中华放射医学与防护杂志
Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection 중화방사의학여방호잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-5098
- 国内刊号: 11-2271/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自制可调角度楔形垫板在精确放疗摆位中的应用
目的 比较自制可调角度楔形垫板(楔形垫板组)、负压真空垫(负压真空垫组)、普通软枕(普通软枕组)分别联合热塑头颈肩膜体位同定技术,在脊柱后凸畸形头颈部位肿瘤(含原发和继发)患者精确放疗摆位中的重复性.方法 选择2014年6月-2016年4月期间入住本院的48例头颈部肿瘤患者,随机数字表法均分为3组,分别联合热塑头颈肩膜体位同定,以颅骨右茎突尖足方向末层中心点为参考点,对左茎突尖足方向末层中心点、定位坐标系原点在患者左右、头足、腹背(x、y、z)方向位置变化测量分析.结果 与负压真空垫组相比,楔形垫板组摆位误差与坐标系转移误差结果差异无统计学意义(P>0.05);与普通软枕组相比,其他两组的三维摆位误差均有统计学意义(t=-6.99~-2.69,P<0.05);与普通软枕组相比,其他两组的三维坐标系转移误差均有统计学意义(t=-5.13~-2.71,P<0.05).结论 自制可调角度楔形垫板在脊柱后凸畸形头颈部位肿瘤患者放疗摆位中简便且重复性好.
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主动呼吸控制和四维CT技术在肺部肿瘤立体定向放射治疗中的应用
目的 探讨深吸气屏气-主动呼吸控制(ABC)和四维CT(4D-CT)技术在肺部肿瘤立体定向放疗(SBRT)中的肺、靶体积差异和剂量学特征.方法 选取10例肺部肿瘤患者,分别行自由呼吸状态下CT扫描(FB-CT),4D-CT和ABC状态下CT扫描(ABC-CT).采用SBRT技术在同等条件下,分别设计4组计划,FB-CT、ABC-CT、4D-CT和4D-CT时相中吸气末CT0(4D-CT0)计划,统计分析双肺体积(V)、计划靶区体积(PTV)、双肺接受5 Gy的体积(V5)、双肺接受20 Gy的体积(V200)、平均肺剂量(MLD)和正常组织并发症概率(NTCP)等指标.结果 与FB-CT计划相比,ABC-CT计划的V、PTV、V5、V20、MLD和NTCP增减分别为51.48%、-65.34%、-42.64%、-56.62%、-40.22%和-98.53%(t=7.14 ~6.16,P<0.05);4D-CT计划的PTV、V5、V20、MLD和NTCP增减分别为-40.14%、-16.90%、-37.16%、-17.85%和-90.96%(t=0.54~3.22,P<0.05);4D-CT0计划的PTV`、V5、V20、MLD和NTCP增减分别为-68.98%、-30.21%、-48.49%、-37.45%和-95.82%(t=1.32 ~5.46,P<0.05);4D-CT和4D-CT0与FB-CT计划相比,两者的双肺体积差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ABC-CT方式与其他方式相比,其双肺绝对体积更大,影像伪影小,靶区匹配精度高,显著降低正常肺组织照射剂量.
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贝伐单抗治疗放射性脑坏死的疗效分析
目的 评估贝伐单抗治疗放射性脑坏死的疗效.方法 收集本院2011年6月至2013年2月期间行射波刀立体定向放疗后,影像学诊断为放射性脑坏死患者14例.应用贝伐单抗治疗,剂量5 mg/kg,每3周1次,至少连用3次.以治疗前后脑坏死症状变化、颅内水肿体积、脑坏死体积、脑坏死MRI信号变化为第1观察点.以贝伐单抗治疗的不良反应为第2观察点.结果 治疗后贝伐单抗治疗脑坏死病灶前后水肿指数、脑坏死体积、核磁信号比分别为7.05 ±6.48、(55.96±32.91)ml、2.70±4.78和3.59±4.74、(26.99±31.40) ml、1.82±0.53,结果差异均有统计学意义(t=3.946、3.952、4.507,P <0.01).贝伐单抗不良反应较轻,未见2级以上不良反应.结论 贝伐单抗治疗放射性脑坏死安全、有效,值得进一步研究.
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3D打印个体化非共面模板辅助放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的剂量学验证
目的 对比3D打印模板辅助放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的术前与术后剂量学验证结果,探讨治疗精确性.方法 纳入2015年12月-2016年3月于本院接受3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入的恶性肿瘤患者共14例.所有患者行术前计划设计、3D打印模板制作、穿刺及粒子植入,对比术前、术后剂量学参数,包括D90%、小周边剂量(MPD)、K00%、K50%、V00%、适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)、均匀性指数(HI).统计学采用配对t检验.结果 设计制作3D打印模板14块,共16个治疗区.与术前相比,术后V100%减小(t=2.451,P<0.05);术后D90%和V150%均值较术前小,V200%、MPD均值较术前大,但组间数据差异无统计学意义(P>0.05).两组间CI、EI、HI差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用3D打印模板辅助,术后验证的主要剂量指标均较好地达到了术前预计划要求,有良好的治疗精确性.
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2015年外照射个人剂量监测能力考核结果分析
个人剂量监测是放射工作人员职业健康管理的重要内容,是保障放射工作人员职业健康的重要技术手段,是诊断职业性放射性疾病的重要依据[1].为了进一步贯彻实施《放射工作人员职业健康管理办法》相关规定,规范全国放射工作人员职业性外照射个人剂量监测工作,提高放射卫生技术服务机构个人剂量监测能力和水平[2],中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所(以下简称组织单位)组织开展了2015年全国外照射个人剂量监测能力考核工作.
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北京地区X射线行李包检查系统辐射水平和工作人员个人剂量水平监测结果分析
2014年北京市轨道交通运营线路18条,首都国际机场是全球规模大的机场.为了保障各公共场所的运输安全,避免治安事件,各景点、机场、火车站、地铁站等场所均应用X射线行李包检查系统进行危险品检查.由于电离辐射对人体有一定潜在危害,公众和工作人员对此均较为关注,因此,应对X射线安全检查设备的辐射水平进行监测和分析.本研究选取了北京市人流较为密集的公共场所使用的X射线行李包检查系统,对其周围环境的辐射水平及工作人员的个人剂量水平进行了2012-2014年的监测,并进行了安全性分析与评价,减少了公众和工作人员在接触和使用中存在的安全顾虑.
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上海市2010-2014年部分放射工作人员职业性外照射个人剂量监测结果分析
外照射个人剂量监测是放射工作人员健康管理的重要组成部分.通过准确监测放射工作人员的外照射剂量,有助于评估放射工作场所安全性,为放射工作人员的健康状况、放射病的诊断和治疗提供剂量依据.根据我国的法律、法规和文件,电离辐射技术从业人员包括放射诊疗工作人员必须接受常规个人剂量监测[1].本研究对2010-2014年5年间上海市部分放射工作人员的外照射个人剂量监测结果进行了回顾分析,为正确评估放射诊疗工作人员的受照剂量和制定辐射防护管理措施提供参考.
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阳江高本底女性居民低剂量辐射照射与颈动脉中内膜厚度关系的初步研究
目的 探索长期低剂量电离辐射对人群心脑血管疾病的影响.方法 选择阳江高本底地区y外照射剂量率高的4个管区,对照地区选择了距中心镇距离与高本底地区所选管区距中心镇距离相近的2个管区,高本底地区和对照地区分别选取50岁以上女性居民各100名,通过超声检查测量颈动脉中内膜厚度;采集外周静脉血样本,测定血液生化指标,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白;测量血压、身高及体重,通过问卷调查收集个人生活史和居住史.同时,依据既往研究所测量的室内外环境地表γ剂量率及调查的年龄别居留因子,估算个人终生累积剂量.结果 阳江高本底与对照地区居民的平均累积剂量分别为(161.2±38.6)和(43.7±7.3)mSy,平均年龄分别为(65.2±10.4)和(60.7±8.0)岁.高本底地区居民颈动脉中内膜厚度左、有两侧分别为(1.0±0.3)和(1.0±0.2)mm,对照地区左右两侧颈动脉中内膜厚度均为(0.9±0.2)mm.多元回归分析显示,调整年龄、血压、体质量指数(BMI)、血脂因素后,个人终生累积剂量为左颈动脉中内膜增厚的一个危险因素(β左 =0.000 7,P<0.05).不同剂量组(<50,50~,100~,200~mSv)经调整后左动脉中内膜厚度平均值分别为0.9、1.0、0.9、1.1 mm.结论 长期低剂量辐射可能有加速血管老化、增加动脉粥样硬化的风险.
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2011-2014年广州市属及以下医疗机构放射工作人员证办理情况及问题分析
我国《放射工作人员职业健康管理办法》中明确规定,放射工作人员应当持有《放射工作人员证》,放射工作人员上岗前,放射工作单位负责向所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门为其申请办理[1].由于办理《放射工作人员证》(以下简称“办证”)所需材料包括了教育培训、职业健康监护和个人剂量监测,所以办证情况在一定程度上反映了医疗机构放射工作人员管理水平.广州市是我国的一线城市,经济发展水平高,放射工作人员数量多,本中心受上级卫生行政部门的委托,负责广州市属及以下医疗机构办证.白2011年开展此项工作以来,已为上千名放射工作人员办证,为了解本市医疗机构放射工作人员证的办理情况及管理存在的问题,特进行本次研究.
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过滤室内空气对降低居民室内氡照射的效果研究
目的 研究空气净化器过滤室内空气对室内氡子体行为的影响,探讨该方法对降低居民室内氡照射的效果.方法 构建理论模型计算室内空气过滤前后室内氡子体的浓度,基于结合态和未结合态氡子体的剂量转换系数,评估过滤室内空气对居民氡照射剂量的降低效果,并在密闭房间内进行部分实验验证.结果 室内空气的过滤速率越大,氡子体的去除效率越明显.在一个气溶胶初始浓度为10 000 cm-3的密闭室内,当过滤速率>10h 1时,氡子体总浓度可下降90%以上.但不同过滤速率下,未结合态氡子体浓度均有所增高.室内氡子体浓度变化和居民氡照射剂量下降与净化器的过滤速率密切相关,过滤速率越大,降低剂量的效果越快越好.当过滤速率>5h-1时,净化器可降低居民内照射剂量70%以上.结论 空气净化器过滤室内空气虽然会导致未结合态氡子体浓度上升,但仍能有效地降低氡子体所致居民的暴露剂量.
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131I-RGD-BSA-PCL用于非小细胞肺癌荷瘤裸鼠SPECT/CT显像及抑瘤作用
目的 探讨131I-RGD-BSA-PCL核素纳米载体对非小细胞肺癌荷瘤裸鼠模型SPECT/CT显像效果及其对肿瘤的抑制作用.方法 构建纳米脂质体131Iq-RGD-BSA-PCL及131I-BSA-PCL,通过荧光共聚焦显微镜观察该载体在非小细胞肺癌细胞系H460的靶向性结合及细胞摄取情况;采用氯氨T法标记核素纳米载体;流式细胞术观察核素纳米载体对肿瘤细胞的杀伤作用.构建荷瘤裸鼠模型,研究核素纳米载体在荷瘤裸鼠体内的组织分布、肿瘤体积变化及各组荷瘤裸鼠SPECT/CT断层显像.结果 给药后1和8h,H460细胞质和细胞核对RGD-BSA-PCL、BSA-PCL两种纳米载体均有明显摄取.Na131I、131I-BSA-PCL及131I-RGD-BSA-PCL对H460细胞的早期凋亡率分别为(33.3±12.5)%、(68.4±8.0)%和(70.5±12.2)%.荷瘤裸鼠体内实验中,给药后24和72 h,肿瘤131I-RGD-BSA-PCL摄取率均高于131I-BSA-PCL(=9.53、5.03,P<0.01).给药后23 d,131I-RGD-BSA-PCL肿瘤体积抑制明显(t=126.44,P<0.01).SPECT/CT显示,给药后21 d,131I-RGD-BSA-PCL在肿瘤内信号强度明显强于131I-BSA-PCL.结论 131I标记的纳米脂质体131I-RGD-BSA-PCL对H460细胞裸鼠移植瘤具有明显的抑瘤作用,且131I-RGD-BSA-PCL能较长时间停留在肿瘤中.
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12C6+重离子束照射人淋巴细胞蛋白质组分析
目的 探讨12C6+离子束照射对人淋巴细胞蛋白质组的影响.方法 将人淋巴细胞Peng-EBV按照射剂量分为0.1、0.5和2.0 Gy组,未照射为对照组.使用12C6+离子束进行照射,吸收剂量率为0.3~0.5 Gy/min.利用同位素标记的相对和绝对定量技术(iTRAQ)分析受照淋巴细胞的蛋白质表达,筛选出差异表达蛋白质.对差异表达的蛋白质进行基因本体(GO)分析、相互作用网络分析及通路分析.结果 在4组样品中共鉴定到5 158种蛋白质,与对照组相比,0.1 Gy组差异蛋白质有91种,0.5 Gy组有191种差异蛋白质,2.0 Gy组有68种差异蛋白质;3组共同差异表达的蛋白质有1 1种,其中,7种蛋白质表达上调,4种下调.对3个剂量组的差异表达蛋白质进行生物信息学分析显示,这些蛋白质主要与生物代谢及其调节过程、蛋白结合以及催化反应过程等有关,纤维黏连蛋白-1(FN1)和热休克蛋白1B(HSPA1B)是蛋白质相互作用网络的关键性节点.结论 不同剂量重离子照射诱导人淋巴细胞蛋白质组发生改变的机制不同,而且SZT2、FN1、HSPA1B蛋白质可能在重离子照射的损伤机制中发挥重要作用,有望成为重离子诱发辐射损伤的分子生物学标志.
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纳米氧化铈对γ射线诱导小鼠免疫系统损伤的影响
目的 研究纳米氧化铈在γ射线诱导小鼠免疫系统损伤中的影响.方法 BALB/c小鼠120只按随机号法分为健康对照、照射、阳性药物与纳米氧化铈100、300和900 mg/kg组,共6组,每组20只.小鼠经3.5 Gy60Co γ射线一次性全身照射,照射前两周至照射后处死前连续口服灌胃给药.流式细胞术检测胸腺淋巴细胞凋亡率、外周血白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-γ)阳性率,二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测自然杀伤细胞(NK)活性.结果 与照射组相比,受照后3d,纳米氧化铈各剂量组的细胞死亡率均降低,纳米氧化铈300 mg/kg组差异有统计学意义(F=4.50,P <0.05),纳米氧化铈300 mg/kg组的IFN-γ表达显著增多(t-2.26,P<0.05);受照后8d,纳米氧化铈900 mg/kg组的细胞死亡率明显降低(F =4.07,P <0.05),纳米氧化铈100 mg/kg组细胞早期凋亡率显著下降(F =3.47,P<0.05),纳米氧化铈300 mg/kg组IFN-γ表达显著增多(t=2.47,P <0.05),各剂量组IL-2表达均呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);纳米氧化铈各剂量组和阳性药物组的NK细胞活性均显著升高,差异有统计学意义(t=3.40、5.40、3.40、5.20,P<0.05).结论 纳米氧化铈在一定程度上降低受照小鼠胸腺淋巴细胞凋亡率和死亡率,促进IFN-γ表达量增高,增强NK细胞活性,可提高机体免疫力,对辐射损伤有一定防护作用.
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不同工种放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变分析
放射工作人员因长期低剂量电离辐射可以引起神经系统、造血系统、眼晶状体、视神经、性腺和免疫系统等方面的生物效应改变[1],也会导致遗传物质损伤,甚至有引发恶性肿瘤的风险[2].为进一步了解低剂量电离辐射对放射工作人员的辐射损伤情况,对接诊的508名放射工作人员染色体畸变进行分析.
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腕式剂量计校准的标准辐射场的建立及其应用
目的 按照国际电工委员会(IEC)技术规范及我国现行核行业标准的相关要求,在国家二级标准剂量学实验室研究与建立用于照射腕式剂量计校准曲线的X、γ射线标准辐射场,使这类监测数据具有溯源性.方法 通过标准剂量仪测量不同能量X射线、137 Cs及60Co参考源等3个辐射场的空气比释动能率,结合相关标准规范提供的弱贯穿辐射Hp(0.07)转换系数,确定了照射腕式剂量计校准曲线的X、γ标准辐射场参考条件,使用热释光腕式剂量计(TLD)在国际标准化组织(ISO)圆柱模体上照射,完成了TLD腕式剂量计线性、能量响应等剂量学指标的验证工作.结果 建立了用于照射腕式剂量计校准曲线的X、γ射线标准辐射场.结论 建立的X、γ标准辐射场可以用于照射腕式剂量计标准曲线和能量响应等特性实验的技术服务、并为开展相关的研究工作提供实验条件,进一步提高了监测数据的可比性和可靠性.
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放射性海马功能障碍的研究现状
颅脑放疗在脑部肿瘤的治疗中常规应用,但可能会造成不同程度的放射性脑损伤,尤其是对具有认知和情绪调控功能的海马组织.目前的研究表明,放射性海马功能障碍的发病机制可能与神经发生、神经营养因子以及神经炎症相关,并提出运动锻炼、丰富环境、抗炎治疗和神经干细胞移植等可能有效的防治策略.本文将放射性海马功能障碍的研究进展及面临的挑战进行综述,旨在为未来的基础和临床研究提供有利的切入点.
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染色质结构影响肿瘤细胞辐射敏感性的研究进展
染色质结构修饰在DNA复制、转录、修复和重组的过程中发挥重要作用.近年来研究表明,染色质结构修饰不仅影响电离辐射后的DNA损伤的产生并且还参与多个DNA损伤反应(DDR)的信号通路.本文就染色质结构及其在DNA损伤修复中的作用,特别是特征性染色质结构、组蛋白修饰对肿瘤细胞辐射敏感性的影响进行了综述.
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低浓度对比剂联合低管电压在CT肺动脉成像中的应用
目的 探讨低碘浓度对比剂联合低管电压在CT肺动脉血管成像(CTPA)中的应用价值.方法 60例临床怀疑肺动脉栓塞而行CTPA检查的患者纳入前瞻性研究,按随机数字表法分为3组(每组20例),A组:管电压120 kV,对比剂碘含量350 mgI/ml,滤波反投影(FBP)算法重建;B组:管电压100kV,对比剂碘含量280 mgI/ml,三维自适应迭代剂量降低重建(AIDR3D)标准水平重建;C组:管电压80 kV,对比剂碘含量245 mgI/ml,AID3D高水平重建.记录各组CT容积剂量指数(CTDIvol);测量各组图像的肺动脉强化CT值和背景噪声;计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),并对图像质量主观评分.比较3组间的CTDIvol、SNR、CNR和主观评分.结果 肺动脉主干及各叶肺动脉平均CT值A组明显低于C组(F=2.65,P<0.05),但B组与A、C组间差异无统计学意义(P>0.05);背景噪声A组明显高于B、C组(F=16.38,P <0.001),但B、C组间差异无统计学意义(P>0.05);A组SNR和CNR均明显低于B、C两组(F=17.17、19.13,P <0.001),但B、C组间差异无统计学意义(P>0.05).3组间CTDIvol及图像质量主观评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 针对非过度肥胖患者,在CTPA成像中,注射稀释低碘浓度对比剂,并联合低管电压扫描和迭代重建算法,可以在保证图像质量的同时,控制辐射剂量水平,具有较好的临床应用价值.临床试验注册 北京协和医院,PUMCH-PULMONARY DISEASES 2011BA11B17.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |