中华放射医学与防护杂志
Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection 중화방사의학여방호잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-5098
- 国内刊号： 11-2271/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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呼吸暂停下大分割调强放疗治疗右肺转移癌一例
目前,肿瘤的精确放射治疗技术已成为当今放疗的主流.精确放疗以大限度地杀死肿瘤细胞,大限度保护正常组织的优势,成为放射治疗发展的重要方向.然而,由于人体的不少器官如肺、肝、乳腺等固有的呼吸运动使得放疗靶区的位置相对于加速器静止照射野发生偏离.为了确保肿瘤靶区在放疗过程中始终处于高剂量区域,传统做法是通过扩大现有靶区(临床靶区)的边界去满足靶区高剂量的要求,但与此同时将会导致靶区周围更多正常组织或器官的受照剂量增加.为了使放疗更加精确,本研究探索和尝试了本院现有条件下将调强放疗与呼吸暂停技术相结合,进一步减少正常肺组织的受照剂量.
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3D打印个体化非共面模板辅助粒子植入时定位与复位误差研究
目的 探讨3D打印个体化非共面模板(简称3D模板)辅助放射性125I粒子植入治疗中定位和复位时的误差.方法 选取2015-2016年收治的41例3D模板辅助粒子植入治疗患者.术前2日行CT扫描模拟定位.根据肿瘤靶区位置、深度的图像信息行3D模板针道设计、打印模板.术前3D模板复位,对术前定位计划3D模板位置和复位时3D模板位置的x轴(左右)、y轴(头脚)进行对比分析,并对不同部位、体位3D模板复位与术前摆位误差进行分析.结果 头颈部、胸部和盆腔粒子植入术前计划3D模板定位x、y轴与复位时3D模板位置平均绝对误差分别为(1.77±1.09)、(2.66±1.65)、(4.00±1.41)、(5.22±1.85)、(1.88±1.29)和(2.52±1.37)mm.与胸部相比,头颈部和盆腔部的x和y轴方向位置误差差异有统计学意义(t=-3.730、-3.080、-3.944、-4.519,P＜0.05);其余结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3D模板辅助放射性粒子植入联合CT模拟定位技术对模板定位、复位具有很好的校正作用,误差小、精度高,值得临床普及和推广.
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2010例调强放疗患者计划剂量验证结果分析
目的 分析2 010例调强放疗计划剂量验证结果,为改进和完善调强放疗计划验证方法提供参考.方法 回顾性分析北京大学第三医院2012年2月—2016年2月美国瓦里安公司Trilogy加速器治疗的2 010例计划的剂量验证结果,其中调强放射治疗(IMRT)计划965例,容积旋转调强放疗(VMAT)计划1 045例.计划设计使用Eclipse计划系统,剂量验证采用MatriXX及Muhicube模体.分析计划和测量等中心点剂量差异,3％/3 mm标准平面剂量分布的y通过率.等中心点剂量差异＜±3％定为通过,平面剂量分布γ通过率＞90％定为通过.分析病变部位、治疗技术(IMRT和VMAT)对计划验证通过率的影响.结果 2 010例计划等中心点剂量平均差异为-0.3％±2.4％,γ通过率为97.9％±3.4％.88.2％和96.7％的计划能够通过点剂量验证和平面剂量验证标准.不同病变部位计划验证γ通过率不同(F=3.09,P＜0.05).不同病变计划点剂量和面剂量验证通过率不同(x2=40.93、39.15,P＜0.05).IMRT和VMAT计划验证点剂量通过率和面剂量验证通过率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 大部分调强放疗计划能够通过计划验证,不同病变部位计划验证通过率不同,IMRT和VMAT计划验证通过率无差异.
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容积旋转调强多叶准直器叶片位置误差分析研究
目的 研究鼻咽癌容积旋转调强计划执行过程中多叶准直器叶片的位置误差,验证一种检测叶片到位精度的方法.方法 随机数字表法选取32例鼻咽癌患者的容积旋转调强双弧计划,分别为第1个治疗弧(顺时针181°～179°)与第2个治疗弧(逆时针179°～181°),每个治疗弧包含A、B两组叶片,使用Argus软件提取在Varian Trilogy加速器上计划实际执行时的Dynalog文件,比较叶片实际位置与计划位置间的差别.结果 所有计划在±2、±1.5、±1和±0.5 mm位置误差以内的叶片占比分别为99.99％、99.90％、99.07％和93.98％;第1、2个治疗弧和A、B组在±1 mm位置误差以内的叶片占比分别为98.08％、100％和98.97％、99.01％.第1个治疗弧与第2个治疗弧的叶片位置误差范围分别为-2.95 ～2.99和-0.22～0.23 mm,差异有统计学意义(t=2.35,P ＜0.01);A与B组的叶片位置误差范围分别为-2.95～2.68和-2.92 ～2.99 mm,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 容积旋转调强计划执行中,叶片到位精度在误差控制范围内,多个治疗弧计划验证时需要考虑对治疗弧分别验证,日志文件分析可作为加速器叶片到位精度检测的一种行之有效的方式.
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宫颈癌后装治疗中图形优化与逆向模拟退火优化剂量学分析
目的 比较宫颈癌三维后装计划中图形优化(GO)和模拟退火逆向优化(IPSA)剂量分布的差异,为宫颈癌后装治疗计划优化方法的选择提供依据.方法 利用Excel 2007产生的随机数,从已完成治疗的根治性宫颈癌患者中选取21例,原后装治疗计划采用图形优化,基于原图像信息,制定IPSA计划,统计临床靶区(CTV)剂量体积参数V100％、V1500％,以及均匀性指数(HI)、适形指数(CI)、膀胱和直肠的D11cm3、D2 cm3,对比两种优化方法的剂量特点.结果 两个计划的靶区剂量均能满足处方要求,所有靶区剂量参数的均值接近,差异无统计学意义(P＞0.05).与GO计划相比,IPSA计划中膀胱D1 cm3、D2cm3的剂量明显降低(t=3.596、3.490,P＜0.05);直肠剂量参数的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在宫颈癌三管后装治疗中,采用GO和IPSA对靶区无影响,但IPSA可以减小膀胱的大受量.
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桂北某铀矿周围主要农产品放射性水平检测分析
目的 调查桂北某铀矿周围主要农产品中放射性核素含量水平.方法 采用高纯锗(H PGe)γ能谱仪对所采集的农产品和土壤样进行检测分析.结果 检测出某区域萝卜(含叶)、萝卜叶和萝卜中的226Ra比活度分别为45.0、66.7和32.3 Bq/kg.该区域萝卜地土壤中226Ra与238 U的含量均值分别为19 672和85 917 Bq/kg.226Ra在土壤-萝卜和萝卜叶的迁移系数分别为1.61 × 10-3和3.40×10-3.该区域外其余农产品的放射性水平与陆产食品全国放射性水平调查一致,萝卜地周围其他土壤的放射性水平与全国环境天然放射性水平调查土壤结果基本一致.结论 该区域土壤疑被附近铀矿污染,需要进一步核实并对此区域采取相关处理措施.
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新型纳米金材料的合成及其对HepG2细胞放射增敏的影响
目的 合成新型纳米金复合物GAL-PEG-GNPs,探讨其体外放射增敏效应及增敏机制.方法 制备GAL-PEG-GNPs并进行表征.将HepG2细胞分为对照组、GNPs组和GAL-PEG-GNPs组.CCK-8法检测GAL-PEG-GNPs的细胞毒性,并计算IC50值;TEM和ICP-MS检测细胞对2种纳米材料的摄取;克隆形成实验检测放射增敏水平;流式细胞术分析细胞周期的变化;免疫蛋白印迹分析细胞凋亡相关蛋白变化;酶标仪检测细胞内过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、总还原型谷胱甘肽(GSH)的表达水平.结果 GNPs和GAL-PEG-GNPs溶液的紫外可见吸收峰分别位于520和530 nm,GNPs和GAL-PEG-GNPs的直径分别为(22.6±2.12)和(32.0± 1.41)nm.GAL-PEG-GNPs的细胞毒性与GNPs类似(P＞0.05),IC50值分别为5.001和4.997 μg/ml.GAL-PEG-GNPs被HepG2细胞的摄取量高于GNPs.GNPs和GAL-PEG-GNPs的放射增敏比(SER)分别为1.46和1.95.细胞经过处理后,处于G2/M期的比例明显提高(t=14.20,P＜0.05).GNPs组和GAL-PEG-GNPs组Cytochrome C、Bax、Caspase-3、Caspase-9的表达水平较对照组明显提高,而Bcl-2的表达呈现降低趋势.GAL-PEG-GNPs组CAT、SOD、总GSH较对照组均明显减少(t=12.34、29.39、12.85,P＜0.05).结论 GAL-PEG-GNPs对HepG2细胞具有较好的放射增敏效应,增敏机制可能与GNPs诱导大量自由基产生,进而启动凋亡基因程序有关.
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miR-141过表达增强人食管癌细胞的放射敏感性
目的 研究miR-141对食管癌细胞放射敏感性的影响及可能的作用机制.方法 将miR-141 mimic或miR-对照转染到食管癌KYSE-150细胞中,分别使用qRT-PCR和Western blot技术检测miR-141和增殖相关蛋白Ki67、凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达.CCK-8,流式细胞术及克隆形成实验检测放射处理后细胞的放射敏感性变化.结果 随放射剂量的增加,食管癌细胞中miR-141表达逐渐降低(t=2.57 ～8.96,P＜0.05).miR-141过表达抑制了细胞的增殖和克隆形成能力,促进了KYSE-150细胞凋亡,使得放射敏感性增高(t=3.24,P＜0.05).此外,与对照组相比,miR-141过表达显著抑制KYSE-150细胞中的Ki67和Bcl-2蛋白表达(=6.56、8.24,P＜0.01),并促进Bax蛋白表达(t=3.24,P＜0.01),进一步证实了miR-141增强食管癌细胞的放射敏感性.结论 miR-141通过调控细胞增殖和凋亡相关蛋白表达增强食管癌细胞的放射敏感性.
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直读式剂量计用于介入职业人员眼晶状体剂量实时监测方法的研究
目的 探索直读式剂量计测量介入职业人员眼晶状体剂量的方法,实现介入职业人员眼晶状体实时剂量的监测和高剂量率报警,为介入职业人员眼晶状体剂量监控和放射防护的改进提供科学依据.方法 选用直读式电子剂量计,以眼晶状体个人剂量当量HP(3)对其刻度.选择包括单X射线管和双X射线管在内的5台数字减影血管造影(DSA)设备,对心脑血管介入手术中5种介入手术类型的介入人员眼晶状体剂量进行实时测读.对直读式剂量计测读结果进行统计分析,并与同种手术类型的热释光剂量计(TLD)测读结果进行比较.结果 经眼晶状体HP(3)刻度,直读式剂量计线性拟合度较好,且变异系数＜5％.测量冠状动脉造影和脑部支架植入术第一术者眼晶状体HP(3)平均值,直读式剂量计测得值分别为12.0和24.5 μSv,TLD测得值分别为11.9和22.7 μSv.直读式剂量计与TLD测得剂量趋势吻合.直读式剂量计可获得单例手术中介入职业人员眼晶状体受照剂量,并对其眼晶状体剂量率进行实时监测.结论 直读式剂量计测量眼晶状体剂量的刻度方法可行,测读结果可用于介入职业人员眼晶状体剂量实时监测.
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应用PEAKFINDER测量点扫描碳离子束深度剂量分布
近些年,国内出现了两家利用碳离子束流治疗癌症的放疗装置,分别为兰州近代物理研究所研制的散射碳粒子束治疗设备与上海市质子重离子医院的主动式点扫描碳离子治疗设备.这两台设备代表了两种不同类型的碳离子束流:散射束流与点扫描束流.碳离子散射束流主要指的是经过散射体和射程调制器扩展后的碳离子束流;主动式点扫描束流,也称为笔形束,它利用偏转磁铁控制束流扫描位置,能量变化调节碳离子束流的深度分布形成类似笔形的碳离子束流1-2.碳离子治疗装置在投入临床治疗前,需要进行大量的质量控制测试,其中,碳离子深度剂量分布是碳离子治疗装置质量控制检测的重要内容.通过测量碳离子束流深度剂量分布可以了解治疗装置的大剂量点(布拉格峰)位置以及大穿透深度等重要信息.
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三种双剂量计法估算介入术者有效剂量比较
目的 比较3种双剂量计算法估算介入术者有效剂量的优劣.方法 在仿真人体模内布放热释光剂量片并将体模置于介入术者位置,在体模外穿戴铅防护衣、铅围脖和铅帽,并在铅衣内左前胸和铅围脖外左侧放置个人剂量计,在手术台上放置散射模体,分别为CIRS放疗调强体模和CT剂量检测模体,模拟介入手术曝光条件曝光一定时间,通过器官组织吸收剂量估算有效剂量;以3种双剂量计法计算有效剂量并与体模法结果进行比较.结果 得到两组各4个有效剂量结果,即使用CIRS放疗调强体模时,体模法、NCRP法、Niklason法和Boetticher法分别为0.138、0.097、0.161和0.173 mSv;使用CT剂量检测模体时分别为0.018、0.013、0.019和0.026 mSv.其中,Niklason法与体模法为接近.结论 对于估算介入术者的有效剂量,Niklason法更为准确和实用.
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影像组学在非小细胞肺癌精准治疗中的应用进展
影像组学(radiomics)是通过对CT、MRI、PET等医学影像感兴趣区域提取数百个定量影像特征,对这些特征进行筛选、分析,用于描述肿瘤生物学特征和异质性等信息的一种高通量定量分析方法.它在非小细胞肺癌(NSCLC)的精准治疗中具有较大潜在应用价值,可用于肺结节良、恶性淋巴结转移、肿瘤基因表型等生物学特性判定,以及肿瘤对治疗的反应性、预后及放射性肺损伤的预测,为个体化治疗提供客观依据.Radiomics具有无创、在体、动态、定量、高通量、性价比高和易借助互联网发展的特点,有望在今后的肺癌精准治疗中发挥更大作用.目前需建立标准的研究流程,用多中心研究验证其可靠性和临床应用价值.
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双源CT扫描模式对头颈部辐射剂量和影像质量的影响
目的 探讨头颈部CT扫描中,不同扫描模式对辐射剂量和影像质量的影响程度.方法 利用头颈部仿真模体和双源CT,分别使用固定扫描条件120 kV和200 mAs,以及自动管电流调制技术(CARE Dose 4D)、自动管电压调制技术(CARE kV)和部分角度扫描模式(X-CARE)的组合进行成像,分别为120 kV +200 mAs、120 kV +200 mAs+ X-CARE、CARE Dose 4D+120 kV、CAREDose 4D+ 120 kV+X-CARE、CARE Dose4D +CARE kV、CARE Dose 4D+ CARE kV+ X-CARE 6种扫描模式.每次扫描均使用两片热释光剂量片(TLD)分别测量眼品状体和甲状腺的剂量,两片TLD所测数值取均值.记录以上各种扫描时的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),测量眼晶状体层面和甲状腺层面影像的对比度噪声比(CNR).结果 120 kV +200 mAs扫描时,眼晶状体和甲状腺的器官剂量分别为19.8和26.0 mGy,使用120 kV +200 mAs +X-CARE可降低剂量至13.3和22.2 mGy;与CARE Dose 4D+ 120 kV相比,CARE Dose 4D+ CARE kV可使CTDIl由13.1降至10.1mGy,眼晶状体剂量和甲状腺剂量由20.8和23.7 mGy分别降至16.6和19.9 mGy,而使用CARE Dose 4D+ CARE kV+ X-CARE时,器官剂量又进一步分别降至6.3和11.0 mGy,但影像质量显著降低;与CARE Dose 4D+ 120 kV相比,使用CARE Dose 4D+ 120 kV+ X-CARE,眼品状体和甲状腺剂量分别由20.8和23.7 mGy降至9.6和15.1mGy,同时CTDIvol由13.1 mGy降至9.3 mGy:使用CARE Dose 4D+ CARE kV+ X-CARE时,CTDIol和器官剂量降至低,但头颅和颈部CNR也降至低.结论 颅脑扫描时CARE Dose 4D+ 120 kV+ X-CARE模式、颈部扫描时CARE Dose 4D+CARE kV模式在保持影像质量较好的同时可有效降低辐射剂量 当对影像质量要求不高时可选用CARE Dose 4D+ CARE kV+ X-CARE模式,从而显著降低辐射剂量.
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投稿规范解读及常见问题简析
科技论文的撰写与发表是科研工作的一项重要组成部分,论文的质量也是衡量科研工作者成就的一项重要指标.论文的质量主要包括学术质量和写作质量,但部分研究者大多精于实践而疏于文字,致使来稿中仍然存在许多写作方面的问题.笔者通过解读投稿规范,就本刊来稿中存在的常见问题进行总结及说明,以供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
