中华口腔医学杂志
Chinese Journal of Stomatology 중화구강의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0098
- 国内刊号： 11-2144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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钛表面微米坑复合纳米管形貌对骨髓间充质干细胞内质网应激的激活及其与成骨分化的关系
目的 探讨钛表面微米坑复合纳米管(micropit/nanotube topography,MNT)形貌对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMMSC)内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)的激活及其与成骨分化的联系,以期为生物材料表面形貌设计提供依据.方法 纯钛试件分为4组:对照组(仅抛光处理)、毒胡萝卜素组(thapsigargin,TG,细胞接种于抛光钛表面,0.1 μmol/L TG处理9h)、MNT5组和MNT20组(抛光钛经酸蚀形成微米坑后,分别用5和20V阳极氧化处理制备纳米管).扫描电镜观察试件表面形貌,接种BMMSC并成骨诱导7、14和21 d后,分别行碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、胶原和矿化结节染色及半定量分析,透射电镜观察接种12h后BMMSC内质网形态的变化.荧光实时定量PCR检测ERS相关基因[免疫球蛋白重链结合蛋白质(immunoglobulin heavy chain binding protein,BiP)、蛋白激酶受体样内质网激酶(protein kinase receptorlike endoplasmic reticulum kinase,PERK)、转录激活因子4(activating transcription factor 4,ATF4)]的表达.结果 成骨诱导后TG和MNT20组ALP分泌、胶原合成和矿化结节形成均显著高于对照组(P＜0.05).相比对照组,TG、MNT5和MNT20组BMMSC内质网腔不同程度扩张、膨胀;与对照组相比,TG组BiP、PERK、ATF4表达量(分别为1.87±0.10、2.24±0.35、1.85±0.14),MNT5组BiP、ATF4表达量(分别为1.27±0.09、1.25 ±0.04)和MNT20组BiP、PERK、ATF4表达量(分别为1.44±0.09、2.40±0.60、1.48±0.05)显著增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 钛表面微米坑复合纳米管形貌可不同程度激活BMMSC ERS,而激活的ERS可能促进了钛表面形貌诱导的成骨分化.
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表没食子儿茶素没食子酸酯改性全酸蚀粘接剂对根管牙本质粘接界面稳定性的影响
目的 评价表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)改性粘接剂对根管牙本质粘接界面稳定性的作用,为提高粘接界面耐久性提供新策略.方法 将EGCG混入全酸蚀粘接剂(Single Bond 2),制备质量浓度分别为200、400 mg/L的EGCG改性粘接剂(改性A组和B组),以未添加EGCG的粘接剂(Single Bond 2)为对照组.激光扫描共聚焦显微镜和扫描电镜观察粘接剂表面培养粪肠球菌24 h后生物膜的生长情况;微拉曼光谱仪检测粘接剂双键转化率;收集30颗人无龋单根前磨牙,去除牙冠后用各组粘接剂分别制备纤维桩粘接试件,用于即刻(老化前)和老化后的微推出实验(每组每个时间点30个试件),测试粘接强度.结果 改性粘接剂可抑制粪肠球菌生物膜形成.改性A和B组粘接剂双键转化率分别为(69.73±0.68)％和(69.03±1.65)％,与对照组[(70.06±1.62)％]差异无统计学意义(P＞0.05).改性A和B组老化前粘接强度分别为(10.02±2.03)和(9.95±3.03) MPa,与对照组[(10.45±2.00) MPa]相比差异无统计学意义(P＞0.05).老化后改性A和B组粘接强度[分别为(7.01±1.39)和(7.62±1.88) MPa]均显著高于对照组[(5.08±1.56) MPa] (P＜0.05).结论 EGCG改性后的全酸蚀粘接剂可抗粪肠球菌生物膜形成,并可提高根管牙本质粘接界面的稳定性.
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计算机辅助检测锥形束CT图像中邻面龋灵敏度的研究
目的 建立图像处理与分析系统并以此检测口腔颌面锥形束CT图像中的邻面龋,评价其检测准确性,为邻面龋的早期诊断提供参考.方法 建立龋病锥形束CT图像处理与分析系统.由1名评估者和图像处理分析系统分别对北京大学口腔医学院·口腔医院45颗离体牙锥形束CT图像中的邻面龋进行评估,并以组织学检测作为金标准进行受试者工作特征曲线分析、Spearman相关关系检验.结果 对锥形束CT图像中邻面龋诊断,评价者肉眼影像诊断与图像处理分析系统诊断的受试者工作特征曲线下面积分别为0.632和0.703,图像处理与分析系统较评价者肉眼影像诊断更准确,二者差异有统计学意义(P=0.023).图像处理与分析系统对邻面龋深度的评价与金标准的相关关系(相关系数rs=0.525)显著高于观察者肉眼影像诊断(rs=0.457),差异有统计学意义(P=0.000).结论 建立的图像处理与分析系统能提高锥形束CT图像中邻面龋的诊断准确性.
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瓷厚度和粘接剂色调对瓷贴面颜色的影响
目的 探讨粘接剂与相应试色糊剂颜色效果的一致性,分析色调和瓷厚度对瓷贴面终颜色的影响,以期为临床提供参考.方法 选用60颗C2色调树脂牙,进行贴面修复牙体预备.制作中部厚度为0.50和0.75 mm的二硅酸锂热压铸陶瓷贴面.使用6种色调(LV-3、LV-2、HV+3、TR、A3、WO色)试色糊剂试色,相应色调粘接剂粘接(每种色调每种厚度的样本量均为5).用比色仪测量粘接前、试色时及粘接后贴面颈部、中部和切端色度参数,计算贴面粘接前与粘接后的色差(△El)、试色时与粘接后的色差(△E2).结果 △E1和△E2显著受瓷厚度、粘接剂色调和测色部位的影响(P＜0.05).6种色调的△E1为0.59～ 8.27,其中HV+3、WO色调的△E1均值＞2.72.6种色调的△E2为0.60～ 2.56,其中HV+3、WO和A3色调的△E2均值＞1.60.结论 瓷厚度、粘接剂色调和测色部位可影响瓷贴面修复体的终颜色.HV+3、WO和A3色调树脂粘接剂与相应试色糊剂存在一定颜色差别.
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唑来膦酸对破骨细胞分化中Ca2+/钙调蛋白赖性蛋白激酶Ⅱ与钙调蛋白结合及下游基因表达的影响
目的 探讨唑来膦酸对破骨细胞分化中Ca2+/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca2+/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ,CaMKⅡ)与钙调蛋结合及下游活化T细胞核因子c1(nuclear factor of activation of T cells-1,NFATc1)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)基因表达的影响,探索其抑制破骨细胞分化的分子机制.方法 将小鼠RAW264.7细胞分为A、B两组,每组均以5x103个/孔接种于直径为30 mm的培养皿中培养.A组(对照组)在NF-κB受体激活蛋白配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)诱导下向破骨细胞形成,B组(唑来膦酸组)在RANKL诱导培养1d后加用1×10-6mol/L唑来膦酸处理2d.应用免疫共沉淀(co-immunoprecipitation,Co-IP)及反向Co-IP对CaMKⅡ与钙调蛋白的结合进行分析;应用蛋白质印迹法及免疫荧光细胞化学检测两组NFATc1、TRAP蛋白表达,并对破骨细胞生成进行评价.结果 B组新生多核破骨细胞数、牙本质吸陷窝数和面积分别为(11.3±1.5)个、(8.7±2.1)个和(5 034.4±775.4) μm2,均显著低于A组[分别为(37.7±5.7)个、(23.0±4.0)个和(15 042.7±1 906.0) μm2](P＜0.01).Co-IP及反向Co-IP检测显示,B组CaMKⅡ与钙调蛋白的结合较A组分别显著下降了59.8％和50.9％(P＜0.01);在总蛋白中,B组钙调蛋白与CaMKⅡ蛋白较A组,分别显著降低了52.1％和51.5％(P＜0.01).NFATc1、TRAP蛋白水平B组较A组显著下降了52.4％和38.9％(P＜0.01);免疫荧光化学检测也显示B组蛋白表达强度较A组弱.结论 唑来膦酸可以显著抑制破骨细胞分化中CaMKⅡ与钙调蛋白的结合,并下调下游NFATc1、TRAP的蛋白表达.
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全身麻醉与单纯强制束缚下儿童牙齿治疗效果的对比研究
目的 对比研究全身麻醉(全麻)与单纯强制束缚下儿童牙齿治疗术后患者口腔健康习惯、口腔健康相关生活质量及长期治疗效果,为临床提供参考.方法 选择2012年1月至2013年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院儿童口腔科接受全麻下牙齿治疗的2～4岁患者27例(全麻组)及束缚下治疗的患者34例(束缚组),随访2～3年,收集患者基本信息、口腔卫生状况及观察期内患者的治疗情况,由家长填写口腔健康习惯调查问卷和幼儿口腔健康相关生活质量量表.分别以患者及患牙为单位绘制生存曲线,用Cox比例风险模型分析影响计划外再治疗的因素.结果 两组各失访2例,终纳入全麻组25例(474颗牙),束缚组32例(624颗牙),共1 098颗牙齿,复查时间平均955 d.全麻组和束缚组口腔卫生状况均较治疗前显著改善(P=0.019,P＜0.001),口腔健康习惯束缚组改善得更明显.全麻组发生计划外再治疗牙齿128颗(27.0％),束缚组232颗(37.2％).束缚组新发龋率26.6％(97/364)和再发龋率17.3％ (45/260)均显著高于全麻组[分别为5.1％(9/176)和10.1％ (30/298)](P＜0.001,P=0.012);两组发生充填体缺陷、牙髓根尖周病及继发龋差异均无统计学意义(P＞0.05).全麻组牙髓根尖周病和继发龋的发生时间显著长于束缚组(P＜0.01).全麻组治疗牙齿的平均生存时间1 018 d,束缚组944 d,两组差异有统计学意义(P＜0.05).龋失补牙数、牙位、进食频率、刷牙习惯及两种行为管理方式是牙齿治疗后长期效果的影响因素.结论 全麻下儿童牙齿治疗的长期效果明显好于束缚下治疗,但口腔健康习惯的改善不如后者明显;术后应持续加强对患者的口腔卫生宣教,维护良好的长期治疗效果.
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近β钛合金表面双层辉光离子渗氮改性对成骨细胞黏附、增殖和成骨相关基因表达的影响
目的 研究近β钛合金(Ti-5Zr-3Sn-5Mo-15Nb,TLM)渗氮改性层对成骨细胞早期功能的影响,为探索口腔种植新材料提供依据.方法 圆片形TLM试样经抛光、清洗后均分为两组(每组20个),渗氮组表面采用双层辉光离子渗氮技术进行渗氮处理,另一组不处理作为对照组.将小鼠颅顶前骨细胞亚克隆14接种于试样表面,扫描电镜观察培养4h后细胞的黏附形态;甲基噻唑基四唑法检测3、5、7d后细胞增殖情况;检测7、14 d后细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性;荧光实时定量PCR (quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测细胞Runt相关转录因子2(Runt-relatedtranscription factor-2,RUNX2)、Ⅰ型胶原α1链、护骨因子、NF-κB受体激活蛋白配体(receptor activatorof NF-κB ligand,RANKL)mRNA的表达情况.结果 接种4h,渗氮组细胞伸展良好,有细丝状伪足伸出,细胞间连接紧密;培养3d,渗氮组细胞增殖A值(0.277±0.007)显著高于对照组(0.249±0.004)(P＜0.01);培养14d,渗氮组ALP活性(173.6±1.9)显著高于对照组(162.6±2.4)(P＜0.01);渗氮组RUNX2、Ⅰ型胶原α1链、护骨因子mRNA相对表达量均显著高于对照组(P＜0.05),RANKL mRNA相对表达量显著低于对照组(P＜0.05).结论 近β钛合金表面采用双层辉光离子渗氮改性后,改性层可促进成骨细胞早期黏附、增殖,利于成骨细胞分化,并提高细胞护骨因子mRNA表达量,抑制RANKL mRNA表达.
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软组织移植手术在龈乳头缺失重建中的作用
龈乳头缺失(loss of gingival papilla)导致的“黑三角”是临床常见问题,龈乳头处牙龈退缩和支持骨高度降低导致邻牙接触点至牙槽嵴顶的垂直距离增大,牙周软组织移植对龈乳头缺失重建有一定的疗效.本综述通过对龈乳头缺失、牙龈软组织重建、影响龈乳头缺失重建的生物和化学因素等方面内容进行回顾和分析,对冠向复位瓣术、半月形冠向复位瓣术、上皮下结缔组织移植、带蒂龈瓣移植、信封型瓣移植及隧道技术在龈乳头重建中的作用进行阐述,以期为龈乳头缺失重建的临床应用提供依据.
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他汀类药物治疗牙周炎的研究进展
他汀类药物通过抑制限速酶3-羟基-3-甲基-乙酰辅酶A还原酶的活性,进一步抑制胆固醇的合成,是临床上应用广泛的降血脂药物.研究发现,他汀类药物对牙周炎可以起到一定的治疗作用.本文综述了他汀类药物在骨代谢和炎症代谢中的作用,以及在动物模型实验和人类临床试验的相关研究中他汀类药物对牙周炎的影响.此外,本综述系统描述了他汀类药物的应用新方向以及他汀类药物在牙周炎治疗中局部给药系统的应用.
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根管治疗引起下牙槽神经损伤一例
下牙槽神经损伤是口腔治疗过程中罕见的并发症之一.下颌第三磨牙拔除术是临床上造成下牙槽神经损伤的主要原因.根管治疗导致下牙槽神经损伤的情况在临床上较少见.首都医科大学口腔医学院收治1例由根管超填引起的下牙槽神经损伤病例,报道如下.1.病例资料:患者女性,30岁,2个月前于外院行左下后牙根管治疗后自觉左下唇麻木不适,感觉异常.1个月前就诊于首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科,诊断为“下牙槽神经损伤”,遵医嘱服用神经营养药腺苷钴胺片后症状好转,但并未完全消失,遂再次就诊.检查可见医(8)面暂封物完整,边缘密合,叩痛(-),不松动,牙龈未见明显异常.左下唇无肿胀不适等异常,有痛觉.曲面体层X线片及锥形束CT片示:(8)根管内充填物影像,根尖处下颌神经管内见长约4 mm条状充填物影像(图1).
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牙周-正畸-种植-修复联合治疗重度慢性牙周炎五年随访一例
慢性牙周炎的系统治疗是一个复杂的过程,重度慢性牙周炎患者往往伴随多牙缺失、松动、牙齿移位、牙列不齐等问题,其治疗需要团队合作,进行口腔各专业联合治疗.随着我国人民生活水平的提高,患者的诉求也越来越广,要求越来越高,这就更加需要口腔医师掌握多学科的治疗理念,严格把控标准,以解决患者的诸多口腔问题.北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科收治1例重度慢性牙周炎患者,经过完善的牙周治疗后联合正畸治疗,终完成种植修复,报道如下.
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关于重度牙周炎的治疗
由于牙周炎早期症状不明显,往往不为患者重视,加上绝大多数人尚未建立定期接受口腔健康检查的习惯,到医院就诊的患者多为重度牙周炎.重度牙周炎由于牙槽骨的严重破坏,往往伴有根分叉病变、牙髓病变、牙松动甚至脱落.重度牙周炎的治疗对牙周科医师是一种挑战.本期刊发的由中华口腔医学会牙周病学专业委员会经多次讨论后形成的《重度牙周炎诊断标准及特殊人群牙周病治疗原则的中国专家共识》[1],将有助于牙周科医师在临床诊疗中做出更合理的决策.
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重度牙周炎诊断标准及特殊人群牙周病治疗原则的中国专家共识
Today,there is greater awareness about periodontal diseases amongst Chinese dental clinicians.However,confusions regarding some clinical conditions have been remained in diagnosis and treatment of periodontal disease.Therefore,the Chinese Society of Periodontology undertook the formation of consensus in order to provide perspective to the dental clinicians and to help them in evaluation of the patient's risk factors,so as to make a better treatment decisions in their clinical practice.In the present consensus report,the diagnosis of severe chronic periodontitis at individual level and treatment recommendations of patients with systemic diseases and specific conditions,such as diabetes,hypertension,tumour,period of pregnancy,and the aged,were provided.
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女性牙周炎患者的临床诊疗
牙周组织是性激素的靶组织,性激素的生理性改变影响着牙周组织对菌斑的反应,对青春期、月经期、备孕的育龄期、妊娠期、产褥期及更年期女性等特殊人群的牙周炎治疗方法需要慎重、正确地选择,本文对有关女性牙周炎患者治疗方面的注意事项进行阐述.
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关于重度牙周炎的诊断标准
牙周炎根据疾病严重程度可以分类为轻、中、重度牙周炎,这种分类方式可与其他分类系统共同使用.本文介绍了关于重度牙周炎诊断标准的现状,美国和欧洲在流行病学方面对重度牙周炎诊断标准的共识,中华口腔医学会牙周病学专业委员会常委会对临床应用的重度牙周炎诊断标准的共识,以及该共识形成的背景和诊断标准中各指标的意义.
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肿瘤患者牙周炎治疗方案的选择
由于放疗或化疗会改变牙周愈合过程,降低牙周组织的修复能力,可导致附着丧失、牙槽骨吸收增加,从而使原有病灶加重,因此牙周治疗前必须进行口腔筛查,目标是尽可能去除口腔内的感染灶、稳定口腔环境、预防并减少肿瘤治疗后的并发症.同时伴放疗、化疗治疗史的肿瘤患者因其全身状态的特殊性,并且从肿瘤诊断到放疗、化疗间隔时间短,牙周治疗前必须进行全身状况的评估,确定患者的耐受能力,牙周治疗以保守治疗为主,同时拔牙的适应证可适当放宽.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 |
