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针药结合治疗轻度认知功能障碍临床观察
轻度认知功能障碍(MCI)是指有记忆障碍和(或)轻度的其他认知功能障碍,但个体的社会职业或日常生活功能未受影响,亦不能由已知的医学或神经精神疾病解释,是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种临床状态[1].许多临床观察表明,痴呆的中晚期治疗效果不佳,因此,痴呆的预防显得尤为重要.2006年12月-2008年12月,笔者采用健脑益智胶囊配合埋线及耳穴贴压对MCI患者进行治疗,现将结果报道如下.
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薄层扫描法测定健脑益智胶囊中丹参酮ⅡA含量
目的建立健脑益智胶囊中丹参酮IIA含量质量控制方法.方法采用薄层扫描法测定健脑益智胶囊中丹参酮AII含量并进行了方法学的研究.结果丹参酮IIA含量测定方法的平均回收率98.85%,RSD为2.03%.本方法具有简便快速、重现性好的特点,结论本方法可作为健脑益智胶囊的质量控制方法.
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健脑益智胶囊改善肾虚型脑梗塞患者记忆力的临床观察
脑梗塞患者存在着明显的记忆障碍[1],而且这种记忆障碍有随脑梗塞的反复多次发生而逐渐演变成痴呆的可能.所以,对存在有记忆障碍的脑梗塞患者进行预防性治疗,可避免其演变成痴呆.本研究以中医对该病病理过程的认识,选用补肾活血、开窍醒脑中药组成健脑益智胶囊,以肾虚型脑梗塞伴有记忆障碍患者为受试对象,观察该药的临床疗效.
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基于化学动力学原理探讨健脑益智胶囊的吸湿性
目的 应用化学动力学原理探讨健脑益智胶囊内容物的吸湿特性.方法 采用过饱和法,得出健脑益智胶囊内容物的吸湿率,应用SPSS统计软件对健脑益智胶囊内容物的吸湿率进行数学模型拟合.结果 健脑益智胶囊内容物吸湿特性曲线对二项式方程模型有较好的适应性,其临界相对湿度是65％.结论 健脑益智胶囊在生产及贮存过程中应控制环境的相对湿度在65％以下,以保证制剂的稳定性.
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健脑益智胶囊对脑出血大鼠血清及脑组织中SOD和MDA的影响
目的 探讨健脑益智胶囊对脑出血大鼠脑保护作用的机制.方法 采用自体血注入法建立大鼠脑出血模型.将50只SD大鼠按照随机原则分为假手术组、模型组及健脑益智胶囊小、中、大剂量治疗组(分别为0.5、1.0、2.0 g/kg,每日1次),均给药14 d.用Longa评分法和Bederson评分法观察各组大鼠行为学评分变化.术后14 d处死大鼠,分别检测血清和脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平.结果 药物治疗14 d,大鼠运动能力的改善与治疗药物的剂量呈正相关,大剂量组Bederson评分显著低于假手术组和模型组(P均<0.05).药物治疗大剂量组血清和脑组织中SOD活性均高于其他各组,MDA含量均低于其他各组,与假手术组和模型组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),与小、中剂量治疗组比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 健脑益智胶囊能升高脑出血模型大鼠血清和脑组织中SOD活性,降低MDA含量,对脑出血后氧自由基的清除有明显作用.
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健脑益智胶囊治疗神经衰弱170例临床观察
1999～2001年,我们运用健脑益智胶囊治疗神经衰弱170例,并与安神宝颗粒治疗30例进行对照观察,现报告如下.
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健脑益智胶囊对颅脑损伤大鼠血浆NPY含量的影响
目的 研究健脑益智胶囊对颅脑损伤后大鼠血浆神经肽Y(NPY)含量的影响.方法 将SD大鼠按照随机原则分成A组(假手术组)、B组(模型对照组)、C组(吡拉西坦治疗组)、D组(健脑益智胶囊治疗组);每组再按照标本采集时间随机分为4个亚组(即A1、A2、A3、A4;B1、B2、B3、B4;C1、C2、C3、C4;D1、D2、D3、D4),每组10只.采用自由落体方法造模后,C组给予吡拉西坦治疗,D组给予健脑益智胶囊治疗,治疗后第3天、5天、7天、10天观察大鼠一般状况(精神状态、进食量、行为活动度)和血浆NPY的含量变化并进行分析.结果 治疗第3天B组大鼠血浆NPY含量明显高于其他各组(P均<0.05);治疗第5,7天,D组大鼠血浆NPY含量明显低于B组和C组(P均<0.05);治疗第7天,D组大鼠的精神状态和进食量明显优于B组和C组.结论 健脑益智胶囊能抑制颅脑损伤后大鼠血浆NPY含量快速增高,减轻脑血管的收缩,从而改善脑组织的血供.
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健脑益智胶囊挥发油提取及包合工艺研究
目的 优选健脑益智胶囊中挥发油的提取及包合工艺.方法 以浸泡时间、提取时间、加水倍数为考察因素,挥发油收率为指标,正交试验优选挥发油提取工艺;以挥发油和β-CD 比例、包合温度和包合时间为考察因素,以包合物收率和包合率的综合评分为指标,正交试验优选挥发油包合工艺.结果挥发油的佳提取工艺确定为:药材加10倍量水,浸泡2h,蒸馏6h.包合佳工艺为挥发油与β-CD比例为1∶?8,β-CD与水的比例为1∶?20,包合温度为40 ℃,搅拌时间2h.结论 优选的提取及包合工艺可行、收率高、适合大生产.
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中西医结合治疗脑外伤性精神障碍临床探讨
目的:探讨中西医结合方法对于脑外伤致精神障碍的治疗意义.方法:将96例脑外伤后出现精神症状的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药健脑益智胶囊联合应用抗精神障碍西药及高压氧等方法,对照组不采用中药制剂.分别于第2、4周后采用精神病人阴性和阳性症状评定量表(PANSS)对所有病人进行治疗前后评分以判定临床疗效.结果:治疗2周后,治疗组有效率为72.91％,对照组为52.08％,两组比较有显著差异(P＜0.05);治疗4周后治疗组有效率89.58％,对照组70.83％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:健脑益智胶囊联合应用抗精神病西药采用中西医结合方法治疗脑外伤性精神障碍临床见效快、疗效确切,能够缩短病程,减少病人痛苦,使病人更好的回归社会,值得进一步探索应用.
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健脑益智胶囊对颅脑损伤大鼠血清NSE含量的影响
目的:研究健脑益智胶囊对颅脑损伤后大鼠血清NSE含量的影响.方法:将SD大鼠按照随机原则分成4组,即:A组(假手术组),B组(模型对照组),C组(吡拉西坦治疗组),D组(健脑益智胶囊治疗组)；每组再按照标本采集时间随机分为4个亚组(即A1、A2、A3、A4；B1、B2、B3、B4;C1、C2、C3、C4；D1、D2、D3、D4),每组10只.采用自由落体方法造模后,C组给予吡拉西坦治疗,D组给予健脑益智胶囊治疗,造模后第1d、3d、5d、7d、10d观察大鼠一般状况(精神状态、进食量、行为活动度)和血清NSE的含量变化并进行分析.结果:颅脑损伤后大鼠血清NSE水平较假手术组明显升高(P＜0.01),受伤后大鼠血清NSE水平随时间的推移逐渐降低；C和D组NSE下降水平较明显；第7d,D组血清NSE水平较B组和C组明显降低,有显著差异(b、c:P ＜0.05),接近A组,两组无明显差异(a:P＞0.05)；第10d,C组和D组血清NSE水平较B组明显降低,两组间有明显差异(f、g:P＜0.05),接近A组,两组间无明显差异(d、e:P＞0.05).结论:健脑益智胶囊在受伤后能促进TBI后大鼠血清NSE含量的降低,改善TBI后症状,可能与其能减轻脑组织及神经细胞的继发性损伤有关.
关键词： 健脑益智胶囊 颅脑损伤 神经元特异性烯醇化酶 -
健脑益智胶囊改善血管性痴呆患者神经功能缺损的临床研究
目的:观察健脑益智胶囊改善血管性痴呆(vascwlardemenlia,VD)患者神经功能缺损的临床疗效.方法:参照WHO公布的美国精神病学会VD诊断标准(DSM-Ⅳ)入选VD患者80例,采用随机安慰剂对照,双盲给药,自身前后交叉试验的研究法,选择简易智能量表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)于疗程前后统计分值变化进行疗效评估.结果:健脑益智胶囊治疗VD患者72例,显效15例,有效38例,无效19例,总体有效率73.61%,对VD患者的认知障碍和行为均有明显改善作用,其效应明显优于安慰剂(P＜0.05).该药有提高VD患者的智力量表成绩,改善其日常生活自理能力、临床症状和神经功能缺损的作用.结论:元气亏虚,肾虚精亏,痰瘀阻络是VD的主要病机.补益元气,补肾填精,活血涤痰为本病的主要治法,健脑益智胶囊对VD确有一定疗效,安全可靠.
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不同制备工艺的健脑益智胶囊对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用
目的 研究不同制备工艺的健脑益智胶囊对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用.方法 150只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、原药液组、醇沉组、壳聚组、膜分离组.然后,建立大脑中动脉缺血(MCAO)再灌注损伤模型,观察不同制备工艺的健脑益智胶囊对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经行为学评分和脑梗死体积的影响,并检测脑组织中丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含有量,以及超氧化物歧化酶(SOD)和还原型谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)活性,免疫组化法检测脑组织中TNF-α和NF-κB表达.结果 不同制备工艺的健脑益智胶囊均可显著降低脑缺血再灌注大鼠所致的神经行为学评分,减少脑梗死比率和脑组织MDA及NO水平,提高T-SOD和GSH-PX活力,抑制NF-κB信号通路上TNF-α和NF-κB表达.其中,醇沉组的改善作用更为明显.结论 健脑益智胶囊对缺血再灌注损伤大鼠具有明显保护作用,其机制可能与改善神经功能、减少自由基损伤和抑制炎症因子表达有关.而且,不同制备工艺的药物对其神经保护作用有所差异,其中醇沉组作用显著.
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健脑益智胶囊联合高压氧治疗颅脑损伤性精神功能障碍临床研究
目的:观察健脑益智胶囊联合高压氧治疗颅脑损伤性精神功能障碍的临床疗效.方法:选取2012年1月-2014年9月本院收治的80例颅脑损伤性精神功能障碍患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予抗精神障碍西药联合高压氧治疗,观察组患者在对照组的基础上联合中药健脑益智胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治疗后MMSE及ADL评分均较对照组患者有显著提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率为90.0％,与对照组72.5％比较,差异有统计学意义(P＜0.05) 结论:健脑益智胶囊联合高压氧治疗颅脑损伤性精神功能障碍能够明显改善患者的临床症状和体征,减轻患者的神经功能损伤,促进神经功能的恢复,改善患者的日常生存质量,疗效显著.
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健脑益智胶囊中人参皂苷Rb1的含量测定
目的制定健脑益智胶囊中人参皂苷Rb1 的含量测定方法.方法采用高效液相色谱(HPLC) 法,以人参皂苷Rb1为对照品,检测波长为203 nm,乙腈-水(30:70) 为流动相.结果人参皂苷Rb1在0.407～3.258 mg 范围内有良好的线性关系,样品平均加样回收率为99.14%,RSD为1.77%.结论该法结果准确,精密度及重现性较好,可作为该制剂的含量测定方法.
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健脑益智胶囊的薄层色谱鉴别研究
目的:建立健脑益智胶囊的质量检测方法.方法:用薄层色谱法对该胶囊剂中的丹参、何首乌、当归、五味子进行了鉴别.结果:薄层色谱中斑点清晰,易于识别.结论:该方法可有效地控制健脑益智胶囊的质量.
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健脑益智胶囊治疗老年轻度认知障碍38例
目的:观察健脑益智胶囊治疗老年轻度认知障碍的疗效.方法:将76例患者随机分为2组各38例,治疗组予健脑益智胶囊治疗;对照组予吡拉西坦片治疗.结果:总有效率治疗组为81.58%,对照组为57.90%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).简易智力状态检查量表(MMSE)积分值比较,治疗组积分提高程度明显优于对照组(P<0.05).结论:健脑益智胶囊对老年轻度认知障碍有较好的疗效.
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不同纯化工艺健脑益智胶囊对大鼠脑缺血-再灌注后神经细胞凋亡的影响
目的:研究不同纯化工艺制备的健脑益智胶囊对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用,探讨其作用机制.方法:120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及健脑益智胶囊原药液组、醇沉组、壳聚组、膜分离组,建立大脑中动脉缺血(MCAO)-再灌注损伤模型,HE染色后观察大鼠缺血侧大脑皮质神经元形态变化,检测血清中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH-Px)的含量,免疫组化法检测脑组织中凋亡相关蛋白BCL-2、BAX的表达.结果:不同纯化工艺制备的健脑益智胶囊均能保护神经元结构,减轻神经元损伤,显著降低血清中MDA、NO水平,提高T-SOD、GSH-Px活性,上调BCL-2蛋白和下调BAX蛋白的表达,其中醇沉组作用更为明显.结论:健脑益智胶囊通过调控BCL-2/BAX相关蛋白的表达,对抗自由基引起的脑组织过氧化损伤,发挥抗凋亡作用.采用醇沉法纯化的健脑益智胶囊对神经保护作用更为显著.
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健脑益智胶囊对外伤性蛛网膜下腔出血患者血清ET 和CGRP的影响
目的：观察健脑益智胶囊对tSA H患者预后及血清ET 和CGRP的影响。方法：治疗组34例在常规治疗基础上于伤后第3d开始加用健脑益智胶囊治疗，随访3月后比较两组患者的预后和第3、7、10、14d血清ET和CGRP的变化。结果：治疗组患者预后良好率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组患者第7、10、14d血清E T明显低于对照组，而CGRP明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：入院后早期加用健脑益智胶囊可改善tSA H患者预后，可能与降低患者血清ET ，升高CGRP有关。
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ZrO2无机陶瓷膜微滤技术精制健脑益智胶囊水提部分的研究
目的 考察无机陶瓷膜精制健脑益智胶囊水提部分的可行性及有效性.方法 以药液浓度和过滤压力为考察因素,测定无机陶瓷膜精制后葛根素转移率、固形物保留率,并比较膜处理前后化学指纹图谱和吸湿性的变化.结果 过滤压力0.5 MPa、压差0.1 MPa下葛根素转移率可达到80％以上,固合物降低10％,指纹图谱有18个共有峰,膜分离处理后浸膏粉的吸湿性增加.结论 采用无机陶瓷膜微滤技术精制健脑益智胶囊水提液部分,具有一定的可行性.
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健脑益智胶囊治疗外伤性蛛网膜下腔出血31例
目的 观察健脑益智胶囊对外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)的治疗作用.方法 选择我院住院患者62例,随机分成治疗组和对照组,对照组入院后24 h内应用止血,脱水,营养治疗,常规腰椎穿刺;治疗组入院后24 h开始在对照组基础上加用健脑益智胶囊(口服或鼻饲),5粒/12 kg,(含生药0.5 g/粒),3次/d,共14 d.观察患者头痛缓解情况和第3 d,7 d、14 d双侧大脑中动脉(MCA)收缩期流速的峰值,动态评价蛛网膜下腔出血后引起脑血管痉挛的血流动力学变化.结果 用药7 d和14 d后,治疗组较对照组,MCA的血流速度明显减慢,P＜0.05,有统计学意义;头痛治愈患者较显效者明显增多,有统计学意义(P＜0.05),有效和无效者无差别(P＞0.05).结论 健脑益智胶囊主要通过改善微循环和早日清除蛛网膜下腔的积血来缓解TSAH引起的CVS,从而减少了神经系统的损害,对TSAH有较好的治疗作用.
关键词： 外伤性蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 健脑益智胶囊 微循环
