中华放射医学与防护杂志
Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection 중화방사의학여방호잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-5098
- 国内刊号： 11-2271/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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利用CBCT研究乳腺托架固定下乳腺癌放疗下颈摆位误差及相应CTV外放边界
目的 利用锥形束CT(CBCT)研究乳腺托架固定下乳腺癌放疗下颈部摆位误差,推算锁骨上临床靶区(CTV)的外放边界.方法 选取于本科行乳腺托架固定体位的14例改良根治术后放疗患者,利用CBCT于第1、10、20次治疗前采集CT图像,比对并记录锁骨上靶区的摆位误差,计算其CTV外放值并分析各方向位移量及旋转度的变化.结果 全组患者摆位误差在左右(x)、上下(y)、前后(z)方向分别为(2.89±2.52)、(3.96±2.97)、(4.21±2.24) mm,俯仰(θ)、滚转(φ)、偏转(ψ)角度分别为(2.38±1.97)°、(1.60±1.63)°、(1.91 ±1.54)°.由公式计算出CTV在x、y、z方向分别需外放8.08、8.13、6.30 mm;摆位误差在y、z方向位移量分别与φ、ψ角旋转度相关(Pearson=-0.515、-0.509,P＜0.05);分次间变化仅在z方向上位移量与ψ角旋转度相关(Pearson=-0.583,P＜0.05).结论 乳腺托架固定下锁骨上靶区放疗其CTV外放在左右、上下、前后方向应≥8.08、8.13、6.30 mm.应重视颈部偏转对摆位误差带来的影响,进一步改良体位固定方法和优化摆位操作流程.
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拉萨市天然石材放射性水平调查
目的 对拉萨市天然石材进行放射性水平调查研究,了解其放射性核素比活度范围及使用限制.方法 对拉萨市各天然石材矿区进行辐射监测和调查取样,对采集的样品进行放射性核素含量分析,根据分析结果计算内、外照射指数,并根据建筑材料放射性核素限量标准进行分类.结果 拉萨市天然石材样品中40K、2266 Ra、232 Th和238U比活度均值分别为912、59.0、77.1和64.4 Bq/kg,样品内、外照射指数均＜1.结论 本次调查的拉萨市产天然石材放射性核素含量水平总体低于全国平均水平,可作为建筑主体材料及A类装饰装修材料.
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基于RASCAL软件的核电厂事故后放射性核素不同释放途径对公众剂量的影响
目的 探讨核电厂事故后放射性核素不同释放途径对公众照射剂量的影响.方法 利用核事故后果评价软件(RASCAL 4.3)对长期全厂断电(LTSBO)事故下压水堆核电厂不同释放途径情景下放射性核素所致公众照射剂量分布特征进行模拟计算.结果 通过蒸汽发生器传热管破裂释放途径进入到环境中的放射性核素活度高,安全壳泄漏或失效时通过安全壳释放途径进入到环境中的放射性核素活度低.不同释放情景下总有效剂量当量(TEDE)剂量主要分布在距释放点40 km区域内,当安全壳泄漏或失效时通过安全壳释放和通过旁路安全壳释放情景下80 km范围内大部分扇区TEDE剂量＜10 mSv,通过蒸汽发生器传热管破裂释放情景下80 km范围内大部分扇区TEDE剂量＞50 mSv.结论 在核电厂环境影响分析时应重点关注LTSBO事故时通过蒸汽发生器传热管破裂释放途径对公众健康造成的放射性影响.
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河南省部分介入放射学工作人员个人剂量监测结果及影响因素分析
近年来,随着各级医疗机构放射防护条件的逐步改善,放射工作人员平均年有效剂量呈逐年降低趋势,但不同放射诊疗科目的个人年有效剂量仍有较大差别,个别放射工作人员甚至超过了调查水平和年剂量限值[1-2].河南省2003-2007年调查结果显示,各放射诊疗科目放射工作人员平均年有效剂量按高低排序,排在首位的是介入放射学[1].
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呼和浩特市城区出厂水放射性水平调查结果与评估
水的放射性水平是水质放射性污染监测的重要指标,饮用水与人们的生活息息相关,因此饮用水是否受到放射性污染是人们普遍关心的一个问题[1].通常居民体内内照射是通过饮水和摄食引起的,而水是人类摄入天然放射性核素和人工放射性核素的主要途径之一,估算饮水所致居民内照射年均有效剂量可以了解饮用水对公众健康的影响[2].
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宁夏地区医疗照射频率水平调查分析
目的 了解宁夏地区医疗机构放射诊疗设备的配备情况及其医疗照射频度水平,为医疗辐射技术的合理化应用提供依据.方法 采用普查的方式,以调查问卷的形式对宁夏地区所有开展医用X射线诊断、介入放射学、核医学和放射治疗的医疗机构的放射诊疗情况进行调查分析.结果 宁夏地区X射线诊断照射频率为727.9人次/千人口,其中X射线摄影检查频率高,为525.2人次/千人口,其次是CT检查频率为147.9人次/千人口;放射治疗频率为6.0例/千人口;核医学为1.8人次/千人口;介入放射学为3.8人次/千人口.宁夏5市医疗机构X射线诊断照射频率差异有统计学意义(X2=162 280.7,P＜0.05).不同级别医疗机构X射线诊断照射频率差异有统计学意义(x2 =902 485.2,P＜0.05),不同级别医疗机构X射线摄影检查和CT检查(不包括乡级和疾病预防控制中心)照射频率差异均有统计学意义(X2 =471 574.9、181 887.1,P＜0.05).结论 X射线诊断检查中,CT检查成为了仅次于X射线摄影检查的主要检查手段,不同地区和不同级别的医疗机构X射线诊断照射频率有差异,相关部门应有针对性的加强医疗机构放射防护的监督管理,确保放射诊疗工作的正当化.
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MicroRNA及其靶基因在预测直肠癌放化疗疗效中的作用
目的 MicroRNA及其靶基因参与直肠癌放化疗疗效应答,本研究旨在筛选直肠癌放化疗疗效相关的microRNA及其靶基因,推动直肠癌放化疗疗效的基础研究.方法 基于PubMed数据库挖掘与直肠癌放化疗疗效相关的microRNA,结合microRNA-mRNA调控关系以及基因芯片表达谱数据,寻找与直肠癌放化疗疗效相关的靶基因.通过DAVID、IPA等工具对靶基因进行基因本体论和信号转导通路富集分析.结果 通过文本挖掘,共搜集到38个与直肠癌放化疗相关的microRNA,结合实验验证和计算机预测的microRNA-mRNA调控关系,共得到潜在的靶基因3 545个.其中,131个在基因芯片表达谱(GSE35452)中具有显著的差异表达现象(P＜0.05).基因本体论以及信号转导通路富集结果表明,这些基因与直肠放化疗疗效密切相关.结论 上述microRNA及其调控的差异表达基因参与了直肠癌放化疗疗效相关的多条信号通路,在一定程度上从生物机制的角度解释了直肠癌放化疗疗效的差异.同时,筛选出的microRNA及其靶基因也为预测直肠癌放化疗疗效的研究提供了理论依据.
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两种方法估算双源CT胸部螺旋扫描有效剂量比较
CT是近年来兴起的X射线检查装置,在临床上具有其他X射线装置所不可比拟的优势,但CT扫描所致辐射剂量较大也是一个不争的事实.联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)在其2008年的报告中指出,尽管全世界CT检查仅占所有医用诊断X射线检查的7.9％,但其所致公众集体剂量却高达43％左右[1].国际放射防护委员会(ICRP)在其第102号出版物中引述文献指出,CT所致器官组织的吸收剂量常常可以接近或超过已知增加癌症概率的水平[2].
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脑转移瘤放射治疗后认知功能障碍机制及可能的防治策略
放射治疗一直是脑转移瘤有效的非手术治疗手段,随着脑转移瘤患者生存期的不断延长,潜在放疗相关的认知功能损伤逐渐被重视.在保证肿瘤有效控制的同时,对患者的生活质量和神经认知功能都有所关注,以改善患者的预后.本文主要针对脑转移瘤患者的放射治疗及神经认知功能保护的相关研究进行综述.
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放射治疗计划系统独立剂量验证的发展
调强放疗技术在实现精确治疗的同时,也使临床治疗前的剂量验证变得更复杂.目前被广泛采用的实验测量的方法尽管较为准确有效,但同时也存在耗时耗力的缺点.而独立的剂量算法(深度剂量-离轴比、Clarkson积分、卷积、蒙特卡罗)验证在保证一定精度的条件下可以部分解决这些问题.这给临床工作者节省了大量的时间和精力,也成为当今国内外研究的热点和剂量验证的重要发展方向.本综述主要对基于修正和基于模型的独立剂量验证方法进行介绍,并简要论述调强放疗计划剂量验证技术的发展趋势.
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MicroRNAs与结直肠癌辐射敏感性的关系及作用机制
结直肠癌目前是世界第三大肿瘤,手术治疗后约50％的患者会复发和转移,目前美国国立综合癌症网络(NCCN)肿瘤学临床实践指南推荐常规接受适型外照射治疗.由于放疗将显著增加不良反应,如何大程度减小辐射剂量,提高辐射敏感性至关重要.近年来人们不仅发现了microRNAs参与了结直肠癌的发病和演进,而且越来越多的证据表明,microRNAs在结直肠癌的辐射敏感性中发挥了重要的作用.辐射引起的DNA损伤反应包括ATM的激活,组蛋白修饰和染色质重塑,细胞周期停滞,损伤修复和凋亡等系列过程,microRNAs可以通过作用于任何一个环节调节DNA损伤修复过程,从而调控肿瘤的辐射敏感性.本综述重点阐述microRNAs影响DNA损伤修复的作用机制,并展望了microRNAs通过影响肿瘤辐射敏感性在临床上的应用.
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免疫检查点在肿瘤放疗中的应用进展
放射治疗诱导DNA损伤与细胞死亡,并且通过改变肿瘤表型、肿瘤微环境,参与内源性免疫反应的调节.免疫检查点信号途径在抗微生物免疫反应中参与维持自身耐受,限制组织损伤,但其在抗肿瘤免疫中抑制细胞毒T细胞活化与功能,增强免疫抑制细胞作用,导致免疫逃逸.阻断免疫检查点信号能够恢复抗肿瘤免疫,延缓肿瘤进程.近年来,放疗与免疫治疗联合应用已成为基础与临床研究的热点.在此就放疗对机体免疫系统的作用、免疫检查点的负性调控机制以及放疗联合阻断免疫检查点用于肿瘤治疗的研究进展进行总结,以期为拓展肿瘤综合治疗提供新思路.
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放射外科在MD安德森肿瘤中心的实践及进展
非小细胞肺癌(NSCLC)是我国常见的恶性肿瘤之一.立体放射外科(SABR),也称立体定向放疗(SBRT),是一种无创性治疗,在现代精确的影像引导技术下给予局部肿瘤以高剂量、低分割的放射治疗,可获得超过90％的肿瘤局部控制率,已成为不可切除早期NSCLC的标准治疗,也是可手术早期NSCLC的治疗选择之一.美国德州大学MD安德森肿瘤中心(MDACC)作为全美肿瘤治疗排名第一的机构,对NSCLC的放射治疗进行了一系列颇具影响力的SABR临床试验和研究,促进了SABR在早期和晚期NSCLC中的应用.本文将MDACC对SABR的临床应用、研究结果和进展做一总结.
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体部γ刀治疗非小细胞肺癌的经验探讨
体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)已有20多年历史,在早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和肺转移瘤方面取得了良好的疗效.解放军空军总医院采用自主研发的体部γ刀技术,较早开展SBRT技术,治疗早期NSCLC和肺转移瘤,不良反应更轻,价格低廉,适合我国国情,值得推广应用.
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立体定向放疗在非小细胞肺癌治疗中的应用
体部立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)是指应用单次或少数多次给予靶区高剂量照射的治疗方式.和常规放疗相比,具有分割剂量大、精度高等特点.其在肺部肿瘤中的应用可归纳为以下3点:①对于因高龄或合并严重心肺等内科疾病不能手术或不愿接受手术的早期(T1-2 N0M0)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),SBRT已确立标准治疗的地位.②对于可手术的早期NSCLC,SBRT初步应用的结果并不逊于手术.③对于肺内孤立转移灶(1～3个),在全身治疗的基础上给与SBRT已逐步被接受.本文对此作一综述.
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| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
