中华放射医学与防护杂志
Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection 중화방사의학여방호잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-5098
- 国内刊号： 11-2271/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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白介素-11联合康复新液防治放射性口腔黏膜损伤的应用研究
放射治疗是头颈部恶性肿瘤,特别是鼻咽癌、下咽癌舌癌、扁桃体癌和口底癌等主要治疗方法,放射治疗可导致口腔黏膜损伤,不但影响患者放疗后的生存质量,严重者被迫中断放疗,影响疗效.凶此,本院采用白介素-11联合康复新液治疗头颈部放疗引起口腔黏膜损伤,取得了较好的疗效,现报道如下.
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局部晚期鼻咽癌诱导化疗后原发病灶靶区勾画的探讨
目的 探讨局部晚期鼻咽癌诱导化疗后原发病灶(GTVnx)靶区勾画.方法 选择2012-2013年收治的52例局部晚期鼻咽癌患者,诱导化疗2～3周期后行CT定位、标记及图像采集;同期采取相同体位行鼻咽部MRI平扫及增强扫描,采集T1W1增强图像;分别在CT图像及MRI图像进行GTVnx勾画;转移淋巴结、CTV1、CTV2及正常组织均在CT图像进行勾画;通过放疗计划系统进行MRI/CT图像GTVnx靶区融合;两套靶区给予相同处方剂量及正常组织限量,物理师进行调强放疗计划设计.比较不同图像下诱导化疗后GTVnx、各靶区照射体积及剂量、正常组织受量变化.结果 在局部晚期鼻咽癌诱导化疗后GTVnx勾画中,MRI图像勾画靶体积大于CT图像[(43.14±28.40)、(40.09±27.04)cm3,t=3.791,P＜0.001];MRI图像勾画靶体积与诱导化疗前原发病灶体积差值[(27.90±11.86) cm3]小于CT图像勾画体积差值[(30.64±11.86)cm3](t=3.948,P＜0.001).两套计划原发病灶靶区照射体积比较,融合靶区计划(41.71±26.86)cm3大于CT图像计划[(38.65±25.66)cm3](t=4.098,P＜0.001),但靶区剂量及正常组织受量差异无统计学意义.结论 采用MRI图像进行局部晚期鼻咽癌诱导化疗后原发病灶靶区勾面、MRI/CT靶区图像融合进行放疗计划设计,增加原发灶靶区体积及照射体积,可能减少诱导化疗后放射治疗靶区勾画漏靶发生.
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应用4D-CT对非小细胞肺癌由呼吸运动所致肺受量变化的研究
目的 使用4D-CT评估在肺癌的放射治疗中呼吸运动对肺受量的影响.方法 选取本院10例非小细胞肺癌患者.在治疗前行4D-CT扫描定位,每例患者均获取10个呼吸时相的CT图像序列,在大密度投影(MIP)图像中勾画靶区,在平均密度投影(AIP)图像中制定计划,然后将计划移植到其他时相图像中计算肺受量,评估肺和体内的绝对剂量体积.结果 肺平均剂量受到呼吸运动的影响很大,不同肿瘤位置时其影响差异较大,当肿瘤位于肺内部时,平均剂量与肺体积变化趋势相同,幅度2.18％显著小于肺体积的变化4.49％(t=4.189,P＜0.05),当肿瘤位于肺边缘时,肺平均剂量与肺体积变化趋势相反,变化幅度3.76％,小于肺体积的变化4.49％(仁25.007,P＜0.05).呼吸运动对体内V5、V10和V20影响很小,体内剂量变化幅度相应为0.47％、0.28％、0.17％,均小于肺体积的变化4.49％(t=11.371、11.188、11.377,P＜0.05).肺体积量V5、V10和V20与肺体积变化趋势相同,幅度分别为2.39％、1.91％、1.80％,均小于肺体积的变化4.49％(t=2.279、2.298、2.485,P＜0.05).结论 肺的平均剂量随呼吸运动变化明显,在制定计划时要更加谨慎评估肺受量.
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不同淋巴结转移状况的鼻咽癌调强放疗中腮腺和肿瘤靶区体积退缩与受照剂量的相关性
目的 探讨鼻咽癌调强放疗中,不同淋巴结转移状况的腮腺和肿瘤靶区体积退缩与受照剂量的相关性,以便确定再次计划佳时间.方法 选择30例接受调强放疗的鼻咽癌患者,根据颈部淋巴结直径大小将患者分为3组,分别是淋巴结阴性组(A组),淋巴结≤3 cm阳性组(B组),淋巴结＞3 cm阳性组(C组).初始定位CT命名为CT0,每位患者在同一体位下每周重新扫描一次CT,即患者第5、10、15、20、25和32次治疗前行日常验证扫描图像获得CT1、CT2、CT3、CT4、CT5、CT6.结果 CT0显示3组腮腺初始体积大小差异无统计学意义(P＞0.05).与A组相比,B组在CT4以后腮腺体积开始缩小,差异有统计学意义(=2.12 ～2.46,P＜0.05);C组CT2以后体积差异具有统计学意义(=2.19 ～3.25,P＜0.05).各组内分次体积与初始体积CT0相比,A组、B组在CT3以后体积开始缩小,差异有统计学意义(=2.16 ～4.11,P＜0.05);C组在CT以后就有差异(=2.37～5.20,P＜0.05);C组CT4与CT2比较,差异也具有统计学意义(=2.16、3.34,P＜0.05).结论 出于保护腮腺的考虑,淋巴结较大的患者有必要提前修改计划,建议在第10次放疗重新计划,可能在第20次放疗需要再次计划;淋巴结阴性或者很小的患者建议在第15次修改计划.
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我国部分城市地下水饮用水氡含量及剂量贡献研究
目的 初步调查我国典型城市地下水饮用水氡水平和分布特征,估算生活用水地下水氡释放所致居民有效剂量.方法 选择北京、内蒙古、宁夏、陕西、河南、辽宁和黑龙江共7个省(自治区、直辖市)的12个典型城市,采集市政地下水供水共73个水样,采用连续测氡仪水氡测量装置测量水氡含量,估算生活用水地下水氡释放所致居民有效剂量.结果 7个省(直辖市)12个城市的地下水饮用水氡含量均值为11.8 Bq/L,范围为1.0 ～ 63.8 Bq/L,有37％的样品氡含量超过了美国环境保护部(EPA)推荐的饮用水氡浓度限值11.1 Bq/L.全部样品氡含量低于世界卫生组织(WHO)建议的公共饮用水氡浓度参考水平100 Bq/L.生活用水地下水氡释放所致居民年有效剂量均值为29 μSv(2.4～ 160 μSv).结论 通常情况下,生活用水地下水氡释放对居民的剂量份额较低,可以忽略.但是,在一些花岗岩地区,生活用水过程地下水氡释放所致居民的剂量贡献应该引起重视.
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医疗机构辐射安全文化综合评价的实证研究
目的 建立辐射安全文化评价模型,对各级医疗机构的辐射安全文化和辐射安全管理现况进行实证研究,提出改进建议.方法 通过专家咨询法和综合评分法构建医疗机构辐射安全文化综合评价模型,采取实地考察、匿名问卷、现场座谈等形式,对山东省26家医院的辐射安全文化现状进行了调研和分析.结果 综合评价模型及调查问卷设计具有较好的信度,各评价指标的克朗巴赫d系数达到或超过“较好(0.6～0.8)”的认定标准;其中有16家医院(61.54％)得分低于75分,处于辐射安全文化发展的初级阶段;9家医院(34.62％)得分位于75 ～ 95分区间,处于辐射安全文化发展的中级阶段;仅有1家医院的评分为95.48(3.85％)分,处于辐射安全文化自律完善的高级阶段.结论 目前,医疗机构的辐射安全文化水平整体较低.研究确立的辐射安全文化综合评价模型具有一定的可行性,可以为加强辐射安全管理提供借鉴和参考.
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2004-2014年内蒙古地区部分放射工作人员个人剂量监测分析
放射工作人员个人剂量监测是放射防护工作的重要组成部分,也是放射工作人员职业健康监护的重要内容.个人剂量监测数据是客观评价放射工作场所防护水平、管理水平及职业性放射性疾病诊断的重要科学依据.现就2004-2014年度内蒙古自治区部分放射工作人员外照射个人剂量监测情况进行分析报道如下.
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还原型谷胱甘肽对小鼠放射性肺损伤的影响
目的 研究还原型谷胱甘肽(GSH)对放射性肺损伤(RILI)小鼠的作用及其损伤机制.方法 100只BALB/c小鼠随机数字表法分为健康对照组、15 Gy组、30 Gy组、15 Gy+ GSH组和30 Gy+ GSH组,每组20只.GSH组小鼠腹腔注射0.2 ml 240 mg/ml GSH,单纯照射组腹腔注射等体积的生理盐水作对照,建立15和30 Gy X射线的RILI模型.于照射前、照射后1、2、3周收集血样,采用ELISA法检测MMP-9、TIMP-1、IL-4和IL-6的表达量,HE染色观察病理情况,并分析小鼠的体重和免疫系统变化.结果 照射后,小鼠的脾脏指数先急速下降,下降速度随照射剂量增加而降低(F=29.84,P＜0.05);1周后随照射剂增加而慢慢上升(F=13.91、4.61,P＜0.05).血清MMP-9与IL-6表达随照射剂量增加而升高(F=81.27、10.86,P＜0.05),TIMP-1和IL-4相反.随照射后时间延长,MMP-9表达量先上升后下降(F =52.22,P＜0.05),TIMP-1和IL-4先下降后上升(F=138.96、8.48,P＜0.05),IL-6表达始终上升.结论 GSH具有抗放射性肺损伤作用,尤其在低剂量照射下更明显.
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大鼠放射性脑损伤模型中Ca、Fe、Cu、Zn、Mg含量的变化及MgSO4的保护作用
目的 观察全脑照射后大鼠脑组织含水量、微血管损伤及海马组织中Ca、Mg、Cu、Fe、Zn含量的动态变化,探讨这些元素在放射性脑损伤(RBI)发病机制中的作用.方法 用随机数字表法将大鼠分为空白组、防护组(400 mg/kg体重腹腔注射10％ MgSO4溶液+单次全脑20 Gy电子束照射)和照射组(400 mg/kg体重腹腔注射生理盐水+单次全脑20 Gy电子束照射),每组18只,每个时间点3只.用干-湿重法测定脑组织含水量(BWC),HE染色观察脑组织微血管损伤程度,应用电感耦合等离子体发射光谱仪,定量分析大鼠脑放射性损伤后不同时间海马组织中Ca、Mg、Cu、Fe、Zn元素含量的动态变化.结果 照射组在照后7、14、30 d与空白组相比,脑含水量升高(t=-3.21、-2.11、2.82,P＜0.05),防护组在照后7、14、30 d低于照射组(t=2.84、4.33、1.90,P＜0.05).RBI模型中出现微血管栓塞,防护组较照射组减轻.照射组Ca含量在照后各时间点及Fe含量在照后1、3、7d与空白组相比含量升高(=11.41、6.81、14.03、17.17、6.89、9.12和5.43、5.66、3.60,P＜0.05),且照射组Ca含量在照后各时间点较防护组增加(t=5.35、5.28、11.02、14.26、5.68、9.10,P＜0.05);照射组Cu含量在照后1、7、14、60d及Zn含量在照后1、7、14、30、60 d低于空白组(t=4.24、3.76、4.76、3.86和5.25、4.78、26.53、6.67、11.37,P＜0.05),防护组Cu含量在照后各时间点低于照射组(t=4.23、3.57、4.01、4.73、3.78、3.44,P＜0.05),Zn含量在照后14 d高于照射组(t =6.21,P＜0.05);照射组Mg含量在照后7d降低(t=5.85,P＜0.05).结论 RBI模型中Ca、Fe、Cu、Zn含量失衡,补充MgSO4可以纠正Ca、Fe、Cu、Zn含量的失衡,并可以减轻放射性脑损伤.
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电针穴位对受辐照小鼠认知功能和学习记忆的影响
目的 观察电针百会、风府和双侧肾俞穴位对射线照射模型小鼠认知及空间学习记忆能力的影响.方法 100只30 d龄C57BL/6J小鼠按随机数字表法分成对照组、模型组(4、8和16 Gy)、电针非穴位组(4、8和16 Gy)、电针穴位组(4、8和16 Gy),每组10只.不同剂量射线照射(4、8和16 Gy)建立小鼠放射性脑辐射损伤模型,电针治疗3个疗程.测定小鼠体重进行一般状况评价,旷场实验测试小鼠认知功能,Morris水迷宫实验测试空间学习记忆能力.结果 照后7和14d,与对照组比较,模型组(8和16 Gv)小鼠体重明显减少(￡=2.917、9.650、3.043、2.882,P＜0.05);与模型组(8和16 Gy)比较,电针穴位组小鼠体重明显增加(t=6.602、5.409、19.660、2.975,P＜0.05).在旷场实验中,与对照组比较,模型组(8和16 Gy)小鼠垂直运动和水平运动次数显著减少(￡=2.183、2.119、2.369、2.231,P＜0.05);与模型组(8和16 Gy)和电针非穴位组(8和16 Gy)小鼠比较,电针穴位组小鼠垂直运动和水平运动显著性增加(=8.914、2.727、4.325、4.178,P＜0.05;￡=4.030、3.014、2.150、4.771,P＜0.05).Morris水迷宫实验中,与对照组比较,在测试第3天,模型组(4 Gy)小鼠潜伏期明显延长,而穿越靶象限次数减少(=4.544、3.422,P＜0.05);与模型组(4 Gy)及电针非穴位组(4 Gy)比较,电针穴位组(4 Gy)潜伏期显著缩短(t=2.877、3.001,P＜0.05).与对照组比较,在测试第2、3天,模型组(8和16 Gy)小鼠潜伏期显著延长(t==2.544、3.706、3.796、7.934,P＜0.05),穿越次数减少(=2.120、2.393,P＜0.05),模型组(8 Gy)停留时间减少(=2.543,P＜0.05).与模型组(8和16 Gy)和电针非穴位组(8和16 Gy)小鼠比较,电针穴位组小鼠潜伏期显著缩短(与模型组比较:t==5.404、7.869、4.104、15.590,P＜0.05;与电针非穴位组比较:=2.938、7.955、6.566、10.350,P＜0.05),而穿越靶象限次数和停留时间仅电针穴位组(8 Gy)显著增加(与模型组比较:t=2.673、2.613,P＜0.05;与电针非穴位组比较:t=3.345、2.179,P＜0.05).结论 8 Gy以上射线照射可建立脑辐射损伤模型,电针(百会、风府和双侧肾俞)能够显著改善模型小鼠认知能力及空间学习记忆能力.
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131I标记纳米脂质体靶向治疗结肠癌的实验研究
目的 研究131I-antiEGFR-BSA-PCL对LS180细胞结肠癌裸鼠移植瘤内照射的治疗效果.方法 构建抗表皮生长因子受体(EGFR)标记的纳米脂质体及EGFR靶向性.通过荧光共聚焦显微镜、细胞摄碘实验观察纳米载体的靶向性及LS180细胞对其摄取情况.将裸鼠40只按随机数字表法分为4组,通过瘤体内注射的方式向移植瘤内分别注射74 MBq (740 MBq/ml)1 31I-antiEGFR-BSA-PCL、131I-BSA-PCL 、131I及相同体积的生理盐水.通过研究裸鼠体重、肿瘤体积、SPECT显像及组织病理学方法,观察纳米脂质体的抑瘤效果.结果 共聚焦实验显示,与BSA-PCL组相比,antiEGFR-BSA-PCL组细胞内绿色荧光较明显,其介导的胞吞效应显著.摄碘率实验中,LS180细胞对131I-antiEGFR-BSA-PCL的摄取率明显高于1 31I-BSA-PCL(t=2.77 ～ 5.40,P＜0.01).1 31I-antiEGFR-BSA-PCL组与131I-BSA-PCL组裸鼠肿瘤增殖均较慢,二者差异无统计学意义(P＞0.05).给药后72 h,131I-antiEGFR-BSA-PCL与131I-BSA-PCL的肿瘤摄取率分别为(21.61±1.01)和(20.58±0.65)％ID/g,均明显高于131I组(t=9.36、8.69,P＜0.01). SPECT显像显示纳米脂质体主要特异性积聚在肿瘤区.结论 131I-antiEGFR-BSA-PCL对LS180结肠癌裸鼠移植瘤有明显的抑制作用.
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基于DICOM文件信息估算多排螺旋CT剂量方法的探讨
目的 建立基于DICOM文件信息估算X射线CT剂量的方法,并验证该方法的可靠性.方法 以临床常用多排螺旋CT为研究对象,采用java语言开发DICOM图像文件信息读取软件,实现自动化批量读取在不同扫描模式下胸部、腹部X射线CT螺旋扫描的每幅图像中的剂量相关信息,结合准直、mAs、螺距等扫描参数,计算每次扫描检查的容积CT剂量指数(CTDIvol)和DLP,并与X射线CT的显示值进行比较.结果 对于胸部螺旋扫描,基于DICOM图像文件信息计算得到的CTDIvol与显示值误差为-2％～8％,DLP与显示值误差为-2％～5％;对于腹部螺旋扫描,CTDIvol计算值与显示值误差在0～ 2％,DLP与显示值误差在1％ ～ 3％.计算得到的CTDIvol与显示值误差为-2％～2％,DLP与显示值误差为-2％ ～3％.结论 本研究所建立的基于DICOM文件信息估算多排螺旋CT剂量的方法值得推广和应用.
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紫外线辐射对眼的损伤效应
随着臭氧层的不断破坏以及紫外线在各个行业中应用的增加,紫外线辐射对航空航天人员、高原驻军和居民、强紫外线地区户外活动人员眼睛的影响日益受到重视.当眼睛持续暴露于紫外线下时,紫外线对眼结膜、角膜、眼晶状体及视网膜可造成不同程度的损害,与皮质性白内障、角膜炎、眼部恶性肿瘤、气候性角膜滴状病变、翼状胬肉等许多眼科疾病具有明显的相关性.
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X射线的发现与早期不正当应用——纪念伦琴发现X射线120周年
1837年,法国的舞台艺术家达凯尔(L.J.M.Daguerre)以含银化学物受光照射会产生变化,从而发明了能保留影像的摄影技术[1-2].1869年,英国物理化学家威廉克鲁克斯(William Crookes)在研究阴极射线管(Crookes tube)时发现实验室的感光板有一种“雾状物”,当时他抱怨可能是包装缺陷——出现“漏光”引起的,显然,威廉·克鲁克斯是阴极射线现象的开创性研究者,但他当时没有意识到X射线的存在.1894年,德国物理学家勒那德(Philipp von Lenard)改进了克鲁克斯管(图1),他把阴极射线碰到管壁放出荧光的地方,用一块薄薄的铝片替换了原来的玻璃,结果发现,从阴极射线管中发射出来的“荧光”穿透薄铝片射到外边来了.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
