中华放射医学与防护杂志
Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection 중화방사의학여방호잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-5098
- 国内刊号: 11-2271/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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电离辐射致K562细胞旁效应的买验研究
目的 研究60Co γ线不同剂量照射条件培养液(ICM)培养k562细胞后引发的旁效应.方法 采用健康男性外周血自然杀伤(NK)细胞.观察不同剂量60Coγ线照射的条件培养液培养后引发的K562细胞对NK细胞敏感性的改变,同时用流式细胞仪检测K552细胞的凋亡情况.结果 照射组NK细胞活性显著增加,即受照肿瘤细胞的培养基显著影响了未受照肿瘤细胞的存活能力,从而NK细胞对未照射细胞的活性显著增加;其中,从0.5 Gy起即出现显著升高,1.0 Gy继续增加,2.0和5.0 Gy出现波动,在8.5 Gy达到高.照射组K<562>细胞的凋亡率比对照组显著增加(P<0.01),即受照肿瘤细胞的培养基显著影响了未受照肿瘤细胞的存活能力.在0.5 Gy处,即出现非常明显的效应.结论 对于K562细胞,ICM对细胞显示出明显损伤作用,NK细胞活性显著增加,凋亡率升高.提示存在培养基转移介导的电离辐射旁效应.
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60Co γ线超大剂量照射人离体血早熟凝集染色体环的剂量-效应曲线
目的 建立超大剂量γ线离体照射后人血淋巴细胞早熟凝集染色体环(PCC-R)的剂量.效应曲线.方法 外周静脉血样采自3名健康男性,经60Co γ线(剂量率2.35 Gy/min)照射0、1、3、5、8、10、13、16、20、26和30 Gy.于37℃恒温箱培养48 h,收获前1 h加入冈田酸以诱导产生早熟凝集染色体(PCC),计数PCC细胞中的PCC-R频率,拟合剂量-效应曲线.结果 PCC指数随照射剂量增加而逐渐减少;每细胞PCC-R频率随照射剂量增加而增加直到20 Gy,>20 Gy后趋于饱和.对所获数据进行回归分析,所拟合的曲线符合线性模型(上限剂量到20 Cy):y=-0.020+0.052D(y为每细胞PCC-R频率,D为剂量,Gy).结论 本研究用药物诱导PCC-R法所建立的剂量-效应曲线可估计的上限剂量达20 Gy,它的可靠性和实用性还有待于在今后的辐射事故中实际应用加以验证.
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大鼠吸入贫铀气溶胶后体内铀的分布
目的 建立贫铀(depleted uranium,Du)气溶胶吸人动物模型,观察气溶胶吸入后Du在重要组织器官的蓄积情况.方法 采用大鼠吸入DU气溶胶的实验模型,分别在吸入后的30、90、180、270、360和540 d,采用激光时间分辨发光分析法测定肺脏、肾脏、股骨、肝脏、心脏、脑、脾脏和胸腺等的铀含量.结果 DU气溶胶吸人后高低剂量组大鼠肺铀含量分别为(499 833.3±14 214.8)ng/g及(25 424.0 ±6193.4)ng/g,明显高于未吸入组(28.8±13.9)ng/g(P<0.05).吸入30 d后,肺、股骨及肾中的铀含量明显升高,随时间逐渐下降;吸入60 d起,肝脏、大脑、心脏、胸腺、脾脏中铀含量高于对照组,铀含量呈先升高后降低的两相分布.铀含量以肺脏、股骨、大脑、胸腺中较高,肾次之,肝、心脏、脾较少.结论 DU气溶胶吸入后,铀可在肺、肾、股骨、肝脏、大脑、心脏、胸腺、脾脏等分布,其中肺、股骨、大脑、胸腺及肾脏中高浓度铀的存在提示上述器官是DU损伤的潜在靶器官.
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糖皮质激素在豚鼠鼻黏膜辐射损伤中的防护作用
目的 探讨鼻腔局部应用糖皮质激素[丙酸氟替卡松(FP)]在鼻黏膜辐射损伤中的防护作用机制.方法 选用健康豚鼠50只,随机均分至对照组和用药组.用医用直线加速器6 MY X线进行鼻部5 Gy照射,1次/周,共3周.照射完成后第2天用药组豚鼠鼻腔局部喷FP,分别于喷药后1周、1、2、3、4个月随机处死豚鼠各5只,光镜及电镜下观察鼻黏膜病理学变化.豚鼠处死前心脏穿刺采血,用ELISA方法检测血清细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α的含量变化.结果 用药组豚鼠鼻黏膜早期炎性反应较对照组轻,4个月后纤毛覆盖率明显提高(72.9%与50.2%),黏膜下腺体萎缩减轻并表现出一定的分泌功能.用药组血清细胞因子IL-1升高明显且前2个月维持在高水平,2个月后开始下降,4个月时与对照组水平相当;而ID-6、TNF-α则始终降低.结论 鼻腔局部应用FP减轻了豚鼠鼻黏膜辐射损伤,而血清细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α浓度的变化可能是其保护作用机制之一.
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热疗对食管癌放疗患者T辅助细胞亚型的影响
目的 探讨热疗对食管癌放疗患者T辅助细胞亚型(Th1/Th2)的影响.方法 22例患者随机分2组:单放组10例,常规放疗,总剂量64~66 Gy,5次/周,共30~33次;综合组12例,除常规放疗外加内生场热疗,2次,周,4~5周.流式细胞仪检测治疗前、后患者外周血Th1/Th2.结果 单放组治疗后Thl细胞显著下降(t=5.33,P<0.01);综合组治疗后Th1细胞没有明显变化(t=-1.41,P>0.05).组间比较:单放组Th1细胞下降(t=4.28,P<0.05).结论 内生场热疗促使机体由Th2细胞向Th1细胞逆转.调整Th1/Th2细胞平衡.
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X线照射对人鼻咽癌细胞株MRP基因和MRP表达的影响
化疗药物可以诱导肿瘤细胞多药耐药相关基因(MRP基因)及其蛋白(MRP)的过度表达,从而产生多药耐药,导致化疗疗效降低[1-2].放疗也能引起肿瘤细胞的MRP基因和MRP表达增强[3],但照射后肿瘤细胞MRP基因和MRP表达随时间的变化情况,目前少见报道.本研究采用体外培养的鼻咽癌CNE-1细胞株,检测照射前、后细胞MRP基因和MRP的表达随时间变化情况以及细胞对顺铂(DDP)敏感性的变化,从而探讨照射与鼻咽癌多药耐药性的关系.
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125I-脱氧尿嘧啶核苷对淋巴瘤细胞Raji和Daudi的杀伤作用
目的 探讨125I-脱氧尿嘧啶核苷(125I-UdR)在淋巴瘤细胞Raji和Dandi中的特异性摄取及其杀伤效应.方法 测量Raji、Daudi细胞和细胞核在含不同放射性浓度125I-UdR的培养液中培养不同时间后的活度;用噻唑蓝(MTT)实验和碘化丙啶(PI)染色周期分析评价125I-UdR对Raji和Daudi细胞的杀伤作用.结果 Raji和Daudi细胞摄取125I-UdR的量明显高于Na125I对照组(P<0.05),在100 kBq/ml浓度时,Raji和Daudi细胞摄取125I-UdR的量分别为(14414±95)和(6916±53.69)Bq/106细胞,而对Na125I的摄取量分别为(68±3.8)和(324±32.8)Bq/106细胞;细胞和细胞核中125I-UdR的量随培养基中125I-UdR放射性浓度以及培养时间的增加而增加;125I-UdR组的存活分数明显低于Na125I对照组(P<0.05),以500 kBq/ml浓度培养48 h时,Raji和Dandi细胞125I-UdR组的存活分数分别为(19.78 ±1.39)%和(43.17 ±2.69)%,而Na125I组的存活分数分别为(79.10 ±1.79)%和(80.36±6.12)%;细胞存活分数有随培养基中放射性浓度增加而降低的趋势.结论 125I-UdR可被Raji和Daudi细胞特异性摄取并进入细胞核中,进而杀死细胞,其作用具有明显的时间-效应和剂量-效应关系.
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乏氧辐射诱导人肝癌细胞HepG2的旁效应
目的 研究乏氧条件下辐射诱导人肝癌细胞HepG2的旁效应及其发生机制.方法 采用条件培养基和细胞共培养两种方式,研究细胞在乏氧条件下经x线照射后对未照射旁细胞的影响.结果 乏氧可以显著降低细胞的直接辐射损伤效应,即微核的产生.HepG2细胞微核率的氧增比约为1.6.无论是有氧还是乏氧条件下,受辐射细胞均可引起未受照射旁细胞微核率的显著增高,且旁效应程度基本相当,与辐射剂量也存在一定的相关性.另外,活性氧自由基(ROS)清除剂二甲基亚砜(DMSO)和iNOS抑制剂氨基胍(AG)均可显著降低乏氧条件下辐射旁效应引起的细胞微核率,DMSO的降低率为42.2%~46.7%,AG的降低率为42%.结论 ROS和NO及其下游信号因子在HepG2细胞乏氧辐射旁效应中具有重要作用.
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氡染毒小鼠外周血细胞差异表达基因的筛选与鉴定
目的 在建立氡染毒小鼠模型的基础上,筛选和鉴定氡染毒小鼠外周血细胞差异表达基因.方法 采用HD-3型多功能氡室对BALB/c小鼠动态吸入染毒,建立实验动物模型.按照小鼠吸入氡及其子体的累积剂量分为实验组(累积剂量105 WLM)和对照组(室内本底浓度,1 WLM).采用RNA转录物5'末端启动机制技术(SMART)和抑制性消减杂交技术(SSH)构建正、反向消减cDNA文库,选取含有插入cDNA片段的克隆进行反向Northern杂交筛选上调或下调的阳性克隆.克隆的测序结果进行同源性检索和生物信息学分析.结果 在成功构建了消减cDNA文库基础上,挑取白斑390个,获得312个含有插入片段的单克隆,进行反向Northern杂交,分析基因的上调或下调水平.选取差异表达克隆41个进行测序及生物信息学分析,终获得10条已知功能或有注释的差异基因片段和3条未知的表达序列标签(EST).筛选出的差异表达基因涉及氧化损伤、细胞增殖和肿瘤发生等多方面的功能.结论 氡染毒可引起一系列基因表达的上调或下调,利用SSH技术可以筛选到氡染毒的差异表达基因,为探讨氡损伤机制提供参考.
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极低频磁场联合X线对人肝癌细胞株BEL-7402作用的机制研究
目的 研究极低频磁场联合x线对人肝癌细胞株BEL-7402的作用机制.方法 人肝癌细胞株BEL-7402经0、2、4、6、8、10 Gy X线照射后,用极低频磁场处理(100 Hz、0.7 mT、30 min、3 d)后,利用扫描电镜作形态观察,流式细胞仪、基因芯片研究细胞凋亡机制.结果 扫描电镜形态显示,极低频磁场联合X线组肝癌细胞株BEL-7402发生凋亡改变.流式细胞仪观察结果显示,当X线剂量是2、4,6、8、10 Gy,极低频磁场联合x线凋亡率为10.0%、14.5%、4.3%、5.1%、7.1%,X线组凋亡率是0.1%、8.10%、0.1%、0.4%、2.2%(P<0.05).基因芯片结果显示,极低频磁场联合X线组共有1465条出现上调,1108条出现下调.其中比值≥2倍的基因共有336条,上调262条,下调74条.与凋亡相关基因共110条,上调基因71条,下调基因39条.涉及CDC25、CHKl、ATM、p38、PTEN、p53、G1/S、Fas、G2/M、Cell Cycle、Apoptosis、Caspase基因通路中的基因.极低频磁场加X线组差异表达结果中有13条同时出现在极低频磁场组.42条同时出现在X线组.结论 极低频磁场与X线通过不同的基因通路影响细胞凋亡.极低频磁场与X线对人肝癌细胞株BEL-7402凋亡有协同作用.
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单次和累积照射对大鼠抗氧化能力和抗氧化酶活性的影响
目的 比较单次照射和累积剂量照射对大鼠血清一氧化氮(NO)、总抗氧化能力、抗氧化酶和丙二醛(MDA)含量改变.方法 48只SD大鼠随机分为单次照射组和累积剂量照射组.采用60CO γ线诱发单次和累积剂量照射模型.总照射剂量分别为0.4、0.8、1.6、3.2、6.4 Gy.末次照射后1 d检测大鼠血清NO,总抗氧化能力、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)活性和MDA含量.结果 累积照射后血清NO含量(52.6~117.9 μmol/ml),总抗氧化能力(3.3~26.2 U/ml)、SOD(26.3~167.5 U/ml)、GSH-PX(740.8~2462.4 U/ml)、CAT活性(3.3~29.4 U/ml)和MDA含量(29.3~155.1 nmol/ml)与单次照射组比较均有不同程度的增加,其变化幅度与累积受照总剂量有关.其中累积照射0.4 Gy组总抗氧化能力(26.2 U/ml)、SOD(167.5 U/ml)和CAT活性(29.4 U/ml)明显大于健康对照组水平,累积受照总剂量>3.2 Gy组血清MDA含量明显高于单次照射组,可能与血清中抗氧化酶活性较高有关.结论 累积低剂量电离辐射可诱发生物氧化酶的刺激或兴奋效应,累积高剂量电离辐射对机体抗氧化酶活性仍有明显的损伤作用.
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重组腺病毒介导PUMA基因对胰腺癌细胞的放射增敏作用
目的 探讨重组腺病毒(Ad)介导PUMA基因联合γ线对人胰腺癌的作用.方法 以不同感染复数(MOI)的Ad-PUMA(10、50、100)转染胰腺癌PANC-1细胞,RT-PCR和Western blot检测转染前后细胞内PUMA表达.PANC-1细胞分为4组:对照组、转染组、照射组、转染联合照射组.MTT比色法和流式细胞术检测各组细胞存活率和凋亡率.人胰腺癌裸鼠皮下移植瘤模型分为4组:对照组、转染组、照射组、转染联合照射组,在不同时间测量肿瘤生长速率和凋亡指数.结果 PUMA表达随病毒MOI增加而进行性增加(MOI=10、mRNA=0.46±0.02、蛋白=0.75±0.09;MOI=50、mRNA=1.12±0.09、蛋白=1.01±0.18;MOI=100、mRNA=1.50±0.08、蛋白=1.80±0.15;P<0.05),细胞增殖随病毒MOI增加逐渐受抑制(r=-0.98655),经γ线照射后增殖抑制更加明显(r=-0.971 26,P<0.05),而凋亡率上升(照射前=45.4%±5.26%,照射后=73.2%±6.62%,P<0.05).Ad-PUMA转染和±线联合照射后7~35 d,裸鼠肿瘤生长速率明显低于单纯照射组、单纯转染组和对照组[第35天肿瘤体积分别为(19.82±6.45)、(39.5±9.23)、(33.6±10.3)、(52.0±11.43)mm3,P<0.05],凋亡指数升高(AI分别为0.43±0.05、0.29±0.10、0.24±0.05、0.00±0.00,P<0.05).结论 PUMA基因转染联合γ线照射可增强对胰腺癌细胞杀灭作用,联合治疗明显优于单纯照射和单纯基因治疗.
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γ-H2AX分析电离辐射诱发小鼠神经元DNA双链断裂及修复
目的 观察临床剂量的电离辐射后小鼠神经元DNA双链的断裂及修复,探讨γ-H2AX是否能作为衡量体内正常脑组织神经元DNA双链断裂(DSB)形成和修复的指标.方法 电离辐射诱导DSB形成试验,C57BL/6小鼠行0.1、O.5和1.0 Gy全身照射后10 win,收集脑组织进行分析;DSB修复试验,修复功能正常小鼠(C57BL/6)和修复缺陷鼠(BALB/c,A-T和SCID)在全身照射2 Gy后0.5、2.5、5、24和48 h收集脑组织进行分析.未照射的小鼠作为对照组.γ-H2AX和NeuN免疫荧光双重染色和免疫组织化学染色分析脑组织神经元DSB形成和修复.结果 DSB形成试验,在对照组脑组织皮质区神经元的细胞核内仅有数目很少的γ-H2AX焦点,而受照射后细胞核内γ-H2AX焦点数目显著增加,并显示出明显的剂量相关.通过分析不同放射敏感性的小鼠电离辐射后脑组织皮质区神经元的DSB修复动力学,发现C57BL/6小鼠细胞核内γ-H2AX焦点随时间的延长迅速减少,在照射后24和48 h仅有很低水平DSB未修复;而免疫缺陷SCID鼠在照射后所有的时间点都显示出γ-H2AX焦点的明显增加,A-T小鼠表现出较低的修复缺陷.主要表现在较晚的时间点(≥5 h)γ-H2AX焦点的中度增加;放射敏感的BALB/c小鼠与C57BL/6小鼠相比γ-H2AX焦点数量轻度增加.结论 γ-H2AX焦点分析可以作为一项精确的量化指标,在体内衡量临床相关剂量电离辐射诱导的DSB形成和修复.
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大鼠长期摄入贫铀对睾酮合成及StAR、P450scc基因表达的影响
目的 研究长期摄人贫铀(DU)对雄性大鼠生殖功能改变的机制.方法 大鼠长期摄入贫铀,剂量分别为4和40 mgDU·kg-1·d-1.在F0代20个月,F1代15个月时,测定其血中性激素含量,并用反转录多聚酶链式反应(RT-PCR)研究在睾酮(T)合成中起限速作用的类固醇合成急性调节蛋白(StAR)和细胞色素P450胆固醇侧链裂解酶(P450scc)基因表达的影响,同时设健康对照组.结果 食入组血清T的含量均低于健康对照组,低为51.73 U/L,但黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(PSH)含量均高于健康对照组.StAR mRNA的表达,除F1低剂量组(StAR/β-actin半定量值为1.35)上调外.其余组的表达均较健康对照组(1.035)下调;P450scc mRNA的表达在F0代低、高剂量组较健康对照组(P450secc/β-actin比值为0.313)下调,P450scc/β-actin降至0.21;在F1代低、高剂量组较健康对照组上调,P450scc/β-actin升至0.623.结论 长期摄入DU,可通过抑制StAR、P450scc mRNA的表达从而干扰T合成途径来抑制雄性的生殖作用.
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Ku80对人食管癌细胞放射敏感性及细胞周期的影响
目的 利用shRNA抑制Ku80蛋白的表达来研究Ku80在食管癌治疗中的作用.方法 采用RNA干扰技术,构建shRNA-Ku80载体.用Western blot和RT-PCR方法证实RNA干扰的有效性和可行性.用克隆形成实验来研究shRNA抑制Ku80表达对γ线的敏感性.用流式分析法来研究shRNA抑制Ku80表达对细胞周期的影响.结果 成功构建了shRNA-Ku80载体.shRNA抑制Ku80表达增强食管癌细胞对γ线的敏感性.shRNA K3和H2使细胞周期阻滞于G2/M期(61.8%与28.6%;64.3%与28.6%).结论 shRNA抑制Ku80表达在食管癌治疗中有作用,有望成为肿瘤治疗的新靶点.
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12C对人肝癌SMMC-7721细胞中survivin表达的影响
目的 通过采用RNA干扰技术下调survivin基因在人肝癌SMMC-7721细胞中的表达.观察survivin表达下调对细胞G2/M期阻滞、细胞凋亡和重离子辐射敏感性的影响.方法 针对survivin mRNA体外化学合成小干扰RNA(siRNA),转染细胞,以实时PCR方法检测转染后24和48 h细胞survivin mRNA的表达.Annexin-FITC检测细胞的凋亡情况;流式细胞仪检测周期阻滞情况;克隆存活法确定细胞的辐射敏感性.结果 转染24和48 h后,细胞中survivin的表达量分别为未转染组的59%和39%;转染survivin siRNA后24 h,引起细胞G2/M期阻滞,48 h阻滞明显.转染survivin siRNA 48 h后的细胞凋亡率为21.41%,明显高于未转染组细胞(t=9.13,P<0.01).siRNA转染组细胞受辐照后的存活率明显降低.结论 以siRNA下调survivin的表达可有效诱导细胞凋亡,引起G2/M期阻滞,提高细胞对重离子的辐射敏感性.
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3-氨基苯甲酰胺对人食管癌细胞放射增敏作用的实验研究
目的 探讨多聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂3-氨基苯甲酰胺(3-AB)对人食管癌细胞株CaEs-17的放射增敏作用及其机制.方法 利用人食管癌细胞CaEs-17为靶细胞,给予0、2.5、7.5 mmol/L 3-AB及0、3、6,9、12 Gy照射剂量,采用集落形成法及噻唑蓝(MTT)法观察3-AB的放射增敏效应;彗星电泳法、中期染色体分析法分别观察3-AB对放射所致细胞DNA断裂及细胞染色体畸变的影响.结果 根据多靶单击数学模型拟合细胞存活曲线,得出2.5、7.5 mmol/L 3-AB作用于CaEs-17细胞24 h的放射增敏比分别为1.21和1.52;MTT实验结果显示3-AB可降低放射细胞的存活分数;3-AB可增加放射所致细胞DNA断裂程度以及放射所致细胞染色单体断裂数.结论 3-AB对体外培养人食管癌细胞株CaEs-17有一定放射增敏效应;放射增敏的机制可能与3-AB抑制PARP的功能从而降低细胞对放射所致DNA断裂的修复水平有关.
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三种调强放疗技术对鼻咽癌患者下颈部亚临床靶区剂量分布的影响
目的 比较3种不同调强放疗技术对鼻咽癌患者下颈部和锁骨上区亚临床靶区剂量分布均匀性和正常组织受量.方法 3种照射方法分别为颈部切线野技术,机架角度分别为180°、150°、120°、90°、270°、240°、210°的7野调强技术,机架角度分别为180°、150°、120°、90°、0°、270°、240°、210°的8野调强技术.利用剂量分布和剂量体积直方图比较3种不同照射技术的剂量均匀性以及正常组织受量,高剂量区域用受照剂量>60 Gy体积占全体积(V60)百分比比较.执行效率用子野数目和总机器跳数比较.结果 3种调强治疗技术的处方剂量均能包括计划靶区(PTV2),但剂量分布存在差别,V60分别为65%、10%和3%.3种技术中脊髓大受量分别为42.0、48.9和45.1 Gy,气管平均剂量分别32.92、52.17和36.56 Gy.结论 颈部切线野技术方法简单,但下颈部和锁骨上区剂量分布非常不均匀.7野调强技术靶区剂量分布有所改善,但在气管和喉所在区域以及靶区外产生剂量重叠区,脊髓受量也较高.8野调强技术靶区和正常组织剂量分布都明显改善.
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非小细胞肺癌精确放疗中三种CT扫描方法的研究
目的 比较自主呼吸控制(ABC)、自由呼吸(FB)状态下慢速CT扫描(SS)和常规轴位扫描在周围型非小细胞肺癌(NSCLC)精确放疗中减小放射性肺损伤方面的作用差异.方法 10例周围型NSCLC患者在适形放疗定位时分别采集3种CT图像:①邝时常规轴位扫描;②ABC螺旋CT快速扫描;③FB时慢速CT扫描.将3套图像传输至计划系统,分别制定3个适形放疗计划,比较3个计划的大体肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV)、受照剂量>20 Gy的正常肺组织占全肺体积的百分比(V20)及全肺平均受照剂量(Dmean).结果 3个计划的GTV、CTV体积以慢速扫描似乎大,ABC计划似乎小,但差异无统计学意义(F=1.513,P=0.238;F=1.376,P=0.270);FB常规轴位计划的PTV体积大,且分别与另2个计划问差异有统计学意义(F=26.148,P=0.000);V20、D
>在FB常规轴位计划均大,且FB计划和另2个计划问差异有统计学意义(F:7.623,P=O.002;F=18.217,P=0.000).结论 相对于FB状态,使用ABE或慢速CT扫描可有效减少周围型NSCLC精确放疗中正常组织的受照体积和剂量,减小放射性肺损伤的发生率. -
剂量限制模板在早期鼻咽癌调强放疗计划中的应用研究
目的 研究早期鼻咽癌患者调强放疗计划中应用剂量限制模板提高计划靶区适形度和缩短调强计划优化时间.方法 10例接受调强放疗的早期鼻咽癌患者,利用Corvus 6.3调强治疗计划系统勾画靶区,并在计划靶区外加剂量限制区.设计3种治疗计划:既没有剂量限制区也没有剂量限制模板的常规计划(Piano)、没有剂量限制区而有剂量限制模板的计划(Plan1)、两者都有的计划(Plan2),并比较它们在计划靶区和正常组织的剂量分布.结果 三者比较,靶区和正常组织的剂量分布均满足要求,差异无统计学意义;但Plan2中靶区适形度较另外2种计划明显提高,并显著地缩短了治疗计划完成的时间.结论 早期鼻咽癌调强放疗计划中应用含有剂量限制区的剂量限制模板的方法可以提高计划靶区适形度,并明显缩短计划时间,提高制定治疗计划的效率.
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乳腺癌保乳术后自主呼吸控制全乳腺调强放疗靶区勾画与靶区位移
目的 探讨自主呼吸控制(ABC)辅助适度深吸气呼吸控制(mDIBH)状态下勾画者和勾画时间对乳腺癌保乳术后全乳靶区的影响及放疗分次内和放疗分次间全乳靶区的位移.方法 20例保乳术后拟行全乳调强放疗患者,ABC辅助CT模拟定位获得3个呼吸状态的5套CT图像[自由呼吸(FB)1套、适度深吸气呼吸控制(mDIBH)2套、深呼气呼吸控制(DEBH)2套].放疗10~15次再获5套CT图像.5位放疗医师和同一放疗医师不同时间分别在初次定位获得的第1套mDIBH图像上勾画全乳靶区,比较勾画者和勾画时间对全乳靶区影响.分别标记初次定位2套mDIBH图像上术腔中全部银夹,比较全部银夹所构成几何体在分次内位移.分别勾画初次定位2套和重复定位第1套mDIBH图像上近乳腺靶区等中心平面的2条肋骨,通过比较所勾画肋骨感兴趣点(POI)空间位置位移,获得分次内和分次间胸廓扩张差异.结果 同一医师不同时间勾画4次分别所得全乳靶区体积间差异无统计学意义,5位医师分别勾画全乳靶区体积差异有统计学意义(F=19.681,P=0.000);同一mDIBH状态下,分次内全部银夹所构成几何体POI各方向位移差异无统计学意义,分次内肋骨POI各方向位移差异无统计学意义;同一mDIBH状态下,分次间肋骨POI各方向位移差异无统计学意义.结论 不同勾画者所勾画全乳靶区差异是明显的.ABC辅助mDIBH状态下分次内及分次间全乳靶区位移在各个方向上的差异不明显.
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放射性工作人员外照射个人剂量监测结果分析
为调查中国石油中心医院放射性从业者外照射个人剂量及不同科室受照剂量、降低职业危害,以及评价放射管理效果,特将2001-2006年度个人剂量监测结果总结分析如下.
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二维空气电离室矩阵MatriXX系统的应用研究
目的 探讨二维空气电离室矩阵MatriXX系统应用于放疗质量控制中的特点.方法 用MatriXX系统和自制的剂量测量体模,对临床放疗质量控制中的一些重要内容进行了初步的研究,主要包括MatriXX系统的刻度、X线虚拟楔形野的离轴比、半野和偏心野衔接、均整块的校准、放疗计划剂量分布的二维验证、散射屏对大面积电子线特殊野的影响、大野附加散射屏后铅挡块的遮挡效果和挡块的佳位置和厚度的确定.结果 任意角度的虚拟楔形野的离轴比均可用MatriXX来测量,测量时只需要1次照射;半野和偏心野衔接位置可精确到小于1 Imm;用MatriXX系统可对照射野内任一点的计算值与测量值,或整个射野内任意百分比的等剂量曲线分布以及任意方向离轴比进行对比分析;均整块校准后射野的平坦度和对称性分别为1.85%和0.98%;散射屏明显改变了电子线射野的剂量特性,大面积电子线特殊野照射时远距离遮挡难以达到遮挡目的 ,近距离或直接遮挡效果佳.结论 二维空气电离室矩阵MatriXX系统用于放疗质量控制时,比普通指形电离室和胶片剂量测量更简便、高效,是放疗质量控制的理想工具.
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集装箱储运铜矿石γ辐射剂量率的模拟取样估计
目的 对集装箱储运铜矿石γ辐射剂量率代表值及置信区间采用bootstrap模拟取样进行估计.方法 对集装箱储运铜矿石γ辐射剂量率现场测量数据基础统计学特征分析,采用内核密度估计对γ辐射剂量率数据分布特征进行研究,依据数据的非正态分布特征,使用bootstrap计算机模拟取样技术对铜矿石γ辐射剂量率现场数据模拟重复取样.结果 以多次bootstrap模拟取样的均值与标准差作为铜矿石γ辐射剂量率有限样本代表值及标准差的稳健估计,并给出了估计值的偏移校准百分比置信区间参数为2.756 Gy/h与经验百分比置信区间参数为2.616 Gy/h.结论 为进口铜矿石γ辐射剂量率代表值及置信区间的准确评估提供的新方法具有广泛的适应性.
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Al2O3剂量计在准直60Co γ线中的吸收剂量响应
目的 用Monte Carlo法研究Al2O3,剂量计在准直60Co γ线照射下在水中的吸收剂量响应特性.方法 用EGSnrc/DOSRZnrc程序计算水体模中Al2O3剂量计的吸收剂量及剂量计相应位置上水的吸收剂量,并计算吸收剂量换算因子.剂量计元件用一个直径0.4 cm高0.1 cm的圆柱形Al2O3薄片表示,计算深度0.5~8.0 cm,入射粒子是准直后的60Co γ线.结果 在研究的深度范围内,吸收剂量换算因子变化不大,平均值为1.143±0.006,大偏差不大于1.0%.结论 在研究范围内,60Co γ线中Al2O3剂量计的吸收剂量响应与剂量计在水体模中的深度无关,剂量响应稳定.
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不同电离室组合对百分深度剂量测量的影响
三维适形放疗特别是调强放射治疗(IMRT)计划都要进行模体剂量验证,目前侧重于对计划系统的验收测试,但是采集数据特别是小野采集的正确性也是计划能否通过模体剂量验证的重要因素之一.
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非小细胞肺癌脑转移不同治疗方法的疗效分析
目的 回顾性分析非小细胞肺癌脑转移预后因素,探讨以全脑放疗为主的不同方案多学科综合治疗的疗效.方法 4年中共收治非小细胞肺癌脑转移患者251例.其中行全脑放疗联合其他多学科治疗患者183例.分析这183例患者临床特点,结合随访资料进行预后因素分析,用Kaplan-Meier法和Logrank法分析比较生存率,用Cox模型进行多因素回归分析.结果 全组中位生存时间10.0个月.1、2、3年生存率分别为40.6%、16.6%、11.3%.Cox模型多因素分析显示RPA分级、体重下降与否、血清LDH是否升高和不同的多学科治疗方案为独立预后因素.多因素和单因素生存分析均提示治疗方案明显影响预后.对单个颅内转移灶患者开颅手术+术后放化疗预后好,中位生存期达22个月;全脑放疗联合分子靶向治疗中位生存期达13个月;全脑放疗联合化疗与单纯全脑放疗中位生存期相似均为9个月;对97例全脑放疗联合化疗患者分层分析提示同期放化疗疗效优于序贯放化疗,中位生存期分别为13个月和9个月(X2=3.89,P=0.049).结论 RPA分级、体重下降与否、血清LDH水平是影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的重要因素.治疗方案影响预后,积极的多学科综合治疗疗效优于单纯全脑放疗.对于一般情况较好能耐受手术的单发脑转移患者,开颅手术+术后放化疗是一种较好的治疗手段.
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血浆TGF-β、TNF-α及IL-10水平在预测放射性肺炎中的价值研究
目的 探讨接受放疗的胸部肿瘤患者血液中TNF-α、TGF-β、IL-10水平变化与放射性肺炎(RP)的关系.方法 对69例接受三维适形放疗的Ⅲ期肺癌或食管癌患者采用酶联免疫吸附实验法于放疗前、放疗剂量达40~50 Gy时及放疗后检测血浆中TNF-α、TGF-β和IL-10水平,并计算IL-10/TNF-α比值.结果 28例患者发生RP.RP者中放疗前TGF-β、TNF-α、IL-10和IL-10/TNF-α分别为(15.2±13.4)μg/L、(28.4 ±13.4)、(24.1±17.1)ng/L和1.01 ±0.86;放疗中TNF-α升高达(36.1±15.5)ng/L(t=2.01,P:0.040),IL-10下降达(18.8 4-10.8)ng,L(t=1.加,P=0.166),IL-10/TNF-α下降为0.62±0.55(t=1.90,P=0.063);放疗后TNF-α高于放疗前[(36.9±15.5)ng/L;t=-2.20,P=0.032],IL-10和IL-10/TNF-α分别为(13.7±6.2)ng/L和0.41±0.21,明显低于放疗前(t=3.03,P=0.005;t=3.60,P=0.001);TGF-β在放疗前、中、后均相似(P>0.05).在无RP者中放疗前TGF-β、TNF-α、IL-10和IL-10/TNF-α与放疗中、后均相似(P>0.05).RP者与无RP者中放疗前TGF-β相似(t=0.54,P=0.594),放疗中前者TNF-α明显高于后者(t=2.02,P=0.048),放疗后前者IL-10和IL-10/TNF-α明显低于后者(t=2.50,P=0.015;t=4.63,P=0.000).结论 TNF-α和IL-10水平变化与RP发生密切相关,动态监测其变化可早期预测RP发生,可作为急性放射性肺损伤易感性指标.
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早期乳腺癌保乳术后全乳腺调强放疗的临床分析
目的 观察分析早期乳腺癌保乳术后全乳腺调强放疗剂量学优势、临床疗效及不良反应.方法 搜集2004年10月至2005年8月收治的103例早期乳腺癌保乳术后患者,比较全乳腺逆向调强和常规切线野治疗计划靶区的均匀性和心脏、肺受照剂量,以及调强放疗临床不良反应、美容效果及疗效.结果 调强放疗、常规放疗临床靶区的95%~107%处方剂量的平均体积百分比分别为95.8%±4.90%、84.O%±20.7%(t=9.60,P<0.01);同侧受照剂量>20 Gy正常肺组织占全肺体积(V20)的百分比分别为15.70%±4.64%、23.11%±7.88%(t=-13.3,P<0.01);63例左侧乳腺癌患者心脏V30分别为4.44%±3.93%、15.55%±10.89%(t=-11.3,P<0.01).1、2年美容效果优良率均为100%.1、2、3年局部控制率分别为99%、99%、98%;1、2、3年无瘤生存率分别为99%、99%、96%.放疗结束时急性皮肤反应1级98例.2级5例.结论 乳腺癌保乳术后全乳腺调强与常规切线野照射相比,能明显改善靶区剂量分布、保护周围正常组织;局部疗效好,临床不良反应小.
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低剂量全身照射在非清髓性干细胞移植中的临床研究
目的 观察非清髓性低剂量全身照射的临床效果和急性毒副作用.方法 2006年1月至2008年1月对27例异基因造血干细胞移植患者采用含有全身照射的非清髓预处理方案:全身照射(TBI)2 Gy,一次完成;受者原发病不同,受者机体状态、年龄、脏器功能以及供受者HAL相合情况等不同,使用的化疗方案也有不同,包括氟达拉宾、环磷酰胺、阿糖胞苷、马法兰等.预防移植物抗宿主病(GVHD)采用:环孢霉素、霉酚酸酯.结果 造血重建情况:27例均于移植后第4~8天外周血WBC降至(0.05~0.9)×109/L.中性粒细胞计数>0.5×109/L为8~22 d(中位数为10.5 d),血小板计数>30×109/L为11~28 d(中位数为14.5 d).1、2年生存率为85.2%(23/27)、77.8%(21/27).发热率65%,10例发生感染.无出血性膀胱炎和肝静脉闭塞症等并发症.急性GVHD 4例(15%),慢性GVHD 5例(19%).随访3~22个月21例(77.8%)仍存活.结论 采用低剂量全身照射的非清髓性造血干细胞移植预处理方案简便安全,并发症少,适应证广;全身照射总剂量2 Gy,1次完成的方案是安全有效的,可以达到免疫抑制效果.
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175例鼻咽癌三种化疗联合放疗的临床观察
局部晚期鼻咽癌因病变累及范围广而疗效欠佳,放疗后仍有较高的局部复发和远处转移.近年国内外学者提出了同步放化疗和诱导化疗局部晚期鼻咽癌患者的方案.本研究回顾性分析了自1999年1月至2002年6月本院收治的175例鼻咽癌患者采用诱导化疗的治疗结果,现报道如下.
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放射医学临床诊治的起始、发展与展望(一)
辐射损伤的临床诊治是放射医学的重要内容之一,早年天然或人工放射性核素的和平应用,因无防护受到过量照射,发生再生障碍性贫血或白血病发病率上升,是由慢性外照射所诱发.
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辐射诱发视神经病变研究进展
放疗常单独或与手术联合应用于颅内及头颈都恶性肿瘤,近年来随着肿瘤综合治疗和放疗技术的日益发展,患者总体生存率得到明显提高.但患者放疗相关并发症亦更为多见,其中辐射诱发视神经病变(RION)由于对患者生存质量影响较大,更应引起重视.RION作为放疗晚期并发症.是指接受过放疗患者出现不可逆视神经及视交叉的功能障碍(视力减退至丧失,视野缺损).现主要阐述当前关于RION临床表现、病理学以及预防、治疗进展.
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基于多重分形谱的婴幼儿10 mAs低分辨率CT图像优化分析
目的 对婴幼儿脑的64层CT低分辨率扫描图像进行分形计算及优化分析.方法 将Toshiba Aquilion 64层CT使用10 mAs扫描婴幼儿脑的CT成像原始数据输入Matlab7.1图像工具箱,进行多重分形谱分析和实验性图像降噪,并与常规低剂量扫描50 mAs组图像质量进行对比.结果 10 mAs原始图像的严重噪声导致医学诊断价值丧失,使用多重分形模型降噪后的图像具有良好的图像细节保持特性及良好的细节保持特性,虽然图像质量评分仍远不如常规剂量图像,但与原始噪声图像比较,其差异有统计学意义(F=38.85,P<0.01),表明经分形模型降噪优化后的图像可以基本满足临床诊断.结论 多重分形谱降噪可用于低剂量低分辨率CT图像的优化,能提高病变检出敏感性的对比度/噪声比,进一步研究应用有望大幅度减少婴幼儿CT扫描的辐射剂量.
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数字合成X线体层成像实验研究
数字合成X线体层成像(digital tomosynthesis)是在传统体层摄影的几何原理基础上,结合现代数字图像处理技术开发的新型体层成像方法.国外近期有初步临床应用方面的报道[1-2].笔者对数字合成体层成像的原理和相关算法进行了研究,在传统体层摄影设备上采集实验模体的多角度投影数据,然后编程实现任意高度层面(平行于探测器)图像的合成,并与传统体层摄影图像在辐射剂量和图像质量方面进行了初步比较.
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Z-ATCM在多层螺旋CT腹部检查中的应用和防护价值
随着多层螺旋CT(MScT)在临床应用的日益增多,特别是薄层扫描和多期重复扫描的广泛应用,使得受检者接受辐射剂量的增加及其潜在危害性也受到更广泛的关注[1-2].本研究通过对2种不同管电流调节技术所获得的肝脏CT影像质量和射线剂量的比较研究,以探讨在MSCT肝脏多期检查中应用Z轴自动管电流调节技术(Z-ATCM)以较低的辐射剂量获得较高图像质量的可行性.
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新型散射线滤除模板的设计与应用
随着数字X线成像技术的应用与发展,借助数字化图像处理技术,测量、计算X线影像平面上散射线强度分布,并在影像中分离、消除散射线影响,提高图像质量成为可能[1-2].本研究针对数字X线摄影技术,设计制作了散射线滤除模板,利用模板的微孔技术,测量数字X线影像上局部散射线强度分布,并通过双三次多项式内插算法计算成像平面上全视野条件的散射线强度分布,将体模影像通过数字处理技术减去散射线强度分布,得到经散射线校正的清晰的体模原始影像.
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铀矿山个人γ外照射剂量估算模式的研究与应用
铀矿山γ外照射主要来自矿石、废渣和放射性粉尘的放射性核素等,使铀矿山工作人员和周围居民遭受到放射性外照射.氡的2个短寿子体214Bi和214Pb是γ外照射剂量率的主要贡献者.
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三种波段电磁辐射对大鼠心脏组织形态的影响
目的 探讨3种不同波段电磁辐射[X波段、S波段、电磁脉冲(EMP)]对大鼠心脏损伤的病理学改变及损伤程度差异.方法 采用二级Wistar大鼠180只,应用电脑随机法分为对照组(36只)、EMP辐照组(48只)、S波段微波辐照组(48只)、X波段微波辐照组(48只).分别于照后6 h、1、3、7、14、28 d,6和12个月活杀,切取大鼠心脏组织标本行组织学及组织化学观察.结果 与对照组比较3种波段辐照组大鼠心脏呈现不同程度损伤,变化规律相似,以6 h~7 d心脏损伤呈加重趋势,心肌纤维排列紊乱,糖原颗粒减少,核染色质浓缩,蒲肯野纤维溶解,间质水肿,心肌间有浆液渗出.14~28 d后心脏呈修复恢复期.6~12个月心脏组织与对照组基本相似.比较同一时间点3种波段辐照组x波段辐照心脏损伤重、S波段次之、EMP组轻.正常对照组心脏组织结构基本正常.结论 3种不同波段的电磁辐射均会造成不同程度的心脏损伤,X波段>S波段>EMP,提示波长越短、频率越高致心脏损伤越重,且恢复时间越长.
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新型显色胶片剂量计特性及在放射治疗中的应用
胶片剂量计在放射治疗、辐射防护及辐射探测中的应用非常广泛,是早被用于放射测量的探测器之一.
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电话版常识-记忆-注意测验在评价鼻咽癌患者放疗后认知功能的应用价值研究
目的 评价电话版常识-记忆-注意测验(TIMCT)在鼻咽癌放疗后患者认知功能检测的应用价值.方法 对正常人(30例)和放疗结束3个月、2年、5年的鼻咽癌门诊复查患者(各30例)首先使用以往简易精神状态检查法(MMSE)和修订后的TIMCT面访,以及面访2周后再电话访问(电访)1次.结果 不以MMSE得分作为控制变量,全组TIMCT电访与TIMCT面访评分相关性较大,R=0.850;以MMSE得分作为控制变量,全组TIMCT电访与TIMCT面访评分相关性较低,R=0.366;以检测时机为分层因素作TIMCT电话访问与TTMCT面访评分的偏相关分析表明两者仅在正常人和放疗结束3个月者有相关性,放疗结束2年和5年者无相关性(R=0.447、0.970、0.200、0.062).TIMCT电访与TTMCT面访评分差值散点图进一步表明只有当MMSE评分≥28分时电访与面访评分才会一致,但面访与电访都可以反映研究对象认知功能下降的趋势.结论 TIMCT电访与TIMCT面访、MMSE面访可以反映放疗结束后鼻咽癌门诊复查患者认知功能下降的趋势,但TIMCT电访尚须进一步改良才能应用于鼻咽癌放疗结束后认知功能损伤的临床筛查.
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2006年全国职业性放射性疾病病例诊断的分析
我国放射性工作人员分布在核工业系统和非核工业系统;在核工业系统,以铀矿开采和水冶等部门的工作人员数量大.非核工业系统的放射性工作人员主要集中在中东部地区和经济发达与较发达地区.
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我国的放射卫生统计报告
随着我国国民经济的不断发展,核与辐射技术在国民经济各个行业发挥着越来越重要的作用,放射卫生管理工作不断面临新的挑战和发展机遇,其统计报告制度也需要不断的更新甚至重构.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |