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中华中医药学刊

中华中医药学刊杂志

Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine 중화중의약학간

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
  • 主办单位: 中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
  • 影响因子: 1.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-7717
  • 国内刊号: 21-1546/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 8-182
  • 曾用名: 中医药学刊
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华中医药学刊杂志社
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 康廷国
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 虫类药物中蛋白、多肽类成分的提取与检测方法研究进展

    作者:陈卉;李智勇;王洛临

    近年来研究发现,许多蛋白质和多肽是虫类药物中的有效成分.随着蛋白药物的不断研究和发展,科研工作者对虫类药中蛋白、多肽类成分的相关研究也越来越多.主要从虫类药物中蛋白、多肽类成分的提取方法及应用,提取后蛋白、多肽类成分的常用检测方法这两个方面进行综述,为虫类药的进一步开发利用提供一定参考.

  • 伪三元相图研究人参皂苷Rg3自微乳释药系统的处方组成

    作者:张南生;胡卢丰;郭虹;周子晔;黄威;周雨亭

    目的:研究人参皂苷Rg3自微乳释药系统(SMEDDS)的佳的处方组成.方法:通过溶解度实验,对表面活性剂、助表面活性剂、油相进行筛选,并采用水滴定法绘制伪三元相图,考察各系统的相图行为并结合微乳的粒径等,寻找人参皂苷Rg3佳的自微乳处方组分.结果:采用混合表面活性剂可获得较为理想微乳体系,制备的空白微乳和载药微乳呈澄清透明液体.结论:确定人参皂苷Rg3自微乳释药体系:表面活性剂Cremopher RH40:Triton X100(1∶1)、助表面活性剂Isopropanol、油相Ethyl oleate.

  • 乌药生物碱镇痛和抗炎作用研究

    作者:汪群红;胡敏;汪官富

    目的:研究乌药的镇痛和抗炎作用,为其临床应用提供实验依据.方法:采用小鼠热板法和冰醋酸致小鼠疼痛扭体反应研究乌药的镇痛作用;采用棉球致大鼠肉芽肿、二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶诱发大鼠足肿胀等模型研究抗炎作用.结果:实验表明,乌药可明显减少小鼠扭体次数,明显降低大鼠肉芽肿、明显降低小鼠耳廓肿胀率、明显降低大鼠足肿胀度.结论:乌药具有明显的镇痛和抗炎作用,具有良好的开发应用前景.

  • 从CXCL12/CXCR4生物学轴探讨乳移平配伍引经药抗乳腺癌肺转移机理体外研究

    作者:刘玲琳;徐海滨;胡祖健;何俊玲;苏昆仑;杨欧欧;罗华;杨慧芬;刘胜

    目的:探讨“乳移平”配伍肺经引经药“桔梗”对人乳腺癌肺高转移细胞株MDA-MB-231HM的增殖、趋化、迁移能力的影响及作用机制.方法:乳移平组、乳移平配伍桔梗组、乳移平配伍川牛膝组、阿霉素组和对照组SD大鼠含药血清的制备,MTT法测不同组合药血清对细胞增殖能力的影响,Transwell小室测细胞趋化活性的影响,实时定量PCR法测细胞CXCL12、CXCR4、PI3K的表达.结果:与乳移平单方比,乳移平配伍桔梗后可进一步抑制MDA-MB-231HM的增殖能力(P<0.01)和趋化活性(P<0.01).实时定量PCR结果提示,与乳移平单方比,乳移平配伍桔梗后能进一步下调MDA-MB-231HM细胞株CXCL12、CXCR4基因(P<0.05).结论:乳移平配伍桔梗通过进一步下调CXCL12/CXCR4生物学轴及其介导的PI3K信号转导通路,发挥进一步的抑制乳腺癌肺高转移细胞株增殖能力和趋化活性的作用.

  • 肠益方治疗湿热蕴结型大肠癌患者舌脉象观察

    作者:柴妮;朱惠蓉;段艳霞;杨琼;张卓

    目的:观察肠益方对湿热蕴结型大肠癌术后患者治疗前后舌脉象参数的变化情况.方法:将140例大肠癌术后患者随机分为,治疗组102例,其中湿热夹瘀者49例,湿热兼虚者53例;对照组38例.对各组治疗前后舌脉象参数予以观察对比.结果:3组资料在舌象参数上,治疗前后均无显著差异(P>0.05),3组之间各指标亦均无显著差异(P>0.05).3组资料在左手脉象“Lh4”和右手脉象“Rh4”、“Rh5”、“Ras”参数上,治疗前后的变化具有统计学差异(P<0.01,P<0.05),其余各项指标治疗前后及3组之间比较均未见无显著差异(P>0.05).结论:肠益方对湿热蕴结型大肠癌术后患者左手脉象“Lh4”和右手脉象“Rh4”、“Rh5”、“Ras”等部分指标治疗前后具有一定的变化趋势.

  • 屏哮饮对哮喘小鼠气道重塑的影响

    作者:白凌军;边逊;徐建亚

    目的:观察屏哮饮对哮喘小鼠α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),Ⅰ型胶原蛋白,及对IL-4的影响.方法:采用免疫荧光法观察哮喘小鼠肺组织α-SMA及Ⅰ型胶原蛋白的沉积,并对其进行计算机图像半定量分析.用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液中IL-4.结果:屏哮饮组小鼠肺内细支气管壁α-SMA及Ⅰ型胶原蛋白沉积较孟鲁司特钠及模型组明显减少,图像半定量分析结果与模型组及孟鲁司特钠组比较有统计学意义.屏哮饮组IL-4水平显著低于模型组,差异有统计学意义.结论:屏哮饮可以改善哮喘小鼠早期气道重塑.

  • 丹参酮ⅡA对拉应力下人足跟成纤维细胞增殖及分泌TGF-β1、IL-6的影响

    作者:李俊华;黄忠名;杜少华;黄利刚

    目的:观察丹参酮ⅡA对拉应力刺激下的人足跟外侧皮肤成纤维细胞增殖抑制的影响,为预防跟骨骨折术后切口边缘皮肤坏死、切口不愈合提供一定的理论依据.方法:取人足跟外侧皮肤成纤维细胞培养及传代后,分拉应力组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照组进行拉应力加载试验,检测培养液中TGF-β1、IL-6含量,使用透射电镜、光镜观察线粒体、细胞核的变化.结果:在10%的拉应力下,成纤维细胞的线粒体减少,TGF-β1和IL-6的分泌受到抑制,细胞增殖受到抑制;丹参酮ⅡA能使成纤维细胞的线粒体增加,TGF-β1和IL-6的分泌增加,促进成纤维细胞的增殖.结论:人足跟外侧皮肤长时间处于拉应力状态是跟骨骨折手术后切口边缘皮肤坏死、切口不愈合的重要原因.丹参酮ⅡA有利于跟骨骨折手术后切口的愈合.

  • 益肺通络方对低氧性肺血管重建大鼠无肌型肺小动脉肌化的影响

    作者:刘旻;刘桂颖;胡仁杰;冯文茹;李翀;朱振刚;沈洪昇

    目的:观察益肺通络方对低氧性PVR大鼠无肌型肺小动脉血管重建的影响.方法:采用气管注入脂多糖联合烟熏法建立COPD大鼠模型,并叠加低氧建立PVR大鼠模型.60只Wistar大鼠随机分成空白、模型、实验高、中、低剂量5组,每组12只,空白、模型组生理盐水灌胃,实验组按高剂量(含药1.5 g/mL)、中剂量(含药1.0 g/mL)、低剂量(含药0.5 g/mL)益肺通络方煎剂灌胃.4、5、6周3个时点取材,计算3型肺小动脉百分比.结果:3型肺小动脉百分比,空白组各时点无明显改变(4周≈5周≈6周),模型组无肌型动脉呈减少趋势(4周>5周>6周),部分肌型动脉呈增加趋势(4周<5周<6周),0~4周无肌型动脉减少快,4~6周减少慢.无肌型动脉百分比,实验组各时点变化趋势均同模型组,组内分析,4周~6周比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各时点组间比较,均表现为模型组<实验低剂量组<实验中剂量组<实验高剂量组<空白组,各实验组与模型组比较,各实验组组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益肺通络方能抑制慢性低氧PVR大鼠肌型肺小动脉中膜增殖,且存在量效关系.

  • 无创兔颈型颈椎病动物模型的建立

    作者:张欣;李殿宁;李开平;田弯弯;张露;陈潮铭;陈茗洲;王晴晴

    目的:设计一种无创颈型颈椎病动物模型的制备方法并验证其可行性,为防治颈椎病研究提供动物模型和实验载体.方法:24只新西兰雄性大白兔随机分为模型组和对照组,每组12只.模型组兔置于改良后的兔盒中,剔去颈部毛发,敷以自制保湿冰袋,调节保湿冰袋松紧并将其下端扣住兔盒,使兔的颈部成低头屈曲位45.,将吹风机出风口对准兔颈部,风力5级.每次造模2h,每天造模2次,共4h.对照组兔置于兔盒中,允许其颈部自由活动.造模1个月后,每组兔麻醉或处死后行:①x线影像学观察,②光镜下组织形态学观察,③退变颈椎间盘髓核中肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度变化.比较组间差异性.结果:模型组颈椎生理曲度变直,椎间隙变窄,椎体边缘有轻微骨质增生,椎间盘髓核脱水皱缩,重量减轻.纤维环产生放射状裂隙,胶原纤维变性、紊乱甚至断裂;退变髓核中肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度显著升高(P<0.01).对照组颈椎及椎间盘形态无明显变化.结论:本造模法符合人颈椎病发病规律,避免了致病因素单一,操作简便易行,造模方法对所观察组织无损伤干扰,有利于本病防治的进一步研究.

  • 益肾安宫方对先兆流产患者血清抑制素A、CA125、β-HCG、P、E2的影响

    作者:张伟;丁彩飞

    目的:通过观察益肾安宫方对先兆流产患者血清抑制素A、CA125、β-HCG、P、E2的影响,旨在探讨益肾安宫方治疗先兆流产的临床疗效,为临床早期干预先兆流产、评估妊娠结局提供思路和借鉴.方法:将全部入选病例采用随机分组法,分为治疗组和对照组,各50例.对照组常规给予黄体酮针40 mg,1日1次,肌肉注射保胎治疗.治疗组在常规治疗的基础上配合中医辨证施治,分为肾虚血热型及脾肾两虚型两种证型,分别给予益肾安宫Ⅰ号方及益肾安宫Ⅱ号方口服.以7日为1个疗程,共3个疗程.两组均于治疗前及治疗后1~3周抽取静脉血5 mL,测定血清抑制素A、CA125、β-HCG、P、E2水平.比较治疗后两组间的差异.结果:治疗组和对照组总体有效率分别为88%和72%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血清抑制素A水平均较治疗前显著上升(P<0.01),且治疗组血清抑制素A水平明显高于对照组(P<0.01).治疗3周后,治疗组血清CA125水平较治疗前明显下降(P<0.01),对照组血清CA125水平较治疗前下降(P<0.05),且治疗组血清CA125水平明显低于对照组(P<0.01).治疗后,两组血清β-HCG水平较治疗前均显著上升(P<0.01);两组血清β-HCG水平相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗3周后,治疗组血清P水平较治疗前上升(P<0.05),对照组血清P水平较治疗前显著上升(P<0.01);两组血清P水平相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组血清E2水平均较治疗前显著上升(P<0.01),且治疗组血清E2水平明显高于对照组(P<0.01).结论:益肾安宫方治疗先兆流产具有较好的临床疗效,可显著提升血清抑制素A水平,降低血清CA125水平,且对血清β-HCG、E2、P水平上升有促进作用,增加保胎的有效率,临床应用前景广阔.

  • 桃红四物汤对光老化小鼠皮肤组织中MMP-1、MMP-3 mRNA及血清中TNF-α、IL-1含量表达的影响

    作者:张宇;曹南开;张小卿;马贤德;吴景东

    目的:研究桃红四物汤对光老化小鼠皮肤组织中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)mRNA及血清中肿瘤坏死因子-o(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)的影响.方法:将60只小鼠随机分为6组,空白对照组、模型对照组、阳性对照组(VE组)和中药低、中、高剂量组,对模型对照组、阳性对照组(VE组)和中药低、中、高剂量组制备光老化模型,空白对照组正常饲养.空白对照组和模型对照组给生理盐水,高、中、低剂量组给相应剂量药液,阳性对照组(VE组)给予维生素E滴剂,于造模前30 min灌胃.造模完成后,采用Elisa和RT-PCR方法检测血清中TNF-α、IL-1含量和皮肤组织中MMP-1、MMP-3 mRNA含量的表达水平.结果:与空白对照组比较,模型对照组血清中TNF-α、IL-1和皮肤组织中MMP-1、MMP-3 mRNA含量的表达水平显著上升,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型对照组组比较,中药低、中、高剂量组血清中TNF-α、IL-1和皮肤组织中MMP-1、MMP-3 mRNA含量的表达水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:桃红四物汤在皮肤光老化过程中具有保护作用.

  • 壮骨止痛方对去势骨质疏松症雌鼠垂体-甲状腺轴及其骨密度的影响

    作者:刘慧萍;张国民;李玲;张晨阳;吴东升;莫新民

    目的:观察、探讨壮骨止痛方对去势雌鼠骨质疏松模型的疗效.方法:选取40只3月龄SD雌性大鼠,按体质量随机分为4组,10只/组,分别为正常对照组、假手术组、模型组、壮骨止痛方组.术后5d拆线后开始给药,连续13周后处死.取血和骨标本从骨密度、血清雌二醇(E2)、甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)和甲状旁腺激素(PTH)等几个方面研究其疗效.结果:模型组与空白组相比,大鼠血清E2、骨小梁密度明显降低,差异显著(P<0.01),表明造模成功.壮骨止痛方组与模型组相比,血清中E2浓度明显增加,T3、T4、TSH浓度降低,PTH浓度明显降低,并能明显增加平均骨小梁密度(P<0.01).结论:壮骨止痛方能降低血清T3、T4、TSH、PTH中水平的趋势.增加壮骨止痛方组大鼠平均骨小梁密度及血清E2浓度,调整垂体-甲状腺轴功能,从而抑制骨吸收,促进骨形成,降低骨转换率,纠正骨代谢的负平衡能有效预防及治疗骨质疏松症.

  • 龙附颗粒对慢性前列腺炎模型大鼠前列腺组织细胞因子IL-10和TNF-α表达的影响

    作者:朱文静;徐继国;胡晓华;邵轶群;程易;彭煜

    目的:通过观察龙附颗粒对慢性前列腺炎(chronic abacterial prostatitis,CAP)模型大鼠前列腺组织细胞因子白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法:将48只wistar大鼠随机分为正常对照组、CAP模型组、舍尼通组(0.125 g·kg-1)、龙附颗粒低剂量组(0.37 g·kg-1)、龙附颗粒中剂量组(0.74 g·kg-1)、龙附颗粒高剂量组(1.48 g·kg-1),每组8只.通过HE染色法观察各组大鼠前列腺组织形态学的差异,运用Elisa法检测各组前列腺组织中IL-10及TNF-α的差异.结果:(1)CAP模型组前列腺组织中IL-10和TNF-α的表达高于正常对照组(P<0.05),经药物治疗后,舍尼通组、龙附颗粒中高剂量组IL-10表达升高、TNF-α表达降低(P<0.05),而龙附颗粒低剂量组与CAP模型组比较,无显著性差异.(2)舍尼通组、龙附颗粒中高剂量组与CAP模型组比较,腺泡内上皮细胞增生程度改善,腺泡内炎性细胞减少,间质内纤维组织增生程度改善,炎性细胞减少.龙附颗粒低剂量组:与CAP模型组的病理形态表现接近.结论:龙附颗粒能够调节慢性前列腺炎模型大鼠前列腺组织中细胞因子IL-10和TNF-α的表达,进一步影响前列腺病理形态学变化,其作用机制与调节机体免疫炎症反应有关.

  • 四种基源郁金对小鼠肝损伤保护作用的研究

    作者:贾双仙;骆红飞;黄丽娜;高晓洁;叶柄柄

    目的:探讨四大基源郁金对四氯化碳肝损伤模型小鼠的保护作用差异.方法:实验设四大基源郁金水煎液高剂量组、阳性药物组、空白对照组及模型组,分别观察其对肝指数、血液ALT、AST;肝组织SOD和MDA的影响.结果:与空白对照组相比,肝指数、血清ALT、AST模型组与空白对照组有显著差异(P<0.05).各给药组与模型组比较肝指数无明显降低(P>0.05).模型组与空白组比较,SOD、MDA模型与空白对照无显著性差异,根据SOD、MDA均值可知蓬莪术组效果较其他各组好.结论:实验表明不同基源郁金对CCl4引起的急性肝损伤的保护作用不明显但在各个指标方面存在一定差异.

  • 缺血性中风早期中医证型与神经功能缺损相关性研究

    作者:戴文珍;王丹丹;张仙飞

    目的:观察缺血性中风早期中医证型与神经功能缺损和日常生活活动能力之间的关系.方法:病例选取2013年5月-2014年3月在本院神经内科诊治的169例缺血性中风患者,评价临床神经功能缺损程度和日常生活活动能力与不同中医证型之间的联系.结果风痰瘀阻型、痰热腑实型、气虚血瘀型、阴虚风动型、痰热内阁型、痰湿蒙神型等不同证型之间患者的神经功能缺损和日常生活活动能力组间比较差异有统计学意义(P<0.05).痰湿蒙神型患者的神经功能缺损较为严重,日常生活活动能力影响较大,风痰瘀阻型轻.结论:缺血性中风早期中医证型与临床神经功能缺损评分和日常生活活动能力具有一定联系.

  • 中医药防治慢性阻塞性肺疾病肺血管重构研究进展

    作者:何飞;徐俭朴

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)病理改变之一是肺血管重构,其中肺动脉平滑肌细胞(PASMC)在肺血管重构中起了重要作用.肺血管重构是COPD肺动脉高压持续进展及终形成肺心病的重要原因,因此寻找能有效干预肺血管重构,特别是抑制肺动脉平滑肌细胞增殖药物是治疗COPD、减少其并发症的关键所在.就PASMC与肺血管重构关系及近十年中医药对COPD肺血管重构平滑肌细胞增殖干预作用的研究进展进行阐述,探讨其作用机制,提出了目前相关研究的不足和今后的发展方向.

  • 陈勇毅教授运用调肝化瘀法治疗脑病经验

    作者:桑杲;陈勇毅;王翰;陈永灿

    陈勇毅教授提出脑病的病机主要是由于肝失疏泄,瘀血内阻,脑络渗灌障碍,神机运转不利所致.据此,主张调肝化瘀法治疗脑病,调畅肝气以游溢精气,灌溉脑络;活血化瘀以开心孔,清脑窍,促进神机运转.临床应用于呆病、郁证、不寐、眩晕、颤证等治疗,颇多效验.

  • 曾定伦治疗咳嗽特色经验总结

    作者:邱敏;孙科;陶劲;邹文娟

    从注意辨别咳嗽病位深浅,治咳不忘利咽;利咽止咳,反对凉遏,主张辛散;治咳宣肺,不忘调理脾胃功能;截断扭转,早用敛肺止咳药物等方面总结、介绍曾定伦主任中医师治疗咳嗽的独到经验.并附验案两则.

  • 中西医结合治疗急性脑梗死临床疗效的Meta分析

    作者:苏浩;陈懿;葛金文

    目的:运用Meta分析方法研究中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:检索2000年1月1日-2014月8月31日公开发表的有关中西医结合治疗急性脑梗死的相关文献,采用Cochrane协作网提供的Me-ta分析软件,RveMan5.2进行数据分析.结果:共纳入15篇合格文献,Meta分析显示,中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,痊愈率的Meta分析结果显示:Z=6.64(P <0.00001),差异具有统计学意义.有效率的Meta分析结果显示:Z=1.74(P >0.05),差异无统计学意义.无效率的Meta分析结果显示:Z=9.35(P <0.00001),差异具有统计学意义.结论:Meta分析结果表明中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效优于单纯西药治疗组,但是由于纳入试验的研究方法有待改进以及文献质量不高,所以需要更多的随机对照研究加以证实.

  • 复心合剂对心衰大鼠信号通路Raf-MEK-ERK的影响

    作者:薛一涛;李秋实;焦华琛;苏文革

    目的:初步探索复心合剂对信号通路Raf-MEK-ERK的影响.方法:75只Wistar雄性大鼠,随机分为5组,对照组、卡托普利组、复心合剂低剂量组、复心合剂高剂量组均为15只.实验过程中阿霉素干预4周后测定大鼠心功能;6周后应用Western blot法检测大鼠心肌组织中Raf、MEK、ERK蛋白表达情况.结果:(1)与正常对照组比较,模型组大鼠BNP值显著升高(P<0.01),心衰模型成功建立.(2)与正常对照组相比,模型组大鼠心肌组织Raf水平显著升高(P<0.01),复心合剂高剂量组、卡托普利组大鼠心肌组织Raf水平显著降低(P<0.01),与卡托普利组相比,复心汤高剂量组大鼠心肌组织Raf无统计学意义(P>0.05).(3)与正常对照组相比,模型组大鼠心肌组织MEK水平显著升高(P<0.01),复心合剂高剂量组、卡托普利组大鼠心肌组织MEK水平显著降低(P<0.01).(4)与正常对照组相比,模型组大鼠心肌ERK蛋白表达明显升高(P<0.01),卡托普利组及复心合剂高剂量组ERK蛋白表达无显著差异性(P>0.05),与模型组相比,复心合剂高剂量组、卡托普利组大鼠心肌组织ERK水平显著降低(P<0.01).结论:复心合剂对心衰大鼠信号通路RM-MEK-ERK的蛋白激活具有一定的抑制作用,延缓心衰进程.

  • 基于药物体系质量评价模式的丹参质量表征关联分析研究

    作者:温静;唐雪阳;李焕娟;张璐;孙雅姝;潘婷;黄亚婷;迟蕾;彭平

    目的:建立基于药物体系的丹参饮片质量表征及关联分析方法,全面评价丹参饮片质量.方法:采用HPLC同时测定16批丹参饮片中药物体系关联成分丹参素钠、迷迭香酸、丹酚酸B、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA含量及其和,并使用非关联系数(、非关联度、关联度等相关概念表征各批号丹参饮片与基准饮片质量关联性.结果:批号4、10、11、15、5、1、6饮片中有效指标性成分总体含量高于基准批号16,批号1、5、7、11、15、6与基准批号16关联性高,综合评价得出批号1、5、11、15、6、4、10、16、7优良度居前.结论:基于药物体系质量评价模式,综合有效指标性成分含量及与具有确切药效的基准饮片的关联度,可综合精准评价丹参饮片质量优次,为丹参饮片筛选、药物原料质量控制及应用提供了依据,同时为中药质量评价提供了方法学及其应用借鉴.

  • 声脉冲辐射力成像评价恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗肝纤维化的疗效研究

    作者:范玲燕;慎强;李红山;郑南红;高国生;胡耀仁

    目的:使用声脉冲辐射力成像技术(ARFI),评价在恩替卡韦分散片抗病毒的基础上联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:对96例慢性乙型肝炎患者经恩替卡韦分散片联合复方鳖甲软肝片治疗前后行声脉冲辐射力成像检查,记录所检测到的VTQ值,并同时检测肝功能、肝纤维化指标等,观察时间节点为24和48周,分析VTQ值、肝功能、肝纤维化指标的变化.计量资料用(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果96例患者在治疗24周及48周,患者的VTQ值、常规检查的肝功能指标(ALT、AST)和肝纤维化指标(HA、LN、CIV和PCⅢ)均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗48周后的VTQ值、肝纤维化指标也分别显著低于治疗24周后的值(P<0.05),然而,48周后肝功能指标相对24周的值没有统计学意义(P>0.05).结论与传统肝纤维化指标相比,声脉冲辐射力成像是一种简便可靠的临床检查肝纤维化及评价疗效的技术手段.同时,该临床研究也表明:恩替卡韦分散片联合复方鳖甲软肝片是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效组合.

  • 穿心莲片指纹图谱及两个成分的定量分析

    作者:王丛;李穆睿;徐凯;张慧;康廷国

    目的:建立不同生产厂家穿心莲片HPLC-DAD指纹图谱,并对两种特征成分定量分析.方法:采用HPLC法,ECOSIL C18色谱柱(250×4.6 mm.5μm),DAD检测器,柱温为25℃,含量测定的流动相为甲醇-水(60:40),进样量10μL;指纹图谱的流动相为甲醇-乙腈(95:5)(A)-1%的磷酸水溶液(B)梯度洗脱:(0 ~ 30min,40% ~55% A;30~40 min,55% ~ 65% A;40 ~ 60 min,65% ~ 70% A;60 ~ 85 min,70% ~ 100% A);进样量20μL.体积流量均为1.0 mL/min.结果:10个不同生产厂家的穿心莲片指纹图谱中标示出12个特征峰.穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量测定线性范围分别为2.42 ~27.51(mg/g)(r =0.9991)、7.17~31.40(mg/g)(r=0.9995);平均加样回收率分别为100.737%、99.672%,RSD分别为1.7%、0.6%.结论:两种方法简便,重复性好,精密度高,填补了穿心莲片质量评价的空白,本方法可用于穿心莲片生产过程的质量控制与制剂质量控制.

  • 当归补血汤的现代药理研究及其防治阿尔茨海默病的探讨

    作者:刘建春;杨婉芳;季新燕;柴智;李艳花;郭文娟;张红珍;李俊莲;肖保国

    随着我国人口老龄化,阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)的发病率呈上升趋势.因此,寻觅治疗AD更有效的药物和方法,已成为医药领域的研究热点之一.中药研究表明,当归补血汤以其组方简单、药食两宜、补气生血、调节免疫、抗衰老、不良反应小、临床疗效好,在预防和治疗AD等中枢神经系统疾病上突显优势.

  • 隔姜灸对RA家兔不同组织HSP70表达的影响

    作者:吴菲;杨涵棋;张耀;杨慎峭;周海燕;钟振东;刘旭光

    目的:观察隔姜灸对实验性RA模型关节滑膜液、滑膜组织、下丘脑HSP70表达的影响,探索艾灸治疗实验性RA的作用机制.方法:将24只家兔按性别、体质量分层随机分为对照组、模型组、治疗组,每组8只.造模后第7天开始隔姜灸家兔“肾俞”、“足三里”穴,每日治疗1次,6天为1疗程,共3个疗程.分别用Elisa法、S-P免疫组化法、western blot法检测滑膜液、滑膜组织及下丘脑HSP70的含量.结果:与对照组比较,模型组关节滑膜液、滑膜组织和下丘脑HSP70的含量明显增高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,治疗组关节滑膜液、滑膜组织和下丘脑HSP70的含量显著增高(P<0.01).结论:隔姜灸可明显诱导实验性RA动物相关组织的HSP70表达,这可能是其发挥抗炎效应的重要机制之一.

  • 基于期刊文献和数据挖掘的帕金森病证候诊断方案研究

    作者:陈宏志;何建成

    目的:通过期刊文献的研究,探讨制定帕金森病证候的诊断方案.方法:构建期刊文献数据库,运用频数分析、聚类分析、因子分析等现代数据挖掘的统计学方法,对30多年来帕金森病证候研究期刊文献进行整理,对其证候诊断方案进行研究.结果:得出帕金森病痰热动风证、肝肾阴虚证、血瘀动风证、气血两虚证等证候的初步诊断方案.结论:该初步方案需进一步临床完善和验证.

  • 不同种植年限铁皮石斛多糖、甘露糖含量的测定及其它化学成分比较研究

    作者:颜美秋;陈素红;周桂芬;庞敏霞;陈梅霞;吕圭源

    目的:比较不同种植年限铁皮石斛的多糖及甘露糖含量,并对其正丁醇部位及乙醚部位化学成分进行比较研究,为铁皮石斛种植年限的确定提供参考.方法:采用苯酚-硫酸法测定多糖含量,柱前衍生化HPLC法测定甘露糖的含量,RP-HPLC结合二极管阵列检测器(DAD)法分析铁皮石斛正丁醇部位(360 nm)及乙醚部位(280 nm)分别随不同种植年限的变化情况.结果:铁皮石斛多糖含量随种植年限不同而变化,2年生>3年生>4年生,2~4年生铁皮石斛随种植年限增加,多糖含量减少.甘露糖含量随种植年限的变化也呈现与多糖相同的变化趋势.铁皮石斛正丁醇部位中黄酮类成分在360 nm下随种植年限变化有一定的变化,2年生中黄酮类化合物相对极性较小,且较集中.3年生极性分布较广,且含量相对较大.4年生主要分布在极性大的黄酮类化合物,含量相对较低.铁皮石斛乙醚部位在280 nm下随着种植年限增加,色谱图峰强度增加明显.结论:从多糖及甘露糖含量考虑,以2年生铁皮石斛含量高,宜以两年生为用;而结合酚类及黄酮类成分却与此有所背离,具体有待进一步深入研究.

  • 宋康教授治疗“风咳”药对探析

    作者:王璐;张丽婷;刘贤忠;陈芳

    目的:总结国家级名老中医宋康教授治疗风咳的常用药对.方法:随师侍诊,对宋康教授治疗风咳的理论及常用药对进行归纳和总结.结果:宋师认为,风咳是一类表现为“风”性的疾病,类似于现代医学的气道高反应性咳嗽,临证中当辨清内、外之别.治疗上,外风宜“辛温而散”之;内风者,则应针对病机选取“平肝潜阳”、“滋阴润燥”、“凉血活血”药对以达到祛风、止咳之效,常用的药对有“荆芥-防风”、“地肤子-白鲜皮”、“蝉衣-僵蚕”、“玄参-麦冬”、“芍药-甘草”、“紫草-茜草”等.结论:宋康教授治疗风咳的疗效显著,其临证常用药对值得学习.

  • 颈椎侧扳法操作轨迹的动力学和运动学分析

    作者:冼思彤;于天源;刘卉;于跃;耿楠;鲁梦倩;潘璠;张林峰

    目的:对颈椎侧扳法进行客观化描述,为手法操作规律性研究提供数据支持.方法:选临床工作20年以上的推拿医生对22名健康志愿者进行颈椎侧扳法操作,应用动态捕捉系统和测力台采集动力学和运动学数据.结果:颈椎侧扳法的侧扳定位角度约34.60°,侧扳极限角度约39.13°,侧扳瞬间角度差约4.51°,扳动时间约0.22 s,角速度约21.15°/s;在侧扳瞬间,施术者足底合力减少了约11.67 kg,受试者足底合力增加了约10.10kg.结论:动力学和运动学参数为颈椎侧扳法的规范化操作提供了参考依据.

  • 陆拯运用“益胃解毒法”治疗胃癌术后经验

    作者:傅睿;陈明显

    陆拯教授认为“胃气亏损,毒邪内伏”是胃癌术后关键病机,指出在该病中的毒邪不仅是单纯的癌毒.治疗上,创立“毒证四层法”指导辨治,并针对其病因病机特点,提出“益胃解毒法”.益胃者,补益脾胃正气;解毒者,化痰瘀以解癌毒,以及温寒毒、清热毒、利湿毒、祛痰毒、化瘀毒等灵活运用,以扶助正气,杜绝新生毒邪,期冀预防癌肿复发转移.

  • 心经、心包经与心、脑(神明)相关规律的研究分析

    作者:石文英;章薇;曾琼姿

    古代医学经典系统地总结了手少阴心经和手厥阴心包经的主治范围.在前人总结的基础上,探讨心经与心包经在主治心脏、脑部疾病方面的研究进展,并作比较分析.

  • 黄芪川芎主要有效成分配伍的转运研究

    作者:周惠芬;何昱;张宇燕;万海同;戴柳玲;杨洁红

    目的:研究黄芪川芎中有效成分黄芪甲苷、川芎嗪、阿魏酸在Caco-2细胞模型中的正交配伍规律和吸收特性.方法:利用MTT实验研究有效成分在Caco-2细胞中的安全浓度,用Caco-2细胞模型研究黄芪甲苷、川芎嗪、阿魏酸正交配伍后的转运情况,采用高效液相色谱法进行含量测定.结果:在Caco-2细胞单层模型中,各有效成分的吸收转运Papp值皆>1.0×10-6 cm·s-1,推断它们配伍后皆为吸收良好的化合物.各有效成分的双向转运程度相近,这3个有效成分配伍后以被动扩散方式转运.3有效成分配伍后组2~8川芎嗪ER值和配伍后阿魏酸组4、6、7、9ER值>2,川芎嗪与阿魏酸可能为P-gp的底物,组9川芎嗪和组2、8阿魏酸ER值介于1.5和2之间,要通过外加P-gp的抑制剂进行进一步的评价.结论:有效成分配伍后,药物之间的相互作用会改变吸收转运方式,配伍给药后对吸收有明显的促进作用.本研究为复杂的中药体系的活性物质配伍方法提供依据.

  • 刺五加有效部位对MPP+损伤PC12细胞的保护作用

    作者:卢芳;刘树民

    目的:对刺五加有效部位进行体外药效学评价.方法:采用MTT法检测细胞存活率,流式细胞仪测细胞凋亡率,紫外可见分光光度计测LDH的漏出量以及SOD、MDA、NO、NOS的活性和含量.结果:刺五加有效部位可以发挥良好的神经元保护作用,能提高MPP+损伤PC12细胞的存活率(P<0.01),降低细胞凋亡率(P<0.01),降低LDH的漏出量以及NO、NOS、MDA的含量和降低SOD活性,有统计学意义(P<0.05).结论:刺五加有效部位对MPP+损伤PC12细胞具有一定的保护作用,其作用机制可能是通过降低PC12细胞NO、NOS、MDA的含量和LDH的漏出量,引起胞内SOD的活性增强,从而降低细胞凋亡率,提高细胞存活率而实现的.

  • 基于慢病毒介导的SOCS1、PIAS1、PTPN22干扰对艾灸调控实验性RA家兔关节滑膜液EGF、FGF水平的影响

    作者:杨馨;刘旭光;杨涵棋;张耀;杨慎峭;周海燕;吴菲

    目的:基于慢病毒载体介导的RNAi在体阻断SOCS1、PIAS1、PTPN22在RA动物模型的表达,研究艾灸对实验性RA家兔关节滑膜液EGF、FGF含量的影响及其SOCS1、PIAS1、PTPN22调控机制.方法:日本大耳白兔36只,随机分为空白对照组、RA模型组、艾灸治疗组、艾灸+SOCS1基因干扰组、艾灸+PTPN22基因干扰组、艾灸+ PIAS1基因干扰组,6只动物/组.按0.5 mL/kg体质量剂量,将福氏完全佐剂平均注入模型组、艾灸各组动物的双后膝关节腔内(对照组动物同法注入无菌生理盐水作为对照),运用慢病毒介导的SOCS1、PTPN22、PIAS1RNAi作为干预手段,麦粒灸“肾俞”、“足三里”穴治疗实验性RA(5壮/(穴·天),6 d1个疗程,共治疗3个疗程,疗程之间休息1d).ELISA法测定艾灸对关节滑膜液EGF、FGF含量的影响.结果:与对照组比较,模型组EGF、FGF含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,艾灸组EGF、FGF含量显著降低(P<0.01);SOCS1干扰组、PTPN22干扰组、PIAS1干扰组与艾灸组比较,下调EGF、FGF含量效果不及艾灸组(P<0.05).结论:艾灸“肾俞”、“足三里”穴可显著降低实验性RA家兔滑膜液相关细胞因子EGF、FGF的含量,但在SOCS1、PTPN22、PIAS1被干扰的情况下其作用显著降低,提示SOCS1、PTPN22、PIAS1对JAK-STAT信号通路的负反馈调控可能与艾灸抑制实验性RA滑膜细胞的异常分泌功能密切关联.

  • 4'-去甲峨参内酯对四种肿瘤细胞凋亡的作用及机理研究

    作者:宋磊;耿耘;马超英;王毅;马向华

    目的:探讨4'-去甲峨参内酯(0号衍生物)作用于Hela、MG-63、HepG2、A549四种肿瘤细胞后,对Bcl-2、Bax基因表达、细胞周期及凋亡产生的影响.方法以0号衍生物作为观察组,0.1% DMSO作为空白对照组,紫杉醇作为阳性对照组,分别作用48 h后采用ELISA试剂盒检测对四种肿瘤细胞Bcl-2、Bax表达的影响;采用流式细胞仪PI单标法检测细胞周期进程及凋亡的影响.结果ELISA试剂盒检测表明,观察组及阳性对照组与空白对照组比较Bcl-2/Bax比值均明显降低,具有显著性差异(P<0.05);流式细胞仪检测0号衍生物作用四种肿瘤细胞48h后对细胞周期进程及凋亡的影响,结果表明G0/G1期细胞百分数降低,G2/M期细胞百分数基本不变,而S期细胞百分数上升,说明0号衍生物阻滞肿瘤细胞于S期,且sub-G1细胞亚二倍体凋亡峰增加,进一步说明其诱导凋亡的作用.结论0号衍生物通过上调Bax、下调Bcl-2,促进肿瘤细胞凋亡;阻滞肿瘤细胞于S期,sub-G1峰增加,显示其具有诱导细胞凋亡的作用.

  • 胃痞消对胃癌前病变大鼠胃蛋白酶原、GAS、MTL、SS和PGE2含量的影响

    作者:赵自明;潘华峰;赵静宇;袁玉梅;曾进浩;李海文

    目的:观察健脾、活血、解毒中药胃痞消(黄芪、太子参、白术、丹参、白花蛇舌草等)对胃癌前病变(PLGC)大鼠胃蛋白酶原(PGⅠ)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)和前列腺素E2(PGE2)分泌的影响.方法 200 μg/mL MNNG饮水、饥饱失常(隔日禁食)合用耗气泻下法(小承气汤灌胃)复制脾虚证PLGC大鼠模型,观察15、7.5和3.75 g/kg胃痞消给药10周后对大鼠PG Ⅰ、GAS、MTL、SS和PGE2分泌功能的影响.结果:模型组大鼠血PGⅠ、GAS、MTL、SS和PGE2含量均有显著性降低(P<0.01),而胃痞消低剂量组可显著抑制PLGC大鼠PG Ⅰ、GAS、MTL、SS和PGE2分泌的减少(P<0.01),胃痞消高、中剂量组也有不同的抑制效应(P<0.05).结论:胃痞消有可能通过保护和修复胃黏膜上皮组织内主、壁、G和D细胞等的损伤,调控胃肠激素的分泌,从而逆转PLGC.

  • 三草水煎剂对非酒精性脂肪肝大鼠治疗作用的实验研究

    作者:范鸿儒;杨之娴;王雨晴

    目的:研究三草水煎剂对高脂饲料诱导的非酒精性脂肪肝大鼠肝组织及血脂的药效作用.方法:80只健康SPF级wistar大鼠随机分为五组:正常对照组、非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型组,辛伐他汀组、三草水煎组、辛伐他汀组+三草水煎组各16只,其中正常组常规饲养,模型组则给予改良的高脂饲料灌胃9周,建立非酒精性脂肪肝大鼠模型.“三草”组[2.25 (g/100g·d)]、辛伐他汀组[4.67(mg/kg·d)]以及N“三草”[2.25(g/100g·d)]和辛伐他汀[4.67 (mg/kg.d)]合用组各给与相应的治疗6周.检测体质量、肝湿重、血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL)的含量并观察肝组织病理学改变.结果:模型组与正常组相比较,肝湿重及肝指数显著上升,血清TC、TG、LDL、MDA升高,而HDL、SOD、GSH则下降.并且肝组织出现不同程度的脂肪浸润(P<0.05).经三草水煎剂治疗后,脂肪肝大鼠的体质量和肝湿重均低于模型组以及辛伐他汀治疗组,血清TC、TG水平降低,肝组织病变缓解(P<0.01).三草组大鼠相较于模型组,血清中MDA下降,SOD及GSH上升.而“三草”与辛伐他汀合用组的效果更为明显,甚至部分指标包括肝指数、TG、HDL、SOD、GSH的改善效果强于单独使用辛伐他汀(P<0.01).结论:三草水煎剂具有辅助治疗非酒精性脂肪肝的作用,其作用机制可能与调节脂质代谢、缓解氧化应激状态进而改善肝功能有关.

  • 正交实验法优选敷胸巴布贴剂的基质配方

    作者:张秀英;王雪峰;谢彬;王思源

    目的:优选敷胸巴布贴剂的优基质配方,制备性能优良的敷胸巴布贴剂.方法:用L18(3 7)正交实验法,以初粘力、剥离强度为量化指标,结合膏体的均匀性、柔软性、涂展性、膜残留量、反复粘贴等综合感官评分指标,优选出敷胸巴布贴剂基质配方.结果:敷胸巴布贴剂基质的佳选项为A3B1C1E1 F2G1,即羧甲基纤维素钠∶丙三醇∶卡波姆∶明胶∶聚丙烯酸钠∶尼泊金甲酯∶水=22∶18∶3.5∶3.5∶1.0∶0.5∶30.结论:按佳工艺条件制备的敷胸巴布贴剂外观平整光滑,膏体柔软,保湿性及粘附性均良好,与敷胸药粉具有良好的相容性.

  • 基于运气理论的北京地区胆囊疾病发病的探索性研究

    作者:郝宇;费占洋;张轩;汤巧玲;贺娟

    目的:基于运气理论对天干岁运、主气、客气司天、在泉之气与疾病发病相关的认识,通过对胆囊疾病发病数据的分析,探讨运气理论的科学性.方法:利用北京中医药大学东直门医院12年胆囊疾病发病数据,共440例,计算不同运、气时段胆囊疾病住院人数占同时段住院总人数的构成比,分析胆囊疾病住院人数构成比在不同运、气时段的差异.结果:胆囊疾病的发病构成比,在不同天干岁运时段,以火运不及之癸年高,且差异具有统计学意义;在不同主气六气时段,以初之气高,但差并不具有统计学意义;在不同客气的司天时段,以太阴湿土司天时段高,在不同客气的在泉时段,以太阳寒水在泉时段高,且差异具有统计学意义.结论:胆囊疾病的住院人数比值在不同的运、气时段中有一定差异性,运气理论中关于运气与疾病发病相关的认识有一定的科学性.

  • 益气活血软坚解毒方对S180肉瘤小鼠的抑瘤作用及机制研究

    作者:张思婷;章红燕;窦荣汉;李清林

    目的:探讨益气活血软坚解毒方对S180肉瘤小鼠的抑瘤作用,并初步探索其作用机制.方法:采用S180肉瘤实体瘤移植小鼠模型,分阴性对照组、益气活血软坚解毒方低、中、高剂量组和阳性对照组,观察益气活血软坚解毒方对S180肉瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用,并运用荧光定量RT-PCR法评价益气活血软坚解毒方对S180肉瘤小鼠肿瘤组织CyclinD1、NF-κB表达的作用.结果:益气活血软坚解毒方低、中、高剂量组和CTX组对移植性S180肉瘤的抑瘤率分别为30.08%、31.58%、23.31%、49.63%;与生理盐水组相比,益气活血软坚解毒方低、中、高剂量组和CTX组瘤重均有显著性差异(P<0.01).益气活血软坚解毒方能下调S180肉瘤小鼠肿瘤组织CyclinD1、NF-κB的表达水平,且低剂量组或中剂量组与生理盐水组相比有显著差异,高剂量组与生理盐水组相比差异非常显著.结论:益气活血软坚解毒方对S180肉瘤小鼠有明显的抑瘤作用,其抑瘤作用可能与下调肿瘤组织CyclinD1、NF-κB的表达水平有关.

  • 中医临证思想在中药现代研究中的应用

    作者:陈博;万敬员

    中医临证思想决定中药的现代研究实践,同时中药的现代研究也大大丰富充实了中医现代临证思想.中西医汇通,中医临证思想从“宏观辨证思维”向“宏观-微观辨证结合”与“病证结合”思想模式转变,使中医临证思想发生了第三次质的改变,在此指导下的现代中药研究,应用生物信息学、分子生物学、免疫学和蛋白组学的研究技术,从整体、细胞和分子水平,从更高的层次水平来探讨中药研究的现代化.

  • 针灸在骨骼肌萎缩中的研究现状与展望

    作者:虎力;徐平;王晓南;陈新旺;季传婷;马长春;温佩彤;魏媛;田咏

    将近年来国内外采用针灸治疗骨骼肌萎缩的文献进行综述,指出加强肌肉功能研究及增龄性骨骼肌萎缩领域研究的重要意义.

  • 近年中药抗肿瘤有效成分及作用机制研究进展

    作者:龙晓芝;耿耘;郭晴晴

    恶性肿瘤是人类健康的一大杀手,中药用于肿瘤的治疗近年来逐渐为人们所关注.结合中药抗肿瘤的研究现状,从中药抗肿瘤的有效成分及作用机制两个方面的研究进行了综述.

  • 膝关节骨性关节炎中西医结合治疗的临床疗效研究分析

    作者:吴向科;童培建;陈志进

    目的:通过对膝关节骨性关节炎行中西医联合治疗,观察其临床疗效.方法:选取2011年6月-2014年6月医院门诊诊治的膝关节骨性关节炎160例,根据治疗方法不同将所有病例随机平分为两组,分别行延郁通络膏联合塞来昔布胶囊(观察组)和单纯塞来昔布胶囊(对照组)治疗.观察比较两组治疗前后JOA膝关节骨性关节炎功能评估、Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分(VAS),并行组内与组间比较.两组根据中医病证诊断疗效标准进行疗效评估.结果:各组组内治疗后JOA膝骨性关节炎功能评估分数、VAS评分、Lysholm评分均较治疗前有显著差异,比较具有统计学意义,P<0.05.治疗后1、3、6月观察组病例JOA膝骨性关节炎功能评估分数分别为(87.39±6.17)分、(90.56±5.24)分、(89.85±6.33)分.视觉模拟评分(VAS)评分分别为(4.28±0.94)分、(2.97±0.86)分、(2.03±0.62)分、Lysholm评分分别为(88.06±7.64)分、(92.37±4.21)分、(92.13±5.17)分.疗效评估,治愈48例,显效20例、有效7例,无效5例,有效率93.75%.治疗后1、3、6月对照组病例JOA膝骨性关节炎功能评估分数分别为(76.19±7.82)分、(82.67±6.49)分、(82.37±5.91)分.视觉模拟评分(VAS)评分分别为(5.39±1.03)分、(3.43±0.97)分、(2.86±0.84)分、Lysholm评分分别为(79.35±8.16)分、(82.44±6.27)分、(82.15±6.32)分.疗效评估,治愈21例,显效17例、有效19例,无效23例,有效率71.25%.结论:中西医联合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,改善膝关节功能更快,有效地提高了病人的生活质量,适合临床广泛推广使用.

  • 中西医结合治疗高尿酸血症和痛风效果观察

    作者:孙维罗;胡宝珍;徐永芳

    目的:探讨中西医结合治疗高尿酸血症和痛风患者的效果.方法:选取2012年2月-2014年2月医院收治的高尿酸血症和痛风患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例.对照组给予常规西医疗法,观察组在此基础上加用自拟四妙汤,每日1剂,疗程2个月.比较两组血尿酸、血沉、CRP、肾功能指标变化及不良反应,并评价临床疗效.结果:观察组总有效率为96.0%(72/75),显著高于对照组的84.0% (63/75),差异有统计学意义(x2=4.26,P<0.05).两组治疗后UA、ESR、CRP均较治疗前显著降低(t=5.45、5.20、4.78、4.56、4.35、4.39,P<0.05),两组比较观察组较对照组降低明显(t=4.11、4.02、4.55,P<0.05).两组治疗后血肌酐、尿素氮均较治疗前显著降低(t=5.45、5.20、4.78、4.56,P<0.05),两组比较观察组较对照组降低明显(t=4.11、4.02,P<0.05).观察组不良反应发生率为2.7% (2/75),对照组为12.0%(9/75),差异有统计学意义(X2=4.56,P<0.05).结论:相比西医常规疗法,中西医结合治疗高尿酸血症和痛风患者能显著提高疗效,能进一步降低血尿酸,消除炎症,改善肾功能,降低不良反应,值得临床推广应用.

  • 中医药综合措施对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的监测和防治

    作者:章丽琴;徐志文;俞北伟;章勇;徐娇君

    目的:探讨中医药综合措施防治骨科大术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效及机理.方法:176例骨科大术后患者随机按数字法分为对照组86例和观察组90例.两组给予积极的预防性护理措施.对照组,阿司匹林,100 mg/次,口服,1次/d;低分子肝素钙注射液,2500 IU/次,腹壁皮下注射,1次/d.在对照组的基础上加用疏血通注射液,6 mL/次,静脉滴注,1次/d;利湿活络方每日1剂内服.两组均术后连续用药14天.密切观察DVT形成情况,并计算DVT发生率;观察术后伤肢肿胀程度;检查凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血清D-二聚体(D-D)、血小板α-膜颗粒蛋白(GMP-140)、血栓素B2(TXB2)和血管性假血友病因子(vWF)变化情况.结果:在术后14天的随访观察中,对照组DVT的发生率为12.79%,高于观察组的3.33%(P<0.05);观察组在术后第7、14天FIB及D-D水平均低于对照组(P<0.01);观察组术后14天血液流变学指标全血黏度(高、低切)、血浆黏度、血沉和全血还原黏度(高、低切)的改善均优于对照组(P<0.叭);术后14天观察组血清GMP-140、TXB2、和vWF水平低于对照组(P<0.01)二结论:在西医常规防治的基础上,疏血通注射液联合利湿活络方能降低骨科大手术后患者DVT的发生率,其作用机制可能与下调患者FIB、D-D、GMP-140、TXB2和vWF水平,改善血液高凝状态,促进血液循环,从而抑制下肢DVT的形成有关.

  • 参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效观察

    作者:韩晶晶;陈霞波;龚文波;唐亚军

    目的:探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的疗效和机制.方法:临床采集辨证属气阴两虚型早期糖尿病肾病样本100例,按照1∶1的比例随机分为治疗组50例和对照组50例,所有病例均参照2004年ADA糖尿病肾病治疗指南,进行常规降糖药控制血糖,低盐、优质低蛋白、低脂饮食、控制血压和运动指导等一般治理.治疗组按照辨证施治用参芪地黄汤联合缬沙坦80 mg/d治疗,对照组单纯缬沙坦80 mg/d,于8周后比较治疗前后两组尿微量白蛋白(mALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、血压、中医症候积分情况.结果:两组在治疗8周后,血压水平、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿NAG水平和中医症候积分值均有不同程度下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组与对照组组间相比,尿微量白蛋白和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、中医症候积分值差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病,在尿微量白蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶和疾病症状改善方面,优于单独使用缬沙坦,具有临床推广意义.

  • 重楼克感滴丸质量标准研究

    作者:杨培民;曹广尚

    目的:建立重楼克感滴丸的质量标准.方法:采用薄层色谱方法对重楼克感滴丸中重楼和贯叶金丝桃进行鉴别.采用高效液相色谱法对金丝桃苷进行含量测定,色谱柱为Hypersil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(20∶80),检测波长360 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温35℃.结果:金丝桃苷在0.198~1.98 μg范围内线性关系良好(r=0.999 9).金丝桃苷的平均加样回收率为99.84%(RSD=1.13%).结论:所建方法简便可行,重复性好,专属性强,可用于重楼克感滴丸的质量控制.

  • 疏血通配合牵引中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床观察

    作者:高喜源;李俊英

    目的:观察疏血通注射液配合牵引和中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:120例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组和对照组分别60例,对照组给予牵引和中药熏蒸治疗,治疗组加用疏血通注射液治疗.疗程两周.结果:治疗组临床治愈率优于对照组,两组比较有显著统计学意义,P<0.01.结论:疏血通注射液配合牵引和中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症效果明显,值得临床推广.

中华中医药学刊分期目录
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