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射频消融治疗OSAS的临床观察
射频等离子治疗仪治疗OSAS是美国近年来发明的新技术,2000年我院率先引进此技术,临床使用安全,快捷方便、痛苦小、恢复快、患者容易接受,轻者门诊治疗,虽治虽走.
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硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇预后的影响
硬膜外自控镇痛(PCEA)近几年来已广泛应用于剖宫产术后病人的镇痛中,具有使用安全、方便有效的特点.本文就PCEA镇痛对剖官产术后病人预后影响进行探讨.1资料与方法1.1选择对象选择采用硬膜外阻滞下行剖宫产术的初产妇120例,年龄23~28岁,平均25岁;孕周37~42周.均无严重的产科并发症、内分泌疾病及麻醉药物成瘾史.两组年龄、体征、孕周差异均无显著性(P>0.05).
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手术室高频电刀安全使用的护理配合分析
目的:分析研究手术室使用高频电刀的护理配合方法,为临床护理工作提供有力的依据.方法:选取我院在2014年12月到2015年12月采取高频电刀实施开腹手术患者资料200例开展回顾性分析,记录200例患者在使用高频电刀期间出现皮肤烫伤情况,总结手术室使用高频电刀的护理配合方法.结果:所选取的200例患者中2例在使用高频电刀期间出现轻度皮肤烫伤,通过有效的处理之后没有产生不良后果.结论:提高操作人员的安全意识,加强对操作人员的培训工作,使其正确掌握操作技巧,保证手术室高频电刀安全使用.
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高危药品使用安全隐患分析及对策
美国的医疗安全协会对可能给患者带来伤害的药物进行了一项调查,结果表明,大多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的,将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为“高危药物”,我院将2009年1月至2013年6月的护理用药缺陷进行调查分析,高危药品在使用中易发生严重的不良反应,故要严格按规范管理高危药品,减少或杜绝用药安全隐患。
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可溶解皮肤贴让注射告别针头
一种可用于注射流感疫苗的新型可溶解皮肤贴正在日本进行临床试验.据介绍,这种皮肤贴的注射效果与传统注射针头一样好,并且毫无痛楚,也许在不久的将来就能取而代之.对许多人来说,对打针的恐惧足以打消注射疫苗的念头.这种新型皮肤贴由许多微型针头组成,能够无痛地溶解到皮肤内.截至目前的临床试验已经显示,该皮肤贴不仅使用安全,而且注射疫苗之后的效果与传统注射方法一样好——有些病例中效果甚至更好.
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论中药的不良反应
中药不良反应(ADR)的临床表现多样,中药在我国使用历史悠久,广大患者信赖中药,认为其疗效好、副作用小、使用安全,没有或很少出现不良反应,其实不然.药物是一把双刃剑,既能治病,又能致病,近年有关中药不良反应的报道逐渐增多.自从含马兜铃酸的减肥中药引起"中药肾病"之后,就彻底打破了中药天然无毒的传统理念.有学者报道中药的不良反应仅次于抗生素和解热镇痛药,排在第三位[1].为正确认识中药的不良反应,减少发生率,保证用药安全,本文就中药不良反应的概念、临床表现和引发因素、预防措施作一综述.
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细节管理在临床护理用药安全管理中的应用
随着社会的进步和生活水平的不断提高,人们对医疗护理质量要求越来越高。药物治疗是临床重要的治疗方法之一,护理人员工作在临床的第一线,既是药物治疗的执行者,也是用药前后的监督者[1]。加强细节管理,提高临床用药安全是医疗安全的重要环节,应注重细节管理在提高临床药品使用安全中的重要作用。
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1例小儿静脉留置针拔针致皮肤损伤的教训
由于静脉留置针具有使用安全、可以减少反复穿刺引起患儿痛苦等特点,目前已广泛应用于临床,并在提高一次成功率及延长留置时间等方面取得了丰富的临床经验,但关于留置针拔针方面的经验交流甚少.我院儿科2006年共进行静脉留置针1 006例,年龄在出生25 min到14岁之间,均采用美国BD公司生产的一次性静脉留置针,透明贴膜为6 cm×7 cm,留置时间为3 d~7 d,拔针后大多无异常表现,其中有2 例出现皮肤破损,1例通过安尔碘消毒,保持创面干燥等措施痊愈,局部皮肤完全恢复正常.另1例未得到足够的重视,未采取积极措施致使头皮毛囊受损,引起患儿家属强烈不满,投诉至护理部.现将其护理经验教训总结如下.
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巧用棉签配戴OK镜
OK镜是应用太空膜的材料特性及眼科专家应用电脑专门为每位病人设计制做的 ORTHOK近视矫正隐形镜片(简称OK镜).OK镜视力矫正使用安全,适用于7岁~25岁的青少年.
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自制早产儿鼻饲胃管
由于早产儿吞咽反射较差,喂水、喂奶易呛咳,严重者还会引起窒息.而婴幼儿胃管较粗,前端侧孔距离长,达不到胃内易引起呛咳,对早产儿刺激性大.经临床观察,早产儿需用长14 cm~16 cm的胃管,而一次性硅胶管头皮针长度为24 cm.为此,对硅胶管头皮针进行了改造,经13例早产儿应用(其中5例早产儿胃管长度14 cm,4例15 cm,4例16 cm),效果满意,无一例出现副反应.先将一次性硅胶管头皮针针头剪去,并在一端剪出3个侧孔,该端剪成圆滑端,以利于插管.插管时,清洁鼻孔,润滑胃管,当插入3 cm~4 cm时,将患儿头部抬起,缓缓插入至所需长度,验证在胃内后用胶布固定.经临床使用观察,此硅胶管软硬度适宜,对早产儿鼻、食管粘膜刺激性小,插入方便,使用安全,且无交叉感染,推注或滴注营养液无泄漏、呛咳现象,有效地保证了早产儿的鼻饲喂养.
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52例肠内营养支持病人的护理
重症和创伤可引起机体代谢的改变,疾病和手术并发症还可以使病人摄食不足或无法进食,这些均可导致病人营养不良.营养不良不仅可削弱机体重要器官的功能,延迟损伤组织的修复,还可降低免疫力.通过胃肠道给予预制的营养物质,可纠正营养不良,同全胃肠外营养(TPN)相比,它可以刺激胃肠道运动,营养要素由肠吸收经门静脉进入肝脏,符合生理要求,具有费用低、使用安全、管理较容易等优点.所以,只要胃肠道功能许可,应选用肠内营养(EN)[1].我科1999年7月-2000年11月收治的重危病人中52例施行EN,现将鼻饲情况报告如下.
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胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察及护理
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是临床较常见的糖尿病急性并发症,如果诊治不及时可能威胁病人的生命[1].小剂量胰岛素持续静脉输注是目前治疗糖尿病酮症(DK)或DKA-种比较简单有效的方法,但胰岛素用量不易精确调控,血糖波动较大,容易导致低血糖,也给病人活动带来不便.胰岛素泵给药方式准确灵活、操作简单方便、使用安全有效,不仅可以迅速控制血糖,还可显著改善胰岛β细胞功能[2],对病人日常生活、工作无影响.我科于2003年6月-2005年6月应用两种方法治疗DK或DKA病人共36例,并进行临床效果比较,现报道如下.
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一次性医疗用品的质量检测结果分析
为了杜绝不合格及伪劣的一次性医疗用品进入我院,确保病人的使用安全,2000年1月-2003年7月分别对不同批号及各种型号的一次性医疗用品进行严格的质量监测.现将检测结果报告如下.
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Beyond冷光美白术的护理配合
随着人们生活水平的日益提高,对美的要求也越来越高.牙齿美白治疗经历了氧化物温热外漂白法、家庭漂白法、激光漂白法、树脂贴面、烤瓷牙修复等过程.但它们都不同程度地存在美白效果不理想、稳定性差或对牙齿有损害等缺点.Beyond冷光美白法由于其使用安全,美白效果显著,操作时间短,成为牙齿美白治疗新宠[1].
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中药不良反应162例报道
长期以来人们普遍认为中药药性平和,使用安全但由于目前中药剂型,品种增多,临床应用的日趋广泛,致使近年来中药制剂产生不良反应病例增多,从上报的1 497份药品不良反应报告中分析其中162例中药不良反应病例,其严重情况,应引起重视.
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含马兜铃酸的中药肾损害研究现状及对策
中草药一向被人们认为毒副作用少,使用安全,可以长期服用.然而随着中草药的广泛应用,某些中药的毒副作用,特别是一些中草药引起的严重肾损害,已经引起国内外的临床工作者的广泛关注.根据不完全统计至少有常用的中草药80多种[1]可能造成肾损害,但大多数是个例报告,缺乏完整、系统的科学研究.近十年来国外有学者甚至提出"中草药肾病"这一概念.这对于中医药的发展无疑产生了负面影响,值得引起我们的高度重视和认真研究.目前国内外学者比较集中在对含有马兜铃酸中药造成的肾小管-间质损害进行了比较系统的研究.
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FloTrac/Vigileo系统围手术期血流动力学监测的应用进展
心排血量和每搏输出量对于较大的心血管手术患者及重症监护的危重患者有诊断和指导治疗的重大意义.传统肺动脉置管(PCA)热稀释法作为临床测定心输出量(CO)的金标准已被广泛应用,然而经肺动脉置管操作复杂,导管相关性感染较多,留置时间短[1],同时又是非连续性、每天只能测量数次,对于病情变化快,需要连续性动态血流动力学监测的危重患者的应用受到限制.FloTrac/Vigileo心排血量监测系统又称为动脉波形分析心排血量(arterial pressure-based cardiac output,APCO),是通过分析外周动脉压力波形信息连续计算CO、心排指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏输出量变异度(SVV)等血流动力学指标,操作简便,创伤性小,并发症少[2],使用安全并且不需要通过其他方法来校准,深受临床医生青睐.本文将FloTrac/Vigileo系统在围术期血流动力学监测中的临床应用作如下综述.
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药品微生物限度检查的探讨
微生物限度检查是保障药品使用安全的重要工作.随着人们对药品认识的提高,药品微生物限度检查越来越受到人们的普遍关注,如何能准确地反映药品受污染的程度,保证人民大众用药安全,是摆在药学工作者面前的一个重要课题.
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外周置入中心静脉导管并发症原因分析及处理
外周置入中心静脉导管(PICC)有操作简单、创伤小,使用安全、维护简单、血管定位准确、留置时间长等优势被广泛应用,常用于长期输液或输入刺激性化疗药物、高渗透性及黏稠药物的患者[1]。它是一种为患者提供长期治疗和营养的较优途径。但在使用过程中也存在一些并发症,若处理不当,会增加患者的痛苦,甚至引发不必要的医疗纠纷。本文将对导管置管成功后发生并发症的原因进行分析并且提出相关的护理措施。
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蛤雄散的制备及临床应用
经临床观察,蛤雄散对于治疗外阴溃疡具有明显疗效,且使用安全,价格低廉,深受患者喜爱.1 处方及制备处方:煅蛤壳,樟丹,雄黄,冰片,乳香,没药,卤砂,硼砂,金霉素粉等.制备:除冰片外,其余味药混匀粉碎成细粉,过7号筛后与冰片及金霉素研配,混匀即可.