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低位小水囊联合依沙吖啶、米非司酮终止中期妊娠临床效果观察
依沙吖啶羊膜腔内注射是终止中期妊娠的传统方法,但其引产时间长,对受术者宫颈坚韧,羊水过少,腔内注射困难及失败时,需其他更有效的措施.本科室探索用低位小水囊联合依沙吖啶羊膜腔外注射,口服米非司酮终止中期妊娠,临床效果良好.1资料与方法1.1临床资料于2009年3月～2011年3月在本院行中期引产妇女中筛选出初产、单胎、头位、妊娠16～20周,且肝肾功能正常,无胎盘位置异常,无内科合并症妇女共74例,随机分为A、B两组.
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低位小水囊在妊娠晚期促宫颈成熟引产中的疗效分析
目的：分析低位小水囊在妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果。方法选取该院2015年1—12月具有引产指征,宫颈Bishop评分≤6分的产妇200例,随机分成两组,研究组100例,先放置小水囊于宫颈内口处12 h,未临产者,无宫缩或宫缩不规则,即予缩宫素静脉点滴。对照组100例,直接进行静脉点滴缩宫素,观察两组宫颈Bishop评分及分娩成功率。结果引产前,低位小水囊组Bishop评分(2.47±0.78)分,缩宫素组(2.51±0.89)分,两组宫颈Bishop评分无统计学意义(P>0.05)；引产后,低位小水囊组Bishop评分(6.26±2.75)分,6.26±2.75评分(4.59±0.92)分,两组宫颈Bishop评分差异有统计学意义(P<0.05)。在引产有效率的比较上,低位小水囊引产组有效率97%,高于对照组60%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位小水囊比缩宫素促宫颈成熟效果肯定,安全可靠,低位小水囊引产有较好的临床效果,切实可行,值得推广应用。
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子宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊在引产中的临床探讨
目的 分析子宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊在引产中的应用效果.方法 选取2016年6月-2018年6月120例医院收治的待产产妇作为观察对象,随机分为A、B、C、D4组.A组采用子宫扩张球囊引产,B组采用地诺前列酮栓引产,C组采用米索前列醇引产,D组使用地位小水囊引产.观察4组产妇引产前后宫颈评分以及新生儿Apgar评分的差异,同时统计分娩不良事件的发生情况.结果 A、B、C、D组引产前宫颈评分比较差异无统计学意义,A组引产后宫颈评分为(11.85±1.45)分、新生儿Apgar评分为(9.85±0.12)分,A组引产后宫颈评分和新生儿Apgar评分明显高于其他组(P＜0.05),而其余3组引产后宫颈评分以及新生儿Apgar评分的比较差异无统计学意义;A组的软产道裂伤发生率为10.0％、剖宫产率为10.0％、宫缩过频发生率为10.0％、宫内窘迫发生率分别为3.3％、院内感染发生率分别为0.0％,A组在软产道裂伤、剖宫产、宫缩过频、宫内窘迫、院内感染等方面的发生率明显低于其他3组(P＜0.05),其他3组在软产道裂伤、剖宫产、宫缩过频、宫内窘迫、院内感染等方面的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫扩张球囊在临床分娩中的应用效果要高于地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊,能够提高宫颈成熟评分以及新生儿Apgar评分,从而降低分娩不良事件的发生率,值得在临床中推广使用.
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低位小水囊促晚期妊娠宫颈成熟的探讨
作者对140例过期妊娠,妊高征,胎儿发育迟缓等病理情况采用低位小水囊促进宫颈成熟,降低剖宫产率.现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:均为初产妇,年龄22～37岁,平均29岁,孕38～42周.其中超期妊娠122例(87.1%),超期妊娠合并妊高征26例,妊高征总数36例(25.7%),过期妊娠8例.产妇均羊膜未破,无急性阴道炎症.B超除外前置胎盘,胎头固定或半固定.
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低位小水囊联合催产素在足月妊娠促宫颈成熟中应用效果观察
目的 观察低位小水囊联合催产素在足月妊娠促宫颈成熟中的应用效果.方法 82例足月妊娠初产妇,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各41例.对照组使用催产素进行引产,观察组使用低位小水囊联合催产素进行引产.对比两组引产至临产时间、产妇出血量及干预前后Bishop评分、母婴结局.结果 两组产妇出血量和干预前Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组引产至临产时间短于对照组,干预后Bishop评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组阴道分娩24例(58.54％),新生儿窒息2例(4.88％);观察组阴道分娩35例(85.37％),新生儿窒息1例(2.44％);观察组阴道分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低位小水囊联合催产素用于足月妊娠促宫颈成熟中可较好促进宫颈成熟,缩短产妇临产时间,提升阴道分娩率,且不影响新生儿结局.
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死胎伴肝功能异常应用低位小水囊引产的临床观察
水囊引产是中期妊娠引产的常用方法之一,近年来低位小水囊应用于晚期妊娠引产也有不少报道,而用于死胎者报道甚少.笔者将此法用于死胎合并肝功能异常者,临床观察效果满意,现报道如下.
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子宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊在引产中的临床应用研究
目的 研究四种引产措施在引产中的临床应用效果.方法 回顾性分析2015年8月～2016年7月前往我院分娩的150例产妇临床资料,依据引产方式分为子宫扩张球囊组(50例)、地诺前列酮栓组(40例)、米索前列醇组(30例)、低位小水囊组(30例),对其应用效果进行比对分析.结果 与其他三组比较,子宫颈扩张球囊组观察指标差异均有统计学意义(P<0.05),其余三组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫颈扩张球囊应用效果好于地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊,可作为优选方案推广使用.
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低位小水囊促宫颈成熟28例临床分析
目的：探究子宫颈不成熟但需终止妊娠的晚期妊娠患者采用低位小水囊促宫颈成熟进行引产的效果。方法：选取2013年1月-2013年12月收治的28例子宫颈不成熟但需终止妊娠的晚期妊娠患者进行相应治疗，随机分组，实验组19例患者采用低位小水囊的治疗方法，对照组9例患者采用小剂量宫缩素的静脉滴注治疗，对患者的引产效果进行观察。结果：实验组患者的宫颈评分和阴道的分娩率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫颈不成熟但需终止妊娠的晚期妊娠患者通过低位小水囊方法促宫颈成熟，治疗效果显著，而且剖宫产的发生率降低，引产时间较短，值得推荐。
关键词： 子宫颈不成熟但需终止妊娠的晚期妊娠 宫颈成熟 低位小水囊 -
双球囊（COOK 球囊）用于促宫颈成熟及引产的临床分析
目的：通过三种引产方式比较，为临床上合理选择引产方式提供理论依据。方法：选择病例，随机分为 A 组（COOK球囊引产组）、B组（低位小水囊为引产组）、C组（小剂量催产素组），比较引产12～14h后宫颈成熟度及24h引产成功率、分娩时间、宫缩过强的发生例数、经阴分娩率、剖宫产率新生儿及5min Apgar评分及产后2h出血量≥500ml例数。结果：三组比较，A组24h引产成功率、阴道分娩率高于B组与C组，差异有统计学意义（P＜0．05）。产程时间、剖宫产率低于B组与C组，差异有统计学意义（P＜0．05）。新生儿5min Apgar评分、新生儿体重及助产率三组比较无显著性差异，无统计学意义（P＞0．05）。结论：COOK双球囊引产促宫颈成熟度好，引产成功率高，分娩时间短，剖宫产率低，适宜在临床上广泛开展。
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晚期妊娠低位小水囊引产73例临床应用观察
目前,孕晚期因各种原因需引产终止妊娠的方法很多.我院产科采用低位小水囊促宫颈成熟引产,获得满意效果,有效率达97.3 %.报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料将2000年6月～2001年3月尚未临产的住院孕妇,因过期妊娠、胎盘老化、羊水过少、妊娠高血压综合症等127 例(无引产禁忌症),随机分为研究组(水囊组)73 例、对照组(催产素组)54例.两组孕妇临床资料(见表Ⅰ).引产前固定一名医师,做肛诊进行宫颈成熟度检查,并按改良式Bishop法评分.
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低位小水囊用于超期妊娠引产的临床观察
目的:探讨基层医院宫颈Bishop评分4分以下孕妇超期妊娠引产的安全性和效果.方法:选取2011年1月～2013年6月本院住院分娩孕妇223例,根据其引产方式分为两组.低位小水囊组112例,缩宫素组111例.两组的宫颈Bishop评分均在4分以下(含4分).结果:两组孕妇的年龄、孕周、引产指征、宫颈评分等方面比较,均无统计学意义;两组的引产成功率差异显著.结论:低位小水囊用于宫颈Bishop评分4分以下孕妇超期妊娠引产,操作简单、安全有效,引产成功率高.
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低位小水囊在晚期妊娠引产中的应用
目的:探讨低位小水囊用于晚期妊娠引产中促宫颈成熟的有效性和安全性.方法:将100例妊娠晚期有引产指征、宫颈评分≤4分的孕妇随机分为两组.研究组50先放置小水囊宫颈内口处24h内,未自然临产者,次日常规静点缩宫素引产,50例直接静脉点滴缩宫素.结果:两组比较,研究组和对照组引产成功率分别为98％和70％,两组比较,差异有显著性,P<0.05,有明显的统计学意义.结论:低位小水囊用于晚期妊娠引产安全、用效,值得在临床广泛推行.
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维生素B1联合低位小水囊用于晚期妊娠引产的临床观察
目的 探讨维生素B1联合低位小水囊促宫颈成熟在晚期妊娠引产中的有效性和安全性.方法 将我院2008年11月至2010年5月100例单胎头位具有引产指征的孕妇分为2组(每组50例):研究组予维生素B1联合低位小水囊引产,对照组采用常规催产素点滴引产.比较2组的分娩方式、引产至临产时间、总产程、产后2 h出血量及新生儿窒息情况.结果 研究组引产有效率显著高于对照组(P＜0.01),引产至临产时间及总产程较对照组显著缩短(P＜0.01),并且大大提高了顺产率,降低了剖宫产率、新生儿窒息率,2组孕妇产后2 h出血量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 维生素B1联合低位小水囊用于晚期妊娠引产能加速宫颈扩张,缩短产程,并且方法简单,安全性高.
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盐酸山莨菪碱注射液联合低位小水囊用于足月妊娠引产的临床效果分析
足月妊娠适时分娩靠的是自身有效宫缩、宫颈软化、宫口扩张的综合效果.足月妊娠引产是指在自然临产前通过药物、机械等手段使产程发动,达到分娩的目的.而宫颈成熟是引产能否成功的决定因素.缩宫素静滴因具有可调性、可监测性及可控制性而成为临床常用的方法.但缩宫素静滴时,必须有专人监测宫缩及胎心音变化,对于宫颈成熟度差者,往往需要连续数天反复用药,同时延长潜伏期,在临床实际操作中,会让有些孕妇、家属产生烦躁心理,对引产失去信心,从而选择了剖宫产.低位小水囊放置术用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性已得到肯定.
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低位小水囊用于晚期妊娠引产80例临床观察和护理
妊娠存在不利因素时,如继续妊娠,会对母婴健康造成威胁,故必须采取措施终止妊娠,目前有2种方式即剖宫产和引产[1].择期引产是保障母婴安全、降低母婴患病率的重要措施之一,宫颈成熟度是引产能否成功的关键[2].一次性囊式宫颈扩张器是通过机械性扩张宫颈促使宫颈成熟,本院2012年将该球囊装置应用于妊娠晚期宫颈成熟度不佳须诱导分娩者,取得了良好效果,现总结如下.
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低位小水囊在晚期妊娠引产中的应用
当继续妊娠将威胁孕妇或胎儿的安全时,医生会给孕妇实施引产.引产是指在分娩自然发动之前,人为地扩张宫颈,诱导宫缩,使胎儿娩出.引产成功的前提条件是宫颈成熟(常用宫颈Bishop评分评估).引产常用的方法为静脉点滴催产素,它能很快地刺激宫缩,但对宫颈扩张没有直接作用,如宫颈评分小于4分时,催产索引产失败率高[1].水囊过去多用于中期妊娠引产,目前也有用来晚期妊娠促宫颈成熟,我院用广东湛江市顺达实业有限公司生产的子宫造影通水管放入宫颈内口处,注水80～100 ml扩张宫颈,结合催产素用于晚期妊娠引产,引产效果良好,现报道如下.
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Foley尿管低位小水囊在妊娠促宫颈成熟及引产中应用观察
目的:探讨妊娠晚期引产使用Foley尿管低位小水囊促宫颈成熟的效果.方法:选取2015年6月～2017年7月我院收治的200例妊娠晚期产妇为研究对象,随机分为对照组与观察组,各100例.对照组给予缩宫素静滴引产,观察组采用Foley尿管低位小水囊引产,比较两组产妇促宫颈成熟效果、分娩情况及引产至临产时间.结果:观察组促宫缩成熟效果,自然分娩率高于对照组,宫缩频繁率低于对照组(P＜0.05);两组胎儿窘迫、羊水污染、宫颈出血发生率比较无明显差异(P＞0.05);观察组引产至临产时间短于对照组(P＜0.05).结论:Foley尿管低位小水囊用于妊娠晚期引产效果显著,可缩短引产至临产时间,提高阴道分娩率,安全性较高,值得推广.
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低位小水囊联合依沙吖啶、米非司酮终止中期妊娠临床效果观察
目的 研究低位小水囊联合依沙吖啶、米非司酮用于中期妊娠引产的临床效果.方法 选取2011年1月至2013年12月于我院妇产科自愿终止妊娠的中期妊娠患者为研究对象,将患者按随机数字法分至观察组与对照组,各58例.观察组予以低位小水囊联合依沙吖啶、米非司酮联合治疗,对照组患者单纯予以依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,比较两组患者的宫缩出现时间、规律宫缩至胎盘娩出时间、胎盘胎膜残留情况、术后子宫出血率、引产成功率及药物不良反应发生情况.结果 观察组患者宫缩出现时间、规律宫缩至胎盘娩出时间分别为(18.35±7.04)h、(8.20±4.92)h,明显短于对照组的(33.12±10.52)h、(12.51±4.93)h,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后子宫出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者胎膜残留率及引产成功率差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗期间药物不良反应均未影响继续治疗.结论 低位小水囊联合依沙吖啶、米非司酮用于终止中期妊娠时,具有引产成功率高、引产时间短、子宫出血率低、安全性高、患者痛苦少的优点.
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低位小水囊促宫颈成熟效果观察
我们从2000年1月至2002年12月对176例低宫颈评分产妇行低位小水囊促宫颈成熟,取得了满意的效果,现报道如下.
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低小水囊联合米索前列醇用于足月妊娠引产的疗效观察
目的 探讨低位小水囊联合米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性.方法 对于有引产指征的患者随机分为观察组和对照组各103例.观察组采用低位小水囊放置术,后米索前列醇后穹窿给药;对照组给予静脉滴注催产素.观察两组引产效果.结果 在引产12h后宫颈Bishop评分提高值方面观察组显著高于对照组,同时引产成功率也显著高于对照组,在临产发动时间和总产程方面用时显著短于对照组.在分娩方式、产妇并发症以及新生儿情况比较两组差异无统计学意义.结论 低位小水囊配以米索前列醇加强宫缩的综合方法更为有效.同时提高了患者的舒适度.
