中华中医药学刊杂志
Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine 중화중의약학간
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
- 影响因子: 1.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7717
- 国内刊号: 21-1546/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医治疗先兆流产对TNF-α的影响及妊娠结局分析
目的:观察90例先兆流产患者保胎治疗后的妊娠结局,了解治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,并探讨其与妊娠结局的相关性.方法:采用酶联免疫吸附法(EUSA)检测治疗前后患者血清中TNFα的水平,并随访药物保胎治疗后继续妊娠者,了解其终妊娠结局.结果:治疗前后患者TNF-α的变化有统计学意义(P<0.05);良好妊娠结局者与不良妊娠结局者治疗前TNF-α比较,没有统计学意义(P>0.05);良好妊娠结局者与不良妊娠结局者治疗后TNF-α比较,具有统计学意义(P<0.05).结论:先兆流产患者经保胎治疗后母体外周血中TNF-α水平下降;TNF-α的异常表达与先兆流产的发病有关;先兆流产患者血清TNF-α水平的变化与妊娠结局有一定的相关性.
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消癥散瘀方对子宫内膜异位症模型大鼠OPN表达的影响
目的:观察消癥散瘀方对子宫内膜异位症模型大鼠OPN表达的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的作用机理.方法:采用手术移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,随机分为正常对照组、模型组、消癥散瘀方组、丹那唑组.造模成功各组给药3周后,ELISA法检测各组大鼠血清OPN水平;免疫组化检测各组大鼠在位及异位内膜OPN蛋白表达.结果:模型组与正常对照组比较,血清OPN水平及内膜OPN蛋白表达明显升高(P<0.01);消癥散瘀方组与模型组比较,血清OPN水平及内膜OPN蛋白表达明显降低(P<0.01).结论:消癥散瘀方通过降低子宫内膜异位瘟模型大鼠血清OPN水平及内膜OPN蛋白表达,抑制异位内膜生长,降低其侵袭、转移、种植的能力,从而达到治疗内异症的目的.
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循经分析166例节段型白癜风
目的:通过分析临床166例节段型白痰风皮损分布部位与中医经络循行的关系,找出其中的规律,指导临床治疗.方法:根据中医经络学说和经络循行路线,分别对166例节段型白癜风的皮损分布进行分类.结果:在中医经络中,节段型白癜风累及阳经多于阴经,脏腑分属腑多于脏,足三阳经多于手三阳经,足三阴经多于手三阴经,累及多的是足阳明胃经,其次为足少阳胆经和足太阳膀胱经.结论:节段型白癜风与中医经络可能有一定的关系,提示我们可以结合脏腑经络辨证以丰富白癜风的辨证体系,而且在临床上可酌加相应的引经药或为按照中医经络理论采取相应的针灸拔罐等治疗,以期会改善节段型白癜风对非手术治疗疗效欠佳的现状.
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健脑益智胶囊对颅脑损伤大鼠血清NSE含量的影响
目的:研究健脑益智胶囊对颅脑损伤后大鼠血清NSE含量的影响.方法:将SD大鼠按照随机原则分成4组,即:A组(假手术组),B组(模型对照组),C组(吡拉西坦治疗组),D组(健脑益智胶囊治疗组);每组再按照标本采集时间随机分为4个亚组(即A1、A2、A3、A4;B1、B2、B3、B4;C1、C2、C3、C4;D1、D2、D3、D4),每组10只.采用自由落体方法造模后,C组给予吡拉西坦治疗,D组给予健脑益智胶囊治疗,造模后第1d、3d、5d、7d、10d观察大鼠一般状况(精神状态、进食量、行为活动度)和血清NSE的含量变化并进行分析.结果:颅脑损伤后大鼠血清NSE水平较假手术组明显升高(P<0.01),受伤后大鼠血清NSE水平随时间的推移逐渐降低;C和D组NSE下降水平较明显;第7d,D组血清NSE水平较B组和C组明显降低,有显著差异(b、c:P <0.05),接近A组,两组无明显差异(a:P>0.05);第10d,C组和D组血清NSE水平较B组明显降低,两组间有明显差异(f、g:P<0.05),接近A组,两组间无明显差异(d、e:P>0.05).结论:健脑益智胶囊在受伤后能促进TBI后大鼠血清NSE含量的降低,改善TBI后症状,可能与其能减轻脑组织及神经细胞的继发性损伤有关.
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刘渡舟教授治疗肝炎胁痛十法
刘渡舟教授精于伤寒学说,对经方运用有独到认识,善用柴胡剂类方,尤其精于肝胆病的辨证治疗,对急、慢性病毒性肝炎,迁延性肝炎,肝硬化等病积累了丰富的临床经验.对刘老治疗肝炎胁痛“十法”进行系统总结,介绍刘老治疗特色、方证病机、组方用药的独到经验,以及典型病例的治验实录,以期有资于临床.
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雷公藤不同部位中6个单体成分的含量比较
目的:比较雷公藤根木质部、根皮部、茎及全叶4个部位6个主要单体成分的含量差异.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(250 mm× 4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-磷酸(0.1%)-三乙胺(0.2%)水溶液,梯度洗脱;检测波长:0 ~ 65 min为225 nm,65 min时切换为210 nm;柱温35℃;流速0.75mL·min-;进样量20μL.结果:根皮部六种成分含量均高,其中雷公藤甲素为0.0410 mg/g;根木质部生物碱、三萜类成分含量较高,而二萜类成分相对较低,雷公藤甲素为0.0153 mg/g;全叶二萜类成分雷公藤甲素、雷公藤内酯酮含量较高,分别为0.0397 mg/g、0.0026 mg/g,仅次于皮部;地上茎部分各成分含量都较低,但雷公藤内酯甲含量较高,仅次于皮部,为0.3298 mg/g.结论:雷公藤全株都有研究与药用价值,可对其进行全面的开发利用.
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益气健脾、活血理气对老年脑卒中营养不良患者影响的临床研究
目的:观察对老年脑卒中营养不良患者使用益气健脾、活血理气法联合肠内营养治疗的临床疗效及安全性.方法:筛选2009年5月-2012年3月期间我院收治的老年脑卒中伴营养不良患者146例,随机分为治疗和对照两组,入组后72 h内置鼻胃管,开始使用瑞能肠内营养.能量需求按每人25~30 kcal/(kg·d)计,连续42 d.治疗组在此基础上联用益气健脾、活血理气方剂,连服42 d.观察两组治疗1周及6周后人体测量指标、营养生化指标及肝肾功能指标等的变化情况.结果:治疗1周后,两组患者除前白蛋白(PA)外(t=4.03,P<0.05),各项指标比较差异无统计学意义;6周后,对照组上臂围、上臂肌围、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)及前白蛋白(PA)均显著低于治疗组,两组比较均差异有统计学意义.治疗后,两组患者ALT、AST、BUN及Cr较治疗前变化不显著,P<0.05.结论:益气健脾、活血理气法联合肠内营养治疗可显著改善老年脑卒中营养不良患者的营养状态,且对肝肾功能几乎没有不良影响,安全有效.
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血瘀证在原发性干燥综合征中的临床特点分析
目的:明确血瘀证在原发性干燥综合征中的临床特点,分析血瘀证发生的相关因素.方法:将101例原发性干燥综合征患者根据血瘀证诊断标准分为血瘀证组与非血瘀证组,比较血瘀证与非血瘀证两组患者的一般情况、病程、系统累及、血液流变学指标及类风湿因子(RF)、血清免疫球蛋白G (IgG)、血清免疫球蛋白A(IgA)、血清免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4等免疫学指标.结果:血瘀证组患者人数占总人数的53%.血瘀证组患者病程、系统累及的人数明显高于非血瘀证组.血瘀证组患者血液流变学多项指标与非血瘀证组患者相比有显著差异(P<0.05).血瘀证组患者的RF、血清IgG、IgM值、C3值、C4值高于非血瘀证组,有显著差异(P<0.05).结论:高免疫球蛋白血症、高效价类风湿因子及低补体血症与原发性干燥综合征发血瘀证的形成有一定关系;血瘀证是原发病干燥综合征系统累及的相关因素之一.
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云南燥证用药规律研究
目的:总结云南燥证的治疗用药规律,初步探讨其病因病机特点,为今后开展云南燥证临床研究提供理论依据.方法:采用文献研究方法,选择云南地区具有代表性的论著和医案,回顾性地进行信息检索整理,提取与燥证治疗用药相关的资料.通过对药物的分类、归经、四气、五味进行频数统计,结合传统中医逻辑推理与类比方法进行分析.对云南燥证的用药规律及特点进行初步讨论.结果:(1)用药种类频率高低依次为:疏风药、化痰止咳药、清热药、补阴药、补血药、理气药、平肝药等;(2)药物归经使用频率高低依次为:肺经、心经、肝经、脾经等;(3)药性的使用频率高低依次为寒性、温性、平性、凉性、热性;(4)五味使用频率高低依次为甘、辛、苦、酸、咸;(5)常用药物的使用频率高低依次为甘草,柴胡,白芍,桔梗,荆芥,防风,黄芩,川贝等.结论:云南燥证治疗用药具有寒温并用、补泻兼施、宣散通滞、重疏肝健脾等特点.云南燥证多发于春季,其病因病机复杂,多由外界环境因素与人体体质失调所致,病机多为燥邪伤肺,肺燥津伤;肝失疏泄,气郁化火,肝热肺燥;气机郁滞,脾失健运,水津失布,燥湿兼夹.
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氧化应激与帕金森病及补肾中药的研究进展
帕金森病是老年人常见的运动障碍疾病,主要病变在黑质,研究表明黑质多巴胺能神经元变性缺失与氧化应激、细胞凋亡等多种机制有关.近年来,补肾中药在帕金森病的临床治疗方面取得一定的进展.现就氧化应激与帕金森病及补肾中药的作用等方面的研究进展作一综述.
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疏肝健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
目的:采用随机、双盲、安慰剂对照法研究疏肝健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,为临床提供实践依据.方法:选取自愿受试的IBS-D患者37例,随机分为中药组(18例)与安慰剂组(19例),分别予疏肝健脾温肾法组方及安慰剂治疗,疗程8周;分别进行安全性观察、IBS症状严重程度积分变化、单项症状积分变化、中医症状积分变化、中医证候积分变化等以评价疗效与安全性.结果:治疗8周后,基于IBS SSS积分的疗效评价显示:安慰剂组总有效率为61.1%,中药组总有效率为70.6%,中药组有效率高于安慰剂组,但差异无统计学意义(P>0.05).基于中医证候积分的疗效评价显示:安慰剂组总有效率为22.2%,中药组总有效率为47.1%,中药组优于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:肝郁脾虚,肾阳虚衰是IBS-D的关键病机,疏肝健脾温肾法是治疗D-IBS的有效方法,能够有效消除或改善临床症状,缓解患者的痛苦,无明显不良反应.
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原代大鼠肝细胞的分离和培养
目的:探讨原代大鼠肝细胞分离及培养的简易方法,建立稳定简便的大鼠原代肝细胞分离培养方法.方法:采用改良原位两步循环灌流法及低速离心法分离原代大鼠肝细胞,常规DMEM:高糖培养基培养原代大鼠肝细胞,测定1周内生长情况,倒置显微镜及扫描电镜观察肝细胞形态变化.结果:倒置显微镜下观察肝细胞在接种后3h基本完成贴壁,贴壁的细胞呈卵圆形,24 h后胞体变大变平,随后细胞相互靠拢呈岛状或条索状连接,3d后扫描电镜下细胞呈现良好形态.结论:用改良原位两步循环灌注法及低速离心法成功分离并培养原代大鼠肝细胞,可操作性强,可在具备基本细胞培养条件的实验室推广.
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灯盏花素温敏型鼻用原位凝胶的基质处方筛选
目的:确定灯盏花素温度敏感型鼻用原位凝胶的基质处方.方法:以泊洛沙姆407和泊洛沙姆188作为温敏材料考察对象,采用搅拌子法测定溶液-凝胶相变温度,以单因素结合均匀设计优选基质处方.结果:确定质量分数19%泊洛沙姆407和4%泊洛沙姆188的组合作为灯盏花素温度敏感型原位凝胶的基质,其胶凝温度为32.9℃,与鼻腔温度接近.结论:选定的灯盏花素温敏型原位凝胶基质,适宜用于鼻腔给药.
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雷公藤内酯醇对RA滑膜新生血管翳TNF-α抑制机理的研究
目的:为了解雷公藤内酯醇对类风湿性关节炎滑膜新生血管TNF-α的影响,探讨雷公藤对类风湿关节炎的治疗机理.方法:应用免疫组化技术检测TNF-α在AA大鼠滑膜组织中的表达,并观察了雷公藤对其的影响.结果:雷公藤组可见少量的TNF-α阳性细胞,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷公藤内酯醇能降低滑膜组织中TNF-α的表达水平,抑制血管生成,起到治疗作用.
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越医文化之渊源探析
“越医文化”已列入浙江省非物质文化遗产名录.从越医文化的地域界定、“越医”之名的考证及越医文化形成的内外因素三方面,对越医文化之形成渊源进行探析,认为越医文化形成时的地域包括越国及特定时间内的原吴国疆域;“越医”之名起源甚早,并早已被社会认同;越医文化根植于越文化土壤中,深受其影响.
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断体地龙再生期提取液对成纤维细胞增生作用的研究
目的:通过研究断体地龙再生期不同时间点提取液对成纤维细胞增生作用的差异,筛选出活性强的提取液,阐明地龙再生期促进创伤愈合作用的物质差异.方法:将活体地龙进行断体,刺激其产生修复物质,在不同时间点于断体处1 cm(8~12体节)取材,匀浆并抽提24 h,得到地龙断体后1~14 d的提取液,并以碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)为阳性对照,采用MTS法分析各提取液对小鼠成纤维细胞增生作用的影响,筛选出活性强的提取液.结果:地龙断体后第3d的提取液活性强.结论:地龙断体后会产生促进成纤维细胞增生作用的物质,且在地龙修复期的不同时间段产生的修复物质存在一定的差异,其中断体第3d该物质含量较高,为进一步探求地龙中促进创伤愈合作用物质奠定基础.
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阿片类药物依赖中药治法参数的数据挖掘研究
目的:运用数据挖掘技术,发现阿片类药物依赖中药治法参数的规律.方法:收集中药治疗阿片类药物依赖的相关文献,建立阿片类药物依赖中药治疗数据库,利用Excel、Weka和自编程序进行中药治疗参数的频次分析及关联规则挖掘.结果:源于181篇文献的365条数据元素组成的阿片类药依赖中药治疗数据库中,口服、治疗频率每日1次构成了治法参数相关关联规则的主体,剂型、剂量、疗程等治法参数未见相关规则.结论:限于文献来源,阿片类药物依赖中药治法参数规则较为局限,但这些规则及研究过程中发现的一些问题仍可作为今后研究的参考.
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经皮穴位电刺激法治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照临床研究
目的:观察经皮穴位电刺激法(TEAS)治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性和安全性.方法:采用随机对照的临床试验方法,随机分为两组.治疗组予TEAS刺激太冲、阴陵泉和天枢三穴,每天2次;对照组予TEAS模拟治疗.疗程4周.采用IBS症状尺度表(IBS-BSS)、IBS大便性状问卷(IBS-DSQ)评估治疗前及治疗结束后受试者的主要症状.结果:共纳入110例IBS-D患者,符合FAS为109例,5例依从性差,随访43例,均未见不良反应.治疗组、对照组的IBS-BSS总有效率为81.48%、50.91% (P<0.01),IBS-DSQ总有效率为88.89%、60.00% (P <0.01).结论:TEAS有效治疗IBS-D患者,能有效缓解肠道症状、改善大便性状及频率,且有良好的安全性和依从性.
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理气化痰祛瘀法对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织SREBP-1c/FAS表达的影响
目的:观察理气化痰祛瘀中药对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织SREBP-1c/FAS表达的影响,探讨其防治NASH的作用机理.方法:以高脂饮食喂养SD大鼠12周建立NASH模型,以不同剂量的理气化痰祛瘀中药复方进行干预,常规HE染色观察肝组织的病理改变并计算NAFLD活动度积分(NAS),RT-PCR法检测肝组织SREBP-1c、FASmRNA表达,免疫组化EnVison法检测SREBP-1c蛋白水平,ELIAS法测定FAS蛋白水平.结果:模型组大鼠NAS较正常组明显增高,不同剂量的理气化痰祛瘀方组大鼠肝组织的NAS较模型组明显减低(P<0.05);模型组大鼠肝组织SREBP-1c、FASmRNA表达及相应蛋白含量较正常组明显增高(P<0.01),应用不同剂量理气化痰祛瘀方干预后,大鼠肝组织SREBP-1、FAS cmRNA表达及相应蛋白含量较模型组明显降低(P<0.05);肝组织NAS与SREBP-1c及FASmRNA表达均呈明显正相关(r=0.826,0.703;P<0.01);肝组织SREBP-1 cmRNA与FASmRNA表达亦呈明显正相关(r=0.613,P<0.01).结论:SREBP-1c/FAS mRNA表达是非酒精性脂肪性肝炎发生的重要病机,也是理气化痰祛瘀法的重要作用靶向,据此能够改善肝脏脂质代谢紊乱,防止NASH进展.
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腕踝针对老年全膝关节置换术后镇痛效果的疗效评价
目的:研究腕踝针对老年全膝关节置换术(TKA)后的镇痛效果.方法:选取2011-2012年间的80例TKA患者随机分为实验组和对照组,对照组采用多模式镇痛方案包括疼痛健康教育、COX2抑制剂、冰敷等,实验组在对照组基础上加用腕踝针.观察患者静息痛、被动锻炼痛、术后镇痛药物使用量和并发症.结果:实验组术后24 ~72 h内被动锻炼强疼痛值显著低于对照组(P<0.05).实验组患者在锻炼后0.5~4h静息痛值显著低于对照组(P<0.05).术后6~36 h内实验组镇痛药用量显著低于对照组(P<0.05).实验组共发生不良反应率12.5%,显著低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用腕踝针干预的多模式镇痛能有效控制TKA后被动康复锻炼时的剧烈疼痛,且并发症少,利于关节功能的康复.
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健脾活血方对肝纤维化大鼠肝组织病理学变化及胶原表达的影响
目的:探讨健脾活血方对肝纤维化大鼠肝功能、血清肝纤维化指标、病理组织学及胶原表达的影响.方法:采用四氯化碳(CC14)诱导大鼠肝纤维化模型,将Wistar大鼠随机分为5组:正常组(N)、模型对照组(M)、秋水仙碱组(Q)、健脾活血方高剂量组(H)、健脾活血低剂量组(L),均以灌胃的方式给药.治疗结束后,动物采血处死,分离血清进行肝功能和肝纤维化指标检测,取固定部位肝组织做HE染色和Masson染色,观察肝组织中胶原纤维表达情况.结果:健脾活血方治疗后,大鼠血清中ALT、AST、TBIL的含量明显降低,ALB的含量明显升高,HA、LN、PⅢP的含量明显降低,与模型组比较有显著性差异(P <0.01);HE染色和Masson染色显示健脾活血方可明显改善肝纤维化大鼠肝组织的病理损伤,显著降低肝组织胶原纤维的表达.结论:健脾活血方对CC14诱导的大鼠肝纤维化形成具有明显的抑制作用,其机制可能与保护肝细胞和抑制胶原纤维合成有关.
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白术化学成分的制备研究
目的:研究白术Atractylodes macrocephala Koidz的化学成分.方法:采用溶剂法进行提取和萃取,采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱和重结晶等方法进行分离纯化,根据波谱数据进行结构鉴定.结果:从白术中分离得到6个化合物,分别鉴定为白术内酯Ⅰ(1);白术内酯Ⅱ(2);白术内酯Ⅲ(3);双白术内酯(4);γ-菠甾醇(5);蒲公英萜醇乙酸酯(6).结论:6个化合物为进一步开发白术奠定了基础.
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便塞通合剂对便秘大鼠模型AQP3表达的影响
目的:采用复方地芬诺酯灌胃建立慢性便秘大鼠模型,观察便塞通合剂对慢性便秘模型大鼠AQP3表达的影响.方法:健康SD大鼠60只,随机分为5组,空白对照组、模型组、麻仁丸治疗组、莫沙比利治疗组、便塞通合剂治疗组.模型组及各治疗组采用配制好的含复方地芬诺酯10mg/kg混悬液4mL灌胃,建立大鼠慢性便秘模型.正常对照组则以等量生理盐水替代复方地芬诺酯进行灌胃.模型建立后,治疗组分别以麻仁丸、莫沙比利和便塞通合剂灌胃治疗.治疗结束后,采用免疫组织化学SP法检测正常对照组、模型组及治疗各组AQP3在结肠的分布和表达情况,应用彩色病理图像分析系统对阳性表达的平均光密度值(MD)进行半定量比较分析.结果:①发现在正常对照组和慢传输便秘模型组大鼠的结肠黏膜层均有AQP3表达;②模型组AQP3平均光密度值高于空白对照组,两组比较有显著差异(P< 0.05).③与模型组相比,便塞通合剂治疗组能能抑制AQP3在大鼠结肠黏膜层的表达(P<0.05).结论:便塞通合剂能抑制AQP3在大鼠结肠黏膜层的表达,其表达降低可能导致结肠对水分的吸收减少和(或)肠液分泌增加,从而治疗慢性便秘.
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心血宁片治疗心血瘀阻证冠心病心绞痛的临床研究
目的:观察心血宁片治疗心血瘀阻证冠心病心绞痛临床疗效性和使用安全性.方法:采用随机、阳性药对照的方法,将临床试验病例80例随机分为试验组与对照组并平均分配给两家符合要求的医院,分别投以心血宁片和心可舒片4周,比较两组疗效差异.结果:心血宁片能够治疗冠心病心绞痛;对冠心病心绞痛心血瘀阻证的主要中医证候有不同程度的治疗和改善作用;对冠心病心绞痛出现的缺血性心电图有一定的改善作用;能够明显减少合并用硝酸脂类药物的服用剂量;对不同性别、不同年龄、不同病程患者的疗效大体接近;在疗程期内随用药时间的延长疗效明显增强.结论:心血宁片治疗心血瘀阻证冠心病心绞痛安全有效,是目前具有较好临床应用价值的纯中药制剂.
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从“天人相应”观谈中医临证思维的系统复杂性
中医临证思维隐含于中医诊疗活动中,指导着临床实践,对临床疗效具有非常重要的作用.“天人相应”观是中医学认识人体生命特征和疾病发生发展的基础.在临证思维过程中,中医医者坚持从“天人相应”观的角度出发对人体的生理、病理现象进行审察,使中医临证思维过程既有时间特性,又具有空间特性,形成了一个多层次、多元素、动态联系的复杂立体思维结构.运用系统科学及复杂性科学的相关理论知识方法,探讨了“天人相应”观视角下的医者诊疗思维过程,从而揭示了中医临证思维的系统复杂性,为运用多学科技术,采用综合集成,群体研讨模式来解决困扰中医药领域的复杂性问题奠定了基础.
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解毒活血法对动脉粥样硬化斑块IκK-p/IκB-α/NF-κB信号通路的影响
目的:研究四妙勇安汤对动脉粥样硬化疾病(As)模型小鼠IκK-β/IκB-α/NF-κB信号通路的影响.方法:将小鼠分为As模型组、辛伐他汀组、罗格列酮组、黄连解毒汤组、血府逐瘀汤组、黄连解毒汤加血府逐瘀汤组、四妙勇安汤大剂量组、四妙勇安汤小剂量组共8组,运用高脂饲料喂养ApoE-/-鼠制备AS动物模型,采用原位杂交技术法检测小鼠斑块内IκK-β、IκB-α、NF-κBmRNA表达.结果:四妙勇安汤可降低IκK-β、NF-κBmRNA表达,并增高IκB-αmRNA表达,与模型组相比,均有显著性差异.而黄连解毒汤、血府逐瘀汤、黄连解毒汤加血府逐瘀汤和辛伐他汀与模型组相比,并没有显著性差异.结论:四妙勇安汤具有抗动脉粥样硬化作用,提示解毒活血法具有抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与通过调控IκK-β/IκB-α/NF-κB信号通路的活动而抑制炎症反应,达到防治动脉粥样硬化疾病的目的.
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基于现代中医名家临床用药的半夏剂量研究
目的:揭示半夏在汤剂中的用药剂量.方法:以半夏为检索词,以汤剂为示范,对现代中医名家运用半夏的经验方进行逐篇检索.采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中华人民共和国药典》中法定的半夏剂量作对比分析.结果:半夏的剂量80%分布在6~15 g之间.与《中华人民共和国药典》法定剂量的完全符合率为54.7%,高于法定剂量为45.3%.结论:半夏在汤剂中的剂量以6~15 g为宜.
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中药复方“松友饮”体内药效物质基础研究
目的:研究中药复方“松友饮”的体内药效物质基础.方法:以MHCC97H细胞构建裸鼠原位移植瘤模型,12只成模裸鼠随机平均分成对照组和“松友饮”组,肝脏接种肿瘤24 h内开始1次/d灌胃给药.在第7次灌胃结束后2h,脱颈处死裸鼠收集血样.应用ABI 4000 Q-TRAP仪器和TIC总离子扫描方式进一步研究、分析含药血清的药效物质基础.结果:成功构建裸鼠原位移植瘤模型,获取有效的含药血清.发现体内有两个主要的吸收入血峰,分别为RT=29.61,m/z为213.3;RT =53.69,m/z为523.8.通过比对发现“松友饮”吸收入血峰来自组方药材成分.结论:给药7d的含药血清药效物质基础主要为吸收入血的丹参酮ⅡA和黄芪甲苷,其分子基础尚需进一步研究.
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复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌的系统评价
目的:评价复方苦参注射液联合肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PLC)的疗效与安全性.方法:检索1994-2011年10月的CNKI、VIP、PubMed数据库及Cochrane图书馆中有关复方苦参注射液联合TACE治疗PLC的随机临床试验文献,将符合纳入标准的文献进行质量评估及Meta分析.结果:纳入的14篇文献均为低质量文献,Jadad评分均为1分.试验组与对照组相比,有效率RR为1.88,95% CI[1.38,2.25],(P<0.0001);Karnofsky评分(KPS) RR为3.66,95% CI[2.31,5.80],(P<0.00001);1年生存率RR为1.42,95% CI[1.14,1.77],(P =0.002);2年生存率RR为1.62,95% CI[1.04,2.53],(P=0.03);试验组均显著优于对照组.恶心呕吐发生率RR为0.57,95% CI[0.43,0.75],(P <0.0001);发热发生率RR为0.66,95% CI[0.56,0.78],(P <0.00001);腹痛发生率RR为0.60,95% CI[0.48,0.74],(P <0.00001);肝功损伤发生率RR为0.70,95%CI[0.60,0.81],(P<0.00001);试验组均显著低于对照组.结论:虽然现有证据表明PLC患者在行TACE治疗时联合应用复方苦参注射液,不仅可提高患者的有效率、KPS评分、1、2年生存率,而且可减轻TACE术后的呕吐、腹痛、发热、肝功能损伤等不良反应,但由于缺乏高质量的文献,上述结论仍有待进一步证实.
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通络中药对糖尿病大鼠坐骨神经IκB-a和Ikk-a的影响
目的:以蛋白印记技术观察糖尿病大鼠坐骨神经中转录因子IκBa、Ikka的蛋白表达.方法:148只雄性Wistar大鼠,以STZ诱导糖尿病模型,随机分为正常组、模型组、辛味通络组、藤类通络组、虫类通络组.于治疗后4、8周处死大鼠取坐骨神经备蛋白印记观察用.结果:造模组IκBa、Ikka水平明显低于同期正常组(P<0.01),与同期模型组比较,通络中药组均能提高IκBa、Ikka的表达(P<0.01),同期治疗组之间无显著性差异.结论:不同通络中药随着疗程延长均具有延缓神经病变进程的作用,可能与调节IκBa、Ikka信号系统有关.
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软坚消瘿颗粒对AIT大鼠甲状腺组织凋亡蛋白影响的研究
目的:观察软坚消瘿颗粒对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠甲状腺组织凋亡蛋白的影响.方法:将猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂溶合免疫注射配合饮用高碘碘水建立AIT大鼠模型,采用电化学发光法检测大鼠血清TGAb、TpoAb水平,采用免疫组织化学法测定大鼠甲状腺组织凋亡蛋白Fas Fas-L Bax Bcl-2的表达.结果:TGAb、TpoAb模型组与正常组比较具有显著性差别(P<0.01).Fas、Fas-L、Bax模型组与正常组比较具有显著性差别(P<0.01);各中药治疗组与模型组比较均具有显著性差别(P<0.01);软坚消瘿颗粒高剂量组与雷公藤组比较有显著性差别(P<0.01).雷公藤组及各中药治疗组与正常组比较Fas、Fas-L、Bax表达依然略高,但与模型组比较,均明显降低.Bcl-2模型组与正常组比较具有显著性差别(P<0.01);各中药治疗组与模型组比较均具有显著性差别(P<0.01);软坚消瘿颗粒高剂量组与雷公藤组比较有显著差别(P<0.01).雷公藤组及各中药治疗组与正常组相比较Bcl-2表达有一定差异,但与模型组相比较,均明显升高.结论:软坚消瘿颗粒通过改善凋亡蛋白的病理形态结构从而有效改善自身免疫性甲状腺炎的病理状态.
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妇炎宁汤对慢性盆腔炎大鼠模型体内IFN-γ、IL-10的影响
目的:了解妇炎宁汤对慢性盆腔炎及阳虚型慢性盆腔炎大鼠模型体内IFN-γ、IL-10表达的影响.方法:将复制大鼠慢性盆腔炎及阳虚型慢性盆腔炎模型,将120只大鼠随机在慢性盆腔炎组和阳虚型慢性盆腔炎组分别分为正常组、模型组、康妇炎胶囊组、左氧氟沙星组和妇炎宁高中低剂量组,每组12只,采用ELISA法和半定量RT-PCR法检测各组IFN-γ、IL-10表达的变化.结果:在血清中与正常组相比,模型组和安慰剂组大鼠血清IL-10量明显降低,IFN-γ没有明显差别;而在PCR测量后显示IFN-γ明显降低.结论:妇炎宁汤可以降低慢性盆腔炎大鼠模型中IFN-γ、IL-10表达.
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小针刀疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究
目的:观察小针刀治疗对椎动脉型颈椎病患者经颅多普勒的影响以及治疗前后各症状改变情况.方法:采用小针刀治疗椎动脉型颈椎病,观察治疗前后患者有关症状的变化以及椎动脉及基底动脉的收缩期峰值改变、舒张末流速变化及平均流速的改变情况,同时观察其总体疗效.结果:治疗后椎动脉及基底动脉的收缩期峰值、舒张末流速及平均流速较治疗前上升显著(P<0.05).治疗后总有效率为99%;其中症状改变明显的是体位性猝倒,疗效较差的症状是耳鸣耳聋.结论:小针刀治疗能够有效改善椎动脉型颈椎病患者的大脑供血情况,同时改善患者的临床症状,提高临床疗效.
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HPLC-ELSD法测定益母草胶囊中盐酸水苏碱的含量
目的:建立测定益母草胶囊中盐酸水苏碱含量的高效液相色谱-蒸发光散射法.方法:用甲醇为提取溶剂,色谱柱为Water SunFireTM C18(5μm,4.6 mm×250 mm),流动相为甲醇-水(78:22),流速:0.8 mL/min.以蒸发光散射检测器进行检测,用外标两点法对数方程计算.结果:盐酸水苏碱的含量测定范围在0.5359~5.359 μg呈良好的线性关系,r=0.9998.平均回收率为99.4%,RSD为0.3%.结论:所建立的方法简便易行,能准确可靠地定量检测,可有效地控制益母草胶囊质量.
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微波消解-石墨炉原子吸收法测定阿胶珠中铬含量
目的:建立微波消解-石墨炉原子吸收法测定阿胶珠中铬的方法;测定样品阿胶珠中铬的含量.方法:采用微波消解法对阿胶珠样品进行消解,采用石墨炉原子化器,波长357.9 nm下,进行测定,塞曼效应作为背景校正.结果:用建立的方法,测得10批市售阿胶珠样品中铬的含量.结论:该方法简便、可行,可用于阿胶中重金属铬的含量测定.
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林下山参质量标准草案
目的:建立林下山参的质量控制标准.方法:采用生药学和薄层色谱法对其进行鉴定,人参皂苷含量测定采用高效液相色谱法,检查其水分、总灰分和重量,有害元素含量测定采用等离子电感耦合质谱法,农药残留量测定采用气相色谱法.结果:对林下山参的药材性状、显微特征进行了描述;对林下山参进行了薄层色谱鉴别;测定了其重量、人参皂苷、水分、总灰分、有害元素、农药残留的含量.结论:较全面的考察了林下山参的各项质量指标,为林下山参的质量控制提供了参考.
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平性药理论渊源探析
运用文献研究的方法,对历代主要医籍中有关平性药性的论述进行了梳理,初步勾勒出平性药药性理论产生、形成和发展变化的历史渊源和基本脉络.认为春秋战国至东汉时期是平性药药性理论的萌芽阶段,晋隋唐时期是平性药药性理论的形成阶段,宋金元时期是平性药药性理论的发展阶段,明清时期是平性药药性理论的进一步丰富完善阶段.
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软坚消瘿颗粒中挥发油提取及β-环糊精包合工艺研究
目的:优选软坚消瘿颗粒的挥发油提取及β-CD包合物工艺.方法:以挥发油得率,挥发油包合率为指标,采用L9(34)正交实验设计,优选挥发油提取及β-CD包合物工艺.结果:佳提取工艺为用6倍量水浸泡药材2h,水蒸气蒸馏法提取6h.佳包合工艺为 β-CD:软坚消瘿颗粒挥发油=10∶1(g· mL-1),包合温度为40℃,包合时间为1.5h;A2 B3 C3为优选出的佳工艺方案.结论:本工艺包合物含量较高,工艺稳定且操作简便,可用于软坚消瘿颗粒的生产中.
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运脾和络颗粒对高糖诱导的大鼠雪旺细胞增殖及NGF mRNA表达的影响
目的:从细胞生物学水平研究运脾和络颗粒对高糖诱导的大鼠雪旺细胞增殖及NGF基因表达的影响,探讨其在糖尿病周围神经病变中防治中的意义.方法:将常规体外培养的大鼠雪旺细胞分为空白组、模型组、运脾和络颗粒低、中、高剂量组、甲钴胺组(西药对照组)、糖脉康组(中药对照组),采用MTT比色法检测高糖环境下各组雪旺细胞的增殖活性,并通过RT-PCR技术检测雪旺细胞表达NGF mRNA的能力.结果:高糖培养条件下,雪旺细胞增殖及表达NGF的能力均明显减弱,各治疗组均能对抗高糖诱导的抑增殖作用,其中运脾和络颗粒组的作用优于甲钴胺组和糖脉康组,且呈一定的时效、量效关系.结论:运脾和络颗粒能有效改善高糖诱导的雪旺细胞的逆增殖效应,并上调雪旺细胞表达NGF mRNA.
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红景天多糖对四氧嘧啶诱导高血糖大鼠胰腺的保护作用
目的:探讨红景天多糖对四氧嘧啶诱导高血糖大鼠胰腺组织的保护作用,初步阐明红景天多糖的降血糖机制.方法:通过测定高血糖大鼠的空腹血糖(FBG)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)、血清胰岛素(FINS)及胰腺组织HE染色,来评价红景天多糖对胰腺组织的保护.结果:红景天多糖明显降低高血糖大鼠FBG(P <0.01)和MDA(P <0.05),升高高血糖大鼠SOD和FINS(P <0.05),同时一定程度上改善四氧嘧啶造成的胰腺组织损伤.结论:红景天多糖可能通过减少胰腺组织的脂质氧化损伤,维持一定的FINS水平有关.
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肿瘤临床中中医药治疗的机理研究
目的:讨论中药抗肿瘤疗效和Fas/FasL基因对医疗的作用.方法:将肝癌细胞用0、0.01、0.1、1μg/mL表阿霉素一一处理,把上述处理的肝癌细胞和有无参处理的淋巴细胞放在一起培养,观察放入中药或fasl抗体之后对肿瘤的效果;用PCR对化疗药物处理的肝癌细胞Fas/Fasl的具体表达测定,结果:未处理的肝癌细胞OD值高,而用1μg/mL表阿霉素处理的肝癌细胞OD值高于0,0.01,0.1 μg/mL处理的.对于0μg/mL表阿霉素干预的7402肝癌细胞fasl表达对比,7402肝癌细胞表达fas和fasl基因,0.01,0.1μg/mL的降低、1μg/mL的增高;fasl单克隆抗体介入之后,0,0.01,0.1μg/mL表阿霉素处理的肝癌细胞的OD值也高于空白对照.结论:中药抗肿瘤可以增效减毒;Fas/FasL系统在抗肿瘤免疫机制中扮演着重要的角色.
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野山药对哮喘病小鼠嗜酸性粒细胞影响的实验探究
目的:观察哮喘小鼠对野山药治疗肺内炎性因子的实际影响.方法:用卵白蛋白(OVA)致敏、激发建立哮喘小鼠模型,通过随机分配的方式分成模型组、正常组以及野山药+醋酸泼尼松组与醋酸泼尼松组,观察药物对小鼠的诱喘时间及每组BALF中Eos数量和小鼠肺组织中的Eos浸润状况.结果:野山药各治疗组在延长小鼠诱喘时间上具有明显的作用.野山药各治疗组小鼠BALF及其肺组织中的Eos数量和模型组相比明显较低;野山药各治疗组小鼠肺组织中的炎性因子IL-5、IL-3以及GM-CSF水平和模型组相比明显较低.结论:野山药可降低哮喘小鼠给组织Eos的浸润,同时可降低炎性因子IL-5、IL-3以及GM-CSF的数量,进而在一定程度上降低哮喘气道炎症出现的概率.
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王坤根“肝脾不和证”发微
肝脾不和证是临床常见的脏腑兼证之一,但其具体的内涵与治则并不明晰.第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师王坤根提出,肝脾不和证有肝气旺、肝气郁、肝血虚、脾气滞、脾气虚五大证素,组合后主要形成肝旺脾滞证、肝旺脾虚证、肝郁脾滞证、肝郁脾虚证、肝虚脾滞证、肝虚脾虚证6种证型,治疗上有抑肝运脾法、抑肝健脾、疏肝运脾、疏肝健脾、养肝运脾、养肝健脾六种治法.
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慢性肾衰竭临床疗效的新理念及其新体系的探讨
研究并建立中西医结合治疗慢性肾衰竭(CRF)患者疗效评价的新体系,提高CRF患者的生存质量.文章首先介绍了临床疗效的新理念,医生看病应把以治病为中心的思想转变为以治病人为中心的思想,并介绍了生存质量研究现状及生存质量量表(WHOQOL_BREF)的结构、内容、应用及其使用方法.重点介绍了CRF患者生存质量测评及疗效的评价,分析了中医辩证指标量化的必要性.中医更关注患者的自我感受和生存质量.因此可建立一个将生存质量、中医辨证指标量化和现代生物学指标三者组成中西医结合诊疗CRF患者疗效评价的新体系.
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中医基础理论学科内涵和外延
描述中医基础理论学科内涵与外延定义,总结其特点为中国古代哲学贯穿学科始终、学科依托教材成立发展、其内涵表达借”概念”层层展开等,指出其发展在高校模式下从古今文献研究、结合现代科技的临床和实验研究三方面进行,清晰了其当前发展态势,明确了内涵与外延丰富和扩展的未来方向,肯定了其在中医学中地位,可为中医基础理论学科发展和研究提供一定参考.
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从消渴慢性并发症病名谈中医病名标准化
中医病名规范化研究具有重要的学术与实践意义,中医病名的标准化是中医学现代化的必由之路.本文以消渴慢性并发症的中医病名研究为例,提出中医病名规范化应重视疾病命名的具体原则和方法,旨在为促进中医病名规范化起到示范作用.
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仲景温胃颗粒对小鼠胃动力障碍模型的影响
目的:观察仲景温胃颗粒对小鼠胃动力障碍模型的影响.方法:以小鼠阿托品、新斯的明胃动力障碍模型为研究对象,观察仲景温胃颗粒对阿托品、新斯的明致小鼠胃排空的影响.结果:①仲景温胃颗粒对阿托品引起的小鼠胃动力抑制有协同作用,②仲景温胃颗粒对对新斯的明引起小鼠胃动力亢奋有协同作用,③结论:仲景温胃颗粒对小鼠胃动力有一定的调节作用.
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针灸按摩联合溶栓胶囊治疗小儿脑瘫的疗效观察
目的:观察针灸按摩联合溶栓胶囊治疗小儿脑瘫的临床疗效.方法:66例脑瘫患儿随机分为对照组33例和研究组33例.对照组仅进行针灸推拿治疗,研究组在针灸推拿治疗的基础上应用溶栓胶囊口服治疗;分别在治疗前、治疗中期(治疗1.5个月)及治疗末期(治疗3个月)按照中国残疾人康复办公室制定的《肢体残疾儿童康复训练评估标准》评估标准,对患儿运动功能、生活自理能力、社会适应能力3个领域18项进行测评.结果:治疗1.5个月及治疗3个月两组患儿综合能力评分均较治疗前明显提高,且研究组优于对照组(P<0.05).治疗3个月后研究组57.16%显效,42.42%有效,没有无效的情况,总有效率为100%;对照组48.48%显效,36.36%有效,15.15%无效,总有效率为86.96%;研究组与对照组相比差异有显著性(P<0.01);研究组患儿均没有药物副作用.结论:针灸按摩联合溶栓胶囊治疗小儿脑瘫疗效更显著.
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中国针灸对非洲下腰痛患者的疗效观察
目的:探讨中国针灸对非洲下腰痛患者的疗效.方法:随机将下腰痛患者分为针灸治疗组和常规治疗组,前者给予针灸加红外线治疗,后者给予药物治疗加西式按摩等常规治疗,以日本骨科协会(JOA)腰椎评分对治疗前后的腰椎功能进行评分和比较.结果:治疗前两组在JOA总分和亚类上无统计学差异,治疗后针灸组JOA计分增加10.8±1.6,常规治疗组增加7.9±1.8,两者有显著差异(P<0.01).除在临床检查的子项外,在自觉症状、日常活动能力针灸组均优于常规治疗组(P<0.01).针灸组JOA的改善率为(77.0±20.1)%,而常规治疗组的改善率为(60.3±33.6)%,两者比较具有统计学差异(t=2.52,P=0.014).结论:针灸对非洲患者下腰痛的疗效优于常规治疗.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 09 10 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 09 11 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |