转化生长因子β受体在体外培养的人牙乳头细胞中的表达

目的 探讨体外培养的人牙乳头细胞中转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)受体的表达情况和外源性的TGF-β对人牙乳头细胞TGF-β受体的表达影响.方法 采用常规细胞培养、SP免疫组织化学及图像分析法,检测培养的人牙乳头细胞TGF-β受体的表达情况和外源性TGF-β对人牙乳头细胞TGF-β受体的表达影响.结果 TGF-βⅠ、Ⅱ型受体为强阳性表达,Ⅲ型受体为弱阳性表达.图像分析结果表明,各实验组与对照组灰度值经统计学分析差异无显著性(P＞0.05).结论 体外培养的人牙乳头细胞表达TGF-βⅠ、Ⅱ、Ⅲ型受体,外源性TGF-β不影响其受体表达水平.

牵引成骨技术在肿瘤术后下颌骨重建中的应用

目的 探讨牵引成骨术在功能性颌骨重建中的应用.方法 使用3种不同类型的国产颌骨牵引器(2种是为颌骨不同类型重建而专门设计)及德国Martin公司生产的垂直牵引器,共完成6例不同类型的颌骨缺失重建,其中2例升支大部切除,1例下颌骨体左侧缺失,3例分别为右侧及颏部保留下颌骨下缘的方块切除术后及下颌骨体左侧切除术后髂骨移植而骨量不足者.结果 5例按术前设计的要求顺利完成牵引成骨重建,1例因牵引器一侧固定臂螺钉从移动骨块上穿透仅完成一半缺失区(23 mm)的牵引成骨.全部病例均无感染、成骨不良等并发症.结论 牵引成骨技术可成功应用于功能性颌骨重建,较常规重建方法具有独特优势.不同类型的颌骨缺失重建皆可使用牵引成骨技术,佳的牵引成骨时机是与肿瘤切除术同期进行.

大鼠双侧卵巢切除后颞下颌关节的组织学研究

目的 观察成年大鼠双侧卵巢切除对颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)组织学的影响.方法 68只20周龄雌性SD大鼠分为2组,用切除双侧卵巢大鼠作为实验组,假手术组作为对照组.分别在术后1、2、4、8和12周处死动物,用光镜、扫描电镜和透射电镜观察大鼠TMJ组织学变化,同时检测血清雌二醇(E2)和股骨骨密度.结果 各程期实验组血清E2均明显低于对照组.12周时,实验组大鼠骨密度比对照组明显降低.术后1、2周,大鼠TMJ无明显变化,4、8周时可见髁突软骨增厚,软骨细胞形态改变等.术后12周骨质疏松大鼠TMJ可见一系列退行性样改变.结论 大鼠雌激素低下可导致骨质疏松症及TMJ一系列组织学改变,骨质疏松症可能与TMJ退行性改变相关.

上颌单颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)

目的 探讨上颌单颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的疗效、适应证和临床意义.方法 对14例安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者采用上颌单颌拔牙模式进行矫治,将矫治前后的X线头影测量数据进行对比.结果 ①1-FH角减少11.03°,1-MP角增加3.07°;②下颌综合长度增加3.30 mm;③上、下唇突度分别减小2.65 mm和1.64 mm.上述测量项目矫治前、后的均值之间,差异具有显著性(P＜0.05～0.001).结论 上颌单颌拔牙模式适用于下切牙唇倾度和下唇突度较小的牙源性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者.

计算机三维模拟颌面骨肿瘤切除术的临床应用价值

目的 探讨计算机三维模拟手术指导设计手术方案及预防术中并发症的可行性.方法 对10例上、下颌骨肿瘤患者的肿瘤及骨组织三维重建后,计算机行三维模拟手术(3D-cut),并与实际手术情况比较.结果 模拟手术清晰显示肿瘤与周围组织的关系,并能反映术中的真实情况.结论 计算机三维模拟手术对设计手术方案、预测可能出现的并发症具有重要的临床实用价值.

涎腺腺样囊性癌预后因素的探讨

目的 探讨影响涎腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)预后的各因素.方法 对1960～1985年间收治并随诊10年以上的ACC 112例进行临床病理分析,对各项指标采用乘限法(product limit),估计各时点的生存率,并绘制Kaplan-Meier生存曲线,同时序检验(log rank test)各组间差异.全部资料用生存分析软件完成.结果 10年随诊临床与病理观察,计算机对数据进行单因素和多因素的分析,处理结果表明,年龄小于50岁、临床分期属早期(Ⅰ、Ⅱ期)、病理类型为腺样或小管型、神经未受侵的患者预后优于年龄在50岁以上、病变部位于颌下腺、临床分期属于晚期(Ⅲ、Ⅳ期)、病理类型为实体型、神经受侵者.结论 患者年龄、病变部位、临床分期、病理类型、神经受侵与否是影响涎腺ACC预后重要因素.

创伤性面神经损伤物理疗法的实验研究

目的 评价电刺激疗法(Es)、直流电维生素B1、B12离子导入疗法(Io)以及电刺激+维生素离子导入疗法(Es+Io)对面神经损伤的治疗效果.方法 对50只家兔造成单侧面神经损伤动物模型,分别给予上述方法治疗.进行组织学观察、神经电图(ENoG)测定、计量病理学研究.结果 Es及Io均可促进损伤神经再生,Es对轴突生长作用明显;Io对促进髓鞘再生作用显著;二者合用,综合疗效好.结论 Es或Io对神经恢复均有促进作用,其作用途径不同,二者联合应用,损伤神经整体恢复效果更佳.

临床弹响消失(牙合)位作为调位(牙合)垫治疗(牙合)位的研究

目的 研究临床以弹响消失位作为调位垫治疗位的可行性,进一步探讨调位位作为调位垫治疗垫的治疗机理.方法 25名接受调位垫治疗的可复性盘前移位患者,以弹响消失(牙合)位制作调位垫,在关节造影下验证盘/突位置改变,观察临床治疗效果.结果 25名患者中,19人盘-突完全复位,5人复位不全,1人未复位,治疗过程中盘-突复合体运动协调.治疗后关节区舒适,开口型改变,关节弹响减轻.结论 以临床弹响消失(牙合)位作为调位垫的治疗(牙合)位是可行的.调位垫通过改变盘-突位置关系,改善盘-突复合体运动的协调性,有利于盘后区的机化和盘后带改建,从而达到治疗目的.

金沉积基底烤瓷冠的临床研究

目的 探讨金沉积基底烤瓷冠的临床应用效果.方法 分别制作铸造镍铬合金基底、铸造高金合金基底与金沉积基底烤瓷冠各200件.用Shade Eye电脑比色仪检测3种烤瓷冠的颜色,临床检查烤瓷冠的边缘密合度,冠的颜色以及折裂、折断情况,观察时间为2年.结果 金沉积基底烤瓷冠与高金合金烤瓷冠的边缘密合度一致,均明显优于镍铬合金烤瓷冠(P＜0.001);金沉积基底烤瓷冠与高金合金烤瓷冠的颜色基本相似,均较镍铬合金烤瓷冠更接近天然牙(P＜0.05);3者在折裂、折断方面的差异无显著性.结论 金沉积基底烤瓷冠在颜色方面显示出优势,有良好的边缘密合度和抗折强度,具有临床推广价值.

应力环境影响双侧卵巢切除大鼠下颌骨骨量变化的研究

目的 观察双侧卵巢切除(去势)(ovariectomy, OVX)大鼠下颌骨应力环境改变与下颌骨骨量的关系.方法 拔除大鼠右侧上颌全部磨牙,使咀嚼侧(左)、非咀嚼侧(右)下颌骨分别处于相对的高低应力环境中;利用去势手术(OVX)模仿绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis).依此将48只雌性大鼠分为4组:①OVX+拔牙组,②OVX+非拔牙组,③Sham-OVX(假去势)+拔牙组,③Sham-OVX+非拔牙组.在实验1.5个月和3个月时应用单光子骨密度仪对各组大鼠下颌骨双侧进行骨密度测量.结果 去势大鼠下颌骨骨量显著低于正常对照组大鼠(P＜0.05).对于正常大鼠,在拔牙3个月时,低应力侧下颌骨骨量显著低于高应力侧(P＜0.05),但它们与非拔牙对照组的差异均无显著性.对于去势大鼠,低应力侧下颌骨骨量显著低于高应力侧(P＜0.01),在3个月时,低应力侧骨量显著低于OVX同期对照组(P＜0.05),而高应力侧下颌骨骨量显著高于OVX同期对照组(P＜0.05),但与Sham-OVX同期对照组比,仍显著偏低(P＜0.05).结论 咀嚼功能可减缓雌激素低下所引起的下颌骨快速骨丢失,对于保持下颌骨骨量有一定的作用;而咀嚼功能低下或缺失则加重其骨丢失进程.因此,对于有骨质疏松症的患者,应尽早恢复其咀嚼功能.

大鼠舌癌变过程中端粒酶活性变化的研究

目的 研究大鼠舌癌及癌前病变组织中的端粒酶活性,探讨其在口腔癌诊断与防治方面的应用前景.方法 采用PCR-TRAP银染与ELISA技术分别对69例4NQO诱发大鼠舌癌变过程中端粒酶活性变化进行定性和定量检测.结果 两种方法检测端粒酶活性有很好的一致性.随口腔癌变进展,端粒酶阳性率递增,正常粘膜、单纯性增生、轻中度异常增生、重度异常增生、原位癌、鳞癌的阳性率分别为0.0%、12.5%、25.0%、66.7%、72.7%和93.8%.结论 端粒酶激活是口腔癌形成的重要环节,检测癌前病变组织中端粒酶活性可预测癌变潜能.端粒酶为口腔癌防治研究提供了理想靶点.

体外连续培养人口腔粘膜角化细胞

目的 建立一个稳定的人正常口腔粘膜角化细胞体外培养体系.方法 取正常口腔粘膜,经Dispase及胰蛋白酶消化获取细胞,采用无血清培养液进行原代及传代培养,并进行形态学观察和角蛋白免疫组化染色等一系列细胞定性研究.结果 获取的细胞为单一上皮细胞;细胞可连续传4～5代,成活30～50 d;细胞呈铺路石状,为上皮细胞的典型形态;电镜下见细胞具有丰富的张力丝和桥粒等特征性超微结构;角蛋白免疫组化染色阳性. 结论应用Dispase酶及无血清培养液,在无3T3细胞的条件下可成功进行人正常口腔粘膜角化细胞连续传代培养.

67镓显像在口腔颌面部良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 研究67镓显像在口腔颌面部良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 41例口腔颌面部肿瘤患者术前行67镓局部显像,术后病理检查结果与之对照.结果 恶性肿瘤21例中67镓显像阳性20例,阳性率95. 23 %;良性肿瘤20例,阳性3 例,占 15.00 % .两者差异有高度显著性 (P＜0.001).结论 67镓显像是一种鉴别口腔颌面部良恶性肿瘤的好方法.

白斑脱落粘膜上皮细胞与组织上皮细胞微核率相关性分析

目的 检测口腔白斑患者脱落粘膜细胞微核细胞率及相应组织细胞微核细胞率,并进行相关性分析,为将该项指标应用于口腔白斑的治疗和判断预后提供依据.方法 采用Feuglen染色方法,对59例单纯增生、32例轻和中度异常增生性白斑及28例重度异常增生性白斑和口腔鳞癌患者的口腔脱落粘膜细胞和组织上皮细胞微核进行了检测,同时检测了100例健康人的口腔脱落粘膜细胞微核作为正常对照.结果 口腔白斑患者脱落粘膜细胞微核细胞率明显高于对照组,且随着病变程度的加重微核细胞率也增高,与病变程度呈正相关(r=0.999 7,P＜0.001).各病变组口腔粘膜脱落细胞与组织细胞微核细胞率显著相关. 结论口腔脱落粘膜细胞微核细胞率可反映组织病变程度,可作为白斑辅助诊断和预测其转归的指标,并可代替口腔粘膜组织微核作为口腔癌的中间生物学标志物.

摆型矫治器远中移动上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错(牙合)

目的 研究改良摆型矫治器对牙(牙合)和面部骨骼结构的影响.方法 选择安氏Ⅱ类错(牙合)16例,其中女13例,男3例,年龄9.3～22.8岁,平均13.6岁.采用摆型磨牙远中移动矫治器治疗.摆型矫治器推磨牙向远中的疗程为1～6个月,平均3.7个月.以X线头影测量分析和模型测量分析为测定手段.结果 ①每侧磨牙平均向远中移动3.59 mm,主要为磨牙向远中倾斜移动.②切牙牙冠平均向近中移动3.28 mm,主要为切牙的近中倾斜移动,前牙的覆盖增加,达1.56 mm.③牙列出现较大的间隙,双侧分别达6.70 mm和6.59 mm. ④磨牙垂直向移动较少,推磨牙后,磨牙平均伸长仅0.69 mm.⑤磨牙区、双尖牙区与尖牙区的宽度均增加,分别达2.03 mm、1.66 mm和1.10 mm.⑥摆型矫治器对面部骨骼结构无明显的直接影响.结论 摆型矫治器能有效地远中移动上颌磨牙,快速矫正磨牙关系.但也可导致磨牙倾斜及切牙唇向倾斜移动,临床治疗中应予注意.

复层粘结剂对银汞合金粘结效果的实验研究

目的 应用剪切力测试和扫描电镜观察,探讨复层粘结剂对银汞粘结力的影响.方法 选18颗健康新鲜的恒磨牙牙冠部,中央制备直径3 mm的圆柱形洞,分为A、B、C 3组,A组和B组的洞壁分别涂2层及1层Scotch-bond MP Plus粘结剂后充填银汞合金,C组仅填入银汞合金.2周后经冷热循环,测定各组的剪切力.另取完整双尖牙5颗分为3组,做相应处理后用扫描电镜和图像分析仪观测微嵌合层和粘结剂厚度.结果 3组的剪切力均数分别为25.27、20.69及13.05 MPa,差异均有极显著性,P＜0.01;单、复层粘结剂的平均厚度无明显差异,复层且固化1 min的侧壁微嵌合层更明显.结论 复层粘结剂可增加银汞粘结的强度.

多曲方丝弓技术矫治安氏Ⅱ类错(牙合)的临床观察

目的 分析多曲方丝弓技术对安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治特点,探讨其作用机理,总结其临床治疗时机、操作要领和注意事项.方法 用多曲方丝弓技术对13例安氏Ⅱ类错(牙合)进行深覆(牙合)、深覆盖、前牙唇向开展和调整磨牙关系的矫治.结果 13例安氏Ⅱ类1分类和Ⅱ类2分类错(牙合)均在相对短的时间内取得了满意的效果.结论 多曲方丝弓技术对安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治机理独特,只要充分认识其矫治原理,严格按照要求操作并取得患者配合,即可取得良好疗效.

牵引成骨术治疗青少年上颌骨严重发育不足的初步报告

目的 通过对青少年上颌骨严重发育不足,特别是继发于唇腭裂术后严重畸形者行改良Le Fort I型截骨,并通过颅骨外固定上颌骨牵引成骨前移术,对牵引成骨后硬组织改建及腭咽闭合功能进行初步探讨.方法 采用颅骨外固定牵引装置(KLS-MARTIN公司提供)对6例11～15岁唇腭裂术后继发上颌骨严重发育不足及发育性上颌骨严重后缩畸形的青少年实施牵引成骨术.运用正颌外科电脑分析软件对术前、术后头颅定位X线侧位片行颅颌面硬组织的测量分析.结果 6例青少年上颌骨牵引前移8～13 mm,平均为10.2 mm.SNA角度分别增大7～10.5°,平均为9°.头颅侧位片可显示翼上颌裂区新骨形成.面部外形得到明显改善,咬合关系调整至远中(牙合)关系.结论 应用牵引成骨技术早期解除上颌骨发育不足畸形,避免或减轻口颌系统继发畸形和功能障碍,同时避免骨移植,稳定治疗效果.牵引成骨技术不失为发育性上颌骨严重后缩畸形及唇腭裂术后继发上颌骨严重发育不足有效的治疗方法.

口腔鳞癌nm23-H1基因存在状态及其与转移的关系

nm23是近年发现的一个肿瘤转移抑制基因,nm23包括nm23-H1和nm23-H2两个亚型,本研究旨在探讨口腔鳞癌nm23-H1基因的存在状态及其与颈淋巴结转移的关系.

突变受体阻断NIH3T3细胞中rhBMP-2诱导的信号转导

在脊椎动物中胚层的发育诱导过程中,骨形成蛋白(bone morphogenetic protein, BMP)是重要的背-腹化发育促进因子.BMPs在细胞表面与BMP的Ⅰ、Ⅱ型受体相互作用.为研究BMPs信号转导在组织发育和细胞分化中的作用,我们以BMPs Ⅱ型突变受体的cDNA为目的基因,以NIH3T3细胞为载体细胞,构建了稳定表达BMPs Ⅱ型突变受体的细胞株.从而为从信号转导水平探讨BMPs对细胞分化及组织器官发育的调控作用奠定了基础.

曲马多缓释片对拔牙患者镇痛疗效的评价

惧怕疼痛是口腔科门诊患者拒绝治疗常见的原因,我们在拔牙术前应用盐酸曲马多缓释片(北京萌蒂制药有限公司生产)对患者进行拔牙术中和术后72 h内的临床观察,并以索米痛和安慰剂作为对照,取得了较满意的止痛效果,现报告如下.

瞬康医用胶在引导组织再生膜固定中的应用

近年来,为扩大口腔种植的适应证范围,提高临床种植效果,膜引导组织再生术愈来愈受到口腔界的重视,被认为是种植学科的前沿研究课题.但该技术无论从材料选择还是手术方法上都尚不完善,有待人们深入研究[1].引导性组织再生膜在应用中的固定问题,一直是困扰着人们的一个关键性技术问题.

炎症牙髓中白细胞介素2的检测及其意义

牙髓对损伤的反应表现为炎症和由T、B细胞介导的免疫反应,白细胞介素2(inerleukin-2,IL-2)是由T 细胞产生的强有力的免疫调节因子,在免疫和炎症反应过程中发挥着复杂的生物学功能.我们探讨了IL-2在牙髓炎中的可能作用.

慢性根尖周病中细胞粘附分子的表达

以往对根尖周病发病机理的研究多局限于细胞水平[1].现发现,参与免疫反应的实质是一类分子的调节作用[2,3].我们研究了血管细胞粘附分子(Vaascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1),细胞间粘附分子( inter cellular adhesion molecule-1,ICAM-1)及内皮细胞白细胞粘附分子(endothelial-leukocyte adnesion molecule-1,ELAM-1)在根尖周病免疫机制中的作用,以期探讨炎性细胞浸润的机制.

腭电图仪的发展及其应用

唇腭裂是一种常见的先天畸形,一些腭裂患者早期行腭裂修复手术使腭咽闭合功能有所改善或达到完全恢复,但仍存在发音障碍,需要长期的语音矫正治疗[1] .现代的语音治疗包括发音器官的机械运动训练和反馈治疗.反馈治疗是借助电子仪器监视发音活动,并及时将测得的生理、形态变化信息利用视听触觉反馈给患者,使之自我调节和控制发音器官的功能,以矫正不良发音习惯,恢复正常语音功能[2] .国外近20年来,有一种反馈治疗仪器--腭电图仪(electropalatography,EPG)广泛应用于语音治疗.EPG是发音时可见舌位以分析发音器官位置为主要功能的仪器.通过口内戴入带有感受器的基托,使舌腭的接触位置在荧光屏上显示出来,通过视觉反馈进行语音训练[2].

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推广快速生物组织粘合剂"瞬康医用胶"

全国附着体义齿专题研讨会在大连召开

全国第三届颞下颌关节紊乱病专题研讨会征文通知

第三届亚洲口腔颌面放射暨全国第四届口腔颌面放射学术会议在北京召开

全国第三届唇腭裂学术会议征文通知

安氏Ⅱ类错(牙合)治疗的进展与探讨

1999年9月中华口腔医学会口腔正畸专业委员会和中华口腔医学杂志编委会主办了题为"安氏Ⅱ类错(牙合)的诊断与治疗"的口腔正畸专题研讨会.在治疗方面集中研讨了不拔牙矫治、功能矫治器和直丝弓矫治器3个议题.研讨会内容反映了当前国内外的学术动态,会议取得了成功.

"安氏Ⅱ类错(牙合)的诊断与治疗"专题研讨会纪要

1999年9月3、4日两天,全国200多名正畸医师汇聚大连,参加了由中华口腔医学会口腔正畸专业委员会和中华口腔医学杂志编委会共同主办,大连口腔医院承办,大连市口腔正畸协作组协办的全国口腔正畸专题研讨会.安氏Ⅱ类错(牙合)的诊断和治疗是本次研讨会的主题.安氏Ⅱ类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)类型,在诊断和治疗上存在一定难度.近年来,国内外对于安氏Ⅱ类错(牙合)的诊断和治疗均取得一定进展.因而,对此专题进行研讨,是十分有意义的.

著名口腔医学专家柳步青教授逝世

我国著名口腔医学专家,首都医科大学附属北京口腔医院前院长、技术顾问柳步青教授因病医治无效,于2000年9月11日不幸逝世,享年88岁.

新型口腔麻醉剂"碧兰麻"临床应用问答

北京市城区居民牙科服务需要与需求状况分析

目的 分析北京城区居民牙科服务需要与需求状况,预测未来需求水平.方法 分层、整群、随机抽取北京市区居民1 517人进行口腔健康状况和需要与需求问卷调查.结果 患病率97.6%,1年就诊率31.5%,总年需要人数较实际需求多4 412 010人,潜在需求主要由认识因素、供方服务造成.预测消除认识因素、供方服务的影响,需求将分别增加69.4%和13.2%,到2005年需求量将增加1.14%, 2010年将增加3.76%.结论 口腔患病率和需求水平差距大,需求层次不合理,潜在需求由供需双方因素造成,在3种假设下预测了规划年牙科服务的需求水平.