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  • 早期急性胆囊炎的急诊腹腔镜下切除术效果分析

    作者:梁鹏

    目的:探究早期急性胆囊炎的急诊腹腔镜下的切除术的效果分析.方法:分析在我院2011年1月-2013年1月之间接受治疗的126例早期急性胆囊炎的患者,分别用腹腔镜下切除胆囊炎的治疗方法,作为观察组;先积极抗感染两周后再腹腔镜切除胆囊炎的治疗方法进行治疗的,作为对照组,每组各63例,其中男性患者84例,女性患者为42例.比较两组患者手术时间、术后出血率等进行比较.结果:观察组患者的手术时间比对照组的手术时间无明显的延长,手术中的出血率也无明显增多.结论:利用腹腔镜下切除急性胆囊炎,能减短患者的治疗时间,减小患者的痛苦,给患者带来小的创伤,在临床的治疗中的可以值得推广和应用的.

  • 直肠癌腹腔镜下切除与开腹切除的疗效对比观察

    作者:朱宝华

    目的:观察和对比直肠癌腹腔镜下切除与开腹切除的疗效.方法:选取2015年6月~2017年5月期间本院收治的直肠癌患者96例作为研究对象.将所有患者按照不同手术方式分成实验组、对照组,其中实验组42例患者,对照组54例患者.给予对照组患者开腹直肠癌切除术,给予实验组患者腹腔镜直肠癌切除术.观察和对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、淋巴结清除数量、术后并发症情况等.结果:实验组患者在手术时间、淋巴清除数量上与对照组相比,P>0.05,差异无统计学意义.实验组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:与开腹切除术治疗直肠癌相比,腹腔镜直肠癌切除术减少了术中出血量、术后排气时间、缩短了住院时间、降低了并发症发生率,为患者节省了费用,并有效改善了患者治疗效果.

  • 开腹阑尾切除切口感染的常见原因分析及其临床对策

    作者:孙发俊;侯学荣

    目的:探讨开腹阑尾切除手术后造成切口感染的常见因素.方法:2008年12月~今年,在我院开腹手术切除阑尾的患者共600例,其中切口感染的患者共40例,搜集其临床资料进行总结分析.结果:40例患者出现不同程度感染,其中常见的造成切口感染的因素为切口的方式、阑尾炎的病理类型、手术操作的时间、术后引流以及切口的保护等.结论:术后切口感染的预防大于治疗,术前以及术中的充分准备,对患者病情的全面掌握是预防切口感染的关键因素.

  • 腹腔镜切除术治疗胃间质瘤疗效与安全性的系统评价

    作者:梁冀望;郑志超;张涛;赵岩;王怡;刘勇

    目的 系统评价腹腔镜切除术治疗胃间质瘤的疗效和安全性.方法 按Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、EMbase、Wiley Online Library、MEDLINE、CNKI、VIP、CBM数据库,检索时间从建库截止2010年12月,并手工检索相关文献,查找腹腔镜与开腹术比较治疗胃间质瘤的随机和非随机对照试验.由2位研究者按照纳入排除标准筛选文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 纳入4个半随机对照试验和8个同期的临床对照试验,共496例患者.Meta分析结果显示:与开腹术相比,腹腔镜手术住院时间短[MD=-2.81,95%CI(-4.51,-1.11)],术后复发及转移发生率低[OR=0.36,95%CI(0.13,1.01)].但两组在手术时间、出血量、首次排气和进食时间、并发症方面,其差异均无统计学意义(P>0.05).结论 现有研究显示,腹腔镜手术治疗胃间质瘤在减少住院时间、降低复发和转移发生率方面优于传统开腹手术.由于纳入研究方法学质量较低且数量少,期待更多高质量的随机对照试验以提供更高质量的证据.

  • 手术切除与PMCT治疗原发性小肝癌患者焦虑、抑郁状况的对比分析

    作者:石玉柱;连斌;吴宏;唐云翔;孙亚林;盛月红;许苹

    目的 对比分析手术切除与微波引导下经皮穿刺微波凝固治疗(percutaneous puncture of microwave coagulation therapy,PMCT)治疗原发性小肝癌(直径≤5 cm)患者的焦虑和抑郁状况.方法 将250例原发性小肝癌患者按照治疗方法的不同分成手术切除组(n=126)和PMCT组(n=124),应用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)对两组患者术前确诊时、术后2周、术后1月、3月、6月和9月的焦虑和抑郁状况进行对比分析.结果 两组患者均表现有焦虑和抑郁症状,但PMCT组各时点焦虑和抑郁症状发生率均低于手术切除组;两组患者术前确诊时抑郁症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余时点两种情绪症状比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PMCT组患者焦虑和抑郁症状发生率随时间的延长逐渐降低,且与术前确诊时评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);手术切除组患者各时点焦虑症状发生率随时间的延长逐渐降低,抑郁发生率则先升后降,术后1月的抑郁评分与术前确诊时比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他时点两种情绪症状评 分与术前确诊时比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 两组患者均发生了焦虑和抑郁等情绪障碍,但PMCT组患者焦虑、抑郁症状的发生率较手术切除组低,术后情绪障碍恢复也较手术切除组快,加强临床心理干预性治疗有助于缓解患者情绪障碍,提高生命质量.

  • 腹腔镜切除术与开腹切除术用于急性阑尾炎的临床效果比较

    作者:王建军

    目的对比分析腹腔镜切除术与开腹切除术用于急性阑尾炎的临床效果。方法将2013年10月~2015年3月来我院进行阑尾切除的72例急性阑尾炎患者随机分为试验组、对照组各36例,试验组通过对照组通过腹腔镜切除术进行阑尾切除,开腹切除术进行阑尾切除,比较两组临床手术资料及并发症发生情况、住院费用、住院时间、疗效情况。结果试验组优良率显著高于对照组,试验组手术进行时间、术后首次排气时间、住院时间短于对照组,手术出血量、并发症发生率、住院费用小于对照组,以上差异均具有统计学意义(均<0.05)。结论腹腔镜切除术用于急性阑尾炎临床效果较传统开腹切除术效果明显更好。

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