中华中医药学刊杂志
Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine 중화중의약학간
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
- 影响因子: 1.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7717
- 国内刊号: 21-1546/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性阻塞性肺疾病生存质量评估与中医临床疗效评价的研究
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)缓解期患者国际生存质量量表[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]与中医症状分级量化表之间的相互关系;评价培土生金法对改善COPD缓解期患者生存质量的临床疗效及安全性.方法:(1)根据2007年修订的《慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)》及中华医学会呼吸病学分会于2003年修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]的诊断及分级标准入组确定患者;通过观察2008年10月-2011年6月期间杭州市中医院老年病科门诊及住院COPD稳定期患者,选择60 ~ 85岁COPD稳定期肺脾气虚证90例,分别记录患者病程、SGRQ评测生存质量、检测肺功能,统计分析肺脾气虚型稳定期COPD患者疾病程度与上述指标之间的相关性;(2)以随机编码法将上述入组病例随机分为两组,两组患者均采用西医标准疗法(茶碱缓释片,1片,每日2次),治疗组联合应用以培土生金法拟方的中药汤剂(由人参、生黄芪、炒白术、茯苓、当归、沙参等药组成),疗程6个月;从中医临床证候、肺功能(FEV1%)、营养状态、急性发作加重次数等指标评定疗效.结果:(1) COPD稳定期肺脾气虚型患者的中医症状得分与SGRQ评测生存质量量表之间呈正相关.(2)治疗前,两组病人中医症状评分均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组综合疗效分析,有统计学意义(P<0.05).而两组治疗前后喘息、哮鸣音症状于治疗前后均有统计学意义(P<0.05).(3)治疗前两组患者的肺功能指标无统计学意义(P>0.05),治疗后有统计学意义(P<0.05),且治疗组对FEV1/FVC的提高明显于对照组,有统计学意义(P<0.05).(4)治疗后,两组相比较,治疗组在预防感冒及预防COPD急性加重方面具有明显疗效(P<0.05),而对照组则治疗前后差异不显著.(5)营养状况比较,治疗前两组具有可比性,治疗后中药治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:(1) COPD稳定期患者中医症状得分与SGRQ评价呈现正相关.(2)培土生金法治疗COPD稳定期患者,可以明显改善患者的临床症状及体征;有效提高患者肺功能;减少患者急性加重次数及外感次数.
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艾迪与鸦胆子油乳联合GP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效分析
目的:比较艾迪联合GP化疗方案与鸦胆子油乳联合GP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与费用关系.方法:38例中晚期NSCLC病患分成A组19例与B组19例,A组给予艾迪联合GP化疗方案治疗,B组给予鸦胆子油乳联合GP化疗方案治疗.结果:艾迪注射液化疗方案与鸦胆子油注射液联合化疗方案,在生活质量、骨髓抑制程度、肿瘤进展时间(TTP)、免疫功能上比较均无显著性差异.A组的恶心、呕吐发生率为36.8%,B组的恶心、呕吐发生率为63.2%,两组比较存在显差异性.成本-效果分析A组的C/E有效率、C/E临床控制率均为低.结论:艾迪注射液、鸦胆子油注射液用于联合GP化疗方案均是治疗中晚期的NSCLC的有效方案.从胃肠道反应及药物经济学方面比较,艾迪注射液联合GP化疗方案较有优势.
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软癥散结合剂研究的回顾与设想
回顾软癥散结合剂的研究,如处方分析、质控研究、药理研究与临床应用;并对该合剂今后的研究提出初步设想,以期为临床更好地应用软癥散合剂提供科学依据.
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从肝论治咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,王行宽教授认为此病临床表现与“风”的致病特点相符,中医当以“风咳”命名,病机为肝木化风,逆乘肺金,木扣金鸣,治疗以清肝宁肺汤从肝治肺,清肝泻火,止咳平喘,疗效显著.
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应用SELDI-TOF-MS技术结合WCX纳米磁珠筛选原发性胆囊癌患者血清蛋白指纹图谱的变化
目的:应用蛋白质组学技术分析筛选胆囊癌患者外周血清中生物标记蛋白,初步探讨其对胆囊癌早期诊断的意义.方法:应用表面加强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,对45例胆囊癌患者及50例对照者(健康体检者)外周血清蛋白质进行检测,应用蛋白质芯片软件对蛋白质谱进行分析,建立诊断模型,并进行模型验证.结果:胆囊癌患者外周血清蛋白质表达谱与对照组相比,(5913Da,6181Da,13752Da)3个蛋白质荷比峰(M/Z)具有显著性差异,结果表明,该方法的灵敏度为86.7%,特异性为93.3%,这3个蛋白质峰数据建立蛋白质谱模型,用样本进行盲法测试.其敏感性为80%,特异性为90%.结论:应用SELDI-TOF-MS技术可有效筛选胆囊癌患者血清中特异性蛋白标记物,为胆囊癌患者的诊断提供了一条可靠的高灵敏度及特异性的方法.
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健膝壮骨方对大鼠骨性关节炎软骨细胞凋亡及其调控基因P53、Bcl-2表达作用的影响
目的:明确健膝壮骨方对骨性关节炎模型大鼠的药效作用,初步探讨其治疗骨性关节炎的作用机理,为将其研发为中药新药提供实验基础.方法:将60只大鼠随机分成正常组(A)10只和手术组50只,将手术组造成膝骨性关节炎模型.造模方法:采用改良Hulth法制备大鼠膝骨性关节炎模型,并按随机数字法分为模型对照组(B)、壮骨关节丸阳性对照组(C)、健膝壮骨方高剂量组(D)、健膝壮骨方中剂量组(E)、健膝壮骨方低剂量组(F)5组.于造模7天后,高、中、低剂量给药组每日灌服健膝壮骨方药液(按每100g体重灌胃2mL),剂量分别相当于生药8g、4g、2g;阳性对照组每日灌服壮骨关节丸水溶液(按每100g体重灌胃2mL),相当于成药2 g;正常组和模型组分别灌服等量生理盐水.分别在治疗后1个月和2个月处死一半动物,取股骨内侧髁软骨,检测各组软骨细胞凋亡及其调控基因P53、Bcl-2的表达情况.结果:健膝壮骨方高、中、低剂量组及壮骨关节丸阳性对照组均在一定程度上转变了软骨细胞凋亡亢进的趋势,在下调P53过度表达及调高受抑制的Bcl-2蛋白表达方面均优于模型对照组,治疗组与阳性药物对照组之间有显著性差异(P<0.05).结论:软骨细胞凋亡是导致骨性关节炎发病的重要机制之一,健膝壮骨方能较好地转变软骨细胞凋亡亢进的趋势,这种作用可能与影响P53、Bcl-2的表达有关,从而在一定程度上保护软骨细胞,对骨性关节炎的发生和发展有预防和延缓作用.
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中医药联合造血干细胞移植治疗恶性血液病进展与思路
造血干细胞移植(HSCT)被认为是唯一可以治愈大部分恶性血液系统疾病的方法,然疾病复发和移植严重的并发症严重影响患者的生存质量,甚至危及生命,降低了终生存率,目前西医疗法并不能完全解决该问题,而中医药联合HSCT治疗恶性血液病已在临床进行了一定实践,在提高植活率、防治并发症、减少复发方面具有一定作用,展现出可观的应用前景.
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益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎临床疗效观察
目的:探讨益肾蠲痹丸对强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的疗效及安全性.方法:入选67例早中期AS患者,随机分3组:治疗组(益肾蠲痹丸+双氯芬酸片)、阳性对照组(柳氮磺吡啶+双氯芬酸片)和联合治疗组(益肾蠲痹丸+柳氮磺吡啶+双氯芬酸片).分别观察治疗前、实验中期(治疗3个月)及实验结束(治疗6个月)AS活动指数(BASDAI)、AS测量指数(BASMI)、AS功能指数(BASFI)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化及药物不良反应.结果:实验中期及结束时三组Bath指数和实验室指标比治疗前均有改善,临床症状有所缓解,实验中期3组间疗效无统计学差异(P =0.193),实验结束时联合治疗组效果优于治疗组或阳性对照组,有统计学差异(P =0.023、P=0.026).各组不良反应以胃肠道反应为主,3组比较无统计学差异(P>0.05).结论:益肾蠲痹丸联合柳氮磺吡啶治疗早中期活动性AS患者6个月疗效显著,且不良反应轻微.
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黄芪多糖对人胃癌细胞系MKN45的生长抑制作用及细胞周期的影响
目的:研究黄芪多糖对胃癌细胞MKN45的生长抑制作用及细胞周期的影响.方法:用RPMI 1640培养液对人胃癌细胞MKN45进行传代培养,采用MTT法检测黄芪多糖对MKN45的生长抑制作用,采用流式细胞术检测黄芪多糖对MKN45细胞周期的影响.结果:MTT法实验显示黄芪多糖可抑制MKN45细胞增殖;细胞周期分析提示黄芪多糖可将细胞MKN45阻滞于G0/G1期,效应均呈浓度和时间依赖性.结论:黄芪多糖能抑制胃癌细胞增殖,其机制之一是影响细胞周期使之阻滞于G0/G1期.
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中医药关于治疗流感的研究进展及现状
流行性感冒,是一种由流感病毒病毒引起,具有高度传染性的急性发热性呼吸道疾病.中医药对流感的防治积累了丰富的理论和实践经验,从免疫学,药理学及病毒学等方面对中药抗病毒机制的研究提供一些思路,供同道参考.
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高血压病痰瘀互结证理论探析
原发性高血压病证属中医“眩晕”、“头痛”等范畴,痰瘀互结证为其常见证型.为能充分了解痰瘀互结型高血压病形成的病理基础,以期更好地指导高血压病的临床治疗,就痰瘀的形成及痰瘀互结与高血压的相关性做一论述.
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中药“扶正祛积汤”联合GP方案化疗治疗进展期NSCLC近期临床疗效观察
目的:观察中药“扶正祛积汤”联合GP(吉西他滨联合顺铂)方案化疗治疗进展期非小细胞肺癌的近期临床疗效、不良反应和对患者生活质量、免疫功能的影响,为中药”扶正祛积汤”的临床应用提供依据.方法:将65例进展期NSCLC患者随机分为治疗组(中药“扶正祛积汤”联合化疗组,34例)和对照组(化疗组,31例),研究两组近期疗效、不良反应、生活质量和免疫功能变化.结果:相比对照组,治疗组疾病控制率更高,在WBC、HB、PLT骨髓抑制和便秘方面均较小,卡氏评分和体重稳定增加率均更高(P<0.05).相比治疗前,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK有不同程度提高(P<0.05).结论:中药“扶正祛积汤”联合GP方案化疗治疗进展期NSCLC,可以提高疗效、减轻化疗不良反应、改善生活质量和提高免疫功能,值的进一步研究.
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改良斜扳法治疗急性腰扭伤临床评价研究
目的:观察改良斜扳法治疗急性腰扭伤的临床疗效,探索推拿治疗急性腰扭伤的优化手法方案,以期进一步提高推拿治疗急性腰扭伤的有效性.方法:随机对该病门诊及住院确诊患者采用改良斜扳法治疗或口服扶他林缓释片治疗,观察并记录治疗前后两组的Osestry功能障碍指数及疗效指数率进行比较.结果:①两组治疗后Osestry功能障碍指数均明显改善,两组间有统计学差异(P<0.05);②两组治疗后疗效指数均明显改善,两组间有统计学差异(P<0.05).结论:改良斜扳法治疗急性腰扭伤可显著改善Osestry功能障碍指数及疗效指数率.
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艾灸联合四黄散外敷预防PICC机械性静脉炎的疗效观察
目的:探讨艾灸联合四黄散外敷预防PICC致机械性静脉炎方面的临床效果.方法:将98例PICC置管患者随机分为观察组(48例)与对照组(50例),观察组行PICC置管后24h,在穿刺点上方3~ 4cm处延穿刺静脉走行预防性艾灸联合外敷中药四黄散10cm×5cm,连续3天,对照组:置管后24h给予湿热敷,部位同观察组,每天2次,每次30min,连续3天.观察两组患者机械性静脉炎的发生率.结果:观察组机械性静脉炎发生率为4.17%,对照组为18%,观察组机械性静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:PICC置管后预防性使用艾灸联合四黄散外敷可有效降低机械性静脉炎的发生率.
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通络活血汤在上肢皮瓣修复术后应用的临床观察
目的:探讨应用通络活血汤在上肢皮瓣修复术后的临床疗效.方法:将71例行上肢轴型皮瓣修复手术病人随机分为治疗组和对照组,分别36例和35例.对照组采用“三抗”治疗方法,治疗组在此基础上辅以通络活血汤.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:通络活血汤能显著提高上肢轴型皮瓣的成活率.
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食管癌患者中医体质与生命质量的相关性研究
目的:通过对食管癌患者生命质量及中医体质辨识的流行病学调查,探讨中医体质与生命质量的关系.方法:采用分层随机抽样方法,抽取387名食管癌患者进行生命质量与中医体质量表调查,并使用方差分析与logistic回归进行统计分析.结果:食管癌患者存在不同类型中医体质,平和质患者生命质量优于其他偏颇体质,不同体质可影响生命质量的多个维度.结论:食管癌患者生命质量受多种中医体质影响,为提高生命质量水平,中医调适应以平和质为目标.
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右归饮协同骨髓干细胞移植修复液氮冷冻骨坏死的研究
目的:观察右归饮协同骨髓干细胞(MSCs)移植对液氮冷冻股骨头坏死家兔模型骨修复的影响.方法:40只兔随机分为4组:A组(模型组)、B组(右归饮组)、C组(干细胞移植组)、D组(右归饮加干细胞移植组).分离、培养、增殖MSCs;改良液氮冷冻法造模成功1周后,B组采用右归饮灌胃治疗,C组行髓芯减压术后MSCs 1 mL(细胞密度:1×105·mL-1)移植治疗,D组采用右归饮协同MSCs移植治疗,对一般形态学、4、7周后的股骨头组织病理学和RT-PCR观察VEGF表达情况进行检测.结果:各治疗组较A组的观测指标均有明显改善,其中各治疗组空骨陷窝阳性率和VEGF阳性表达与A组组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),且D组改善优于B、C两组(P<0.05).结论:右归饮协同骨髓干细胞(MSCs)移植法能够显著改善冷冻坏死股骨头的血供、增强VEGF表达,促进坏死骨修复.
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温和灸对原发性痛经大鼠T细胞亚群水平的影响
目的:观察温和灸对实验性痛经大鼠T细胞亚群水平的影响.方法:已烯雌酚和催产素模拟制作痛经模型,观察痛经大鼠的扭体反应情况和大鼠胸腺、脾脏的变化,检测大鼠血浆CD3 、CD4、CD8水平.结果:温和灸能明显减少痛经模型大鼠30min内扭体次数,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01);模型组CD3、CD4、CD8水平与空白组比较差异有统计学意义(P<0.01),存在明显的免疫功能低下.阳性药物、温和灸治疗组CD3、CD4、CD8水平与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01).模型组免疫器官胸腺和脾脏发生了明显的病理变化,温和灸治疗、阳性药物组的胸腺和脾脏的病理变化程度较模型组轻微.结论:温和灸对原发性痛经大鼠有很好的止痛或缓解疼痛的作用,而且影响外周血T淋巴细胞亚群和免疫器官,在一定程度上拮抗了原发性痛经导致的免疫功能低下.
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胚胎移植术后先兆流产临床证型分布特点的临床研究
目的:根据胚胎移植术后先兆流产患者的临床症状,探讨其证型、证候分布特点.方法:对128例患者的临床症状进行统计分类,观察胚胎移植术后先兆流产患者证型、证候分布特点.结果:证型分布研究结果显示,血热型占42.96%,肾虚型占23.44%,脾肾两虚型占17.96%,血瘀型占12.5%,气血两虚型占3.13%.结论:血热型及肾虚型是胚胎移植术后先兆流产的主要证型,以肝肾阴虚为本.
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“补肾健脾、祛痰化瘀”法辨治多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的女性内分泌失调性疾病,以高雄激素血症、持续无排卵和卵巢多囊性改变等一系列表现为主要特征.属于妇科疾病中常见且较复杂的病种之一.肾脾两虚,痰瘀互结是多囊卵巢综合症发病的基本病机,而“补肾健脾、祛痰化瘀”法是治疗多囊卵巢综合征的重要方法.
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丹参酮ⅡA磺酸钠对兔急性心梗再灌注后无复流的影响及与氧化应激的关系
目的:评价丹参酮ⅡA磺酸钠预处理对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注后无复流的防治作用,探讨是否与抑制氧化应激相关.方法:新西兰大白兔40只随机分成4组,即AMI对照组(I/R)、丹参酮再灌注治疗组(DS-201)、丹参酮冠脉结扎前治疗组(DS-201-pre)、假手术组(sham),每组各10只.各组AMI前、后,再灌注后,测定血清中肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量,终进行病理学分析,评估缺血范围(LA/LVA)及无复流范围(NRA/LA).结果:(1) AMI后90min时,SOD及cTNI水平在I/R组、DS-201组和DS-201-pre三组间差异无统计学意义(均P>0.05);再灌注120min时DS-201-pre组及DS-201组的血清cTNI水平低于I/R组(均P<0.01),SOD水平高于I/R组(P<0.01,P<0.05);DS-201-pre组血清cTNI水平低于DS-201组(P<0.05),DS-201-pre组与DS-201组SOD水平差异无显著性(P>0.05).(2)各组病理染色所测的冠脉结扎区心肌范围(LA)基本一致(均P >0.05).DS-201组及DS-201-pre组无复流范围均小于I/R组(均P<0.05),DS-201-pre组与DS-201组间差异无显著性(P>0.05).结论:机体氧化应激损伤可能是急性心梗再灌注后无复流发生的重要机制,丹参酮ⅡA磺酸钠可能通过提高机体抗氧化能力,抑制氧化应激,从而达到保护心肌,有效防治无再流现象的发生.
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中药提取工艺文献知识组织方法探析
针对科研人员面对同类中医药文献知识无法得到快速综合利用的问题,对中医药提取工艺类文献知识进行知识组织方法的探求,通过以数据单元和以知识单元为基础的知识组织实践,探索有效的知识组织方式,为科研人员提供知识本身层次上的综合参考意见.
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艾叶饮片HPLC指纹图谱研究
目的:采用HPLC法建立艾叶饮片的指纹图谱,为艾叶饮片质量评价提供依据.方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18(250 mm ×4.6mm,5μm)色谱柱;以乙腈(B)-0.2%磷酸(A)为流动相,进行梯度洗脱;采用DAD检测器检测,检测波长330nm,参比波长420nm.流速:1.0 mL/min;柱温:25℃.结果:建立了艾叶饮片HPLC指纹图谱,方法学考察结果符合指纹图谱技术要求,采用该方法共检测了不同产地10批艾叶饮片,共标定12个共有特征指纹峰.结论:本法准确、可靠,建立的HPLC指纹图谱为艾叶的质量控制提供更全面的信息.
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716例广东地区原发性高血压病患者的中医舌象特征及病机探讨
目的:探索广东地区原发性高血压病(Essential Hypertension,EH)的中医病机及舌象变化特点.方法:通过临床流行病学调查,收集716例原发性高血压病患者的舌象资料,并进行描述性统计分析和逐步Logistic 回归分析.结果:舌质以绛舌(40.8%)、胖大舌(87.6%)出现的频率高,其次是黯红舌(33.3%)、紫舌(23.2%)、红舌(16.2%)、裂纹舌(71.8%)、齿痕舌(59.6%)、点刺舌(40.8%),兼有瘀斑瘀点20例;舌苔以黄苔(90.5%)、薄苔(67.6%)出现的频率高,其次为腻苔(52.5%)、厚苔(29.1%);92%以上的患者舌下络脉特征发生改变.舌体与舌苔的综合分析得出绛舌与点刺舌、瘀斑瘀点、颤动舌、痿软舌、苔少、剥苔、燥苔相关;黯红舌与胖大舌、腻苔相关;红舌与瘦小舌、点刺舌、黄苔相关,紫舌与厚苔、白苔、黄苔相关;淡黯舌与润苔、白苔相关;淡红舌与齿痕舌相关.结论:广东地区EH病属本虚标实,血液壅滞贯穿始终.本虚常表现为阴虚和气虚,标实常表现为火热和痰浊.
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寒性药物抗大鼠急性心肌缺血的药效学研究
目的:通过结扎冠状动脉造成大鼠急性心肌缺血模型,观察寒性药物豨莶草提取液的抗心肌缺血作用.方法:结扎冠状动脉左前降支造成大鼠心肌缺血模型,进行心电图监测、组织染色检查和血清酶学等综合指标测定来确定心肌缺血范围和损伤程度,并考察豨莶草提取液(7g生药/kg)对其影响.结果:与假手术组比较,模型组大鼠心电图ST段波形明显改变,组织染色学检查可见明显心肌缺血损伤,大鼠血清中MDA丙二醛含量增加;与模型组相比,豨莶草提取液组各项指标均有不同程度改善.结论:豨莶草提取液对大鼠实验性急性心肌缺血具有一定的保护作用.
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石斛合剂对衰老糖尿病大鼠胰腺P53表达的影响
目的:观察石斛合剂对衰老及衰老糖尿病大鼠胰腺组织凋亡相关基因P53表达的影响.方法:实验分为正常对照组、衰老模型组、衰老糖尿病模型组、石斛合剂组.除正常组外,大鼠腹腔注射D-半乳糖致衰老,继以高脂高糖加腹腔注射链脲佐菌素造成衰老糖尿病.疗程结束后测禁食血糖,及利用RT-PCR及Western-blot法检测胰腺凋亡相关基因P53 mRNA及蛋白表达水平.结果:与正常对照组相比,衰老模型组大鼠禁食血糖正常(P>0.05),但衰老糖尿病及治疗组大鼠血糖均升高(P<0.05),衰老糖尿病模型组大鼠胰腺组织P53 mRNA及蛋白水平明显升高(P <0.01 ~0.05);与衰老糖尿病模型组相比,石斛合剂组禁食血糖下降(P<0.05),胰腺组织P53 mRNA及蛋白水平明显降低(P<0.01).结论:衰老糖尿病模型大鼠呈现出血糖升高,胰腺组织细胞凋亡增多;而石斛合剂可能通过抑制胰腺组织细胞的凋亡而达到降血糖的作用.
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线粒体信号通路Cyt-c和Apaf-1表达及艾灸足阳明经穴保护胃黏膜损伤机制的研究
目的:通过观察急性胃黏膜损伤后细胞凋亡线粒体信号转导途径中关键物质细胞色素C(Cyt-c)、凋亡激活因子-1(Apaf-1)表达及艾灸“足三里”、“梁门”穴对胃黏膜细胞凋亡的影响,探讨艾灸预处理保护胃黏膜损伤作用的内在机制.方法:24只wister健康大鼠随机分为3组,8只/组,即捆绑对照组、模型对照组和艾灸穴位组.采用Western-blot方法检测大鼠胃黏膜Cyt-c的表达,免疫组化方法检测大鼠胃黏膜细胞凋亡指数(AI)、Apaf-1表达.结果:模型对照组AI、Cyt-c和Apaf-1表达上调,与捆绑对照组相比具有非常显著性差异(P<0.01);艾灸穴位组AI、Cvt-c和Apaf-1表达降低,与模型对照组比较具有显著性或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:无水乙醇灌胃可引发急性胃黏膜损,经线粒体Cyt-c→Apaf-1信号转导途径启动细胞凋亡程序,而艾灸足阳明胃经“足三里”、“梁门”穴预处理可以抑制细胞凋亡,其保护胃黏膜损伤作用的内在机制可能与下调线粒体凋亡通路Cyt-c和Apaf-1表达有关.
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山豆根的研究进展
山豆根中富含生物碱、黄酮等多种有效成分,具有抗肿瘤、增强免疫、抗心律失常等药理效应,具有潜在利用价值.通过查阅文献资料对其化学成分、药理作用和不良反应的研究进展进行简要概述.
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从蛋白质组学探讨壮骨止痛方治疗骨质疏松症的作用机理
目的:用蛋白质组学的方法研究壮骨止痛方治疗骨质疏松的作用机理.方法:建立去卵巢大鼠骨质疏松症模型,分为壮骨止痛方组、模型组、假手术组,13周后骨质疏松症模型成功,提取股骨组织蛋白质样品,双向电泳分离,得到各组股骨组织总蛋白质分子解剖图谱,用图像分析软件,分析各组间差异蛋白质点,MAlDI-TOF-MS质谱分析,结合蛋白质生物信息库(Marx science Ltd database),对各蛋白质初步鉴定.结论:鉴定了2个差异蛋白,分别P1为膜联蛋白A1,P2为蛋白质二硫键异构酶A3,初步认为这两种蛋白质在壮骨止痛方治疗该病过程中发挥着重要调控作用.
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近10年国内抗肿瘤中药作用机理的研究进展
肿瘤是一种严重威胁人类健康的常见病,近年来中药及其有效成分在研究抗肿瘤工作方面取得了明显的效果,其主要作用机理包括:增强免疫作用、抑制肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤血管生长、诱导细胞凋亡、诱导细胞分化、逆转多药耐药机理及抗微管等作用.
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伏邪理论与治未病思想在防治PCI术后无复流的应用探讨
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为冠心痛血管重建的主要治疗手段,但术后无复流等问题也日渐突出.近年来,从伏邪理论探讨相关问题的研究思路逐渐清晰,应用中医药防治PCI术后危险因素取得了一定的研究进展.结合无复流诊疗现状,从伏邪和治未病角度出发,提出预防伏邪产生及祛除伏邪是防治PCI术后无复流、慢血流等危险因素的重要手段,为中西医结合治疗拓宽了思路.
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HPLC多波长切换法同时测定野生山楂中芦丁、金丝桃苷及槲皮素含量
目的:建立同时测定山楂果实中芦丁、金丝桃苷及槲皮素的分析方法.方法:采用HPLC多波长切换法,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×150mm,5μm):流动相:乙腈(A)-0.025mol/L磷酸水(B),梯度洗脱依次为0~ 15min (18%A ~ 18%A),15 ~30min(18%A ~40% A);检测波长363nm (0 ~ 18min),371 nm(1~ 30min);流速:0.9mL/min;柱温:28℃.结果:芦丁、金丝桃苷及槲皮素的线性范围分别为0.06296~0.3148μg、1.0512 ~5.2560μg、0.06240~0.3120μg.平均加样回收率分别为100.59%、99.27%、100.03%,RSD分别为2.00%、1.99%、1.92%.结论:该方法简便、快速、准确,重现性好,可用于山楂果实中芦丁、金丝桃苷及槲皮素的同时测定.
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中西医结合治疗继发性肺结核的随机对照研究
目的:观察中西医结合治疗继发性肺结核的疗效.方法:对108例初治继发性肺结核随机分为实验组和对照组,两组均用2HREZ/4HR方案抗结核治疗,实验组根据辨证证型加用中成药服用6个月,肺阴虚证用滋阴润肺颗粒,阴虚火旺证用肺泰胶囊,气阴两虚证用双百口服液;每月复查血常规、肝肾功、痰涂片、胸片,隔月做中医证候评分.结果:完成疗程的90例病例(实验组48例,对照组42例),实验组病灶明显吸收率、总吸收率、中医证候治愈率和显效率明显高于对照组,而胃肠道反应明显少于对照组,均具有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组比较,患者潮热、盗汗、口渴等症状缓解较快.结论:中医药配合西药化疗,能迅速改善肺结核潮热、盗汗、口渴等症状;促进病灶吸收;减少抗结核药的不良反应发生率.
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枢经与赵献可《医贯》学术思想
明代医家赵献可,字养葵,自号医巫闾子,浙江鄞县人,生卒年不详,约生活于16 ~ 17世纪.其学术思想重视命门、相火,并始终贯穿于其重要著作《医贯》中.而命门属少阴,相火属少阳,与少阴少阳枢经密切相关,故本文将结合枢经的性质特点对赵献可《医贯》中的学术思想进行探研.
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甘草炙吴茱萸炮制前后多糖含量比较研究
目的:测定并考察吴茱萸炮制前后多糖的含量变化,以探讨甘草炙吴茱萸的炮制机理.方法:采用苯酚-硫酸法测定甘草炙吴茱萸炮制前后多糖的含量.结果:生品总糖含量为39.30%,得率为5.01%;制品总糖含量为48.37%,得率为6.19%,较生品多糖得率上升了23.54%.结论:吴茱萸经甘草炙后,多糖得率显著上升.实验结果为探讨吴茱萸炮制机理提供了一定的依据.
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中药益糖康干预并有糖调节受损的代谢综合征临床研究
目的:观察中药益糖康干预并有并有糖调节受损的代谢综合征的临床疗效.方法:通过对患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours plasma glucose;postprandial blood glucose;2hPG,PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重(body weight,BW)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)等主要指标进行分析.结果:①中药益糖康组FPG降低,与西药组(二甲双胍)相比,具有显著差异(P<0.05).②中药益糖康组HbAlc、2hPG降低,与西药组(二甲双胍)相比,无显著差异(P>0.05).③1年后中药益糖康组患者HbAlc较基线下降(P<0.005).④1年后中药益糖康组患者的血脂谱与基线相比:TG下降16%(P<0.005),TC下降10%(P<0.005),LDL-C下降8% (P <0.0001),而HDL-C升高24%(P<0.0001).⑤患者FPG每下降0.8mmol/L,BW平均下降0.9kg,与西药组(二甲双胍)相比,具有显著差异(P <0.005).结论:中药益糖康可降糖、减轻体重,改善血脂谱,具有潜在的心血管收益.
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大黄牡丹汤加减防治环状混合痔术后并发症的疗效观察
目的:观察大黄牡丹汤加减治疗环状混合痔术后并发症的临床疗效.方法:将200例环状混合痔术后患者随机分为3组,观察组100例,服用大黄牡丹汤加减汤剂;对照1组50例,服用痔疮片;对照2组50例,服用地奥司明片.结果:观察组在改善术后肛缘水肿方面疗效与对照1组比较无明显差异(P>0.05),但优于对照2组(P<0.05);在改善肛门疼痛、坠胀、便血、排便情况等方面明显优于两个对照组(P<0.05).结论:大黄牡丹汤加减能有效防治环状混合痔术后常见并发症,效果可靠,值得推广.
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健脑益智汤结合认知训练治疗急性脑梗死后认知障碍的疗效观察
目的:研究健脑益智汤结合认知训练治疗急性脑梗死后认知障碍的疗效和作用机制.方法:选择急性脑梗死后认知障碍患者95例,随机分汤药+认知训练组、认知训练组、对照组3组,分别在治疗前和治疗4周采用简易精神状况量表(MMSE)、事件相关电位(P300)评定认知功能及事件相关电位的改变.结果:汤药+认知训练组总有效率87.5%,认知训练组为84.4%,对照组为58.1%,汤药+认知训练组、认知训练组与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05),汤药+认知训练组治疗前后P300潜伏期、波幅差异均有统计学意义(P<0.05);认知训练组治疗前后P300潜伏期差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,P300潜伏期改变与MMSE评分负相关(r=-0.893,P=0.000 <0.001),波幅改变与MMSE评分无相关关系(r=-0.232,P=0.316>0.1).结论:健脑益智汤结合认知训练治疗急性脑梗死后认知障碍是一种有效方法.
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高效液相色谱测定麻杏薏甘汤提取物中苦杏仁苷的含量
目的:建立高效液相色谱测定麻杏薏甘汤提取物中苦杏仁苷含量的方法.方法:色谱柱:Ultimate(R)C18(250mm ×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-水(11∶89);流速:1.0mL· min-1;波长:210nm;柱温:25℃.结果:苦杏仁苷浓度在1.0~80.0μg·mL-1(r=1.0)范围内线性关系良好,平均回收率为101.89%(RSD=0.90%).结论:建立的方法简便、准确、可靠,为麻杏薏甘汤提取物质量评价提供依据.
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复方刺五加颗粒的质量标准研究
目的:建立复方刺五加颗粒的质量标准.方法:采用薄层色谱法对方中的西洋参、麦冬、黄芪进行定性鉴别;采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法测定方中黄芪甲苷的含量.结果:薄层色谱斑点清晰,分离效果较好,且阴性无干扰;黄芪甲苷在0.56~5.60μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为99.13%,RSD为0.56%(n=5).结论:该方法准确可靠、专属性强、重现性好,可用于复方刺五加颗粒的质量控制.
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HPLC法测定壮腰止痛Ⅱ号合剂中藁本内酯的含量
目的:建立壮腰止痛Ⅱ号合剂中藁本内酯的含量测定方法.方法:应用HPLC检测法,色谱柱为KromasiC18柱(5μm,4.6mm×250mm),流动相为甲醇-水(70∶30),流速1mL/min.检测波长325 nm.结果:藁本内酯在0.01 ~0.05mg/mL范围内线性关系良好(R2=0.9990),平均回收率99.21%.RSD为0.85%(n=9).结论:该方法简便、快速准确,可用于测定壮腰止痛Ⅱ号合剂中藁本内酯的含量.
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高效液相色谱法同时测定复方紫荆皮水杨酸溶液中水杨酸苯甲酸含量
目的:建立高效液相色谱法同时测定复方紫荆皮水杨酸溶液中水杨酸苯甲酸的含量.方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-0.05 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH至4.0)(50∶50),柱温:30℃,流速为1.0mL·min-1,检测波长240nm.结果:水杨酸与苯甲酸、空白样品分离良好,线性范围水杨酸为1.2~96.6μg·mL-1,r=0.9999;苯甲酸为2.0~160.3μg·mL-1,r=0.9998,样品溶液在10h内稳定,加样回收率(n=6)依次为100.6%和99.6%.结论:该方法简便、快速,测定结果准确可靠,重现性好,可用于复方紫荆皮水杨酸溶液的质量控制.
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丹参的提取精制工艺的研究
目的:分别研究丹参的醇溶性成分和水溶性成份,以得到纯度较高、得膏率较低的浸膏,提高收率,便于制剂成型.方法:采用正交试验法分别优选出丹参醇溶性有效成分和水溶性有效成分的佳提取工艺,同时考察了提取次数对提取率的影响,并用验证实验证明了该工艺的可行性;采用大孔树脂层析法精制丹参水溶性成分,通过树脂型号的选择、上样液浓度的考察、洗脱剂的优选等层析条件的考察确定了丹参精制的工艺条件.结果:确定丹参的提取精制工艺:丹参药材用6倍量95%乙醇加热回流,提取1h,减压回收溶剂,得稠浸膏减压干燥,粉碎,即得丹参醇溶性提取物;将丹参醇提后药渣用8倍量水煎煮1h,提取液滤过,滤液减压浓缩至约1.5g生药/mL,离心后取上清液作为上样液,通过AB-8大孔树脂至饱和.上样结束后,用去离子水洗脱,至Molish反应呈阴性,停止洗脱.换70%乙醇为洗脱液洗脱,至洗脱液的三氯化铁-铁氰化钾试液反应呈阴性,合并洗脱液,减压回收溶剂,减压干燥,粉碎,即得丹参水溶性提取物.结论:优选的提取精制工艺,可提高药材中有效成分的收率,降低得膏率,便于制剂成型.
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星点设计——效应面法优化胃康舒片处方
目的:星点设计-效应面法优化胃康舒片处方.方法:以低取代羟丙基甲基纤维素和羧甲基纤维素钠的用量为考察因素,崩解时间和脆碎度为指标,运用线性方程和二次多项式方程描述崩解时间和脆碎度与影响因素之间的数学关系,根据佳模型绘制效应面,选择佳处方,并进行预测分析.结果:优化处方中低取代羟丙基甲基纤维素和羧甲基纤维素钠的用量分别为片重的:8.16% ~ 9.27%和1.9% ~2.71%,测量值和预测值偏差在6%以内.结论:所建立模型预测性良好.
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论哮喘与痰
哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患.发时喉中有哮鸣音,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧.每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发,以致痰壅气道,肺气宣降功能失常.痰为其主要病理因素,是哮喘发病的潜在“夙根”,哮喘的分型及其治疗均与痰密切相关,现代医学研究也证明痰液与哮喘的发作有密切的联系,因此,治疗与预防都应以祛痰为主.
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胃癌前病变动物模型的研究进展
讨论近年来胃癌前病变动物模型的建立,综述近年胃癌前病变动物模型建立:原位移植和移植瘤模型的建立方法、化学物理法、应用幽门螺旋杆菌(HP)感染动物造模、免疫法、结合化学诱癌物综合造模法.
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一贯煎抗肝纤维化的实验研究
目的:研究一贯煎对肝纤维化大鼠的血清学的影响.方法:采用四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型,同时设一贯煎高剂量和低剂量组作对照,观察大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)肝纤维化标记物、以及转化生长因子(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及电镜观察肝脏病理形态变化.结果:一贯煎大小剂量都可显著降低大鼠血清AST、ALT,以及肝纤维化指标,较好的抑制TGF-β1、MMP-1的过表达,减轻肝组织病理损害程度.结论:一贯煎具有降低肝纤维化指标,减轻CCl4导致的肝组织病理损害,从而保护肝细胞,延缓肝纤维化进展的效果.
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消痰通腑方对结肠癌荷瘤小鼠肝组织中IGF-I及其受体(IR)蛋白和基因表达的影响
目的:观察消痰通腑方对小鼠结肠癌CT26盲肠原位移植瘤肝转移的影响及肝组织中胰岛素生长因子IGF-I/IR表达的影响,探讨消痰通腑方干预结肠癌肝转移的作用机制.方法:将造模成功的小鼠随机分为模型组、中药组,另设正常组,每组10只,中药组给予消痰通腑方灌胃,每日2次.待模型组小鼠成恶病质状态时,处死小鼠,取瘤组织及肝组织,观察各组荷瘤鼠肿瘤生长情况及抑瘤率;并运用免疫组化及实时荧光定量聚合酶链式反应(real time PCR)观察各组荷瘤鼠结肠癌组织IGF-I/IGF-IR蛋白及mRNA表达.结果:中药组小鼠瘤重、肝重、肝脏指数均低于模型组(P<0.05),与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05),中药组小鼠肝组织中IGF-I/IGF-IR蛋白及mRNA的表达均低于模型组(P<0.05),与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:消痰通腑方可明显抑制小鼠结肠癌CT26原位移植瘤的生长,且能抑制肝脏转移,下调结肠癌肝转移组织中IGF-I/IGF-IR蛋白及mRNA的表达,可能是其抗结肠癌肝转移的机制之一.
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尤昭玲教授补肾健脾法辅治卵巢低反应经验总结
总结了尤昭玲教授对卵巢低反应病因病机的认识——脾肾两虚.在中医辅助治疗的过程中从3个环节介入:进周前以补肾为主,辅以健脾,起到护卵养泡的作用,为进周后启动卵泡发育生长奠定良好基础;进周后,在补肾填精的同时,以健脾益气药物为主,加强脾胃运化功能以在短期内能够供应大量精微物质,为卵泡迅速发育提供有力保障.胚胎移植后及时健脾助膜长养,补肾固肾安胎,防止早早孕流产,为胚胎的着床、成活保驾护航.不同阶段采用不同的治疗思路,层层铺垫,为低反应患者的试管成功率打下良好基础.补肾健脾法贯穿于辅助治疗的始终,但不同阶段侧重不同.
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六虚之间关系的再思考
中医学对于“证”的临床表现的认识是通过大量临床表现观察总结得来,对于人体内部结构和功能的分析却融入了各个时代的哲学及科学技术水平的因子.因此很多基本概念的认识目前仍有分歧.应当应用现代研究者都公认的研究方法,寻找到现代研究者都公认的可知其结构的物质,或是可测知的能量,从而对中医学的证——临床存在的症状组,给出更深入的剖析,积极探索证候的现代分子生物学基础.从而推动中医基础理论的发展,为中医药现代化与国际化奠定基础.
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转化医学在偏头痛动物模型证候属性中的运用
目的:转化医学是基础研究与临床研究的桥梁,探讨其在偏头痛动物模型证候属性中的运用.方法:基于既往研究成果,结合转化医学,运用血瘀诊断标准,虚证诊断标准对利血平化致5-HT偏头痛模型小鼠进行证候属性判断,并通过“以药测证”来进一步验证.结果:利血平化致5-HT偏头痛模型小鼠具有阳虚、脾虚、血瘀证的证候属性.结论:转化医学对偏头痛动物模型证候属性判断有一定的作用.
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反相高效液相色谱法测定黄芩漱口液中黄芩苷的含量
目的:建立反相高效液相色谱法测定黄芩漱口液中黄芩苷的含量.方法:采用反相高效液相色谱法,以依利特Krosmasil-C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.2%磷酸溶液(48∶52)为流动相,流速1.0mL·min-1,检测波长280nm,进样量10μL,柱温30℃.结果:在给定的色谱条件下,黄芩苷与相邻组分峰之间分离良好,阴性对照试验无干扰.黄芩苷浓度在20.0 ~200.0μg·mL-1之间与峰面积呈良好线性关系,回归方程Y =0.4937X +0.3041,r=1.000,平均加样回收率(n=6)为99.0%;RSD=1.73%.结论:本法操作简便,专属性好,结果准确,可作为黄芩漱口液的含量控制方法.
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伤寒温病之争与寒温统一
从伤寒论治,出现寒温的分论,到治伤寒详寒略温,后产生温病学派的分岐与寒温之争的交点等方面,阐述了伤寒学派与温病学派的学术争鸣与学术融合,伤寒学说是温病学说的基础,温病学说是伤寒学说的发展,二者有着密切的联系,达到寒温的统一.为外感热性病治疗奠定了理论基础.
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头皮针抽提法配合认知训练对康复期脑卒中患者认知功能的疗效观察
目的:观察头皮针抽提法结合认知训练对康复期脑卒中患者认知功能的疗效.方法:将75例有认知障碍的康复期脑卒中患者随机分为头皮针抽提法组(n=25)、头皮针捻转法组(n=25)和对照组(n=25).3组患者均予神经内科常规药物治疗、康复科常规运动康复训练及由专业康复师进行的认知训练,头皮针抽提法组在此基础上进行头皮针抽提疗法;头皮针捻转法组在此基础上进行头皮针捻转疗法;治疗前及治疗后2个月后采用洛文斯顿作业疗法认知成套测试(LOTCA)对3组患者进行认知功能评定.结果:治疗后头皮针抽提组、头皮针捻转组的LOTCA评分改善幅度均优于对照组(P <0.01,P<0.05);且头皮针抽提组疗效优于头皮针捻转组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:头皮针抽提法或捻转法结合认知训练能明显改善康复期脑卒中患者认知功能,且给予头皮针抽提法的患者效果优于头皮针捻转法.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 09 10 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 09 11 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |