中国针灸杂志
Chinese Acupuncture & Moxibustion 중국침구
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国针灸学会 中国中医研究院针灸研究所
- 影响因子: 1.65
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0255-2930
- 国内刊号: 11-2024/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脊髓髓内海绵状血管瘤手术后遗症案
患者,男,24岁,于2010年8月24日就诊.主诉:右下肢大腿前外侧痛5年,伴足麻4年.病史:2005年突发右大腿前外侧疼痛而进行多项检查,胸MR示:T12存在异常占位,诊断为脊髓髓内海绵状血管瘤.2006年于北京天坛医院进行手术摘除治疗,术后右大腿前外侧疼痛未缓解,并出现右足发凉麻木等感觉障碍(手术造成),以右足大趾为甚.
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反阿是穴与阿是穴治疗肱骨外上髁炎疗效比较
目的:观察反阿是穴与阿是穴治疗肱骨外上髁炎的临床疗效差异.方法:将68例患者随机分为反阿是穴组和阿是穴组,每组34例.反阿是穴组在按压后使局部疼痛缓解或消失处选取穴,阿是穴组在痛点取穴,并于周边围刺三针.隔天治疗1次,10次为一疗程,均治疗2个疗程,分别在疗程结束后当天、第7天、第30天、第6个月及1年后观察疗效.结果:治疗后当天反阿是穴组有效率为100.0%(34/34),阿是穴组有效率73.5%(25/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.01),第7天和第30天反阿是穴组有效率分别是94.1%(32/34)、91.2%(31/34),优于阿是穴组的70.6%(24/34)、67.6%(23/34)(均P<0.01),第6个月和1年后反阿是穴组有效率分别为73.5%(25/34)、52.9%(18/34),阿是穴组有效率分别为64.7%(22/34)、61.8%(21/34),组间差异无统计学意义(均P>0.05).结论:反阿是穴治疗肱骨外上髁炎具有明显的近期效应,反阿是穴与阿是穴具有相似的远期疗效.
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辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎:随机对照研究
目的:比较针刺与西药治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异.方法:将120例患者随机分为针刺组、西药组,每组60例.针刺组采用针刺治疗,穴取内膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉为主,并配合辨证取穴;西药组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次2粒,每天3次.运用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)及中文版简明健康状况调查表(SF-36)于治疗前、治疗4周后、治疗后9周随访进行疗效评估.结果:治疗4周后针刺组总有效率为86.7%(52/60)、西药组为88.3%(53/60),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后9周随访针刺组总有效率为83.3%(50/60),优于西药组的61.7%(37/60,P<0.05).两组治疗后WOMAC和SF-36评分均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01),治疗4周后组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后9周随访针刺组WOMAC和SF-36评分改善优于西药组(P<0.05,P<0.01).结论:辨证取穴针刺治疗膝关节骨性关节炎与口服盐酸氨基葡萄糖胶囊近期疗效相当,而远期疗效针刺组优于西药组.
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艾灸治疗膝骨性关节炎:随机对照研究
目的:观察艾灸对膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等症状的疗效,评价艾灸疗法的有效性和安全性.方法:59例膝骨性关节炎患者随机分为艾灸组(31例)和安慰艾灸组(28例),分别将治疗艾炷和安慰艾炷粘贴在内膝眼、犊鼻、阿是穴处给予艾灸治疗,每次每穴3壮,隔日1次,每周3次,连续治疗6周,统计治疗3周、6周时的疗效,并于治疗结束后6周对患者进行随访.采用骨关节炎调查量表(WOMAC)、46 m快步行时间评价关节功能恢复情况,使用UT-325数字温测仪记录膝关节疼痛明显的治疗点艾灸前后温度变化.结果:艾灸组治疗3周、6周及随访时WOMAC量表各项评分均明显降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001);安慰艾灸组随访时僵硬评分较治疗前降低(P<0.05);治疗6周及随访时,艾灸组较安慰艾灸组疼痛、僵硬、功能障碍评分下降更明显(P<0.01,P<0.05).艾灸组治疗6周后46 m快步行时间较治疗前明显缩短(P<0.01),而安慰艾灸组治疗后改善不明显(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).艾灸组艾灸后治疗点温度为(49.81±3.10)℃,安慰艾灸组为(40.98±1.67)℃,两组均较治疗前局部皮肤温度明显升高(P<0.001,P<0.01),艾灸组温度升高更明显(P<0.001).结论:艾灸可明显改善膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等临床症状,是一种安全、有效的治疗方法.
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电针联合枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的远期疗效和安全性研究
目的:观察电针联合枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的远期疗效及其安全性,并探讨其作用机制.方法:将320例确诊为功能性消化不良患者随机分为4组:电针组、枳术宽中胶囊组、联合治疗组及西药组,每组80例.电针组针刺足三里、中脘、内关、太冲、公孙,每日2次,每周连续5日;枳术宽中胶囊组予枳术宽中胶囊1.29g口服,每日3次;联合治疗组予上述针刺及枳术宽中胶囊治疗;西药组口服莫沙比利5 mg,每日3次,奥美拉唑20 mg,每日2次,阿米替林25 mg,每日2次.4组均治疗6周.观察4组患者治疗前、治疗后及治疗后4周症状积分、症状指数(NDSI)和生活质量指数(NDLQI)、健康相关生活质量评分(SF-36)、胃电图、血浆胃动素水平、B超胃排空变化和不良反应.结果:与治疗前比较,治疗后各组症状积分、NDSI均明显下降(均P<0.01),NDLQI、SF-36、胃电频率、血浆胃动素水平、胃排空明显上升(均P<0.01),联合治疗组上述指标优于其他组(均P<0.05);与治疗结束时比较,治疗后4周上述指标在电针组和联合治疗组无明显反复(均P>0.05),在枳术宽中胶囊组和西药组则明显反复(均P<0.05),联合治疗组近期和远期总有效率均显著高于其他组的总有效率(P<0.05,P<0.01),各组均无严重不良反应发生.结论:电针和枳术宽中胶囊均提高血浆胃动素水平及胃电频率,促进胃排空,缓解消化不良症状,提高生活质量指数,但联合用药效果更好,并具有较好的安全性和远期疗效.
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耳穴贴压治疗儿童弱视疗效观察
目的:比较耳穴贴压与常规西医综合疗法治疗儿童弱视的疗效差异.方法:将230例弱视患儿随机分为两组,年压组120例(212眼)采用王不留行籽贴压耳穴眼、神门、肝、脾、肾等治疗,综合组110例(194眼)运用西医常规综合疗法治疗,包括遮盖法、配镜矫正及家庭精细作业训练.分别观察两组患儿视力改善情况,并随访3年.结果:屈光不正性弱视耳压组、综合组有效率分别为81.0%(64/79)、52.2%(36/69);屈光参差性弱视耳压组、综合组有效率分别为73.1%(49/67)、47.7%(31/65);斜视性弱视耳压组、综合组有效率分别为71.2%(47/66)、45.0%(27/60),各类型弱视耳压组的疗效均优于综合组(均P<0.05).结论:耳穴贴压治疗儿童弱视疗效优于西医常规综合疗法,可明显改善患儿的视力情况,且操作简便.
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冲脉理论针刺治疗中风后吞咽障碍疗效观察
目的:比较冲脉理论取穴法与常规取穴治疗中风吞咽障碍的疗效差异.方法:将78例患者随机分为冲脉针刺组(42例)和常规针刺组(36例).冲脉针刺组以冲脉理论为指导取穴针刺治疗,穴取大杼、上巨虚、下巨虚、内关、公孙为主;常规针刺组常规取穴针刺,穴取风池、廉泉、天突、内关、足三里等.两组每日治疗1次,12次为一疗程,治疗4个疗程,采用洼田饮水试验评价两组吞咽功能.结果:冲脉针刺组有效率为100.0%(42/42),常规针刺组有效率为77.8%(28/36),冲脉针刺组疗效优于常规针刺组(P<0.05).冲脉针刺组治愈患者治疗时间为(28.65±10.42)天,常规针刺组为(38.74±21.30)天,冲脉针刺组明显短于常规针刺组(P<0.05).结论:应用冲脉理论取穴针刺治疗中风吞咽障碍疗效优于常规取穴针刺,并且取效较快.
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阳性点电针配合自主运动治疗颈源性头痛63例
颈源性头痛的治疗中,非手术治疗占据主要的地位,其中针灸疗法在治疗颈源性头痛方面已取得一定的疗效[1].本研究观察了阳性点电针配合自主运动对颈源性头痛的疗效,现报道如下.
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穴位电阻检测与技术研究分析
为总结和分析穴位电阻研究进展和存在问题,探讨相应的解决思路,收集了1990-2011年的相关穴位电阻检测方面的文献,探讨不同检测类型仪器的优势和不足.穴位电阻的检测技术已取得一定的进展,这些技术通常用来进行腧穴定位和临床诊断,检测技术的进步主要表现在电路模型的改进,可连续检测更长时间、介质干扰更少等.但以往研究往往集中在皮肤电阻的检测,由于皮肤电阻并不等于穴位电阻,等效电路的设计不能反映穴位内部细胞、组织和神经的情况,而且检测技术也存在缺陷,主要影响因素如电极极化、接触介质和穴位解剖特点等难以排除,使得穴位电阻不能成为临床诊断标准和疗效判别的有效依据.针对上述穴位电阻研究的技术手段存在的瓶颈问题,提出需要通过修改技术方法、电路模型设计,并采用建立数学模型等使研究更加符合生命活体系统的要求,在穴位电阻研究中考虑人体的电感等,在仪器的设计中要尽量排除各种干扰因素,使实验设计能充分体现穴位内部的电阻变化规律.
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任脉鸠尾穴的数字可视化构建及研究
目的:建立包含任脉鸠尾穴的数字化可视人.方法:应用中国数字化虚拟人体(VCH)数据集及三维建模软件,结合针灸学知识和腧穴解剖学,借助计算机图像处理软件建立鸠尾穴的可视化浏览软件.结果:通过建立交互式的腧穴三维可视化浏览软件,能够从各个层面直观地表达鸠尾穴的位置及毗邻的主要组织结构.提出鸠尾穴的针刺方向应斜向下刺,避免伤及心肝等重要脏器,安全深度为1.0~1.5 cm.结论:利用数字化可视人技术能够实现腧穴的三维表达,可作为数字化教学的平台,并结合教材研究穴位针刺的角度及深度.
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《灵枢》“狂忘不精”说及其临床意义
《灵枢·本神》篇曰:"肝悲哀动中则伤魂,魂动则狂忘不精,不精则不正当人阴缩而筋挛……死于秋."此句有三处值得注意:狂忘,不精,不正当人.
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逆电针“足三里”穴对运动大鼠下丘脑、纹状体DA、5-HT含量/比值的影响
目的:观察逆电针“足三里”穴对急性跑台运动大鼠的抗疲劳效应及其中枢机制.方法:将清洁级雄性SD大鼠50只随机分为安静组(n=10)、模型组(n=20)和逆电针组(n=20),后两组又分为运动后即刻、运动后3h组(各10只).后两组大鼠完成适应性跑台运动后,接受急性跑台运动;逆电针组大鼠于跑台运动前先介入电针治疗(参数为双侧“足三里”穴、连续波、频率2 Hz、强度2mA、时间30 min、1次/d、连续6 d).分别于运动后即刻和运动后3h处死大鼠,检测血浆乳酸水平、下丘脑和纹状体多巴胺(DA)、5-羟色按(5-HT)含量变化,并计算DA/5-HT比值.结果:与安静组相比,模型组大鼠血浆乳酸和下丘脑5-HT水平呈升高趋势,下丘脑DA含量则显著升高(P<0.01);而纹状体DA和5-HT含量于运动后3h时显著降低(均P<0.01).运动后即刻时,与同期模型组相比,逆电针组大鼠下丘脑DA和5-HT含量显著升高(均P<0.01),而纹状体则明显下降(均P<0.01);运动后3h时,与同期模型组相比,逆电针组大鼠血浆乳酸水平、下丘脑5-HT含量均显著降低(P<0.05,P<0.01),而下丘脑DA/5-HT比值则明显升高(P<0.01).结论:逆电针“足三里”穴可促进急性跑台运动大鼠疲劳恢复,可能是通过降低跑台运动大鼠血浆乳酸堆积,提高下丘脑DA/5-HT比值发挥作用.
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平衡针对家兔肩周炎的抗炎镇痛作用研究
目的:探讨平衡针对肩关节周围炎的治疗作用及作用机制.方法:30只雄性新西兰家兔,随机分为空白组、模型组和平衡针组,每组10只.持续机械劳损加冰敷建立肩周炎模型,平衡针组针刺“肩痛穴”,空白组与模型组不予干预.观察家兔关节活动、病变肩关节周围组织病理变化,检测血浆和肩关节周围组织白细胞介素-1β(IL-1β)、5-羟色胺(5-HT)及冈上肌腱中脱氧核糖核酸(DNA)的含量.结果:平衡针组血浆中5-HT[(18.16±4.44) ng/mL]较模型组[(23.28±5.89)ng/mL]明显降低(P<0.05),IL-1β无明显差异(P>0.05);患侧肩关节组织IL-1β、5-HT和冈上肌腱DNA平衡针组较模型组有不同程度的降低(P<0.01,P<0.05).结论:平衡针通过减少病变肩关节组织中致痛因子、炎性因子及DNA的表达,从而减轻肩周炎模型兔的局部病变组织的机化和粘连,有效地改善肩周炎所导致的局部和全身的病理状态.
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浅析女性更年期针灸辨质治未病
根据中医体质学及治未病理论,系统分析更年期女性体质特征为肾虚、冲任不足及血少气余,初步探讨更年期前或早期辨质介入针灸的方法,以补肾调冲、调和气血为原则,穴取三阴交、肾俞、关元、百会等,采用适宜的针灸刺激,以期为我国更年期妇女防病保健提供一条新的思路.
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针刺治疗周围性面瘫中若干问题及其建议
通过中国期刊全文数据库(CNKI)检索针刺治疗周围性面瘫的临床文献,并整理、归纳.分析针刺治疗周围性面瘫工作中存在的问题,提出具体的解决方案.结果发现在针刺治疗周围性面瘫临床工作中,对面瘫的鉴别诊断、预后判定、重症面瘫治疗、后遗症与并发症辨识治疗4个方面的问题重视不够,解决好上述问题能进一步提高针刺治疗周围性面瘫工作的整体质量.
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早期腧穴形态观念阐微
考察《内经》对腧穴的认识观念,认为腧穴所在之处具有明显的体表形态特征,表现在气穴、骨空、溪谷、络脉、脉动、筋结、压痛等.腧穴的形态特征符合腧穴的本来意义.结合腧穴的形态取穴,可以令临床取穴有形迹可循,有助于临床.后世由于腧穴的定位渐趋于固化,以骨度分寸作为主要取穴依据的方法成为腧穴应用的常态,渐渐疏离了经典与临床实际.
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针灸治疗青光眼的系统评价
目的:评价针灸治疗青光眼的有效性.方法:检索数据库查找有关针灸治疗青光眼的随机对照试验,检索时间截至2010年9月.对纳入研究进行质量评价、提取资料,并进行Meta分析.结果:纳入8篇文献.Meta分析结果显示对比滴眼液,针灸并不能降低眼压[SMD=-0.66,95%CI (-1.45,0.13)],但能提高治疗的有效率[OR=4.45,95%CI(1.96,10.09)];对比空白,针灸在干预后20 min(P=0.13)和24 h均不能降低眼压(P=0.21),但能提高治疗的有效率[OR=45.00,95%CI(9.73,208.08)];对比针灸,量化针刺能提高青光眼治疗的有效率[OR=2.23,95%CI(1.14,4.36)].结论:针灸能提高青光眼治疗的有效率,但尚不能确定可以降低眼压,针灸治疗的不良反应和经济学效益还需进一步研究.
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针刀医学:针灸学的复古与创新
针刀治疗的实质是经皮微创软组织松解术.传统针灸学当中具备经皮微创软组织松解术,但在近现代逐渐被边缘化,因此针刀医学的发展是对针灸学的复古.与传统针灸学相比,针刀医学对经筋学说进行了现代解释,吸收了解剖学和病理学理论以及无菌和麻醉技术,并对传统针具进行了改进,因此钎刀医学又是对针灸学的创新.同时针刀医学的发展弥补了针灸学研究的不足,将在客观上促进针灸学的学科分化和学科交叉,是针灸学发展新的增长点.
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经脉理论与“相对穴”
根据经脉循行规律、经络与腧穴的关系,总结提出针灸临床上一种新的配穴形式“相对穴”,旨在丰富针灸学理论,提高临床疗效.“相对穴”是指四肢内外侧或躯干前后方相对位置上的部分针灸腧穴,如内关与外关、曲池与少海、阴陵泉与阳陵泉等.这些穴一个位于阴经,一个位于阳经,阴阳相对或阴阳表里相对.“相对穴”在描述定位、临床治疗方面古今皆有应用,其理论基础是经脉理论和阴阳学说,其中阴阳是其核心.“相对穴”调整阴阳特点有:①阴阳并治,气血同调;②从阴引阳,从阳引阴;并且具有腧穴定位知一晓二、操作一边一针(对刺)或一针二穴(透刺)、应用方便、取穴少、疗效好的作用特点.
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美国针灸师资格认证必考之洁针技术(CNT)考试
洁针技术(clean needle technique,CNT)考试是获得美国国家针灸与东方医学资格审议委员会(National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine,NCCA-OM)颁发的针灸师资格证必考科目之一,是由美国针灸与东方医学学院委员会(Council of Colleges of Acupuncture and Oriental Medicine,CCAO)基于针灸患者的健康与安全而特别制定的一套理论和操作考试.本文将就洁针技术的内容及要求、备考及参加培训、笔试及操作考试步骤和要求分别进行介绍.
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针刺、推拿结合中药治疗瑞士慢性头痛病
目的:观察中医药对国外慢性疾病的治疗效应.方法:运用中医针灸、推拿结合内服中药治疗瑞士当地慢性头痛病患者42例,并对治疗前后症状积分以及患者自述身心状况改善程度进行疗效评价.结果:症状积分总有效率为85.7%(36/42),患者评价总有效率为88.1%(37/42).结论:中医治疗慢性头痛,疗效显著、持久,相对于西药治疗,瑞士的患者更乐意选择中医药疗法.
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推拿治疗婴幼儿急性腹泻病:多中心随机对照研究
目的:客观评价推拿手法治疗婴幼儿急性腹泻病有效性和安全性.方法:采用多中心随机对照研究,将240例急性腹泻患儿分为推拿组(180例)与思密达组(60例).推拿组补脾经、清大肠,推拿阑门、脐、腹、上七节骨、龟尾、脊柱、足三里等主穴,根据辨证加板门或三关等配穴;对照组口服思密达治疗.两组连用5天后评价中医证候总积分及临床疗效.结果:两组治疗3次、5次后中医证候总积分均较治疗前明显降低,推拿组较思密达组下降更明显(均P<0.01);推拿组综合疗效痊愈率为75.6%(136/180),优于思密达组的21.7%(13/60)(P<0.001);推拿组中医证候综合疗效临床痊愈率为95.0%(171/180),优于对照组的58.3%(35/60) (P<0.001);两组均无不良反应发生.结论:推拿治疗婴幼儿急性腹泻病临床疗效明显优于思密达治疗.
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跟腱旁放血治疗小儿口疮
口疮是小儿常见病,以口颊、唇舌、齿龈、上腭等处出现溃疡为特征的一种口腔疾患,包括现代医学的卡他性口炎、细菌感染性口炎、疱疹性口炎.患儿伴有发热烦躁,口痛拒食.此病可反复发作、迁延难愈.笔者采用跟腱旁放血治疗小儿口疮200例,现报道如下.
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少商穴点刺放血治疗急性扁桃体炎
笔者2006年7月-2010年3月,运用少商穴点刺放血治疗急性扁桃体炎39例,现报道如下.1临床资料39例患者均来自我院针灸科门诊,其中男18例,女21例;年龄小6岁,大51岁;病程短4h,长1周.临床表现为明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上.检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征.
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点刺配合拔罐法治疗老年性瘙痒症
老年性皮肤瘙痒症是临床常见病、多发病,是因老年人皮脂腺功能减退,皮肤萎缩、干燥、粗糙而引起,属于中医"痒风""风瘙痒"范畴.笔者采用点刺加拔罐、闪罐法治疗老年性瘙痒症,现报道如下.
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冬病夏治隔姜灸治冻疮
冻疮是一种发于冬春季节,而在夏季症状自然消失的皮肤病,是由于局部皮肤感受寒湿致经脉气血运行不畅,而导致皮肤出现红肿痛痒等症状,甚者皮肤溃烂、化脓,多发于手、脚、脸等部位.笔者近几年来运用隔姜灸治疗冻疮,现报道如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |