首页 > 文献资料
-
复方米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠的效果观察
目的 观察用复方米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠的效果.方法 选择妊娠16~26周要求引产的健康妇女148例,随机分为两组,观察组72例,每天服复方米非司酮1片2 d后行羊膜腔内注射利凡诺100 mg;对照组76例,单纯行羊膜腔内注射利凡诺100 mg引产.结果 观察组与对照组引产效果、引产总时间、清宫率和产后1 h出血量相比较,差异均有统计学意义;观察组引产时间明显短于对照组,有显著性差异.两组清宫率相比较,差异有显著性.结论 用复方米非司酮配伍利凡诺可以缩短引产时间,产后出血量少,引产效果好,值得临床推广应用.
-
B超诊断前置胎盘伴胎盘内出血2例
例1,孕妇,32岁,停经23周,来院做引产术,临床无腹痛及阴道出血.术前常规超声检查:胎儿颅骨光滑规则,双顶径5.7cm,股骨长3.8cm,胸腹腔内未见异常,胎心145次/分,羊水大径5.0cm.胎盘Ⅰ级,以前壁为主,占2/3,下1/3完全覆盖子宫颈内口,厚度为3.8cm,宫颈内口上方胎盘实质内可见6.5cm×2.8cm×4.6cm不规则细弱回声区,并可观察到液体流动征象.超声提示:①宫内单活胎;②前置胎盘伴胎盘内出血可能大(图1).
-
超声诊断胎盘血管瘤1例
患者,女性,25岁,停经5(1)/(2)月.阴道少量出血,来院行B超检查.B超示胎儿发育与孕月相符.胎盘位于前壁,可见一蜂窝状团块向外凸出,与胎盘分界不清,大小约92mm×71mm,内可见多个大小不等的包裹性液性暗区,大约20mm×15mm(图1).羊水中度混浊.诊断:胎盘血管瘤,羊水中度混浊.行羊膜腔穿刺引产术,胎盘自娩完整,胎盘表面可见一100mm×70mm凸出团块,质中,与胎盘相连.病理诊断:胎盘血管瘤.
-
B超诊断胎儿肺囊性肿物1例
孕妇,36岁.宫内妊娠24周,行孕期常规超声检查时发现胎儿右肺有一无回声区,边缘清晰,囊壁光滑,形态规则,后方回声略增强,肿物测值长3.0cm×厚2.4cm×宽2.6cm(图1).胎儿双顶径、脊柱、四肢、胎盘、羊水未见异常,B超提示:(1)宫内孕24周,单胎,头位;(2)胎儿右肺囊性肿物.行人工引产术.尸检:胎儿体表发育正常,于右肺下叶内见一带蒂囊性肿物,外壁光滑,蒂长1cm,肺大部被压缩,囊壁厚0.2~0.3cm,重18克,离体后长、宽、厚测值略大于B超测值,囊内含淡黄透明液,镜下见囊壁由肺组织构成,蒂为纤维脉管组织,病理报告;肺隔离囊肿.
-
超声诊断宫颈管内胎骨残留1例
患者女,24岁.因阴道流脓性分泌物两年来我院就诊.患者于2000年5月,因孕22周行引产术失败,死胎未能娩出.
-
胎儿露脑畸形并唇腭裂的彩超表现1例
孕妇,23岁.孕28周,孕1产0.无家族病史及无不良嗜好.行孕期常规检查:下腔部见一胎头回声,双顶径6.2 cm,于胎头顶枕部见颅骨环缺损,直径4.1 cm,大部分脑组织由此缺口膨出,大小约8.1 cm×4.0 cm,CDFI示其内见脑组织血流信号;胎儿颜面部异常,上唇部见约0.6 cm连续中断,相对应的牙床回声一并缺损;胎儿股骨长5.2 cm,羊水深8.1 cm;脐带胎盘未见异常,未发现胎儿其它畸形.超声诊断:(1)单活胎头位;(2)胎儿露脑畸形并唇腭裂(图1、2);(3)羊水过多.行人工引产术为一死胎男婴.
-
B超诊断双头联体畸胎1例
孕妇,29岁,孕3产2,孕32周,孕期无特殊.B超所见:耻骨联合上三横指偏右侧见一胎头,双顶径79mm,该胎头左侧亦见一胎头,双顶径80mm,两个颅骨光环尚规则(图1).脑中线均居中无偏移,脑室无扩张.仅见一个心脏回声(心脏面积/胸腔面积>0.33),外形增大.可见两条脊柱,脊柱近头距离较宽,至骶尾部靠近.仅见两上肢两下肢,股骨长62mm.胎盘位于子宫后壁,厚度39mm.羊水深度56mm.B超诊断:胎儿双头联体畸形.一星期后在上级医院行引产术,引出畸胎与B超诊断符合.
-
B超诊断胎儿期婴儿型多囊肾并脑膜膨出畸形1例
孕妇,25岁,孕27周.初次行B超检查示:宫腔内见一胎儿,头位,胎儿颅骨环缺如,其缺损处见一范围约52mm×28mm的盘曲样中等回声.头径53mm,胎心搏动规律,155次/分,脊柱连续,股骨长49mm.腹腔内见肝脏体积增大,被膜规则,实质回声光点增强,其下方见两个近似等大的椭圆形强回声包块,并列排行,内呈分叶状,大小约105mm×52mm,未显示正常肾脏轮廓及充盈的膀胱.前壁胎盘Ⅰ级,羊水大厚度20mm.B超诊断:1)单胎妊娠;2)胎儿先天发育畸形(图1、2).提示:①胎儿脑膜脑膨出;②肝脏实质回声增强;③胎儿双侧多囊肾?3)羊水过少.入院后行水囊引产术,两日后引产出一女婴.尸解所见:胎儿腹部膨隆,切开腹壁各解剖层次,于双
-
B超诊断宫内胎儿肺囊肿1例
孕妇,25岁,妊娠20周,行胎儿常规检查.脊柱背面纵向连续扫查时,可见左侧肺部4.4cm×3.7cm似蜂窝状稍强占位包块,致使胎儿心脏偏移右侧胸腔.羊水、胎盘未见异常,超声诊断为:1.单活胎,宫内妊娠;2.胎儿胸腔多房性囊性回声--肺囊肿;3.胎儿右腔心.在我院妇产科行引产术.尸解:见胎儿左肺下叶重度肿大,4.0cm×4.0cm×2.5cm大小,表面凹凸不平,余肺叶均未见异常改变,心脏位于右侧胸腔.病理报告:先天性肺囊肿--支气管型肺囊肿.
-
B超诊断胎儿先天性、多发性支气管型肺囊肿1例
孕妇,28岁,孕17周,第一胎.孕妇体健,心肺未见异常,无家族遗传病史.常规孕检B超检查.使用仪器:HP-IP彩超.超声检查所见:胎儿胎头完整,双顶径4.7cm,头围16.3cm,胎儿左胸腔可见较多圆形、椭圆形或不规则形无回声,0.5cm~1.2cm大小不等,边界清,壁不光滑,无回声间可见中等实质性回声.胎儿心脏位于胸腔右侧接近右胸壁,心率160次/分律整.腹部及双肾未见异常.羊水、胎盘未见异常.超声诊断:①单活胎;②胎儿先天性、多发性肺囊肿(图1、2).引产术产一男婴,外观无异常.尸检所见:胎儿左下肺叶明显肿大,达3.5cm×4cm,表面凹凸不平,可见圆形囊肿向外微隆起.胎儿心脏受压向右明显移位接近右胸壁.心脏、右叶及左肺上叶大小形态未见异常(彩图7、8见79页).病理诊断:胎儿先天性、多发性支气管型肺囊肿.
-
超声诊断刮宫致子宫壁穿孔1例
患者,20岁.宫内孕32周,于3月20日行引产术,术后恶露不净,于4月11日行刮宫术,疑子宫壁穿孔,即膀胱灌水后B超检查.超声所见:子宫前位,增大,宫体大小:7.8cm×6.5cm×4.7cm,宫腔内膜居中,回声增强,其宫体下段内膜见一树叉状强回声延伸至子宫体前壁,穿过浆膜层,浆膜层回声中断,中断处见强回声区充填,分叉前内膜回声增厚,约1.2cm.B超提示:子宫壁穿孔可能(图1、2).于4月17日复查彩超,结果无明显差异.5月29日再查B超,见子宫正常大小,宫体前壁浆膜层回声连续完整,宫体下段只见一强回声带从内膜斜向子宫前壁,达肌层,宫腔无分离.B超提示:
-
彩超诊断中期孕植入性胎盘1例
患者,女性,25岁.因中期孕要求终止妊娠,于2001年1月31日入院.患者于一年前足月剖宫产后哺乳未行经,5月前停哺乳,4月前曾有恶心感,半月前出现胎动不适感即行B超检查,诊断为中期孕宫内活胎(双顶径4.7cm,股骨长3.9cm,胎盘后壁0级).入院当日即行引产术,下午顺利娩出一死男胎,发现脐带断裂,胎盘未娩出.20分钟后行钳夹清宫术,感觉胎盘与宫壁粘连紧,夹出2cm×3cm胎盘组织,患者疼痛难忍,出血约400ml,终止手术后出血减少.次日即行彩超检查.
-
B超诊断胎儿肢体缺如1例
孕妇25岁,停经30周,行胎儿常规检查.B超示:双顶径80mm,股骨长径47mm,侧脑室扩张积水,脑室率0.8,右下肢膝部以下探测不到,左下肢回声正常,羊水深度88mm.诊断为:脑积水、右下肢膝部以下缺如(图1、2)、面部异常、羊水过多.于第二天行利凡诺引产术,产下一女婴,外观为右下肢膝部以下缺如、唇腭裂、鼻缺、左手指短小.
-
超声诊断左侧输卵管间质部节育器并发膀胱炎1例
患者女,31岁,已婚.因下腹部时有疼痛近1年入院.1999年6月足月分娩一活胎,2000年元月在当地上环,6月因尿频、排尿困难在当地医院就诊发现子宫孕4月大小,行引产术并取环,取环未成功,经抗炎治疗后尿频和排尿困难好转,但仍时感下腹部疼痛.
-
剖宫产后再次妊娠引产225例临床分析
有剖宫产史的妇女再次意外妊娠,补救措施是个棘手的问题,这类孕妇大都不同意再行剖宫引产术.我院2003年1月~2008年12月先后用米非司酮配伍米索和利凡诺为225例剖宫产后再次妊娠引产,取得满意效果,现报告如下:
-
中期妊娠引产并发胎盘早剥1例
1病历摘要患者36岁,孕5产2,停经5个月,于2001年10月16日入院行引产术.查体:T36.7℃,BP 120/80mmHg,一般情况好.心肺(-),肝脾未触及,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿,宫底脐平.B超示单胎,孕22周,羊水暗区5cm,胎心清楚,前壁胎盘.血尿常规、肝功能均正常.
-
闭经八年继发中期妊娠引产产后出血1例
王某,女,42岁,农民,因4+月孕G5P2L2引产入站.患者闭经8年,早期用药(药名不详)调整后仍未行经,8年来未再用药,近4个月无明显诱因出现胃部不适、恶心、厌食,服用胃药未见好转,近10天感胎动,到当地医院检查诊为"中孕",来本站行引产术.既往健康,无牙龈出血等病史,无药物过敏史.
-
闭经八年继发中期妊娠引产产后出血1例
王某,女,42岁,农民,因4+月孕G5P2L2引产入站.患者闭经8年,早期用药(药名不详)调整后仍未行经,8年来未再用药,近4个月无明显诱因出现胃部不适、恶心、厌食,服用胃药未见好转,近10天感胎动,到当地医院检查诊为"中孕",来本站行引产术.既往健康,无牙龈出血等病史,无药物过敏史.
-
沙菲注射液通过静脉控速仪用于中期妊娠引产镇痛效果观察
为了探讨减轻中期妊娠引产过程中产痛对产妇的影响,我们开展沙菲注射液通过静脉控速仪用于中期妊娠引产术56例,获得较满意效果.本文通过分组对比观察,初步评价沙菲的镇痛效果、安全性及适用性.
-
超声诊断胎儿先天性多处畸形1例
患者女,21岁,34周孕.孕3个月前曾患感冒,服中药后愈.既往体健,无分娩畸形儿家族史,无遗传病史.超声检查:胎儿双顶径6.12cm,无颅骨环状结构回声,脑实质回声不均匀呈瘤状,无脑中线、侧脑室结构,无Willis环血流显示,面部呈"鱼雷"状,眼睛似"金鱼"眼样突出.脊柱的两条强回声间距变宽,靠头侧横断扫查呈"V"形分叉.心率127次/min.双侧胸腔积液,右侧3.42cm×1.88cm,左侧2.67cm×1.94cm.肝前积液宽度0.57cm,肝下积液宽度0.57cm.股骨长5.4cm.胎盘厚5.38cm,胎盘实质内见3个直径约3cm的无回声暗区,其内无彩色血流显示.羊水大深度14.38cm.脐动脉血流频谱显示:Vmax 0.53m/s, Vmin 0.06m/s, Vmean 0.12m/s,PI 2.22,RI 0.90, 脐静脉Vmax 0.11m/s.超声诊断:①胎儿先天性多处畸形:无脑畸形、脊柱裂并胸腔、腹腔积液;②羊水过多;③胎盘增厚并多发性囊肿.次日患者行利凡诺引产术,分娩一女婴,证实畸形与超声诊断相同.