中华口腔医学杂志
Chinese Journal of Stomatology 중화구강의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0098
- 国内刊号： 11-2144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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84枚支抗种植体周围颧牙槽嵴区解剖结构的锥形束CT分析
目的 通过锥形束CT测量支抗种植体患者颧牙槽嵴区软硬组织结构,为支抗种植体在上颌后牙区的应用提供参考.方法 收集2014年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京友谊医院口腔科就诊、并于颧牙槽嵴植入支抗种植体的成年正畸患者43例,收集84枚支抗种植体及其周围组织(84侧上颌窦)的锥形束CT影像,测量支抗种植体颊腭侧骨厚度和骨松质厚度、上颌窦底黏膜厚度,计算骨皮质厚度,观察上颌窦是否存在骨分隔及上颌窦底反折,并在上颌第一磨牙近中10 mm、近中5 mm、正中、远中5 mm和远中10 mm的冠状面测量上颌窦底角度.结果 颧牙槽嵴支抗种植体的颊侧和腭侧骨厚度[M(Q25,Q75)]分别为2.5(1.5,3.2)和5.2(4.0,6.4)mm,而骨皮质厚度分别为2.1(1.3,2.8)和1.5(1.0,1.9)mm,上颌窦底骨分隔和窦底反折的比例分别为33%(28/84)和45%(38/84).上颌第一磨牙正中冠状面的上颌窦底角度大(71.6°±15.6°);近中10 mm冠状面的上颌窦底角度小(46.1°±18.0°),此处20%(16/82)上颌窦底角度<30°.结论 颧牙槽嵴外侧骨皮质联合上颌窦底骨皮质,可为支抗种植体初期稳定性提供保障,邻近区域的上颌窦底反折等个体差异提示临床医师植入支抗种植体时需谨慎考虑植入角度和深度,避免损伤上颌窦.
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颏下动脉穿支皮瓣修复口腔癌术后缺损的临床应用
目的 探讨并总结颏下动脉穿支皮瓣(submental artery perforator flap,SMAPF)的临床解剖特点及手术技巧,评价其修复口腔癌术后缺损的肿瘤安全性及应用价值.方法 选择2014年1月至2017年3月于中南大学湘雅医院口腔颌面外科就诊的口腔癌患者56例,采用穿支皮瓣的制作技术,将传统的颏下岛状瓣改良为不携带二腹肌前腹及颏下淋巴脂肪组织的SMAPF修复口腔癌术后缺损,其中颊癌24例、舌癌21例、牙龈癌6例、口底癌3例、软腭癌2例.术中记录皮瓣大小、颏下动脉穿支和回流静脉的类型及数目.术后定期随访,重点评价皮瓣的修复效果及肿瘤安全性.结果SMAPF皮瓣大小为(3 cm×5 cm)~(5 cm×12 cm).4例皮瓣静脉回流障碍,经针刺放血等保守治疗后完全解决;56例皮瓣存活率为100%.56例皮瓣中49例为颏下动脉肌间隔穿支皮瓣,7例为颏下动脉肌皮穿支皮瓣.回流静脉为颈外静脉、颈内静脉各28例.所有患者经3~41个月随访,无失访,患者舌运动和张口度均恢复良好,1例颊癌患者术后4个月局部复发.结论 SMAPF血运可靠,不携带二腹肌前腹和颏下淋巴脂肪组织,可为实现更好的肿瘤安全性提供技术基础,且功能和美学效果突出,可扩大颏下岛状瓣的适应证.
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三种单冠对种植体周围骨应力分布影响的光弹分析
目的 通过光弹模型分析3种单冠对种植体周围骨应力分布的影响,以期为种植修复单冠的材料选择提供参考.方法 使用医用纯钛仿照种植体(Nobel Replace,直径为4.3 mm,长度为11.5 mm)及美观基台(标准型,穿龈高度1 mm)铸造种植体-基台一体化试件,包埋于光弹模型中.使用椅旁计算机辅助设计与辅助制作系统完成树脂陶瓷冠和氧化锆全冠的单冠制作,对切削成形的冠部形态制取硅橡胶阴模,辅助金属烤瓷冠的饰瓷堆塑.制作树脂陶瓷冠组、氧化锆全冠组和金属烤瓷冠组光弹模型试件,每组5个.对3组光弹模型分别进行垂直及斜向75°加载(300 N),通过数字光弹法分析3组种植体周围骨内不同观测面(0.5、1.5、2.5、3.5 mm)上颈部、颈1/3、中1/3、根1/3及根尖共5个观测点的应力,评价3种单冠受力后的应力缓冲作用.结果 相同加载模式下,树脂陶瓷冠组种植体周围骨应力到达峰值的时间[垂直和斜向加载分别为(1.58±0.08)和(2.75±0.21)s]均显著大于氧化锆全冠组[垂直和斜向加载分别为(1.40±0.12)和(2.30±0.25)s](P<0.05);3组种植体周围相同观测点的等效应力值间差异均无统计学意义(P>0.05),但相比氧化锆全冠组,树脂陶瓷冠组各观测点的等效应力值均呈减小趋势.斜向加载时金属烤瓷冠组种植体颈部应力集中程度明显.结论 与氧化锆相比,复合树脂陶瓷对种植体周围骨内应力的缓冲作用更具优势.
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载血管内皮细胞生长因子微球促进牙髓再生和血管形成的实验研究
目的 评价载血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)微球促进牙髓再生和血管形成的作用,以期为应用组织工程技术探索牙髓治疗新方法奠定基础.方法 应用前期制备的载VEGF微球进行体外释放实验和人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)迁移实验明确微球释放VEGF的特点;将牙髓干细胞(dental pulp stem cell,DPSC)与载VEGF微球共培养,观察细胞与微球的相容性;DPSC与载VEGF微球经根尖孔注入根管腔,植入裸鼠背部皮下,9周后进行组织学和免疫组织化学观察.以DPSC、载VEGF微球单独注入根管,空白根管作为空白对照组.结果 DPSC可在载VEGF微球上生长和增殖;DPSC和载VEGF微球体内形成牙髓样组织,长约9.0 mm,充满根管的根尖1/3和根中1/3,可达冠1/3,伴血管分布和成牙本质细胞样细胞分化.结论 载VEGF微球和DPSC可在体内促进牙髓再生和血管形成.
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口腔扁平苔藓病损组织中白细胞介素35的表达及意义
目的 通过检测口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)病损组织中白细胞介素(interleukin,IL)35两个亚基EB病毒诱导基因3(Epstein-Barr virus-induced gene 3,EBi3)及IL-12p35的表达情况,探讨IL-35在OLP病损形成及发展中的作用及意义.方法 选取2010年10月至2016年12月贵州医科大学附属口腔医院牙周黏膜科门诊41例OLP组织(OLP组,非糜烂型21例,糜烂型20例),15例正常对照组织(健康对照组),采用实时荧光定量PCR法(quantitatvie real-time PCR, qPCR)检测OLP局部病损组织中EBi3、IL-12p35 mRNA的表达情况,采用免疫组织化学方法检测OLP局部病损组织中蛋白EBi3、IL-12p35的分布与表达;分析IL-35与OLP临床病理特征的关系.结果OLP病损组织中EBi3、IL-12p35 mRNA的相对表达量[M(Q25,Q75)分别为3.38(1.63,11.25)、6.39(2.55, 14.30)]均显著高于健康对照组[分别为1.41(0.33,3.16)、2.47(1.10,5.14)](Z=-2.806,P=0.005;Z=-2.276,P=0.023).OLP病损组织中EBi3、IL-12p35蛋白的阳性表达率[分别为66%(27/41)、39% (16/41)]均显著高于健康对照组[0%(0/15)](P<0.05);且EBi3与IL-12p35蛋白的相对表达量呈正相关(r=0.404,P=0.009).EBi3蛋白的阳性表达率与基底细胞液化程度有关(χ2=9.172,P=0.010);IL-12p35蛋白的阳性表达率在糜烂型OLP中的表达显著高于非糜烂型(χ2=7.220,P=0.007).IL-35蛋白在OLP病损组织中的阳性表达率为34%(14/41),显著高于健康对照组(χ2=6.829,P=0.009),且在糜烂型OLP中的表达[50%(10/20)]显著高于非糜烂型[19%(4/21)](χ2=4.364,P=0.037).结论 OLP局部病损组织中IL-35表达上调,与OLP的临床分型有关,提示IL-35可能在OLP病损形成中起重要作用.
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折叠腓骨瓣修复下颌骨缺损后种植修复的疗效观察
目的 探讨折叠腓骨瓣修复下颌骨缺损后行种植修复的治疗要点.方法 纳入2012年3月至2016年7月就诊于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科,因下颌骨成釉细胞瘤接受折叠腓骨复合瓣游离移植修复下颌骨缺损重建手术的患者15例,术后6~9个月进行种植修复,3~4个月后进行烤瓷冠修复.结果 所有患者颞下颌关节区域无压痛,开口度为3.1~3.9 cm,咬合关系良好,咀嚼和吞咽功能无明显异常,锥形束CT示种植体骨结合良好,能够正常使用牙间隙刷和冲牙器,均未见明显的种植体周围炎.随访12~48个月种植体全部存留.结论 折叠腓骨修复下颌骨缺损后行种植修复,可以更好地恢复患者的面部外观及口腔重要生理功能.
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原发性根尖周炎感染根管内牙龈卟啉单胞菌fimA与kgp基因型组合的研究
目的 探寻原发性根尖周炎感染根管内牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg) fimA与kgp基因多态性分布及常见的基因型组合,为筛选Pg毒力株提供依据.方法 从上海交通大学医学院附属第九人民医院牙体牙髓科2013年6月至2015年9月间采集的原发性根尖周炎感染根管样本中筛选34例Pg阳性样本,利用专性引物进行fimA基因扩增分型,同时采用MseⅠ内切酶进行kgp酶切分型.统计fimA与kgp各基因型检出率与常见基因型组合,并通过Pearson χ2检验法分析基因型组合与临床症状的相关性.运用激光扫描共聚焦显微镜观察比较携带不同基因型组合的Pg生物膜结构差异.结果34例Pg阳性样本中,fimAⅡ型检出率高[47%(16/34)],其次为fimAⅠ型[26%(9/34)], fimAⅤ型仅检出1例,kgpⅠ型的检出率[56%(19/34)]略高于Ⅱ型[44%(15/34)].其中,fimAⅡ型+kgpⅠ型和fimAⅡ型+kgpⅡ型是常见的2种基因型组合,检出率均为24%(8/34).特定基因型组合的检出与牙龈肿胀、牙源性窦道无显著相关性(P>0.05).从样本中分离获得3株携带不同基因型组合的Pg,其分离株A(fimAⅠ型+kgpⅠ型)形成的生物膜致密,分离株C(fimAⅤ型+kgpⅠ型)形成的生物膜较疏松,分离株B(fimAⅢ型+kgpⅡ型)介于两者之间.结论 原发性根尖周炎感染根管内Pg以fimAⅡ型为主,kgpⅠ型略多于kgpⅡ型,fimAⅡ型+kgpⅠ型与fimAⅡ型+kgpⅡ型是常见的两种基因型组合;不同基因型组合可能导致Pg生物膜结构存在差异.
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单核巨噬细胞系统来源细胞在种植体骨结合中功能的研究进展
种植体周骨结合是成骨细胞和破骨细胞、骨组织和免疫系统功能耦联及平衡的结果.破骨细胞和异物巨细胞都起源于单核巨噬细胞系统.近年来单核巨噬细胞系统来源细胞在种植体周骨结合界面的存在、分布及其生物学作用的研究成果逐渐发表,证明这些亚型复杂、鉴定困难、功能多变的细胞对于种植体周骨结合的建立和长期维持具有重要作用,但由于许多仍未阐明的问题,使得如何利用其中的分子靶点仍是谜团.本文就种植体周骨结合中的单核巨噬细胞系统来源细胞及其功能的研究进展做一综述.
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唾液腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的研究进展
唾液腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是发生在唾液腺的一类非霍奇金淋巴瘤,常见于中老年女性.其发病与免疫和慢性感染密切相关,常伴干燥综合征或丙型肝炎病毒感染.该病常发生染色体异常,其作用靶基因常引起核转录因子κB分子通路活化影响细胞正常生长增殖.临床表现为生长缓慢、局限且无痛的肿块,多发于腮腺,病程较长,需长期观察和病理活检确诊.外科切除、放射和化学药物治疗均有较好效果,多发病灶者常需联合治疗.预后相对较好,复发率较其他黏膜相关淋巴组织淋巴瘤高,有发生远处转移及恶性转化的可能.因此,应对唾液腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者进行临床长期密切随访.
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全口义齿数字化修复技术的研发和应用进展
全口义齿是无牙颌患者的主要修复方式,功能压力印模、颌位关系记录、平衡6460排牙以及义齿的高精度制作是关键环节和操作难点.以口内三维扫描、三维打印为代表的数字化技术弥补了纯手工技术的不足,在固定修复领域应用日趋广泛,但应用于全口义齿时存在局限性.目前,国内外已出现多套全口义齿数字修复系统,均主要聚焦于全口义齿的数字化设计和制作,较少有印模和颌位关系数字化记录功能.本文以无牙颌常规全口义齿修复的主要临床步骤为线索,详述数字化技术在各环节的研发和应用现状,为临床决策提供参考.
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口腔诊疗过程中异物误吸一例
口腔诊疗的操作空间有限,耗时长短不一,患者个体差异较大;所使用的器械种类繁多、形状各异且体积普遍较小,部分器械尖锐锋利;唾液、血液、涡轮机喷水在口腔内停留,部分患者对此十分敏感.即使做了完善的预防措施,口腔诊疗过程中异物的误吞误吸仍然时有发生,易造成医患纠纷.因此研究口腔诊疗过程中异物误吞误吸的发生概率、症状、处置措施以及预防方案很有必要.本文介绍一例种植手术过程中误吸的病例.
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口服普萘洛尔无效的婴幼儿腮腺血管瘤的治疗及疗效观察
血管瘤是婴幼儿时期常见的血管肿瘤,目前首选普萘洛尔治疗,但仍有部分患者疗效欠佳.本文回顾7例口服普萘洛尔无效的婴幼儿腮腺血管瘤的临床资料,发现采用经导管动脉硬化栓塞联合泼尼松治疗具有很好的疗效.现初步探讨口服普萘洛尔无效的婴幼儿腮腺血管瘤的治疗方法及疗效观察.
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珍惜机遇砥砺前行
2017年过去了,这一年对于全体中国口腔人来说,应该是一个值得高兴和记忆的年度.这一年,以中国共产党第十九次全国代表大会的召开为标志,我们进入了中国特色社会主义的新时代；这一年,"健康中国2030"规划纲要开始在我国全面实施,以"健康口腔,健康骨骼,健康体重"为标志的健康生活方式作为国家健康战略的组成部分,在全国得到了积极推进,它意味着我国政府对口腔健康的重视程度达到了一个新的高度,标志着由少数人享有口腔健康向全民享有口腔健康过渡的中国口腔黄金季的到来,同时也昭示着我国口腔医学事业步入了一个新的发展机遇期；这一年,在广大口腔医务工作者的全力支持下,中华口腔医学会组织实施了第四次全国口腔健康流行病学调查,并取得了圆满成功.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 |
