙痛症状消失.1周前自感右下后牙根持续性钝痛引起右侧偏头痛,到当地诊所拔出牙根后症状未缓解到本院内科住院治疗.现自发性阵发性痛,夜间疼痛加剧.检查45术后牙槽窝愈合良好,46近中邻面颈部深龋,探痛(-),叩痛(+-),松动、龈、冷热刺激(-),36残根无症状,余牙正常.印诊:46慢性牙髓炎急性发作.处理:46开髓,冠髓近中无探痛,远中探之剧痛,行髓室开放,第2天复诊头痛症状缓解,完成切髓术.
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牛黄蛇胆川贝胶囊与养阴清肺糖浆治疗感冒后咳嗽疗效比较
目的:研究牛黄蛇胆川贝胶囊与养阴清肺糖浆治疗感冒后咳嗽的临床效果观察.方法:2010年1-4月,136例感冒后咳嗽痰多患者,治疗组(A组)口服牛黄蛇胆川贝胶囊,4粒/次,3次/d;对照组(B组)口服养阴清肺糖浆,20ml/次,2次/d.结果:A组显效率96.7%,B组显效率86.7%,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:牛黄蛇胆川贝胶囊对感冒后咳嗽具有显著效果,且化痰起效快,并没有明显不良反应.
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外涂药物联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣的疗效观察
目的:观察外涂药物联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:患者外涂药物后,用液氮冷冻治疗,并与单纯局部液氮冷冻治疗作对照.结果:尖锐湿疣外涂药物联合液氮冷冻治疗治愈率及HPV阴性率均明显高于对照值(P＜0.01),差异有显著意义.结论:外涂药物联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣的方法,对治疗尖锐湿疣有较好的疗效.
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中西医治疗急性胰腺炎60例
急性胰腺炎是外科临床常见的急腹症之一.临床特点为:发病急、病情严重、变化快、并发症多、死亡率高.临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[1].现今我国对胰腺炎的治疗目的为:使胰腺自我消化的炎性过程减轻或停止,控制临床症状,创造治疗条件[2].早期手术不再作为治疗的主要手段,代之为积极的中西医结合非手术治疗,手术的作用仅限于后期感染等并发症的治疗和个别特殊情况的早期干预.笔者自2008年6月-2011年6月共收治经中西医结合治疗的急性胆源性胰腺炎患者60例,现报告如下.
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探讨Schick数字化牙片的临床拍摄要领及图像质量分析
目的:通过探讨Schick数字化成像系统牙片的拍摄方法并总结其图像质量,使临床诊断更精准.方法:采用随机附送的传感器固定装置加以改进,对1 000例患者进行拍摄,同时选取1 000例常规拍摄病例进行比较并让医生进行评价分析.结果:用改良拍摄法的Schick数字化成像系统牙片能满足临床需要,图像质量Ⅰ级率高达95%.结论:拍摄技术运用的好坏直接影响图像的质量及临床诊断.
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老年人胆囊结石的腹腔镜手术治疗体会
目的:探讨老年人胆囊结石的腹腔镜手术切除术(LC)的治疗经验.方法:回顾性分析141例老年人胆囊结石患者行LC手术治疗的临床资料.本组老年人胆囊结石伴慢性胆囊炎98例,伴急性胆囊炎31例,伴胆囊萎缩12例.麻醉方法选择:均行气管插管全麻.本组91例患者合并有高血压、冠心病、糖尿病等不同慢性疾病.结果:除5病例中转开腹外,余均完成LC手术.无严重并发症及死亡病例.结论:尽管老年胆囊结石病患者多伴有其他慢性疾病,只要认真做好围手术期处理,细心手术操作,行LC手术是安全可行的.
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鼻内镜下治疗筛前神经综合征的临床分析
目的:探讨筛前神经综合征病因、临床表现、诊断依据和经鼻内镜手术治疗的可行性和疗效.方法:对150例筛前神经综合征患者,采用鼻内镜下不同术式以解除鼻痒、打喷嚏等症状.结果:所有患者术后均获得足够宽敞的嗅裂,显效142例(94.7%),有效8例(5.3%),总有效率100%.9例并发鼻腔粘连(6%),26例嗅觉恢复(17.3%),12例并发鼻腔干燥(8%),无嗅觉下降等并发症.结论:鼻内镜结合CT检查可提高筛前神经综合征确诊率,鼻内镜下解除嗅裂狭窄是治疗筛前神经综合征的好方法.
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护理干预对产妇分娩方式选择的影响
目的:探讨护理干预对产妇分娩方式选择的影响.方法:选取400例住院分娩的产妇,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预措施,观察两组在分娩方式选择、母乳喂养成功率、相关知识掌握及患者满意率等方面差异.结果:观察组的自然分娩率明显高于对照组,观察组的相关知识知晓率、母乳喂养成功率及患者满意率明显优于对照组,两组比较差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:护理干预能提高产妇自然分娩率、相关知识的知晓率、母乳喂养成功率以及患者满意度,值得借鉴.
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肺结核并发大咳血的抢救与护理
目的:探讨护理干预在肺结核并发大咳血抢救中的作用.方法:将60例肺结核大咳血患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组的临床效果.结果:两组均有不同程度的恢复,但观察组在平均住院时间、复发率、护理工作满意度等方面均显著优于对照组(P<0.05).结论:肺结核大咳血发病突然,后果严重,优质护理服务能提高患者的生活质量,满足患者的心理需求,促进患者的早日全面康复.
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60例原发性大肝癌围手术期护理
目的:探讨原发性大肝癌的围手术护理对治疗效果的影响.方法:选取2009年10月-2011年10月期间我院收治的成功接受手术治疗的原发性大肝癌患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组给予手术期间的常规护理,观察组在对照组基础上,给予饮食指导、心理护理、健康教育和康复训练等围手术期系统的护理干预措施.观察两组患者术后并发症的发生率以及出院时间.结果:观察组患者在接受系统护理干预措施后,术后并发症的发病率为6.67%,明显低于对照组的30.00%(P＜0.05);观察组的出院时间明显早于对照组(P＜0.05).结论:对原发性大肝癌患者实施围手术的系统护理干预措施,能明显缩短患者的康复时间并降低并发症的发生率,值得推广应用.
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脑梗死患者治疗中应用临床护理路径的研究
目的:探讨临床护理路径在脑梗死患者治疗中应用的临床效果.方法:选择2009年1月-2011年1月间在我院住院治疗的脑梗死患者68例,按入住的病房分为对照组33例和观察组35例.对照组进行脑梗死的常规护理,观察组患者应用临床护理路径进行护理,观察两组护理的临床效果.结果:观察组患者的住院天数显著少于对照组,患者对健康知识的掌握以及对护理工作的满意度较对照组明显提高.结论:临床护理路径应用于脑梗死患者的临床治疗中,可有效提高护理质量及患者满意度.
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两种不同护理方法对神经内科昏迷病人褥疮发生的影响
压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压迫性溃疡或褥疮.是危重病人常见的并发症之一,发生率为2.5%～8.8%.一旦发生褥疮, 不仅给病人带来痛苦,加重病情,严重者可继发感染引起败血症甚至危及生命,而且明显延长了住院天数,增加了医疗费用.因此怎样防治褥疮是护理临床中的一大课题,更是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标.
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术前访视预防患者术前心理障碍及效果
目的:手术对患者是一种应激性刺激,许多患者在术前会产生一系列的心理障碍,观察术前访视对手术患者术前心理障碍的预防措施与效果.方法:对80例手术患者进行术前访视,并针对患者术前出现的心理障碍采取相应的处理措施.结果:与对照组相比,经术前访视的患者进入手术室后的心理障碍有明显改善,经统计学方法检验χ2=71.31,P＜0.01.结论:术前访视可以有效预防手术患者的术前心理障碍,帮助患者积极配合手术并以佳状态迎接手术.
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神经外科卧床患者发生便秘的因素及护理干预
目的:探讨神经外科卧床患者便秘的因素,为临床护理干预提供依据.方法:采取责任护士每日评估统计.结果:神经外科卧床患者发生便秘占62%.结论:对神经外科卧床患者要及时采取干预措施,加强健康教育,给予饮食指导及心理护理,采取按摩腹部,药物适当辅助排便,预防便秘发生.
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眼科病人的心理护理
心理护理是根据心理学的理论,通过护理人员与病人的互动过程,帮助其获得佳身心状态的一项带有科学性和技术性的措施,它是现代医学模式的重要组成部分,也是影响手术治疗的重要条件.由于眼科病人视力低下,听觉器官代偿性地特殊发达,对环境中的各种声音十分敏感,他们仅凭借各种声音就可以辨认人和观察人.这一点决定了语言和各种动作声响,在眼科护理工作中起着特殊重要的作用.温和友善的态度,亲切美好的语言,真诚备至的关怀,恰如其分的解释宣传指导等,会使病人感到欣慰,得到启迪,受到鼓舞,起到其他任何治疗措施包括药物治疗和手术等所起不到的和不能取代的心理治疗作用.
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局麻下无张力疝修补术老年患者的安全护理
目的:探讨老年患者在局部麻醉下行无张力疝修补术的安全护理.方法:对163例在局麻下行无张力疝修补术的老年患者从术前的访视、心理护理、物品准备及术中护理等方面进行总结.结果:本组患者均安全渡过围手术期,110例出现头晕、胸闷、血压升高、烦躁不安等不适,经及时处理后所有症状消失,顺利完成手术.结论:人类的寿命在不断的延长,患各种疝疾病的老年患者也随之增多,由于老年患者的心理思想负担重,生理机能减退等特点,加强对老年患者围手术期的安全护理是手术成败的关键,也可有效防止老年患者手术的并发症.
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循证护理在中重度烧伤后预防瘢痕增生中的应用研究
目的:探讨循证护理在中重度烧伤后预防瘢痕增生中的效果.方法:选取2009年1月- 2011年1月于我院进行治疗的80例中重度烧伤的患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)40例和观察组(循证护理组)40例,对其实施不同的护理后将两组患者的自我护理知识知晓率、患者满意率、住院时间及总有效率进行统计及比较.结果:经研究比较发现,观察组的自我护理知识知晓率、患者满意率均高于对照组,住院时间短于对照组,治疗护理有效率高于对照组,经比较P均＜0.05,具有显著性差异.结论:循证护理在中重度烧伤后预防瘢痕增生中的效果较佳,综合优势明显,值得临床推广应用.
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基层医院经尿道前列腺电切术中护理配合
对202例前列腺增生患者采用电切镜术治疗与传统的开腹手术相比,其术后疼痛时间、进食时间、离床活动时间、出院时间均明显缩短,治愈率达96%.文中总结了电切术的护理及手术配合.
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中心静脉置管在重度烧伤中的应用及护理
目的:减少反复外周浅静脉穿刺的疼痛,为重度烧伤患者纠正休克,争取有效时间.方法:应用中心静脉置管代替静脉穿刺,通过对静脉置管的护理减少并发症.结果:应用中心静脉置管抢救重症烧伤患者46例,患者均平稳度过休克期,无并发症发生.结论:中心静脉置管适用于重症烧伤休克期补液治疗.
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体外循环心内直视手术120例的护理配合
目的:探讨体外循环下心内直视手术的有效护理配合.方法:回顾性总结120例心内直视手术的配合过程.结果:120例手术过程均顺利.结论:手术护士娴熟、默契的配合是保证手术顺利进行的关键之一.
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60例乳癌病人围手术期的护理
目的:总结乳癌病人围手术期的护理经验.方法:对60例乳癌病人制定完善的围手术期护理措施,包括术前的心理护理、营养改造、皮肤的准备和术后的病情观察、护理以及并发症的预防等.结果:60例乳癌病人术后切口感染2例,患侧上肢水肿1例,肺部感染1例,经治疗全部治愈.结论:建立有效的围手术期护理,能提高手术安全性和减少并发症的发生.
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1例住院4年阿尔茨海默病患者的护理体会
目的:探讨长期住院的阿尔茨海默病患者延缓病情进展的方法.方法:对患者生理、心理、社会功能方面给予长期的细心护理,延缓机体智能衰退.结果:患者住院4年,智能衰退不显著,生活能自理.结论:个体化长期护理,可延缓患者机体衰退,延长寿命.
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肾挫裂伤患者伤后早期行双J管置入术的护理
目的:研究肾挫裂伤早期经膀胱镜双J管置入术的护理方法与效果.方法:对29例肾挫裂伤患者伤后早期通过膀胱镜将双J管置入患侧输尿管行内引流,同时给予针对性护理.结果:29例患者成功置入双J管后,达到有效引流效果,防止尿外渗及感染,保护了肾功能,缩短了康复时间.结论:肾挫裂伤患者伤后早期置入双J管并密切监测患者体征变化,并做好术前护理及术后并发症的观察、处理,在防止并发症和缩短疗程中起重要作用.
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骨盆骨折的临床观察与护理
目的:探讨对骨盆骨折患者的临床观察及采取相应的护理措施.方法:对2005年1月-2011年1月的36例骨盆骨折患者密切观察病情,评估患者的全身情况﹑生命体征﹑局部的症状和体征,根据病情观察结果作出及时判断.结果:36例骨盆骨折患者除1例死亡外均康复出院.结论:骨盆骨折救治成功的关键在于并发症的早期发现,早期诊断和及时对症治疗.严密科学的临床观察与护理能为及时诊断治疗提供极有价值的信息和帮助,挽救患者生命,使患者顺利康复.
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浅谈妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时对肌瘤的处理
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时行肌瘤挖除术减少出血量措施及可行性.方法:妊娠合并子宫肌瘤96例在剖宫产时行肌瘤挖除术与96例单纯剖宫产的产妇做对照.结果:手术时间、产褥病率、术后住院天数两组比较无显著差异(P>0.05),术时出血量肌瘤挖除组多于单纯剖宫产组;肌瘤较大,多发性子宫肌瘤与肌瘤较小、单个肌瘤相比出血量增多,有显著差异(P＜0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时行肌瘤挖除术是切实可行的.
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自拟疏肝化淤汤合敷脐散治疗盆腔淤血综合征63例
目的:观察自拟疏肝化淤汤合敷脐部治疗盆腔淤血综合征63例临床疗效.方法:将124例临床资料随机分为治疗组63例和对照组61例:治疗组采用自拟疏肝化淤汤合敷脐散治疗,对照组用中成药玉液金丹治疗.结果:治疗组总有效率87.3%,对照组为65.3%(两组相比P＜0.05有显著性差异).结论:自拟疏肝化淤汤合敷脐散治疗盆腔淤血综合征疗效显著.
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214例初孕人工流产后继发不孕的原因分析
目的:探讨人工流产(人流)继发不孕的原因,预防并发症.方法:选择本院2007年1月-2012年1月诊治的人工流产继发不孕的患者214例进行分析.结果:输卵管梗阻发生率为37.85%,月经不调发生率为21.96%,盆腔炎发生率为19.16%,子宫内膜异位症发生率为16.82%,宫颈粘连发生率为3.27%,宫腔粘连发生率为0.94%.结论:严格掌握手术的适应证和禁忌证,术中避免不必要的损伤,术后做好诊断,并分析构成继发不孕症的原因,及时处理并发症,减少人工流产后继发不孕症情况的发生.
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妊娠合并霉菌性阴道炎的临床诊治分析
目的:观察红核妇洁洗液与克霉唑片对于妊娠合并霉菌性阴道炎患者进行治疗的临床疗效,探讨临床价值,为妊娠合并霉菌性阴道炎高效安全的临床治疗提供一定的依据.方法:选取我院2010年1月-2011年1月收治的妊娠合并霉菌性阴道炎患者188例,随机分为观察组和对照组各94例,对照组患者应用克霉唑片放入阴道进行治疗,1粒/次,1次/d,连续用药14d;观察组患者应用红核妇洁洗液冲洗进行治疗,2次/d,连用14d.两组患者在治疗期间均不再应用其他药物或进行相关治疗.治疗结束后对两组患者进行复查,对比两组治疗效果.结果:疗程结束后,观察组治愈83例,总有效率为93.6%;对照组治愈62例,总有效率为70.2%.观察组临床疗效明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结果:对于妊娠合并霉菌性阴道炎的治疗,应用红核妇洁洗液进行治疗效果显著,能够提高治愈率,降低复发率,值得临床应用推广.
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LEEP刀治疗84例宫颈上皮内瘤样病变的效果观察
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤样病变的疗效.方法:采用LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)84例,将治疗前后的病理结果进行对比,记录手术时间、术中出血情况,术后随访阴道流血、宫颈修复情况及细胞学、病理学结果.结果:阴道镜活检病理结果与LEEP术后病理结果相符62例,占73.8%,术后病理降级15例,占17.9%,升级7例,术中出血量<20ml 63例(75.0%),20～50ml 17例(20.2%),>50ml 4例(4.8%),而不同病变程度的术中出血量比较无显著性差异(P>0.05),术后随访半年未发现复发病例.结论:LEEP术中出血量少,操作简便,对病理诊断无影响,可进一步明确宫颈病变程度,治疗CIN效果良好.
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经腹、经阴道联合超声诊断宫外孕的临床体会
目的:探讨经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)联合应用诊断宫外孕的临床价值.方法:对临床怀疑宫外孕的患者先行TAS检查,再行TVS检查,比较分析61例经手术确诊的宫外孕患者的TAS与TVS的声像图特征.结果:TVS及TAS+TVS对附件区包块、卵黄囊、胎心搏动、卵巢的检出率均较TAS高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TAS、TVS各有其优缺点,建议对可疑宫外孕者行TAS、TVS联合检查,可有效的提高宫外孕的检出率,减少误诊、漏诊率.
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利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产的临床观察
目的:观察探讨利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产的方法及临床效果.方法:选取我院2008年3月-2011年3月56例中期妊娠引产的孕妇,随机分为观察组和对照组各28例,观察组使用羊膜腔注射利凡诺联合口服米非司酮进行引产,对照组单纯使用羊膜腔注射利凡诺进行引产,观察比较两组孕妇的引产效果.结果:用药4h后,两组孕妇的宫颈Bishop评分对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;观察组引产成功率与对照组比较存在明显差异,观察组效果更为明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产效果显著,明显优于单纯使用羊膜腔注射利凡诺进行引产的效果,能有效促宫颈成熟,缩短产程及减少并发症的发生.
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对比观察高位硬膜外麻醉与气管内全麻在乳腺癌根治术中的应用
目的:探讨高位硬膜外麻醉与气管内全麻对乳腺癌根治术的麻醉效果及不良反应.方法:选择66例乳腺癌根治术病人,随机分为观察组和对照组,观察组采用硬膜外腔阻滞,对照组采用气管内全麻.观察两组各个时间段体内激素变化情况.结果:观察组的血浆去甲肾上腺素、内皮素和血清皮质醇术中、术后比较无统计学意义(P>0.05),与对照组比较有统计学意义(P＜0.01).两组的血浆肾上腺素术中、术后均无统计学意义(P>0.05).两组的血清C-反应蛋白术中、术后均明显升高(P＜0.01),两组比较无统计学意义(P>0.05).结论:高位硬膜外腔阻滞麻醉乳腺癌根治术效果满意,优于气管内全麻,不良反应少,值得借鉴.
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糖尿病肾病患者血清Hcy、Cystatin C和尿NAG检测的临床意义
目的:探讨同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy),半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)与2型糖尿病(T2DM)伴发糖尿病肾病(DN)的关系.方法:根据24h尿白蛋白排泄率(UAER)将150例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组.另选50例作为正常对照组.检测血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果:糖尿病肾病各组血清Hcy 、Cystatin C及尿NAG水平较正常对照组升高.结论:血清Hcy 、Cystatin C及尿NAG与糖尿病肾病有关,且其水平与糖尿病肾病的程度呈一致性.它们的水平可作为糖尿病肾病病情监测指标.
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2型糖尿病患者血尿酸水平与肾脏损害关系的分析
目的:探讨2型糖尿病患者的血尿酸水平与肾脏早期损害指标尿白蛋白尿肌酐比(ACR)之间的关系.方法:回顾分析我院近6年来出院的150例 2型糖尿病患者的临床资料.结果:发现2型糖尿病合并高尿酸血症患者的ACR的水平显著高于血尿酸水平正常的2型糖尿病患者(P＜0.01),且ACR与血尿酸水平呈正相关(P＜0.01).结论:血尿酸是ACR的主要影响因素,2型糖尿病合并高尿酸血症的患者,更易出现早期肾脏损害.高尿酸在2型糖尿病患者糖尿病肾病的发生及发展中发挥重要作用,对预后有不良影响,应及时予以相关干预.
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医生医疗法规认知及医患纠纷调查分析
目的:了解在职医生对<侵权责任法>相关医疗法律法规的认知程度及对目前医患关系相关问题的看法,为医疗安全及医事立法建言献策.方法:使用自制调查问卷,对河南省内6家医院的在职医生进行整群随机抽样,将所得数据录入计算机建立数据库,进行统计分析.结果:(1)多数医生对<侵权责任法>相关医疗法律法规的认知程度不高;(2)多数医生认为目前执业环境更恶化,医患沟通不足是发生医疗纠纷的首要原因,完善医保体系是可能改善医患关系紧张的途径;过半数的医生为了避免医疗纠纷,会采取防卫性医疗措施;(3)对于医疗纠纷解决方式,多数医生选择医学会鉴定,过半数的医生相信第三方调解机构的处理意见.结论:应加强对医生进行法律法规方面的培训,提高医生的医患沟通能力,不断探索适合我国国情的医疗保障体系和医疗纠纷解决方式.
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亚临床甲状腺功能减退症与动脉粥样硬化的关系分析
目的:对亚临床甲状腺功能减退症与动脉粥样硬化的关系进行探讨.方法:123例患者根据甲状腺功能分为正常对照组40例,亚临床甲状腺功能减退症组45例,临床甲状腺功能减退症组38例,分别对其血脂,超敏C反应蛋白(CRP),颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行比较.结果:亚临床甲状腺功能减退症组的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显高于对照组(P＜0.05),且与临床甲状腺功能减退症组之间无显著性差异(P>0.05);亚临床甲状腺功能减退症组、临床甲状腺功能减退症组CRP、IMT高于对照组(P＜0.05)且临床甲状腺功能减退症组高于亚临床甲状腺功能减退症组(P＜0.05).结论:亚临床甲状腺功能减退症引起并加速动脉粥样硬化,是动脉粥样硬化的独立危险因素.
关键词： 亚临床甲状腺功能减退症 动脉粥样硬化 -
病毒性脑炎患儿高压氧综合治疗对免疫功能的抑制及护理体会
目的:探讨高压氧对病毒性脑炎患儿免疫功能的影响及护理体会.方法:选择2004年7月-2011年6月我院收治的200例病毒性脑炎患儿,分成高压氧治疗组100例、对照组100例.记录两组症状、体征变化,2周后脑电图变化,随访3个月记录后遗症状,两组治疗前、后分别检测CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgM、IgA.结果:与对照组相比,高压氧治疗组症状、体征、2周后脑电图恢复加快(P＜0.01或P＜0.05),后遗症状中间歇性头痛、记忆力下降者较少(P＜0.05),高压氧治疗组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgM平均较对照组和正常组下降(P＜0.05).结论:高压氧能缩短病毒性脑炎患儿病程,减少后遗症状,但可引起患儿免疫功能抑制.做好高压氧治疗时的护理是保证高压氧顺利进行的关键.
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晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入术治疗晶状体脱位
目的:探讨晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入手术的临床效果.方法:对7例(7眼)晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入,探讨手术技巧、疗效及术后并发症.术后随访3～6个月.结果:7例均一次悬吊成功,术后人工晶体正位.术后视力明显提高,未发现严重并发症.结论:晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入术安全有效,但应注意术中技巧,掌握手术适应证.
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二维超声诊断甲状腺结节的临床分析
目的:探讨二维超声诊断甲状腺结节的意义及局限性.方法:回顾性分析经病理诊断确诊的甲状腺结节13例,分析总结各类型甲状腺结节二维声像图特点.结果:共甲状腺结节13例,病理类型4种,声像图表现有差异有重叠.结论:二维超声对甲状腺结节有较高的检出率,而对结节进一步的定性诊断有局限性,应结合其他超声诊断新技术不断提高诊断水平.
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不同评分系统对呼吸机相关性肺炎发生率及预后评估
目的:通过对观察Pitt评分与APACHEⅡ评分系统对呼吸机相关性肺炎的发生及预后的回顾性调查.方法:不同的评分系统观察2008年6月-2011年6月在我院住院并予以有创呼吸机辅助治疗病患VAP的发生率及死亡率进行回顾性整理调查及统计分析,并运用统计学方法比较两套系统的优劣,找到适宜临床的快速评估方法,以及对病患预后进行早期评估,并对其敏感性进行比较.结果:对94例患者分别使用Pitt评分系统和APACHEⅡ评分进行上机前得分评估,发现两者同样具有较高的准确性,两者具有相关性,相对于多项实验室结果Pitt评分具有更加快速、简便、易掌握、准确的特点.结论:比较Pitt评分与APACHEⅡ评分系统发现,前者具有简洁,容易掌握的优点,且无需临床辅助资料即可得出较高的针对危重病患VAP发生率及死亡率的预测效果,较之APACHEⅡ评分系统有更加简便、实用的临床使用价值.
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心肌酶谱检测在急性心肌梗死诊断中的价值
目的:探讨心肌酶谱测定在诊断急性心肌梗死中的应用价值.方法:选取我院2009年1月-2010年1月住院的急性心肌梗死患者40例.测定其肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、同型半胱氨酸(HCY)含量,并与40例正常对照组比较,观察其在诊断急性心肌梗死中的应用价值.结果:AMI组CK、CK-MB、LDH以及HCY检测结果明显高于正常对照组,具有统计学意义(P＜0.01).CK-MB、CK、LDH以及HCY的检出敏感性分别为87.5%、82.5%、75%和57.5%.结论:心肌酶谱测定在诊断急性心肌梗死中具有较好的临床应用价值.
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脂质体介导血管内皮生长因子基因促进大鼠皮瓣成活的实验研究
目的:探讨脂质体介导血管内皮生长因子基因转染大鼠皮瓣,对皮瓣成活和断蒂时间的影响.方法:将30只SD大鼠作为实验模型,随机分为三组,每组10只,制作背部随意皮瓣,分别注入脂质体包裹的PcDNAVEGF165(目的基因组)、PcDNA(空白质粒组)、NS(生理盐水组).术后3d断蒂,断蒂后7d处死大鼠观察:(1)断蒂后各组皮瓣成活率比较.(2)取皮瓣组织标本常规HE染色,检测平均微血管数目及内径.(3)取皮瓣组织标本行VEGF 免疫组化染色检测VEGF表达情况.(4)取皮瓣组织标本在透射电镜下观察超微结构.结果:目的基因组皮瓣平均成活率明显高于空白质粒组和生理盐水组两对照组,平均血管数目明显多于两对照组,目的基因组皮瓣远端血管数目多于近端,免疫组化染色深度明显高于两对照组,均具有统计学意义(P<0.05).超微结构可见VEGF基因转染组有新生血管形成,内皮细胞内可见较多粗面内质网、线粒体等结构,组织内成纤维细胞增多,细胞合成代谢旺盛.结论:局部注射VEGF基因后可以增加缺血皮瓣血管新生,提高皮瓣成活率,缩短带蒂时间,是一种相对简单、高效的治疗方法.
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胰岛素强化干预治疗2型糖尿病患者呼吸道感染的影响及分析
目的:探讨胰岛素强化干预治疗糖尿病患者呼吸道感染的效果和原因.方法:随机选取200例合并呼吸道感染的糖尿病患者,男102例,女98例,年龄22～81岁,分为治疗组和对照组.治疗组给予抗感染加胰岛素强化干预治疗,对照组给予抗感染加口服降糖药治疗,观察治疗效果.结果:对照组总有效率(84%)低于治疗组(96%),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在抗感染基础上给予胰岛素强化治疗加强血糖控制,可使糖尿病合并呼吸道感染患者的病灶快速吸收、缩短疗程.
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胸腹壁脓肿的CT诊断体会
胸腹壁脓肿诊断不难,但对症状、部位等表现不典型的病例,容易和胸腹腔及胸腹壁疾病相混淆.本例病灶主体位于胸腹壁,范围广,胸腔、肺内也有累及,术前对病灶的来源部位,就存在着较大的认识分歧.为了汲取其中的经验、教训,尤其是CT在其中的辅助诊断作用,总结如下.1 临床资料1.1 病史患者,男,40岁,左上腹囊性包块1年.4年前因胸部外伤引流,术后自觉不适.1年前发现左胸腹部包块,偶有发热,达38.5℃.
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排粪造影对盆底疝的诊断价值分析
出口梗阻型便秘在临床上较为常见,严重影响患者生活质量.引起出口梗阻的原因很多,其中盆底内疝就是排粪障碍的重要原因.盆底内疝分为:乙状结肠疝、小肠疝及混合型疝,多为女性,共同表现为乙状结肠或小肠通过子宫直肠窝或膀胱直肠窝疝入盆腔,压迫直肠前壁或肛管上缘造成出口梗阻、排便困难.目前排粪造影是诊断盆底内疝和肠下垂的可靠方法,它能为临床提供可靠的治疗依据,同时也能发现其他的异常征象.现将我院近年开展排粪造影以来发现的盆底内疝36例报告如下.
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食道裂孔疝X线表现
目的:总结食道裂孔疝的X线诊断特征.方法:对18例食道裂孔疝患者进行X线钡餐造影检查,收集患者的临床和X线资料.结果:18例食道裂孔疝患者均具有特征性X线表现.结论:X线钡剂造影检查能够明确显示食道裂孔疝的病理改变,对诊断该疾病具有确定性价值.
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局限性机化性肺炎与周围性肺癌的CT鉴别诊断
目的:对照分析局限性机化性肺炎与周围性肺癌的CT影像特征,探讨其鉴别诊断关键,以提高诊断的正确率.方法:搜集22例经病理、临床、随访后证实的局限性机化性肺炎和29例经手术病理证实的周围性肺癌的CT资料,分析总结局限性机化性肺炎和周围性肺癌的CT鉴别诊断关键.结果:22例局限性机化性肺炎病灶位于肺野周边部、胸膜下区20例;病变以宽基底与胸膜相连13例;临近胸膜广泛均匀增厚17例;3例呈三角形,4例呈菱形,3例为类圆形,12例呈不规则形;19例病灶与周边肺野分界清楚;病变边缘呈锯齿状或有粗长毛刺6例;血管纠集征7例;有胸膜凹陷征11例;有卫星灶者9例;空气支气管征7例;21例抗炎治疗后病灶吸收缩小,1例无变化.29例周围性肺癌病灶位于肺野周边部、胸膜下区;有分叶征及边缘细短毛刺26例,血管集束征20例,空洞2例,胸膜凹陷征19例,空气支气管征13例.结论:根据肺内病灶的CT特点,可以明显提高局限性机化性肺炎的诊断正确率,但不典型机化性肺炎与周围型肺癌难以鉴别,需结合病理进一步检查.
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778例臂踝脉搏波传导速度的分析
目的:分析臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与年龄、血压、体重指数(BMI)等指标的相关性,同时分析不同年龄段baPWV的情况.方法:选取2011年1月1日-7月25日在我院体检中心接受检查的体检者778例作为研究对象,分析baPWV与年龄、血压、BMI、心率(HR)的相关性;并按年龄分为四组,分析各组baPWV、BMI、HR、血压的情况.结果:baPWV与年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR呈正相关(P均＜0.01);四个年龄组之间的baPWV相比较,P均＜0.01.结论:baPWV与年龄、BMI、HR、SBP和DBP之间呈正相关,随着年龄的增长而增高.
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临床科主任应树立的相关意识和必须处理好的几种关系
在新时期医院改制转型的情况下,科主任如何发挥好自己的主观能动性,如何挖掘好科室工作人员的动力和潜能,如何有条不紊的协调好科室的各项工作,对医院整体工作的良性运行和又好又快地发展起着至关重要的作用.这就要求科主任要不断的进行学习,要接收新事物,要研究新问题,在日常工作中要树立起相关的意识,并要处理好各种工作关系.本文就新时期医院临床科主任在其日常工作中,应不断树立地相关意识和必须处理好的几种关系,并结合自己的具体工作体会做以综述.
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纪检工作新举措 牵手共建结硕果——我院纪检监察室与科室共建优质服务科室的做法和体会
党的十六大报告指出:"与时俱进就是党的全部理论和工作要体现时代性,把握规律性,富有创造性"[1].要做好新形势下医院纪检监察工作,必须开拓创新,与时俱进.本文重点介绍宁夏医科大学总医院在与科室共建"优质服务科室"中的新做法,值得纪检监察工作者尤其是卫生管理者加以思考和借鉴.
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浅谈法律意识在重症护理工作中的重要性
随着医学知识与法律观念的普及,人类的维权意识不断加强,因医疗护理行为引起的纠纷层出不穷.为了提高重症监护室护理人员的法律观念和自我保护意识,去应对新的医疗法规,需要努力去学习相关的法律知识,认真履行自身的职责,确保病人的切身利益和安全,减少护理纠纷.
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t-PA/PAI-1-plasmin系统与抑郁障碍及心血管疾病
抑郁障碍是一组严重影响人类健康的精神疾病,并且常与心血管疾病相伴发.本病的发病机制以及治疗的机制还未完全清楚,对抑郁障碍常与心血管疾病相伴发的机理也没得到公认.近年来学者发现t-PA/PAI-1-plasmin系统参与调节神经细胞生长和突触形成,这一过程被认为与抑郁障碍相关.而t-PA/PAI-1-plasmin系统对心血管疾病的作用已经得到公认.故此,推测t-PA/PAI-1-plasmin系统可能成为连接抑郁障碍和心血管疾病的关键生理机制.本文围绕t-PA/PAI-1-plasmin系统与抑郁障碍发病机制中的作用及与心血管疾病的关系的研究进行综述.
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超声在子宫瘢痕妊娠中的应用价值
剖宫产瘢痕妊娠是一种少见的异位妊娠类型.其胚胎着床于前次剖宫产切口瘢痕处,该部位肌层薄弱,血流丰富且纤维组织较多,妊娠后容易发生大出血、子宫破裂等严重并发症.由于临床表现缺乏特异性,及对本病的认识不足,易造成误诊.经腹和经阴道彩色多普勒超声检查可以清晰的显示瘢痕妊娠的位置、范围、子宫肌壁厚度以及其血供情况,能比较及时准确诊断剖宫产瘢痕妊娠.并能及时指导临床选择治疗方案,指导治疗,并能动态观察治疗效果及治疗时的病灶变化.因此超声检查在瘢痕妊娠早期诊断、辅助治疗及术后随访过程中具有不可替代的作用.
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糖尿病性脑血管病发病机制研究的新进展
糖尿病是由于遗传因素、免疫紊乱等多种致病因子作用于人体,引起胰岛功能障碍、胰岛素抵抗,从而引起的机体代谢紊乱.糖尿病患者易并发脑血管疾病,其中以脑梗死及脑血栓多见.糖尿病性脑血管病发生脑卒中的风险较高,是糖尿病致死、致残的主要原因.本文就结合国内外新进展对糖尿病性脑血管病的发病机制进行综合叙述.
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鲍氏不动杆菌医院感染和耐药控制
鲍氏不动杆菌具有多药耐药和交叉耐药的特性,已成为非发酵菌医院感染分离率仅次于铜绿假单胞菌的重要致病菌,给医院的控制带来了极大困难.当患者机体免疫力下降时,常引起伤口感染、菌血症、脑膜炎、泌尿道感染,特别在ICU中引起医院内获得性肺炎和烧伤患者的伤口感染[1].该菌具有多种耐药机制,近年来已成为科学研究的热点.鉴于鲍氏不动杆菌的耐药性呈上升趋势[2],本文对鲍氏不动杆菌的流行病学的特点、耐药特点、临床抗感染的对策综述如下.
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百色市一起学校风疹暴发疫情调查处理报告
2011年4月11日,百色高中医务室电话报告:该校内近段时间出现较多的出疹性疾病.经市疾病预防控制中心现场调查、临床观察和实验室检测,证实为一起学校学生风疹暴发疫情,现将调查处理报告如下.1 材料和方法1.1 资料来源百色市疑似麻疹监测系统报告的个案调查表,市CDC实验室检验结果.
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1例针刺伤引发病毒性肝炎的深思
医务人员由于工作的特殊性,在工作中被感染血液疾病的几率很高,包括被血液污染的针刺伤、破损的皮肤或黏膜、接触到患者的血液和体液等,其中针刺伤是常见的职业危害,占锐器伤的80%[1].针对针刺伤引起的伤害令我们深思.
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洪山区2～7岁儿童乙肝疫苗免疫效果的分析研究
目的:探讨洪山区2～7岁儿童乙肝疫苗免疫接种的群体防治效果,有针对性地指导该地区乙肝预防工作.方法:抽取儿童静脉血2ml,采用酶联免疫法(ELISA)对乙肝5项标志物进行检测.结果:2～3岁组与4～7岁组儿童HBsAg阳性率分别为0.1%、0.7%,差异无统计学意义;各年龄组抗-HBs阳性率在性别比较上差异无统计学意义;2～3岁组抗-HBs阳性率高于4～7岁组,差异有统计学意义.结论:我区在乙肝疫苗免疫接种方面工作成效显著,乙肝感染率低;儿保工作者应加大对家长的宣传力度,至少在儿童接受乙肝疫苗全程免疫3年后,应对其进行乙肝两对半检查并及时补种或加强免疫,同时对于反复接种乙肝疫苗无应答或低应答者可应用转移因子口服液提高乙肝疫苗免疫应答成功率.
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边远贫困地区少数民族妇女疾病情况分析
目的:分析了解边远贫困地区少数民族妇女疾病及妇科疾病情况.方法:对妇女妇科疾病发病情况进行调查,并进行常规妇科检查.结果:检查3 214人,发病人数1 782人,发病率55%,年龄18～50岁,18～40岁占85%,民族藏族,占调查人数的90%.结论:藏族妇女发病率较高,缺乏健康教育知识和自我保健意识,要维护妇女生殖健康就要防范普及妇女病防病知识.使妇女从妇科疾病中解脱出来,获得自由之身.
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心理干预对经尿道前列腺电切术患者术前焦虑情绪的影响
目的:探讨心理干预对经尿道前列腺电切术(TURP)患者术前焦虑情绪的影响.方法:将116例TURP患者随机分为观察组和对照组.对照组予常规护理和健康教育,观察组在此的基础上,实施心理干预,于干预前、后采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量两组患者的焦虑程度.结果:干预前两组的SAS评分比较差异无显著性,干预后观察组的SAS评分显著降低(P＜0.001),而对照组患者SAS评分较干预前略有增高,但差异无显著性.结论:实施心理干预可减轻TURP患者术前焦虑情绪,提高对手术的应对能力.
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改良革兰氏染色法在病理实验教学中的应用
目的:探讨改良革兰氏染色在病理实验教学中的应用.方法:运用改良革兰氏染色法对慢性胃溃疡胃黏膜组织标本进行染色,然后让学生镜下观察.结果:镜下幽门螺旋杆菌呈紫红至红色,细胞核红色,背景清晰.结论:改良革兰氏染色的应用,使学生对幽门螺旋杆菌有一个更深刻的认识,提高了实验教学质量.
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人文关怀教育在急诊科实习护生中的应用
目的:探讨人文关怀教育在急诊科实习护生中的应用效果.方法:将80名实习护生随机分为实验组和对照组各40名,对照组采用传统带教方法,实验组护生在传统带教方法基础上参与人文关怀教育培训,进入科室前及出科后,两组均填写护理专业大学生人文关怀能力调查问卷,并调查患者满意度.结果:实验组护生培训后在总分、灌输信念和希望、人道利他价值观、科学解决健康问题、协助满足基本需要、促进情感交流和帮助解除困难方面得分高于对照组护生,差异具有统计学意义;患者对实验组护生满意度要高于对照组护生,差异具有统计学意义.结论:人文关怀教育提升了护生的人文关怀能力,提高了患者对护生的满意度.
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高等医科大学救援医学专业人才培养初探
近年来,世界各地灾难性事件频繁发生,对人类的生存环境和生存质量产生了深远影响[1].欧美等发达国家已相继成立全国性灾害医学学术组织和灾害医学救援中心,对灾害救援进行广泛的理论与实践探索,并在大学开设灾害救援医学课程,培养专业的灾害救援人才[2].与发达国家相比,我国的灾害救援水平,尤其是救援医学教育和研究明显滞后,专业化人才奇缺.于是,培养救援医学专业人才遂成为我国高等医学教育当务之急.为顺应时代发展与现实需要,2004年重庆医科大学率先在全国医学高等院校设立了救援医学专业本科,我院急诊医学教研室主要承担该专业学生的培养.经过7年的教学实践与探索,我教研室在救援医学专业本科人才培养方面积累了一些经验,现总结如下.
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病例导入式教学法在《局部解剖学》教学中的应用
为了进一步提高"3+2"升段制大专班学生的理论水平和临床思维能力,笔者在<局部解剖学>理论教学中,采用病例导入式教学法,不仅提高了学生的学习兴趣,加深学生对理论知识的理解和记忆,还培养了学生分析问题、解决问题的能力,收效明显.
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动物实验中大鼠的抓取技巧
大鼠作为常用的实验动物之一,对医学的发展起到了重大的作用.但大鼠攻击力强,如果实验者抓取方法和手段不当就会造成受伤.本文主要从实验前的准备工作、实验中的抓取方法以及实验结束后的处理三个方面,介绍操作抓取大鼠的经验和技巧,以期为以后实验者提供更有价值的参考.
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如何加强预防医学专业实践教学改革
为实现"健康中国2020"战略目标,人才尤其是预防医学人才培养是关键.加强实践教学,注重实践能力的培养是提高预防医学本科人才培养质量的主要对策之一.结合泸州医学院公共卫生系"四川省预防医学特色专业"和"西部地方院校公共卫生与预防医学人才培养模式创新实验区"两个省级项目的建设,我系对如何加强实践教学、提高人才培养质量开展了系列的教学改革活动,并逐渐成效.
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关于加强医学生人文教育的思考
在医学科学突飞猛进的同时,对医学的批评也与日俱增,医学人文精神缺失已经成为当今大众关注的焦点.当今的医学生是未来医疗队伍的希望,加强医学生人文精神的培养至关重要.针对目前社会发展对高素质人才的要求及医学人文教育的现状,本文提出了有关加强医学生人文教育的思考与对策.
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术中快速冰冻切片的点滴经验
术中快速病理对临床有重要的指导意义,为手术医生决定手术方式和范围提供了可靠的依据.冰冻切片则是借助低温冷冻将活体组织快速冻结达到一定硬度进行制片的方法.所以术中冰冻切片质量的好坏是诊断正确与否的一个重要因素,一张质地优良的切片就显得尤为重要.现笔者将在实际工作中的一些经验体会汇报如下.
