中华放射医学与防护杂志
Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection 중화방사의학여방호잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-5098
- 国内刊号： 11-2271/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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siRNA抑制STAT3基因对HepG2细胞辐射敏感性的影响
目的 研究瞬时转染的siRNA抑制STAT3基因表达对人肝癌HepG2细胞辐射敏感性的影响.方法 以人肝癌HepG2细胞作为研究对象,脂质体包裹化学合成的siRNA进行转染.采用实时RT-PCR和Western blotting法分别从mRNA水平和蛋白水平检测STAT3基因的表达及编码蛋白磷酸化活化的改变,用CCK-8法和Hoechst 33258 DNA染色法检测辐射敏感性的变化.结果 STAT3特异性的siRNA转染后HepG2细胞中STAT3基因mRNA拷贝数、STAT3蛋白表达和磷酸化水平均明显降低.mRNA水平的抑制效率可达70%.siRNA转染联合60Coγ射线照射后HepG2细胞增殖活力显著低于对照组(P＜0.05).结论 针对人STAT3基因的siRNA能够抑制HepG2细胞STAT3基因的表达,降低STAT3蛋白活化水平,进而产生辐射增敏作用.
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今又生联合h-R3对不同放射敏感性食管癌细胞的作用研究
目的 探讨重组腺病毒-p53抗癌注射液(今又生)、重组人源化表皮生长因子受体单克隆抗体(h-R3)单独及联合应用对不同放射敏感性食管癌细胞的作用.方法 用MTT法测定h-R3、今又生及两药联合对TE13及放射抗拒性细胞TE13R120的生长情况的影响;采用流式细胞术检测两种药物单独及联合作用对TE13、TE13R120细胞周期分布的影响及对Bax、Bcl-2蛋白表达的影响.结果 h-R3、今又生及联合用药组均对两种细胞增殖产生抑制作用,联合用药组对两种细胞的抑制作用高于h-R3单药组和今又生单药组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).h-R3与今又生同时作用后12 h,对TE13细胞产生明显的G1期阻滞(P＜0.05),而对TE13R120可产生轻度的G1期阻滞.两药同时作用后12 h,对凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2表达的影响不明显.结论 h-R3与今又生联合应用对不同放射敏感性的食管癌细胞产生了增殖抑制作用,这种增殖抑制作用的发生可能与G1期阻滞有关,其具体机制有待于进一步研究.
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X射线诱导人肺腺癌A549细胞凋亡及线粒体DNA基因表达下调
目的 研究不同剂量X线对人肺腺癌A549细胞增殖及凋亡的影响,并检测其线粒体DNA(mtDNA)基因的差异表达.方法 以同步培养的未受照细胞为对照,8 MV X线分别以2、4、6和8 Gy的吸收剂量照射A549细胞,MTI比色法分析细胞增殖曲线;并于照射后24 h,流式细胞仪测定细胞周期分布和凋亡率,电镜观察细胞超微结构,人mtDNA基因表达谱芯片检测靶基因的表达变化.结果 X射线抑制A549细胞增殖,以4 Gy为显著;随着照射剂量的增加,细胞凋亡率增加,G2/M期细胞比率增加,6和8 Gy组表现出G2/M期阻滞,透射电镜下4 Gy组可见凋亡的形态改变,8 Gy组细胞近碎裂;X射线照射后mtDNA编码基因呈普遍下调表达,包括2 Gy组的3种tRNA基因、4 Gy组的2种tRNA基因和4种mRNA基因、6 Gy组的6种tRNA基因和1种rRNA基因,8 Gy组的2种tRNA基因.结论 X射线可抑制A549细胞增殖,诱导细胞凋亡及mtDNA编码基因的普遍下调表达.随着辐射剂量的增加,剂量依赖性效应逐步减弱而解除.4 Gy为体外研究的相对高效、安全剂量.
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电离辐射对巨核细胞与白介素3及其受体基因表达的影响
目的 探讨辐射损伤对巨核细胞增殖和细胞周期的影响及其调控因子IL-3及其受体(IL-3Rα)表达的变化.方法 利用MTT法检测辐射损伤后Dami细胞的增殖作用,并通过流式细胞仪检测细胞周期的变化.用RT-PCR方法检测辐射后Dami细胞IL-3和IL-3Rα表达水平的变化.结果 Dami细胞在受到不同剂量γ射线照射后均发生增殖抑制,并发生明显的G0/G1期阻滞.辐射损伤5、10和15 Gy后,IL-3和IL-3Rα在mRNA水平表达均显著低于对照组(P＜0.05),其变化趋势是随照射剂量增加而表达逐渐降低.结论 不同剂量辐射所致造血功能障碍与巨核细胞增殖抑制、细胞周期改变和调控因子IL-3和IL-3Rα的异常表达有关.
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长期食入低剂量贫铀对大鼠的生殖毒性研究
目的 研究长期食入低剂量贫铀对大鼠的生殖毒性.方法 给予初断乳大鼠含贫铀饲料,食入贫铀的剂量分别为0、0.4、4和40 mg·kg-1·d-1,4个月后,采用两代一窝法观察整体生殖毒性效应;放射免疫法检测睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等血清性激素水平;比色法测定睾丸中乳酸脱氢酶同工酶(LDH-X)、琥珀酸脱氢酶(SDH)及Na+-K+ATPase、Ca2+-ATPase等精子生成和代谢有关酶的比活性.结果 亲代(F0代)大鼠各项指标未见显著改变.子代(F1代)高剂量组的受孕率、正常分娩存活率、幼仔出生存活率、幼仔哺育存活率均下降,与对照组相比,差异有统计学意义.食入贫铀的F0代大鼠血清性激素含量较正常组增加,但F1代除T升高外,其余性激素均下降.F0代高剂量组睾丸中LDH含量降低;F1代大鼠中、高剂量组SDH、LDH和Na+-K+-ATPase含量降低.结论 长期食入低剂量的贫铀对F0代大鼠未见明显生殖毒性,但F1代大鼠的生殖毒性效应显著增加.
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Ku80表达抑制细胞模型的建立及其功能检测
目的 建立利用RNAi技术抑制Ku80表达的HeLa细胞模型,探讨Ku80在放射生物学方面的功能.方法 构建靶向抑制Ku80的siRNA表达质粒,转染HeLa细胞,筛选稳定表达的转化克隆;Western blotting检测Ku80表达变化;6 MV X线照射6 Gy后,流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期;克隆形成实验检测细胞SF2、D0等值.结果 构建的质粒转染HeLa细胞获得3个稳定转染克隆,Western blotting分析表明2个阳性克隆Ku80蛋白抑制率分别达到89.3%和96.4%;Ku80表达抑制细胞受X线照射后48及72 h的凋亡率高于对照细胞(P＜0.05),但4株细胞的细胞周期变化无统计学意义(P＞0.05);2个阳性克隆细胞株的D0和SF2值明显降低,在D10剂量时的增敏比分别为1.315和1.365.结论 运用RNAi技术建立的Ku80表达抑制克隆细胞可以成为简单实用的细胞模型;Ku80-siRNA可以抑制Ku80的表达,从而促进HeLa细胞对X线的敏感性.
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凉血活血中药对剂量分割重复照射下大鼠肺组织TNF-α和bFGF的影响
目的 通过观察凉血活血中药对剂量分割重复照射下大鼠肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、碱性成纤维生长因子(bFGF)在不同时相动态表达的影响,探讨其防治放射性肺损伤的作用机制.方法 160只Wistar种雌性大鼠随机分为单纯照射组(40只)、中药治疗组(40只)、单纯中药组(40只)和空白对照组(40只).用直线加速器对单纯照射组和中药治疗组大鼠右肺进行分次照射(3 Gy/次,2次/周,累积剂量高为30 Gy),于照射开始后第3、5、8、12和26周5个时间点分别处死各组各8只大鼠,取材切片行HE和免疫组化染色,观察大鼠肺组织病理改变和不同时相TNF-α和bFGF的表达.结果 单纯照射组大鼠肺组织于照射第5周急性放射性肺炎重,第26周肺纤维化明显,不同时相TNF-α和bFGF表达明显增强(P＜0.01);中药治疗组大鼠各时相TNF-α、bFGF的表达均组明显低于单纯照射组(P＜0.01).结论 在剂量分割重复照射过程中,应用凉血活血中药可抑制致炎因子和致纤维化因子的表达,减轻早期放射性肺炎的炎症反应和后期放射性肺纤维化的程度,因而对放射性肺损伤具有防治作用.
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重组腺病毒mIкBα基因联合γ射线治疗肝细胞癌的实验观察
目的 探讨重组腺病毒mIкBα基因(AdmIкBα)联合γ射线对人高转移性肝细胞癌HCC9204细胞和裸鼠HCC9204移植瘤生长的影响.方法 利用有限稀释法测定病毒滴度,以不同感染复数(MOI)的Ad IкBαm(10、20、30、50)转染HCC9204细胞,Western blotting法检测转染前后细胞P65表达和mIкBα表达.采用4 Gyγ射线对各组细胞进行治疗.MTT法检测转染组、转染组+放射组、对照组细胞生长抑制率.建立裸鼠HCC9204肝癌动物模型,肿瘤局部注射AdmIкBα 30 MOI并联合6Gy γ射线治疗,在不同时间测量肿瘤体积.结果 病毒滴度1.252×109pfu/ml.mIкBα蛋白随AdmIкBα剂量增加而进行性增加,P65蛋白随AdmIкBα剂量的增加呈进行性递减.转染组体外细胞生长随AdmIкBα剂量的增加逐渐受抑制,经γ射线照射后生长抑制更加明显.ADmIкBα转染和放射联合治疗后7～28 d,裸鼠肿瘤生长速率明显低于单纯照射组、单纯转染治疗组.结论 AdmIкBα转染联合γ射线治疗可增强对肝癌细胞杀灭作用,联合治疗明显优于单纯放疗组和单纯基因治疗组.
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MgSO4对大鼠急性放射性脑损伤后NSE和S-100蛋白表达的影响
目的 探讨MgSO4对电离辐射诱发的脑组织损伤的保护作用.方法 将成熟的SD大鼠36只随机分为空白对照组、实验对照组和MgSO4实验用药组,用6 MeV电子线对实验大鼠行20Gy全脑单次垂直照射,吸收剂量率为200 cGy/min;实验用药组大鼠于照射前1 d、照射后即刻、照后连续3 d分别给予10%的MgSO4腹腔注射,分别于照射后1、7、14和30 d处死大鼠,取其脑组织,用免疫组织化学法测定神经元特异性稀醇化酶(NSE)、S-100蛋白的相对含量,并与对照组进行比较.结果 在上述时间点,脑内海马区S-100和NSE表达有时间规律,照射后1周S-100蛋白的表达和照射后24 h NSE的表达组间存在一定差别.与空白对照组相比,实验对照组大鼠脑组织中NSE表达显著下降(P＜0.05),S-100表达显著升高(P＜0.05);与实验对照组相比,在照射后7 d,MgSO4可明显抑制S-100的表达(P＜0.05),诱导NSE的表达(P＜0.05).结论 脑组织中S-100和NSE表达水平的变化是辐射诱导的急性脑损伤的敏感指标,MgSO4可降低S-100的表达水平并升高NSE在神经元中的含量,早期使用对急性放射性脑损伤有保护作用.
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电离辐射联合肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体对乳腺癌MCF-7细胞株作用的研究
目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)对人乳腺癌MCF-7细胞株的作用以及与放射治疗联合的可行性.方法 1×104/ml MCF-7细胞接种至96孔板培养后加入不同浓度的TRAIL、给予不同剂量照射及TRAIL与电离辐射联合,MTY法检测细胞抑制率.MCF-7细胞接种至6孔板培养后,分别加入TRAIL(1 μg/ml)、给予8 Gy照射及TRAIL与8 Gy照射联合,流式细胞术检测不同处理组细胞的凋亡率.应用RT-PCR法检测经不同处理后的细胞凋亡相关基因的表达情况.结果 TRAIL(1 μg/ml)与4、8和12 Gy照射联合后对细胞的抑制率明显增加,与单独应用TRAIL及单独照射相比,差异有统计学意义.RT-PCR结果显示Bcl-2、Bcl-Xl基因在TRAIL与8 Gy照射联合时表达减弱.结论 在体外实验中,乳腺癌MCF-7细胞株对TRAIL不敏感,但TRAIL与电离辐射照射联合后抗肿瘤作用增强,TRAIL可能是一种有临床应用潜能的新型抗肿瘤生物制剂.
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γ-H2AX分析用于检测电离辐射致HepG2细胞DNA双链断裂的研究
目的 应用γ-H2AX分析检测电离辐射导致肝癌细胞株HepG2基因组DNA双链断裂的情况,并检测在不同细胞周期时相中的表达差异,从而了解不同时相HepG2细胞株的辐射敏感性.方法 利用胸腺嘧啶核苷(TdR)阻断HepG2细胞于G1期末,于不同时间点分别得到同步化的S期和G2/M期细胞,用60Coγ射线照射细胞,建立DNA双链断裂模型,采用免疫荧光法和Westernblotting检测γ-H2AX的表达.结果 TdR阻断后继续培养至34和40 h,分别得到了较高同步化程度的S期和G2/M期HepG2细胞;受照后的HepG2细胞中γ-H2AX表达较照射前显著增高,处于S期的细胞γ-H2AX表达增加更为突出.结论 不同周期时相的HepG2细胞受照后均检测出不同程度的DNA双链断裂,其中S期细胞尤为敏感.γ-H2AX对DNA双链断裂快速敏感的反应使γ-H2AX分析在检测早期DNA双链损伤中具有广泛的应用前景.
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PKB转染SHG44细胞辐射抗性机制的初步研究
目的 探讨通过抑制蛋白激酶B(PKB、AKT)活性增加辐射敏感性,从而证实PKB活性是诱导SHG44细胞辐射抗性的机制之一.方法 采用电穿孔法将PKB基因[pCMV5.HA-m/p-PKBα(PKB)、pCMV5.HA-PKBα-DD(T308D/S473D)(PKBD)]转染SHG44细胞;MTT法检测对照、PKB转染组及照射后各组细胞增殖率,激光共聚焦显微镜扫描技术观察对照、对照+照射、PKB转染+照射、PKBD转染+照射组细胞凋亡及微细结构的变化;分析PKB转染的SHG44细胞增殖以及诱导凋亡的相关因素.结果 含有外源性PKB的质粒成功转染了SHG44细胞并表达PKB mRNA,而对照组未见表达;转染后的SHG44细胞增殖率与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);60Co γ线照射能诱导SHG44细胞凋亡,以细胞核形态变化为特征;PKB+照射组SHG44细胞形态完整,偶见凋亡细胞;而PKBD+照射与对照+照射组相比凋亡更显著.结论 PKB转染SHG44细胞能抵抗辐射诱导的细胞凋亡,证实PKB活性与SHG44细胞辐射抗性存在一定的相关性.
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广西产何首乌GXHSWAQ Ⅰ对鼻咽癌细胞的放射增敏作用
对鼻咽癌主要采用放射治疗,但是在临床实际中,却很难控制,主要原因是肿瘤周围的正常组织对放射线的低耐受性限制了肿瘤部位的放射剂量[1].此外,实体瘤内多为乏氧细胞,肿瘤细胞乏氧对射线的敏感性不高,从而使得鼻咽癌照射后仍然得不到满意的效果.例如单纯放疗鼻咽癌5年生存率约为50%,放射抗拒是治疗失败的原因之一[2],因此,研究鼻咽癌放射抗拒机制、寻找放射增敏剂是提高治愈率的途径之一.
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重离子和X射线照射对小鼠骨髓细胞周期分布的影响
目的 研究重离子和X射线全身照射小鼠对骨髓细胞周期分布的影响,为面向生物学对象的重离子治疗提供基础数据.方法 用X射线和重离子照射BALB/c小鼠后,24 h后制得骨髓细胞,采用PI染色用流式细胞仪测骨髓细胞周期变化.结果 照射24 h后,X射线照射的各组骨髓细胞周期分布与对照组差异没有统计学意义;重离子照射组与对照组相比,出现G1/G0期和G2/M期阻滞,与相同剂量X射线照射组相比亦出现G1/G0期和G2/M期阻滞.结论 相同剂量的重离子照射较X射线对骨髓细胞的损伤更严重,引发不同的生物学效应.
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蒙特卡罗程序MCNP、EGSnrc、DPM剂量计算比较研究
目的 验证3个蒙特卡罗程序MCNP、EGSnrc、DPM计算结果的一致性问题.方法 基于简单均匀及非均匀模型和复杂临床头部实例模型,对3个蒙特卡罗程序MCNP、EGSnrc、DPM的模型建模、计算结果、计算时间进行了比较研究.结果 尽管3个程序在粒子输运原理、模拟参数设置、几何描述模型以及材料截面数据等方面存在不同,但是计算结果仍符合很好.结论 3个蒙特卡罗程序计算复杂模型具有相当的可靠性;简单快速蒙特卡罗程序DPM具有明显的优势.
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选择性淋巴引流区照射对局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗疗效的影响
目的 探讨不能手术的局部晚期非小细胞肺癌放射治疗靶区包括和不包括淋巴结引流区对疗效的影响.方法 55例非小细胞肺癌患者被前瞻性随机分组为选择性淋巴结引流区照射组(ENI)和不包括选择性淋巴引流区照射组(non-ENI),患者均在2～4周期诱导化疗后行根治性放射治疗.结果 ENI组和non-ENI组GTV平均照射剂量分别为58.2 Gy和为65.8 Gy(P＜0.05),有效率分别是45.8%和74.0%(P＜0.05),CTV以外区域淋巴结复发(ENF)发生率分别为4.2%和11.1%(P＞0.05).Kaplan-Meier分析结果表明,两组中位局部无进展时间为11和15个月,1年局部失败率为51.9%和24.5%(P＜0.05);总体中位生存期分别为13.0和15.0个月(P=0.084),1年生存率分别为55.7%和72.5%,2年生存率分别为0%和19.9%.两组治疗相关并发症的发生率差异无统计学意义.结论 不能手术的局部晚期非小细胞肺癌,根治性放疗不作选择性淋巴引流区照射,可以提高原发灶和肿大淋巴结的照射剂量,提高局部控制率,延长患者的无进展生存期和总体生存期,并且没有增加治疗相关性并发症.
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剂量计算中解析组织非均匀性修正方法的比较研究
目的 研究和比较目前放射治疗计划系统中常用的几种组织非均匀性修正方法.方法 通过真实病人算例对不同修正方法的计算精度和计算速度进行对比测试.结果 等效组织空气比修正(ETAR)方法虽然较Batho等修正方法考虑的影响因素多,但ETAR方法在大大增加计算时间的基础上,计算精度并未得到明显的提高.结论 可使用新近开发的混合Batho修正方法替代目前计划系统中常用的ETAR方法.
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用于逆向放疗计划多目标优化的改进快速非支配排序遗传算法ANSGA-Ⅱ
目的 对逆向放射治疗计划进行多目标优化算法研究,以期为逆向放射治疗计划系统提供高效的优化算法选择.方法 快速非支配排序遗传算法-NSGA-Ⅱ作为多目标进化优化算法的代表,优于其他算法.利用NSGA-Ⅱ在多目标优化中的优势,并针对其交叉变异操作不够灵活,进行改进形成自适应交叉变异快速非支配排序遗传算法(简称ANSGA-Ⅱ);寻优过程中,根据逆向放射治疗计划优化的特性,在算法每一代充分利用决策变量的先验知识进行种群生成,来提高算法的全局寻优能力.结果 用优化一张人体头部CT片上靶区、危及器官、其他正常组织的平均剂量实例进行测试,本文算法可以在几分钟内找到满意解.结论 本文算法可以为实际的逆向放射治疗计划优化提供优化方法选择.
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直肠癌盆腔放疗后肠受照射影响因素的研究
目的 评价体位、性别、手术、膀胱充盈状态对直肠癌放疗后肠受照射的影响.方法 36例直肠癌患者被研究,盆腔放疗采用1后2侧野三维适形放射治疗(3DCRT)的方法,处方剂量为50 Gy.利用每个计划的剂量-体积直方图(DVH)对盆腔内肠的受照剂量和体积进行分析.结果 膀胱充盈差和好时肠受照射的平均剂量分别是23.8和18.3 Gy(P=0.004),V45高剂量受照体积分别是15.7%和7.8%(P=0.004);体位仅对肠V15低剂量受照体积有显著影响;性别对肠受照射的大剂量和V15有显著影响;手术对肠受照射的平均剂量有显著影响,分别是术前19.0 Gy和术后22.5Gy(P=0.015);在仰卧或俯卧、术前或术后膀胱充盈好时均比差时肠受照射剂量要低或体积要小.膀胱充盈好和差时肠受到高剂量照射的体积V45在俯卧位分别是15.3%和7.4%(P=0.023),术后分别是14.1%和7.2%(P=0.014),差异有统计学意义.结论患者治疗体位、性别、手术对盆腔内肠受照射剂量和体积有一定的影响,膀胱充盈状态有显著影响.
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42例实体癌脑膜转移的放疗疗效分析
目的 研究实体癌脑膜转移放射治疗疗效及预后因素.方法 回顾性分析放射治疗42例实体癌脑膜转移患者,均行全脑放射治疗,9例伴脊髓受侵者4例行全脑全脊髓照射,5例行节段性脊髓照射,用COX比例风险回归分析预后因素.结果 45.2%(19/42)患者临床症状改善;35例影像学可评价患者14(40%)例病变缩小;全组患者中位生存时间3.7个月(0.8～32.4个月),单因素分析显示年龄≤60、KPS＞60、乳腺癌患者预后较好.多因素分析发现仅KPS≥60者预后较好.结论 放疗是治疗实体癌脑膜转移有效手段,KPS评分是独立预后因素.
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基于CT值的外轮廓提取方法在精确放疗计划制定中的实现
目的 给精确放疗计划制定中的剂量计算和人体外形三维重建提供准确的外轮廓.方法 借助W/L算法,在分析CT值与人体组织关系的基础上,用基于CT值的方法实现人体外轮廓的提取.结果 和常用的外轮廓提取方法相比,提取的结果基本一致,但速度提高了2.5倍.结论 基于CT值的外轮廓提取方法无需进行二值化,能快速准确地提取人体的外轮廓,在精确放射治疗方面的应用性较强.
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常用放射诊断X射线剂量仪对模体散射线影响的比较
医疗照射已成为公众所受人工电离辐射照射的大来源[1].为了提高医用X射线诊断质量,保障受检者的健康安全,卫生部于2006年颁布了<放射诊疗管理规定>[2].为执行这一规定,应开展医用诊断X射线的质量控制检测.在实际检测中,由于使用的诊断剂量仪探测器类型和检测几何条件的不同,其检测结果可能存在着散射线的影响.
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三维治疗计划系统的临床剂量学验证
目的 对HW-Plan V1.0三维治疗计划系统进行临床剂量学验证,以检验HW-Plan系统在临床正常使用条件下的有效性和安全性.方法 使用HW-Plan三维治疗计划系统对50例典型的临床病例做治疗计划,以检验其各项功能的实现情况,验证该计划软件对不同病例的处理能力,并把HW-Plan和医院参考治疗计划系统计算的放疗计划结果、三维剂量场分布数据进行比较.结果 HW-Plan三维治疗计划系统能够实现肿瘤适形放射治疗计划设计所需要的各项功能;成功完成临床各病例的治疗计划设计;同医院参考治疗计划系统比较中:设置相同的照射技术和射野权重,MU计算差异在5%以内的占97.4%;输入相同的MU,计算等中心剂量差异在5%内的占98.0%;90%等剂量线之间距离平均值＜1 mm;90%等剂量线包围的面积差异平均值为-3.1%.结论 验证结果证明,HW-Plan三维治疗计划系统具有在临床正常使用条件下预期的有效性和安全性.
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编辑通量图控制调强治疗计划的剂量冷热点
目的 研究手动编辑通量图控制调强治疗计划靶区内外剂量冷热点的优势.方法 选择5例头颈肿瘤患者,回顾性比较二次优化和编辑通量图两种方法对控制靶区内外冷热点剂量分布的差别.结果 与第1次优化得到的调强治疗计划相比,第2次优化使靶区内外冷热点剂量分别增加0.5%、减少1.1%,而编辑通量图使靶区内外冷热点剂量分别增加1.0%、减少4.2%.结论 编辑通量图,特别是二次优化后剂量改善不明显的计划,对改善靶区内外冷热点剂量分布很有效.
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甘露醇合剂治疗放射性口腔黏膜炎的临床观察
急性放射性口腔黏膜炎为头颈部肿瘤放疗中常见的急性并发症,多在放疗后2～3周出现.口腔黏膜炎给患者带来极大痛苦,是临床上较为棘手的问题.2005年1月-2006年6月,笔者采用自制含漱液治疗急性放射性口腔黏膜炎48例,效果较好,现报告如下.
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厄多司坦对放射性肺损伤干预作用的研究
目的 观察厄多司坦对胸部肿瘤患者放射治疗的肺保护作用及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响.方法 将胸部肿瘤放射治疗者60例随机分为治疗组和对照组.治疗组在放射治疗开始起,服用厄多司坦0.6 g,2次/d,连续3个月.放射治疗前后测定血浆TNF-α,放射治疗开始15 d起观察临床症状、高分辨率CT和肺功能.结果 治疗组放射治疗前血浆TNF-α为(1.91±0.48)ng/ml,放射治疗后为(2.38±0.78)ng/ml;对照组放射治疗前为(1.93±0.51)ng/ml,放射治疗后为(5.06±1.03)ng/ml,明显升高(P＜0.001).放射治疗开始后5和10个月治疗组CO弥散量下降情况与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).急性放射性肺炎和肺纤维化的发生率治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厄多司坦能抑制放射治疗后血浆TNF-α的过度表达,减轻放射治疗后弥散功能的恶化.可以用于放射性肺损伤的治疗和预防.
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亚急性放射病2例临床报告
目的 报道2名儿童意外受192Ir迁延照射数月的诊治经过.方法 依据临床表现,生物、物理剂量估算及化验检查,综合分析明确诊断.加强对症、支持治疗,全面检查各项相关指标.结果 经多单位估算,病例"A"相当于一次受照剂量1.48～2.2 Gy,病例"B"相当于一次受照剂量0.66～1.08 Gy,均存在稳定性畸变和非稳定性畸变.经过综合治疗后病情平稳.结论 两例均明确诊断为亚急性放射病,各项指标均提示需密切关注其潜在的远后效应.
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小肠上皮细胞电离辐射损伤修复的分子机制研究进展
小肠属于快速自我更新组织,隐窝细胞对细胞毒性损伤十分敏感,全身放射性损伤(核爆炸、核事故所致)以及腹部肿瘤局部放射治疗等都可引起肠道粘膜屏障受损和吸收功能障碍.另一方面,小肠上皮有独特的组织学结构,隐窝前体细胞区和绒毛分化细胞区有明显界限,细胞增殖、分化移行路线清楚,用射线诱导隐窝细胞凋亡,观察肠上皮细胞的反应和细胞更新是研究小肠干细胞生物学的重要手段.笔者介绍了小肠上皮细胞等级性排列特点,以及对电离辐射的敏感性,总结了目前关于两个关键的转录因子p53和NF-кB在辐射后小肠隐窝细胞死亡和存活中的作用等方面的研究新进展.
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CR与屏-片系统在乳腺摄影中的应用比较
随着计算机技术和图像处理技术的飞速发展,医学影像设备的更新换代,乳腺疾病影像学检查技术逐步得到改进.本院已由钼靶乳腺机的屏-片系统摄影改为CR(computed radiography,CR)摄影,并配有专用乳腺处理软件,其曝光条件的宽容度、密度分辨力、X线量子检出率等几项指标均高于屏-片系统.现对一组应用CR系统和屏-片系统摄影的乳腺疾病病例进行对比分析.
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低剂量CT扫描在患儿颅脑检查中的防护价值
CT具有操作简单、成像快、密度分辨率高等特点,但是其电离辐射损伤问题也日益受到放射学家们的重视.笔者通过改变扫描剂量对模拟患儿头颅的水模和患儿头颅进行扫描,探讨低剂量CT扫描在患儿颅脑检查中的意义和价值.
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某校年度查体胸透阳性率分析
X线胸部透视是各大高校查体的常规项目之一.X射线检查的阳性率应保持在一个合理的水平上,如果阳性率过低,表明无临床意义的X射线检查的应用过多,应采取措施予以限制[1].为探讨教职工和大学生年度查体中X射线胸透的合理性,笔者对本校近5年健康查体胸透阳性率进行了分析,现将结果报告如下.
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放射治疗中内屏蔽的临床应用
在对眼睑、眼内、外眦、口唇和颊黏膜等部位的恶性肿瘤放射治疗时,常需要用铅箔防护眼睑下、口腔内黏膜等正常组织.笔者应用铅箔内屏蔽防护技术,观察放射治疗中内屏蔽材料防护的临床效果.
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X射线诊断检查中的被动照射与防护探析
近年来,各地在对X射线工作者的防护和被检者的防护方面做了大量的工作,但也存在着X射线诊断检查中的被动照射.所谓被动照射,是指在某被检者接受X射线诊断照射时,其他人员在无良好防护措施的情况下,活动于被检者周围而受到的非正当的X射线照射,包括直射线和散射线.
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头颈部肿瘤放射治疗患者并发口咽部感染的临床分析
为了探讨放疗中口咽部感染的特点及防治措施,笔者对因头颈部肿瘤住院行放疗患者的口咽部医院感染及治疗情况进行了观察分析.
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兰州城郊日光温室内氡浓度调查
近20年来我国日光温室产业发展迅速,目前已经成为世界大的温室蔬菜生产国[1].但国内温室普遍存在着高温、高湿、通风不良等不良环境因素,可对种植人员的肺通气功能、免疫功能、生殖功能等产生不良影响[2-7].特别是室内氡暴露会使肺癌的危险增加[8].笔者选择了兰州城郊3座日光温室,对种植期温室内氡浓度及影响因素进行了调查,对温室内氡水平及温室种植人员的年平均氡暴露剂量进行了评价.
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《放射工作人员职业健康管理办法》解析
自从1895年发现X射线、1896年发现天然放射性、1934年发现人工放射性和1938年发现核裂变以来,电离辐射在各行各业得到日益广泛的应用和飞速发展.电离辐射职业照射可以发生在各种工业、农业、医疗卫生机构、教育和研究机构以及核燃料循环设施中,涉及的放射工作人员数量愈来愈多.放射工作人员的职业健康管理是放射防护体系的一个重要组成部分,做好放射工作人员的职业健康管理工作对于安全、可接受地利用核能和核技术具有非常重要的意义.
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如何正确理解和使用辐射屏蔽防护设计中的U、T因子
目的 了解我国职业卫生监督和服务机构的有关人员对辐射屏蔽防护设计中利用因子(U)、驻留因子(T)理解的现状,分析存在的主要问题,提出改进建议.方法 选择建设项目辐射屏蔽防护设计中的一个典型案例,对相关人员的认知水平以笔试形式考核,收集考卷,进行分类统计、分析.结果 通过对87份有效考卷的分析,U、T因子使用过程中存在的主要问题是对辐射源项与职业病危害因素的关系区分不清、场所危害和接触危害的概念理解不贴切等.结论 应加强对有关法律、法规和技术标准,特别是<电离辐射防护与辐射源安全基本标准>(GB 18871-2002)的学习和领会,预防和控制放射性职业病危害的发生.
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