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中华中医药学刊

中华中医药学刊杂志

Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine 중화중의약학간

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
  • 主办单位: 中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
  • 影响因子: 1.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-7717
  • 国内刊号: 21-1546/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-182
  • 曾用名: 中医药学刊
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华中医药学刊杂志社
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 康廷国
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 绞股蓝总黄酮通过抑制氧化应激反应抗心肌缺血保护作用的研究

    作者:孙立峰;郭华;孟剑锋;张保英;王建华

    目的:研究绞股蓝总黄酮抗心肌缺血保护作用及其抗氧化应激反应研究.方法:40只大鼠随机分为假手术组、模型组、绞股蓝总黄酮组、生理盐水组,每组10只,假手术组只穿线不结扎,其他组大鼠进行心肌缺血再灌注损伤造模.造模24h后,测定各组大鼠心肌梗死面积;测定血清心肌酶(LDH、CK、GOT)活力、氧化应激指标(MDA、SOD、GSH-Px和CAT)表达水平;测定心肌组织中氧化应激指标(MDA、SOD、GSH-Px和CAT)表达水平.结果:与假手术组相比,模型组心肌梗死面积显著增大(P<0.05),血清LDH、CK、GOT活力显著升高(P<0.05),血清和心肌组织中MDA水平显著升高(P<0.01),SOD、CAT和GSH-Px活力显著下降(P<0.01).与模型组和生理盐水组相比,绞股蓝总黄酮组心肌梗死面积明显减小(P<0.05),血清LDH、CK、GOT活力显著升高(P<o.05),血清和心肌组织中MDA水平显著升高(P<0.01),SOD、CAT和GSH-Px活力显著下降(P<0.01).结论:绞股蓝总黄酮可以显著改善缺血再灌注大鼠氧化应激反应,减少心肌梗死面积,起到保护心肌作用.

  • 补益宗气法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及对血清COX-2、MMP-9水平的影响

    作者:关艳华

    目的:探讨补益宗气法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效及对血清环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法:选取2014年6月--2017年3月医院收治的COPD稳定期患者122例,根据随机数字法分为对照组和观察组.对照组患者吸入可必特治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补益宗气法治疗,分析两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗后咳嗽、咳痰、气促、喘息评分均较治疗前下降,PEF、FEV1%及FVC水平均较治疗前上升,COX-2、PGE2、MMP-9及TGF-β1水平均较治疗前下降(P<0.05).观察组患者治疗后临床症状评分、肺功能指标、COX-2、PGE2、MMP-9及TGF-β1水平均优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗期间复发率低于对照组(P<0.05).结论:补益宗气法治疗COPD稳定期疗效确切,可改善临床症状和肺功能,降低血清COX-2、PGE、MMP-9水平.

  • 平肝熄风汤联合拉贝洛尔对妊娠期高血压血液动力变化及妊娠结局的影响

    作者:王霞;李庆;麦燕;陈玉蓉;陈雪莲;钱沁佳

    目的:研究平肝熄风汤联合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者的血液动力变化及妊娠结局的影响研究.方法:120例妊娠期高血压孕妇按随机数字法均分为对照组和观察组,各60例.对照组患者采用拉贝洛尔治疗;观察组采用平肝熄风汤联合拉贝洛尔治疗.记录妊娠期高血压患者治疗前、后舒张压、收缩压、平均动脉压及心率的变化情况,并对比两组患者的血液动力学及血糖变化情况.同时观察围生期婴儿不良状况发生率,如胎儿窘迫、胎儿生长受限、低体质量及新生儿窒息发生情况.结果:治疗前,两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压及心率无明显差别(P>0.05);治疗后,两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压及心率均明显降低,但观察组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压及心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血液动力学及血糖情况无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的,血液动力学及血糖含量明显改善,但观察组的心脏指数(3.19±0.50) L/(min·m2)及血糖(5.01±0.49) mmol/L明显高于对照组心脏指数(3.06±0.47) L/(min·m2)及血糖(5.09±0.53) mmol/L,外周阻力(1.25±0.29)明显低于对照组(1.36±0.31) (P <0.05).治疗4周后,观察组的总有效率93.34%(56/60)明显高于对照组81.67% (49/60) (P<0.05).观察组不良妊娠结局发生率20.00%(12/60)明显低于对照组60.00% (P <0.05).结论:平肝熄风汤联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压,能有效改善患者血压及血液动力学,减少妊娠结局不良事件发生率,值得临床推广普及.

  • 复方苦参注射液联合新辅助化疗对宫颈癌临床效果及生存期的影响

    作者:杨雪艳;胡宝玉;姜亚涛

    目的:探讨复方苦参注射液联合新辅助化疗对宫颈癌的临床效果与生存期的影响.方法:宫颈癌患者152例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组76例,对照组患者采取新辅助化疗方案,观察组患者在新辅助化疗方案的基础上使用复方苦参注射液,对治疗的效果进行对比.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=6.103,P<0.05),在两组患者的各项不良反应情况中,只有白细胞下降的数据差异具有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组,其余项目数据差异均不具有统计学意义(P>0.05),对照组患者的生存时间中位数为13.325个月,观察组患者的生存时间中位数为16.816个月,数据差异具有统计学意义(x2 =4.424,P<0.05),对照组和观察组治疗前的CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,CD16+56+数据比较差异无统计学意义(t=0.028,0.496,0.226,0.000,0.255,P>0.05).治疗后,对照组的CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,CD16+56+数据低于治疗前,数据差异具有统计学意义(t =2.099,2.221,45.940,2.083,P<0.05),CD8+数据高于治疗前,数据差异具有统计学意义(t =3.379,P<0.05),观察组的CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,CD16+56+数据高于治疗前,数据差异具有统计学意义(t=12.095,6.429,21.761,6.895,P<0.05),CD8+数据低于治疗前,数据差异具有统计学意义(t=3.053,P<0.05).结论:利用复方苦参注射液联合新辅助化疗对宫颈癌患者进行治疗,可以改善患者的治疗效果和免疫功能,稳定治疗过程中不良反应的发生,提高患者的生存质量和生存率,值得在临床工作中应用.

  • 不同血瘀证辨证分型实验室指标分析

    作者:江泽友;徐灿;葛一漫

    目的:探讨不同血瘀证辨证分型患者血常规检测结果的差异.方法:纳入医院门诊收治的气虚、气滞、寒凝血瘀证及正常健康人各40例,入院后测定血常规、凝血指标[血小板容积(MPV)、红细胞体积(MCV)、红细胞血红蛋白水平(MCH)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板体积分布宽度(PDW)、红细胞聚集指数(RE)、血浆黏度(PV)、全血黏度(BV)、红细胞压积(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)]、炎症指标[一氧化氮(N0)、内皮素(ET)、C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平.结果:寒凝血瘀证MPV、PDW高于对照组(P<0.05),气虚血瘀证MCV、MCH、RDW高于对照组(P<0.05),气虚血瘀证上述指标高于气滞血瘀组、寒凝血瘀证(P<0.05),寒凝血瘀证MPV、PDW高于气虚、气滞血瘀证(P<0.05);气虚、气滞、寒凝血瘀证RE、BV、HCT、ESR高于对照组(P<0.05),寒凝血瘀证PV高于对照组、气虚、气滞血瘀证(P<0.05),气滞血瘀证RE、BV、HCT、ESR均高于气虚血瘀证(P<0.05),其BV、HCT、ESR又高于寒凝血瘀证(P<0.05);气虚、寒凝血瘀证各凝血指标高于对照组(P<0.05),气滞血瘀证APTF、TT、PT、D-D高于对照组(P<0.05),气虚、气滞血瘀证APTT、TT、PT、FIB低于寒凝血瘀证(P<0.05),气虚血瘀证D-D高于气滞、寒凝血瘀证(P<0.05),寒凝血瘀证D-D高于气滞血瘀证(P<0.05);气滞血瘀证血脂指标高于对照组(P<0.05),寒凝血瘀证TC、LDL高于对照组(P<0.05),气虚、寒凝血瘀证各血脂指标均低于寒凝血瘀证(P<0.05);气虚、气滞、寒凝血瘀证NO、SOD低于对照组(P<0.05),ET、CRP高于对照组(P<0.05),气虚、寒凝血瘀证NO低于气滞血瘀证(P<0.05),寒凝血瘀证ET、CRP高于气虚、气滞血瘀证,SOD低于气虚、气滞血瘀证(P<0.05),气虚血瘀证ET、SOD高于气滞血瘀证(P<0.05),CRP低于气滞血瘀证(P<0.05).结论:不同血瘀证辨证分型患者血常规指标存在差异,可作为量化诊断的依据.

  • 金铃调胃汤治疗慢性萎缩性胃炎中EGF、VEGF、bFGF和NO等血管内皮因子的作用

    作者:杨静;栾静;龙润;杨金国;冯庆涛

    目的:探讨表皮细胞生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,bFGF)和一氧化氮(Nitric Oxide,NO)在金铃调胃汤治疗慢性萎缩性胃炎中的变化及意义.方法:120例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,观察一组60例接受常规西药治疗,观察二组60例接受金铃调胃汤治疗.另选取健康体检者60例为对照组.治疗前后分别检测患者血清中EGF、VEGF、bFGF和NO的浓度变化.结果:观察一组和观察二组患者的疗效具有明显差异,观察一组有效率为93.33%,观察一组有效率为76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察一组和观察二组患者血清内VEGF含量明显降低,患者血清内EGF含量明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05).在不同疗法的药物治疗后,观察一组和观察二组患者血清VEGF、bFGF和NO含量明显上升,患者血清EGF含量明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).与观察一组患者相比,观察二组患者应用金铃调胃汤后血清内VEGF、bFGF和NO含量明显上升,患者血清内EGF含量明显下降差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性萎缩性胃炎患者血清中EGF、VEGF、bFGF和NO的浓度在金铃调胃汤治疗前后具有明显变化;EGF、VEGF、bFGF和NO在慢性萎缩性胃炎的临床治疗过程中对病情的判断和治疗情况具有重要的提示作用.

  • 血府逐瘀汤联合利培酮、丙戊酸钠对感染性脑炎所致精神障碍伴攻击行为MOAS、PAN-SS评分的影响

    作者:张方;李文杰;董永书

    目的:研究分析血府逐瘀汤联合利培酮、丙戊酸钠对感染性脑炎所致精神障碍伴攻击行为患者的临床治疗效果,以及对患者外显攻击行为量表(MOAS)、阳性与阴性症状量表(PAN-SS)评分的影响作用.方法:58例感染性脑炎所致精神障碍患者进行1 ~58编号,遵照随机分配原则,单数纳入对照组,双数纳入联合组,对照组应用利培酮联合丙戊酸钠治疗,联合组在此基础上加用血府逐瘀汤治疗,在治疗后1、3、6周应用MOAS以及PAN-SS量表对患者进行评价,分析不同治疗方法的临床疗效以及安全性.结果:共检出42株病原菌,其中革兰阳性菌27株,革兰阴性菌13株,真菌2株;两组患者治疗后1、3、6周MOAS评分与PANSS评分变化明显,联合组患者评分均低于对照组,组间数据比较结果有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗效果显著优于对照组,组间数据比较结果差异明显,有统计学意意义(P<0.05).结论:利培酮联合丙戊酸钠治疗感染性脑炎所致精神障碍并伴有攻击行为的患者有一定效果,但见效缓慢,联合血府逐瘀汤治疗有效提高了治疗效果,患者精神症状得到有效控制,是一种安全稳定的用药方法.

  • 金匮温经汤对围绝经期大鼠卵巢凋亡因子Caspase3、Caspase9、Apaf-1蛋白表达的影响

    作者:徐丁洁;徐洪;张碧溦;齐峰;曹颖;赵舒;杜晨光

    目的:观察金匮温经汤对围绝经期大鼠血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及卵巢凋亡相关蛋白Caspase3、Caspase9、Apaf-1达的影响,从细胞凋亡角度探讨金匮温经汤治疗围绝经期综合征的作用靶点.方法:12月龄SD雌性清洁级大鼠,采用阴道脱落细胞涂片法选取40只围绝经期模型大鼠,随机数字表法分为模型组,中药组(各20只),对照组为20只3月龄SD雌性大鼠.中药组给予金匮温经汤8.31 g·kg-1·d-1灌胃,模型组、对照组均给予同体积蒸馏水灌胃,每日1次,连续28 d.处死大鼠,采用放免法观察大鼠血清E2、FSH、LH的水平;取卵巢,采用Western Blot检测凋亡相关蛋白Caspase3、Caspase9、Apaf-1表达.结果:模型组,血清E2水平低于对照组(P<0.05),FSH、LH高于对照组(P<0.05);卵巢Caspase3、Caspase9、Apaf-1蛋白表达均高于对照组(P<0.05).中药组,血清E2水平高于模型组(P<0.05),FSH、LH低于模型组(P<0.05);卵巢Caspase3、Caspase9、Apaf-1蛋白表达下调,均低于模型组(P<0.05).结论:金匮温经汤通过下调卵巢凋亡因子Caspase3、Caspase9、Apaf-1蛋白表达,以此改善生殖内分泌水平,治疗围绝经期综合征.

  • 降糖舒心方对糖尿病心肌内质网应激c-JNK凋亡旁路的影响

    作者:符显昭;冯雪萍;黄文华;李春燕;李星婵;丘海先;王清礼;班富度

    目的:探讨降糖舒心方(JTSX)抑制SD糖尿病大鼠心肌细胞内质网应激c-JNK凋亡旁路,减轻糖尿痛心肌重构的分子机制.方法:采用高脂饲养+链脲佐菌素制备2型糖尿病大鼠模型,成模后随机分为模型组、西药组、JTSX低剂量组(JTSX1组)和JTSX高剂量组(JTSX2组),另设正常组作对照.相应药物干预8周后,检测空腹血糖(FBG)、血脂、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)变化.用透射电镜观察心肌组织超微结构;TUNEL法检测心肌细胞凋亡水平;用RT-PCR和免疫组化分别检测c-JUN氨酸端激酶(c-JNK)和糖调节蛋白78(GRP78)的mRNA转录及其功能蛋白的表达水平.结果:与模型组相比,各给药组均能明显降低FBG(P<0.05),升高SOD、GSH-Px(P <0.05);均可降低TG、LDL-C(P<0.05),升高HDL-C(P <0.05);均可下调c-JNK、GRP78mRNA转录及其蛋白表达(P<0.05),降低心肌细胞凋亡指数(AI)(P<0.05),并改善心肌组织超微结构;与西药组相比,JTSX2疗效更显著(P<0.05).结论:JTSX能改善糖尿病代谢紊乱,提高抗氧化应激能力,抑制内质网应激细胞凋亡通路,从而改善心肌重构,疗效具有剂量依赖性.

  • 斑马鱼在肿瘤疾病中的应用

    作者:张震;杨柱;龙奉玺;罗莉;邓茜;王倩;唐东昕

    作为一个整体的实验动物,斑马鱼具有许多生物功能,如更多的后代,体外受精,胚胎是透明的.而且斑马鱼是一种新兴的动物实验模型,可以很好地评价抗癌药物化合物的活性和对抗癌药物的高通量筛选.斑马鱼在肿瘤疾病中的应用值得深入研究.

  • 中药联合刺络拔罐法治疗寻常性银屑病“血热证”的临床研究

    作者:徐蓉;陈炳兆;茅玮炜;陈洁;张烨菁;华亮;缪晓;李欣;李斌

    目的:客观评价中药联合刺络拔罐法治疗寻常性银屑病(血热证)的临床疗效,为其临床治疗寻常性银屑病提供客观临床依据.方法:84例寻常性银屑病血热证患者被随机分成两组,临床路径组(路径组)41例,采用口服中药芩珠凉血方,静滴丹参注射液,中药蒸气浴疗.刺络拔罐联合临床路径组(路刺组)43例,在常规临床路径治疗基础上加用刺络拔罐治疗,每周3次,共计治疗2周.7d为1个疗程,观察2个疗程.以临床疗效、银屑病面积和严重性指数(PASI)为观察指标,系统评价中药联合刺络拔罐法治疗寻常性银屑病的临床疗效.结果:路刺组愈显率为11.63%,总有效率95.35%;路径组愈显率为7.32%,总有效率为82.93%.两组的愈显率及总有效率无明显统计学差异(P>0.05).治疗后两组均能明显降低PASI评分,且路刺组优于路径组,具有统计学差异(P<0.05).结论:刺络拔罐法联合中药治疗银屑病可显著改善寻常性银屑病患者的临床症状.

  • 针灸与柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎有效性的网状Meta分析

    作者:张笑;罗晓舟;曹秋雨;邓赣;唐纯志

    目的:采用基于贝叶斯理论的随机效应模型MCMC法网状Meta分析评价针灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:计算机检索检索Google Scholar、PubMed、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM、万方数据库从建刊至2017年10月发表的关于针灸治疗强直性脊柱炎的随机对照试验/半随机对照试验(RCT/CCT)文献,由2名研究者按照Cochrane手册5.1.0标准对每项纳入的研究进行质量和偏倚风险评估.应用Stata 14.0绘制网状结构图,应用GeMTC 0.14.3进行数据统计.结果:终25项研究符合纳入标准,累计病例2208例,共涉及柳氮磺胺吡啶、针、灸、蜂针、针+灸、针+灸+罐、针+罐、针+灸+蜂针、灸+蜂针等9种干预措施.网状Meta分析结果显示:柳氮磺胺吡啶与针、柳氮磺胺吡啶与灸、柳氮磺胺吡啶与针+灸、柳氮磺胺吡啶与针+灸+罐、柳氮磺胺吡啶与针+罐、柳氮磺胺吡啶与针+灸+蜂针、柳氮磺胺吡啶与灸+蜂针、针与针+灸、针与针+灸+罐、灸与针+灸、灸与针+灸+罐、蜂针与针+灸+罐之间总有效率差异有统计学意义.按疗效佳的可能性排序,从高到低依次为:针+灸+罐、针+灸+蜂、灸+蜂针、针+灸、针+罐、灸、针、蜂针、柳氮磺胺吡啶.结论:现有的研究证据显示,针灸综合疗法优于单一疗法和柳氮磺胺吡啶,针+灸+罐、针+灸+蜂、灸+蜂针为治疗本病的佳疗法可能性大,但确切结论仍需大量高质量RCT予以证实.

  • 三白草不同提取物抗肠道病毒71型活性的研究

    作者:王春阳;严琴琴;郑梦迪;贺茂芳

    目的:研究三白草不同提取物的抗病毒活性.方法:采用细胞体外实验的方法,应用CPE结合MTr的方法,以半数细胞毒性浓度(TC5o)、半数治疗浓度(EC5o)治疗指数(T1值)为研究目标,以利巴韦林为阳性对照药,研究三白草不同提取物对肠道病毒71型(EV71)的抑制作用.结果:高温水浸泡提取、水超声提取、75%乙醇超声提取和丙酮冷浸提取的四种供试品的治疗指数分别是211.09、9.72、43.69、8.36.阳性对照利巴韦林的治疗指数为28.36.结论:四种供试品在体外均对EV71有抑制作用,其中以高温水浸泡提取的效果好.

  • 独活及其提取物对痴呆及神经系统变性疾病作用的研究进展

    作者:李昀泽;裴媛

    独活为传统治疗风湿疾病的中药,现已发现,独活和独活提取物(包括独活醇提物、独活总香豆素及蛇床子素等香豆素单体)对痴呆(阿尔兹海默病和血管性痴呆)及神经系统变性疾病(帕金森病、多发性硬化)的神经元均具有保护作用,机制可能与其抗细胞凋亡、抗氧化、抗免疫炎症、调控细胞保护因子等作用相关.将独活及其提取物(包括蛇床子素)的相关研究进展进行综述.

  • 鹿茸商品药材中有效成分含量相关性分析

    作者:刘威;龚伟;张嵩;李可强;张振秋;李峰

    目的:探讨不同规格梅花鹿和马鹿鹿茸的有效成分之间的相互关系.方法:以不同品种及规格鹿茸中总氨基酸、核苷组分、磷脂组分、胆固醇、多胺的、水溶性蛋白质及总磷脂含量为特征变量;采用SPSS 20.0软件统计这些变量之间的相关性.结果:鹿茸中磷脂和多胺显著的正相关,马鹿茸中磷脂组分与水溶性蛋白和胆固醇,总核苷与总氨基酸成极显著的正相关;总磷脂和总核苷呈极显著的负相关.梅花鹿总核苷与水溶性蛋白呈显著的正相关,(P<0.05).结论:不同品种不同规格鹿茸部分营养成分之间呈显著的正相关或负相关,通过相关关系为评价鹿茸质量提供借鉴.

  • 补肾法促进睾酮合成的作用机制

    作者:孙大林;金保方;蔡滨;邓伟民;董伟航

    睾酮是人体内主要的循环雄激素,对男性的性功能和生精功能具有重要作用,睾酮低下可引起多种男科疾病,但是外源性补充睾酮存在安全问题.补肾法可以显著提高机体的睾酮水平,治疗睾酮缺乏引起的各类疾病安全有效.基于补肾中药的多靶点作用,分别从下丘脑和垂体、睾丸、肾上腺等靶点分别阐述补肾法促进睾酮生成的具体作用机制,这对于补肾法在临床和基础研究中的应用具有重要意义.

  • 大鼠灌服雄黄后血浆中活性硫药动学及雄黄排泄研究

    作者:郭婧潭;霍韬光;刘求;付忠星;张颖花;姜泓;康廷国

    目的:测定大鼠灌服雄黄后血浆中活性硫的药动学特征及雄黄的排泄规律.方法:采用高效液相色谱法测定大鼠灌胃给予(0.5 g/kg)雄黄后活性硫的药动学参数;采用显微定量法测定雄黄的排泄规律.结果:灌胃给予大鼠雄黄0.5 g/kg,血浆中活性硫的达峰浓度为(3.23±0.2)μmol/L,达峰时间为180 min,消除半衰期为(363±78) min,AUC0_∞为(1638±456)ng· h· mL-1,灌胃48 h后雄黄总排泄率为89.6%.结论:雄黄中的硫可作为活性硫供体,引起血浆中活性硫水平的改变;雄黄不能被机体完全吸收,大部分以原型形式排出体外.

  • 几种优效性随机对照试验样本量估算的比较研究

    作者:白雪;孟庆刚

    目的:对比单病例随机对照试验(N-of-1)、系列单病例随机对照试验(Series of N-of-1)与随机对照试验(RCT)样本量概念的异同;尝试总结出N-of-1、Series of N-of-1优效性试验的样本量估算方法.方法:查阅国内外相关文献,运用比较研究法对三者从样本量估算方法及试验背景上进行比较.结果:N-of-1的样本量是指轮次数或疗效评价指标测量的次数;Series of N-of-1的样本量是指参与者数量.目前,临床试验过程中,N-of-1很少估算样本量,而Series ofN-of-1样本量估算的方法是在RCT基础上改进得到的.结论:N-of-1是对病案描述的科学提炼与完善,在中医药临床研究中有着广泛的应用前景.N-of-1中样本量估算方法虽然还未形成理论体系,但随着研究的不断深入,终会为样本量估算理论体系的完善提供方法学支持.

  • 针刀治疗颈源性头痛疗效和安全性的系统评价和Meta分析

    作者:刘福水;游建宇;金德忠;方婷;周凡媛;赵梅梅;陈梅

    目的:评价针刀疗法治疗颈源性头痛的有效性和安全性.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane library (2017年第6期)中有关针刀疗法治疗颈源性头痛的临床随机对照试验.数据由两名评价者按照Cochrane系统评价手册的要求单独提取,并交叉核对.采用RevMan 5.3软件进行数据分析.结果:终纳入18个临床随机对照试验,共1921例颈源性头痛患者.Meta分析结果显示:针刀组在治疗颈源性头痛近期有效率[OR=4.57,95% CI(3.21,6.50),P<0.000 01]、近期治愈率[OR =2.39,95% CI(1.62,3.52),P=0.000 1]、远期有效率[OR =3.47,95% CI(2.21,5.46),P<0.000 01]、远期治愈率[OR=1.75,95% CI(1.23,2.50),P=0.002]、近期VAS评分[MD=-1.05,95% CI(-1.43,-0.67),P<0.000 01]、远期VAS评分[MD=-2.53,95% CI(-3.85,-1.20),P =0.0002]方面均优于对照组.结论:针刀治疗颈源性头痛疗效肯定,且优于对照组.但由于纳入试验数有限且文献质量不高,因此需开展大样本高质量随机对照试验来进一步验证.

  • 狼爪瓦松、钝叶瓦松和库页红景天提取物的红外光谱分析

    作者:李承范;王思宏;李东浩

    目的:研究长白山地区狼爪瓦松(Orostachys cartilaginea)、钝叶瓦松(Orostachys malacophyllus)和库页红景天(Rhodiola sachalinensis)的红外光谱鉴别.方法:分别用石油醚、乙酸乙酯、甲醇进行提取,归纳不同溶剂提取物的红外光谱特征,结合SPSS (Statistical Product and Service Solutions)软件对红外谱图对比分析.结果:狼爪瓦松、钝叶瓦松的提取物的红外光谱中存在共有峰和差异性,狼爪瓦松、钝叶瓦松甲醇提取物的红外光谱可以对狼爪瓦松、钝叶瓦松进行区分.结论:该方法快速、简便、特征性强,为景天科植物的药用植物质量评价提供依据.

  • “诸痛痒疮皆属于心”在治疗子宫内膜异位症痛经中的应用

    作者:赵小萱;张杨;杨乔瑞;詹子琦;冯晓玲

    子宫内膜异位症是妇科常见的复发率极高的疑难病,其中渐进性痛经是其突出表现之一,根据症状特征归属于中医“痛经”范畴.因持久反复痛经而产生的焦虑抑郁等负性心理应激,加速了疾病的进展,严重影响女性生活质量.随着身心医学的发展,子宫内膜异位症痛经患者的精神心理健康成为国内外研究者的关注焦点.现代医学多采取口服药物或手术治疗痛经并针对其精神心理问题加以干预,临床效果肯定,但存在一定局限性.《黄帝内经》云:“诸痛痒疮皆属于心”,其中“痛属于心”在痛经的辨证诊治中有着广泛的临床指导价值.治疗子宫内膜异位症时中医辨证从整体出发,形神同调,在补肾活血为大法的基础上,注重调心安神,疗效显著.将子宫内膜异位症痛经合并精神心理问题的中西医治疗进展进行综述.

  • 健脾调肝饮对单纯性肥胖症小鼠核心体温/自主活动度及白色脂肪棕色化的影响研究

    作者:冯博;谷雨明;孟德政;冯维华;徐学敏

    目的:探讨健脾调肝饮对单纯性肥胖症的作用及机制.方法:将40只C57BL/6J小鼠随机分为空白组10只与模型组30只,模型组通过高脂饲料的喂养造模后,随机分为中药组与肥胖对照组.空白组与肥胖对照组给予生理盐水灌胃,中药组给予中药健脾调肝饮灌胃,实验周期共10周.实验结束时,置入自主活动度/核心体温无线讯号发射器并留取白色脂肪组织,对比3组小鼠自主活动度、核心体温、白色脂肪棕色化特异性标志物UCP-1/PGC-1α等方面指标.结果:10周后,与肥胖对照组相比中药组体质量显著降低;自主活动度及核心体温全天均有所提高;白色脂肪组织中UCP-1、PGC-1α蛋白及mRNA表达水平显著增高.结论:健脾调肝饮可有效减轻肥胖小鼠体质量,提高肥胖小鼠自主活动度及核心体温,提高基础代谢率,上调脂肪组织UCP-1、PGC-1α蛋白及mRNA表达,其可能作用机制为通过增高小鼠白色脂肪棕色化程度,促进产热消耗能量以达到减重的治疗效果.

  • 赤芍治疗糖尿病肾病的网络药理学研究

    作者:郭丛丛;姚金铭;孙洁;廖琳

    目的:通过网络药理学方法探究赤芍治疗糖尿病肾病的潜在作用机制.方法:通过中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)筛选出赤芍的活性成分及靶点,挖掘TTD、DrugBank、OMIM、GAD、PharmGKB等数据库与糖尿病肾病的相关靶点,并用Cytoscape 3.2.1软件分别构建药物-靶点、疾病靶点网络图,利用网络拓扑分析出赤芍治疗糖尿病肾病的关键靶点,采用ClueGO信号通路富集分析赤芍治疗糖尿病肾病的潜在作用通路.结果:通过OB,DL条件筛选,得出27个入血活性成分,并预测出85个潜在靶点.通过筛选上述疾病基因相关数据库分析得出99个与糖尿病肾病发病相关的靶点.利用网络拓扑分析终筛选出79个关键靶点,ClueGO富集分析得出赤芍治疗糖尿病肾病的关键靶点主要被富集在94个信号通路,涉及增殖、凋亡、炎症、代谢等生物学过程.结论:本研究结果初步验证和预测了赤芍对治疗糖尿病肾病的作用机制,并为进一步深入揭示其作用机制提供参考.

  • 董氏“怪三针”穴对脑卒中后抑郁的疗效观察

    作者:皇甫丽;杨驱云;刘芳;刘通

    目的:观察董氏“怪三针”穴对脑卒中后抑郁的临床疗效,探讨提高本病治疗疗效的方法.方法:将60例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组、传统针刺组和怪三针组,每组20例.对照组口服盐酸帕罗西汀片,每次20 mg,每日1次,连续4周.传统针刺组在对照组的基础上,选择传统经穴百会、四神聪、神庭、印堂、太冲、神门、内关、合谷、足三里、三阴交、丰隆治疗,留针30 min,每日治疗1次,每周5次,连续治疗4周.怪三针组在对照组的基础上,选择董氏正会穴、鼻翼穴、次白穴治疗,留针30 min,每日治疗1次,每周5次,连续治疗4周.分别于治疗前、治疗后统计三组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和中风专用生存质量量表(SS-QQL)评分变化,同时进行临床疗效评定,并记录相关不良事件.结果:治疗后,三组患者HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.01),传统针刺组和怪三针组优于对照组(P<0.01),两组之间无显著性差异(P>0.05).三组患者SS-QQL评分均较治疗前明显提高(P<0.01),传统针刺组和怪三针组疗效明显优于对照组(P<0.01),两组之间无明显统计学差异(P>0.05).疗效评定方面,对照组总有效率65%,传统针刺组和怪三针组总有效率均为100%.对照组有2例患者出现口干、恶心不适症状;传统针刺组和怪三针组无明显不良事件发生.结论:在盐酸帕罗西汀基础上结合传统针刺或怪三针治疗脑卒中后抑郁较单纯应用盐酸帕罗西汀更为有效、安全,但两种针刺方法之间无明显差异.但怪三针穴组取穴少,痛苦小,患者易接受,更利于临床推广应用.

  • 穿山龙提取物薯蓣皂苷对痛性糖尿病周围神经病变大鼠钠通道基因表达的影响

    作者:冷锦红;侯丽;邓丽;鞠宝兆

    目的:观察穿山龙提取物薯蓣皂苷对痛性糖尿病周围神经病变大鼠Nav 1.7通道mRNA表达的影响.方法:SPF级雄性Wistar大鼠80只,随机取14只为正常对照组,其余大鼠腹腔一次性注射链脲佐菌素STZ(53 mg/kg)造模,72 h后测大鼠尾静脉血血糖>16.7 mmol/L作为观察对象,持续喂养2周,将60只成模大鼠随机分为模型组,薯蓣皂苷高、低剂量组,强的松组,分别于药物治疗后第4、8周,采用实时荧光定量PCR法检测大鼠坐骨神经Nay 1.7mRNA表达情况.结果:与同期模型组比较,各治疗组大鼠坐骨神经Nay 1.7mRNA表达水平下调(P<0.01),低剂量组较同期高剂量组Nay 1.7mRNA表达上调(P<0.01),强的松组与同期低剂量组比较,坐骨神经Nay 1.7mRNA表达水平下调(P<0.05).结论:薯蓣皂苷可以减轻PDPN大鼠坐骨神经的损伤.

  • 黄连现代中医临证研究

    作者:陈博;万敬员

    黄连在现代中医临证中广泛应用于消化系统、呼吸系统、心脑血管、肿瘤以及妇科、儿科、五官、皮肤等疾病中,执繁就简,把黄连现代中医临证应用分为清上、清中以及清下3种,同时,对于黄连现代研究将基础医学、基础药理学的研究进展同临床紧紧结合起来,用生物信息学、分子生物学、免疫学和蛋白组学的研究技术,从整体、细胞和分子水平来探讨,找到更为准确的黄连及其系列方剂的作用靶点,从而使黄连中医临证研究形成一个开放性包容中西医现代中药研究新的体系.

  • 基于同异反分析的寻常型银屑病用药优选

    作者:魏冬慧;吕英;蒯仂;许逊哲;茹意;华亮;郑淇;吴人杰;李欣;李斌;赵克勤

    目的:在前期研究清热凉血方与益气活血方辨治寻常型银屑病血热证、血瘀证良好临床基础上,采用集对分析的同异反分析两种治法的异同并优选药物.方法:将血热组内服清热凉血方视作集合A;血瘀组内服益气活血方视作集合B.集合A与集合B组成集对H(A,B),从定性与定量两个角度计算联系数势值比较两种治法的异同,并优选药物.结果:定性角度shiμ(A,B) =0.75<1;定量角度shiμ(A,B) =0.667<1.凉血法和活血法的侧重点难以在系统意义上作趋同看待,优选药物为丹参、菝莫.结论:借助于集对分析的同异反分析,从定性描述及定量计算分析不同治法的同一度及对立度,并得出优选药物.

  • 消痰散结方对原位移植胃癌裸鼠生长及血清IL-8、TGF-β的影响

    作者:余志红;赵颖;魏品康;陈淼;景晶;钟良瑞;陈嘉斌;柴可群

    目的:研究消痰散结方对原位移植胃癌裸鼠生长及血清IL-8、TGF-β的影响,探讨该方抑制胃癌转移机制.方法:建立裸鼠原位移植SGC7901胃癌模型,随机分为模型组、生理盐水组、消痰散结方组、5-氟脲嘧啶组.另取10只正常组做空白对照.观察裸鼠生长情况,计算抑瘤率;应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组小鼠血清(IL-8、TGF-β)的浓度.结果:消痰散结方组和化疗组抑瘤率分别为41.07%和60.71%,与模型组及生理盐水组比较,差异有统计学意义(P<0.05).模型组较其他组血清IL-8、TGF-β浓度显著上升,中药组与模型组相比,显著下调血清IL-8、TGF-β的浓度,差异均有统计学意义(P<0.05),与化疗组相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论:消痰散结方有较好抑瘤效果,能够下调原位移植胃癌裸鼠血清IL-8、TGF-β浓度,这可能是该方抑制胃癌转移的机制之一.

  • 鱼芩解毒丸治疗获得性免疫缺陷综合征并发咳嗽的临床观察

    作者:艾合买提·阿不都热依木;马建萍;马秀兰;张颖;曾琳;李静茹;魏叶叶

    目的:对16例鱼芩解毒丸治疗获得性免疫缺陷综合征并发咳嗽患者进行临床观察.方法:将16例患者以患者的意愿分为两组,服药组在罗红霉素胶囊治疗的同时加用中药鱼芩解毒丸,未服药组给予罗红霉素胶囊治疗.分别在治疗前、治疗3d和治疗7d观察咳嗽日记,记录症状体征积分,检测血常规、肝功能、肾功能、尿便常规、心电图、胸片以评价鱼芩解毒丸的安全性.结果:服药组和未服药组进行比较,治愈病例数差异无统计学意义(P>0.05);患者症状积分的变化比较,服药组能够明显改善症状积分(P<0.001);血常规、肝肾功、心电图、胸片两组之间改变不具有统计学意义(P>0.05).结论:鱼芩解毒丸治疗HIV感染者中并发热毒内蕴、痰热郁肺型急性支气管炎患者,能够显著改善患者症状积分,且药物安全性良好.

  • 基于藏象学说论治炎症性肠病的理论探讨

    作者:曾耀明;汪洋鹏;柯晓

    炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,具有慢性和消耗性等特征,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn'S disease,CD).IBD是北美和欧洲的常见病,但近年来本病在我国增加的趋势非常明显,已成为消化系统常见病.IBD属中医脾胃病,UC病位在大肠,治疗基于脾胃,兼顾肺;CD病在小肠,治疗基于脾胃,重在心.

  • 三七茜草复方有效组分宫内缓释系统调控大鼠子宫内膜形态学及出凝血机制的研究

    作者:张芳;杨蕾;李盼盼;李彦楠;徐丽;师伟;李澄;王领弟;孙孟瑶;于航

    目的:探讨三七茜草复方有效组分(SQ)宫内缓释系统调控大鼠子宫内膜出凝血机制.方法:选定32只SD雌性大鼠,随机分为SQ-IUD组、IUD模型组、缓释材料(LR)对照组、空白对照组,观察大鼠子宫大体形态学、子宫内膜形态学,ELISA检测宫腔冲洗液内前列环素(PGI2)、血栓烷(TXA2)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的含量.结果:在子宫大体形态学方面,SQ-IUD组充血水肿和渗出粘连程度较IUD模型组明显减轻;在子宫内膜形态学方面,SQ-IUD组上皮细胞脱落、腺体扩张、间质水肿、炎性细胞浸润程度较IUD模型组明显减轻;在PAI-1、t-PA方面,SQ-IUD组PAI-1的含量较IUD模型组明显升高,SQ-IUD组、IUD模型组PAI-1的含量分别为(205.45±16.03) pg/mL、(177.22±22.08) pg/mL(P<0.05),SQ-IUD组t-PA的含量较IUD模型组明显降低,SQ-IUD组、IUD模型组t-PA的含量分别为(3.20±0.29) ng/mL、(3.61±0.47) ng/mL(P <0.05);在TXA2、PGI2方面,SQ-IUD组二者的含量较IUD模型组均明显升高,SQ-IUD组、IUD模型组TXA2的含量分别为:(260.88±23.40) pg/mL、(228.68±31.31) pg/mL(P <0.05),SQ-IUD组、IUD模型组的PGI2含量分别为:(235.25±23.59) pg/mL、(200.88±22.90) pg/mL(P <0.05);在TXA2/PGI2方面,SQ-IUD组的比值较IUD模型组略低,SQ-IUD组、IUD模型组的TXA2/PGI2比值含量分别为:(1.12±0.15)、(1.14±0.14) (P >0.05).结论:三七茜草缓释系统可明显减轻IUD放置后子宫炎症反应,改善子宫内膜形态;三七复方有效成分可能通过调节t-PA、PAI-1和TXA2、PGI2平衡而起到防治IUD出血不良反应.

  • 基于BDNF蛋白表达研究电针俞募穴对便秘大鼠脑肠交互作用的影响机制

    作者:岳灵;李颖;高蕊;佘天薇;陈瑶瑶;李丽;郑晖

    目的:基于BDNF蛋白表达探讨电针大肠俞募穴治疗功能性便秘的脑肠交互作用机制.方法:35只大鼠随机分为空白组、模型组、俞穴组(大肠俞)、募穴组(天枢)和俞募组(大肠俞+天枢).复方地芬诺酯灌胃造大鼠便秘模型;针刺组每次电针20 min,每天1次,连续治疗10次.运用免疫组化观察针刺治疗前后大鼠海马和结肠组织BDNF蛋白表达情况.结果:各组大鼠海马的CA1、CA2、CA3和DG区BDNF蛋白含量无明显差异(P>0.05).模型组结肠组织BDNF蛋白与空白组比较无显著性差异(P>0.05),针刺组与模型组相比,BDNF含量均升高,以募穴组差异明显(P<0.01).结论:电针大肠俞募穴促进排便可能是通过提高结肠组织BDNF含量来实现.

    关键词: 电针 俞募穴 便秘 BDNF
  • 调节自噬改善非酒精性脂肪性肝病的药物研究进展

    作者:周岐鸣;刘洋;季光;宋海燕

    非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是因机体代谢紊乱导致肝细胞脂肪变性、肝损伤的一种应激性代谢性疾病,发病率逐年升高,然而因缺乏一致性证据,迄今仍然难以明确安全有效的药物治疗方案.自噬是依赖于溶酶体功能的细胞内降解循环过程,通过降解、回收利用衰老或损伤的细胞器或蛋白等生物大分子来应对生存压力,维持细胞稳态.依据底物进入溶酶体方式,分为巨自噬、分子伴侣介导的自噬和微自噬.近年来研究表明自噬在NAFLD的发生发展病理过程中发挥重要作用,不仅影响肝细胞脂质积聚,还与胰岛素敏感性、肝细胞损伤、肝脏炎症等相关.抑制自噬促进了NAFLD的发生发展,提示促进自噬可望作为治疗NAFLD的方法,为NAFLD治疗提供新思路.随着研究进展,发现一些改善NAFLD的药物具有调节自噬的作用,包括传统西药、中药复方及中药材中提取的天然单体,可作为治疗NAFLD的药物的研发基础.

  • 基于Plackett-Burman设计和Box-Behnken响应面法优化仙鹤草总黄酮超声提取工艺及其抗氧化抗肿瘤活性研究

    作者:程艳刚;谭金燕;叶文冲;李慧峰;孔祥鹏;刘艳;郭瑞;杨炳友;裴妙荣

    目的:优化仙鹤草总黄酮的超声提取工艺,并对其体外抗氧化、抗肿瘤活性进行研究.方法:以总黄酮提取量为考察指标,在单因素实验基础上,通过Plackett-Burman (PB)试验设计筛选影响总黄酮提取量的显著性因素,运用Box-Behnken设计(BBD)对影响提取工艺的显著性因素进行优化,对试验数据进行多元线性回归和二项式拟合,应用效应面法对佳工艺进行预测分析,优选仙鹤草总黄酮的超声提取工艺;采用FRAP法、清除1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基和羟基自由基的方法,对佳工艺所得总黄酮的抗氧化活性进行评价,并采用CCK-8比色法对其抗胃癌MKN-45、肝癌HepG2、骨髓瘤U266、乳腺癌MCF-7、肺癌A549、宫颈癌HeLa 6种人源肿瘤细胞增殖活性进行研究.结果:对仙鹤草总黄酮提取量影响较大的4个因素为液料比、超声时间、乙醇体积分数、超声温度;优超声提取工艺为:乙醇体积分数64.00%,液料比10.50 mL·g-,超声时间74.00 min,超声温度40.00℃,超声功率200 W,超声次数3次,在此条件下总黄酮提取量为106.28 mg·g-1,与预测值108.12 mg·g-1相对误差为1.70%;总黄酮总抗氧化活性的FRAP值为56.87 mg-,其抗氧化活性随着质量浓度的增大而增强,对DPPH和羟基自由基的半数抑制浓度(IC50)分别为19.53和16.27 μg·mL-1;总黄酮对MKN-45、HepG2、U266、MCF-7、A549、HeLa细胞的增殖均有抑制作用,且呈现明显的浓度依赖性,IC50分别为127.50、53.31、202.10、206.80、54.17、170.40 μg·mL-1.结论:优选的仙鹤草总黄酮的超声提取工艺合理、可行,且仙鹤草总黄酮在体外具有良好的抗氧化、抗肿瘤活性.

  • 加味四逆散对青少期应激结合成年后诱导抑郁大鼠行为学、海马CA1区5-HT1A R表达的影响

    作者:史亚飞;杨苾;郭丽丽;袁玉梅;杨蕾;曹可润;张荣

    目的:观察青少期应激结合成年后诱导抑郁大鼠行为学、海马CA1区5-HT1AR表达的变化及加味四逆散干预作用.方法:Wistar大鼠随机分成空白组、模型组、加味四逆散组、氟西汀组4组,每组33只;组内随机再分为青少期、成年期、成年后3小组,每小组11只.选取44、56、78 d3个时间点作为青少期、成年期、成年后3个阶段的取材时间点.采取慢性不可预知应激模型,第21 ~44天、第57~78天造模及给药;44~ 55天正常喂养不予造模及给药.观察大鼠的一般情况与旷场实验情况,采用免疫组织化学染色法观察海马CA1区5-HT1AR阳性细胞的分布变化.结果:各时期模型组大鼠一般状况较差,加味四逆散组及氟西汀组有明显改善.旷场实验活跃度上,青少期与成年后模型组显著降低(P<0.05),加味四逆散组与氟西汀组活跃程度显著升高(P<0.01、P<0.05).总区路程变化结果中,成年期模型组大鼠有显著降低(P<0.05),成年期及成年后加味四逆散组有显著提升(P<0.05、P<0.01);且在成年后与氟西汀组对比有显著差异(P<0.01).各组大鼠海马CA1区5-HT1AR平均光密度值组内比较,青少期与成年后组模型组有显著降低(P<0.05,P<0.01);组间比较,成年后模型组、氟西汀组呈显著上升(P<0.01,P<0.05);加味四逆散组有上升趋势.结论:在青少期受到慢性不可预知应激的大鼠可产生抑郁样行为,成年后继续施加刺激则会进一步加重抑郁状态,海马内5-HT1AR改变可能是加味四逆散改善应激大鼠抑郁样行为的重要通路.

  • 镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠c-Src mRNA和蛋白表达的影响

    作者:谢鑫;陈磊;苗嘉芮;刘文俊;陈靖;吴成举;张立德

    目的:研究不同剂量的镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(Spontaneously Hypertensive Rats,SHR)腹主动脉血管组织c-Src蛋白和c-Src mRNA表达的影响.方法:将60只24周龄SHR大鼠随机分为模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、复方罗布麻组,每组12只,同源雄性魏-凯二氏大鼠(WKY) 12只作为正常对照组.灌胃给药45 d后,Western Blot测定腹主动脉血管组织中c-Src蛋白表达,实时聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定大鼠c-Src mRNA基因表达.结果:与模型组比较,正常组、镇肝熄风汤中药高剂量组和复方罗布麻组c-Src蛋白表达和c-Src mRNA表达明显降低(F=90.637,sig=0.000,P<0.01).结论:镇肝熄风汤可以抑制腹主动脉血管组织中c-Src蛋白和c-Src mRNA表达,可能通过减少对血管氧化损伤和血管细胞增殖的作用,来降低血管重构,从而起到降低血压的作用.

  • 连朴饮的临床应用与实验研究进展

    作者:褚璨灿;师为人;陈云志;朱星

    近10年来,诸多医家通过临床与实验对连朴饮进行了大量研究,获得了许多研究成果.连朴饮作为主治湿热并重、阻滞中焦的经典方荆,广泛运用于临床,又经后世医家灵活化裁,对其理论及临床应用都有所发展.实验研究发现,连朴饮可能是通过影响HPA轴、HSP70和HIF-1a以及其调控的下游因子VEGF、血清CPR、肝组织PPARαmRNA表达等发挥其不同的治疗作用.主要概述连朴饮的临床应用及实验研究的进展,为其实验研究及临床应用提供新的思路和理论依据.

    关键词: 连朴饮 临床 实验
  • 补肾活血中药治疗早发性卵巢功能不全的Meta分析

    作者:尚玉洁;陈赟;卢苏

    目的:系统评价补肾活血中药治疗早发性卵巢功能不全(POI)的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间从各数据库建库至2017年9月,收集补肾活血中药治疗POI的随机对照临床研究文献,对临床总有效率、症状积分、月经恢复率、血清促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的改善及不良反应进行Meta分析.采用“偏倚风险评估工具”进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析.结果:纳入12个随机对照试验,共计812例患者.Meta分析结果显示:与西药相比,补肾活血中药在提高临床总有效率[RR总有效率=1.11,95% CI(1.02,1.21),Z=2.37(P =0.02)]、月经恢复率[RR月经改善率=1.15,95% CI(1.04,1.27),Z=2.70(P=0.007)]及改善症状积分[WMD症状积分=-2.14,95% CI(-2.85,-1.43),Z=5.88(P<0.00001)]方面有明显优势,且不良反应发生率低[RR不良反.应=0.22,95%CI=(0.11,0.47),Z=3.95,P<0.000 1].而在卵巢内分泌激素的调节方面,因各研究间统计学异质性较大,尚不能确定其优势.结论:补肾活血中药治疗POI安全有效.

  • 中药下调COX-2蛋白表达治疗慢性萎缩性胃炎的研究概况

    作者:韦德锋;韦维;刘熙荣;卢山明;梁镫月;韦丽双;李月月

    慢性萎缩性胃炎是消化系统常见病,目前认为其是胃癌前状态;伴肠上皮化生及不典型增生者更可能向癌变发展.COX-2蛋白的表达在胃黏膜炎性反应及癌变的过程中扮演着重要角色,研究发现中药能有效抑制其表达从而阻止萎缩性胃炎进一步向癌症转化.对中药复方及单味中药抑制COX-2蛋白表达治疗慢性萎缩性胃炎的研究进行综述,以期指导临床与科学研究.

  • 新仙灵骨葆胶囊调控成骨细胞G1期调节蛋白抗骨质疏松的实验研究

    作者:刘明;张永萍;徐剑;孙宜春;白志文

    目的:观察新仙灵骨葆胶囊调控成骨细胞G1期调节蛋白抗去卵巢大鼠骨质疏松的作用.方法:去卵巢制备大鼠骨质疏松模型,大鼠随机分为假手术组,模型组,仙灵骨葆胶囊组(350 mg/kg),新仙灵骨葆胶囊低、中、高剂量组(53、105、210 mg/kg),各组灌胃相应药物10 mL/kg,连续12周.末次给药后进行骨密度仪分析大鼠的椎骨、股骨、胫骨的骨密度;检测股骨生物力学性能;计算子宫指数;取第3腰椎,免疫组织化学方法检测成骨细胞中细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖激酶(CDK4)、癌基因蛋白p21的表达.结果:与模型组比较,新仙灵骨葆胶囊可显著抑制大鼠体质量,增加子宫指数和椎骨、股骨、胫骨的骨密度,改善大鼠的生物力学性能,降低第3腰椎成骨细胞Cyclin D1、CDK4、p21蛋白水平.结论:新仙灵骨葆胶囊对去卵巢大鼠所致的骨质疏松症有良好的治疗效果,其作用机制可能是通过调控成骨细胞G1期调节蛋白而影响成骨细胞增值.

  • 中医药调节胃癌炎症微环境的机制研究进展

    作者:陈婉珍;胡莹;邵长乐;朱方石

    胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,在我国胃癌的发病率高居恶性肿瘤第2位.近年来研究显示,肿瘤炎症微环境在胃癌的发生、侵袭及转移中均发挥重要作用.目前胃癌的治疗主要以手术联合化疗为主,但其5年生存率仍较低,且患者生活质量较差.中医药在提高患者免疫力及改善生活质量等方面具有一定优势.从中医药对肿瘤相关巨噬细胞、血管内皮生长因子及其受体、调节性T细胞及髓源性抑制细胞等胃癌炎症微环境的调节作用方面作一综述,为探讨中医药预防及辅助治疗胃癌的作用机制提供一定的思路.

  • 脾虚痰湿型肺癌外周血分子诊断模型的构建与验证

    作者:熊绍权;宋婷婷;李亚玲;蔡蕊;罗秋月;丁倩;王莉娟;吕盼盼;姚德祎;何成诗

    目的:建立基于多个血液标志分子联合的脾虚痰湿型肺癌诊断模型,为临床诊断提供依据.方法:根据前期外周血cDNA分析结果,筛选出4个基因(MEST、FGA、SSTR5、MAPK15)作为标志分子,并以实时定量PCR验证以上基因在训练集30例血液样本(不同类型对照)的表达.采用Logistic和ROC分析,建立由标记分子联合的脾虚痰湿型肺癌的分子诊断模型.利用该分子诊断模型,对测试集16例独立临床样本进行诊断预测.结果:以上4个标记分子在脾虚痰湿型肺癌中表达量均降低,单个分子AUC值在0.61~0.79之间,分子诊断模型为Logit(P)=-160.18 +5.23×MEST△Ct+1.31×FGA△Ct +3.09×SSTR5△Ct+ 3.36×MAPK15△Ct,其AUC值为0.94.在测试集中该分子模型的诊断特异性为75%,敏感性为62.5%.结论:基于外周血MEST、FGA、SSTR5、MAPK15表达组成的分子模型Logit (P),可用于脾虚痰湿型肺癌的鉴别诊断,这也是首次关于中医病证的血液多基因联合定性定量诊断的研究.

  • 黄芪散对T2DM大鼠体脂系数和脂肪组织MCP-1、UCP-1、PRDM16、Cidea mRNA表达的影响

    作者:王芳;曾煦欣;徐彬;陈珺;李卫民

    目的:采用糖皮质激素联合高脂喂养建立2型糖尿病(T2DM)大鼠模型,探讨黄芪散对T2DM大鼠体脂系数(肾周脂肪、附睾脂肪和棕色脂肪)及相关基因MCP-1、UCP-1、PRDM16、Cidea mRNA表达的影响.方法:SD大鼠适应性饲养1周后,随机分为正常组(Nor)、糖皮质激素+高脂模型组(HFD+ GC),黄芪散组(HQS),每组10只.正常组喂基础饲料,其他两组喂高脂饲料.同时除正常组给予等体积的生理盐水外,其他两组大鼠灌胃醋酸泼尼松3.5 mg/kg,1次/d,给药组1h后灌胃黄芪散2.96 g/kg.于给药12周后,测定各组大鼠空腹血糖(FBG),分离肾周、附睾周围组织的白色脂肪,分离背部颈下肩胛间区中间棕色脂肪,称重,计算体脂系数.采用real-time PCR法检测白色脂肪组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和棕色脂肪组织中解偶联蛋白(UCP-1)、PR域包含16(PRDM16)、细胞死亡诱导DNA断裂因子α类似效应A(Cidea) mRNA表达的影响.结果:与正常组比较,HFD+ GC模型组大鼠表现为高血糖、肾周脂肪系数、附睾脂肪系数显著性升高,MCP-1上调明显,棕色脂肪系数下降,UCP-1、PRDM16、Cidea表达降低.与模型组比较,HQS可降低大鼠白色脂肪系数及MCP-1表达,升高棕色脂肪系数及UCP-1、Cidea的表达.结论:黄芪散可减少T2DM模型大鼠伴随的肥胖症状,可提高机体能量代谢,可作用可有与降低MCP-1表达,升高UCP-1、Cidea表达有关.

  • 基于死亡受体途径探讨脾肾双补方对离体人早孕绒毛滋养细胞HTR-8凋亡蛋白TNF-α、Caspase-3的影响

    作者:曾倩;薛华容;邓礼林;夏宛延;周航;李宛静;彭尧;谢佳;王毅

    目的:探索脾肾双补方对人早孕绒毛滋养细胞中凋亡相关蛋白TNF-α、Caspase-3表达的影响.方法:采用动物含药血清,体外分组培养HTR-8细胞48 h,采用免疫组织化学法检测各组细胞凋亡蛋白TNF-α、Caspase-3表达的情况.结果:与空白对照组比,脾肾双补方高、中剂量组HTR-8细胞凋亡蛋白TNF-α、Caspase-3的表达均降低(P<0.05),地屈孕酮组HTR-8细胞TNF-α、Caspase-3的表达显著低于空白对照组(P<0.01);与地屈孕酮组比,脾肾双补方高、中剂量组TNF-α、Caspase-3的表达差异无统计学意义(P>0.05);脾肾双补方高、中剂量组间TNF-α的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:脾肾双补方含药血清可以促进人早孕绒毛滋养细胞数目增加,其机制可能是:减少人早孕绒毛滋养细胞的凋亡,保护细胞存活,继而有利于早期妊娠的维持,其作用途径可能是:脾肾双补方含药血清通过降低细胞凋亡诱导蛋白TNF-α的表达,抑制死亡受体途径,减少凋亡执行蛋白Caspase-3的表达,从而抑制人早孕绒毛滋养细胞的凋亡,保护细胞存活,维持妊娠.

中华中医药学刊分期目录
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2011 01 02 03 04 05 06 09 10 12
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