中华中医药学刊杂志
Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine 중화중의약학간
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
- 影响因子: 1.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7717
- 国内刊号: 21-1546/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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舒肝解郁胶囊应用于轻中度抑郁症治疗的效果研究
目的:探讨轻中度抑郁症患者采取舒肝解郁胶囊治疗的效果.方法:将医院2014年10月-2016年10月收治的轻中度抑郁症患者90例作为研究,按照随机数表法实施分组,纳入研究对象临床资料完整,愿意配合本研究,每组有45例患者.对照组患者接受舍曲林治疗,研究组患者接受舒肝解郁胶囊治疗,两组患者均顺利完成疗程,对两组患者临床效果、不良反应,以及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行观察与记录,并实施统计学分析.结果:两组患者治疗后均取得比较良好的效果,组间总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均有不同程度不良反应发生,研究组发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者在治疗前HAMA与HAMD比较并无差异(P>0.05),治疗后两组患者均有明显下降(P<0.05),且研究组治疗后明显低于对照组(P<0.05).结论:轻中度抑郁症患者采取舒肝解郁胶囊治疗,除了临床效果比较理想,而且可以更好地改善患者的焦虑、抑郁症状,同时不良反应少,安全性高,值得推广应用.
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中西医结合治疗老年重症肺炎疗效分析
目的:探讨分析中西医结合治疗老年重症肺炎的临床疗效.方法:将2015年1月-2016年12月期间住院进行治疗的168例重症肺炎老年患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组,80例对照组患者采用常规的抗感染、补液、吸痰、呼吸机通气、营养支持等治疗,88例观察组患者在常规西医治疗基础上,应用痰热清注射液和参附注射液,比较两组老年患者经不同治疗后的临床治疗效果,同时比较两组患者肺功能及血气指标的改善情况.结果:观察组患者临床总有效率(92.05%)明显高于对照组(72.50%),观察组病死率(9.09%)显著低于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的高热、气促、咳嗽、心衰等临床症状改善时间及住院时间、血压恢复时间与对照组患者相比明显要短,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者肺功能及血气指标水平较治疗前均有明显好转(P<0.05),观察组患者肺功能及血气指标水平改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于重症肺炎老年患者,治疗期间在抗感染、补液、吸痰、呼吸机通气、营养支持等常规西医治疗基础上,结合痰热清注射液和参附注射液的中医治疗方式,具有显著的临床治疗效果,有效缩短患者临床症状缓解时间、住院时间及血压恢复正常水平时间.
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针刺在防治老年性白内障术中虹膜松弛综合征的应用研究
目的:探讨针刺防治老年性白内障术中虹膜松弛综合征(IFIS)的应用价值.方法:以医院收治、拟行手术治疗的106例老年白内障单眼患病(纳入标准不用加单眼患病这条,因为老年性白内障往往是双眼发病,住院手术一般都是做一个眼,白内障严重视力差的那个眼手术)患者为研究对象,采用随机数字表分为两组;对照组53例采用常规微切口白内障超声乳化吸除合并人工晶状体植入术进行治疗,观察组53例在术前24、12、2h针灸治疗.分别于手术前后测定瞳孔直径大小、眼压与佳矫正视力(BCVA),并对比IFIS发生率及对手术的影响,针刺不良反应及手术并发症.结果:治疗前,两组瞳孔直径差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组瞳孔直径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组IFIS发生率和严重程度低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的眼压与BCVA差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的眼压变化不大,BCVA明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05).观察组手术时间较对照组短,误吸虹膜次数较对照组少,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,观察组出现1例针刺部位皮下出血和3例局部疼痛,针刺不良反应发生率为7.55%,术后并发症发生率差异无统计学意义(P<0.05).结论:针刺防治老年性白内障术中IFIS疗效确切,安全性高,具有较高的临床推广价值.
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中西医结合治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎及对免疫功能的影响
目的:研究中西医结合治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效,并观察其对免疫功能的影响.方法:选取2015年2月-2017年2月医院收治的肝胆湿热型慢性乙型肝炎患者130例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组65例,对照组给予常规抗病毒、保肝治疗,研究组在与对照组常规抗病毒、保肝治疗一致的基础上加用茵陈蒿汤加味方治疗,治疗2个月后评价治疗效果及对免疫功能的影响.结果:研究组总有效率为96.92%(63/65),对照组总有效率为73.85%(48/65),比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)明显降低,研究组低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组HBV-DNA水平显著降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎效果较好,能有效改善肝功能,增强免疫功能.
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化瘀通脉消痹汤联合自适应运动训练对冠心病心绞痛预后的影响
目的:探讨化瘀通脉消痹汤联合自适应运动训练对冠心病心绞痛患者预后的影响.方法:将82例冠心痛心绞痛患者随机分为对照组与观察组各41例,对照组采用西药常规治疗配合自适应运动训练,观察组加用化瘀通脉消痹汤治疗,两组均治疗8周,比较治疗前、治疗8周两组症状及体征改善情况,评定疗效,统计硝酸甘油使用情况,测定患者治疗前后血脂及炎症指标的变化,均随访6个月,统计不良心血管事件发生率.结果:①治疗8周,两组胸痛胸闷、气短心悸、疲倦乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软等症状及体征评分均降低(P<0.05),观察组治疗后上述评分低于对照组(P<0.05);②观察组心绞痛总有效率、硝酸甘油停减率高于对照组(P<0.05),两组心电图疗效比较差异无统计无统计学意义(P>0.05);③治疗后,观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血管内皮生长因子(VEGF)高于对照组(P<0.05);④观察组随访不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:西医标准化、自适应运动训练联合化瘀通脉消痹汤可提高冠心病心绞痛患者治疗效果,稳定患者血脂水平,下调炎症水平,改善患者预后.
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中西医结合治疗反流性食管炎疗效研究
目的:探讨疏肝温胃方联合西医治疗反流性食管炎患者的疗效.方法:选取2016年1月-2017年1月在本院门诊治疗的反流性食管炎患者102例,根据数字表法将患者分为西医治疗组和中西医联合治疗组,每组51例,西医治疗组患者给予口服奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利分散片,中西医联合治疗组患者在西医治疗组的基础上给予疏肝温胃汤,治疗周期4周,比较比较两组患者的总体临床疗效,胃镜观察疗效,食管炎的临床症状评分,食管压力,返流次数,不良反应,随访6个月,统计复发情况.结果:中西医联合治疗组临床总有效率高于西医治疗组,差异具有统计学意义;中西医联合治疗组胃镜疗效的有总效率高于西医治疗组,差异具有统计学意义;中西医联合治疗组患者反酸、烧心以及胸骨后灼痛的评分均低于西医治疗组,差异具有统计学意义;中西医联合治疗组下括约肌松弛率高于西医治疗组,中西医联合治疗组食管体异常收缩比例低于西医治疗组,差异具有统计学意义;中西医联合治疗组总反流次数少于西医治疗组,差异具有统计学意义;两组患者的不良反应的发生率的差异无统计学意义;西医治疗组6个月复发率为31.4%,中西医联合治疗组6个月复发率为9.8%(x2=7.185,P=0.007),两组的差异具有统计学意义.结论:将疏肝温胃方荆联合西医治疗反流性食管炎患者的治疗可以显著提升疗效,有效改善临床症状,改善括约肌功能和食管收缩功能,降低反流频率,值得临床推广.
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肠粘连松解汤联合抗菌药物对结肠粪性穿孔术后并发肠梗阻和炎症因子的影响作用
目的:探究肠粘连松解汤联合抗菌药物治疗结肠粪性穿孔术后并发肠梗阻的疗效.方法:选取64例结肠粪性穿孔术后并发肠梗阻患者,采用随机平行对照方法将所有患者分为观察组和对照组,对照组给予常规临床治疗,包括禁食、胃肠道减压和抗感染治疗.观察组患者在此常规治疗基础上给予中药肠粘连松解汤治疗.治疗期间观察并记录患者腹胀腹痛消失时间、恢复排便时间、不良反应以及患者身体状况并检测治疗前后的血清炎症因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平等指标变化数值.结果:肠粘连松解汤联合抗菌药物治疗肠梗阻的总体有效率为93.75%,对照组为65.63%,观察组显著高于常规对照组(P<0.05).观察组显著降低了腹胀腹痛时间,促进梗阻患者的排便,极大程度的缩短患者住院治疗时间,具有统计学意义(P<0.05).另外,和对照组比较,联合治疗能够显著地改善机体炎症水平,有效的降低IFN-γ、TNF-α、IL-6等促炎因子的表达水平和促进抑炎因子IL-10的表达(P<0.05).结论:肠粘连松解汤联合抗菌药物在结肠粪性穿孔术后肠梗阻并发症的治疗中,可缩短患者排便的时间、降低其不良反应的发生率,保证了治疗效果.
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热毒宁注射液联合头孢曲松钠治疗急性重症肺炎效果分析
目的:探讨热毒宁注射液联合头孢曲松钠治疗急性重症肺炎的临床效果.方法:选择医院收治的72例诊断为重症肺炎的患者,随机将其分为观察组和对照组各36例,对照组给予头孢曲松钠治疗,观察组在对照组基础上联合应用热毒宁注射液进行治疗,治疗周期为12 d,对比两组临床治疗效果.结果:观察组总有效率94.44%,显著高于对照组的72.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热消失时间、咳嗽咳痰缓解时间、X线片好转时间、肺部罗音消失时间及住院时间均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于重症肺炎患者而言,应用头孢曲松钠进行治疗可获得一定治疗效果,但联合应用热毒宁注射液后可获得更加满意的治疗效果.
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健脾消癌方联合mFOLFOX6化疗对胃癌患者增效减毒及肿瘤标志物的影响
目的:观察健脾消癌方联合mFOLFOX6化疗对胃癌患者增效减毒的作用.方法:将55例胃癌患者随机分为对照组25例和治疗组30例,其中治疗组和对照组分别有2例和3例脱落病例,对照组采用mFOLFOX6化疗方案:静脉滴注奥沙利铂(85 mg/m2)和1-LV(100 mg/m2)连续2h,随后快速静注5-FU (400 mg/m2),接着静脉维持5-FU(2400 mg/m2)46 h.于化疗1周后口服健脾消癌方,1贴/d,连续服药8周.所有患者均按化疗方案治疗10个周期.观察两组胃癌患者的临床疗效,生活质量,不良反应和相关肿瘤标志物并进行比较.结果:两组患者近期疗效评估显示,治疗组RR为71.4%,DCR为89.3%;对照组RR为40.9%,DCR为81.3%.X2检验结果显示,两组患者RR∶x2 =4.711,P=0.030(P <0.05);DCR∶x2 =0.571,P=0.450;KPS 评分表明治疗组患者生存质量提高率为71.4%,对照组为45.4%;两组患者在治疗过程中均有一定比例患者产生不良反应,与对照组相比,治疗组患者白细胞、血小板异常,肝肾功能异常,胃肠道反应和外周神经毒性发生率均显著性降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后CEA、CA125、CA199和CA724均明显下降,且统计结果均有显著性差异(P<0.05),且治疗组各肿瘤标志物降低程度更大,其中CEA下降较对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾消癌方联合mFOLFOX6化疗能有效提高患者的临床疗效,改善患者的生存质量,减轻不良反应和相关肿瘤标志物.
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HPLC测定加味升降散中5种大黄蒽醌类成分含量
目的:建立加味升降散中5种大黄蒽醌类成分(芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素、大黄素甲醚)含量的测定方法.方法:YMC-Pack ODS-AM C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温:25℃;以甲醇为流动相A,0.1%磷酸溶液为流动相B,梯度洗脱,检测波长254 nm,流速1.0 mL·min-1.结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚分别在0.257 4~2.059 0,0.163 5~1.308 2,0.098 2~0.785 7,0.415 1~3.321 0,0.080 4~0.643 1μg范围内线性关系良好(r≥0.999 8),平均加样回收率(n=9)分别为97.01%(RSD 1.28%),99.67%(RSD 2.17%),98.97%(RSD 2.3%),99.52%(RSD 1.95%),99.04%(RSD 1.82%).结论:实验中建立的研究方法重现性好、操作简便、准确可靠,可应用于加味升降散水煎剂的质量控制.
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瘢痕灸对原发性肝癌大鼠β-catenin及sFRP1表达的影响
目的:探讨瘢痕灸对肝癌大鼠肝脏组织中Wnt/β-catenin信号通路中的β-连环蛋白(β-catenin)及分泌型卷曲相关蛋白(sFRP1)表达的影响.方法:将60只SPF级Wistar雄性大鼠按随机数字表分为空白组、模型组、阿霉素组、足三里组和肝俞组,每组12只.分别给予相应干预后,采用Western Blot检测β-catenin、sFRP1的表达.结果:与空白组相比,模型组、阿霉素组、足三里组和肝俞组的β-catenin的表达量明显升高(P<0.05),sFRP1的表达量下降(P<0.05);与模型组比较,阿霉素组、足三里组和肝俞组的β-catenin的表达幅度降低(P<0.05),sFRP1的表达量升高(P<0.05);与阿霉素组比较,足三里组和肝俞组的β-catenin的表达量显著降低(P<0.05),sFRP1的表达幅度升高(P<0.05);与足三里组比较,肝俞组的β-catenin的表达量显著降低(P<0.05),sFRP1的表达量明显升高(P<0.05).结论:瘢痕灸对原发性肝癌大鼠有一定治疗效果,且瘢痕灸肝俞穴疗效较足三里穴更为显著.
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健脾消癌方及拆方对结肠癌原位种植瘤裸鼠模型钙黏蛋白、波形蛋白表达的影响
目的:探讨健脾消癌方及拆方对结肠癌原位种植瘤裸鼠模型上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)相关因子E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)表达的影响.方法:分为健脾益气组、化瘀解毒组、全方组及5-氟尿嘧啶(5-Fu)组干预结肠癌原位种植瘤裸鼠模型,并设立模型组、正常组作为对照,通过免疫组织化学方法检测各组癌及癌旁组织中E-cadherin及Vimentin的表达水平.结果:(1)在E-cad-herin的表达方面,各组均较模型组升高,全方组与5-Fu组高(P<0.01);全方组明显高于健脾益气组、化瘀解毒组(P<0.05、0.01),全方组与5-Fu组相比无显著差异(P>0.05).(2)在Vimentin表达水平方面,各组均较模型组降低,其中全方组和5-Fu组低(P<0.01);全方组比健脾益气组、化瘀解毒组Vimentin下降有显著性差异(P<0.05);全方组与5-Fu组相比无显著差异(P>0.05).结论:(1)健脾消癌方全方较拆方组分有较强的促进E-cadherin表达、降低Vimentin表达的作用,两组分发挥了协同作用,使全方呈现出强效应.(2)健脾消癌方可能通过促进肿瘤细胞间的同质黏附从而阻断上皮间质转化而抗结肠癌转移侵袭.
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基于结肠黏膜JAK2/STAT3通路研究健脾化痰法的作用机制
目的:通过观察香砂六君丸对脾虚痰浊大鼠结肠黏膜JAK2/STAT3通路的影响,探讨健脾化痰法的作用机制.方法:40只雄性SD大鼠,随机分为对照组、脾虚痰浊组(模型组)、香砂六君丸低剂量治疗组(香低组)、香砂六君丸中剂量治疗组(香中组)和香砂六君丸高剂量治疗组(香高组),每组8只;全自动生化分析仪检测血清总甘油三酯(TG);ELISA法检测血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和脂多糖(LPS)水平及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;免疫组化法检测结肠黏膜磷酸化(p)-JAK2、p-STAT3和Bcl-2表达.结果:与对照组比较,模型组SOD水平、GSH-Px活性和Bcl-2表达均下降,MDA、LPS水平和p-JAK2/STAT3表达升高,均有统计学意义;与模型组比较,后3组SOD水平、GSH-Px活性和Bcl-2表达上升,后2组的MDA水平减少,后3组的LPS水平下降,后3组p-JAK2表达减少,均有统计学差异;与香低组比较,后2组MDA浓度下降,均有统计学意义.结论:健脾化痰法能够对抗氧化应激,抑制内毒素过度释放,干预结肠黏膜细胞JAK2/STAT3通路以增强其抗凋亡能力.
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PI3K/Akt信号转导通路与增殖期糖尿病视网膜病变的关联性及“补肾活血法”的调节作用研究进展
糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)目前已成为了全球范围内重要的致盲因素之一,而增殖期糖尿病视网膜病变(Proliferative Diabetic Retinopathy,PDR)的病理变化对于致盲尤为关键因素,因此能否有效抑制PDR的病变进程,可作为评价某种治疗方法治疗DR的疗效标准之一.中医药对DR的治疗疗效确切,并且对于PDR的治疗,也形成了一套成熟的理论.通过CNKI检索近年来的关于现代医学PI3K/Akt信号转导通路与PDR的关系及“补肾活血法”治疗PDR作用的现代研究文献,从中挖掘出PI3K/Akt信号转导通路与中医药治疗PDR的关联性,以期探讨“补肾活血法”治疗PDR的作用途径,为其临床疗效提供客观依据.
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脾气虚证和脾不统血证模型大鼠脾脏能量代谢的比较研究
目的:研究脾气虚证和脾不统血证模型大鼠脾脏组织能量代谢变化及其差异,为科学解释中医脾脏理论内涵提供基础资料.方法:构建脾气虚证和脾不统血证大鼠模型,测定各组大鼠脾脏ATP含量、线粒体呼吸链复合物(Complex Ⅰ、Complex Ⅱ、Complex Ⅲ、Complex Ⅳ)活性、柠檬酸合酶(CS)活性和mtDNA拷贝数.结果:脾气虚证大鼠和脾不统血证大鼠脾脏ATP含量显著降低,呼吸链复合物活性、CS活性和mtDNA拷贝数较正常大鼠均发生显著改变,脾不统血证大鼠脾脏ATP含量、CS活性和mtDNA拷贝数与脾气虚证大鼠存在显著差异.结论:脾气虚证大鼠和脾不统血证大鼠脾脏组织线粒体能量代谢发生障碍,其柠檬酸循环和氧化磷酸化功能受到损伤,而脾不统血证和脾气虚证线粒体能量代谢障碍程度的不同是二者存在差异的重要原因.本研究认为,对中医脾虚证脾脏组织能量代谢功能损伤的研究能够积极的揭示脾虚证的科学本质.
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镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠主动脉弓血管平滑肌细胞凋亡的影响
目的:研究不同剂量镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉弓血管平滑肌细胞凋亡的影响.方法:20周龄自发性高血压大鼠(SHR),雄性,12只,模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、复方罗布麻组,每组12只,同源雄性京都威斯特大(WKY) 12只作为对照组.灌胃给药45 d后,采用TUNEL标本制备,检测法测定大鼠主动脉弓血管平滑肌细胞凋亡.结果:模型组中出现大量血管平滑肌细胞凋亡,中药中剂量组、中药高剂量组、复方罗布麻组血管平滑肌细胞凋亡明显减少(P<0.01).结论:镇肝熄风汤可以有效减少高血压对血管平滑肌细胞凋亡的影响,有效的抑制血管平滑肌细胞凋亡,起到良好的降低血压和保护血管平滑肌细胞的作用,减轻主动脉弓血管重构.
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熟三七多糖的结构分析及抗氧化活性研究
目的:对熟三七多糖(SPP)的结构进行分析并研究其抗氧化活性.方法:以水提醇沉法制备SPP,采用柱前衍生化-HPLC法测定其单糖组成,红外光谱分析多糖的基团组成,凝胶渗透色谱法测定其相对分子量;以清除DPPH和ABTS自由基能力检测其体外抗氧化活性.结果:SPP的单糖组成为D-无水葡萄糖∶D-半乳糖醛酸∶半乳糖∶阿拉伯糖=1∶0.043∶0.063∶0.027;分子量分布于15 554~ 1044315;红外光谱扫描发现其在4000~400 cm-1波数范围内出现了多糖特征峰;SPP具有较强的清除DPPH和ABTS自由基能力.结论:SPP具有较强的抗氧化活性,为其功能性食品和医药产品开发提供了实验依据.
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当归补血汤对糖尿病大鼠肾组织内质网IRE1α-JNK通路的抑制作用
目的:为了研究当归补血汤对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织内质网应激通路IRE1α-JNK的作用机制及其对高糖下肾脏组织的保护作用.方法:链脲佐菌素(STZ)联合高脂饲料,建立糖尿病肾病动物模型,分为:正常对照组(N)、糖尿病肾病对照组(DN)、格列奇特组(GT)、当归补血汤低剂量组(DL)、当归补血汤高剂量组(DH).对照组(N、DN)以生理盐水灌胃,治疗组分别以格列齐特缓释片溶液、高低浓度当归补血汤浓缩液灌胃处理8周后取材,用酶偶联比色法检测相关生化指标(血糖、血脂及肾功能指标),光镜下观察肾脏病理改变;West Blog、RT-PCR检测IRE1α、JNK蛋白的表达,TUNEL法测定各组肾脏组织细胞的凋亡.结果:结果显示,DN组大鼠空腹血糖、血生化指标较N组明显升高;肾组织中P-IRE1α,p-JNK蛋白表达量较对照组N明显增加,细胞凋亡程度高;治疗组血糖、血脂、血肌酐等指标均低于DN组;肾脏p-IRE1α,p-JNK蛋白表达较DN组下降;肾脏组织中细胞凋亡较DN组改善,N组与DH组无明显差异(P>0.05).结论:研究表明当归补血汤可以抑制高糖下肾组织IRE1 α-JNK通路的表达,减轻高糖下肾脏的内质网应激反应,从而保护肾组织.
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开心散活性成分及药理作用研究进展
开心散由人参、远志、菖蒲、茯苓四味中药组成,善治好忘,具宁心安神、健脾益智之功效.主要的活性成分有人参皂苷类、远志皂苷、寡糖酯、细辛醚、茯苓酸、茯苓多糖等.体内外药理研究表明,开心散具有抗抑郁、抗痴呆、改善学习记忆、抗疲劳等作用,且这些作用与组成开心散的药味组成及药物间的配伍比例有关,近年开心散配伍比例研究得到更多关注.因此,对近年来开心散活性成分、药理作用的文献进行总结归纳,并进一步对药味配伍比例对开心散药理作用影响的相关研究进行综述.
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中医药治疗儿童肺炎支原体肺炎的机制研究进展
肺炎支原体肺炎是儿童呼吸系统常见病、多发病,临床上治疗该病的首选抗生素为大环内酯类药物.大环内酯类药物在儿童呼吸系统疾病中的广泛应用,导致其耐药率日益增加,且会引起胃肠道不良反应,愈来愈多医家在使用祖国医学辨证论治治疗时发现其具有明显的优势.研究发现中医药抗肺炎支原体的机制主要有直接抑制肺炎支原体、调节免疫、保护和修复上皮细胞、改善微循环、缓解西药不良反应等等.
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ICP-MS测定雄黄中砷对小鼠肝脏中12种内源性元素的影响
目的:建立多元素含量的分析方法,探究雄黄内As对肝脏内源性元素水平的影响.方法:建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定小鼠肝脏中Na、Mg、K、Ca、Fe、Cu、Zn、Cr、Mn、Co、Ni、Se和As元素含量的分析方法,并将所建方法应用到雄黄染毒肝脏中上述元素的含量测定.使用内标法改善基体效应,标准曲线法计算含量.结果:相关系数(r) >0.992 3(钾为0.966 6,铁为0.946 1);检出限范围为0.001 5 ~6.6082 μg/L;仪器精密度RSD< 1.75%;方法重复性RSD< 4.69%;添加不同浓度的混合标准溶液,加标回收率为82.70%~108.13%(钾为53.48%,铁为50.51%),RSD< 5.69%.结论:建立的研究方法检测速度快,检出限低,灵敏度高;雄黄内As能引起肝脏内Mg、Ca、Fe、Cu、Zn、Cr、Mn、Co、Ni和Se水平的变化,对Na和K水平的影响不明显.
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六味地黄汤治疗肝肾阴虚型感觉统合失调患儿的临床分析
目的:探究六味地黄汤治疗肝肾阴虚型感觉统合失调患儿的临床分析.方法:选取144例肝肾阴虚型感觉统合失调患儿,在医院于2016年5月-2017年5月治疗,两组各72例,对照、观察组.取六味地黄汤及感觉统合训练治疗的是观察组,择单纯性感觉统合训练治疗的是对照组.治疗后,对比两组临床疗效.结果:相较于治疗前,观察组患儿的本体感失调、学习能力发展、前庭失衡、触觉过分防御等各项能力评分,在治疗之后明显改善,且相较于对照组,存在显著差异(P<0.05),所以针对患儿感觉统合能力提升,中药治疗有极大促进作用;相较于对照总有效率72.22%,经相应治疗,观察组是94.44%,两组对比差异显著(P<0.05);相较于对照组,经治疗之后,观察组患儿的冲动任性症状改善,以及肝肾阴虚主症均较为优异,因此两组对比差异显著(P<0.05);恶心呕吐、眩晕的现象,出现于训练初期2例前庭失衡的患儿,但是随着训练增强患儿的症状被强化,显著改善了临床症状.未出现服中药不良反应情况.结论:针对肝肾阴虚型感觉统合失调患儿,采用六味地黄汤及感觉统合训练治疗,能够缓解临床症状,加快患儿康复速度,改善生活质量,治疗效果非常显著,具有临床应用价值.
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基于治未病思想探讨益气活血方干预慢性阻塞性肺疾病大鼠病程作用的实验研究
目的:探究名老中医防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)经验方“益气活血方”作用机理,并探索“治未病”思想的运用.方法:复制COPD动物模型,在第0、4、12周不同时间段给予益气活血方药进行干预,采用EHSA法检测COPD大鼠肺组织SIgA、SC、TGF-β1和VEGF的表达水平,分析比较差异.结果:3个时间段模型组SIgA、SC、TGF-β1及VEGF表达均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).益气活血方药物干预后,第4周段中、低剂量组SIgA、SC及VEGF,低剂量组TGF-β1表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);第0周段除高剂量组VEGF表达也降低外,其余结果与第4周段一致;第12周段则是高、中、低剂量组SIgA、SC、TGF-β1及VEGF表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气活血方对COPD病程各阶段异常SIgA、SC、TGF-β1、VEGF均有不同程度的调节干预作用;“治未病”思想可作为COPD防治工作的重要策略.
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黄芪总黄酮对特发性肺纤维化miRNA-21、let-7d及TGF-β/smad信号干预作用
目的:研究黄芪总黄酮对BLM诱导的肺纤维化模型miRNA-21、let-7 d表达水平和TGF-β1/smad信号干预作用.方法:C57 BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪总黄酮组.模型组及药物处理组小鼠气管内一次性滴注博莱霉素(10 mg/kg),假手术组予等量生理盐水,造模后治疗组予黄芪总黄酮(43 mg/kg)灌胃,假手术组和模型组与等量生理盐水灌胃.第28天取材,进行HE、Masson染色分析肺组织形态及胶原蛋白表达水平,羟脯氨酸含量测定胶原蛋白含量,realtime-PCR分析miRNA-21、let-7 d表达变化,Western-Bloting检测TGF-β/smad信号及EMT相关蛋白表达.结果:BLM诱导肺纤维化miRNA-21明显上调,而let-7 d下调,在此过程中信号蛋白smad7表达增强mad3磷酸化水平减弱,EMT标记蛋白α-SMA表达增高而E-cadherin减少,黄芪总黄酮对上述改变具有逆转作用,但对let-7 d表达无影响.结论:黄芪总黄酮可通过抑制miRNA-21,增加smad7表达,使TGF-β1/smad激活能力下降,抑制肺纤维化EMT作用.
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清热化瘀汤治疗急性缺血性中风的Meta分析
目的:系统评价清热化瘀汤治疗急性缺血性中风病人的临床疗效和安全性.方法:通过计算机检索CBM、CNKI、CMCC、VIP、万方医学网收集清热化瘀汤治疗急性缺血性中风的临床文献,时间限制为2000年1月-2017年5月,提取资料进行质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献(共201例研究对象),其中9项试验对临床总有效率进行了评定,8项试验对神经功能缺损评分进行了评定,4项试验对中医证候积分值进行了评定,2项试验对病人日常生活能力进行了评定.试验临床总有效率的Meta分析结果提示清热化瘀汤组疗效优于对照组,(OR=3.64,95%CI[2.44--5.45],P<0.000 01);神经功能缺损评分的Meta分析结果提示清热化瘀汤组对神经功能缺损的改善程度优于对照组,(SMD=-4.41,95%[-5.66,-3.15],P<0.000 0l);中医证候积分值疗效的Meta分析结果提示,清热化瘀汤组疗效优于对照组,(SMD=-6.17,95%[-9.63,-2.71],P<0.000 5);日常生活能力的Meta分析结果提示,清热化瘀汤组优于对照组(SMD=1.58,95%[1.19,1.98],P<0.000 01).结论:清热化瘀汤治疗急性缺血性中风有明显疗效,且安全性较高,上述结论尚待进一步开展更多大样本、高质量研究予以证实.
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基于温里药抑制肺癌的药物筛选及对肿瘤相关巨噬细胞的影响
目的:根据《中药学》第7版,将温里药附子、肉桂、干姜、高良姜、丁香、小茴香、花椒、吴茱萸、胡椒、荜茇、荜澄茄进行筛选,选出温里药中对Lewis小鼠具有抑瘤作用的温里药,并通过数据库筛选出肿瘤的有效成分,为下一步温里药组方奠定基础.方法:构建Lewis肺癌小鼠皮下移植瘤模型,将附子、干姜、高良姜、丁香、小茴香、花椒、吴茱萸、胡椒、荜茇、荜澄茄灌胃21 d后,观察其抑瘤效果.结果:附子、吴茱萸、荜茇对肿瘤具有抑制作用,与对照组相比,附子、吴茱萸、荜茇对肿瘤具有抑制效果,可以抑制Lewis肺癌小鼠皮下移植瘤的生长,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温里药中的附子、吴茱萸、荜茇对Lewis肺癌小鼠皮下移植瘤有抑制作用,荜茇可抑制肿瘤组织中CD206的表达.
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基于“治痿独取阳明”论治特发性肺纤维化
“治痿独取阳明”既是历代医家论瘘治痿的理论基础,又是后世临床各科治疗痿证所属范畴内各类疾病的基本法则.痿证与肺有着密切的联系,特发性肺纤维化属于肺系疑难病症之一,中医临床学者多从肺痿论治.故基于“治痿独取阳明”论治特发性肺纤维.
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养胃解毒合剂对脓毒症大鼠肠组织凋亡因子Bax、Bcl2和Caspase3的影响
目的:通过观察养胃解毒合剂对脓毒症大鼠肠组织TNF-α的表达及Bax、Bcl2、Caspase3相关凋亡蛋白的影响,探讨养胃解毒合剂对脓毒症大鼠的肠保护机制.方法:140只大鼠分为7组,正常组20只、模型组20只、中药正常剂量组20只、中药高剂量(2倍)组20只、西药组(泰能)20只、西药+中药正常剂量组20只、西药+中药高剂量组20只.通过HE染色观察肠组织病理改变;ELISA法对TNF-α的表达进行检测;采用West-ern Blot(WB)法检测Bax、Bcl2、Caspase3蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组TNF-α含量明显升高,Bax、Caspase3蛋白表达上调,Bcl2蛋白表达下调(P<0.01),西药+中药高剂量联合治疗后TNF-α表达明显减少(P<0.01).西药+中药高剂量组肠组织Bax和Caspase3蛋白表达水平下调,Bcl-2蛋白表达水平上调(P<0.01).结论:养胃解毒合剂可能通过抑制TNF-α的表达,介导调控肠组织的Bax、Bcl2、Caspase3凋亡蛋白,起到对脓毒症大鼠的肠保护作用.
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益气养精法联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效与代谢酶基因CYP1A1多态性关系的研究
目的:探讨益气养精法联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效与代谢酶基因CYP1 A1多态性关联,以期在基因水平探索肺癌中西医治疗疗效的影响因素.方法:运用聚合酶链反应连接酶检测(polymerase chain reaction-ligase detection reaction,PCR-LDR)技术,检测72例肺癌患者CYP1A1 Msp Ⅰ基因多态性,分析其基因型与肺癌患者病理、分期、肿瘤标志物变化及客观疗效之间的关联.结果:CYP1 A1基因Msp Ⅰ位点多态性与肺癌患者病理类型及分期不具有相关性,在血清肿瘤标志研究方面,两组治疗前后CEA、CYFRA21-1均有降低,但与CYP1A1基因Msp Ⅰ位点不具有相关性(P>0.05).Logistic回归分析提示,肺癌患者治疗的客观有效率与分期成负相关,即分期越晚的病人,治疗受益的可能性降低(OR=0.799,OR95%C.I.=0.928-1.033),携带CYP1A1基因Msp Ⅰ位点CT +TT基因型与CC基因型相比较,治疗获益率增加2.627倍(OR =2.627,OR95%C.I.=0.863-5.189),中药联合化疗治疗方案与单纯化疗治疗方案比较可以使治疗获益率增加1.765倍(OR=1.765,0R95%C.I.=1.301-4.603).结论:携带CYP1A1基因CT +TT 基因型和中药联合化疗可能有助于提高肺癌患者的治疗获益率,为今后肺癌预后的预测指标研究提供一定的参考价值.
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急性心肌梗死与中医体质类型及不良生活方式的相关性研究
目的:探究急性心肌梗死(AMI)患者的中医体质类型、不良生活方式的相关性.方法:采用连续抽样调查法,对就诊于辽宁中医药大学附属医院的AMI或其他相关疾病的患者及其家属进行面对面调查,以91例AMI患者为病例组,设立具有可比性的91例非AMI、非冠心病心绞痛患者为对照组,对两组的年龄、性别、西医传统危险因素进行比较.采用病例对照研究方法,对两组的中医体质类型与不良生活方式分布进行比较.结果:两组间高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等传统危险因素差异无统计学意义(P>0.05),两组吸烟情况差异有统计学意义(P<0.05);两组间脾虚质、痰湿质、阳虚质、阴虚质的体质类型分布存在显著差异(P<0.05);两组间嗜食油腻、紧张焦虑、睡眠不足的不良生活方式分布存在显著差异(P<0.01).结论:AMI的发生与中医体质联系紧密,尤以脾虚质、痰湿质、阳虚质、阴虚质更为显著,这些体质的形成与嗜食油腻、紧张焦虑、睡眠不足等现代人的不良生活方式密切相关.
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cAMP-PKA信号通路参与电针调控兔退变椎间盘AQP1、AQP3表达的机制研究
目的:探讨cAMP-PKA信号通路参与电针调控兔退变椎间盘AQP1、AQP3表达的作用机制.方法:选取成年雄性新西兰大白兔50只,按照随机数字表法分为空白组(A组)、假模型组(B组)、模型组(C组)、模型+电针组(D组)和模型+电针+阻断组(E组),每组10只.建立椎体间压力诱导椎间盘退变模型后,A组、B组和C组不进行任何干预,D组行电针夹脊穴治疗,E组行电针夹脊穴治疗和PKA抑制剂H-89(10 μmol/L)皮下注射,电针治疗6d为1疗程,疗程间隔1d,共治疗4个疗程.分别在造模成功后第1天和治疗后28 d两个时间点各取5只,进行椎间盘矢状位MRI T2扫描,采用Western-blot技术检测各组椎间盘组织内AQP1、AQP3的表达水平,ELISA方法检测椎间盘组织内cAMP水平及PKA活性.结果:造模成功后第1天,C组、D组、E组AQP1、AQP3表达及cAMP、PKA活性浓度明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后第28天D组中AQP1、3的表达及cAMP、PKA活性浓度明显高于同期C组(P<0.05);E组中AQP1、AQP3表达及PKA活性浓度显著低于同期D组(P<0.05).结论:cAMP-PKA信号通路对电针上调兔退变椎间盘中AQP1、AQP3的表达起调控作用.
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小青龙汤对TSLP诱导DCs表达IL-4、IL-12、IFN-γ、IL-10的干预作用
目的:当代研究表明胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)可以活化树突细胞(以下简称DCs),通过改变DCs分泌的细胞因子,形成有利于Th0向Th2优势分化的微环境,从而诱发过敏性鼻炎.临床发现小青龙汤治疗过敏性鼻炎疗效确切,关于其抗过敏的作用机制目前尚不明确.实验在体外用小青龙汤对TSLP-DCs体系进行干预,观察小青龙汤能否改变Th2优势分化的微环境.方法:从C57小鼠获取骨髓前体细胞,体外诱导培养生成DCs,设置空白组、TSLP刺激组、小青龙汤大中小3个剂量干预组,结合酶联免疫吸附实验(以下简称ELISA)在12、24、48 h3个时间点分别检测IL-4、IL-12、IFN-γ、IL-10的表达.结果:与空白组相比,各TSLP刺激组IL-4的表达均明显升高(P<0.01),而IL-10、IFN-γ的表达均明显降低(P<0.01).与TSLP刺激组相比,大中小三个剂量的小青龙汤干预组IL-4的表达量均明显降低(P<0.01),降低为明显的是4μg/mL小青龙汤组;与TSLP刺激组相比,大中小三个剂量的小青龙汤干预组IFN-γ、IL-10的表达量均升高(P<0.01),升高为明显的是4 μg/mL小青龙汤组;IL-10的表达量随时间增加呈现降低趋势并在48 h时表达量达到低;IFN-γ、IL-10的表达量随时间增加呈现先升高后降低的趋势并在24h时表达量达到高.结论:小青龙汤可以降低TSLP-DCs体系IL-4的表达,升高IL-10、IFN-γ的表达,改变Th2优势分化的微环境起到抗过敏作用,在剂量为4 μg/mL时作用为明显.
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基于免疫调节作用的淫羊藿各拆分组分筛选研究
目的:研究淫羊藿及其拆分组分对鼠免疫系统的调节作用,筛选出有效组分,为淫羊藿各拆分组分临床治疗免疫系统疾病提供理论依据.方法:通过构建小鼠迟发型特异性超敏反应(DTH模型)、以碳粒廓清法检测正常小鼠和非特异性免疫低下小鼠模型、刀豆蛋白(ConA)诱导的体外小鼠脾淋巴细胞增殖模型、绵羊红细胞诱导的特异性体液免疫4种模型,考察淫羊藿各拆分组分对不同水平免疫模型的调节作用.结果:DTH模型中,水段组等可回调脾指数,可明显降低炎症因子IL-2、IL-4的水平,水煎液组可明显抑制2,4-二硝基氟苯(DNFB)所致的耳肿胀;碳粒廓清法中,多糖组等可降低正常小鼠的脾系数和廓清指数,表现为免疫抑制作用,而环磷酰胺的模型中同样给予多糖组等可使免疫低下小鼠的脾系数、廓清指数、吞噬指数明显回升,表现为免疫增强和保护作用;除水段组外淫羊藿其他各拆分组分均能显著抑制ConA诱导的脾淋巴细胞恶性增殖;多糖组等对特异性体液免疫发生时的绵羊红细胞半数溶血值有明显的降低作用,对特异性体液免疫小鼠有免疫回调的作用.结论:水煎液组、多糖组和水段组表现出对免疫系统的双向调节作用.综合筛选研究发现,淫羊藿各拆分组分对免疫系统的作用大小依次为:水煎液组>多糖组>水段组>30醇组>95醇组.
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TGF-β1/BMP-4诱导肺动脉血管平滑肌细胞增殖及橙皮素、芍药苷的干预
目的:探讨橙皮素和芍药苷对正常培养及TGF-β1/BMP-4诱导肺动脉血管平滑肌细胞增殖的影响.方法:首先,0、50、100、150、200μg/mL的橙皮素或芍药苷作用于正常培养条件下的人肺动脉血管平滑肌细胞,24h及48 h检测药物的细胞增殖抑制率.接着,应用均匀设计制订TGF-β1与BMP的剂量组合,诱导细胞增殖,多元线性回归和单因素方差分析确定诱导细胞增殖的TGF-β1与BMP的优化剂量组合;应用该剂量诱导细胞增殖,MTT和BrdU两种方法检测药物对细胞增殖的影响.结果:150、200 μg/mL的橙皮素或芍药苷抑制正常培养条件下的细胞增殖(P<0.05或0.01).多元回归方程显示:TGF-β1和BMP-4对细胞增殖的影响相互拮抗,7.5 ng/mL TGF-β及20 ng/mL BMP-4显著增加细胞的增殖(P<0.05).12.5~ 100 μg/mL的橙皮素不能显著抑制TGF-β1/BMP-4诱导肺动脉血管平滑肌细胞增殖(P>0.05);25~ 100 μg/mL的芍药苷显著抑制TGF-β1/BMP-4诱导肺动脉血管平滑肌细胞增殖(P<0.05或0.01).结论:橙皮素和芍药苷均抑制正常肺动脉平滑肌细胞的增殖.芍药苷抑制TGF-β1/BMP-4诱导肺动脉血管平滑肌细胞增殖,具有较高的研究与开发价值.
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大黄素对氯吡格雷损伤人胃黏膜上皮细胞的保护作用及机制研究
目的:探讨大黄素对氯吡格雷损伤人胃黏膜上皮细胞GES-l的保护作用及可能机制.方法:用氯吡格雷0.36 mmol/L处理GES-1细胞后,加入大黄素(15、30、60 μmol/L)和JNK抑制荆SP600125 10 μmol/L共培养.流式细胞术测细胞凋亡、MTT法测细胞增殖、比色法测乳酸脱氢酶(LDH)活性、Western Blot测细胞Bax、Bcl-2、p-JNK及t-JNK蛋白表达.结果:与对照组比较,氯吡格雷可促进GES-1细胞凋亡,抑制GES-1细胞增殖,增加GES-1细胞LDH活性,增加GES-1细胞内p-JNK、Bax蛋白表达并降低Bcl-2蛋白表达(P<0.01);与氯吡格雷组比较,中、高剂量大黄素可减少GES-1细胞凋亡,促进GES-1细胞增殖,降低GES-1细胞LDH活性,降低GES-1细胞内p-JNK、Bax蛋白表达并增加Bcl-2蛋白表达(P<0.05或P<0.01);与大黄素高剂量组比较,SP600125可进一步减少GES-1细胞凋亡,促进GES-1细胞增殖,降低GES-1细胞LDH活性,降低GES-1细胞内p-JNK、Bax蛋白表达并增加Bcl-2蛋白表达(P<0.01).结论:大黄素可通过促增殖、抗凋亡减轻氯吡格雷诱导GES-1细胞损伤,其机制可能与抑制JNK通路有关.
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针刺对乳腺增生大鼠乳腺组织Caspase-8mRNA和Caspase-3mRNA表达的影响
目的:探究针刺对乳腺增生大鼠乳腺组织中Caspase-8mRNA和Caspase-3mRNA表达的影响.方法:选取40只12周龄的健康雌性未孕SD大鼠(SPF级),将其随机分为正常组、模型组、针刺组与三苯氧胺组,每组10只.造模后进行4周的干预治疗,HE染色后光镜下观察各组大鼠乳腺组织病理状态,PCR法检测各组大鼠乳腺组织Caspase-8mRNA和Caspase-3 mRNA的表达情况.结果:HE染色显示模型组较正常组出现乳腺小叶增多、腺泡结构紊乱等组织增生现象,Caspase-SmRNA、Caspase-3mRNA表达水平明显降低(P<0.01);与模型组相比,治疗后的针刺组与三苯氧胺组组织增生的病理变化减轻,Caspase-8mRNA、Caspase-3mRNA表达水平明显增高(P<0.01).结论:针刺对乳腺增生大鼠乳腺组织中Caspase-8mRNA、Caspase-3mRNA表达有一定影响,可能通过干预凋亡通路对大鼠乳腺增生有调节和治疗作用.
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益气脱敏汤治疗小儿变应性鼻炎疗效分析
目的:探讨益气脱敏汤治疗小儿变应性鼻炎的临床疗效.方法:选择2016年1月-2016年7月医院收治的变应性鼻炎患儿76例,按随机数字表法分为两组,对照组38例,给予氯雷他定药物治疗,观察组38例,给予益气脱敏汤治疗,治疗3周后,观察两组症状积分改善情况及治疗效果,同时测定两组血清免疫球蛋白E(IgE)、白介素-4(IL-4)水平变化.结果:两组治疗结束时总有效率均较高,但差异无统计学意义(P>0.05);停药3个月后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);且观察组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞、鼻瘁等症状积分明显改善(P<0.05);观察组治疗后血清IgE、IL-4水平均低于对照组(P<0.05).结论:对变应性鼻炎患儿采取益气脱敏汤治疗的效果较好,促进患儿临床症状的改善.
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益气化瘀清热方及其拆方对大鼠肾系膜细胞表达NF-κBp65mRNA及其蛋白的影响
目的:把益气化瘀清热方拆方成益气、化瘀、清热3组,并与复方组和雷公藤组(TW组)对比,通过体外培养的方法,观察各组合药血清对大鼠肾小球系膜细胞(mesangial cells,MsC)中NF-κBp65 mRNA及蛋白的表达水平高低,进而探讨益气化瘀清热方的作用机制及不同类中药的作用强度.方法:采用RT-PCR法及Wer-stenBlot法分别检测含药血清对MsC表达NF-κBp65 mRNA及蛋白的作用强度.结果:各组合药血清均能抑制MsC中NF-κBp65 mRNA及其蛋白的表达,化瘀组、TW组作用较强(P<0.05);拆方后的益气、化瘀、清热3组比较:化瘀组作用较益气组、清热组明显增强(P<0.05).结论:益气化瘀清热方及其拆方、TW均能抑制体外培养的大鼠MsC表达NF-κBp65mRNA及其蛋白,其中化瘀组、TW组作用较强,益气组较弱.
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苓桂咳喘宁胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿阻肺证疗效及对血清炎症因子和免疫功能的影响
目的:观察苓桂咳喘宁胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰湿阻肺证患者的疗效,并分析其对血清炎症因子和免疫功能的影响.方法:选取2014年7月-2016年6月期间住院治疗的COPD急性加重期痰湿阻肺证患者115例,随机分为两组.对照组57例,给予常规西药治疗,观察组58例,在对照组基础上加用苓桂咳喘宁胶囊口服,两组共治疗14 d.比较两组患者的临床疗效,以及血清炎症因子和T细胞亚群的变化情况.结果:观察组56例完成研究,对照组54例完成研究,两组疗效的差异具有统计学意义(Z =2.439,P=0.015).治疗前,两组患者C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α均较同组治疗前明显下降(观察组t=16.274、11.646、15.634,P<0.001;对照组t=11.215、4.323、9.859,P<0.001),且两组治疗后的差异具有统计学意义(t=4.349、6.563、5.004,P<0.001).治疗前,两组患者CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞及CD4+/CD8+的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3+细胞、CD4+细胞及CD4+/CD8+升高(t=3.824、7.618、5.343,P<0.001),CD8+细胞下降(t=4.425,P<0.001),而对照组仅CD4+/CD8+出现下降(t=2.270,P=0.025),两组治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的差异均具有统计学意义(t=2.608、5.013、2.639、3.076,P<0.05).结论:苓桂咳喘宁胶囊辅助治疗COPD急性加重期痰湿阻肺证患者疗效确切,有助于降低血清炎症因子及改善免疫功能.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 09 10 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 09 11 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |