中国针灸杂志
Chinese Acupuncture & Moxibustion 중국침구
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国针灸学会 中国中医研究院针灸研究所
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0255-2930
- 国内刊号： 11-2024/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
贺氏三通法治疗亚急性失眠:随机对照研究
目的:观察贺氏三通法与口服艾司唑仑片对亚急性失眠患者睡眠质量及失眠严重程度的疗效差异.方法:将70例亚急性失眠症患者随机分为三通法组和药物组,每组35例.三通法组采用毫针微通、火针温通、三棱针强通法联合治疗,毫针针刺穴取百会、四神聪、神庭、神门等,隔日1次,每周3次;火针点刺肝俞、心俞、肺俞、脾俞、肾俞、膈俞,隔2d治疗1次,每周2次;三棱针点刺耳尖放血,隔日治疗1次,每周3次.药物组睡前半小时口服艾司唑仑片1 mg,隔日1次.两组均连续治疗4周.分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后及治疗结束后1个月随访时记录两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和失眠严重程度指教ISI)评分,并评定两组临床疗效.结果:两组在治疗2周、治疗4周后及随访时PSQI总分、ISI评分均较治疗前明显降低(均P＜ 0.05),且三通法组在治疗后各时点PSQI总分下降较药物组更明显(均P＜ 0.05),随访时三通法组ISI评分低于药物组(P＜ 0.05).三通法组治疗结束后及随访时总有效率分别为97.2％(34/35)和91.4％(32/35),高于药物组的85.7％(30/35)和71.4％(25/35,均P＜ 0.05).结论:贺氏三通法治疗亚急性失眠能更有效地改善患者的睡眠质量,减轻失眠严重程度,具有良好的近远期疗效.
-
杵针对糖尿病高危足患者震动感觉阈值和生活质量的影响
目的:评价杵针对糖尿病高危足患者震动感觉阈值和生活质量的影响.方法:将糖尿病高危足患者132例随机分为观察组和对照组,每组66例.对照组采用糖尿病常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上于至阳八阵、命门八阵、河车命强段、足三里、涌泉、三阴交、太溪穴位采用杵针疗法,杵针干预每日1次,连续干预4周,干预后3个月和6个月随访.分别于干预前、干预后比较两组足部震动感觉阈值(VPT);干预前、干预后即刻、干预后3个月及6个月采用2型糖尿病生活质量评定量表修订版(DMQLS)比较两组生活质量,并评定两组临床疗效.结果:干预后两组患者震动感觉阈值及生活质量均有改善(P＜ 0.01,P＜ 0.05).观察组干预后双足第一足趾趾腹和足背的VPT均低于同期对照组(均P＜ 0.01).观察组干预后即刻、干预后3个月和6个月DMQLS总分及各维度得分均低于同期对照组(P＜ 0.01,P＜ 0.05);重复测量方差分析结果显示两组DMQLS总分及各维度得分在时间、组间及交互效应中均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜ 0.05),两组DMQLS总分及各维度得分均低于前一时间点.(P＜ 0.01,P＜ 0.05).观察组总有效率为100.0％(64/64),高于对照组的95.1％(59/62,P＜ 0.05).结论:杵针能降低糖尿病高危足患者的足部震动感觉阈值,改善足部感觉神经功能,提高生活质量.
-
腹部盘刺法治疗腹型肥胖多囊卵巢综合征疗效观察
目的:观察腹部盘针刺法为主治疗腹型肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:将33例腹型肥胖PCOS患者予以腹部盘针刺法,中脘、气海、关元、中极予盘刺补法,滑肉门、天枢、水分、卵巢穴、肓俞、带脉予盘刺泻法;滑肉门和天枢、双侧带脉穴予电针刺激,隔日1次,每周3次,经期休息,10次为一疗程,共治疗6个疗程.观察治疗前后患者体质量指数(BMI)、卵巢体积,并检测治疗前后血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平.结果:治疗后与治疗前比较,BMI明显下降(P＜ 0.01),卵巢体积明显缩小(P＜0.01);血清FINS、LH、T水平下降明显(P＜ 0.05,P＜ 0.01);血清PRL和FSH治疗前后差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:腹部盘针刺法为主治疗腹型肥胖PCOS患者,能减轻体质量、缩小卵巢体积,其作用机制与降低空腹胰岛素、促黄体生成素和睾酮水平有关.
-
足三里、关元温针灸联合八髎穴隔姜灸治疗卵巢早衰的临床观察
目的:观察足三里、关元温针灸联合八髎穴隔姜灸治疗与西药治疗卵巢早衰的临床疗效差异.方法:将50例卵巢早衰患者随机分为针灸组和西药组,每组25例.针灸组采用足三里、关元温针灸(30 min)联合八髎穴隔姜灸(1.5 h)治疗,每天1次,每周5次,1个月为一疗程,共治疗3个疗程;西药组给予口服克龄蒙治疗,从月经来潮第5天起服用,每次1片,每天1次,连续服用21 d停药,停药7d后继续服用,共服用3个月.治疗前后使用电子化学发光法检测卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH),酶联免疫法检测雌二醇(estradiol,E2),采用彩色多普勒阴道超声及腹部超声测定卵巢血流收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)水平及卵巢体积、窦卵泡计数(AFC).并观察临床疗效.结果:治疗后,两组FSH、FSH/LH均低于治疗前(均P＜ 0.05),且针灸组FSH/LH低于西药组(P＜ 0.05);两组E2均高于治疗前(均P＜ 0.05).治疗后,两组PSV均高于治疗前(均P＜ 0.05),且针灸组高于西药组(P＜ 0.05);治疗后,两组RI、PI均低于治疗前(均P＜ 0.05).治疗后,两组卵巢体积均较治疗前增大(均P＜ 0.05);两组AFC均高于治疗前(均P＜ 0.05),且针灸组高于西药组(P＜ 0.05).针灸组总有效率为92.0％(23/25),西药组总有效率为88.0％(22/25),差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:足三里、关元温针灸联合八髎穴隔姜灸对卵巢早衰有较好的治疗效果,尤其在改善患者FSH/LH、PSV以及卵泡数量方面效果显著.
-
针刺配合五行音乐治疗女性抑郁症的临床观察
目的:评价针刺配合五行音乐治疗女性抑郁症的临床疗效及安全性.方法:将120例抑郁症女性患者随机分为电针组、针刺组、五行音乐组、针刺配合五行音乐组,每组30例.电针组针刺百会、神庭、内关、神门、三阴交、太冲,加电针,选用疏密波,10 Hz/50 Hz,脉冲宽度0.5 ms,留针30 min;针刺组取穴与电针组相同,不加电针;五行音乐组采用MP3播放中角调式音乐《平沙落雁》;针刺配合五行音乐组方法与针刺组、五行音乐组相同,针刺结束后进行音乐疗法.每日1次,每周治疗5d后休息2d,共治疗8周.观察各组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),治疗后副反应量表(TESS)评分,比较各组临床疗效与安全性.结果:针刺配合五行音乐组总有效率为86.7％(26/30),优于电针组的66.7％(20/30)、针刺组的63.3％(19/30)及五行音乐组的53.3％(16/30,P＜ 0.01,P＜ 0.05).4组患者治疗后HAMD、HAMA评分均明显降低(均P＜ 0.01),且针刺配合五行音乐组治疗后HAMD、HAMA评分低于其余3组(均P＜ 0.01).针刺配合五行音乐组TESS量表评分低于其余3组(均P＜ 0.01),五行音乐=组低于电针组和针刺组(均P＜ 0.01).结论:针刺配合五行音乐治疗抑郁症女性患者,能明显改善抑郁、焦虑程度,且不良反应少,疗效优于单纯电针、针刺或音乐疗法.
-
“引气归元针法”配合涌泉穴艾灸治疗心肾不交型围绝经期失眠症临床疗效观察
目的:观察“引气归元针法”配合涌泉穴艾灸治疗心肾不交型围绝经期失眠症的临床疗效.方法:将100例心肾不交型围绝经期失眠患者随机分为药物组和针灸组,每组50例.药物组服用舒乐安定和谷维素;针灸组给予“引气归元针法”配合涌泉穴艾灸治疗,10d为一疗程,共治疗2个疗程.治疗前后,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价两组患者睡眠质量改善情况,并比较两组的临床疗效.结果:治疗2个疗程后,针灸组PSQI总评分(4.88±1.80)明显低于药物组总评分(8.00±1.93),差异有统计学意义(P＜ 0.05).针灸组除睡眠效率外,其他项目评分均低于药物组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).针灸组总有效率为90.0％(45/50),药物组总有效率为68.0％(34/50),差异有统计学意义(P＜ 0.05).整个治疗过程中,针灸组未出现明显不良反应,安全性较好.结论;“引气归元针法”配合涌泉穴艾灸治疗心肾不交型围绝经期失眠症具有较好的临床效果.
-
不同穴位的电针电兴奋性与贝尔面瘫预后的相关性研究
目的:运用Logistic回归分析探讨面部不同穴位的电针兴奋性与贝尔面瘫预后相关性差异.方法:回顾性分析93例贝尔面瘫患者,针刺穴取患侧攒竹、阳白、迎香、地仓、下关、牵正,以攒竹-阳白为A组、迎香-地仓为B组、牵正-下关为C组,予电针治疗,连续波,频率1 Hz,治疗时间30 min,隔日1次,治疗至面神经功能究全恢复或于起病16周时进行终点结局评价.收集患者起病第8天A组、B组、C组的电兴奋性分级及性别、年龄、面神经病变节段、2型糖尿病等可能影响预后的相关指标,与预后作Logistic回归分析.结果:单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄及C组电针的电兴奋性与预后的相关性无统计学意义(P＞ 0.05);2型糖尿病、面神经病变节段,A组及B组电针电兴奋性与预后相关(P＜ 0.05).多因素Logistic回归分析显示,A组及B组电兴奋性是贝尔面瘫预后的独立预测因子(P＜0.05),OR值分别为8.410(1.176-60.113)、12.589(1.355-116.922).结论:攒竹-阳白、迎香-地仓的电针电兴奋性反应可成为贝尔面瘫预后评估的指标之一,可早期鉴别面神经损伤程度较重的患者,调整治疗方案,提高临床疗效.
-
电针对颈丛阻滞下甲状腺手术患者围术期镇痛的临床研究
目的:探讨电针复合颈丛阻滞下甲状腺手术患者围术期疼痛程度与神经内分泌激素水平的变化趋势及两者的相关性.方法:选取择期行甲状腺切除术的患者40例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例.对照组单纯行颈丛阻滞;观察组予颈丛阻滞复合电针刺激,在颈丛阻滞完成后,电针刺激双侧合谷和内美穴,留针30 min.采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者麻醉前(T0)、术后2 h(T1)、术后12h (T2)、术后24h(T3)和术后48 h(T4)的疼痛程度;测量各时间点两组患者促肾上腺皮质激素(ACTH)、C-反应蛋白(CRP)、β-内啡肽(β-EP)等神经内分泌激素水平,并分析ACTH、CRP、β-EP与VAS评分的相关性.结果:两组在T1、T2、T3时间点VAS评分均较T0高(均P＜ 0.05),且观察组低于对照组(均P＜ 0.05).对照组ACTH、CRP在T1、T2、T3时间点与T0比较显著升高(均P＜ 0.05),观察组患者β-EP在Tl、T2、T3时间点与T0比较显著升高(P＜0.05);观察组T1、T2、T3时间点ACTH、CRP水平低于对照组,β-EP水平高于对照组(均P＜ 0.05).VAS分值与ACTH、CRP水平均呈正相关,与β-EP呈负相关.结论:电针刺激能抑制ACTH和CRP的分泌,促进β-EP的释放,降低患者围术期的疼痛评分,抑制机体的应激反应.
-
狼疮脑病继发复视面瘫案
患者,女,33岁.初诊日期:2017年4月13日.主诉:复视,伴口角向左偏斜2个月.病史:2个月前无明显诱因出现发热不退,体温39 ℃左右并出现复视,口角略向左偏斜,于上海某医院就诊,诊断为“系统性红斑狼疮、狼疮性脑病、肺部感染”,经住院治疗后,病情好转出院,但右眼外展受限及口角左偏未见好转,为求进一步治疗遂至上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科就诊.刻下症:右眼向内斜视,复视,右侧面部肌力减弱,右侧额纹较左侧略浅,嘴角向左偏斜,伸舌右偏,纳可,二便调,夜寐安,舌红、少苔,脉弦细数.查体:任意遮盖一只眼睛后复视消失,右眼向外运动明显受限,右侧舌体味觉减退.辅助检查:头颅MRI示:双侧额顶叶皮层下及海马多发异常信号.
-
夹腿综合征案
患儿,女,5岁,初诊日期:2016年7月4日.代诉:不自主夹腿1年,加重1周.病史:1年前幼儿园老师发现患儿出现不自主夹腿动作,双腿上下摩擦,片刻后面色潮红、汗出等,多于中午睡觉前出现,就诊于多家医院,建议予以心理疏导、分散其注意力等措施,症状均未能改善.近1周来不自主夹腿现象频发,严重影响患儿生活和学习,因慕吴旭教授之名前来南京中医药大学附属医院针灸康复科寻求针灸治疗.刻下症:患儿神清,精神可,语言清晰,对答切题,不自主夹腿现象频发,纳眠尚可,二便调.
-
颈动脉粥样硬化斑块案
患者,女,67岁.初诊:2015年3月21日.主诉:头晕伴头部沉紧5个月,加重1个月.病史:患者5个月前无明显诱因出现头晕头痛,1个月前因体力活动而加剧,诉视物转动,头部如物包裹感,平素急躁易怒.为求中医诊疗,特就诊于山东省中医院针灸门诊.查体:患者体型偏胖,精神可,触诊双侧颈动脉搏动减弱,听诊颈根部及颈动脉经过的体表位置闻及血管杂音,舌体胖大、色黯红、有舌缨线、苔腻,左关脉大、右关脉弱、双尺脉弱.
-
颈椎病合并溃疡性结肠炎案
患者,男,62岁,于2017年5月14日初诊.主诉:颈肩痛10余年.现病史:因长期伏案工作致颈肩疼痛10余年,每日于凌晨1:00～3:00因头痛而觉醒,服用复方对乙酰氨基酚片可缓解疼痛.曾在某医院行推拿、牵引等治疗,效果不明显,遂前来就诊.刻下症:颈项部酸痛,面色萎黄、周身乏力,纳眠差,舌苔厚腻,脉弦.体格检查:C2～C4右侧明显压痛.MRI提示:C4～C5颈椎间盘突出.
-
分离性障碍案
患者,女,47岁.初诊日期:2017年7月11日.主诉:双下肢放电感7年余.病史:自觉坐月子期间护理不当,初起出现双下肢酸胀感,未予重视.7年前每于夜间平卧约30 min后自觉双下肢对称部位放电感,每夜发生放电感的部位不固定,遇热遇寒及紧张时加重,晨起下床活动后腿部不适减轻甚则消失.
-
长蛇灸防治阳虚体质反复外感病60例
目的:观察长蛇灸改善阳虚体质及防治反复外感病的临床疗效.方法:将63例(剔除3例)符合纳入标准的研究对象,每周于大椎穴至腰俞穴施行长蛇灸1次,每次30 min,4次为一疗程,共6个疗程.分别观察并记录患者治疗前6个月、治疗期间6个月、治疗结束后第1个6个月及结束后第2个6个月的阳虚体质量评分和外感病发病次数.结果:患者在治疗结束时、治疗结束后第1个6个月及结束后第2个6个月的阳虚体质量评分及外感次数均较治疗前明显降低(P＜ 0.05,P＜ 0.01);在治疗结束后第1个6个月及结束后第2个6个月的阳虚体质量评分与治疗结束时比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),外感次数均较治疗期间6个月明显减少(均P＜ 0.05).结论:长蛇灸疗法能改善阳虚型人群的体质,有效防治阳虚体质外感病,且疗效具有持续性,远期疗效稳定.
-
针刺配合窄谱中波紫外线照射治疗老年性皮肤瘙痒症38例
目的:观察针刺结合窄谱中波紫外线照射治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:38例老年性皮肤瘙痒症患者,采用针刺结合窄谱中波紫外线照射治疗.针刺穴取膻中、中脘、气海、血海、足三里、外关.外关施平补平泻捻转手法,膻中、中脘、气海、足三里施小幅度高频率(90°,120 r/min)捻转补法,血海施大幅度低频率(180°,60 r/min)捻转泻法,留针30 min,每日1次,每周5次,共治疗4周.窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗,初始照射剂量为0.4J/cm2,依据照射反应调整下次剂量,隔日1次,每周3次.分别于治疗前后及治疗后12周观察患者瘙痒视觉模拟量表(VAS)评分,于治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.于治疗后及治疗后12周进行疗效评定.结果:患者治疗后、随访时VAS评分均较治疗前降低(均P＜ 0.01),而治疗后与随访时比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).治疗后PSQI各因子评分及总分均明显低于治疗前(P＜0.05,P＜ 0.01).治疗后,痊愈21例,显效14例,好转2例,无效1例,愈显率达92.1％.治疗后12周随访,35例达到痊愈/显效患者中,31例无反复,4例患者轻度复发;另外3例患者病情无明显改善.结论:针刺结合窄谱中波紫外线照射治疗老年性皮肤瘙痒症疗效较好.
-
舌针、头皮针配合解语膏贴敷治疗中风后失语28例
中风后失语,是由于大脑皮层(优势半球)的语言中枢损伤所引起的高级神经功能障碍之一,患者表现为语言交流能力障碍,丧失部分或全部语言理解和表达能力,严重影响患者的生活质量及社会交往能力,同时加重患者的智能和情感障碍.笔者运用蔡圣朝主任医师解语膏配合舌针、头皮针方法治疗中风后失语28例,现报道如下.
-
慢性阻塞性肺病大鼠“肺俞”微循环血流灌注量变化特征的研究
目的:观察慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠的“肺俞”穴区微循环血流灌注量的特异性改变.方法:将60只Wistar大鼠按随机数字表法随机分为模型1组(C1组)、正常对照1组(N1组)、模型2组(C2组)和正常对照2组(N2组),每组15只.C1、C2组采用熏烟合并气管内滴内毒素方法造COPD模型,分别造模29 d、89 d;N1、N2组对应于C1、C2组同期给予正常饲养.选择“肺俞”、“心俞”、“肺俞”旁开、“心俞”旁开作为监测点,用激光散斑微循环血流监测系统(PeriCam PSI System, PSI)分别在造模前、造模29 d和89 d后监测上述监测点的微循环血流灌注量.结果:造模前4组大鼠各监测点微循环血流灌注量差异无统计学意义(均P＞ 0.05),“肺俞”“心俞”和其旁开对照点之间微循环血流灌注量差异无统计学意义(均P＞ 0.05).造模后,C1、C2组所有监测点微循环血流灌注量均升高(均P＜ 0.05),C1组微循环血流灌注量高于N1组,C2组微循环血流灌注量低于N2组,C1组所有监测点微循环血流灌注量高于C2组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);C1、C2组出现了“肺俞”微循环血流灌注量高于旁开对照点的特异性变化,而N1、N2组没有出现.结论:COPD大鼠“肺俞”穴的微循环血流灌注量出现了与疾病病程相关的特异性变化.
-
小议《针灸治疗学》收录针灸歌赋之商榷
与针灸临床相关的针灸歌赋是历代针灸大家宝贵临床经验的高度概括和总结,具有较高的临床指导意义.但如今却遭受冷落,甚至在针灸专业本科教材《针灸治疗学》中都不再收录.笔者分析了针灸歌赋的特点和遇冷的可能原因,认为针灸歌赋言简意赅的语言风格和医家们独特的腧穴特异性的认识会在一定程度上影响其临床使用,学习者更好地了解歌赋的特色并增强对歌赋的理解将有助于对其有效地使用.本文期望唤起大家对针灸歌赋的重视,一起实践并总结其中的规律,使其得到更好继承与发扬.
-
“醒脑开窍”针刺法调节ATP敏感性钾通道开放对抗脑缺血再灌注损伤的机制研究
目的:观察“醒脑开窍”针刺法调节ATP敏感性钾通道开放对抗脑缺血再灌注损伤的作用机制.方法:将84只大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、电针+三磷酸腺苷敏感性钾通道(KATP)阻滞剂组(电针+KATP阻滞剂组),每组21只.电针+KATP阻滞剂组大鼠给予KATP,通道阻断剂格列吡嗪(1 μmol/5 μL) 10 μL脑室内注入.模型组、电针组、电针+KATP阻滞剂组采用Zea Longa线栓法复制大脑中动脉缺血再灌注模型,假手术组仅分离颈总动脉及颈外动脉,不插入尼龙线栓.电针组、电针+KATP阻滞剂组给予针刺“内关”“水沟”“三阴交”治疗,留针20 min,留针期间将患侧“内关”“三阴交”穴分别连接神经穴位刺激仪,施以疏密波,频率2 Hz/15 Hz,电流强度1 mA.首次针刺在动物造模成功90 min后进行,每天10:00、16:00各针刺1次,共3d.假手术组、模型组大鼠同样抓取,但不予针刺.采用Zausinger六分法评价神经功能,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色检测脑梗死体积,流式细胞技术检测海马神经细胞凋亡率,Western-blot技术检测B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、B细胞淋巴瘤因子相关X蛋白(Bax)表达.结果:干预后,电针组神经功能评分明显高于模型组(P＜ 0.01),脑梗死体积及海马神经细胞总凋亡率明显低于模型组(均P＜ 0.05),电针组Bcl-2蛋白表达、Bcl-2/Bax比值较模型组均明显升高(P＜ 0.05,P＜ 0.01),Bax蛋白表达较模型组明显降低(P＜ 0.01);与电针组比较,电针+KATP阻滞剂组大鼠神经功能评分明显降低(P＜ 0.05),海马神经细胞总凋亡率明显升高(P＜ 0.05),海马组织Bcl-2蛋白表达明显降低(P＜ 0.05),Bax蛋白表达明显升高(P＜ 0.05).结论:“醒脑开窍”针刺法对脑缺血再灌注损伤大鼠有明显的脑保护作用,其机制可能与调节脑组织KATP通道开放、减轻神经细胞凋亡密切相关.
-
电针对大鼠失神经支配骨骼肌萎缩及IGF-1/PI3K/AKT表达的影响
目的:观察电针对失神经支配骨骼肌萎缩及IGF-1/PI3K/AKT信号通路表达的影响,探讨电针对失神经肌肉萎缩的可能作用机制.方法:36只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和电针组.模型组和电针组大鼠切断左后肢坐骨神经制备失神经肌萎缩模型.电针组予电针治疗,穴取“足三里”和“上巨虚”,疏密波,2 Hz/33 Hz,1.5～2 mA,每次30 min,每日1次,每5次间隔2d,共20次.对照组与模型组每日同样鼠笼固定,但不电针.疗程结束后观察各组坐骨神经功能指数,称量腓肠肌肌湿重,HE染色测量患/健侧肌纤维横截面积比和肌细胞直径比,TUNEL和免疫荧光双染色的方法评价肌细胞凋亡和增殖分化情况.荧光定量PCR法检测胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,Igf-1)和蛋白激酶B(protein kinase B,PKB,又被称作Akt)的mRNA表达,免疫蛋白印迹法检测局部肌肉Akt总蛋白及其磷酸化形式p-AKT(Ser473)和p-AKT(Thr308)的表达量.结果:与对照组相比,模型组大鼠的坐骨神经功能指数,患侧/健侧腓肠肌湿重比、肌纤维横截面积比和肌细胞直径比均明显下降,肌细胞凋亡指数明显升高(均P＜ 0.01);与模型组相比,电针组上述指标均得到改善(均P＜ 0.05),与肌卫星细胞增殖分化相关的PAX3和PAX7表达明显增高(均P＜ 0.01),p-AKT(Ser473)蛋白水平增加(P＜ 0.05).结论:电针可改善失神经肌肉的萎缩情况,减少肌细胞凋亡,促进肌卫星细胞增殖分化,其作用机制可能与提高p-AKT(Ser473)水平、激活AKT信号通路有关.
-
针灸治疗“化疗脑”的理论基础与选穴思路
通过临床实践和文献分析,探讨针灸治疗“化疗脑”.(CICI)的有效性及可行性,为针灸治疗“化疗脑”提供参考.从传统中医角度,CICI属于“健忘”类病证,其病位在脑,与心肾关系密切,病机为肾虚髓空,常兼有肝都气滞,多属本虚标实之证;从现代研究而言,CICI属于认知功能障碍疾病,与大脑皮层及海马区密切相关,针灸能通对调控多种机制发挥神经保护作用,改善认知功能障碍.由此确定针灸处方,以疏肝益肾为治则,兼配以健脑益智的头部腧穴,可采用电针等手段.
-
腹背阴阳配穴论治腰痛
临床上,经络病变、腰腹肌及腹压异常是导致腰痛的重要原因,目前腰痛的治疗多集中在后背腰椎部位,忽略腹部因素的影响;采用前后共治,调阴以治阳的腹背阴阳配穴法治疗腰痛可以明显提高临床疗效.本文以中医经络及现代解剖与腰痛相关性为切入点,阐述经络病变、腰腹肌及腹压异常与腰痛的联系及腹背阴阳配穴治法(前后共治)的配穴、推拿手法及机制,以拓展临床治疗腰痛的思路及方法,并举案例予以阐述.
-
高希言教授温针透灸法应用经验撷要
介绍高希言教授临床应用温针透灸法的经验,从温针透灸法的形成、适用范围、创新等方面阐述.高教授强调灸量充足和灸感透达是保证疗效的关键因素;根据病症部位的不同,可应用于头部、腹部、腰部及膝关节等,起到温经通络、益气固摄、散寒祛瘀、调和气血的作用;并通过典型医案介绍温针透灸法的具体运用.
-
浅析“用针之类,在于调气”
古人强调“用针之类,在于调气”,针刺调气在针刺过程中至美重要.调气不仅限于行针阶段,而是贯穿整个针刺过程,并在针刺每个环节有着不同含义及操作方式.进针阶段调气重在以押手调气;行针阶段调气重在辨经气往来的阶段;留针阶段调气重在“自调”;出针阶段调气重在出针时的辨气.故本文从针刺的进、行、留、出4个环节详述“调气”的内涵.
-
关于JAMA“针刺与假针刺对妇女体外受精活产率影响”一文的分析
近年来针灸在体外受精中的应用越来越广泛,而2018年5月15日在JAMA杂志发表的“针刺与假针刺对妇女体外受精(in vitro fertilization,IVF)活产率(live birth rate,LBR)影响”一文的研究结论为不支持采用针刺提高IVF的活产率.为了避免国内外学者们对针灸辅助IVF有效性的误解,笔者主要从针刺方案、结局指标和结果解读3个方面剖析并提出疑问,同时对针灸辅助IVF临床研究的未来发展从选择适宜人群、遵循循证医学标准、设计多种针刺方案、设置合理对照及全面分析试验数据等方面提出思考和建议.
-
从《刺禁论》到《针灸禁忌》——早期针刺安全规范的形成
针刺安全是针灸临床不可回避的问题,而《素问·刺禁论》是早专述针刺禁忌的古代文献,对后世针刺临床安全规范具有深远影响.《针灸甲乙经》中的《针灸禁忌》则是吸收了《内经》的精华,保留《刺禁论》的大部分内容,并重新编排.本文通过对《素问·刺禁论》的剖析,比较《针灸禁忌》中对该内容的叙述,从“形”和“神”的角度阐述了早期古人对针刺禁忌的认识,从人体形态结构、针具与操作、人体神志机能状态3方面强调针刺安全的重要性.提示当时一个较为初步的针刺安全规范正在形成,以期对当代针刺临床带来启发.
-
罐斑的影响因素及临床意义分析
以“罐斑”为主题词或关键词检索中国知网、维普、万方数据库1990年1月1日至2018年5月20目的相关文献,并进行分析,比较罐内负压、拔罐时间、罐内温度以及其他影响罐斑形成因素的设定特点,并对其进行梳理与总结.罐内负压与拔罐时间都存在单因素考虑时的佳刺激量.负压与时间、负压与温度交互考虑时的佳组合有待研究.罐斑诊病的显色标准国内尚未统一,可从分析其颜色特征及颜色光谱着手展开.目前此类文献在诸如罐内负压与温度的测量、受试者的选取标准等问题上尚未达成共识;关于罐斑的实验研究方法越来越多样化,可借助相关仪器对罐斑的临床效应、生物学机制等进行多角度探究.
-
东西交融 针艾世界——世界针联法国巴黎、英国剑桥系列活动报道
2018年11月15-18日,为庆祝中医药针灸被列入“人类非物质文化遗产名录”八周年,世界针灸学会联合会、中国中医科学院和五洲传播中心联合主办了“世界针灸日走进联合国教科文组织(UNESCO)特别活动”、世界针联2018国际针灸学术研讨会和世界针联“一带一路”中医药针灸风采行英国站系列活动.活动是中宣部“中华之美海外传播工程”支持项目之一,也是国家中医药管理局“一带一路”中医药国际合作专项和中国科学技术协会“一带一路”国际科技组织合作平台建设项目.整个活动旨在通过高层次、高水平、多渠道、宽领域的国际交流互鉴,引领中医针灸学术前沿,弘扬“中医针灸”人类非物质文化遗产,推动中医针灸国际化发展和中华文化走向海外.
关键词： -
痹症:针灸疗法的优势病种
痹症是风寒湿等病邪侵袭,经脉阻滞,气血不畅,筋肉关节受累而出现疼痛、肿胀,甚至关节功能活动障碍等症状的疾病.痹症既包括风湿性关节炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎等西医有明确诊断指标的疾病,也包括仅有临床表现,而无实验室与影像学异常的诸多躯体慢性疼痛类病症.西医认为本病病因不十分明确,病机复杂,虽有很多诊断指标或分类标准,然而缺少相应治疗对策与确切疗效.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
