首页 > 文献资料
-
高龄胃癌256例围手术期护理
胃癌为我国常见恶性肿瘤.近年来,我国老龄人口不断增多,胃癌患者手术逐年增加.高龄胃癌患者各脏器代偿功能减退,对手术的耐受性差,且常合并肺部疾病、心血管疾病、糖尿病等常见疾病,术后并发症及手术病死率较高,为此高龄胃癌患者的围手术期护理应引起足够重视.我院普外科2005年4月-2008年6月收治高龄胃癌患者256例,我们根据高龄病人的生理、心理特点,做好围手术期护理,现将护理情况报道如下.
-
亚健康状态与人体形态学分析
亚健康状态(rabhealth riatus)是近年来提出的新名词,是指人体器官疾病前介于健康与疾病之间的一种临界状态.是疾病前的代偿过渡阶段,是由健康体魄转向疾病生长的相对漫长的移行期.
-
面动脉变异一例
我们在对一成年男尸的面部解剖过程中,发现面动脉终止于口角以下,口角心上部位由增粗的面横动脉代偿.此类变异罕见,具体描述如下.
-
超声对胰岛素抵抗者颈动脉功能和结构变化的评估
胰岛素抵抗(IR)是指机体、器官或组织对胰岛素的敏感性降低,主要表现为胰岛素促进外周组织f肌肉)摄取、利用及抑制肝糖输出的效应减弱,需机体分泌更多胰岛素才能代偿这种缺陷.
-
高胰岛素血症与动脉粥样硬化
Reavens于1988年首次提出了胰岛素抵抗综合征(IRS)的概念,认为胰岛素抵抗是诸多致动脉粥样硬化危险因素的基本原因,终导致动脉粥样硬化的形成和发展.高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一种代偿表现或治疗后表现,往往与心血管疾病的危险因素(如低高密度脂蛋白胆固醇血症、高三酰甘油血症、糖耐量异常以及腹型肥胖等)共同存在.但高胰岛素血症与动脉粥样硬化的关系目前还存在争议,本文就高胰岛素血症与动脉粥样硬化关系的研究进展作一综述.
-
人工肝支持系统及其治疗重型肝炎的研究现状
早在50年代,人们就试图用人工肝脏来替代严重肝病患者衰竭的肝功能,但受技术条件及方法的限制,加上肝脏功能十分复杂,早期解毒为主的人工肝装置及方法难以有效地代偿肝功能、提高成活率.
-
儿童溶血性贫血的诊断
溶血性贫血指各种原因导致红细胞生存时间缩短、破坏增加,骨髓造血功能不能代偿而发生的贫血.临床表现为发病骤缓的急慢性贫血,轻重不一的黄疸和肝脾增大,程度不等的造血增生现象.
-
前庭功能检查进展
前庭功能检查,是指通过特殊的测试方法,了解前庭功能是否正常,并通过这些检查,确定病变的侧别,前庭功能障碍的程度、部位以及前庭功能损伤后有无代偿,从而使眩晕患者得到及时的诊断与治疗.本文就近年来新开展的部分前庭功能检查的起源、意义及临床应用等方面进行介绍.
-
梅尼埃病手术——颅中窝入路前庭神经切断术(上)[耳显微外科2007版(三十五)]
颅中窝入路前庭神经切断术又名Scarpa神经节切除术.此手术是可保存听力的眩晕根治手术,适用于病耳平均听阈(0.5、1.0、2.0 kHz)在60 Hz以下,听阈固定或进行性下降,但非波动性.另一耳原则上必须是正常的.双耳梅尼埃病不宜施行本手术,以免发生术后前庭中枢代偿不能或代偿不全.若手术适应证掌握恰当,此手术治疗梅尼埃病眩晕效果确切,有"金标准"手术之称.
-
血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN联检对肝硬化的早期预测
肝硬化的诊断方法多种--实验室检测、影像学、放射性核素检测,但1995年中华医学会建议将血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN作为反映肝纤维化的活动性、严重程度、早晚分期、代偿能力判断、疗效观察及预后判断的关键指标[1],方法简便、灵敏度高、无创伤、经济有效.
-
心力衰竭患者血清BNP、IL-6和IL-8检测的临床意义
心力衰竭是各种心脏病引起的心脏代偿功能不全所产生的一系列临床症状和体征,是迄今为止唯一发病率仍在继续增加的心血管病症[1].本文报告心力衰竭患者血清BNP、IL-6和IL-8水平的变化,并就临床价值作初步探讨,现将结果报告如下.
-
糖尿病病人要重视眼底检查
40岁的王先生患糖尿病10多年,血糖控制时好时坏。前一阵子在家看电视,发现左眼前好像有很多的小飞虫且眼前一片黑红,以为会慢慢好转,就一直用另一只眼睛代偿。结果两个月后,右眼突然视力下降,只能看到影子晃动。去医院检查,由于糖尿病视网膜病变,左眼已经发展为新生血管性青光眼,视力已无法挽回;右眼已发展到了糖尿病视网膜病变的晚期,由于耽误了治疗时机,视力也无法得到改善。
-
短肠综合征肠适应机制研究进展
短肠综合征残余肠道代偿是一个复杂的过程.许多因素对肠道代偿作用虽然在动物实验中已得到证实,但在临床应用中仍存有争议.阐明肠代偿机制对促进短肠病人残余肠道代偿功能具有重要的指导意义.
-
胰岛素对短肠综合征大鼠蛋白质代谢及肠功能代偿的影响
目的:采用短肠综合征(SBS)大鼠的TEN模型,研究胰岛素(INS)对蛋白质代谢的影响及其残存肠管的代偿作用. 方法: 将30只大鼠随机分为三组,每组10只.假手术(Sham)组、短肠(SBS)组和短肠+胰岛素(SBS-INS)组.Sham组大鼠仅切断吻合小肠;SBS组切除85%小肠;SBS-INS组切除85%以上小肠并皮内注射速效胰岛素制剂.各组大鼠术后均行TEN支持.观察大鼠术后的一般情况、营养状况、氮平衡、残存肠黏膜DNA和蛋白质含量、肠绒毛高度、肠隐窝深度和隐窝细胞的增殖指数. 结果:SBS-INS组大鼠术后第12~14天体质量显著高于SBS组,术后第5~14天,氮平衡亦显著优于SBS组;SBS-INS组大鼠的营养指标、肠黏膜DNA和蛋白质含量、肠绒毛高度、肠隐窝深度和隐窝细胞的增殖指数,显著高于SBS组. 结论:胰岛素能促进EN支持的SBS大鼠蛋白质合成及残存肠管的代偿,从而增加肠道的吸收面积,改善营养状况.
-
P波电轴显著左偏、文氏型房室传导阻滞伴交接区逸搏及偶发房性期前收缩
患者男性,40岁.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,无心衰表现,未服用洋地黄类药物.图1为Ⅱ导联,示:P1~P8、P10~P12呈倒置状,结合PaVF倒置、PV1直立、PV5、V6低平(图略),可判定Ⅱ导联倒置状P波为窦性起源伴P波电轴显著左偏(<-30°).P-P间距0.92~0.96s(62~65次/min),P-R间期为0.18~0.24s,下传QRS波在正常范围内.P′9呈直立状,P8~P9间距为0.88s,较基本窦性节律稍有提前,后无代偿间期.P′9属房性期前收缩,P′-R间期0.16s,P′波下传QRS波正常.
-
室早揭示3相右束支阻滞及房室逆传功能
患者男,70岁.冠心病6~7年.3个月前感胸闷、心悸.图为V1导联:可见P波双相(±),P-R间期为0.14s.QRS波有3种形态:呈QS型为提前出现的宽大畸形的QRS波,其前无相关P波,T波与QRS波主波方向相反,时限为0.12s,代偿间期完全,部分成对出现,为室早.
-
频发插入性交接性早搏伴房室干扰1例
患者男性,43岁.因突发意识不清0.5h入院.检查体温、脉搏、呼吸、血压正常,心界正常,心率72次/min,律不齐,各瓣膜区听诊未闻及病理性杂音.两肺(-),腹平软,无压痛及反跳痛.既往有"心律不齐"病史10余年,临床诊断:急性脑血管病,房室交接性早搏.心电图示(图略):窦性节律后提前出现1次室上性QRS-T波,与窦性略有差异,时间<0.12s,其后有P-波,R-P-<0.20s,代偿间期完全.心电图诊断:频发房室交接性早搏.入院后给予吸氧、脱水、抗感染、营养脑细胞等治疗后,记录心电图(图略)示:提前出现的交接性QRS-T波插入在2个窦性心搏中间,其后无代偿间期,无相关P波,早搏后的P-R间期延长到0.22s.插入性早搏R-R间期略长于窦性R-R间期,延长部分正好P-R延长部分,即2个R-R=2个P-R间距.心电图诊断:频发插入性交接性早搏伴房室干扰.
-
老年脑肿瘤患者开颅手术的围手术期处理
老年脑肿瘤患者心肺功能差,心肺代偿功能减退,术前常伴有其他脏器的病变及内环境紊乱,加上全麻开颅手术对病人各脏器功能的影响,术后易发各种并发症,手术风险大,死亡率高[1-2].我院2001年2月至2006年11月间共收治≥60岁脑肿瘤患者48例,现就围手术期的处理报道如下.
-
老年人消化道大出血的用药特点和经验
老年人消化道出血在临床很常见,其诊断和治疗具有特殊性.临床上应予以足够的重视.由于老年人的器官、组织新陈代谢率下降,抗损伤及修复能力减弱,脏器储备代偿功能不良,常合并多种慢性疾病,病情变化迅速复杂,对治疗反应差.
-
骨髓间充质干细胞向血管内皮细胞诱导分化研究进展
冠心病急性心肌梗死、缺血型心肌病由于心肌供血不足,导致心肌细胞大量不可逆性丧失,心肌细胞通过肥大加以代偿或疤痕组织替代,终致心功能不全.传统药物、介入、外科手术等血运重建,在一定程度上改善心肌供血、缓解临床症状,但不能从根本上改善生活质量,因此寻找一种新的、更好的治疗手段已成为目前临床当务之急.