中华中医药学刊杂志
Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine 중화중의약학간
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
- 影响因子: 1.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7717
- 国内刊号: 21-1546/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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320例脑梗塞恢复期证候规律的临床观察
目的:探讨脑梗塞恢复期患者的证侯分布规律.方法:对320例脑梗塞恢复期患者进行了中风辨证量化诊断调查.结果:脑梗塞恢复期证候分布概率以阴虚阳亢证为多(31.6%);其次为痰证(24.1%)、火热证(20.3%)、风证(14.7%)、血瘀证(5.3%)及气虚证(4.1%).证型组合形式复杂,计56个类型.脑梗塞者以2证组合居首,3证次之.结论:用统一中医辨证量化诊断标准探讨脑梗塞恢复期病理病机,并对重视恢复期量化诊断提出了建议与处理办法.
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中医药诊治类风湿关节炎的临床及实验研究进展
类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一以慢性、对称性、侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性痰病.中医药治疗RA具有较好的临床疗效,对近年BA的病因病机、中医药治疗的临床及实验研究作一综述.
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丹参穴位注射对股骨头缺血性坏死患者X线的影响
目的:观察丹参穴位注射治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法:将注射用丹参(冻干)用5mL生理盐水溶解,于股骨头缺血性坏死侧的环跳穴、居醪穴注射,每穴注射2.5mL,每周3次,连续治疗6个月.并与髓芯减压手术治疗相比较.结果:两种治疗方法均可以明显减轻股骨头缺血性坏死患者的疼痛症状,P<0.05,但丹参穴注明显优于髓芯减压,P<0.05.在髋关节活动度的改善上,髓芯减压组疗前疗后比较无明显改善,P>0.05,丹参穴注组在治疗3个月、6个月时均有明显改善,P<0.05;丹参穴注明显优于髓芯减压,P<0.05.X线表现丹参穴注优于髓芯减压,P<0.05.结论:丹参穴位注射可以明显减轻股骨头缺血性坏死患者的疼痛和髋关节活动度,在6个月时可以维持X线表现无恶化,部分病例有好了转.
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电针"内关""心俞"改善急性心肌缺血大鼠心率变异性的协同作用
目的:观察电针"内关"和"心俞"穴对急性心肌缺血大鼠心率变异性的协同保护作用.方法:40只大鼠随机分为对照组、模型组、内关组(电针"内关"穴)、心俞组(电针"心俞"穴)、内关+心俞组(电针"内关"和"心俞"穴).通过舌下静脉注射垂体后叶素复制急性缺血性大鼠模型,观察电针治疗后心率变异性的变化.结果:内关组、心俞组和内关+心俞组均能显著改善脑垂体后叶素所致的RRI延长、TV增大和LF/HF减小的作用,且内关+心俞组心率变异性的改善为明显(P<0.05).结论:电针"心俞"和"内关"穴对急性心肌缺血大鼠的心率变异具有协同保护作用.
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肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠T细胞亚群的影响
目的:观察肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠T细胞亚群的影响,探讨肾安冲剂对阿霉素肾病大鼠保护作用机制.方法:采用阿霉素尾静脉注射制造肾病综合征大鼠模型.雄性SD大鼠72只,随机分为6组:正常对照组、模型组、肾安冲剂小剂量组、肾安冲剂中剂量组、肾安冲剂大剂量组和泼尼松组,每组12只.造模后开始给药,治疗8周后运用流式细胞仪检测大鼠全血T细胞亚群.结果:模型组阿霉素肾病大鼠CD4+、CD4+/CD8+比值明显低于正常组与各治疗组,各治疗组阿霉素肾病大鼠的CD4+、CD4+/CD8+比值均有不同程度的升高(P<0.05),且以肾安冲剂大剂量组对T细胞亚群的调节作用好(P<0.05).结论:肾安冲剂通过调节阿霉素肾病大鼠的免疫功能,发挥对阿霉素肾病大鼠的保护作用.
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论《中医诊断学》PBL教学改革的意义目的及方法
对PBL教学模式在<中医诊断学>教学中的应用进行了初步探索,从实施PBL教学改革的意义、目的探讨这一教学模式的设计理念、实施方法、效果评价等,总结了在5年制本科生中开展PBL教学改革的实践经验.
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透痹转气法对活动期类风湿关节炎患者细胞因子的影响
目的:观察透痹转气法(TBZQ)对类风温关节炎(RA)疗效及对细胞因子的影响.方法:40例RA患者随机分为两组,治疗组20例应用透痹转气法,对照组20例应用雷公藤多甙片,两组均观察3个月为1个疗程,治疗1个疗程后现察临床疗效及CRP、RF、细胞因子(IL1、TNFα、IL4、IL10)等指标的变化.结果:TBZQ在总有效率、显效率及改善RA关节症状和部分实验室指标方面与优于雷公藤多苷片;调整细胞因子平衡方面显著优于雷公藤.结论:透痹转气法明显改善RA患者的关节及全身病变,其作用机制可能与降低致炎因子,升高抑炎因子有关.
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中医药社区卫生服务贡献率探析
通过对中医药社区卫生服务的发展现状进行分析的基础上,尝试开发和建立中医药社区卫生服务贡献率的指标体系,同时探索提高中医药贡献率的方法和途径,从而建立综合评价体系,提高中医药对社会及对人民健康的贡献率.
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调脂护肝方干预高脂饲养大鼠脂肪肝的实验研究
目的:观察调脂护肝方对高脂饲食脂肪肝大鼠的干预效应,探讨其药效学机制.方法:将雄性SD大鼠64只正常喂养1周后,随机分为正常组12只,饲基础饲料,实验组52只,给予高脂饲料饲食(含胆固醇2%,猪油10%,基础饲料88%),13周末随机抽取正常组2只,高脂饲养大鼠8只,验证高脂饲养大鼠脂肪肝形成.剩余实验组44只随机分为4组即病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组、调脂护肝方组,每组均为11只,在继续饲高脂饲料外,分别给予东宝甘泰,按0.5g/(kg·d)(用蒸馏水配成0.05g/mL的混悬液),羊栖菜煎剂按10mL/(kg·d)(10mL含羊栖菜生药20g),调脂护肝方按10mL/(kg·d)(由羊栖菜、丹参、制大黄、葛根、泽泻、茯苓=3:2:1:1:1:1其中10mL含羊栖菜20g),共8周.第21周末称重,处死动物,取肝脏,计算肝脂数(肝重/体重×100%)观察肝脏组织的病理学变化,抽血,并检测以下指标:血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝TG含量.结果:①与病理模型组、东宝甘泰组比较羊栖菜组与调脂护肝方组大鼠体重及肝指数均较低(二者均为P<0.01).②与病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较,调脂护肝方组血清TC值较低(P<0.01).③与病理模型组、东宝甘泰组比较,羊栖莱组、调脂护肝方组血清、肝脏TG均降低(P<0.01)④与正常组、病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较,调脂护肝方组HLD-C增高(P<0.01).⑤与病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较调脂护肝方组、正常组血清ALT、AST值均较低(P<0.01).⑥与病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组比较,调脂护肝方组MDA值较低(P<0.01),SOD值较高(P<0.01).⑦与病理模型组、东宝甘泰组比较,调脂护肝方组HOMA-BI值减低(P<0.01).⑧与病理模型组、东宝甘泰组比较,调脂护肝方肝脂变率较低(P<0.05),肝组织炎症活动度也较低(P<0.01).结论:调脂护肝方治疗非酒精性脂肪肝的药效机制为:①降低体重与肝指数.②调整脂质代谢:降低血清和肝脏甘油三酯、总胆固醇.③改善肝功能:降低ALT、AST.④抗脂质过氧化,提高抗氧化酶活性.⑤改善胰岛素抵抗.⑥减轻肝脂肪变性与肝组织炎症.
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抑郁症的中医药研究述评
基于研读中医学研究抑郁症成果的基础上,评述近年来中医学对抑郁症研究的概况,提出了今后中医学在抑郁症研究的方向和思路.
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叶任高教授从"瘀"论治肾病的学术思想
目的:整理总结叶任高教授从"瘀"论治肾病的临证经验.方法:从肾病的急性和慢性过程、原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病、肾小球疾病和非肾小球疾病的发病和病理特点体现了叶任高教授抓住"瘀"之病机特点.结果:通过灵活运用活血化瘀法治疗各种肾病,收效显著.结论:多种肾病的发病及其演变都体现了"瘀"之特点,活血化瘀法是治疗肾病的有效方法.
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论《生理新语》中恽铁樵的重视人体"救济功能"思想
近代中西医汇通医家恽铁樵在<生理新语>中对传统中医的人的生生之气阐发为人体的"救济功能",认为利用人体"救济功能"是中医治疗疾病的关键,并以中西医治疗烂喉痧为例,对中西治疗烂喉痧的不同原则进行了对比解说,深化了人们对中医为"生生之具"的认识.
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中风病毒损脑络释义
中风病是由诸多病邪使脑络长期、反复受损,自我调节功能发生紊乱,日久病邪积而成毒,更伤脑络,脑络自我调节功能丧失,终毒邪闭阻脑络或使脑络破血溢而发病.脑络受阻、受损,一方面气血不得濡养脑髓,脑髓继之受损,脑神失用,另一方面,毒邪不得从络脉排出,进一步败坏脑络、脑髓和其它脏腑组织器官.如此两者相互影响,形成恶性循环.这是中风病病情复杂、险恶、难以治愈的关键.
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近8年国家自然科学基金资助中医高校课题论文发表情况分析
以中文生物医学期刊文献数据库为数据源,通过文献计量学方法,对2000-2007年全国中医高校由国家自然科学基金资助(NSFC)课题在国内期刊公开发表论文的总数进行统计分析研究,为了解我国中医高等院校科研申报管理水平、科技创新与产出能力提供参考和借鉴.
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补肾中药对肾虚骨质疏松症大鼠肾组织中Smurf2的mRNA和蛋白表达影响研究
目的:通过研究摘除卵巢致肾虚骨质疏松症大鼠肾组织中Smurf2的mRNA和蛋白的表述,揭示摘除卵巢致肾虚骨质疏松症的病理机制,并研究补肾中药防治疗效及其作用机制.方法:摘除雌性大鼠双侧卵巢的方法复制肾虚骨质疏松症模型,采用具有补肾壮骨益精作用的补肾中药(高、低剂量)对实验大鼠治疗12周,以骨疏康颗粒剂、盖天力片作为阳性对照组,正常大鼠、假手术组作为标准对照组,模型大鼠作为空白对照组,并与补脾中药作疗效的比较.用RT-PCR法、Western印迹法检测肾虚骨质疏松症大鼠肾组织中Smurf2的mRNA和蛋白表达.结果:RT-PCR及Western方法检测,正常大鼠肾组织中存在Smurf2的mRNA和蛋白表达;与正常组、假手术组比较,模空组Smurf2 mRNA和蛋白的表达水平在肾组织中明显降低.用药12周后,与模空组比较,补肾高、低剂量组、盖天力组可明显上调Smurf2 mRNA和蛋白在肾组织中的表达水平.其中补肾高剂量组上调幅度大于补肾低剂量组.结论:①正常大鼠肾组织中Smurf2可以在基因、蛋白水平表达;②骨质疏松症的发生,可能与肾组织中Smurf2的mRNA和蛋白表达的异常变化有关;③补肾中药通过调控肾组织中Smurf2的mRNA和蛋白表达,对于骨质疏松症有一定的防治作用.
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黄药子水煎液HPLC指纹图谱研究
目的:建立湖南长沙黄药子水煎液HPLC指纹图谱.方法:应用Kromasil C18柱,0.1%乙酸水与纯色谱甲醇进行梯度洗脱,流速为0.8mL·min-1,检测波长280 nm,柱温为30℃.结果:精密度、重现性、稳定性试验中共有峰相对峰面积、相对保留时间的RSD均小于5.0%;不同产地黄药子相似度大于98.5%.结论:该方法简便、实用、可靠,可以作为评价黄药子药材质量及其制剂体外指纹图谱研究的基础.
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黄芩的药理作用研究进展
黄芩,因其疗效确切、毒副作用微小、价格低廉以及来源丰富等优点,已成为临床常用中药材之一.由于在临床上的广泛应用,对其药理作用的实验研究亦得到了国内外许多学者的重视.介绍近年来黄芩药理作用的研究现状,以期为黄芩的实验研究及临床的合理应用提供思路和依据.
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不同时间点模拟失重和辐射大鼠HPAA的变化和太空燮理汤的作用
目的:在不同时间点观察模拟失重和辐射大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的变化和太空燮理汤的作用.方法:采用头低位-30°尾部悬吊法模拟失重,60Co-γ射线照射模拟辐射.中药组大鼠从实验第1天开始按7g/(kg·d)给予太空燮理汤灌胃,其余各组大鼠灌服等容积的生理盐水.采用放免法检测3个时间点(实验第11、16和21天)各组大鼠血清中CORT、下丘脑中CRH和垂体中ACTH的含量.结果:实验第11、16和21天悬吊组和悬吊加辐射组大鼠血清CORT和垂体ACTH含量高于正常组;悬吊组和悬吊加辐射组大鼠下丘脑CRH含量在实验第11天高于正常组.在实验第16天和21天低于正常组;实验第11天悬吊加辐射组大鼠血清中CORT的含量高于悬吊组;实验第11、16和21天,中药组大鼠血清CORT含量低于悬吊加辐射组,垂体ACTH含量低于悬吊加辐射组;中药组大鼠下丘脑CRH含量在实验第11天低于悬吊加辐射组,在实验第16天和21天高于悬吊加辐射组.结论:单纯失熏和失重加辐射均可引起机体下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的紊乱;失重加辐射复合因素对血中CORT含量的影响与单一失重因素作用不同;太空燮理汤能够调节失重加辐射引起的机体下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱.
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从《群经见智录》中的五脏阴阳观谈中医学术发展之路
<群经见智录>为近代名医恽铁樵为维护中医学理论体系的科学性而著.书中通过剖析中医学经典著作<内经>的理论实质,对构成中医学理论基础的阴阳、五行等令人费解之处作了比较圆满的解释.认为<内经>之五脏,非血肉的五脏;<内经>之阴阳,通<易经>之阴阳.在此基础之上,提出改进中医,应以中医学术为主;维护中医,倡导中西医学沟通.恽铁樵这种从社会需要出发,努力发掘、提高中医学,使之与社会、与时代同步前进的思想,对于今天中医学术的发展仍然具有十分重要的现实意义.
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慢性肝炎不同证型与细胞因子PDGF TGF-β相关性研究
目的:研究和探讨慢性肝炎患者血清PDGF、TGF-β含量与慢性肝炎不同证型之间的关系.方法:根据辨证设慢性肝炎肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络3组各30例和正常对照组30例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测不同证型慢性肝病患者血清PDGF、TGF-β的含量.结果:肝郁脾虚等3组PDGF、TGF-β含量阳性率均高于正常对照组,差异有显著性;瘀血阻络证组高于肝郁脾虚、湿热中阻,差异有显著性;定量水平结果亦与其相符;肝炎程度不同,其PDGF、TGF-β水平也不同,差异有显著性.结论:慢性肝炎不同证型肝纤维化程度不同,与PDGF、TGF-β水平有较强的关联.
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醒脑开窍针刺加头针早期介入治疗急性脑梗死研究
目的:评价醒脑开窍加头针法早期介入(48h以内)脑梗死患者运动功能康复疗效及安全性.方法:临床上在48h内开始治疗,在神经科常规药物治疗的基础上观察醒脑开窍加头针法(治疗组)、常规体针组(体针组)和单纯常规药物治疗法(对照组)的NIHSS、MAS及Ashworth的评定比较和安全性评价.结果:NIHSS、MAS积分,组内比较:各组不同时间段(0、7、14天)比较差异均有显著性(P<0.01);组间比较:在治疗第7、14天与对照组比较,治疗组差异有显著性(NIHSS:P<0.05,MAS:P<0.01),而体针组差异无显著性(P>0.05).治疗后治疗组Ashworth等级与各组比较明显改善(P<0.01).安全性评价,无死亡病例,各组出现少数颅内出血、上消化道出血、血压升高、GPT升高病例,各组经比较差异无显著性(P>0.05).结论:针刺早期介入,与常规体针法比较,醒脑开窍加头针法对脑梗死患者的肢体运动功能有明显的改善作用,并能够减少肢体痉挛,且安全性好,有助于后续治疗.
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RP-HPLC法测定海红果黄酮苷元-槲皮素的含量
目的:采用RP-HPLC法测定海红果中黄酮类成分的苷元-槲皮素的含量.方法:采用DiamonsilC18柱(150mm×4.6mm,5μm)作为色谱柱;甲醇:0.05%磷酸(50:50)为流动相;流速为1.20mL/min;柱温为30℃;检测波长为360 nm.结果:该法的线性范围为0.18~1.09μg,r=0.9998;平均加样回收率99.05%,RSD为0.6%;海红果中黄酮苷元的含量为0.0245%,经过提取纯化后含量提高到1.06%.结论:该法用水解后苷元-槲皮素的含量反映海红果中黄酮类成分总量,方法准确,操作简单,结果可靠.
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大黄素对血管平滑肌细胞周期调控蛋白CyclinD1表达的影响
目的:观察大黄素对人血管平滑肌细胞周期时相和CyclinD1表达的影响.方法:取对数增长期的平滑肌细胞,采用MTT法观察大黄素对平滑肌细胞增殖抑制的有效浓度范围,求出IC50并干预细胞;然后分别用流式细胞仪和Westernblot法进行细胞周期时相和CyclinD1表达的测定.结果:与对照组比较,LC50时药物组G0/G1期细胞百分比升高,S期细胞百分比下降,CyclinD1表达高峰延迟,表达量下调,细胞周期受阻于G0/G1期.结论:大黄素在抑制平滑肌细胞增殖的过程中通过下调Cyclin D1表达,阻滞了细胞周期的进程;是一种有效的抗平滑肌细胞增殖的药物.
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南葶苈子不同炮制品药效学与急性毒性实验研究
目的:观察研究南葶苈子不同炮制品的镇咳、祛痰、利尿作用和急性毒性.方法:采用小鼠"氨水引咳"法、"酚红排泌"法、大鼠"代谢笼"法观察不同炮制品在镇咳、祛痰、利尿方面的作用,测定小鼠的半数致死量和大耐受量来考察其急性毒性.结果:南葶苈子不同炮制品能明显延长小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,促进酚红排泌,增加大鼠排尿量,LD50未能测出,小鼠大耐受量30g生药/kg,为成人临床常用剂量的200倍.结论:南葶苈子不同炮制品有明显的止咳、祛痰、利尿作用,其急性毒性较低.
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金银花浸膏的提取工艺研究
目的:对金银花浸膏进行提取工艺研究,探索含量高、成本低的提取方法.方法:采用水提,水提醇沉,醇提,1%、0.5%、0.1%碳酸钠水(碱提酸沉法)等6种方法分别提取金银花浸膏,采用HPLC法测定主要有效成分绿原酸含量,从材料、干膏得率和绿原酸含量几方面综合考虑进行比较.结果:水提取虽然成本低,但干膏得率(19.8%)和绿原酸总量(4.8312g)均较低;水提醇沉不仅得率(7.9%)低,绿原酸总量(3.2232g)也低,而且耗用乙醇,成本较高;醇提取成本高,得率(15.1%)、绿原酸总量(9.0902g)均较低;3种碱水(碱提酸沉法)提取比较,0.5%碱水提取绿原酸总量(14.9480g)高,所用成本低,含水率(1.85%)也低.结论:用0.5%碱水(碱溶酸沉法)提取金银花浸膏较为适宜.
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半仿生-酶法提取半夏白术天麻汤中天麻素的含量测定
目的:为优选半夏白术天麻汤用半仿生-酶法提取的工艺条件,以天麻素为综合评价指标之一,探讨其用HPLE测定的可行性.方法:按处方比例称取各饮片,加入适宜的酶预处理,再按SBE法,采用正交实验L186×36表.于第1煎和第3煎的溶剂中加入适宜的消化酶,在适宜的温度下提取得提取液.以该提取液为研究对象,作天麻素的HPLC测定方法的研究.筛选供试品的制备方法和HPLC的流动相,采用DiamonsilTM C18柱(5μm,4.6mm×250mm)流动相为乙腈-0.05%磷酸(3:97),在220nm波长处检测,流速为1mL·min-1,柱温为25℃.结果:天麻素在0.87-10.44 μg范围内呈良好线性关系,r=0.9996,平均加样回收率为101.52%,RSD=1.58%(n=6).结论:半夏白术天麻汤的半仿生-酶法提取液可用HPLC测定其天麻素的含量,该方法准确、重现性好.
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救必应抑菌抗炎有效部位筛选
目的:提取分离救必应,得到各不同的极性部位,进行抑菌和抗炎实验筛选.方法:以不同极性的有机溶剂提取分离救必应,各部位用试管稀释法抑菌筛选,效果显著部位先进行二甲苯诱导小鼠耳肿胀和棉球诱导大鼠肉芽肿的抗炎实验筛选,再以硅胶柱层析洗脱分离,进一步抑菌实验筛选.结果:救必应乙醇提取部位具有较强的抑菌和抗炎作用,蒸馏水提取部位有较强抑菌作用,但无抗炎作用.柱层析分离筛选之后,抑菌部位主要发生在乙醇提取部位以甲醇:氯仿(1:1)洗脱部分,水提取部位90%乙醇和70%乙醇洗脱部分.
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青蒿常山对冠脉结扎所诱发犬急性心肌缺血所致心律失常的保护作用
目的:观察抗疟中药青蒿、常山对冠脉结扎所诱发犬急性心肌缺血所致心律失常的药理效应.方法:结扎犬冠脉动脉,造成急性心肌缺血模型,观察犬心律失常出现时间,心律失常发生次数,以及青蒿、常山对犬的作用.结果:青蒿常山组给药后30min开始减少室性早搏次数,给药后60~240min显著减少室性早搏次数.240min时室早百分率-77.56±21.84,与对照组相比有明显差异.其它时间点有减少趋势.给药后240min对室性心动过速有明显的治疗意义.结论:青蒿、常山对冠脉结扎所诱发犬急性心肌缺血所致心律失常有较好的保护作用.
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黄芪失笑散对大鼠动脉粥样硬化的保护作用
目的:观察黄芪失笑散对高脂饮食所致大鼠动脉粥样硬化的保护作用.方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、氟伐他汀组、黄芪失笑散大、中、小剂量组共6个实验组.除正常对照组外分别予以高脂饲料喂养,实验开始时和12周时分别检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C).第12周末处死动物,行主动脉病理形态学观察.结果:黄芪失笑散各剂量组均能明显降低血清TC、TG、LDL - C含量,与模型组比较有显著差异(P<0.01),作用与氟伐他汀组相当(P>0.05).主动脉病理形态学观察提示黄芪失笑散能有效的保护内皮细胞结构完整.结论:黄芪失笑散能降低血脂,有效保护血管内皮细胞结构的完整,对动脉粥样硬化的形成具有预防作用.
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胃黏膜异型增生虚实关联证证候结构特征研究与思考
用标本理论辨析胃黏膜异型增生(Dys)的临床证候,其具有本虚标实相关联的结构特征.为了研究Dys虚实关联证证候结构,探讨其演变规律,判断各类别的癌变趋向,课题组建立起虚实关联证证候辨识系统数据库,多中心协作,将首诊选择的186例Dys患者临床症状体征信息资料,输入数据库进行辨识,初步分析结果显示:首诊病例75.27%属虚实标本关联证,且以主兼关联证居多,在一月后复诊时点上的个体化证候演化统计,转入单实证24例,多有饮食、劳倦、受寒等诱发因素,多因病情加重而就诊;转入单虚证16例,其中脾胃气虚、胃阴不足、气阴两虚证病情轻.表明Dys的证候具有本虚标实的结构特点,治疗Dys不能陷入非实即虚、非虚即实的证候选择之中.
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脾虚模型脑内脑源性神经营养因子表达变化及归脾汤的影响
目的:研究脾虚模型脑内脑源性神经营养因子(BDNF)表达变化及归脾汤的影响作用.方法:采用苦降泻下、饮食失节加劳倦过度法建立脾虚大鼠模型,采用免疫组化法检测下丘脑腹侧核、海马CA1区、前额叶皮层BDNF变化及归脾汤的影响作用.结果:模型组BDNF免疫阳性反应物在下丘脑腹侧核、海马CA1区、前额叶皮层明显降低;归脾汤治疗组上述脑区的BDNF免疫阳性反应物明显增加.结论:脾虚模型脑内BDNF表达有变化,提示归脾汤可能通过对BDNF调节作用而影响学习记忆.
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长沙地区冠心病中医证型的临床流行病学研究
目的:探讨冠心病中医证候的分布特征,完善其常见证候的诊断标准.方法:采用整群随机抽样法对长沙地区冠心病中医证型开展临床流行病学调查,并应用聚类分析、Logistic回归分析、主成分分析等方法对资料进行分析研究.结果:①在冠心病临床流行病学调查的基础上,采用聚类分析研究症状的组合规律;②运用多元logistic回归分析和主成分分析筛选出冠心病证候的主次症状,寻找出冠心病常见证候共性的和特异性的症状指标;③初步拟定出冠心病心血瘀阻证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证、心气亏虚证、心阳亏虚证、心阴亏虚证7种基本证型的辨证标准.结论:在临床流行病学调查和现代数理统计分析基础上所建立的冠心病基本证型的辨证标准,减少了"选择性偏倚"和"测量性偏倚",较为符合临床实际.
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三七总皂苷对病毒性心肌炎慢性期小鼠心肌纤维化及细胞因子PDGF-B表达的影响
目的:探讨三七总皂苷(PNS)抗病毒性心肌炙慢性期小鼠心肌纤维化的作用及其可能的机制.方法:通过反复感染柯萨奇病毒建立病毒性心肌炎慢性期小鼠模型;采用HE和VC染色观察心肌病变和纤维增生情况,采用病理检验方法对心肌胶原客积分数(CVF)和心肌血管周围胶原面积(PVCA)进行检测,并采用免疫组化法及RT-PCR法检测心肌中PDGF-B蛋白及其mRNA表达水平.结果:病毒性心肌炎慢性期模型组小鼠心脏出现明显心肌纤维化,与正常组比较,心肌胶原容积分数CVF和心肌组织血管周围胶原面积PVCA均显著增加(P<0.01),模型组心肌中PDGF-B蛋白及其mRNA表达水平均较正常组明显升高,与正常组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);三七总皂苷治疗组可以减轻心肌病变程度,CVF和PVCA示三七总皂苷各治疗组心脏中胶原比模型组均明显减少,并且三七总皂苷治疗组心肌中PDGF-B蛋白及其mRNA表达水平较模型组下降.结论:三七总皂苷能下调病毒性心肌炎慢性期PDGF-B的表达,抑制心肌胶原的增生,提示其抗病毒性心肌炎慢性期心肌纤维化的作用可能部分通过抑制PDGF-B过度表达有关.
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运脾除湿中药对妇科腹部术后患者MTL GLU影响的研究
目的:观察运脾除湿中药对接受妇科腹部手术患者术后胃肠功能紊乱的防治效果及其对血浆胃动素(MTL)和胰高血糖素(GLU)水平的影响,并探讨其作用机理.方法:93例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(33例),采用放射免疫法检测两组患者手术前后MTL和GLU水平,比较两组主要临床症状(恶心、呕吐、腹胀、呃逆、纳呆等)改善情况及手术前后MTL和GLU水平差异.结果:所有患者术后第1天均出现MTL明显下降(P<0.05),GLU明显升高(P<0.05).对照组患者术后第1天和术后第4天的MTL和GLU含量比较差异无显著性(P>0.05).治疗组患者术后第4天MTL含量较术后第1天明显升高(P<0.05),GLU含量较术后第1天明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:腹部术后患者MTL含量降低,GLU含量升高,提示MTL、GLU可能参与术后患者胃肠功能紊乱的发病机制;运脾除湿中药能明显降低妇科腹部术后患者胃肠功能紊乱症状发生率,其作用机理可能与调控术后患者的MTL、GLU水平相关.
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芪玄益心胶囊对糖尿病大鼠胰腺IL-1β及其mRNA NF-κBp50 IκBa的影响
目的:评价芪玄益心胶囊对糖尿病(DM)大鼠的降糖作用,并探讨其作用机制.方法:以四氧嘧啶腹腔注射致胰腺损伤复制大鼠DM模型,将其随机分关吡达组、关吡达+芪玄益心胶囊高、中、低剂量组、模型组,并设空白对照组.观察各组模型血糖、糖化血清蛋白、胰腺白介素-1β(IL-1β)及其mRNA、核转录因子-kBp50(NF-κBp50)及其抑制蛋白(IκBa)水平,并与空白组对照.结果:模型组及各治疗组与空白组比较,血糖、糖化血清蛋白、IL-1β及其mRNA、NF-κBp50(细胞核)、IκBa(细胞浆)表达均显著增高(P<0.05).美吡达+芪玄益心胶囊各剂量组与模型组比较,血糖、糖化血清蛋白、IL-1β及其mRNA、NF-κBp50、IkBa表达明显降低(P<0.05).芪玄益心胶囊与美吡达比较,美吡达+芪玄益心胶囊高剂量组对胰腺IL-1β及其mRNA、NF-κBp50、IκBa改善优于美吡达(P<0.05).结论:糖尿病大鼠胰腺中存在IL-1β、NF-κBp50的激活,芪玄益心胶囊对其有一定的抑制作用,推测抑制IL-1β-NF-κBp50(IkBa)这一途径的激活,是芪玄益心胶囊降低血糖,胰腺保护作用的重要机制之一.
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天然药物抑制表皮生长因子诱导的晶状体上皮细胞增殖及其信号转导机制
目的:研究天然药物税香烯(Ele)、姜黄素(Cur)、雷公藤内酯醇(Tri)对晶状体上皮细胞(LEC)增殖的抑制作用及细胞信号转导机制,为防治后发性白内障提供实验依据.方法:重组人表皮生长因子(rhEGF)诱导牛LEC增殖;四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测Ele、Cur、Tri对LEC增殖的抑制率;流式细胞术(TCM)检测Ele、Cur、Ti对LEC增殖细胞核抗原(PCNA)的抑制作用;荧光分先光度法检测LEC内[Ca2+]I、放射免疫分析法检测cAMP和cGMP,并分析Ele、Cur、Tri的影响.结果:(1)Ele、Cur、Tri对rhEGF诱导的LEC增殖的抑制率随浓度增加和时间延长而增高(P<0.01);(2)Ele、Cur、Tri明显下调rhEGF诱导增殖的LEC内PCNA蛋白表达,呈量效和时效关系(P<0.01);(3)Ele、Cur、Tri使增殖的LEC内[Ca2+]I和cAMP显著增高(P<0.01)、cGMP显著降低(P<0.01).结论:天然药物Eie、Cur、Tri均可显著抑制LEC增殖;Ca2+、cAMP和cGMP细胞信号转导是其抑制LEC增殖的重要细胞和分子机制.Ele、Cur、Tri对防治后发性白内障具有广阔的前景.
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中药对肺纤维化大鼠肺组织病理改变的作用
目的:探讨中药对肺纤维化大鼠肺组织不同时期病理改变的影响.方法:36只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组,分别于14、28天观察肺组织病理改变中药对它们的影响.结果:①模型组急性期肺组织肺泡炎症表现显著,巨噬细胞活化明显,慢性期以肺间质纤维母细胞增生,纤维化形成较明显.②中药组肺组织急性期炎症反应较模型组减弱(P<0.01),巨噬细胞活化减弱;纤维化程度明显低于模型组(P<0.05)结论:肺纤维化早期巨噬细胞活化明显,以炎症反应为主,晚期以纤维化形成为主.中药通过减弱巨噬细胞的活性从而抑制肺纤维化发展.
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周仕明教授应用扶正法分期论治缺血中风病经验
简述中风病分期论治,阐发中风病"本虚"的病机,详述周仕明教授应用扶正法分期论治缺血中风病的经验,并介绍分期治则治法和验方三参地芪汤及其加减.
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宋康教授论治气道高反应性咳喘特色探析
呼吸系统常见的咳喘症状多由气道高反应性(BHR)引起,BHR发病机制复杂,阐述了该病肺失宣降为标、痰瘀夹热为本的病证特点,介绍宋康教授以宣降气机、清化痰瘀、注重健脾为主的治疗特色.
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陈民藩教授论肛裂的中医治疗
陈民藩教授、主任医师是全国名老中医,国务院特殊津贴享受者,福建省中医肛肠学会名誉主任委员.从事肛肠专业50余年,积累了丰富的理论和临床经验.现就其对肛裂的诊病思路和中医治疗进行总结,希望能对广大同道就肛裂的诊疗和研究有所帮助.
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路志正教授调理脾胃法治疗胸痹的经验
胸痹相当于西医的"冠心病心绞痛"等病证,是临床上的常见病、多发病,路志正教授经过多年临床实践,提出从脾胃论治本病,开拓了临床辨治思路,对路志正教授经验进行了总结,希望对广大医务工作者有所帮助.
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李学铭应用忍冬之经验
忍冬实分金银花和忍冬藤两处药用,具有清热解毒通络的功效,在临床上被广泛应用.李学铭教授从事临床40余载,在理法方药的组合及中药的运用上颇有心得.总结李学铭对忍冬的应用经验,讨论对痛风,蛋白尿,血尿等的治疗.
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中西医结合外科治疗肛肠疾病的临床现状与展望
中西医结合外科在肛肠痰病的诊疗过程中,整合了两种医学的优点,提高了临床疗效,扩大了临床诊治范围,并充分注重微创理念与个体化治疗模式,具有极大的优势并取得了不小的成就,也积累了大量宝贵的经验.相信随着中西医结合的不断深入,中西医结合外科在治疗肛肠疾病方面将会显现出更加强大的优势.
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多学科研究中医"气"的若干展望
"气"是中医论理框架核心的基础.中医"气"汇聚了东方哲学宏观、整体、运动的特点.近些年来对气的研究已经上升到更微观更广阔的学科领域.可以设想从汇通的概念入手,突破一点,逐步深入.因此对中医"气"的多学科研究的方法和途径有必要加以探索.
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对中医学重视地理环境的探究
中医学重视自然地理环境对人的体质、寿命、疾病、治疗以及药材等方面的影响.现代中医人,不仅要注意人体的地域差异,也要考虑药材是否道地;即使是同一个地域,生态环境从古至今在不断的发生变化,应当灵活理解和运用古医籍中的理、法、方、药;即使同在今日,对南北各地临床辨证施治的经验不可拘泥.
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张仲景小柴胡汤运用发微——骨伤科临床应用举隅
张仲景首创小柴胡汤于<伤寒杂病论>中.考<伤寒论>、<金匮要略>关于小柴胡汤证治条文20条.其中从事骨伤科20余年,用小柴胡汤其能调胆理骨,又有理肝化瘀,还可和枢利颈.所以在骨骼愈合,清理恶血,治疗颈椎病等方面都有很好的临床效果.
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国内中文医学期刊有关复方黄黛片的论文及被引分析
目的:客观评价复方黄黛片对白血病治疗产生的影响.方法:以复方黄黛片、复方青黛片、白血康为关键词,采用文献计量学方法对1995年1月-2006年12月国内医学期刊载文及其被引情况进行分析.结果:①论文分析:载文量50篇.涉及32种期刊,年均4.5篇;栏目类型中以临床研究为主,占78%;论文作者分布于国内14个省、市、自治区.②被引分析:50篇论文中,被引率为50.0%,篇均被引9.6次,高被引频次为122次;源文献达239篇,涉及131种期刊,栏目类型以综述为主,占40.6%.结论:复方黄黛的研究既有延续性,又有广泛性,其临床疗效与作用机制是研究的热点,对白血病,尤其是急性早幼粒细胞白血病治疗学的研究产生了积极的影响.
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尿毒清胶囊及其拆方对5/6肾切除大鼠肾组织TGF-β1 FN LN表达的影响
目的:观察尿毒清胶囊及其拆方对5/6肾切除法制作的慢性肾功能衰竭大鼠模型肾组织TGF-β1、FN、LN表达的影响.方法:5/6肾切除法建立慢性肾功能衰竭大鼠模型分为黄芪组、丹参组、大黄组、黄芪丹参大黄组、尿毒清组、空白对照组,空白对照组予以蒸馏水灌胃,其他组给予相应的药物煎剂灌胃干预6周.治疗前后,检测各组大鼠血尿素氮、血肌酐的水平;并采用免疫组化SABC法检测各组大鼠肾组织TGF-β1、FN、LN的表达情况,并进行定量分析.结果:TGF-β1、FN、LN在各组均有表达,上述指标在空白组表达为强烈,与其他各组比较,差别均有显著性意义(P<0.01或P<0.05).尿毒清组表达轻,黄芪大黄丹参组次之.尿毒清组与黄芪组、丹参组、大黄组比较,差别有显著性意义(P<0.01或P<0.05).其中,尿毒清组TGF-β1表达量低于黄芪大黄丹参组,差别有显著性意义(P<0.01).结论:中药治疗CRF的分子作用机理之一,可能与通过下调TGF-β1、FN、LN在肾组织中的表达,减少ECM的聚集,减轻或延缓肾脏纤维化,保护肾功能有关.而中药复方尿毒清胶囊在下调TGF-β1、FN、LN在肾组织中的表达作用要比单味中药好.
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《伤寒杂病论》"汗法"探析
通过对<伤寒杂病论>中"汗法"种类的统计和对张仲景运用"汗法"治疗疾病技巧的探讨,说明"汗法"这一治病的主要方法,在张仲景运用时的多样性、复杂性和灵活性."汗法"不仅可以用来治疗外感病,而且还可用来治疗风湿、水肿、肺胀、黄疸、痰饮等及许多杂病.就其治外感而言,又有峻汗、缓汗、小汗、微汗、复汗、更汗、先其时发汗等不同;可见伤寒中之"汗法"与后世之解表法及辛温发汗、辛凉发汗等的含义,有着根本上的区别.如能象张仲景那样熟练而灵活地运用汗法,便会使很多疾病消灭于萌芽之中.由此特别提示业医者,为了我们肩上的重担和责任,一定要读四大经典,在反复研读经典时,从中便可吸取无穷的力量和智慧.
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化疗药物所致消化系统毒副反应的中药防治
大多数抗肿瘤药物可引起消化系统毒副反应,严重影响了患者生活质量和化疗的耐受性.中医中药在防治化疗药物引起的毒副反应上显示了良好的优势.对应用中医药防治化疗引起的恶心呕吐、呃逆、腹泻、便秘、饮食不振等毒副反应情况作一分析.
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系统生物学在中医学研究领域的应用
系统生物学是21世纪的生物学,强调对生命现象从系统和整体的层次进行研究和把握,对传统中医学研究方法的变革起到了推动作用.
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现代中医心理学的本体研究
自我也是由功能系统本性(意元体)和自我参照模式(参照系)所构成,是发育到一定阶段的由脑神经细胞的气相融合而成的一种特殊的元气.本性或者意元体的特点是:均匀性与精微性、反映性、能动性.参照系是客观世界(包括人的生命活动)在意元体的反映,是客观世界内化到主观世界的结果.
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中西医结合治疗类风湿性关节炎临床观察
目的:观察中药上中下通用痛风方丸配合西药治疗类风湿性关节炎湿热阻络证及寒热错杂证的临床疗效.方法:64例辨证属湿热阻络及寒热错杂证的类风湿性关节炎患者,随机分为两组,治疗组32例采用中药上中下通用痛风方丸配合西药治疗,对照组32例采用单纯西药治疗.结果:治疗纽症状改善及血沉下降优于对照组(P<0.01);治疗组的血液流变学指标较对照组明显改善(P<0.01);治疗组总有效率93.75%,对照组71.88%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中药上中下通用痛风方配合西药治疗类风湿性关节炎湿热阻络证及寒热错杂证有较好疗效.
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加味四逆散治疗卒中后抑郁症的临床研究
目的:以肝主疏泄理论为指导,运用调肝治法方药(JWSNS)治疗PSD,并进一步探讨其作用机理.方法:103例PSD患者,按就诊顺序采用抽签法随机分为2组.分为治疗组:采用加味四逆散(JWSNS)为主进行治疗.对照组:采用盐酸氟西汀进行治疗.结果:治疗组52例,显效36例(69.23%),有效6例(11.54%),无效10例(19.23%),总有效率(80.77%).对照组51例,显效27例(52.94%),有效8例(15.69%),无效16例(31.37%),总有效率68.63%.结论:JWSNS临床治疗PSD有确切的效果,总有效率为80.77%.优于西药百忧解.
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脉病不相应非药可为也——谈蔡元定的医学贡献
南宋建阳人蔡元定是个通儒,研究领域广、著作多,其理学、经学、堪舆、音乐与医学领域成就皆有可观者.其究医理、著脉经、断生死,所谓"脉病不相应,非药可为也",实为医界名言.
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对《伤寒论》霍乱篇388条发热等症状病机的探讨
目前对<伤寒论>霍乱篇388条中汗出,发热,恶寒等症状的病机认识主要有两种不同的观点,即阴盛格阳说和表里同病说.两种观点都有道理,但都不够全面.阴盛格阳说忽略了霍乱的证候特点之一即是霍乱多兼有表证,霍乱兼表是霍乱病的一种常见情况;而表里同病说忽略了张仲景治疗阴盛格阳证时不都是用通脉四逆汤,也有用四逆汤的情况.所以笔者提出应从临床实际出发,临床上两种情况都可以见到,但不论是属哪种情况都宜先用四逆汤急复里阳.
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益气养阴清利活血法对微小病变肾病大鼠脂质过氧化作用的研究
目的:观察益气养阴、清利活血中药对阿霉素诱导的微小病变肾病大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)的影响,从脂质过氧化反应方面探讨其肾脏保护作用机制.方法:实验动物随机分为6组:正常组、模型组、阳性对照组、中药高、中、低剂量组.用表柔比星(阿霉素)尾静脉注射法复制微小病变肾病大鼠模型,分别给予不同剂量益气养阴、清利活血中药液、强的松混悬液.测定大鼠24h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、MDA、SOD、T-AOC的含量,并进行电镜下肾脏组织形态学观察.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清MDA含量增高,SOD、T-AOC水平降低(P<0.05~0.01).益气养阴、清利活血中药可减少微小病变肾病大鼠尿蛋白的排泄量,改善血清生化指标,降低MDA含量,升高SOD、T-AOC水平,提高机体总抗氧化能力(P<0.05~0.01),修复肾小球上皮细胞足突的结构.结论:微小病变肾病大鼠存在脂质过氧化反应亢进,益气养阴、清利活血法对微小病变肾病大鼠有明显疗效,并能抑制其亢进的脂质过氧化反应,从而减轻肾脏病理损害,缓解肾病.
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"提督益脑"针法对血管性痴呆大鼠脑组织SOD MDA及AChE的影响
目的:观察"提督益脑"针法对血管性痴呆(VD)模型大鼠脑组织内超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及乙酰胆碱酯酶(AChE)的影响,并探讨其相关机制.方法:将50只健康Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、药物组、捻转针法组和"提督益脑"针法组,采用反复夹闭双侧颈总动脉-再灌注方法造成血管性痴呆大鼠模型.针刺选穴为大椎、百会、水沟,分别施以"提督益脑"或捻转手法;药物使用尼莫地平,0.0108g/kg灌胃给药.治疗均每日1次,连续14天.用比色法检测大鼠脑内MDA含量及SOD、AChE活性.结果:血管性痴呆模型组大鼠SOD活性较正常组显著降低(P<0.01),AChE活性、MDA含量较正常组皆显著升高(P<0.01);"提督益脑"针法组、捻转针法组和药物组分别与模型组比较,均能明显升高SOD活性(P<0.01),降低AChE活性、MDA含量(P<0.05);"提督益脑"针法组与药物组相比,升高SOD和降低AChE活性无显著性差异(P>0.05),降低MDA含量有显著差异(P<0.05);且"提督益脑"针法升高SOD活性,降低AChE活性、MDA含量的作用优于捻转针法组(P<0.05).结论:"提督益脑"针法具有抗脂质过氧化损伤及改善脑内胆碱能系统的能力.
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电针阳陵泉穴对胃液分泌影响的实验研究
目的:探求电针"阳陵泉"穴与胃液分泌生理活动的关系.方法:电针家兔(n=20)"阳陵泉"穴,观察其胃液流量的变化.结果:针刺中10min与针刺前10min相比,胃液流量增加(P<0.05);针刺后10min与针刺前10min相比,胃液流量增加(P<0.05).结论:电针家兔"阳陵泉"穴,在该实验中表现为胃液分泌量增加的兴奋效应.
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《内经》治未病理论的认识与思考——兼谈对亚健康防治的指导
"治未病"是中医学重要的防治思想.文中分析了<内经>"治未病"理论的内涵,认为"治未病"有狭义和广义之分.狭义的"治未病"是指治疗疾病的早期状态.广义"治未病"主要包括治其未生.防患未然;治其未成,防微杜渐;治其未传,防护于先;治其未发,把握时机;瘥后调摄,防其复发;用药精当,勿使过用."亚健康"同狭义"未病"相类似.就"治未病"理论对亚健康防治的指导作了具体论述.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 09 10 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 09 11 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |