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尿液肾功能检查在诊断多发性骨髓瘤肾病中的价值
多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞异常增生的恶性疾病,此类患者常见的临床表现之一是肾功能损害.本研究对41例初发MM患者尿液肾功能检测以探讨其在早期诊断多发性骨髓瘤肾病(MMN)中的价值.
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中国多发性骨髓瘤诊治指南(2011年修订)
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),导致相关器官或组织损伤(ROTI)。常见临床表现为骨痛、贫血、肾功能不全和感染等。
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系统性硬化症心脏受累61例临床分析
系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种以局限性或弥漫性的皮肤增厚、纤维化为特征,同时累及心、肺、肾、消化道等多个系统的自身免疫性疾病.病理改变为多脏器的胶原增殖弥漫性纤维化、退行性改变和血管内皮异常增生、管腔变窄.在SSc累及的脏器中,心脏是一个重要的靶器官,其临床可以表现为肺动脉高压及其继发的右心功能不全、多种心律失常、心脏瓣膜病变、心包积液、缺血性心肌病,以及收缩性和(或)舒张性心功能不全.
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白介素-1与纤维化
组织器官受到炎症、创伤等损伤因子作用后,发生纤维结缔组织异常增生的病理过程,称为纤维化.纤维化既有利的一面,也有害的一面.
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盆腔脂肪增多症合并腺性膀胱炎1例报告
盆腔脂肪增多症是以盆腔内大量脂肪异常增生和脏器受压为特征的罕见良性疾病,病因不明,大多数合并腺性膀胱炎。本科现收治1例本病患者,报告如下。
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多发性骨髓瘤误诊分析
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,约占造血系统恶性肿瘤的10%[1],近几年来发病率来有逐渐增多的趋势.大多数患者发病比较缓慢,临床表现比较复杂,容易造成误诊.我院从2006 年3 月~2012 年3 月共诊断多发性骨髓瘤48 例,其中临床误诊22 例,误诊率为45.8%.现将该22 例误诊原因进行分析,报告如下.
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骨纤维异常增殖症发病机制及治疗进展
综述骨纤维异常增殖症(Fibrous dysplasia,FD)是一种骨松质被增生的异常纤维-骨组织所代替的良性骨病,又称为骨纤维结构不良,该病分别占骨肿瘤的2.5%和非恶性骨肿瘤的7%[1].1921年由Wel首次报道,1942年Lichtentein与Jaffe正式提出FD的命名[2].该病至今病因不明,多数学者认为系原始间叶组织发育异常,骨内纤维组织异常增生所致[3].约85%的患者在30岁以内发病,起病隐匿,进展缓慢,恶变率为2%~3%,全身骨骼均可发生,以股骨、胫骨、颅面骨多发.无明显性别差异.
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多发性骨髓瘤治疗的现状和进展
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)于1873年由Rustizky正式命名,系由单克隆的浆细胞异常增生所致的恶性疾病,约占造血系统肿瘤的10%,近年发病率有上升趋势,发病年龄偏大,我国发病高峰期在45~55岁,由于瘤细胞的增殖比例很低及多药耐药的形成,MM的临床治疗仍然十分困难,迄今为止仍无根治的方法.大多数骨髓瘤患者的治疗目的是延长生命,缓解骨痛,改善生活质量.因而如何进一步提高疗效,寻找新的治疗手段是当前MM治疗的重要课题之一.近年来MM的治疗取得了一些新的进展,本文就MM的治疗现状和进展问题作一综述.
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多发性骨髓瘤骨病的外科诊疗研究进展
综述多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种由单克隆的浆细胞异常增生所致的恶性肿瘤,在美国大约占全部恶性肿瘤的1%,年发病率约4/10万[1].MM骨病(或称骨相关事件)是指由MM引起的骨骼改变的统称,包括骨痛、病理性骨折、骨质疏松、截瘫、骨质破坏以及软组织肿物等.
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腰骶部脊髓脊膜膨出伴脂肪瘤的诊断与治疗体会
脊髓脊膜膨出(myelomeningocele,MMC)是胚胎期的神经管闭合发生障碍导致椎板融合不全,脊髓和/或神经根白骨裂处膨出的先天发育畸形,常伴有局部脂肪异常增生,也称脂肪瘤型脊髓脊膜膨出,其临床症状有不同程度的双下肢无力和大小便功能障碍,如不及时治疗或手术方式不当会严重影响患儿的生活质量.2007年1月-2008年5月我们收治18例脊髓脊膜膨出患儿,其中8例伴有脂肪瘤,总结报告如下.
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椎管内硬膜外侵袭型血管脂肪瘤1例报告及文献复习
血管脂肪瘤起源于多分化潜能的间充质细胞,是由成熟的脂肪组织和异常增生的血管组成[1].椎管内侵袭型血管脂肪瘤比较少见,国内仅见1例报道[2].我院收治1例椎管内硬膜外侵袭型血管脂肪瘤,报告如下,并结合文献对其发病、临床表现、影像学特点、治疗和预后进行讨论.
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Ⅰ型神经纤维瘤病伴椎管内肿瘤的外科治疗
神经纤维瘤病是周围和中枢神经系统的一种单基因遗传性疾病,以神经嵴细胞的异常增生为特征,临床上较为常见.通常将其分为两型:NF-1,又称Von Recklinghausen病或周围型神经纤维瘤病,其常伴有骨骼、肌肉方面的改变如脊柱的侧凸和后凸畸形;NF-2,90%以上表现为双侧听神经瘤,极少引起骨骼方面的改变.
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脊柱孤立性浆细胞瘤的诊断与治疗
浆细胞瘤是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤.Castro将其分成三类:(1)浆细胞性骨髓瘤,即多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM);(2)髓外浆细胞瘤(extramerdullary plasmacytoma,EMP);(3)骨的孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB).
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肝纤维化研究若干新进展
人们认识肝纤维化与疾病的关系可能仅有百余年历史.资料显示,1904年英国病理学家Symmers首先描述肝脾型血吸虫病所见到的门脉周围纤维化,称为"干线型肝纤维化"(pipestem fibrosis,Symmers'fibrosis),认为属于肝硬化的一种新的类型.1970年Popper和Udenfriend提出肝纤维化产生于新形成的结缔组织而不是原有基质的萎陷,认识到肝纤维化是结缔组织异常增生所致.
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腹部硬纤维瘤的治疗
硬纤维瘤(desmoid tumor,DT)又称为侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF),是一种少见的良性软组织肿瘤,由成纤维细胞异常增生所致.其特点是虽然组织学表现为良性,但是常常侵犯周围组织,切除后复发率高,而转移罕见,所以也有人将其归为低度恶性的纤维肉瘤~([1]).
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确诊朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例及文献复习
朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一组以朗格汉斯组织细胞(Langerhans cell,LC)异常增生为特点的疾病,为一组病因不明,临床表现多样,多发于小儿的疾病。由于临床表现多样,复杂且不典型,易误诊和漏诊,现对本科近期收治的1例LCH病例的临床资料进行总结,并结合文献探讨LCH的临床特点、诊断及治疗等,现报道如下。
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脊髓圆锥血管母细胞瘤一例
患者 女性,73岁.无明显诱因突发双下肢剧烈放射样疼痛,伴大便排不尽感及小便失禁3周.在当地医院行腰椎磁共振成像(MRI)检查发现T12~L1锥体水平的椎管内占位性病变,并行手术治疗,术中发现病变内有大量异常增生的血管团块,未能切除而关闭切口,转入我院治疗.查体:双下肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,右侧腱反射减退,双下肢痛觉过敏,鞍区感觉减退.
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肿胀吸脂联合小切口治疗男性乳房发育症
男性乳房发育症,又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房,是指男性乳腺组织异常增生、发育.其发生率国内外报道不一致,传统的治疗方法是手术切除,但手术后往往遗留较长的切口瘢痕.近几年,我院采用肿胀吸脂联合小切口切除的方法治疗男性乳房发育症16例,取得满意效果,总结报告如下.
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改良手术切除法治疗睑黄瘤
早期我们用单纯手术切除法治疗睑黄瘤,有个别病例要求同时行重睑成形,术中发现睑黄瘤病损区的眶隔后脂肪较其他重睑成形者有异常增生现象,切除眶隔后异常增生脂肪者,睑黄瘤无复发.于是我们进行了改良手术切除法治疗睑黄瘤的研究,自1993年5月至2008年11月用改良手术切除法治疗睑黄瘤278例,取得了良好的美容效果,现报告如下.
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造血干细胞移植后原发和新生肿瘤的防治
随着造血干细胞移植(HCT)患者生存时间的延长,HCT后5年、10年和15年以上新生实体肿瘤的累计发病率分别为1.2%~1.6%、2.2%~6.1%和3.8%~14.9%;异基因HCT后淋巴组织异常增生发病率为 0.6%~1.4%(其中75%发生于1年内);自体HCT后5年内骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病发病率为 5%~15%.60%接受异基因HCT的患者死于原发疾病的复发,原发疾病的复发是HCT后患者两年后死亡的首要原因.因此,原发疾病的复发和新发肿瘤的防治便成为了目前关注的焦点.