中华口腔医学杂志
Chinese Journal of Stomatology 중화구강의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0098
- 国内刊号： 11-2144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全反式维甲酸诱导小鼠腭裂作用机制初探
目的 通过建立小鼠腭裂模型观察全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,atRA)对胎鼠腭突间充质细胞增殖及转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)/Smad信号通路的影响,探讨atRA诱发腭裂的机制.方法 将孕鼠根据体质量按随机数字表随机分为atRA组和对照组(每组各27只),于妊娠第10天(gestation day 10,GD10)上午8时,分别予以100 mg/kg atRA和等体积玉米油溶剂灌胃.HE染色观察GD13~GD15胎鼠上腭发育,5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo-2-deoxyuridine,BrdU)免疫组织化学染色观察atRA对GD13~GD15胎鼠腭突间充质细胞增殖的影响,蛋白质印迹法检测胎鼠腭突间充质细胞内Smad2、磷酸化Smad2(phospho-Smad2,p-Smad2)、Smad4、Smad7的蛋白表达.结果 与对照组相同时间点相比,atRA组GD13~GD15胎鼠腭突间充质细胞BrdU阳性率均显著降低(P<0.05),尤其是GD14,atRA抑制率达(65.4±1.7)%.与对照组相同时间点相比,atRA组GD14和GD15胎鼠腭突间充质细胞p-Smad2和Smad4蛋白表达显著降低(P<0.05),GD13~GD15胎鼠腭突间充质细胞Smad7蛋白表达显著升高(P<0.05).结论 atRA可能通过抑制Smad信号通路的激活影响腭突间充质细胞增殖,从而导致腭裂的发生.
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三种上颌快速扩弓方式扩弓效果的三维有限元分析
目的 通过三维有限元法比较三种上颌快速扩弓方式下牙齿、牙槽骨、腭中缝的横向位移、应力分布和变化趋势,为临床提供参考.方法 对1名来自兰州大学的20岁正常女性志愿者的头部进行锥形束CT扫描取得图像数据,用Mimics和Geomagic Studio软件进行上颌复合体三维重建,用ANSYS Workbench软件建立Hyrax、Haas扩弓器及种植体支抗辅助上颌快速扩弓器(miniscrew-assisted rapid palatal expander,MARPE)3种扩弓器模型,装配并加载强制位移,比较牙齿、牙槽骨、腭中缝的应力分布、变化趋势和横向位移.结果 Hyrax扩弓器牙冠大横向位移为0.105 mm,腭中缝宽度大增加0.022 mm,上颌骨呈楔形打开,有顺时针旋转的趋势;Haas扩弓器扩弓效果较好,牙冠大横向位移为0.216 mm,腭中缝宽度大增加0.031 mm,应力分布较均匀;MARPE扩弓器牙冠大横向位移为0.267 mm,腭中缝宽度大增加0.315 mm,扩弓量及应力大值出现在中段,有逆时针旋转的趋势.结论 MARPE的骨性改变显著,Haas扩弓器比Hyrax扩弓器有一定优势.
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934颗上颌中切牙牙根位置锥形束CT解剖分型初探
目的 通过锥形束CT分析上颌中切牙牙根位置、唇腭侧骨壁厚度及性别差异,为即刻种植手术提供参考.方法 收集2009年1月至2014年12月于南方医科大学口腔医院种植中心就诊、需行锥行束CT检查的934例患者934颗上颌中切牙的锥形束CT数据,根据牙根在牙槽骨内矢状位置分为偏唇类、中间类、偏腭类.再将偏唇类进一步细分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个亚类,测量釉质牙骨质界根方4 mm、根中处、根尖处的唇腭侧骨壁厚度.结果 上颌中切牙牙根偏唇类占95.4%(891/934).偏唇类中Ⅰ亚类占47.5%(423/891),Ⅱ亚类占44.2%(394/891),Ⅲ亚类占8.3%(74/891).在釉质牙骨质界根方4 mm和根中处,Ⅲ亚类唇侧骨壁大(分别为0.86和0.95 mm);Ⅱ亚类腭侧骨壁大(分别为1.65和2.37 mm).根尖处Ⅰ亚类唇侧骨壁大(1.89 mm),Ⅲ亚类腭侧骨壁大(7.83 mm).结论 本组研究对象大部分上颌中切牙牙根偏唇侧,其中约一半患者唇侧骨壁较充足,适合行即刻种植.
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动态载荷下下颌牙列缺失前牙区种植体位置对骨应力影响的三维有限元分析
目的 通过三维有限元方法分析动态载荷下下颌牙列缺失患者前牙区种植体植入位置对种植体及周围骨应力的影响,为种植临床提供参考.方法 利用1例山西医科大学第一医院口腔科拍摄的下颌牙列缺失患者的锥形束CT数据,通过Mimics17.0、UG NX8.5软件构建3种三维实体模型:2枚近中种植体分别垂直分布于下颌骨双侧中切牙、侧切牙和尖牙区(分别命名为中切牙区、侧切牙区和尖牙区模型),3种模型的2枚远中种植体均为30°倾斜植于下颌双侧第二前磨牙区(距颏孔近中5 mm).利用Abaqus6.12软件对模型进行动态加载,设定150 N为工作侧后牙载荷,模拟咀嚼周期为0.875 s,第1阶段:0.000 s至0.130 s,下颌向下、向外(即向工作侧移动),下颌牙与对牙无接触;第2阶段:0.130 s至0.150 s,下颌向上,工作侧同名牙牙尖相对,加载位置为下颌后牙颊尖、舌尖;第3阶段:0.150 s至0.260 s,下颌后牙颊尖颊斜面沿对牙颊尖舌斜面滑行,加载力由颊侧斜向舌侧,与牙体长轴呈45°加载于下颌后牙颊尖颊斜面;第4阶段:0.260 s至0.300 s,下颌后牙颊尖舌斜面沿对牙舌尖颊斜面滑行,约至牙尖一半长度处分离,加载力由舌侧斜向颊侧,与牙体长轴呈45°加载于下颌后牙颊尖舌斜面;第5阶段:0.300 s至0.875 s,卸载阶段,下颌后牙与对牙分离,回归至牙尖交错位.加载位置随咀嚼周期变化.观察3种模型不同加载阶段种植体及周围骨组织应力分布情况.结果 在咀嚼周期的第2~4阶段,3种模型的远中种植体应力均大于近中种植体,且颈部应力大,向根尖应力逐渐减小;远中种植体周围骨组织应力大于近中种植体周围骨组织,且远中种植体远中骨组织应力大于近中;应力值均表现为逐渐增大,加载第4阶段达峰值.侧切牙区模型远中种植体周围骨组织应力小,远中骨皮质应力峰值为58.7 MPa,尖牙区模型远中种植体周围骨组织应力组织大,远中骨皮质应力峰值为135.6 Mpa.结论 下颌牙列缺失患者近中种植体植于侧切牙区时,有利于种植体的应力分散.
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Cariostat龋易感性检测技术用于评价3岁儿童患龋风险的研究
目的 评价Cariostat龋易感检测技术用于评估3岁无龋儿童患病风险的准确性和有效性,为临床提供参考.方法 以北京市海淀区2所幼儿园2013年9月入园的所有3岁儿童为研究对象,家长签署知情同意书的儿童都接受了龋病患病状况检查和Cariostat龋易感性检测.对无龋儿童纵向追踪2年,观察儿童龋病的发病情况.比较高(龋态值为2.0、2.5、3.0)、中(龋态值为1.5)、低(龋态值为0、0.5、0.0)龋态值组3岁无龋儿童2年患龋率和龋病患病程度间的差异,评价Cariostat龋易感性检测技术用于患龋风险评价的有效性和准确性.结果 2013年2所幼儿园864名3岁儿童中无龋儿童共426名(49.3%),426名无龋儿童中共312名(73.2%)儿童完成2年的纵向观察,结果显示2年患龋率为46.5%(145/312).高龋态值组无龋儿童2年患龋率为88.9%(88/99);低龋态值组无龋儿童2年患龋率为17.5%(21/120).以3岁时无龋儿童的龋态值为评估指标,预测儿童未来2年患龋的灵敏度为60.7%,特异度为93.4%.结论 Cariostat龋易感性检测技术用于3岁无龋儿童可有效预测儿童的患龋风险,该检测技术可用于儿童口腔健康综合管理.
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儿童全身麻醉下牙齿治疗术后反应的调查分析
目的 通过调查问卷统计全身麻醉(简称全麻)下儿童牙齿治疗术后反应的种类和发生率,分析术后疼痛的影响因素.方法 收集124例2至8周岁全身健康儿童在日间门诊进行全麻下牙齿治疗的资料,包括儿童口腔科医师和麻醉医师提供的儿童一般情况和治疗信息以及术后家长填写的术后反应问卷信息.术后反应问卷包含术后1周内儿童牙齿疼痛、发热、用药以及与全麻相关的不适症状.应用牙齿疼痛问卷(dental discomfort questionnaire-8,DDQ-8)评估牙齿疼痛程度.结果 全麻下牙齿治疗手术平均时长为102.6 min,平均每例儿童治疗牙数为13.5颗.66.9%(83/124)的患者术后第1天有不适反应.术后常见的反应依次为咳嗽、声音嘶哑、牙齿疼痛、咽喉疼痛、不愿进食、肿胀、虚弱、嗜睡、呕吐、发热及恶心.这些术后反应随时间推移逐渐好转,至术后第7天仅存牙齿疼痛及咳嗽.术前DDQ-8分值以及拔牙数量与术后第1天的牙齿疼痛显著相关.结论 牙齿疼痛和咽部不适是全麻下牙齿治疗常见的术后反应;术后第1天牙齿疼痛与术前牙疼及拔牙数量有关.
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前列腺素E2结合Herbst功能矫治器对生长发育晚期比格犬髁突生长影响的锥形束CT分析
目的 应用锥形束CT分析外源性前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)结合Herbst功能矫治器对生长发育晚期比格犬髁突生长的作用,为PGE2临床应用于生长发育晚期患者的功能矫治提供实验依据.方法 将24只雄性比格犬(8个月龄),按随机数字表法分为4组(每组6只):Herbst组和Herbst+PGE2组安装Herbst功能矫治器;PGE2组和Herbst+PGE2组双侧颞下颌关节腔内注射0.1 ml PGE2溶液(含PGE20.05 mg),自然生长组和Herbst组双侧颞下颌关节腔内注射0.1 ml生理盐水,各组均每3天注射1次,注射20次,共60 d.实验前后进行头颅锥形束CT扫描,采用InVivo5软件三维重建,测量颞下颌关节相关测量项目,比较每组实验前后差异以及实验前后变化量的组间差异.结果 Herbst组、PGE2组和Herbst+PGE2组髁突高度实验前后变化量[分别为(0.19±0.04)、(0.38±0.14)和(0.65±0.08)mm]和髁突前后径实验前后变化量[分别为(0.18±0.30)、(0.51±0.24)和(0.70±0.24)mm]均显著大于自然生长组[(0.01±0.07)和(0.02±0.23)mm](P<0.05);PGE2组和Herbst+PGE2组髁突高度和髁突前后径的实验前后变化量均显著大于Herbst组(P<0.05);Herbst+PGE2组髁突高度和髁突前后径的实验前后变化量均显著大于PGE2组(P<0.05).结论 单纯注射适量外源性PGE2于颞下颌关节腔内与单纯戴用Herbst功能矫治器,均可使生长发育晚期比格犬髁突产生一定量的生长;PGE2与Herbst功能矫治器结合运用可使髁突生长更明显.
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减数下颌第一恒磨牙即刻植骨对间隙关闭后牙槽骨保存作用的临床研究
目的 分析减数下颌第一恒磨牙即刻植骨对间隙关闭后邻牙牙槽骨的保存作用,为临床提供参考.方法 选择2010年12月至2013年1月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科就诊的30例成年正畸患者,共38个下颌第一恒磨牙减数牙位,采用随机数字表法随机分为植骨组与对照组(每组19个牙位).植骨组减数后即刻植骨,对照组仅减数不植骨,之后所有患者均行常规正畸治疗,关闭拔牙间隙.制取两组患者治疗前(T0期)、排齐整平后(T1期)、间隙完全关闭后(T2期)牙颌模型,记录间隙关闭的距离及时间,并计算牙齿移动速度.测量T0和T2期拔牙间隙两侧邻牙牙周袋深度及附着丧失的变化;分别拍摄T0和T2期锥形束CT,采用Invivo Dental 5.0软件测量两组拔牙间隙两侧邻牙牙槽骨高度的变化.结果 植骨组与对照组均成功关闭拔牙间隙,植骨组间隙关闭时间为(17.4±3.0)个月,对照组为(13.3±2.4)个月.与T0期相比,植骨组T2期拔牙间隙两侧邻牙牙周袋深度与附着丧失均无明显改变;T2期植骨组第二前磨牙牙槽骨高度也无显著改变.与T0期相比,对照组T2期拔牙间隙两侧邻牙牙周袋深度均无显著变化,但发生牙槽骨高度显著降低与附着丧失显著增加,第二前磨牙牙槽骨高度降低(0.75±0.16)mm,附着丧失增加(0.64±0.15)mm;第二恒磨牙牙槽骨高度降低(0.79±0.23)mm,附着丧失增加(0.80±0.24)mm.结论 减数下颌第一恒磨牙后即刻植骨能延缓牙槽骨吸收,可在间隙关闭过程中较好地维持拔牙间隙两侧邻牙的牙周附着水平,但可导致牙齿移动速度减慢.
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PHACE综合征的诊断标准及治疗进展
PHACE综合征是面部节段性婴幼儿血管瘤相关的多器官多系统异常的神经皮肤综合征,表现为颅后窝发育异常、婴幼儿血管瘤、大动脉异常、主动脉缩窄和心脏缺陷、眼部异常等症状.该病发病率较低,但是存在危及生命的高风险因素.在临床中一经确诊即需要高度重视,必须进行多学科会诊.本文对PHACE综合征的诊断标准及其相关面部节段性血管瘤、脑部发育异常的治疗和预后进行综述.
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口干燥症评估工具的研究进展
口干燥症(xerostomia)是影响患者口腔健康和生活质量的重要问题,有效的评估是口干燥症管理的基础.本文旨在对国内外口干燥症常用的主观和客观评估工具进行综述,为评估和管理患者口干燥症提供参考.
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口腔种植体-基台微间隙的临床及研究进展
两段式种植系统存在种植体-基台微间隙,近年研究显示,种植体-基台微间隙的存在与种植修复的远期生物和机械并发症相关.种植体-基台的连接方式、基台材料、旋入扭矩均可影响微间隙大小.本文就种植体-基台微间隙与细菌定植的关系、对种植修复远期并发症的影响以及减小或消除种植体-基台微间隙的研究进展进行综述.
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计算机辅助设计下颌牵引成骨治疗罗班序列征小下颌畸形一例
罗班序列征(Robin sequence)又称皮埃尔·罗班综合征(Pierre Robin syndrome,PRS),临床表现为小下颌、舌后坠及呼吸道阻塞[1],伴或不伴腭裂[2-3];严重者可引起呼吸、喂养困难,威胁患者生命安全.对保守治疗无效的患者,下颌骨双侧牵引成骨可有效解决呼吸及喂养困难.下颌骨牵引成骨是一项较成熟的技术,但PRS患者多年龄小、手术风险高,低龄儿童手术风险与手术时间有密切关系,计算机辅助设计可使手术更精准快速地实施,减少术中术后并发症,提高成功率.首都医科大学附属北京儿童医院用数字化辅助设计手术治疗3个月龄PRS患者1例,取得较好的效果,现报告如下.
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术中CT在颌面部骨折治疗中的初步应用
回顾分析2017年1月至3月兰州军区兰州总医院应用术中CT完成的9例颌面部骨折患者的临床资料,介绍术中CT的使用方法和操作步骤,初步探讨该技术的临床应用价值,以期为颌面骨折手术的精准实施提供新方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 |
