医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 河北省预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-7585
- 国内刊号： 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
大剂量舒芬太尼在颅脑损伤患者手术中的麻醉效果
目的:探讨颅脑损伤患者术中采用大剂量舒芬太尼麻醉的临床效果.方法:临床纳入我院2014年1月-2015年12月收治的60例颅脑损伤患者,均行手术治疗.根据麻醉药物剂量的不同将患者分为两组,其中30例患者实施小剂量舒芬太尼方案麻醉作为对照组,另外30例患者实施大剂量舒芬太尼方案麻醉作为观察组;观察两组患者麻醉后血流动力学变化与脑电双频指数变化情况等麻醉效果.结果:观察组患者插管后的平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平明显低于对照组,且脑电双频指数水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量舒芬太尼应用于颅脑损伤手术的麻醉中,有效地抑制了患者插管后大幅度升高的血压和心率,较好地维持了麻醉深度,效果确切,值得临床应用及推广.
-
全麻复合硬膜外麻醉对下腹部手术后痛觉过敏影响的临床观察
目的:观察硬膜外注入罗哌卡因联合全麻对下腹部手术患者麻醉后痛觉过敏的影响.方法:选择2012年2月-2015年8月在我院择期拟行下腹部手术的70例患者,随机分为对照组和观察组,每组35例,两组均行全麻手术,对照组在切皮之前以及缝皮前向其静脉注射芬太尼,观察组在切皮之前、手术开始后每隔1h以及缝皮前向其硬膜外注入罗哌卡因和芬太尼,比较两组患者的VAS评分以及触痛阈.结果:观察组在手术后2h、4h、8h的VAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术后12h、24h,观察组的上、中、下三个位置的触痛阈均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:全麻下行下腹部手术患者,经硬膜外注入罗哌卡因,能够减少芬太尼的用药量,提高患者的触痛阈,减轻术后的痛觉过敏,促进患者手术后的康复,有着重要的临床参考意义.
-
探讨紧急钻颅减压抢救脑疝期颅内血肿效果
目的:探讨紧急钻颅减压抢救脑疝期颅内血肿的临床效果.方法:选择我院2013年1月-2015年1月接收的外伤性颅内血肿伴随脑疝患者80例,对照组采用常规开颅方法进行抢救,观察组采用紧急钻颅减压方法进行救治.比较两组患者的瞳孔散大的死亡率和随访3个月的良好率.结果:与对照组单侧和双侧瞳孔散大死亡率对比,观察组死亡率明显更低(P＜0.05);与对照组术后3个月随访良好率对比,观察组良好率明显更高(P＜0.05).结论:紧急钻颅减压手术在抢救脑疝期颅内血肿患者中具有理想的应用效果,能够有效加快颅内减压的速度,减少对受压神经的损害,降低死亡率,延长进一步的救治时间,值得临床广泛应用以及推广.
-
舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察
目的:探讨舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的治疗效果.方法:选取2014年6月-2015年9月到我院诊治的168例COPD稳定期患者,随机分为两组,对照组进行常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上使用舒利迭治疗,观察比较两组患者的治疗效果、血气及肺功能情况.结果:观察组治疗有效率为97.6％,明显高于对照组的81.0％ (P＜0.05).观察组治疗后的第1秒用力肺活量、大肺活量均优于对照组(P＜0.05).观察组治疗后动脉血氧含量、动脉血二氧化碳含量均明显优于对照组(P＜0.05).结论:临床上对COPD稳定期患者采用舒利迭进行治疗,对提高治疗效果、改善肺功能及血氧含量等方面有着显著的影响,值得在临床推广.
-
急诊与择期体外碎石治疗输尿管结石的效果对比分析
目的:分析在输尿管结石患者临床治疗中,急诊体外碎石治疗与择期体外碎石治疗的不同临床效果.方法:选取我院于2014年1月-2015年1月收治的88例输尿管结石患者为观察对象,将所选患者随机分为对照组与观察组,对照组患者接受择期体外碎石治疗,观察组患者则接受急诊体外碎石治疗,对比两组患者的治疗效果与并发症发生情况.结果:观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组,且并发症发生例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在输尿管结石患者治疗中,急诊体外碎石治疗的临床应用效果较好,值得推广应用.
-
不同术式治疗乳腺良性肿块的效果评价
目的:观察乳腺微创旋切手术与传统手术治疗乳腺良性肿块的手术效果.方法:选择2014年2月-2016年2月在我院收治的乳腺良性肿块患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组给予传统手术治疗,观察组给予微创旋切手术治疗,术后观察两组患者的手术情况及术后并发症发生情况.结果:手术后观察组手术时间、手术出血量、瘢痕与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后观察组并发症发生率为6.25％,对照组为28.13％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺微创旋切手术能明显缩短手术时间、减少术后出血量、缩短手术瘢痕,降低并发症的发生率,值得临床推广应用.
-
丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析
目的:探讨丁苯软胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的治疗效果.方法:选取2014年1月-2015年12月我院收诊的110例急性脑梗死患者作为观察对象,按照抽签的方式分为对照组与实验组,每组55例.对照组患者施以依达拉奉静脉滴注治疗,实验组患者给予丁苯酞软胶囊联合依达拉奉滴注治疗,观察两组患者治疗效果,对比两组患者治疗后的生命指标.结果:实验组治疗总有效率为91％,高于对照组的65％,且实验组患者各项生命指标明显优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死效果显著,协同作用良好,可改善神经功能,治疗安全性大大提升,这种全新的治疗措施在今后的临床中值得大力推广.
-
丹参酮ⅡA磺酸钠治疗晚期血吸虫病肝纤维化的临床效果观察
目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠治疗晚期血吸虫病肝纤维化的临床效果.方法:选取我院2012年9月-2014年10月收治的84例晚期血吸虫病肝纤维化患者作为观察对象.按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对照组患者常规保肝治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗.观察患者门静脉内径变化情况、临床疗效.结果:两组患者治疗前、后门静脉内径变化对比,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组患者治疗显效率为30.95％,总有效率为66.67％,高于对照组的9.52％、30.95％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠治疗晚期血吸虫病肝纤维化效果较好,对门静脉内径无明显影响.
-
探究早期肠内营养联合柴芍承气汤在重症急性胰腺炎治疗中的临床效果
目的:分析在重症急性胰腺炎治疗中给予早期肠内营养联合柴芍承气汤的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年1月我院收治的重症急性胰腺炎患者60例作为观察对象,将其分为观察组与对照组,每组30例,给予观察组患者早期肠内营养联合柴芍承气汤治疗,对照组患者实施常规治疗,观察、对照两组临床效果.结果:除白细胞、血糖、血清淀粉酶、尿淀粉酶外,观察组其他指标恢复程度明显优于对照组,且观察组各项指标恢复正常时间与住院时间明显短于对照组,两组比较差异明显,存在统计学意义(P＜0.05).结论:在重症急性胰腺炎的治疗中,联合应用早期肠内营养与柴芍承气汤能够实现理想的临床疗效,让患者各项指标早日恢复正常,值得推广使用.
-
髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床观察
目的:探讨髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取我院2015年3月-2016年2月收治的20例髌骨粉碎性骨折患者作为观察对象.按照入院顺序随机均分为治疗组和对照组,治疗组:髌骨环内固定治疗,对照组:髌骨爪结合纵穿克氏针治疗.结果:治疗组治疗优良率为90.00％,显著高于对照组的40.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组并发症发生率为0％,对照组为10.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效较好,无明显并发症,临床应用价值较高.
-
温针灸足三里对高脂血症血脂指标的影响分析
目的:分析温针灸足三里对高脂血症患者血脂指标的改善情况.方法:随机选取在我院接受中医针灸治疗的50例高脂血症患者,根据其采用的针灸方法分为温针灸组(28例,温针灸足三里穴治疗)和对照组(22例,常规针刺针灸治疗),1个疗程结束后,对比两组血脂指标改善情况.结果:在疗程开始前,两组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平差异均无统计学意义(P＞0.05);在疗程结束后,温针灸组上述指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论:与常规针刺法相比,温针灸足三里针灸疗法可更显著改善高脂血症患者的血脂指标,从而更有效地预防高危心脑血管疾病.
-
PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折临床观察
目的:结合临床手术案例对比观察骨近端防旋髓内针(PFNA)、空心加压螺纹钉(HCS)对于老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:以我院收治的行PFNA固定的老年性股骨粗隆间骨折64例患者作PFNA组,选择同时期于我院行HCS手术治疗的患者50例作HCS组,在术后对上述患者进行1年随访,对比两组的疗效、手术指标及围术期并发症情况.结果:基于Harris评分的疗效评价,PFNA组的总有效率为96.9％,显著高于HCS组的82.0％(P＜0.05);与HCS组相比,PFNA组的手术时间和住院时间更短、术中出血量更少、并发症率更低,且两组上述指标差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:PFNA对SIF患者的疗效确切、安全性高,值得在骨科临床中应用.
-
微种植钉在单侧拔牙矫治中的应用
目的:探讨在特殊的适应证下,微种植钉在单侧拔牙矫治中的临床应用效果.方法:选择符合单侧拔牙矫治的患者16例.均采用MBT直丝弓矫治技术,粘结矫治器前在上颌第二双尖牙和第一磨牙的牙根之间植入微种植钉,矫治初阶段,使用微种植钉作为绝对支抗,对尖牙向后结扎(或轻力牵引),按序更换NITI丝,平均治疗时间为16个月.结果:采用单侧拔牙矫治的16例患者均使用了微种植钉作为强支抗,治疗后16例患者磨牙均无明显的移位或近中倾斜,上下颌中线无明显偏斜.结论:微种植钉在单侧拔牙矫治中,可发挥较好的矫治效果,简化疗程,并提供强支抗.
-
经尿道前列腺电切术联合补肾活血类中药治疗前列腺增生的临床效果分析
目的:探究经尿道前列腺电切术联合补肾活血类中药治疗前列腺增生的临床效果.方法:选取我院2013年1月-2015年8月收治的94例前列腺增生患者作为观察对象,将所有患者分为实验组(47例)和对照组(47例),对照组患者采取经尿道前列腺电切术治疗,实验组患者在手术治疗基础上联合补肾活血类中药治疗,对比两组患者治疗效果及并发症情况.结果:对照组治疗后总有效率为83.00％,明显低于实验组的97.87％,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后实验组出现1例感染,对照组出现1例出血,两组并发症均较少,组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经尿道前列腺电切术联合补肾活血类中药治疗前列腺增生临床疗效显著优于单独手术治疗,且不良反应少,安全性高,可进行临床推广应用.
-
干扰素联合万托林氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的效果观察
目的:观察干扰素和万托林氧驱动雾化吸入对于小儿哮喘急性发作的临床疗效.方法:纳入2015年7月-2016年3月我院收治的小儿哮喘患儿70例并随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗联合万托林、干扰素治疗),各35例,对比两组疗效和肺功能指标.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(x2=6.95;P＜0.05);治疗后观察组的FEV1、FVC、PEFR均显著高于对照组(t=10.47、13.40、12.58,P均＜0.05);且观察组的IgE、IFN-γ均显著低于对照组(t=8.26、12.45,P＜0.05).结论:干扰素联合万托林氧驱动雾化吸入可有效提高小儿哮喘急性发作患儿的IFN-γ水平,调节机体免疫功能,改善患儿肺功能状态,提高临床疗效.
-
ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗的临床价值分析
目的:分析ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养疗法治疗的临床价值.方法:抽选2013年1月-2015年12月我院接收的68例重症胰腺炎患者,随机分成研究组(34例,行肠内营养疗法)和对照组(34例,行肠外营养疗法),对比两组血清蛋白各项指标水平和临床指标改善情况.结果:研究组患者C反应蛋白、血红蛋白以及白蛋白指标改善水平优于对照组(P＜0.05);研究组患者机械通气时间、肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05).结论:采取肠内营养疗法治疗ICU重症胰腺炎患者可改善预后,加快其康复的速度,缩短ICU住院的时间,推荐应用.
-
150例老年上消化道出血病因及诱因分析
目的:分析近2年来老年上消化道出血的病因与相关诱因.方法:2014年1月-2016年1月150例老年上消化道出血患者行急诊胃镜检查进行病因分析,问卷调查进行诱因分析.结果:老年上消化道出血病因以消化道溃疡为主,占62.7％,其次为急性胃黏膜病变(15.3％)、上消化道肿瘤(10.0％)、肝硬化食管静脉曲张破裂(7.3％)、贲门撕裂(2.7％)、病因不明(2.0％);诱因中非甾体类消炎药(NSAIDS)及抗凝类等药物使用为主(34.7％),其次为饮食不当(31.3％)、情绪激动(16.7％)、应激事件(7.3％)、其他诱因(3.3％).结论:老年上消化道出血患者的主要病因为消化道溃疡和急性胃黏膜病变,诱因以NSAIDS及抗凝类等药物为主,高于饮食不当、情绪激动、应激事件等诱因.对于长期口服NSAIDS及抗凝类药老年患者,应通过随访和预防用药等治疗,降低上消化道出血率.
-
大剂量洛赛克联用善宁治疗难治性上消化道出血疗效观察
目的:探讨大剂量洛赛克联用善宁治疗难治性上消化道出血的临床效果.方法:选取来我院就诊的94例难治性上消化道出血患者,随机将其分为观察组与对照组,各47例.对照组患者给予小剂量善宁加洛赛克治疗,观察组患者给予大剂量善宁加洛赛克治疗,观察两组患者的临床疗效、出血量、止血时间.结果:观察组显效率为61.7％,总有效率为87.2％,对照组显效率为44.7％,总有效率为70.2％,两组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05);两组患者出血量及平均止血时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:洛赛克联用善宁对难治性上消化道出血有较好的治疗效果,尤其是大剂量的洛赛克较常规剂量联合善宁疗效显著,值得在临床中推广应用.
-
循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用体会
目的:针对循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用效果进行观察.方法:收集本院2014年10月-2015年10月收治的240例前置胎盘孕妇作为观察对象.根据患者的住院号将其随机分为观察组和对照组,每组120例,其中对照组给予常规护理,观察组在常规护理措施的基础上给予循证护理措施,后针对两组孕妇的妊娠结局以及新生儿状况进行观察对比.结果:观察组产妇的产前、产后出血量、孕周以及新生儿体质量和Apgar评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对前置胎盘期待治疗中应用循证护理具有较好的应用效果,该方法可以有效降低孕产妇的出血量,保证其生命安全和生产质量,同时可以有效地提高新生儿的健康状况,因此,该方法值得广泛地应用于临床当中并且大力推广.
-
综合护理干预对高龄瘢痕子宫产妇的产程和分娩后疼痛的影响
目的:探析在高龄瘢痕子宫产妇护理中应用综合护理干预对其产程和分娩后疼痛的影响.方法:选取2015年2月-2016年2月我院产科收治的186例高龄瘢痕子宫产妇,利用随机抽签法将其等分为护理组和对照组,每组93例.对照组产妇给予常规护理,护理组产妇在常规护理基础上给予综合护理干预,观察两组产妇总产程时间及分娩后疼痛情况.结果:护理组的总产程时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理组分娩后仅2例重度疼痛,总疼痛率为37.63％,对照组18例重度疼痛,总疼痛率为66.67％,组间比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:对高龄瘢痕子宫产妇实施综合护理干预,可有效缩短产程时间和减轻分娩后疼痛,对保障产妇顺利分娩,促进母婴健康具有重要的临床应用价值.
-
创伤性骨折术后采用疼痛护理干预对患者的康复影响
目的:探讨分析创伤性骨折术后采用疼痛护理干预对患者康复影响.方法:选取我院2013年12月-2015年6月收治的126例创伤性骨折患者,随机分为观察组与对照组,各63例,对照组患者实施术后常规护理,观察组患者在对照组基础上增加实施疼痛护理干预,观察并比较两组患者疼痛缓解情况、骨折愈合时间、住院时间及护理满意度之间的差异.结果:两组患者护理干预后VAS评分均较护理干预前明显降低,但观察组患者VAS评分明显低于对照组,骨折愈合与住院时间均少于对照组,护理满意度(95.2％)明显高于对照组(82.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在创伤性骨折患者中实施疼痛护理干预,可降低术后疼痛程度、缩短骨折愈合与住院时间、提高护理满意度,值得推广.
-
分析护理干预对肿瘤PICC患者自我护理能力和健康行为的影响
目的:探究护理干预用于肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者护理中对患者自我护理能力及健康行为的影响.方法:对我科300例PICC患者的临床资料进行回顾性分析,并以护理方式的不同进行划分,其中150例为观察组行护理干预,150例为对照组行常规护理,对两组患者经护理后的自我护理能力与健康行为进行探究.结果:护理后,观察组患者的自我护理能力评分、健康行为评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论:将护理干预模式用于PICC患者的护理工作中,可起到优化患者自我护理能力与健康行为的作用,值得推广.
-
人性化护理用于妇科急腹症手术患者中的效果
目的:探讨人性化护理在妇科急腹症手术患者的应用效果.方法:选取187例妇科急腹症手术患者,随机选取93例给予常规护理(对照组);另94例给予人性化护理(观察组),分别与术前、术中、术后给予优质的护理干预;对比两组患者舒适度以及对护理的满意度.结果:对照组中感觉不适的人数显著多于观察组,观察组总舒适率为93.62％,明显高于对照组的79.57％,差异具有统计学意义(P＜0.01);护理满意度比较,观察组(96.81％)优于对照组(81.72％),差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:针对妇科急腹症手术患者,实施人性化护理干预后,患者的舒适度与满意度显著提高,值得临床推广.
-
全面护理模式应用在胆结石手术患者中的临床分析
目的:探讨全面护理模式用于胆结石手术患者中的效果.方法:选取我院接受手术治疗的胆结石患者共88例,随机分为观察组和对照组.给予对照组常规护理.在对照组基础上,给予观察组以心理护理为主的全面护理干预,观察两组护理效果.结果:观察组护理后的焦虑评分及其生存质量均优于对照组(P＜0.05).结论:全面护理干预用于胆结石手术患者中,能够缓解患者的焦虑情绪,加快康复进程,提高患者的生存质量.
-
全麻腹腔镜胆囊切除术后麻醉恢复护理干预效果分析
目的:总结探讨全麻腹腔镜下胆囊切除术后麻醉恢复的护理干预措施.方法:选择在我院实施全麻腹腔镜胆囊切除术的70例患者为观察对象,随机分为观察组和对照组,各35例,对照组患者应用常规护理,观察组患者在常规护理基础上应用麻醉恢复专项护理措施,比较两组患者不良发生率、护理满意度.结果:观察组患者术后麻醉恢复期不良发生率为5.71％,明显低于对照组的22.86％;而护理满意度得分为(96.25±1.26)分,明显高于对照组的(89.56±2.19)分;组间差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:对于全麻腹腔镜胆囊切除术患者术后应用麻醉恢复护理干预能有效预防患者跌倒,提高护理服务满意度,值得推广使用.
-
规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理及生活质量的影响
目的:观察癌痛患者实施规范化癌痛护理干预后对其生活质量以及心理状况的改善作用.方法:将我院收治的122例癌痛患者依据护理方式差异分为对照组和观察组,对比两组护理干预后心理与生活质量情况.结果:观察组护理干预后SAS与SDS评分、临床症状、角色与躯体功能、情绪与社会功能以及认知功能均明显较对照组理想(P＜0.05).结论:临床予以癌痛患者规范化癌痛护理干预,不仅有助于缓解其因癌痛引起的负性情绪,而且有助于提升其生存期生活质量,该法深具临床推广价值.
-
宫颈癌根治术后应用地佐辛镇痛的效果及患者免疫功能改善分析
目的:探讨宫颈癌根治术后应用地佐辛镇痛的效果及患者免疫功能改善情况.方法:选取2014年1月-2015年1月在本院行宫颈癌根治术的1 50例患者作为观察对象.按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组75例.两组患者术后均采取静脉自控镇痛(PICA),对照组患者泵入药物吗啡,观察组患者泵入药物地佐辛.比较两组患者术后镇痛效果及免疫功能改善情况.结果:手术后12h、24h、48h两组患者VAS评分相比,差异均无统计学意义(P＞0.05),两组患者术后CD3+、CD4+、NK细胞数均较术前显著下降(P＜0.05),术后同时期组间相比,观察者患者CD3+、CD4+、NK细胞数目显著高于对照组(P＜0.05);术后48h内,观察组患者总不良反应发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(x2 =4.127,P＜0.05).结论:宫颈癌根治术后应用地佐辛镇痛效果良好,患者免疫功能得到显著改善,不良反应发生情况显著降低,值得在临床进行推广.
-
盐酸氟西汀及激素补充治疗用于绝经期抑郁症临床分析
目的:观察盐酸氟西汀及激素治疗女性绝经期抑郁症临床疗效以及安全性.方法:选取本院2015年1月-2016年1月收治的女性绝经期抑郁症患者100例,随机分为对照组与观察组,对照组采用单纯雌激素进行治疗,观察组给予盐酸氟西汀联合雌激素治疗,并进行比较.结果:治疗后观察组总有效率为94％,明显高于对照组的80％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者抑郁程度与绝经期症状评分明显下降,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸氟西汀联合激素治疗女性绝经期抑郁症临床效果更为优异,可有效降低抑郁程度,并且改善绝经期症状,无明显不良反应,安全性高,值得临床广泛推广应用.
-
安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的临床疗效分析
目的:分析安宝与硫酸镁联合应用于早产胎膜早破的疗效.方法:选取2013年2月-2015年11月我院产科收治的75例早产胎膜早破孕妇为观察对象,并将其随机分成三组,A组25例孕妇以安宝治疗,B组25例孕妇以硫酸镁治疗;C组25例孕妇以安宝与硫酸镁联合治疗.对三组孕妇的疗效和不良反应等进行对比分析.结果:C组孕妇的疗效明显优于A、B组(P＜0.05),而A、B两组孕妇疗效间差异无统计学意义(P＞0.05).A、C组的治疗时间、宫缩抑制时间、孕龄延长时间均明显优于B组(P＜0.05),而A、C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).B、C组的临床不良反应明显少于A组(P＜0.05),而B、C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:安宝与硫酸镁联合应用于早产胎膜早破的临床疗效确切,且起效快,不良反应少,安全性高.
-
探讨Foley氏导尿管在妊娠晚期计划分娩中的应用价值
目的:探讨Foley氏导尿管在足月妊娠计划分娩中的临床效果.方法:选择2014年8月-2015年8月足月妊娠孕妇50例作为观察对象,将其分为两组,各25例,催产素组应用小剂量催产素静脉滴注引产,Foley氏导尿管组应用Foley氏导尿管联合催产素引产,对比两组孕妇的临床指标.结果:两组孕妇宫颈Bishop评分、引产效果、引产成功率、诱发临产时间、缩宫素引产次数相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组孕妇并发症及围生儿结局相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Foley氏导尿管应用于计划分娩中,效果满意,值得推广.
-
妊娠期阴道微生态变化与早产相关性分析
目的:探讨妊娠期阴道微生态变化与早产的相关性.方法:收集2011年6月-2013年12月于我院住院分娩的＞20周的孕产妇168例,将孕37周以下分娩者纳入早产组(63例),孕37周或以上者纳入足月组(105例).比较两组的阴道菌群、过氧化氢(H2O2)浓度、白细胞酯酶(LE)、唾液酸苷酶(SNA)变化情况.结果:早产组革兰阳性大球菌阳性率明显低于足月组,而革兰阳性小球菌明显高于足月组(P＜0.05),两组支原体、衣原体阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组孕产妇H2O2、LE、H2O2+LE阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);早产组SNA阳性率明显高于足月组(P＜0.05).结论:H2O2、LE、SNA均阳性者则应采取针对性治疗以预防早产的发生.
-
阴道镜检查结合LEEP刀用于宫颈上皮内瘤变诊治价值分析
目的:探讨LEEP刀联合阴道镜下活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊治效果.方法:以2013年1月-2016年1月在我院经阴道镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤变的400例患者为观察对象,均采用LEEP刀治疗,对术后病理检查结果和阴道镜下活检诊断结果进行比较.结果:术中平均出血量(5.56±1.28)ml,手术平均时间(5.1±1.3)min.术后3个月细胞学复查转阴率为93％(372/400),术后6个月转阴率为98.75％(395/400).阴道镜检查与术后病理检查结果符合率为85.5％.LEEP术后病理发现4例(1％)宫颈浸润癌,阴道镜下活检未发现宫颈浸润癌(P＜0.05).结论:阴道镜检查结合LEEP刀可提高宫颈上皮内瘤变确诊率,且治疗效果明显,临床推广价值高.
-
帕利哌酮对抗青春期亚急性给予MK-801所致小鼠空间工作记忆的破坏作用
目的:考察新型抗精神病药帕利哌酮对青春期亚急性给予地卓西平马来酸盐(MK-801)引起小鼠空间工作记忆破坏的作用.方法:青春期雄性C57BL/6小鼠共64只.(1)取小鼠24只,随机分为对照组和MK-801组,每组12只.分别腹腔给予MK-801(0.1mg/kg)或溶媒连续14d,给药结束24h后在Morris水迷宫中进行空间工作记忆评定;(2)取小鼠40只,随机分为对照组、MK-801组、帕利哌酮组及干预组,每组10只.观察帕利哌酮(0.1mg/kg)对MK-801(0.1mg/kg)引起小鼠空间工作记忆功能异常的影响.结果:(1)与对照组相比,MK-801组小鼠样本试次与匹配试次逃避潜伏期及路程差值显著减少(P＜0.05),说明MK-801破坏了小鼠的空间工作记忆功能;(2)帕利哌酮显著逆转了MK-801对小鼠空间工作记忆的破坏作用(P＜0.05).结论:青春期亚急性注射MK-801可显著破坏小鼠空间工作记忆能力,且这一作用可被非典型抗精神病药帕利哌酮所逆转.
-
EV71型重症手足口病患儿免疫学特点及与预后相关性研究
目的:通过对EV71型重症手足口病患儿的免疫学特点进行研究,探讨并分析患儿机体免疫功能与疾病的发生以及进展之间的关系.方法:以我院住院的EV71型手足口病患儿轻症与重症各20例作为研究对象,分别为轻症组与重症组,对其血清补体、血清免疫球蛋白以及外周血免疫细胞群进行检测.结果:重症组T细胞比例、CD3+、CD4+、CD8+表达水平相对于轻症组显著降低,而且CD4+/CD8+方面重症组也显著小于轻症组,P＜0.05,差异具有统计学意义.B细胞比例、IgA、IgM、IgG表达水平显著升高,具有统计学意义(P＜0.05),而C3、C4表达水平显著降低,也具有统计学意义(P＜0.05).预后进行多因素Cox回归分析:CD4、CD8、CD16、IgM、IgG等因素影响EV71型重症手足口病的生存及预后.结论:手足口病病情进展的危险因素一方面可能是T细胞功能受到抑制,另一方面可能是人体体液功能的亢进.CD4、CD8、CD16、IgM、IgG等各种因素对EV71型重症手足口病的生存及预后有一定的影响.
-
胰瘅贴外敷对重症急性胰腺炎模型大鼠胃肠动力的影响
目的:探究胰瘅贴外敷对重症急性胰腺炎(SAP)模型大鼠胃肠动力的影响及其可能机制.方法:雄性SD大鼠36只,随机分为3组:假手术组(J组,n=12)、重症急性胰腺炎模型组(M组,n=12)及胰瘅贴治疗组(Z组,n=12).48h后观察各组大鼠胰腺组织病理变化、胃排空率、小肠推进率及血清胃动素浓度.结果:胰腺病理学评分提示M组和Z组大鼠胰腺坏死严重,显著高于J组(P＜0.01).M组大鼠的胃排空率低于J组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).J组大鼠的小肠推进率高于M组和Z组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);M组大鼠的小肠推进率低于Z组,差异有统计学意义(P＜0.05).J组大鼠的血清MTL浓度高于M组与Z组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);Z组大鼠的血清MTL浓度高于M组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).大鼠血清MTL浓度与小肠推进率相关性分析提示二者呈正相关关系(r=0.798,P＜0.01).结论:胰瘅贴外敷可以改善SAP大鼠小肠推进率,促进肠道动力的恢复,其机制可能与调节血清胃动素的分泌有关.
-
硝酸异山梨酯联合前列地尔治疗冠心病心力衰竭临床血流动力学的疗效观察
目的:应用WA-820数字阻抗血流图检测仪观察硝酸异山梨酯联合前列地尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法:根据美国纽约心脏病协会的心功能分级标准,收集北京空军总医院2014年3月-2015年10月心内科冠心病心力衰竭患者共148例,按NYHA分级,Ⅰ、Ⅱ级为一组,Ⅲ、Ⅳ级为一组,每组再随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,包括硝酸异山梨酯及强心、利尿、扩血管、维持电解质平衡等治疗;治疗组在对照组的基础上加用前列地尔.对各组患者应用WA-820数字阻抗血流图检测仪监测得到的11种血流动力学参数,进行统计学分析.结果:用药后监测各组患者的舒张功能指数(O/C)、每搏做功(SW)、搏功指数(SWI)、心脏指数(CI)、心搏出量(SV)、心输出量(CO)、心室快速射血指数(C/B-C)、射血分数(EF)、总外周阻力(TPR)、主动脉血管顺应性(AC)、总电机械收缩期(1Q-A2)等参数与用药前比较有统计学意义(P＜0.05).结论:硝酸异山梨酯联合前列地尔能明显改善冠心病心衰患者的心功能情况,提高生活质量;WA-820数字阻抗血流图检测仪监测的血流动力学参数可作为评估冠心病心力衰竭患者的重要参考指标.
-
贫血在肾功能正常的抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎中的意义
目的:探讨肾功能正常的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎患者贫血的发生率及与其他临床指标的关系.方法:选取未合并肾功能不全的71例初发ANCA相关血管炎患者,对其贫血的特征与病情严重程度的关系进行分析.结果:71例患者中,32例合并贫血,39例无贫血.两组患者在年龄、性别、发病至诊断的时间、是否具有体重减低、发热以及咯血方面无差异,但贫血组合并便血的比例高于无贫血组(P=0.015).贫血组伯明翰血管炎活动度评分高于无贫血组(P=0.002).贫血组患者铁蛋白、血沉及C反应蛋白显著高于非贫血组,而血清白蛋白显著低于非贫血组.相关分析显示血色素与血清白蛋白呈正相关,与伯明翰血管炎活动度评分、铁蛋白、蛋白尿、血沉、C反应蛋白呈负相关.结论:与未合并贫血者相比,合并贫血的患者具有更高的炎症水平,其临床表现也更重,因此贫血是一种能够反应ANCA相关血管炎病情的标志物.
-
中西医结合治疗老年感染后咳嗽的临床疗效观察
目的:评价中西医结合治疗老年感染后咳嗽(PIC)的临床疗效.方法:70例PIC患者随机分为对照组和观察组,各35例.对照组采用孟鲁司特钠联合氨溴特罗治疗.观察组在对照组基础上联合射干麻黄汤治疗,两组均连续服用2周.结果:观察组总有效率为91.43％,明显高于对照组的68.0％ (P＜0.05);治疗后观察组咳嗽症状缓解、消失时间、6个月内PIC感染性咳嗽就诊次数明显低于对照组(P＜0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年PIC临床效果明显,且复发率及不良反应发生率明显低于对照组.
-
胸腔镜治疗头胸多发伤中多发肋骨骨折的临床价值
目的:探讨胸腔镜手术内固定在头胸多发伤中多发肋骨骨折治疗的临床应用价值.方法:回顾性分析2008年7月-2015年3月本科收治的72例颅脑损伤合并多发肋骨骨折患者的临床资料,根据GCS评分及治疗方式随机分为治疗组36例与对照组36例.比较两组肺部并发症发生情况(如肺部感染、肺不张、胸腔积液等)、住院天数(ICU住院时间及总住院天数)及患者出院随访GOS预后评分等.结果:治疗组较对照组患者ICU住院时间及总住院时间缩短,肺并发症发生率低,差异有统计学意义(P＜0.01),GOS预后评分良好率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔镜手术内固定在头胸复合伤中多发肋骨骨折的治疗中,可缩短患者住院时间,降低肺并发症发生率,预后良好,治疗多发肋骨骨折安全、有效,能加快患者康复,值得临床推广应用.
-
老年冠心病心力衰竭患者尿酸水平对其预后影响分析
目的:探讨尿酸水平对老年冠心病心力衰竭患者的预后影响,给临床诊断和治疗提供理论依据.方法:将我院2008年1月-2014年12月收治的612例老年冠心病心力衰竭患者作为本次研究对象,根据患者的尿酸水平进行分组,比较不同尿酸水平患者的病死率.对患者进行随访,根据后结局进行分组,应用多因素Cox回归分析老年冠心病心力衰竭患者尿酸水平对患者预后的影响.结果:A、B、C、D四组患者的病死率分别为26.32％、27.27％、20.13％、41.45％,尿酸浓度高的组病死率显著高于另外三组,组间差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);生存组患者中贫血、房颤、肾衰竭、服用ACEI/ARB所占的比例明显低于死亡组,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05),生存组患者的年龄、尿酸水平均明显低于死亡组,左室射血分数高于死亡组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);年龄、高尿酸水平、心房颤动、心功能Ⅲ～Ⅳ是影响老年冠心病心力衰竭预后的独立危险因素.结论:血尿酸水平是老年冠心病心力衰竭预后的重要指标,且是影响心力衰竭患者生存的独立因素,具有一定的判断临床预后价值.
-
布托啡诺、瑞芬太尼在危重病患者机械通气中镇静镇痛效果的临床对比
目的:对比布托啡诺、瑞芬太尼在危重病患者机械通气中的镇静镇痛效果.方法:66例行机械通气的危重病患者,随机分为布托啡诺组和瑞芬太尼组(每组33例),观察并记录镇静镇痛前、镇静镇痛后24h MAP、HR、RR的变化,用药后6h、12h、18h、24h的VAS和Ramsay评分,丙泊酚总用量,药物起效时间,谵妄发生率,低血压发生率,心动过缓发生率.结果:两组患者用药后MAP、HR、RR均较用药前减低(P＜0.05),均达到预期的镇静镇痛效果,两组患者各时间观察点VAS和Ramsay评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).丙泊酚用量、药物起效时间、谵妄发生率两组无明显差异(P＞0.05).瑞芬太尼组低血压和心动过缓发生率高于布托啡诺组(P＜0.05),需要药物干预低血压和心动过缓比例无明显差异(P＞0.05).结论:布托啡诺、瑞芬太尼用于危重病患者机械通气中镇静镇痛均安全有效,但应重视瑞芬太尼对心血管的抑制作用.
-
多排螺旋CT增强扫描诊断脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的价值分析
目的:分析多排螺旋CT增强扫描诊断脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的价值.方法:回顾性分析2014年10月-2015年10月本院收治的110例脂肪肝并肝脏结节性疾病患者临床资料,所有患者同时采用超声及多排螺旋CT增强扫描诊断,比较两种检查方法良、恶性诊断结果与确诊情况.结果:多排螺旋CT检查诊断良性、恶性病灶均优于超声检查,差异均有统计学意义(P＜0.05);多排螺旋CT检查对局灶性结节增生、肝脏血管瘤、肝细胞瘤确诊情况优于超声检查,其中局灶性结节增生比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多排螺旋CT增强扫描诊断脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的价值显著,具实际应用价值.
-
血浆甲状腺素水平和老年痴呆发病间的关系探讨
目的:探讨血浆甲状腺素水平和老年痴呆发病的相关性.方法:选取我院收治的84例老年痴呆患者作为观察组,同时选取同期在我院进行健康体检的80例老年体检者为对照组,两组均采集血样进行血浆甲状腺素水平检测,并采用非条件Logistic回归分析,分析血浆甲状腺素水平和老年痴呆发病间的相关性.结果:观察组患者总T4水平为(108.2±20.5)nmol/L,游离T4水平为(11.61±2.51) pmol/L;对照组总T4水平为(125.5±22.6)nmol/L,游离T4水平为(13.28±3.59) pmol/L;观察组均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析结果显示总T4水平及游离T4水平是导致老年痴呆症发生的独立危险因素(OR=4.759,P＜0.01;OR=5.169,P＜0.01).结论:老年痴呆患者血浆甲状腺素水平显著低于正常老年人群,血浆甲状腺素水平偏低是导致老年痴呆症发生的一项重要危险因素,临床上必须要加以重视.
-
未成熟网织红细胞比率检测在恶性肿瘤化疗中的临床意义
目的:通过对恶性肿瘤患者的外周血细胞参数在化疗前后的变化对比,来确定反映恶性肿瘤患者中更能体现骨髓抑制和恢复的早期敏感指标.方法:选取76例临床已经确诊为恶性肿瘤的患者,采用Sysmex 21 00全自动血细胞分析仪对其化疗前后进行未成熟网织红细胞比率(IRF)、网织红细胞百分数(Ret％)、外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞(NEU)动态的检测.结果:发现化疗后恶性肿瘤患者的骨髓造血功能受到明显的抑制,IRF和Ret％从化疗后第3天起即开始明显下降,其差异有统计学意义(P＜0.05),其中仅有IRF在化疗后的第14天即出现明显回升,与第9天结果相比,其差异有统计学意义(P＜0.05);而白细胞计数与中性粒细胞在化疗的第6天后,也开始出现明显下降,其差异有统计学意义(P＜0.05),在化疗的第20天后,白细胞计数、中性粒细胞、网织红细胞百分数均开始明显回升,其差异有统计学意义(P＜0.05),但出现时间较未成熟网织红细胞比率要晚6d.结论:在对恶性肿瘤患者进行化疗过程中,IRF可以作为评价骨髓造血功能抑制和恢复都比较敏感的早期指标.
-
11～14孕周胎儿鼻后三角二维及三维声像图特征
目的:探讨11～14孕周胎儿鼻后三角区的声像图特点,对比鼻后三角在不同孕周间的成像效果;对比鼻后三角二维图像和三维容积数据重构的图像.方法:对220名进行NT筛查的孕妇,按孕周分为三组,11～12周组40例、12～13周组80例及13～14周组100例.常规留取胎儿鼻后三角的二维图像;应用断层超声显像(TUI)显示鼻后三角:对比各组鼻后三角的合格显示率,分析二维与三维显示鼻后三角的特征.结果:妊娠早期二维及三维超声均可清晰显示鼻后三角,不同孕周间鼻后三角的合格显示率间差异无统计学意义(P＞0.05);二维超声和三维超声比较,鼻后三角区的合格显示率和质量方面的差异无统计学意义(P＞0.05),所有胎儿均经产后证实为正常儿.结论:早孕期联合使用二维和三维超声更有利于显示胎儿的鼻后三角,降低操作者的难度,该方法简单易行.
-
超声检查联合血管内皮生长因子检测对甲状腺癌的诊断价值
目的:探讨超声检查联合血管内皮生长因子(VEGF)检测对甲状腺癌良恶性的鉴别诊断价值.方法:选择2013年4月-2015年4月我院接诊的90例甲状腺肿瘤患者作为观察对象.采用超声检查、免疫组化法检查甲状腺肿瘤的VEGF表达情况,比较超声检查、VEGF检查、超声检查联合VEGF检查三种检查的准确性.结果:超声检查联合VEGF检查对于滤泡状癌、乳头状癌的检查的准确率分别为88.24％与89.36％,显著高于单纯超声的64.71％与65.96％,也高于VEGF检查的58.82％与65.21％,三者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声检查联合VEGF检测对甲状腺癌的鉴别诊断优于单纯超声检查或者单纯VEGF检查的诊断结果.
-
项目管理对提高失禁性皮炎知晓度的效果
目的:探讨项目管理在提高护士对失禁性皮炎知晓度的应用效果.方法:成立项目管理小组,将多部门人员及资源有效整合.采用自行设计调查问卷,调查实施项目管理前、后的护士关于失禁性皮炎知识的知晓情况.结果:实施项目管理后,护士对失禁性皮炎相关护理知识知晓率由59.8％上升至90.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施项目管理可有效提高护士对失禁性皮炎相关知识的知晓度和提升失禁性皮炎的护理质量.
-
层级护理管理对特需病房护理服务质量的影响
目的:探讨层级护理管理应用于特需病房,对改善其护理服务质量的效果.方法:将2014年1月-2016年1月在我院特需病房住院的300例患者按入院顺序及患者意愿分为观察组(165例)和对照组(135例),分别行层级护理管理和传统护理管理,并对护理质量评分、护理满意度和护理人员工作满意度进行比较与分析.结果:观察组在病房管理质量、卫生质量、基础护理质量、护理文件书写及消毒隔离质量等方面的评分均明显高于对照组(P＜0.05),且患者满意度和护理人员对工作的满意度均明显高于对照组(P＜0.05).结论:层级护理管理对提高特需病房的护理服务质量具有良好的实际效果,理应推广应用于特需病房.
-
高血压前期的临床意义
高血压前期(PHT)是指收缩压(SBP)为120～139mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压(DBP)为80～89mmHg的血压状态,PHT在人群中普遍存在,PHT是心血管病(Cardiovascular disease,CVD)的独立危险因素之一.进展为高血压和CVD的患病率高,其伴随的心血管危险因素高,存在血管、心、脑、肾等靶器宫损害.PHT不再是单纯血压数值的升高,而是血压升高到临床高血压水平之前机体已经出现血管功能及结构改变、心肌重构、代谢障碍等等,PHT具有重要的临床意义.对此,本文近年来PHT的临床意义的研究进展做简要综述,引起人们对PHT的认识及重视.
-
Y染色体微缺失与男性不育的研究进展
据世界卫生组织(WHO)统计,30％以上的男性不育症患者是由于遗传学异常导致精子生成障碍引起的,在临床上主要表现为严重少精子症(精子密度＜5×106/ml)和无精子症(精液中未发现精子).Y染色体无精症因子(AZF)区域的微缺失与男性不育有关.国际上已将AZF微缺失检测列为男性不育的一项辅助检查指标.
-
脑白质疏松临床相关性研究进展
脑白质疏松是常见的神经系统影像学表现,见于多种神经系统疾病患者甚至部分正常老年人,与认知障碍、睡眠障碍等多种复杂临床表现有密切关系,因其普遍性与重要性得到广泛重视.文章着重就其临床相关性作一综述.
-
基于翻转课堂教学模式的生理学综合性实验设计
利用翻转课堂原理,探索如何利用同1只家兔有序开设系列化生理学综合实验项目的设计方法.本设计将实验教学划分为课前查询资料、课前仿真实验、课堂动手操作和课后总结评价四个阶段,突破传统实践教学的时空限制和学习流程,大大提升实验教学的实效性.
-
护理专业医学人文课程设置情况的调查研究
以问卷调查的方式,了解护理专业学生对人文课程设置状况以及教育教学情况的满意度,为优化人文课程设置、创新考核评价机制、提高教育教学质量提供参考.
-
男护生临床实习带教方法的研究
以我校2008-2012级105名男护生为观察对象,通过调查2008-2010级43名男护生在临床实习中存在的主要问题并进行认真分析,找出解决问题的方法,制定专门针对男护生的实习带教计划并应用于2011-2012级62名男护生的临床带教中,通过实行新的带教计划,使男护生的学习效果明显提高,大大提高了教学质量.
-
角色互换教学法在《急危重症护理学》实施效果的质性研究
目的:了解教与学角色互换教学法在《急危重症护理学》大班教学中的应用效果.方法:对301名护生进行分组教学,其中实验班152名采用教与学角色互换教学法,对照班149名采用传统教学法.学期结束后对两组学生进行理论考试,采用质性研究方法中的现象学研究方法,深入访谈实验组护生及参与实验教学的教师.结果:实验班理论考试成绩为(80.42±8.84)分,对照班为(78.55±7.09)分,两组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:教与学角色互换法在大班教学中可促进学生自主学习,增强团队合作能力,使学生各方面的能力得到锻炼,提高教学质量,促进教学相长.
-
基于PACS系统教学模式在泌尿外科临床教学中的应用研究
目的:研究基于PACS系统教学模式在泌尿外科临床实习带教中可行性及教学效果.方法:将2014年1月-2015年12月在我院泌尿外科实习的5年制临床医学专业本科实习生(120人)随机平均分为实验组和对照组,每组60人.在临床带教中实验组采用基于PACS的教学模式授课,对照组采用传统教学法授课.结果:临床实习结束后,采用理论考试成绩、阅片能力考试成绩和问卷调查评分来评价教学效果,其中实验组理论成绩为(86.93±3.02)分、阅片成绩为(87.15±2.86)分,均高于对照组的(85.77±2.35)分和(85.93±2.36)分(P＜0.05).问卷调查各单项得分及总分中,基于PACS的教学评价均高于传统教学的评价(P＜0.05).结论:基于PACS的教学模式在泌尿外科临床教学中教学效果优于传统教学法,可以提高学生独立的临床探索学习能力.
-
护理实习生工作积极性的影响因素分析
目的:了解影响护生工作积极性的主要因素,以探讨培养护生积极工作心态的正确方法.方法:采用自制问卷调查表对100名本科、大专实习护生进行问卷调查.结果:影响护生工作积极性的较重要的4个项目依次是:求职压力;不喜欢护理工作;与患者、家属关系不和;带教方法不合理.另外,社会对护理工作评价不高,未受到患者、家属的尊重这两个项目对本科护生工作积极性的影响明显高于大专护生.结论:疏导和缓解护生的压力情绪,进行职业指导,加强护生的护患沟通能力的培养,采取多样化的不断变换的带教方式,可以激励护生实习的积极性.
-
医护人员锐器伤调查与分析
目的:了解医护人员锐器伤发生情况,为制定预防措施提供依据.方法:采用调查问卷方法对2014年10月-2015年9月锐器伤发生情况进行调查.结果:护士锐器伤发生率比医生高,达到35.19％,差异有统计学意义(P=0.004).医护人员主动上报锐器伤率为7.2％,医生和护士主动上报率差异无统计学意义(P=0.724).不同工龄医护人员锐器伤发生率差异有统计学意义(P=0.002).工龄＞10年分别与工龄＜5年以及工龄在5～10年差异有统计学意义(P=0.001,P=0.011).各种锐器操作中,构成比高的是拔针(41.73％).结论:加强医护人员的职业培训,建立锐器伤的报告管理制度,提高医护人员的预防标准,可有效防止锐器伤事件的发生.
-
心理干预在创伤骨科软组织损伤应用VSD术后患者的应用
目的:探讨心理干预在创伤骨科软组织损伤应用负压封闭技术(VSD)术后患者的应用效果.方法:选择我院2014年8月-2015年8月收治的78例创伤骨科软组织损伤患者作为观察对象,所有患者均采用VSD手术治疗,按照焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对所有患者的心理状况进行评估,并给予相应的心理护理干预.结果:患者术后1个月的SAS和SDS评分均显著低于术后1d时(P＜0.05);78例患者经VSD手术治疗及精心的心理干预后,伤口得到成功愈合,均顺利出院.结论:对创伤骨科软组织损伤患者应用VSD技术治疗的基础上采用心理护理干预,能够显著改善患者的心理状况,提高临床治疗效果,缓解护患关系,值得临床推广应用.
-
护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理探讨
目的:探讨护理干预对老年高血压病患者血压水平和自我管理能力的影响.方法:选择2013年7月-2015年6月我院收治的100例60岁以上的高血压患者作为受试者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组按常规护理,观察组给予精细化护理干预,比较两组患者干预前、后血压水平变化,并评估干预后两组患者自我管理能力.结果:观察组干预前血压水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组血压水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组自我管理评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年高血压患者给予精细化护理,有助于改善其血压控制水平,并提高患者自我管理能力,有助于提高远期护理效果.
-
城市社区老年人养老意愿的调查及影响因素分析
目的:了解城市社区老年人养老意愿的选择及其影响因素.方法:采用随机抽样方法以蚌埠市龙子湖社区老年人为观察对象进行问卷调查.结果:68.7％选择家庭养老,27.9％选择社区居家养老,3.4％选择机构养老.单因素x2分析显示文化程度、婚姻、月收入、子女数、自理能力及社会参与满意度对养老方式选择的差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示年龄、文化程度、婚姻、月收入、子女数、自理能力和就诊选择对养老方式选择的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重视家庭养老的重要地位,结合社区老年人的养老需求,利用社区具备的资源完善养老服务需求.
-
心脏康复综合管理对改善PCI术后患者生活质量的影响
目的:观察心脏康复综合管理对PCI术后患者生活质量的影响.方法:选取2014年8月-2015年8月在我院行PCI的112例患者,根据术后康复管理分为对照组和观察组,各56例.对照组术后给予常规管理,观察组术后给予康复综合管理,观察期均为6个月,比较两组患者生活质量及运动耐力.结果:生活质量采用QOL标准评定,观察组各领域评分优于对照组(P＜0.05);运动耐力通过心电图活动平板运动于治疗前、后进行评估,与治疗前比较,两组均有改善,但观察组改善优于对照组(P＜0.05).结论.PCI术后给予心脏康复综合管理可提高患者生活质量,改善其运动耐力,促使其尽早回归生活、回归社会.
-
小学生寄生虫感染及教师的寄生虫防治知识调查分析
目的:对小学生寄生虫感染及教师的寄生虫防治知识进行调查分析,为今后的防治工作提供有价值的参考信息.方法:选择2014年1月-2015年12月在校小学生21 124名和在编在岗小学教师3 232名作为观察对象,对在校小学生粪便标本展开蛔虫、鞭虫虫卵检测,并对检测结果统计分析,对小学教师寄生虫防治知识展开问卷调查,统计分析调查结果.结果:小学生蛔虫、鞭虫虫卵检测总阳性率为1.2％,蛔虫阳性率为1.0％,鞭虫阳性率为0.2％.调查问卷结果发现,教师年龄越高,则见过蛔虫、蛔虫卵的比例越高;超过50％的教师对光脚走路会感染寄生虫不知晓;文化程度高、年龄大的教师对寄生虫感染知识知晓率高.结论:目前,小学生依旧存在一定的寄生虫感染情况,学校应开展寄生虫防治工作,加强教师、学生的宣传教育,普及寄生虫防治知识,促进学生良好卫生习惯,降低寄生虫感染发生率.
-
运动锻炼计划护理干预对冠心病患者康复期生活质量的影响
目的:观察运动锻炼计划护理干预对冠心病患者康复期生活质量的影响.方法:选择2013年2月-2014年2月来我院就诊的70例冠心病患者,随机分为对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上强化运动锻炼计划,随访半年,比较两种护理模式对患者康复期生活质量的影响.结果:实验组在运动锻炼计划干预后总体健康和情感职能评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).据社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评价,实验组社会适应能力总评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运动锻炼计划护理干预可显著改善冠心病患者恢复期的生活质量,提高社会适应能力,值得临床推广.
-
患者互评教育模式有助于改善IGT患者餐后血糖
目的:探讨患者互相评价教育模式在糖耐量异常(IGT)患者餐后血糖调控方面的应用效果.方法:将2015年1-4月于我院门诊新诊断的IGT患者200例,分为对照组与观察组,各100例,两组均参加血糖调控健康教育集体讲座,观察组在此基础上每5人组成1个血糖互评小组,观察两组的餐后血糖.结果:观察组教育后1个月内餐后血糖调控情况优于对照组.结论:患者互评教育模式有利于改善IGT患者餐后血糖调控水平.
-
探讨个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的效果
目的:分析个性化护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响.方法:随机选取我院2013年11月-2015年11月收治的80例老年糖尿病患者作为本次观察对象,并根据入院时的登记顺序,将其分成观察组和对照组.前者给予个性化护理,后者给予常规方法护理,对比两组的治疗依从性与血糖控制效果.结果:观察组的依从率明显高于对照组,血糖控制效果也显著优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:对老年糖尿病患者给予个性化护理,能够有效提高患者的治疗依从性.
-
加强社会支持干预对宫颈癌患者疾病不确定感与负面情绪的影响
目的:探讨加强社会支持干预对宫颈癌患者疾病不确定感与负面情绪的影响.方法:将70例宫颈癌患者随机分为对照组和支持组,每组35例.对照组于围手术期、出院后给予传统护理与健康教育;支持组在此基础上,加强患者社会支持系统干预.于患者入院时、术前、术后、出院时、出院后1个月运用Mishel疾病不确定感表(MUIS)、状态—特质焦虑调查表和Zung氏抑郁量表(SDS)评估两组患者疾病不确定感和焦虑、恐惧、抑郁状态;出院时采用社会支持评定量表(SSRS)评估两组患者的社会支持水平.结果:干预后,支持组患者术前疾病不确定感总得分低于同组入院时且均低于同一时期的对照组(P均＜0.01);患者术前、术后、出院时及出院后1个月的焦虑、恐惧、抑郁状态评分亦均低于同一时期对照组(P均＜0.01).出院时,支持组患者社会支持水平得分高于对照组(P＜0.01).结论:加强宫颈癌患者社会支持干预,有利于降低患者的疾病不确定感,减轻心理负面情绪,提高社会支持水平.
