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改良手术切除法治疗睑黄瘤
早期我们用单纯手术切除法治疗睑黄瘤,有个别病例要求同时行重睑成形,术中发现睑黄瘤病损区的眶隔后脂肪较其他重睑成形者有异常增生现象,切除眶隔后异常增生脂肪者,睑黄瘤无复发.于是我们进行了改良手术切除法治疗睑黄瘤的研究,自1993年5月至2008年11月用改良手术切除法治疗睑黄瘤278例,取得了良好的美容效果,现报告如下.
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上睑皮肤松弛时睑板上凹陷畸形的修复
上睑睑板上凹陷畸形是重睑成形术后常见并发症之一,我们采用一种简单而有效的手术方法进行矫治,共修复上睑睑板上凹陷畸形12例,手术效果较好.
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重睑成形美容手术50例临床效果观察
目的：探讨重睑成形美容手术的临床效果，为整形外科重睑成形美容手术提供依据。方法回顾性分析50例重睑成形美容手术患者的临床资料。手术方法去除上睑松弛皮肤、眼眶疝出的脂肪，并根治睫毛内翻，术后随访12个月，评价其临床效果。结果手术成功率达100％，50例患者的自我满意度：37例非常满意，占74．0％；11例满意，占22．0％；2例较满意，占4．0％；医师对50例患者的满意度：对39例的效果非常满意，占78．0％；对9例的效果满意，占18．0％；对2例的效果较满意，占4．0％；患者均未发生并发症，术后眼睑外形美观、效果自然、视觉上具有立体感。结论重睑成形美容手术临床效果良好，眼睑整形成功率高，外观真实美观、效果自然立体、患者及医生满意度高。
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重睑成形与内眦赘皮矫正的联合手术
目的 在完成重睑成形术的同时矫正内眦赘皮,获得较理想的重睑和内眦形态.方法 采用内眦横切口形成新内眦角,内眦韧带悬吊于鼻侧腱膜上.采用切开法和埋线法行重睑成形术.自2006年9月至2007年10月,对65例患者进行联合手术.结果 术后随访患者1～10个月,内眦赘皮完全矫正,重睑美观自然,瘢痕不明显,效果理想.结论 方法恰当的重睑成形与内眦赘皮矫正的联合手术,是完全矫正内眦赘皮及形成良好重睑的佳措施.
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改进的重睑成形与隆鼻二联手术
在整形美容外科临床实践中，我们发现一些患者的外貌同时有几个方面的不足，如单睑与鞍鼻同时存在等。只进行单方面的矫正手术，不能使其不匀称的容貌得到明显改善， 1997年4月至1998年10月我们对21例求医者施行了改进后的重睑成形与隆鼻二联手术，效果满意。1 临床资料 本组21例，男3例，女18例。年龄17～30岁。全部选择右侧鼻前庭鼻小柱缘切口，L型固体硅橡胶假体。应用双等腰三角形定位法及三指压迫法防止假体歪斜及对重睑形状的影响；重睑成形选择切开法，将肿胀技术应用于术中，并采取右侧切开→压迫止血→左侧切开→压迫止血→右侧缝合→左侧缝合的改进步骤，明显减少了并发症的出现。12例术后随访1年至2年6个月，全部重睑线的位置、长度、高度与外形协调一致，睫毛略上翘，无扭曲、假体外露、明显活动、穿孔、感染等并发症，面部正侧位的立体感和美感得到加强（图1）。
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双针同步多点打结埋线法重睑成形术
目的 探讨埋线法重睑成形术的一种新术式。方法双针同步、深浅交替、多点打结，行埋线法重睑成形术96例(186侧),观察重睑效果。结果随访观察6～48个月，重睑线流畅，并发症少，效果持久、恒定。结论本方法兼具了间断埋线法与连续埋线法的优点，方法简便，效果肯定。
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上睑内翻倒睫矫正并重睑成形术36例
对36例上睑内翻倒睫的患者施行倒睫矫正术的同时,进行双重睑成形术,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组36例72眼;男8例,女28例;年龄大56岁,小38岁;内翻倒睫轻度42眼,中度30眼.
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上下睑整形伴上睑凹陷的修复
上、下睑整形术居中、老年整形术之首位,临床多见上睑松垂矫正和眼袋整形同时施术者.其中相当一部分患者伴有上睑睑板凹陷畸形,多见于眼部外伤、重睑成形术后及先天或后天继发形体消瘦、皮下眶内脂肪萎缩者.针对此类患者,2002年以来笔者在行上下睑整形术的同时,取患者下睑眶隔筋膜脂肪组织游离移植充填修复上睑凹陷11例,均取得了满意效果.现报告如下:
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重睑成形美容手术330例临床研究
目的 比较不同定点重睑成形美容手术的手术效果和并发症的发生情况.方法 将本院收治的330例进行重睑成形美容手术的受术者随机分为3组,分别给予定位两点式、三点式、四点式小切口重睑成形美容手术,比较3组受术者重睑整形效果,患者满意度,术后随访观察切口愈合、术后感染、重睑消失、术后肿胀等情况.结果 3组受术者均达到良好的重睑效果,三点组满意率显著高于两点组和四点组(P＜0.05);3组受术者均未发生术后感染,切口愈合好;两点组、三点组、四点组重睑消失率分别为7.3％、0.9％、0.9％,三点组、四点组重睑消失率显著低于两点组(P＜0.05);两点组、三点组、四点组术后肿胀的发生率分别为3.6％、2.7％、16.4％,四点组肿胀的发生率显著高于两点组、三点组(P＜0.05).结论 不同切口的重睑成形手术均能达到良好的手术效果,其中三点式切口相对较小,固定也较为牢靠,比较而言,其具有较大的优势.
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重睑成形美容手术30例临床效果观察
目的：对重睑成形美容手术的临床治疗效果进行探究，以便于为美容整形手术提供有权威的参考。方法：以2012年6月－2013年12月来我院进行重睑成形美容手术治疗的患者30名作为研究对象，根据患者情况不同选择不同的手术操作法，改善其眼部肌肤的松弛、下陷、睫毛内翻等情况并除去眼眶中疝出的多余脂肪，治疗结束一年后随访跟踪患者，调查治疗的满意度。结果：30名患者的手术均成功，对于手术效果，非常满意、满意、比较满意和不满意人数所占比例分别为：76．67％、16．67％和6．6％，，而且采用切开法进行整容的患者较采用埋线法和缝线法的患者更容易满意，手术结束后，无一例患者发生不良反应，面部较之前有了很大的改善，外形更加美观，更富有立体感。结论：重睑成形美容手术具有非常好的临床效果而且成功率非常高，在改善患者眼部肌肤衰老方面效果显著，在该在临床中予以推广并着力推荐切开法。
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改良重睑成形治疗老年性上睑皮肤松弛伴睑内翻倒睫
目的：探讨改良重睑成形术治疗老年性上睑皮肤松弛伴上睑内翻倒睫的临床疗效。方法：62例124眼上睑内翻倒睫患者行改良重睑成形术，上睑采用不等边梯形设计去除多余的皮肤，用5-0丝线在眼睑中、外、内分别作3根固定缝线，悬挂睑板上；伴睑板瘢痕性增厚者联合HOTZ法，在上睑缘内唇上约3mm处做与睑缘平行的宽约2～3mm楔形条状睑板部分切除。结果：随访0.5～1年，长观察两年，重睑形态自然，未见倒睫复发。结论：这种改良的联合术式达到了较好的美容效果，解决了倒睫带来的不适。
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上睑眶隔膜缝合固定在重睑成形术中的应用
目的:进一步探讨上睑眶隔膜缝合提升固定,在切开重睑成形术效果的新方法.方法:在重睑成形术中用眶隔膜缝合提升固定完成切开重睑成形术.结果:临床应用200例400支眼获得令人满意的美容效果,满意率100％.结论:一种有良好美容效果,简便可靠,可广泛应用于临床美容外科手术中的缝合技巧及手术方式,可有效减少并杜绝术后并发症及提高重睑成形术后求美者满意度及减少医疗纠纷的新方法.
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单睑合并内眦赘皮一期纠正术的方法及疗效
目的:探索内眦开大术同时行重睑成形术的新方法. 方法:根据具有内眦赘皮的上睑(倒向性内眦赘皮除外)内侧睑缘处皮肤短缺特点和遵循尽量减少局部皮肤瘢痕的原则,在内眦赘皮处设计一双"＜"形切口线,去除其间多余的皮肤,矫正内眦赘皮,并同时行重睑术.结果:通过临床40例患者的临床观察及术后随访,发现所有患者术后内眦赘皮均达到矫正目的,同时形成了重睑,局部瘢痕不明显,而且没有出现人们普遍认为的去除局部部分皮肤后皮肤短缺问题. 结论:该方法适用于除倒向性之外的所有内眦赘皮矫正,尤其适用于单睑或眼裂偏小患者,它是一种远期效果确切,疗效稳定的内眦赘皮术,值得临床推广.
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重睑成形联合睑板切除治疗老年性内翻倒睫
目的:探讨重睑联合睑板楔形切除治疗老年性上睑倒睫的临床疗效、并发症及美容效果.方法:应用重睑联合睑板楔形切除治疗老年性内翻倒睫42例,术后6～12个月随访,观察手术效果及并发症.结果:倒睫全部得到矫正,眼部刺激症状消失,外观自然美观.结论:重睑联合睑板楔形切除治疗老年性内翻倒睫效果显著,可以达到功能恢复及美观的双重效果.
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改良Ⅰ期重睑成形联合内眦赘皮矫正术的疗效探讨
目的:探索一种设计简单、操作灵活、效果确实的Ⅰ期重睑成形联合内眦赘皮矫正术的新方法,以期达到自然、美观的眼部外形.方法:选取2011-09/2015-05采用Ⅰ期重睑成形术联合内眦赘皮开大术矫治单睑合并内眦赘皮患者62例124眼,包括对双上睑单睑常规行切开法重睑术,向内眦部延长重睑线切口,将内眦切口隐蔽在重睑线内;随后松解纵形内眦韧带,并重新定位理想的内眦形态,以减少内眦部皮肤张力;再根据新定位内眦形态适度去除多余皮肤组织,同时矫正双上睑单睑合并内眦赘皮外形.术后3mo~1a对患者进行随访,随访时间点分别为3、6mo,1a,在以上时间点对患者双上睑重睑的形态及内眦形态、内眦瘢痕等进行观察.结果:患者57例114眼获得3mo~1a的完整随访.通过对随访的57例114眼患者的重睑形态进行评估,永久性重睑、内眦赘皮矫正充分,形态满意者51例102眼,内眦赘皮部分矫正、形态改善者6例12眼,所有随访患者均未见内眦赘皮复发及严重瘢痕增生.结论:将内眦开大术与重睑成形术同期施行,内眦开大充分,切口隐蔽,可按实际皮肤量切除皮肤,术后切口瘢痕隐蔽,能够有效地解决内眦部皮肤的张力分布,获得永久性重睑和自然的内眦开大效果,是矫正单睑合并内眦赘皮的理想手术方法.
