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关于JAMA“针刺与假针刺对妇女体外受精活产率影响”一文的分析
近年来针灸在体外受精中的应用越来越广泛,而2018年5月15日在JAMA杂志发表的“针刺与假针刺对妇女体外受精(in vitro fertilization,IVF)活产率(live birth rate,LBR)影响”一文的研究结论为不支持采用针刺提高IVF的活产率.为了避免国内外学者们对针灸辅助IVF有效性的误解,笔者主要从针刺方案、结局指标和结果解读3个方面剖析并提出疑问,同时对针灸辅助IVF临床研究的未来发展从选择适宜人群、遵循循证医学标准、设计多种针刺方案、设置合理对照及全面分析试验数据等方面提出思考和建议.
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关于2017年发表在《美国医学会杂志》的两篇针刺临床研究文章的几点思考
2017年6月27日,《美国医学会杂志》(JA MA)同刊发表了两篇来自中国的针灸研究报告:与假电针相比,电针可以减少女性压力性尿失禁患者的漏尿量;与非穴浅刺加枸橼酸氯米芬(克罗米芬)安慰剂相比,无论是否联用克罗米芬,使用针刺不能提高多囊卵巢综合征(PCOS)妇女的活产率.2017年9月7日中国针灸学会青年委员会部分委员在北京召开了“关于JAMA杂志针刺临床研究文章的几点思考”学术沙龙.认为严谨的试验设计是提升针灸临床研究水平的关键,针灸疗法是一种符合心身医学理论的治疗方式,并对针灸临床研究方法从研究人群的选择、针刺对照的设置、主要指标的设定、试验结果的解读等方面进行了讨论.
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美国医学会杂志(JAMA)2000-2014年发表的眼科文章分析
目的 对美国医学会杂志(The Journal of American Medical Association,JAMA)自2000-2014年收录的眼科方面的文献进行检索和阅读,以了解眼科临床研究的热点问题及研究方向.设计 文献检索分析.研究对象 JAMA杂志2000年1月至2014年2月期间发表的文章.方法 在Pubmed数据库中,MeSH Terms输入“eye”及其所有下位主题词,选择杂志“JAMA”,检索出JAMA收录的眼科相关文献,通过阅读摘要及部分精简全文进一步筛选.主要指标 文献种类.结果 共获得眼科相关文献92篇.按文章类型分类,包括论著26篇(28.3％)、述评38篇(41.3％)、通信6篇(6.5％)、综述10篇(10.9％,其中系统评价1篇)及病例报告12篇(13.0％).按研究内容分类,包括病因及危险因素30篇(32.6％)、治疗14篇(15.2％)、疾病综合评价21篇(22.8％).按研究类型分类,26篇论著中有队列研究8篇、纵向研究6篇、横断面调查5篇、病例对照研究3篇、随机对照试验3篇(其中多中心随机对照试验1篇)及其他1篇.按作者国家和地区分类,美国多为58篇(63.0％),其次为英国和加拿大各6篇(6.5％),中国大陆1篇述评,中国台湾1篇病例报告.按疾病分类,年龄相关性黄斑变性的文献多为14篇(15.2％),多为探讨其病因及危险因素(6篇);其次为白内障13篇(14.1％),多关于手术预后(7篇).视网膜脱离和糖尿病视网膜病变的文献分别10篇(10.9％)和9篇(9.8％).结论 JAMA杂志在眼科领域重点关注年龄相关性黄斑变性等眼底病的病因和治疗以及白内障的手术预后等,方法学相应偏重于队列研究、纵向研究和横断面调查,美国发表文献多,体现出明显的地域特色.
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针刺真的对多囊卵巢综合征并发不孕症无效吗?——质疑吴效科团队在《美国医学会杂志》的针刺试验报告
针对《美国医学会杂志》2017年6月27日在线发表的一篇题为《针刺联用克罗米芬治疗中国妇女多囊卵巢综合征之疗效》的文章,所得到的“针刺对多囊卵巢综合征并发不孕无效”的结论,从4个方面提出了质疑:未进行预试验;与以往研究结果有异之处未进行说明;未证实针刺对照组不具备生物学效力;该临床研究主要参与者中无针灸学方面专家.故认为该研究得出的结论有待商榷.
