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  • 西门子医用加速器多叶准直器故障维修及位置校准

    作者:胡中友

    系统阐述西门子带内置式MLC的医用直线加速器的MLC常见故障(如叶片位置不准、运动速度不等、叶片数据丢失等)处理方法.

  • 动态调强放射治疗滑窗技术的剂量和机械稳定性评价

    作者:张国前;张书旭;韩鹏慧

    目的 利用二维电离室矩阵和动态治疗日志文件,评价动态多叶准直器( MLC)滑窗技术的剂量学稳定性和机械精度.方法 基于滑窗技术设计5种动态射野A、B、C、D、E,重复按照5种射野对二维电离室矩阵MatriXX进行照射并分别记录其动态日志文件,对12次的测量数据进行统计分析.结果 各相应照射野等中心点剂量重复性分别为±1.49%、±1.12%、±1.12%、±1.07%、±1.07%,大相对标准偏差为±1.47,γ分析通过率(3%/3mm)均为100%;动态治疗日志文件显示所有叶片定位误差均<0.05cm,定位误差的标准差均值分别为0.0365、0.038、0.038、0.035、0.026cm.结论 本实验中动态MLC剂量学稳定性和机械精度满足治疗要求,本方法简单方便,可作为常规MLC质量保证程序的补充.

  • 多叶准直器在肿瘤适形放疗中的应用

    作者:王小平;胡海芹;胡晓玉

    目的临床应用多叶准直器(MLC)放疗时要对MLC进行验收、校对和剂量测量.材料和方法对MLC的位置精度进行榆测,测蘑MLC的透射率和漏射率,用慢感光胶片分别测量MLC和低熔点铅的半影(20%~80%).选15例经医生确认的放疗计划,比较低熔点铅和MLC适形所做计划放疗体积的变化.结果在(20×20)cm2野内,叶片的误差在0~±1.3mm,6MV x线MLC的透射率为2.2%~2.9%.略低于低熔点铅在厚度为8cm的透射率3.3%.相对叶片的间隙为O~6mm时漏射率为O%~53.7%.MLE的半影大于低熔点铅挡块的半影0.36~1.37mm,边界放大(Margin 50%~90%)的大小MLC平均为3.52mm,低熔点铅平均为2.78mm.综合各种其他误差我们制定治疗计划时头颈部肿瘤Margin一般放大5~8mm.对体部肿瘤Margin一般放大7~10mm.结论多叶准直器的适形程度和肿瘤的大小没有直接关系,而仪仅和射束方向观察(BEV方向)的照射野的形状和叶片的宽度有关.当采用更窄的叶片并且肿瘤在BEV方向照射野的形状更加规则时,就能达到更好的适形.

  • 医用直线加速器概况与进展

    作者:郑富强;王捷

    本文介绍了医用直线加速器的基本结构、分类及一般配置要求,提出了选购建议并对医用直线加速器新技术发展作了简要概述.

  • 瓦里安调强放射治疗技术分析与应用

    作者:李军;张西志;谭飞

    本文介绍瓦里安调强放射治疗技术分析与应用,包括分类、解决方案、优点、质控与检测、设备与集成,以及诊断、计划、治疗为一体的网络系统.

  • 医科达加速器多叶准直器常见故障分析与排除

    作者:金剑

    本文从医科达Precise直线加速器多叶光栅的组成和原理入手,分析了多叶准直器日常运行中出现的常见故障及对应的处理方法.

  • 医科达直线加速器多叶准直器的故障分析

    作者:王可寿

    做精确放射治疗必须用到多叶准直器(MLC),本文通过对多叶光栅的故障分析,结合其构造原理总结出解决故障的方法,以供参考.

  • 医科达Precise直线加速器光学系统故障的维修体会

    作者:苏小强;马飞龙

    本文介绍了医科达precise型直线加速器多叶准直器( MLC)光学系统的故障,总结了光学系统故障的处理步骤和方法,希望能为医院维修人员排除此类故障提供参考.

  • 医科达直线加速器多叶准直器(MLC)故障分析与检修

    作者:马全海;翟小娟

    医用直线加速器是治疗恶性肿瘤的主要设备.随着放射治疗技术水平的日益提高,越来越多的医用直线加速器配备了多叶准直器(Multileaf Collimator,MLC)系统以便能更好地产生适形射野轮廓、完成放射治疗.现对医用直线加速器多叶准直器3例常出现的故障作出分析,以供参考.

  • 基于辐射自显影胶片的多叶准直器校准

    作者:蔡汉飞;沈学明;李贵

    研究一种辐射自显影胶片(GAFCHROMIC EBT胶片)用于医用电子直线加速器多叶准直器(MLC)校准的方案设计、实施、数据处理及性能评估.分别使用KODAK X-Omat V胶片和GAFCHROMIC EBT胶片,调用ELEKTA电子直线加速器"MLC Leaf Bank"校准程序,拍片分析计算出MLC校准所需数据,比较两种胶片所得结果.两种胶片报告的叶片绝对位置信息相差约0.1cm,两者在射野宽度的报告上有近0.2cm的偏差.GAFCHROMIC EBT胶片剂量刻度方便准确,报告的叶片位置信息更接近实际位置.文中使用的基于GAFCHROMIC EBT胶片的测量设备测量MLC叶片位置的不确定度小于0.03cm,能满足校准后MLC叶片到位精度在±1mm之内的要求,可用于多叶准直器的常规校准.

  • 医用电子直线加速器的日常维护及故障维修研究

    作者:许安杰;陆志高;罗吉;孟强;熊时祥;胡伟刚

    目的 本研究旨在探讨医用电子直线加速器的故障特点和规律及其日常维护及故障维修方法.方法 本研究以本院放疗科所使用的一台医用电子直线加速器为例,对2012~2017年过去5年来所出现的故障进行了全面的统计分析,分析其发生故障的原因以及故障的特点和规律,并提出相应的日常维护及故障维修方法.结果 该院这台医用电子直线加速器2012~2017年发生的故障包括:多叶准直器(Multi-Leaf Collimator,MLC)故障、束流系统故障、运控系统故障、真空充气系统和恒温水循环系统故障、机械故障.其中,MLC故障所占比例高,占30.93%;机械故障所占比例低,只有3.09%.结论 医用电子直线加速器故障涉及到的种类较多,原因较复杂,在日常工作中要注意设备的维护和保养,有针对性地预防故障的发生.

  • 微光刀立体定向放射治疗系统剂量学测试

    作者:彭倩;廖雄飞;张声江;许敬辉;谭庭强

    目的 对微光刀立体定向放射治疗系统(Dual Camera 2 mm Stereotactic Radiosurgerg,D2SRS)临床剂量学可靠性进行测试、研究.方法 随机选取20例已接受放射治疗的病例,其中包括7例颅内肿瘤、6例肺部肿瘤和7例肝癌病例,将20例病例的CT图像和RT Structures通过DICOM网络分别传输至雷泰TiGRT计划系统和Eclipse11.0计划系统,进行放射治疗计划设计,统计两组靶区及危及器官的剂量学参数并进行统计学分析,将两组调强计划分别进行绝对剂量和二维面剂量验证,并比较两组计划的绝对剂量和二维平面剂量验证结果.结果 两组计划均能满足临床剂量要求,靶区剂量学参数D98、D50、D02、CI以及HI均无统计学差异(P>0.05);危及器官受照剂量如全脑、心脏、食管、肝脏和肾脏的Dmean、脑干和脊髓Dmax、双肺V20等剂量学参数均无统计学差异(P>0.05);Eclipse与TiGRT两组计划的验证结果显示,点剂量误差统计结果为(0.70±1.44,0.57±1.86,t=0.268,P=0.796);二维面剂量Gamma分析统计结果为(96.8%±0.9%,97.3%±1.2%, t=2.031,P=0.056).结论D2SRS在剂量精确性上达到同类型进口设备相似水平.

  • 调强放疗中多叶准直器漏射线对晶体受照剂量的影响

    作者:张玉海;李月敏;夏火生;王杰;刘亚军

    目的 研究多叶准直器( MLC)的漏射线及其对晶体的影响.方法 使用PTW30013电离室测量MLC的透射因子,并针对5例头部肿瘤患者的调强计划,用PTW31010电离室在Topslane圆柱形模体中,对晶体受照剂量做验证测量.结果 MLC透射因子是1.42%,符合临床要求,5例患者晶体实测剂量均高于计划计算值(P<0.05).结论 调强放疗中MLC的漏散射线,会使晶体实际受照剂量比计划值偏高,在特殊情况下,可以增加对危及器官的剂量验证测量.

  • 医科达PRECISE直线加速器MLC维修二例

    作者:刘凯

    本文主要介绍了医用直线加速器中MLC的结构组成和工作原理,并针对我院的日常维护过程中遇到的两例案例进行分析.

  • VARIAN Trilogy MLC-120添加润滑油与否的电动机电流对比

    作者:何锦潮;梁笑霞;朱达干

    自2010年起我院开始投入使用 VARIAN Trilogy,长时间的高负荷工作使机器极度依赖机器的保养。其中多叶准直器(MLC)120片叶片的故障率占总故障率的七成以上。

  • 医用直线加速器多叶准直器(MLC)的日常维护与故障检修

    作者:刘军;张国军;尚钧

    多叶准直器(MLC)现已成为医用加速器的标准配置,主要用于适形放疗中,也可部分取代普通放疗的挡铅.由于多叶准直器(MLC)在放疗过程的突出作用,根据我们的工作经验对其工作原理及日常维护做个介绍.

  • VARIAN CX直线加速器在治疗过程中的故障维修

    作者:陈善凤;吴一晓;叶铭兰

    随着现代放疗技术的发展,医用直线加速器作为大型医疗设备在全国各大医院越来越普及[1].我院在2011年购进一台VARIAN CX直线加速器,随着设备运行时间长,在治疗过程中出现的故障也比较多.1 故障一1.1 故障现象加速器在传输治疗数据过程中或治疗过程中多次出现HWFA,导致数据传输中断和治疗中断,并发现小机头(COLLRTN)读数发生变化,显示值与实际数据值不符,即小机头实际位置是0.,显示却为0.8°,且不停跳动,无法稳定,跳动的高值可达到2.3°.

  • 医科达MLCi/MLCi2型多叶准直器光学系统的原理及光学优化

    作者:林丰

    放射治疗的发展离不开多叶准直器的应用,利用多叶准直器进行三维适形放射治疗(3D-CRT)和调强适形放射治疗(IMRT),可以提高肿瘤的照射剂量同时减少正常组织的剂量,降低放射治疗的损伤.目前有两种控制多叶光栅的方式,一种是以西门子Primus为代表的,通过监测两个电位器电位差来进行控制的方式;另一种是以医科达为代表的,利用光学系统来进行控制的方式 [1].医科达加速器治疗机头多数为MLCi/MLCi2型多叶准直器,当出现灯泡老化,更换、清洁准直器内部部件,也就是当光学系统硬件出现变动时,需对其光学系统进行优化操作,从而提高机器的精确性.

  • 多叶准直器在动态适形放射治疗中的应用初探--附27例分析

    作者:席许平;梅伟东;胡炳强;廖遇平;鲁旭蔚

    目的:研究多叶准直器在临床的应用价值.方法:利用带多叶准直器的直线加速器的三维治疗计划系统(TPS)结合CT定位制定并选取佳放射治疗计划实施对恶性肿瘤的治疗.结果:27例患者的照射野较好的适形于靶区,治疗计划均符合临床要求,靶区位于90%的等剂量线内且剂量分布较均匀,并形成高剂量区,周围正常组织剂量降低,反应减轻.结论:利用多叶准直器能实施三维适形放疗,提高靶区剂量,降低正常组织受量,减轻放疗反应,值得临床推广.

  • 多叶准直器到位精度的检测

    作者:庞金猛;张利

    目的 探讨多叶准直器到位精度的检测方法.方法 使用TPS计划系统设计相邻一定距离的条状多叶准直器检测射野,通过射野衔接处剂量的变化来检测多叶准直器的到位精度.结果 射野衔接处的剂量变化明显影响多叶准直器的到位精度.结论 该方法可以方便地检测多叶准直器的到位精度.

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