医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 河北省预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-7585
- 国内刊号： 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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垂体后叶素在脓毒性休克治疗中的临床应用
目的：探讨垂体后叶素治疗脓毒性休克的临床效果。方法：选择2012年1月－2014年1月我院IC U收治的脓毒性休克患者62例，随机分成对照组30例和观察组32例，两组患者均给予常规的对症治疗，对照组在常规治疗的基础上给予去甲肾上腺素治疗；观察组在常规治疗的基础上给予垂体后叶素治疗。观察两组患者治疗前、后血流动力学指标。结果：两组患者治疗前血流动力学指标差异无统计学意义，治疗后6h、24h、72h心率差异无统计学意义（ P＞0.05），治疗后观察组6h、24h、72h平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CAP）改善显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：垂体后叶素能有效维持脓毒性休克患者血流动力学的稳定，并能改善患者的预后。
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扶他林乳胶剂在中医外治法治疗血淤型腰痛病中的应用效果观察
目的：观察扶他林乳胶剂在治疗血淤型腰痛病中的临床应用效果。方法：随机将100例门诊血淤型腰痛病（急性腰肌扭伤）病人分为观察组与对照组各50例，观察组采用扶他林乳胶剂膏摩推拿法结合中药烫疗治疗，对照组采用常规推拿法结合中药烫疗治疗。结果：两组疗效比较，差异有显著性（P＜0．05），观察组优于对照组。结论：在治疗血淤型腰痛病（急性腰肌扭伤）时，扶他林乳胶剂膏摩推拿法结合中药烫疗较常规推拿法结合中药烫疗具有更好的临床疗效。
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小儿重症肺炎的抗生素治疗方案对比及分析
目的：对比分析小儿重症肺炎的抗生素治疗方案。方法：选取62例小儿重症肺炎患儿，参考随机数字表法按照1∶1比例将其分为观察组和对照组，两组患儿均给予同样的基础治疗方案，观察组加用抗生素降阶梯疗法，对照组则给予抗生素常规疗法，且对两组患儿抗生素治疗方案疗效和临床症状、体征改善时间、住院时间以及住院费用等进行观察和数据的统计学处理分析。结果：观察组总有效率达87．10％，高于对照组，临床症状、体征改善时间以及平均住院时间较对照组缩短，住院费用较对照组降低，P＜0．05。结论：抗生素降阶梯疗法在小儿重症肺炎治疗中疗效显著且经济，值得推广。
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沙丁胺醇与布地奈德联合治疗儿童哮喘的疗效观察
目的：探讨沙丁胺醇、布地奈德联合治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：将2012年4月－2014年1月我院收治儿童哮喘共101例随机分为对照组（n＝50例）和观察组（n＝51例）。两组患儿均接受常规治疗，对照组给予地塞米松、糜蛋白酶和病毒唑雾化治疗，观察组给予雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德联合治疗。治疗后，观察两组患儿的哮喘症状消失时间以及临床治疗效果。结果：与对照组相比，观察组在喘息消失时间、喘鸣音消失时间以及湿啰音消失时间上均显著短于对照组（ t喘息咳嗽消失＝16．625，P＝0．000；t喘鸣音消失＝15．793，P＝0．000；t湿啰音消失＝22．694，P＝0.000）。观察组、对照组的治疗总有效率分别为94．1％、76．0％，观察组显著高于对照组（χ2总有效率＝6．154，P＝0.000）。结论：联合雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德治疗儿童哮喘的疗效显著，有效地缩短哮喘症状消失时间，提高临床治疗效果，应广泛推广。
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三联疗法佐用甘露醇和利多卡因治疗慢性胃炎效果分析
目的：分析三联疗法佐用甘露醇和利多卡因治疗慢性胃炎的临床效果。方法：回顾性分析2014年1月－2015年1月本院收治的96例慢性胃炎患者的临床资料，按照不同治疗方法分为观察组和对照组，每组48例。对照组予奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗，观察组在对照组基础上加用甘露醇和利多卡因治疗，比较两组疗效与复发情况。结果：观察组临床总有效率93．75％高于对照组的81．25％，且随访2个月后的疾病复发率4．17％低于对照组的20.83％，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：三联疗法佐用甘露醇和利多卡因治疗慢性胃炎的临床效果确切，不仅能够及早缓解或消除患者症状，且可减少疾病复发。
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重建钢板治疗尺桡骨干骨折的疗效观察
目的：探讨重建钢板内固定治疗尺桡骨干骨折的方法及临床疗效。方法：选取2010年7月－2013年7月本院收治的成人尺桡骨干骨折患者42例，均采用切开复位重建钢板内固定，早期开始肘、腕关节功能锻炼。结果：所有患者术后随访12～18个月，平均随访15个月。全部病例获得骨性愈合，愈合时间为2．5～4．5个月，平均3．5个月。未发生感染、骨不连等并发症。根据Anderson成人前臂骨折治疗效果评价分级标准，优31例，良8例，不满意3例，优良率为92．9％。结论：重建钢板内固定治疗成人尺桡骨干骨折，早期行功能锻炼，可以获得满意的疗效。
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小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床分析
目的：探讨小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒（DKA）的疗效。方法：我院78例DKA患儿中采用小剂量胰岛素持续滴注治疗45例（A组），大剂量胰岛素治疗33例（B组），评价两组疗效及并发症发生情况。结果：两组总有效率、FBG、PBG及尿酮体转阴时间差异均无统计学意义（ P＞0．05），但 A组血糖下降速度明显低于B组，且A组未出现并发症，B组出现低血糖8例（24．24％），差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿DKA能取得与大剂量相当的疗效，又能避免血糖下降过快诱发低血糖。
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微创治疗老年急性结石性胆囊炎的疗效观察
目的：分析胃肠微创治疗法在老年急性结石性胆囊炎中的临床效果，探讨其手术治疗注意事项。方法：随机抽取2010年3月－2014年3月本院收治的88例老年急性结石性胆囊炎患者，对其采用微创治疗方法进行治疗，观察总结治疗效果。结果：所有患者接受手术治疗后均顺利康复并出院，没有发生严重术后并发症。结论：老年结石性胆囊炎具有病程长、并发症复杂的特点，针对该疾病采用微创手术治疗，能够发挥良好的临床疗效。
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区域阻滞麻醉在老年腹股沟疝无张力修补术的临床应用
目的：观察区域阻滞麻醉在老年患者无张力疝修补术中的临床效果。方法：回顾性分析2010年3月－2014年5月我院收治的48例老年腹股沟疝患者，在区域阻滞麻醉下行单侧腹股沟疝无张力修补术，对手术时间、术后疼痛及并发症进行分析。结果：区域阻滞麻醉效果良好，所有患者均治愈，平均手术时间48．2min ，镇痛时间（480±32） min ，麻醉前、后血流动力学稳定，术后发生阴囊积液10例，阴囊血肿1例，未发生切口感染。结论：区域阻滞麻醉操作简单，效果良好，安全性高，特别适用于高龄危重患者。
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血清同型半胱氨酸与LPL基因多态性在冠心病风险中的相关分析
目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与脂蛋白脂肪酶（LPL）基因多态性在冠心病发病中所起的作用。方法：选取我院经冠脉造影确诊为冠心病的患者93例为观察组及健康体检人员42例为对照组，对其血清内 Hcy含量、血脂水平、载脂蛋白含量进行定量检测并对比分析。结果：观察组血清 Hcy含量、T G含量均明显高于对照组（ P均＜0.05）；观察组HDL-C含量、ApoA1含量均明显低于对照组（P均＜0.05）。其余指标（TC、LDL-C、ApoB）两组之间不存在明显差异（P均＞0.05）。结论：血清高Hcy能较好地预示冠心病的发生，LPL基因多态性通过影响血脂也能很大程度上促进冠心病的发生。
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PPH术后常见并发症的预防及处理体会
目的：探讨PPH术后常见并发症的预防及处理办法。方法：回顾性分析我院2010年1月－2014年6月采用PPH术治疗痔疮240例患者的临床资料，并对其术后并发症进行分析。结果：240例患者中发生并发症的比例较高，常见的并发症包括急性尿潴留、出血、肛门坠胀痛、切口水肿、腹痛及大便次数增加等。结论：PPH术后并发症发生率较高，提高PPH操作技巧及积极处理术后并发症具有重要意义。
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红外线照射联合蜂蜜治疗坏疽性脓皮病患者溃疡伤口的效果观察
目的：探讨红外线照射联合蜂蜜治疗坏疽性脓皮病溃疡的临床效果。方法：随机选取我院坏疽性脓皮病溃疡患者36例，随机分两组，所有患者均为小面积溃疡，均给予常规药物治疗，联合组20例患者在此基础上给予红外线照射10min和蜂蜜敷料湿敷，传统组16例仅给予传统高渗盐水湿敷，比较两组治疗前、后疼痛评分、伤口面积，比较两组的治愈评分和愈合时间。结果：联合组的疼痛评分为（3．64±0．54）分，伤口面积为（1．25±0．12）cm2，均明显低于治疗前和传统组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；联合组患者溃疡伤口愈合评分为（11．66±4．12）分，伤口愈合时间为（32．11±5．22）d ，均明显优于传统组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在常规药物治疗的基础上，给予红外线照射和蜂蜜敷料将有助于缓解患者疼痛，促进溃疡伤口的愈合，具有明显的临床效果。
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中西医结合治疗糖尿病100例临床观察
目的：观察运用中西医结合方法治疗非胰岛素依赖型糖尿病患者的临床疗效，以期为临床治疗提供依据。方法：选取2014年1月－2015年1月，于我院门诊治疗的非胰岛素依赖型糖尿病患者200例，按照随机原则将其分为观察组和对照组各100例，观察组患者应用中西医结合的方法治疗，对照组患者单用西药治疗。待治疗1个月后，将两组患者的临床疗效、不良反应发生率进行对比，比较其异同。结果：治疗1个月后，观察组患者的临床疗效和不良反应发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：运用中西医结合的方法治疗非胰岛素依赖型糖尿病可以有效提高临床疗效，且不良反应发生率较低，可以广泛运用于临床中。
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早期胃肠道营养联合雷尼替丁预防重症脑卒中并发应激性溃疡出血的观察
目的：探讨早期胃肠道营养联合雷尼替丁预防重症脑卒中并发应激性溃疡出血的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的重症脑卒中患者106例作为观察对象，两组均采取神经内科常规治疗，对照组给予早期胃肠道营养，观察组在对照组基础上联合雷尼替丁治疗，记录两组并发应激性溃疡出血情况。结果：观察组发生出血少于对照组，死亡率低于对照组，出血发生时间长于对照组，住院时间短于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组用药期间不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：早期胃肠道营养联合雷尼替丁能够有效防止重症脑卒中患者并发应激性溃疡出血，降低病死率，缩短住院时间，不增加不良反应，值得在临床上大力推广使用。
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护理干预对鼻窦负压置换治疗儿童鼻窦炎的疗效影响
目的：观察护理干预对儿童鼻窦置换治疗鼻窦炎的疗效影响。方法：选取儿童慢性鼻窦炎患儿60例，随机分为对照组和治疗组，每组30例，对照组应用0．5％呋麻液点鼻1～2滴／次，3次／d ，连用7d ，同时给予鼻窦负压置换，每周治疗3次，连续治疗2周。治疗组在对照组的基础上，在鼻窦负压置换治疗前、中、后进行护理干预。2周后对治疗效果进行评价。结果：治疗组患儿的配合满意成功率和治疗有效率均高于对照组（P＜0．05）。结论：护理干预在儿童治疗中尤其重要。在鼻窦负压置换治疗前、中、后需要做细致耐心的解释工作，以和蔼的态度、熟练的操作技术，消除患儿心理顾虑和恐惧心理，取得患儿的主动配合，可提高治疗成功率和治疗效果。
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护理干预在有机磷农药中毒临床急诊中的应用
目的：分析护理干预在有机磷农药中毒临床急诊中的应用效果。方法：选取我院收治的46例有机磷农药中毒急诊患者为观察对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规急救护理，观察组在常规急救护理基础上加用护理干预，比较两组急救效果。结果：观察组洗胃液量、洗胃时间以及抢救时间均少于对照组（P＜0．05）；且观察组抢救成功率高于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：护理干预在有机磷农药中毒临床急诊中的应用效果显著，值得在临床上推广。
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综合护理干预配合中药熏蒸对慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后患者的影响
目的：探讨综合护理干预配合中药熏蒸对慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后患者的影响。方法：选取2013年3－9月在本院接受慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术的80例患者，随机分为观察组和对照组各40例，在术后护理中给予观察组综合护理干预配合中药熏蒸，而对照组采用常规护理，护理后比较两组患者的康复情况、并发症情况以及对护理的满意度。结果：两组患者经过护理干预配合中药熏蒸后，观察组的康复率为95％，高于对照组的80％；观察组的并发症发生率为5％，明显低于对照组的15％；观察组患者的满意度也明显高于对照组，两组比较具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：通过比较分析得出，综合护理干预配合中药熏蒸能够有效提高慢性鼻窦炎患者在鼻内窥镜术后的治愈效果，使患者出现并发症的几率减少，并能提高患者对护理的满意度，使医患关系更为和谐，值得在临床中应用和推广。
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人性化护理在产后护理中的应用
目的：观察人性化护理在产后护理中的应用效果。方法：将选取的80例产妇随机分为研究组与对照组，对照组产后进行常规护理，研究组产后进行人性化护理，观察两组的护理效果。结果：研究组 HAMA评分明显低于对照组（P＜0．05）；研究组护理工作满意度明显高于对照组（P＜0．05）；研究组并发症发生率为2．5％，对照组为15．0％，两组并发症发生率比较，研究组明显低于对照组（P＜0．05）。结论：产后实施人性化护理可降低产妇心理焦虑症状，减少产后并发症，提高护理满意度。
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护理干预对自然分娩初产妇产后首次排尿时间的影响分析
目的：探讨护理干预对自然分娩初产妇产后首次排尿时间的影响。方法：将我院产科102例经产道分娩的住院初产妇按入院时间分为护理干预组（观察组）52例和常规护理组（对照组）50例，观察产后首次排尿时间和产后尿潴留发生情况。结果：观察组首次排尿平均时间[（4．68±2．64）h ]比对照组[（5．82±2．36）h ]提前，两组比较有统计学差异（ t＝2．28， P＜0．05）；产妇产后尿潴留发生率观察组（4／52）明显少于对照组（11／50），比较有统计学差异（χ2＝4．16，P＜0．05）。结论：实施产前、产时及产后护理干预可促使产妇及时排尿，有效降低产后尿潴留的发生。
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手术室护理管理对骨科手术院内感染的影响
目的：观察手术室护理管理对骨科手术院内感染的影响。方法：选择2013年1－6月于我院骨科进行手术的患者100例为对照组，进行常规护理管理；选择2013年7－12月于我院骨科进行手术的患者100例为观察组，进行全面护理管理，比较两组患者院内感染的发生几率。结果：观察组患者院内感染发生几率明显低于对照组，且 P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者的满意度显著高于对照组，且 P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对骨科手术患者进行手术室全面护理管理能够有效减少患者发生院内感染的可能，对提高患者对护理工作的满意度同样具有积极意义。
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电子阴道镜在宫颈病变中的临床诊断价值分析
目的：探讨电子阴道镜在宫颈病变中的临床诊断价值。方法：回顾性分析2013年1－12月在我院妇科门诊就诊的患者600例，所有病例均行电子阴道镜检查和活检病理检查，分析阴道镜检查中疾病与患者年龄的分布情况，电子阴道镜检查与病理检查的相关性。结果：统计分析阴道镜检查结果中疾病的年龄分布情况，结果发现Ⅰ度糜烂、Ⅱ度糜烂、宫颈癌以21～40岁女性更多见，Ⅲ度糜烂以41～60岁居多。电子阴道镜检出390例宫颈病变，病理检查检出389例宫颈病变，阴道镜检查与病理检查的符合率为99．7％。其中CINⅠ电子阴道镜的符合率为88．6％（140／158），CINⅡ电子阴道镜的符合率为81．6％（40／49），CINⅢ电子阴道镜的符合率为89．6％（86／96），浸润癌电子阴道镜的符合率为92．0％（80／87）。结论：电子阴道镜检查应用于宫颈疾病，可以早发现、早诊断宫颈癌前病变和宫颈癌，值得临床应用。
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米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫妊娠患者人工流产中的效果观察
目的：探讨米非司酮和米索前列醇配伍在瘢痕子宫妊娠患者人工流产中的临床效果。方法：选取自愿来我站人工流产的104例瘢痕子宫妊娠患者，随机分为观察组和对照组各52例，对照组进行人工流产前不服用任何药物，观察组术前2d服用米非司酮，手术当天早晨服用米索前列醇，比较两组的流产成功率和妊娠物排出时间、术中出血量。结果：观察组完全流产45例（86．54％），显著高于对照组的39例（75．00％），P＜0．05；观察组流产失败2例（3.85％），不完全流产5例（9．62％），显著低于对照组流产失败6例（11．54％），不完全流产7例（13．46％）；观察组排出妊娠物的时间为（4．34±1．22）h ，术中流血量（54．35±13．50）m l ，均显著短于或少于对照组，P＜0．05。结论：瘢痕子宫妊娠患者在人工流产前服用米非司酮和米索前列醇流产效果显著。
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卡前列甲酯栓放置阴道后穹窿在因宫颈因素取环术失败后的应用
目的：观察卡前列甲酯栓在因宫颈因素取环失败后应用的临床疗效。方法：对128例2010年1月1日－2014年10月31日在我院实施因宫颈因素取环术失败的患者，阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1mg ，根据放置前后宫颈口可容纳宫颈扩张器的情况进行临床疗效评价。结果：128例患者经后穹窿放置卡前列甲酯栓1mg后，92例患者的宫颈口可扩张至6．0号，25例患者的宫颈口可扩张至7．0号，11例患者的宫颈口可扩张至7．5号，125例患者成功取出宫内节育器，2例患者宫颈如期扩张，因宫内节育环嵌顿、节育环断裂在宫腔镜下取出，1例患者在宫腔镜下见嵌入肌层太深，停止手术。结论：应用卡前列甲酯栓放置因宫颈因素取环失败患者，有明显的扩张宫颈的作用。
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米索前列醇不同给药方式联合缩宫素对晚期孕产妇血钙、F IB 、D-二聚体水平的影响及产后出血的预防分析
目的：探讨米索前列醇不同给药方式联合缩宫素对晚期孕产妇血钙、F IB、D-二聚体水平的影响及产后出血的预防分析。方法：回顾性分析2012年6月－2014年5月我院收治的住院分娩的晚期孕妇180例，随机分成治疗组1、治疗组2、对照组，每组60例，治疗组1给予米索前列醇直肠给药联合缩宫素静脉推注，治疗组2给予米索前列醇舌下含服给药联合缩宫素静脉推注，对照组只给予单纯缩宫素静脉推注。观察并仔细记录三组产妇血钙、F IB、D-二聚体水平以及产后2h、24h出血量。结果：治疗组1血钙、FIB、D-二聚体水平与治疗组2相比差异均无统计学意义（P＞0．05），对照组FIB、D-二聚体与治疗组1和治疗组2相比，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组12h、24h出血量与治疗组2相比差异无统计学意义（P＞0．05），对照组与治疗组1、治疗组2相比出血量较多，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：米索前列醇联合缩宫素对晚期孕产妇血钙影响不明显，对FIB、D-二聚体水平影响明显，同时预防产后出血疗效显著，不同给药方式对预防产后出血效果相差不多。
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宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的疗效观察
目的：探讨宫腹腔镜联合手术用于输卵管性不孕治疗中的临床疗效。方法：选取我院2011年8月－2013年8月收治的94例输卵管性不孕患者，随机分为对照组和观察组，各47例，对照组采用宫腔镜插管通液术，观察组采用宫腹腔镜联合术，比较两组患者输卵管再通率、术后并发症发生率及术后妊娠率。结果：观察组患者输卵管再通率（89.36％）高于对照组（72．34％），组间差异比较有统计学意义（ P＜0．05）；观察组与对照组术后并发症发生率组间差异比较无统计学意义（ P＞0．05）；观察组患者术后妊娠率（48．94％）高于对照组（25．53％），组间差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫腹腔镜联合术治疗输卵管性不孕疗效确切，且输卵管再通率和术后妊娠率高，应作为输卵管性不孕治疗的首选方法。
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不同术式全子宫切除的临床效果分析
目的：观察不同术式全子宫切除的临床疗效。方法：选取530例全子宫切除术患者，其中经腹子宫全切除术（TAH）178例，阴道子宫全切除术（TVH）212例，腹腔镜全子宫切除术（LTH）52例，腹腔镜辅助阴道子宫全切除术（LAVH）88例进行回顾性分析，比较各组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后病发率以及住院时间等。结果：手术过程中出血量方面，LTH组出血量与其他三组相比多，差异具有统计学意义（P＜0.05）；手术时间方面，TVH组平均手术时间与其他三组相比短，差异具有统计学意义（P＜0．05）；术后病发率方面，TAH组与其他三组相比多，差异具有统计学意义（P＜0．05）；住院时间与肛门排气时间方面，TAH组与其他三组相比长，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：四种全子宫切除术各具特色，临床中应当根据患者情况选择佳的手术方式。
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特殊部位异位妊娠64例临床分析
目的：通过对输卵管以外特殊部位异位妊娠诊断及治疗分析，以减少治疗不当引起的不良后果。方法：选取2007年2月－2014年2月收住院的特殊部位异位妊娠患者64例，根据病史、超声、诊断、手术所见进行回顾性分析。结果：异位妊娠手术970例，特殊部位异位妊娠64例，占同期异位妊娠手术的6．60％；其中卵巢妊娠28例（43.75％），宫角妊娠12例（18．75％），腹腔妊娠6例（9．38％），宫颈妊娠2例（3．13％），剖宫产瘢痕妊娠15例（23.44％），子宫肌壁妊娠1例（1．56％）。结论：卵巢妊娠、宫角妊娠、腹腔妊娠等特殊部位的异位妊娠，容易误诊，应据症状、体征、血β-HCG、超声、术中及术后综合分析，对有手术指征者及时手术治疗，术中注意仔细探查，以防遗漏。
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放置元宫型宫内节育器236例临床效果分析
目的：观察放置元宫型宫内节育器在基层临床使用效果。方法：选取我服务站从2010年5月－2012年5月自愿放置元宫型宫内节育器，25～42岁身体健康，有正常性生活的育龄妇女236例，并进行术后1、3、6、12个月的跟踪随访。对术后阴道不规则出血、下腹痛、移位或脱落、带器妊娠等情况进行跟踪随访分析。结果：236例全部一次放置成功，放置3个月内阴道出血率较高，以后明显减少，下腹痛1个月内较明显，以后逐渐减轻，累计12个月宫内节育器移位脱落率为1．26％，带器妊娠率为0．85％，因症取出率4．66％，继续使用率95．34％。结论：元宫型宫内节育器临床应用效果满意，是一种安全有效、便捷、经济的避孕方法，值得基层计生服务站、医院推广使用。
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中药敷贴治疗妊娠剧吐的疗效观察
目的：观察中药敷贴治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法：将60例妊娠剧吐患者随机分为两组，观察组30例给予支持治疗加用中药膏敷脐，对照组30例只给予支持治疗，两组均于治疗7d后进行疗效判定，并于治疗后1个月随诊。结果：观察组疗效优于对照组，复发率低于对照组。结论：加用中药敷贴治疗妊娠剧吐起效快，疗效确切，便于操作，值得推广。
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腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症临床疗效观察
目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法：随机选取2012年8月－2013年12月在我院妇科就诊，且经病理证实为卵巢子宫内膜异位症，并在我院进行手术治疗的50例患者，对照组25例患者进行传统的开腹治疗，研究组25例患者进行腹腔镜治疗，观察两组治疗结果。结果：经过治疗后，研究组患者的治疗有效率要明显优于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果比较明显，并且腹腔镜手术治疗具有微创、安全、术后恢复快等特点。
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小儿脓毒血症死亡的相关危险因素分析
目的：分析小儿脓毒血症死亡的相关危险因素，以期降低患儿死亡率。方法：回顾性分析310例小儿脓毒血症患者的临床资料，分析小儿脓毒血症死亡的危险因素，采用SPSS19．0软件进行分析。结果：78例患儿死亡，死亡率为25．16％，单因素分析显示，C-反应蛋白、降钙素原、小儿危重症评分、有无器官衰竭、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血肌酐、pH值、血乳酸、血小板是脓毒血症患儿死亡的危险因素，非条件Logistic多因素回归分析结果显示，降钙素原、小儿危重症评分、有无器官衰竭、血小板是引起患儿死亡的独立危险因素（P均＜0．01）。结论：引起脓毒血症患儿死亡的危险因素较多，降钙素原、小儿危重症评分、有无器官衰竭、血小板是引起患儿死亡的独立危险因素。
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《医学理论与实践》杂志征稿启事
《医学理论与实践》杂志是面向国内外发行的综合性医学科技类期刊，创刊于1988年，由河北省科学技术协会主管，河北省预防医学会、河北省药学会主办，“反映医药卫生战线科技成果，促进医、药、护、卫、管人员水平提高”是本刊的办刊宗旨，本刊已被中国核心期刊（遴选）数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库等收录。本刊为半月刊，每月10日、25日出版发行，每期定价国内10元、国外8美元，大16开本，国际刊号ISSN1001-7585，国内刊号CN13-1122／R ，国内邮发代号18-104，国际发行代号M5998。
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吲达帕胺联合益气活血方治疗高血压合并冠心病的临床研究
目的：观察分析临床运用吲达帕胺联合益气活血方治疗高血压合并冠心病的疗效。方法：将我院2013年3月－2014年3月期间收治的80例高血压合并冠心病患者随机分为治疗组及对照组。治疗组给予吲达帕胺联合益气活血方治疗，对照组给予硝苯地平缓释片常规治疗，比较两种治疗方法的临床疗效。结果：经过对应治疗后治疗组血压控制率为92．5％，对照组为67．5％，两组差异具有统计学意义（ P＜0．05），两组患者的血脂较治疗前均有改善，但是治疗组的改善效果优于对照组（P＜0．05），经过观察两组的用药不良反应率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：对于高血压合并冠心病，临床运用吲达帕胺联合益气活血方的治疗方式收到明显效果，值得推广运用。
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胸腔镜治疗胸部损伤的疗效观察
目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）在治疗胸部损伤中的疗效。方法：选取148例胸部损伤患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组74例。观察组予胸腔镜治疗，对照组予传统方法治疗。对比两组患者的切口长度、引流量、引流时间、输血量以及术后第3天疼痛程度。结果：观察组切口长度显著短于对照组（P＜0．05）；输血量和引流量均显著少于对照组（P＜0．05）；术后第3天视觉模拟评分（VAS）低于对照组（P＜0．05）。结论：胸腔镜在胸部损伤治疗过程中有直观性强、创伤小、并发症少、恢复快的优势。
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右美托咪定增强甲磺酸罗哌卡因臂丛神经阻滞效果的临床观察
目的：本文评价右美托咪定和国产甲磺酸罗哌卡因混合用于臂丛（腋）神经阻滞的效果。方法：将50例拟行前臂或手部手术的病人以随机双盲法分为两组，每组25例。L-组：0．5％甲磺酸罗哌卡因35ml（175mg ）＋1ml生理盐水，LD-组：0．5％甲磺酸罗哌卡因35ml ＋1ml右美托咪定（75μg ）。监测和记录感觉和运动神经阻滞起效时间、作用时间和镇痛持续时间。结果：LD-组感觉和运动阻滞起效时间短于L-组（P＜0．05）。LD-组感觉和运动阻滞持续时间长于L-组（P＜0．01和 P＜0．001）。LD-组在阻滞后30、45、60、90和120 min时MAP显著低于L-组（P＜0．05）。LD-组HR在阻滞后15、30、45、60、90和120min时显著低于L-组（P＜0．05）。LD-组8例（32％）和L-组1例（4％）出现心动过缓使用了阿托品（χ2＝4．8780，P＜0．05）。结论：右美托咪定加入甲磺酸罗哌卡因中用于腋路臂丛神经阻滞，可缩短起效时间、延长阻滞和术后镇痛时间，同时可导致心动过缓。
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不同体重指数的老年糖尿病患者的管理评价
目的：探讨不同体重指数的老年糖尿病患者在接受医院和社区规范化管理中的效果差异。方法：专科住院及门诊患者（医院组）按照国际糖尿病管理“五驾马车”规范标准治疗，社区患者（社区组）按照卫生部“十八项”社区卫生服务中糖尿病管理指南规范治疗。结果：超重患者中医院组和社区组血糖差异明显，而糖化血红蛋白在正常体重组及超重组中均有明显差异，如果按照严格达标的标准（≤6．5％），仍提示超重组明显。甘油三酯及低密度脂蛋白在超重和肥胖人群中均有显著差异。结论：严格血糖和糖化血红蛋白控制在超重老年糖尿病人群中效果显著，随着体重增加，严格控制血脂的意义更大。对于超重、肥胖的老年糖尿病患者，应首先转入专科医院治疗，以减少重症患者出现，减轻医疗费用。
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盐酸氨基葡萄糖对膝骨关节炎患者血清IL-1β、MMP-9和TNF-α表达的影响和临床疗效
目的：观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎（Knee osteoarthritis ，KOA）的疗效及其对血清白细胞介素-1β（IL-1β）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：将80例KOA患者随机分为治疗组和对照组，治疗组口服盐酸氨基葡萄糖治疗，对照组口服美洛昔康治疗，各组均以8周为1个疗程，用ELISA法检测治疗前、后血清IL-1β、MMP-9和TNF-α的水平变化。比较两组治疗前、后膝关节功能LKSS评分、疼痛VAS评分及缓解疼痛时间的变化。结果：盐酸氨基葡萄糖能显著降低KOA患者血清中IL-1β、MMP-9和 TNF-α的水平，优于对照组（P＜0．05），膝关节功能LKSS评分较对照组明显提高（P＜0．05），疼痛VAS评分及缓解疼痛时间两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：盐酸氨基葡萄糖能抑制KOA患者血清IL-1β、MMP-9和 TNF-α的表达，能够改善膝关节功能，达到治疗KOA的作用。
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复方黄柏液用于商环包皮环切术后伤口护理的效果观察
目的：探讨复方黄柏液对商环包皮环切术后伤口愈合的疗效和护理效果。方法：随机选取我院行商环包皮环切除术患者200例，随机分为对照组和观察组各100例，术后对照组采用0．1％碘伏隔天换药，观察组用复方黄柏液20ml浸泡15min ，比较两组临床疗效。结果：观察组轻度疼痛率为66．0％，明显高于对照组，而中、重度疼痛率低于对照组，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组Ⅰ度水肿率为55．0％，明显高于对照组，而Ⅱ度和Ⅲ度水肿率低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；且患者术后切口愈合率、护理满意度和舒适度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：复方黄柏液对商环包皮环切术后伤口愈合的效果确切，可明显缓解患者伤口疼痛和减轻水肿，具有显著的临床意义。
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长春西汀治疗脑供血不足的疗效研究
目的：研究长春西汀治疗脑供血不足的疗效，通过临床观察，解读长春西汀药物的临床应用效果，得出有效结论。方法：选取某医院2014年收治的96例脑供血不足患者，随机分为研究组、对照组各48例，对照组采用脉络宁，研究组采用长春西汀，观察两组患者用药之后，疾病恢复状态发展情况，判断长春西汀药物的治疗效果。结果：经检查、预后诊断，研究组患者的病症状态恢复良好，治疗有效率为97．9％，明显优于对照组87．5％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：长春西汀是脑供血不足常用药物，对该疾病诱发的并发症有显著疗效，其用药优势高于脉络宁，是临床中值得推广的常用药之一。
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儿童哮喘支气管肺泡灌洗液成分分析
目的：通过对儿童哮喘支气管肺泡灌洗液成分分析探讨其发病机制。方法：应用酶联免疫吸附实验（ELISA）方法，对哮喘（29例）、支气管肺炎（26例）和对照组（20例）共75例患儿的支气管肺泡灌洗液进行细胞成分分析及上清液Ig E、IL-12、IL-4、IL-13浓度测定。结果：哮喘组支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞为3．3％（1．0％～9．0％），上皮细胞2．9％（0．5％～9．8％），IgE为（98．76±15．65）ng／L ，IL-4为（17．89±3．65）ng／L ，IL-13为（6．75±0．87）ng／L ，与支气管肺炎组和对照组相比明显增高，差异有非常显著意义（ P＜0．01）；哮喘组IL-12为（2．12±0．76）ng／L ，与支气管肺炎组和对照组相比明显降低，差异有非常显著意义（P＜0．01）；支气管肺炎组中性粒细胞明显增多。结论：哮喘患儿支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞和上皮细胞增多及Ig E增高为其特征；哮喘患儿支气管肺泡灌洗液IL-4、IL-13浓度增高，IL-12浓度降低，提示T h1／T h2失衡是哮喘重要发病机制；支气管肺泡灌洗液检查可为哮喘患儿诊断提供有益线索。
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双球囊（COOK 球囊）用于促宫颈成熟及引产的临床分析
目的：通过三种引产方式比较，为临床上合理选择引产方式提供理论依据。方法：选择病例，随机分为 A 组（COOK球囊引产组）、B组（低位小水囊为引产组）、C组（小剂量催产素组），比较引产12～14h后宫颈成熟度及24h引产成功率、分娩时间、宫缩过强的发生例数、经阴分娩率、剖宫产率新生儿及5min Apgar评分及产后2h出血量≥500ml例数。结果：三组比较，A组24h引产成功率、阴道分娩率高于B组与C组，差异有统计学意义（P＜0．05）。产程时间、剖宫产率低于B组与C组，差异有统计学意义（P＜0．05）。新生儿5min Apgar评分、新生儿体重及助产率三组比较无显著性差异，无统计学意义（P＞0．05）。结论：COOK双球囊引产促宫颈成熟度好，引产成功率高，分娩时间短，剖宫产率低，适宜在临床上广泛开展。
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心理干预对宫颈癌介入治疗患者疾病不确定感及生活质量的影响
目的：探讨心理干预对宫颈癌介入治疗患者疾病不确定感的影响，并评估患者生活质量，为临床护理提供依据。方法：选择本院2012年1月－2014年10月宫颈癌患者49例，随机分为对照组和干预组，对照组24例，进行常规护理；干预组25例，在常规护理基础上进行心理干预护理；护理干预后应用M ishel疾病不确定感量表（M U IS ）、医学应对问卷（MCMQ）和生活质量量表（QLQ-C30）进行疾病不确定感量和生活质量评估。结果：干预组护理后MUIS 总分、不明确性、复杂性、信息缺乏及不可预测评分结果均低于对照组；干预组护理后面对明显高于对照组，回避和屈服评分结果均低于对照组；干预组护理后总体生活质量、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和认知功能均高于对照组护理后，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强心理干预能够显著降低宫颈癌介入治疗患者疾病不确定感，提高生活质量。
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甲状腺全切除术后低钙血症发生相关危险因素分析
目的：探讨甲状腺全切术后低钙血症发生的相关危险因素。方法：分析97例甲状腺疾病行全甲状腺切除术的临床资料及病理特点。结果：97例患者中出现低钙血症共52例（53．6％）。术式次数、颈部单侧或双侧淋巴结清扫、病理类型和甲状旁腺误除是术后低钙血症发生有关的单危险因素；甲状腺癌、颈部淋巴结清扫和甲状旁腺切除是术后低钙血症的独立危险因素（P＜0．01）。结论：手术误伤或切除甲状旁腺是术后低钙血症的主要因素，病理类型是甲状腺全切术后引起低钙血症的重要因素，颈淋巴结清除术是术后PT H及血钙降低的危险因素。
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青果葛根配伍液对醉酒大鼠肝脏损伤的保护作用研究
目的：利用大鼠醉酒模型观察青果葛根配伍使用对醉酒大鼠肝匀浆中谷草转氨酶（AST ）、丙氨酸转氨酶（ALT）和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）活力的影响，探讨青果葛根配伍使用对醉酒大鼠肝损伤的保护作用。方法：将60只SD大鼠随机分为5组：空白对照组、模型组、青果葛根配伍使用低剂量组、青果葛根配伍使用中剂量组、青果葛根配伍使用高剂量组。采用白酒灌胃造模，连续灌胃4d后称量大鼠重量，处死，取出肝脏后将大鼠肝脏制成肝匀浆并检测AST、ALT和γ-GT活力水平。结果：模型组大鼠肝脏三项生化指标与其他各组相比差异都具有统计学意义（P＜0.05）；空白组及青果葛根配伍使用高、中、低剂量组肝匀浆中AST、ALT和γ-GT 水平低于模型组，其差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：醉酒大鼠肝脏组织AST、ALT和γ-GT均有不同程度升高，青果葛根配伍使用对上述指标有调控作用，对肝脏具有保护作用，拥有良好的解酒功效，且其解酒功效随着剂量的增加而增加。
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男性冠心病患者不同类型药物洗脱支架植入对血浆apelin-12及hs-CRP水平的影响
目的：探讨不同类型药物洗脱支架：普通药物洗脱支架（Firebird 2代，上海微创）、可降解药物涂层支架（Excel ，山东吉威）及无载体药物涂层支架（Nano ，北京乐普二代），介入治疗对血浆apelin-12及hs-CRP水平的影响。方法：收集不稳定型心绞痛（UAP）患者184例，根据植入支架不同分为Firebird 2代支架组（57例）、Excel支架组（58例）及Nano支架组（69例），另选取同期经冠脉造影证实为非冠心病患者60例为对照组；分别于术前、术后24h抽血测定血浆apelin-12及hs-CRP。结果：4组患者术前一般临床资料、3组支架组支架植入情况均无明显差异（P＞0．05）；术前3组支架组血浆apelin-12及hs-CRP水平组间比较均无明显差异；术后24h ，4组血浆apelin-12及hs-CRP较术前均有所升高（P＜0．05）；术后较术前升高幅度比较，3组支架组血浆apelin-12及hs-CRP比较无明显差异（P＞0．05），但明显高于对照组（P＜0．01）。结论：上述不同类型药物洗脱支架植入均会导致短期血浆apelin-12及hs-CRP升高；但3组间炎症因子水平均无明显差异。
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三维超声对鉴别卵巢肿瘤性质的临床价值
目的：评估三维超声在鉴别卵巢肿瘤性质中的应用价值。方法：选取2010年11月－2014年11月我院收治的60例卵巢肿瘤患者作为观察组，同时选取30例正常健康女性作为对照组，采取三维超声诊断，观察患者的肿瘤形态与血流分布情况，记录血流参数，比较良恶性肿瘤及正常者诊断参数的差别。结果：本组60例卵巢肿瘤患者，二维超声检出47例（78．3％），误诊13例；三维超声检出56例，诊断准确率为93．3％，三维超声诊断准确率明显高于二维超声，不同诊断方法对比差异有统计学意义（ P＜0．05）；卵巢良性肿块组血流分型以Ⅰ型为主，占86．8％，与对照组相比差异无统计学意义，与恶性组的4．5％对比有明显差异（P＜0．05），恶性组血流分型以Ⅱ型与Ⅲ型为主；恶性组超声血流参数VI、FI、VFI均高于对照组与良性组（P＜0．05），且伴随肿瘤恶性程度的提高，VI、FI及VFI值在不断变大，三者呈明显线性相关（ r＝0．953，P＜0．05）。结论：三维超声可从血管分布及肿瘤形态等方面为卵巢肿瘤患者提供相对丰富的诊断信息，清晰显示肿瘤血管分布及走向，为定性诊断提供依据，为鉴别卵巢肿瘤性质奠定基础，有较高的临床应用价值，值得推广。
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彩色多普勒超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断价值分析
目的：观察和分析彩色多普勒超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断价值及应用。方法：选取2012年1月－2014年1月我院收治的348例腹壁子宫内膜异位症患者，应用GE LOGIQ E9彩色多普勒超声表现诊断。结果：348例腹壁子宫内膜异位症患者中，位于脂肪层内132例，位于肌层内216例，直径1．1～5．2cm。二维超声表现：无包膜，形态不规则，边缘不光滑，内部为不均质低回声，随月经的不同时期肿块大小及回声呈相应改变。彩色多普勒超声显示病灶内部可见点状或条状血流信号，其动脉均为低速高阻频谱。超声诊断的准确率为82．76％（288／348），误诊率为17．24％（60／348）。结论：彩色多普勒高频超声可直接显示腹壁子宫内膜异位症病灶的大小、形态、内部回声及血供情况，可作为诊断腹壁子宫内膜异位症的首选影像学检查方法，值得临床推广应用。
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核素骨显像在肺腺癌骨转移中的应用与分析
目的：对肺腺癌骨转移患者进行核素骨扫描，以观察肺腺癌骨转移的转移部位及性质。评估单光子发射计算机断层显像技术（SPECT）在诊断肺腺癌骨转移中的价值。方法：对110例病理确诊为肺腺癌骨转移的患者进行核素骨扫描，对骨转移的部位及性质进行回顾性分析。结果：肺腺癌骨转移以多发性病灶较为常见。转移部位常累及脊柱（39．8％）、肋骨（30．4％）、骨盆（11．3％），其次为肩胛骨、四肢骨、颅骨和锁骨。其中放射性异常浓聚灶居多（77．7％）。结论：肺腺癌骨转移以多发异常浓聚性病灶为常见。骨转移部位以椎体、肋骨及盆骨多发。核素骨扫描对肺腺癌骨转移有重要的临床诊断价值。
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早中孕系统超声筛查胎儿结构畸形的临床应用价值
目的：探讨早中孕系统超声筛查胎儿结构畸形的临床应用价值。方法：回顾性分析2011年4月－2014年6月我院超声科行早孕期（11～13＋6周）、中孕期（20～24周）系统超声筛查的3587例孕妇，共3642例胎儿，统计早中孕胎儿畸形的检出率及结构畸形类型构成比。结果：3642例胎儿中发现畸形139例，畸形发生率3．8％。其中早孕期诊断55例，胎儿结构畸形检出率为39．6％（55／139）；中孕期诊断64例，胎儿结构畸形检出率为46．0％（64／139），早孕期联合中孕期检出率提高至85．6％（119／139）。早中孕胎儿结构畸形类型构成比具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：早中孕各进行一次系统超声筛查可明显提高胎儿结构畸形的检出率，具有较高的临床应用价值。
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小儿过敏性咳嗽患者高气道反应性分析
目的：分析小儿过敏性咳嗽患者高气道反应性的特点及诊断。方法：选取我院2014年1－11月就诊的50例小儿过敏性咳嗽患者作为研究组，并选取同期进行健康体检的50例健康小儿作为对照组，比较两组小儿的白细胞总数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、嗜酸性粒细胞（EOS）及免疫球蛋白E（IgE）。结果：小儿过敏性咳嗽患者高气道反应性特点包括：昼夜均有咳嗽、咽部重度充血、胸闷、咽痒等，分别占40．0％、60．0％、52．0％、46．0％；比较两组小儿的WBC、CRP等指标，差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组患者的EOS、IgE等指标均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床医生应准确掌握小儿过敏性咳嗽患者高气道反应性的特点，密切观察患者生命体征及临床特征，有利于及早准确诊断，为临床制定有效治疗方案奠定基础。
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去离子水稀释法与高速离心法减少血脂对生化检测结果干扰的效果比较
目的：比较分析去离子水稀释法和高速离心法减少血脂对生化检测结果干扰的效果。方法：进行三酰甘油即TA G干扰试验选用相应的去离子稀释倍数，然后再用去离子水稀释法、高速离心法来处理血清，用 t检验上述两种方法消除血脂干扰的效果。结果：去离子水稀释法与高速离心法处理后P与Ca结果之间的差异有统计学意义（ P＜0．05），但是比较其他各项指标，差异不明显，没有统计学意义（P＞0．05）。结论：采用去离子水稀释法能够有效消除血脂对于生化检验结果的影响，可为临床提供精确度更高的生化检验结果。
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小儿肺动脉高压的超声诊断价值
目的：探讨超声对小儿肺动脉高压的诊断价值。方法：对57例肺动脉高压患儿进行彩色多普勒超声检查。结果：57例肺动脉高压患儿中室间隔缺损17例，动脉导管未闭13例，房间隔缺损20例，另可见7例无分流的新生儿肺动脉高压，1周后复查，肺动脉压恢复正常。结论：超声对小儿肺动脉高压的诊断具有重要的价值。
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不同凝血分析系统测定凝血五项的对比分析
目的：观察不同凝血分析系统测定凝血五项的可比性。方法：通过收集57例标本，同时采用Sysmex CS5100和Sysmex CA1500血凝仪及配套试剂分别测定凝血五项，对比分析所得结果。结果：2台血凝仪检测凝血五项的测定结果在统计学上无显著性差异（P＞0．05），相关性好（r＞0．9），2台血凝仪在检测时间上无明显变化（P＞0．05）。结论：使用同一系列不同型号的血凝仪，对凝血项目的检测结果具有良好的可比性；Sysmex CS5100比Sysmex CA 1500在检测速率和人性化方面都有着较大的优势。
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彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断与鉴别诊断的探讨
目的：分析探讨急性阑尾炎的彩色多普勒超声表现及其误区和鉴别诊断。方法：回顾分析我院外科住院部2013年8月－2014年10月临床诊断为急性阑尾炎、经手术和病理明确诊断的85例患者的临床资料。结果：85例急性阑尾炎患者全部经手术后、病理明确诊断，术前常规行彩超检查检出80例，检出率94．1％（80／85），5例漏检病例。结论：彩色多普勒超声检查作为急性阑尾炎诊断及其分型的常规检查具有重要的价值。
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PDCA 循环管理对提升护理人员素质的影响
目的：探讨PDCA循环管理对提升护理工作人员素质的影响。方法：选取我院2009－2013年录用的235名护理人员，随机分为观察组和对照组。对护理人员的工作态度、知识理解程度、技能掌握程度进行调查。观察组护理人员采用PDCA 循环管理方法，对照组护理人员采用以往的经验做法，不作PDCA干预。结果：采用PDCA 循环管理的护理人员在工作态度、知识理解程度、技能掌握程度方面均显著高于对照组（ P＜0．05）。结论：采用PDC A循环管理理念提升护理人员素质，不但可提高护理内涵的质量，减少医患冲突，而且还可给医院带来良好的社会效益和经济效益，打造出优秀的护理品牌。
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基层医院检验科引起医疗纠纷的原因和对策
本文通过分析基层医院检验科现状，从根本上找出检验科发生医疗纠纷的原因，对照检验科的特殊性，制定预防和解决医疗纠纷措施。在充分认识和谐医患关系对医院的重大意义后，检验科依靠有效手段，营造高效和谐的检验氛围。
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护士用药安全中PDA条形码扫描核对技术的运用分析
目的：探析PD A条形码扫描核对技术在护士用药安全中的应用以及应用效果。方法：以我院急诊输液中心不同时间段的16名护士作为观察对象，按照时间段分为使用PDA条形码扫描核对技术前和使用PDA条形码扫描核对技术后两个组。使用前护士按照传统方法开展药物的配置以及核对工作，使用后应用PD A条形码扫描核对技术进行药物的配置以及核对，比较使用前、后护士出现用药错误发生率以及潜在药物不良事件发生率。结果：使用PDA条形码扫描核对后护士出现用药错误发生率为6．25％，使用PDA条形码扫描核对前护士的用药错误发生率为31．25％，使用前、后比较具有统计学意义（P＜0．05）。使用PDA条形码扫描核对后护士出现潜在药物不良事件发生率为6．25％，使用PDA条形码扫描核对前护士的潜在药物不良事件发生率为37．50％，使用前、后比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：PDA条形码扫描核对技术在护士用药安全管理工作中的应用大幅降低了用药错误以及药物不良事件的发生率，提高了护士的给药安全性，具有较大的应用价值，值得推广。
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喘可治注射液的临床应用现状
喘可治注射液是采用现代科学技术研究开发的国家二类新药，主要由中药淫羊藿、巴戟天组成，辅料为氯化钠。二味药物均性甘温，入脾肾经，功能温肾助阳，止咳平喘。中医学认为肾主纳气，即肾有摄纳肺所吸入的清气，从而保证体内外气体正常交换的作用。若肾气不足，肾阳虚衰，则“肾不纳气”，出现呼多吸少，吸气困难，动则喘甚等症。喘可治注射液从“肾”入手，通过温补肾阳以固本，使肾主纳气的功能恢复正常，临床常见喘可治注射液用于治疗支气管哮喘、毛细支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等，并取得满意疗效。另外，对于符合肾气不足、肾阳虚衰病机的疾病，如夜尿症、矽肺、慢性荨麻疹等，临床也有显著疗效。本文将喘可治注射液的现代药理研究、用药途径、临床适应证、联合用药方面综述如下。
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版权声明
为适应我国信息化建设，扩大本刊及作者知识信息交流渠道，本刊已被中国核心期刊（遴选）数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库收录。如作者不同意文章被收录，请在来稿时向本刊声明，本刊将做适当处理；未作此声明者，本刊视为作者已同意文章被收录在上述数据库中。
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产后抑郁症病因研究现状及进展
产后抑郁是严重影响产妇身心健康的一种疾病，主要表现为抑郁、悲伤、烦躁、哭泣、自杀等一系列症状，该病症主要表现为精神错乱，是较为常见的一种产妇心理行为异常疾病。产妇的产后抑郁不仅会影响产妇的身心健康，还会影响婴儿的健康，从临床研究现状进行分析，产后抑郁的发病率较高，而且病因复杂，随着产后抑郁对产妇、婴儿、产妇家庭带来的严重影响，产后抑郁受到了人们的关注。当前有大量国内外学者对产后抑郁进行研究，通过对产后抑郁病因的研究，找到相应的预防措施，降低产妇抑郁的发病率。本文针对产后抑郁症的病因研究进行分析研究。
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蛋白质组学技术在脑血管病研究中的应用进展
脑血管疾病是导致人类残疾的重要疾病，病理过程涉及不同类型的神经细胞、血脑屏障以及血液循环障碍，临床表型多种多样。蛋白质组学可大规模研究蛋白质的表达水平，翻译后的修饰，蛋白与蛋白相互作用。它能够动态、整体和定量地考察疾病发生发展过程中蛋白质种类和数量的改变，可完成极其复杂的蛋白质功能和细胞因子变化的研究。蛋白组学为脑血管疾病这种多基因相互作用、临床表型多样化的疾病提供良好的研究手段，帮助人们更好的认识神经血管损伤复杂体系，认识相关的生物学通路，认识动脉粥样硬化和脑卒中的病理生理过程。目前已应用蛋白质组学技术对脑卒中进行诸多研究，找到一些对高危个体卒中风险预测、不同卒中类型、超早期脑梗死及脑梗死临床预后相关的生物学标志物。其为脑血管病的防治、个体化治疗、新的治疗药物的发现提供良好的研究手段。
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痉挛性发音障碍研究进展
痉挛性发音障碍（Spasmodic dysphonia ，SD）是一种中枢运动神经系统病变，发音时喉部肌肉非随意运动。病因和发病机理不明，流行病学调查提示女性多发，该病根据喉部肌肉痉挛时声带开放、关闭位置不同主要分为三种类型：内收型、外展型、混合型。诊断主要依靠病态声音特征的感性判断，需神经科医师、嗓音医师、耳鼻喉科医师联合组成诊疗小组共同工作。临床上这种疾病的治疗方案基本是对症治疗，缓解声带痉挛状态，尚无一长期根治方法。
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宫颈癌患者心理干预研究进展
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，发病率不断上升趋势，发病年龄趋向年轻化，对妇女的生命及生活质量造成严重威胁，导致患者出现不同程度的焦虑、恐惧、抑郁、无助、消极、悲观等不良情绪，心理健康水平不断下降。积极的护理干预可以有效减轻宫颈癌患者的心理负担，改善患者的心理健康状况，使患者积极主动配合各种治疗，有利于患者早日康复，生活质量提高。现对宫颈癌患者心理干预研究进展作一综述。
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老年脑梗死后遗症康复治疗的疗效观察分析
目的：探讨肢体功能锻炼法结合脑循环治疗仪康复治疗应用于脑梗死后遗症老年患者的效果。方法：对近1年来我院治疗的老年脑梗死后遗症患者进行分组治疗，分别应用常规治疗和康复治疗方法，比较其疗效。结果：实验组的总有效率和显效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对患有脑梗死后遗症的老年患者进行康复治疗能收到良好效果，肢体功能恢复快，因而值得推广。
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护理干预治疗80例高脂血症患者的临床观察
目的：探讨饮食和运动护理干预对高脂血症患者的治疗效果。方法：随机选取我院门诊80例高脂血症患者分为治疗组和对照组，对照组给予常规护理，治疗组在对照组基础上给予饮食护理干预和运动护理干预，两组患者在治疗时和治疗后5个月进行实验室抽血化验血脂进行评定。结果：治疗后比较，治疗组干预后血脂下降水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：饮食护理干预和运动护理干预对高脂血症患者治疗效果明显。
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流产患者对无痛人流的认知及健康指导
目的：通过对无痛人流手术的分析来了解无痛人流手术增多的原因及流产患者的需求，以减少意外妊娠及并发症的发生，降低重复流产率。方法：对2011－2014年无痛人流手术进行纵向分析比较及高危因素的统计归纳。结果：无痛人流手术比例不断扩大，呈逐年缓慢增长趋势；患者多为生育年龄妇女，以年轻女性居多，30岁及以下女性的手术比例高达58．27％，未婚青少年流产不容忽视；未分娩者及多次流产史是其主要高危因素。结论：健康教育在无痛人流中发挥着重要作用，可减少意外妊娠的发生，降低重复流产率。
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广州市番禺区2012年肝吸虫病感染状况分析
目的：总结分析广州市番禺区2012年肝吸虫病感染状况，为提出相应的对策提供依据。方法：随机抽取我区东、南、西、北、中五个方位共769人作为调查对象，采用改良加藤厚涂片法，进行肝吸虫病感染情况调查。并与2010年和2011年感染情况进行对比。结果：共感染83人，感染率为10．79％，其男女间感染率无显著性差异（ P＞0.05）。31～40岁和41～50岁两个年龄段的感染率较高，与其他年龄段相比，差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）。与2010年（30．07％）和2011年（16．02％）相比，2012年的感染水平明显下降，差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：2010年以来的健康教育措施已收到一定的效果，使得2012年肝吸虫病的感染率显著下降，但感染水平仍然较高。因此需要加大力度进一步展开健康教育，并在基层医院开展肝吸虫病的检测，以便人们及时清楚是否感染，以便及时治疗。
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校企合作模式下高职高专药物分析课程实践教学改革与探索
随着药学事业的深入发展和仪器测定技术的进步，药物分析工作岗位能力要求不断提高，为适应当今制药公司和医药企业的需求，在我校实施的校企合作“订单式”人才培养模式下，研究探索与之相适应的教学模式、开展教学改革势在必行。
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微课结合翻转课堂教学模式在诊断学教学中的初步探索
根据《诊断学》的教学内容、特点及其在医学教育中的重要地位，本文尝试在医学院校诊断学课程中进行微课结合翻转课堂的教学模式探索。探究微课结合翻转课堂在诊断学教学中的必要性和可行性，以及在教学中的具体实施步骤及方法。
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模块式教学法在医学免疫学中的应用
为提高学生学习医学免疫学的兴趣，提高教学质量，将模块式教学法应用到医学免疫学的教学中。将学生分成若干个小组，确定内容模块之后，提出1个或几个具体任务让学生去完成，后分组汇报。实践证明：模块式教学法提高了学生学习医学免疫学的兴趣和能力，也提高了教师的教学能力。
